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Según la literatura consultada en el mundo el estreptococo beta hemolítico es el principal agente bacteriano causante de la faringoamigdalitis en niños, la infección se da en todos los países, pero es más frecuente en aquellos que presentan clima templado y húmedo, el grupo poblacional al que más afecta es niños entre 5 y 15 años.

De los artículos que se revisaron, la gran mayoría reporto estudios de casos de faringoamigdalitis comprobados en niños mayores de 5 años.

Fueron muy pocos los estudios que se encontraron en niños menores de dos años, pero muy determinantes.

Entre los países que reportaron más estudios sobre el tema están: España, Argentina, Chile, Perú, México, otros.

En Colombia, se encontró un estudio sobre estreptococo beta hemolítico. Los lugares donde se buscaron casos de faringoamigdalitis causados por Streptococcus pyogenes en niños menores de dos años fueron los más referentes para el país, algunos son donde llega toda la información a nivel nacional de casos reportados. No se registro ningún caso en los lugares consultados.

Los datos anteriores infieren que la infección es más frecuente en niños mayores que en niños menores de dos años, esto puede deberse a que en los menores de dos años, la infección no se comporta en su forma clásica es decir la presentación clínica clásica es poco común en esta edad, por lo que se descartan y no se toman en cuenta estos pacientes al momento de realizar un diagnostico para

infecciones respiratorias de vías altas, quedando estos pacientes subregistrados y por tanto no encontrándose información referente ni casos reportados. Los pocos casos que se conocen en niños menores de dos años, es porque consultan cuando ya hay fiebre reumática y otras complicaciones, que se dan por no realizar un diagnostico a tiempo. Por lo que es muy importante incluir pruebas rápidas de detección de antígeno en los niños menores de dos años, para evitar complicaciones y hechos lamentables.

7. CONCLUSIONES

 Se pudo establecer que existen diferentes moléculas de adhesión, las cuales están implicadas en la patogénesis de la faringoamigdalitis causada por el estreptococo beta hemolítico.

 La investigación realizada, demostró que no se debe descartar la infección por estreptococo beta hemolítico en niños menores de dos años, debido a que se encuentran muy pocos estudios en esta población.

 El principal agente etiológico de origen bacteriano responsable de la faringoamigdalitis en niños es el Streptococcus pyogenes.

8. RECOMENDACIONES

 Realizar pruebas rápidas de detección de antígeno de Streptococcus

pyogenes a todas las edades y pacientes que consulten por sospecha de

infección respiratoria de vías altas, debido a que en los menores de dos años la infección puede ser asintomática o presentar síntomas no típicos de ésta infección y los resultados negativos deben ser confirmados con el cultivo.

 Orientar un buen diagnóstico de la faringoamigdalitis debido a que esta no solo es causada por bacterias, para así mismo dar un adecuado tratamiento.

 Realizar estudios en Colombia que investiguen la presencia del Streptococo beta hemolítico en el grupo de niños menores de dos años.

9. BIBLIOGRAFIA

1. Nandi Lozano Eugenia. Espinosa Luz Elena. Viñas Flores Lucia. Avila Figueroa Carlos. Infección respiratoria aguda en niños que acuden a un centro de desarrollo infantil.Salud pública de México. 2002 vol.4. no.3: 201- 206.

2. García-Arenzana José Mª. INFECCIÓN BACTERIANA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS EN PEDIATRÍA RESISTENCIAS ANTIBIÓTICAS Y USO RACIONAL DE ANTIBIÓTICOS EN EL AÑO 2.002. Servicio de Microbiología. Hospital Donostia. San Sebastián.

3. Alvez Gonzalez F. Faringitis estreptocócica en niños menores de 2 años.

Rev. AnPediatr (Barc). 2008. Vol 68. No. 5:538-539.

4. Peñalba Citores A.C. Riaño Méndez B. Marañón Pardillo R. Míguez Navarro C. Vázquez López P. Guerrero Soler M.ª y MerelloGodino C. Incidencia de faringitis estreptocócica. Rev. AnPediatr (Barc). 2007. Vol 67. no.3:220-224.

5. Avellaneda Fernando. DiosqueMaximo. Yedlin Pablo. 1999. Enfermedad

Invasiva por estreptococo beta hemolítico del grupo A. Arch.argent.pediatr. 97 (2): 130-134.

6. Cofré Fernanda. Rodríguez Jaime. Faringoamigdalitis Aguda Rev. Ped. Elec. Chile. 2005. Vol 2 N° 3: 24-28.

7. Carpinelli L. Fariña N. Samudio M. Figueredo L. Laspina F. Sanabria R. Frecuencia de serogrupos de estreptococos beta-hemolíticos en hisopados faríngeos de pacientes con faringitis. Rev. Mem. Inst. Investig. Cienc. Salud. 2008. Vol. 6. No.1:15-19.

8. Ulloa MT, Giglio MS, Porte L, et al. Detección de los genes de las exotoxinas pirogénicas SpeA, SpeB y SpeC en cepas chilenas de

Streptococcus pyogenes y su asociación con la clínica. Rev Méd Chile 2000; 128: 27-34.

9. Bisno Alan L. Gerber Michael A. Gwaltney Jack M. Kaplan Edward L. Schwartz Richard H. Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis. CID. Miami. 2002. Vol. 35: 113-125.

10. IrfanSevinc. Murat Enoz. The Prevalence of Group A Beta-hemolytic Streptococcus in Healthy Turkish Children in Day-care Centers in Ankara. Rev. Chang Gung Med J. 2008. Vol. 31. No. 6: 554-558.

11. Okabe Thosinare. Takeda Sachiyo. Hida Masatoshi. NarisadaTommomi. Study of T serotypes and Emm Genotypes of Streptococcus pyogenes in children with pharyngitis and tonsillitis. Rev J Nippon Med Sch. 2011. Vol 73. No. 3: 174-177.

12. KyriakiLiadaki.EfthimiaPetinaki. CharalamposSkoulakis.ParaskeuiTsirevelo. DimitraKlapsa. Anastasios E. Germenis. MatthaiosSpeletas. Toll-Like Receptor 4 Gene (TLR4), but Not TLR2, Polymorphisms Modify the Risk of Tonsillar Disease Due to Streptococcus pyogenes and Haemophilusinfluenzz. Rev. CLINICAL AND VACCINE IMMUNOLOGY. 2011. Vol. 18. No. 2:217–222.

13. Bessen Debra E. Population Biology of the Human Restricted Pathogen, Streptococcus pyogenes. Rev Infect Genet Evol. 2009. Vo. 9. No. 4: 581– 593.

14. Llora Carles. Hernández Anadóna Silvia. Francesc Gómez Frederic. SantamariaPuigb Josep Maria. Calviño DomínguezaOlga. Fernández PagésaYvonne. Validación de una técnica antigénica rápida en el diagnóstico de la faringitis por estreptococo beta hemolítico del grupo A. Rev. Aten Primaria. 2008. Vol. 40. No. 10:489-496.

15. TRAVERSO F. SPARO M. RUBIO V. NIETO SÁEZ. Caracterización molecular de Streptococcus pyogenes causantes de enfermedad invasora y síndrome de shock tóxico estreptocócico. Revista Argentina de Microbiología. 2010. Vol. 42: 41-45.

16. Mandel Gl, Bennet, JE, Dolin R. Streptococcal pharyngitis. Principes and

Practice of infectious Diseases Philadelphia, Pensylvania: churcillLivingstone, inc., 2000: 2103 -07.

17. Sevinc Irfan. Enoz Murat. THE INCIDENCE OF GROUP A BETA HEMOLYTIC STREPTOCOCCI IN THROAT SPECIMENS FROM UPPER RESPIRATORY INFECTIONS. ACTA MEDICA. 2007. Vol5. No.4: 243–244.

18. Párraga Martínez Ignacio. Téllez Lapeira Juan M. López-Torres Hidalgo Jesús D. Influencia de la atención urgente en la prescripción de antibióticos en niños con Faringoamigdalitis Aguda. REV. CLÍN. MED. FAM. 2006. Vol 1. No. 4: 169-176.

19. Navarro González J. Enfoque actual del diagnóstico y tratamiento de las

faringoamigdalitis agudas en el niño. Hospital Universitario Virgen del

Rocío. Sevilla 2000.

20. José María Guevara D. José Aguirre. Esther Valencia. José María Guevara G. Fernando Williams. Elizabeth Cuéllar. Mirtha Barboza. Wini Agurto. Prevalencia de Streptococcus beta hemolítico en pacientes con faringoamigdalitis aguda, en un hospital de la ciudad de Chachapoyas, Amazonas.Rev. An Fac med. 2008. Vol 69. No.2:88-90.

Antiestreptolisina O (AELO) en una población pediátrica y rural de Antioquia.Revista Infectio 2002. Vol. 6. No.1: 43-46.

22. Blandino Giovanna. Puglisi Salvatore. Speciale Annamaria. Musumeci Rosario. Streptococcus pyogenes emm types and subtypes of isolates from paediatric asymptomatic carriers and children with pharyngitis. Rev. New Microbiologica 2011. Vol. 34:101-104.

23. Novoa Farías Octavio. Abraham Jalil Antonio. Adell Amapola. Calva Roberto. Hernández Patricia. López Alondra. Nesbitt Carlos. Novales Xavier. Ochoa Manuel. Rodríguez Angélica. Rodríguez Taboada Jaime. Rodríguez Mónica. Serrano Alejandro. Sotelo Norberto. Tristán Jesús. Granados Julio. Identificación de agentes bacterianos en 654 exudados faríngeos de niños con faringoamigdalitis. Revista Mexicana de Pediatría. 2003. Suplemento 1 Vol. 70. No. 6: 7-11.

24. CHÁVEZ CASTILLO Milciades. REQUELME LULICHAC Eduardo. NATIVIDAD JAVES Emma. LUJÁN VELÁSQUEZ Manuela. OTINIANO GARCÍA Nélida. BENITES CASTILLO Santiago. ROBLES CASTILLO Heber. Frecuencia y susceptibilidad antimicrobiana de Streptococcus beta- hemolítico del grupo B aislados de pacientes con faringitis aguda de dos hospitales de la ciudad de Chepén, Perú. Rev. Med. Vallejiana. 2008Vol. 5 Nº 2: 100-107.

25. Matas Lurdes. Méndez María. Rodrigo Carlos. Ausina Vicente. Diagnóstico de las faringitis estreptocócicas. Rev Enferm Infecc Microbiol Clin 2008. Vol. 26 Supl 13:14-18.

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