ENFERMERÍA EN POLITRAUMATIZADOS
2.11 DEFINICION DE PALABRAS CLAVES
3.3.4 RESULTADOS Y DISCUSION
CUADRO Nº 1
Prevalencia de politraumatismos en el hospital Santa Teresita de Santa Rosa Población total Casos de
politraumatismo
%
3706 284 7.7
Fuente: Registros de Estadística Elaborado por: Katty Maldonado
Análisis: Se puede apreciar en el cuadro que el 7.7% de las personas que ingresan a Emergencia del hospital Santa Teresita de Santa Rosa, son por politraumatismos.
Se nota que la prevalencia es relativamente alta, en la medida que en España la tasa de prevalencia por politraumatismo asciende a 0.0025 x 100 habitantes, y en nuestro estudio al comparar es el 7,7x 100 habitantes, lo que indica que existe mayor imprudencia en las personas.
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CUADRO Nº 2
POLITRAUMATIZADOS POR GRUPOS DE EDAD QUE ACUDIERON A EMERGENCIA DEL HOSPITAL SANTA TERESITA. SANTA ROSA
GRUPOS DE EDAD Total %
1-11meses 1 0,4 1 - 4 años 10 3,5 5- 9 años 17 6,0 10 - 14 años 19 6,7 15 - 19 años 33 11,6 20 - 40 años 123 43,3 41 - 64 años 52 18,3 65 y + 29 10,2 total 284 100,0
Fuente: Historias clínicas Elaborado por: Katty Maldonado
Análisis: El cuadro representa a los politraumatizados por grupos de edad que han ingresado a la Emergencia del hospital Santa Teresita de Santa Rosa.
Se observa como el grupo de edad más afectados son los de 20 a 40 años de edad con el 43,3%, mientras que los de 41 a 64 años de edad son el 18,3%, y el grupo de 15 a 19 años el 11,6%.
Safar, indica que la primera causa de mortalidad en niños de 1 a 14 años son los traumatismos, en nuestro estudio a pesar de que no han fallecido por esta causa, demuestra que, el riesgo que este grupo poblacional mantiene, es del 16,6%, midiéndose en todo caso la tendencia del traumatismo en los niños de 1 a 14 años de edad.
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CUADRO Nº 3
POLITRAUMATIZADOS POR SEXO QUE ACUDIERON A EMERGENCIA DEL HOSPITAL SANTA TERESITA. SANTA ROSA
sexo Total % Femenino 86 30,3 Masculino 198 69,7 total 284 100,0
Fuente: Historias clínicas Elaborado por: Katty Maldonado
El cuadro demuestra el sexo de las personas politraumatizadas que acudieron a la Emergencia del hospital Santa Teresita.
Se observa como el 69,7% son de sexo masculino mientras que el 30,3% son de sexo femenino.
Gonzales en su estudio indica que los pacientes politraumatizados, son se sexo masculino, debido a los accidentes de tránsito, seguido por los laborales y finalmente accidentes caseros, situación que coincide con nuestro estudio, ya que el mayor porcentaje de politraumatizados están precisamente en el sexo masculino.
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CUADRO Nº 4
POLITRAUMATIZADOS POR ETNIA QUE ACUDIERON A EMERGENCIA DEL HOSPITAL SANTA TERESITA. SANTA ROSA
Etnia Total % Mestizo 5 1.7 No hay dato 279 98.2
total 284 100,0
Fuente: Historias clínicas Elaborado por: Katty Maldonado
El cuadro demuestra la etnia de las personas politraumatizadas que acudieron a la Emergencia del hospital Santa Teresita.
Se observa que el 98,2% no hay el dato en la historia clínica única, mientras que el 1.7% que si hay dato en la historia clínica y son de etnia mestiza.
La falta del dato en la historia clínica única, esté relacionado con la urgencia de la atención, ya que no consideran probablemente necesario tener que registrar el dato de la etnia.
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CUADRO Nº 5
POLITRAUMATIZADOS POR ESCOLARIDAD QUE ACUDIERON A EMERGENCIA DEL HOSPITAL SANTA TERESITA. SANTA ROSA
Nivel de
escolaridad Total % Secundaria 12 4.2 No hay dato 272 95.8
total 284 100,0
Fuente: Historias clínicas Elaborado por: Katty Maldonado
El cuadro demuestra el nivel de escolaridad de las personas politraumatizadas que acudieron a la Emergencia del hospital Santa Teresita.
Se observa que el 95,8% no hay el dato en la historia clínica única, mientras que el 4.2% que si hay dato en la historia clínica y son de nivel de escolaridad de secundaria.
La falta del dato en la historia clínica única, esté relacionado con la urgencia de la atención, ya que no consideran probablemente necesario tener que registrar el dato de nivel educativo.
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CUADRO Nº 6
POLITRAUMATIZADOS POR CAUSA DE TRAUMATISMO QUE ACUDIERON A EMERGENCIA DEL HOSPITAL SANTA TERESITA. SANTA ROSA
Causa de politraumatismo Total % Accidente de transito 198 69,7 Accidente casero 65 22,9 Accidente laboral 21 7,4 Total 284 100,0
Fuente: Historias clínicas Elaborado por: Katty Maldonado
Análisis: En el cuadro trata de las causas de politraumatismo de los pacientes que acudieron a la Emergencia del Hospital Santa Teresita.
El accidente de tránsito, es el que en el 69.7% se ha producido más, mientras que el accidente casero se presentó en el 22,9%, mientras que el laboral en el 7,4%.
Gonzales en su estudio indica que en los pacientes politraumatizados, la primera causa corresponder a los accidentes de tránsito, seguido por los laborales y finalmente accidentes caseros, este comportamiento es similar a nuestro estudio ya que el mayor porcentaje esta precisamente como causa del politraumatismo es el accidente de tránsito, sin embargo cambia el segundo lugar que es el casero y finalmente el laboral.
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CUADRO Nº 7
POLITRAUMATIZADOS POR TIPO DE TRAUMATISMO QUE ACUDIERON A EMERGENCIA DEL HOSPITAL SANTA TERESITA. SANTA ROSA
clasificación de politraumatismo Total % Cabeza 192 67,6 Tórax 56 19,7 Abdomen 72 25,4 Extremidades 183 64,4 Espalda 69 24,3
Fuente: Historias clínicas Elaborado por: Katty Maldonado
Análisis: El cuadro muestra la clasificación del traumatismo con el que llegaron los pacientes a la Emergencia del hospital Santa Teresita de Santa Rosa.
Se demuestra que el 67,6% de los traumatismos se han producido en la cabeza, además que el 64.4% fue también en las extremidades, y el 25.4% fue trauma abdominal. Esta situación indica que existió politraumatismo en las personas, o sea que tuvieron más de un sitio del cuerpo traumatismo.
Safar indica que el trauma cráneo encefálico es el que más provoca mortalidad precoz con el 40 al 60%, le sigue el trauma torácico, luego el abdominal, además de fractura múltiple de pelvis, mientras que en nuestro estudio el comportamiento es similar ya que el primer lugar lo ocupa el traumatismo craneal, de extremidades y abdominal, situación que pone en riesgo de gravedad a la persona.
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CUADRO Nº 8
POLITRAUMATIZADOS POR COMPLICACIONES QUE ACUDIERON A EMERGENCIA DEL HOSPITAL SANTA TERESITA. SANTA ROSA
Complicaciones Total %
Si 50 17,6
No 234 82,4
Total 284 100,0
Fuente: Historias clínicas Elaborado por: Katty Maldonado
Análisis: En el presente cuadro trata de las complicaciones que han presentado los politraumatizados que han acudido a la emergencia del hospital Santa Teresita.
Se vislumbra que el 82,4% no se han complicado, mientras que el 17,6% si se han complicado.
Las personas que se han complicado, probablemente, fueron transferidas a la unidad de mayor complejidad y denota la gravedad del caso, indica Safar que por cada fallecido con politraumatismo, 3 tienen lesiones discapacitantes.
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CUADRO Nº 9
VALORACION DE ENFERMERIA A POLITRAUMATIZADOS QUE ACUDIERON A EMERGENCIA DEL HOSPITAL SANTA TERESITA. SANTA
ROSA Valoración por Enfermería Total % Si 280 98,6 No 4 1,4 Total 284 100,0
Fuente: Historias clínicas Elaborado por: Katty Maldonado
Análisis: El cuadro indica la valoración que ha realizado la Enfermera profesional a las personas que han llegado a la Emergencia con politraumatismo.
Se observa como el 98.6% si ha realizado la valoración del paciente politraumatizado, mientras que el 1,4% no lo han realizado.
Asuf, indica que una de las cuestiones fundamentales, precisamente es el conocimiento que deba tener el o la profesional, así pues el 33% de los Técnicos Superiores en Enfermería conocen, mientras que un 67% no poseen conocimiento en la atención del adulto politraumatizado a nivel pre-hospitalario, situación que es importante en la medida que se puede aplicar el proceso de atención de Enfermería en este tipo de pacientes.
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CUADRO Nº 10
DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA A POLITRAUMATIZADOS QUE ACUDIERON A EMERGENCIA DEL HOSPITAL SANTA TERESITA. SANTA
ROSA Diagnósticos de enfermería Total % Si 2 0,7 No 282 99,3 Total 284 100,0
Fuente: Historias clínicas Elaborado por: Katty Maldonado
Análisis: En el cuadro se aprecia la elaboración de diagnósticos que realizan las Enfermeras de la Emergencia del hospital Santa Teresita en los pacientes que ingresaron con politraumatismo.
Se denota que el 99.3% de las Enfermeras profesionales, no realizan los diagnósticos de Enfermería de los pacientes con politraumatismo.
Gordon indica que los diagnósticos de Enfermería son problemas presentes en los pacientes que pueden prevenirse, resolverse o reducirse mediante actividades independientes de Enfermerìa, en este sentido, en el estudio de Rodríguez indica que los diagnósticos de enfermería emitidos desde las necesidades y los diagnósticos más prevalentes han sido: evitar peligros (90,9%) con los diagnósticos asociados de riesgo de traumatismo (82,4%) y riesgo de infección (66,5%); mantener temperatura adecuada (68,8%) con el diagnóstico de hipertermia (56,8%); respirar (48,9%) con limpieza ineficaz de la vía aérea (29%) y riesgo de limpieza ineficaz de la vía aérea (13,6%). Mientras que en nuestro estudio adolece de este paso en el proceso de atención de enfermería, situación que hace que no se identifique los problemas del pacientes a ser intervenido por las Enfermeras profesionales
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CUADRO Nº 11
PLANIFICACION DE CUIDADOS DE ENFERMERIA A
POLITRAUMATIZADOS QUE ACUDIERON A EMERGENCIA DEL HOSPITAL SANTA TERESITA. SANTA ROSA
Plan de cuidados Total %
Si 0 0,0
No 284 100,0
Total 284 100,0
Fuente: Historias clínicas Elaborado por: Katty Maldonado
Análisis: El cuadro demuestra la realización de plan de cuidados que hacen las Enfermeras profesionales en relación a los pacientes con politraumatismo que ingresan a la emergencia del hospital Santa Teresita.
Se observa como el 100% de los pacientes, las Enfermeras profesionales no realizan plan de cuidados a los pacientes con politraumatismo.
La planificación de los cuidados de Enfermería en los pacientes politraumatizados, es importante en la medida que ayuda reforzar las respuestas del cliente sano o para evitar, reducir o corregir las respuestas del cliente enfermo, identificadas en el diagnóstico de enfermería, sin la planificación de las acciones de Enfermerìa, el riesgo es de no cubrir las necesidades de atención de salud del paciente o no reducir el riesgo que tiene el paciente.
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CUADRO Nº 12
CUMPLIMIENTO DE ACTIVIDADES
DE ENFERMERIA A POLITRAUMATIZADOS QUE ACUDIERON A EMERGENCIA DEL HOSPITAL SANTA TERESITA. SANTA ROSA
Cumplimiento de
actividades Total %
Si 273 96,1
No 11 3,9
Total 284 100,0
Fuente: Historias clínicas Elaborado por: Katty Maldonado
Análisis: Se aprecia en el presente cuadro el cumplimiento de actividades que realiza la Enfermera profesional con los pacientes politraumatizados que llegan a la emergencia del hospital Santa Teresita de Santa Rosa.
Se observa como el 96.1% si cumplen las actividades de Enfermería en los pacientes con politraumatismo, mientras que el 3,9% no lo realizan.
Gómez indica que en el cumplimiento de actividades para la atención en traumatismo craneoencefálico infantil, como método científico permitió brindar cuidados específicos, con alto grado de calidad a estos pacientes; para el presente estudio el cumplimiento de actividades para los pacientes politraumatizados se ha dado bajo estas condiciones.
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CUADRO Nº 13
CUMPLIMIENTO DE OBJETIVOS DE PLANIFICACION DE ATENCION DE ENFERMERIA A POLITRAUMATIZADOS QUE ACUDIERON A
EMERGENCIA DEL HOSPITAL SANTA TERESITA. SANTA ROSA
Cumplimiento de
objetivos Total %
Si 1 0,4
No 283 99,6
Total 284 100,0
Fuente: Historias clínicas Elaborado por: Katty Maldonado
Análisis: El cuadro que se presenta es el cumplimiento de objetivos de la planificación de la atención de Enfermería a pacientes politraumatizados que acudieron a la Emergencia del hospital Santa Teresita de Santa Rosa.
Se observa como el 99.6% de los pacientes politraumatizados, no hay cumplimiento de objetivos.
Este paso dentro del proceso de atención de enfermería según Griffith y Christensen, valora en enfermería la eficacia y efectividad de las actuaciones dirigida a los pacientes, cuya importancia radica en la evolución del paciente e introducir modificaciones para mayor efectividad. Situación que no se da en nuestro estudio, ya que no se ejecuta este procedimiento.
81 3.3.5 Aspectos éticos y legales
Los aspectos éticos legales son considerados en función de la legalización al acceso de los datos consignados en la historia clínica y en el mantenimiento de la reserva de los nombres y apellidos de las personas objeto de estudio para mantener la confidencialidad de la identidad
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