Rol del profesional de Enfermería en el fomento del autocuidado

El tema del autocuidado ha sido abordado por diferentes profesiones, tanto del área de la salud como del área social, debido a que tiene un alto contenido sociológico, antropológico, político y económico, por lo tanto su estudio es de carácter interdisciplinario. Para el profesional de enfermería, el autocuidado es un reto que debe promover.

El fomento del autocuidado requiere de un enfoque humanista, por lo tanto, es necesario partir del concepto de persona como ser integral, y de salud como resultado de los cuidados que la persona se dispensa a sí mismo y a los demás, de la capacidad de tomar decisiones y controlar la vida propia y

41 de asegurar que la sociedad en que uno vive ofrezca a todos sus miembros la posibilidad de gozar de un buen estado de salud. Cuando se piensa en promover el autocuidado en el marco del desarrollo humano, se requiere que toda persona pueda ser, tener, hacer y estar; ella necesita la satisfacción y el desarrollo en condiciones de equidad que le permitan la subsistencia, el afecto, la protección, la participación, el entendimiento, el ocio, la creación, la libertad y la identidad.

Con respecto al fomento del autocuidado, el profesional de enfermería requiere:

• Internalizar que la salud es consecuencia de un proceso dinámico, complejo.

• Asumir que el autocuidado es una vivencia cotidiana y así, el fomento del autocuidado sería el compartir de sus propias vivencias.

• Explorar y comprender las rupturas que existen entre conocimientos, actitudes y prácticas, para así plantear propuestas de acción y capacitación que hagan viable una armonía entre cognición y comportamientos.

• Contextualizar el fomento del autocuidado de acuerdo con las características culturales, de género, y etapa del ciclo vital.

• Asumir que las personas realizan las prácticas de autocuidado con la certeza de que mejorarán sus niveles de salud.

• Buscar espacios de reflexión y discusión acerca de lo que la gente sabe, vive y siente, con respecto a las diferentes situaciones de la vida y la salud.

• Incrementar la capacidad que tienen los colectivos para promocionar su salud, a través del empoderamiento, para influir sobre los determinantes de la salud.

42 3. CALIDAD DE VIDA

3.1 Definición

La preocupación sobre el concepto de calidad de vida se vincula a un movimiento dentro de las ciencias humanas y biológicas que valoriza con respecto a la salud, parámetros más amplios que el control de síntomas, la disminución de la mortalidad o el aumento de la expectativa de vida; se define como la percepción del individuo sobre su posición en la vida dentro del contexto cultural y el sistema de valores en el que vive y con respecto a sus metas, expectativas, normas y preocupaciones. (Urzúa, A. y Col. 2012)

Calidad de vida es un estado de satisfacción general, derivado de la realización de las potencialidades de la persona. Posee aspectos subjetivos y aspectos objetivos. Es una sensación subjetiva de bienestar físico, psicológico y social. Incluye como aspectos subjetivos la intimidad, la expresión emocional, la seguridad percibida, la productividad personal y la salud objetiva. Como aspectos objetivos el bienestar material, las relaciones armónicas con el ambiente físico y social y con la comunidad, y la salud objetivamente percibida. (Ardila, R. 2003)

Shwartzmann, L. (2003) considera la calidad de vida como un proceso dinámico y cambiante que incluye interacciones continuas entre la persona y su medio ambiente. Dicho resultado se mide en la percepción del grado de bienestar físico, psíquico y social, y en la evaluación general de la vida que hace la persona, teniendo en cuenta los cambios que estas situaciones pueden producir en el sistema de valores, creencias y expectativas.

La calidad de vida es definida como un estado de bienestar general que comprende descriptores objetivos y evaluaciones subjetivas de bienestar físico, material, social y emocional, junto con el desarrollo personal y de actividades, todas estas mediadas por los valores personales. Bajo este concepto, cambios en los valores, en las condiciones de vida o en la percepción, pueden provocar cambios en los otros, bajo un proceso dinámico. (Urzúa, A. Y Col. 2012)

43 No obstante, enfermería se ha interesado en estudiar y teorizar alrededor de la calidad de vida de una forma más integral, donde se tienen en cuenta determinantes biológicos, síntomas, funcionamiento, percepciones generales de la salud y calidad de vida total y la influencia que tienen sobre estos las características del individuo y del medio ambiente.

Es un concepto extenso y complejo que engloba la salud física, el estado psicológico, el nivel de independencia, las relaciones sociales, las creencias personales y la relación con las características sobresalientes del entorno. (Moreno, B. y Col. 1995)

La OMS (1995), concibe la calidad de vida como “la percepción del individuo de su posición en la vida, en el contexto de la cultura y sistema de valores en los cuales vive en relación con sus objetivos, expectativas, patrones y preocupaciones”. A continuación se explican algunas características del constructo:

• Es una medida subjetiva: recoge la percepción subjetiva del impacto de la enfermedad sobre la persona, la cual se encuentra influenciada por sus experiencias, creencias y expectativas.

• Tiene carácter multidimensional, porque revela diversos aspectos de la vida del individuo divididos en seis dominios: físico, psicológico, relaciones sociales, independencia, medio ambiente y espiritualidad. • Incluye sentimientos positivos y negativos.

• Registra la variabilidad en el tiempo: la edad, la etapa vital que se atraviesa y el estadio de la enfermedad que se padece.