Secuencia de procedimientos

A. Se organizarán charlas dirigidas a padres de familia y a niños con Síndrome de Down.

Se realizará reuniones bimensuales en la escuela “Juan Francisco Montalvo” para los padres de familia ofreciéndoles conferencias virtuales, acerca de la importancia del cuidado bucal y las consecuencias que estas implican; estas charlas deberán ser dirigidas por docentes de la institución y profesionales odontólogos del área de salud cantonal por un período de un año.

Además se realizará conferencias motivacionales a los niños con capacidades especiales mediante obras teatrales, juegos videos, etc.; para lo cual será necesaria la intervención de los estudiantes de odontología de la Universidad UNIANDES dentro de sus horas comunitarias para poder llegar con un buen mensaje sobre el cuidado bucal en este tipo de pacientes.

Higiene y limpieza de los dientes de los niños.

Se impartirá técnica correcta de cepillado, uso de cepillo, hilo dental, pasta y enjuague dental con xilitol.

Exponiendo los beneficios de los mismos y el control que se debe llevar en la dieta para la prevención de lesiones cariosas.

Conviene explicar a los niños la necesidad de llevar a cabo este hábito diariamente y predicar con el ejemplo. Los padres deben enseñar a sus hijos a cepillarse los dientes simulando un juego, sobre todo, a partir de los dos años, que es cuando la mayoría de los dientes del niño han erupcionado. Bajo supervisión de un adulto, pueden empezar a usar una pequeña cantidad de pasta dental que contenga xilitol y flúor; ya que estos dos componentes nos ayudarán a reducir el índice de caries dental.

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Dieta y la salud bucodental.

Implementaremos normas sobre nutrición que se expondrán en la escuela, mediante afiches, carteleras, videos, etc. El tema será comida sana y chatarra.

Se ofrecerá talleres virtuales con el tema de una buena salud bucodental, consejos a la hora de elegir su comida y refrigerios:

 beber bastante agua.

 coma una variedad de alimentos de cada uno de los cinco grandes grupos

específicos de alimentos: o cereales o frutas o hortalizas o alimentos de proteínas o productos lácteos

B. Proponer a la rectora de la escuela que se implante un hábito de cepillado dental.

El hábito del cepillado dental deberá ser después de los refrigerios que se dan en la escuela con pastas que contengan xilitol.

Para hacer más entretenido el proceso del cepillado de dientes y llamar la atención de los niños los profesores de la institución pueden tomar en cuenta las siguientes recomendaciones:

 Cepillarse los dientes delante de su alumno. Poner música y cepillarse al ritmo de la música, esto les encantará a los niños y tratarán de imitarle.

 Los juegos también son buena idea para inculcar el hábito del cepillado. Puedes imaginar junto a tus alumnos que el cepillo de dientes es un trencito que va pasando por las vías (los dientes). Puedes probar con barcos, carros o con lo que a ellos les guste.

 El cepillado debe ser profundo para lograr mejores resultados en la limpieza. Puede medir el tiempo con la ayuda de un cronometro con alarma para que los niños sepan que paso el tiempo necesario.

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 Acostumbrar a los alumnos a recorrer los dientes con su lengua para que sienta que luego del cepillado, quedan suaves y brillantes.

 Felicite a sus alumnos cada vez que se cepillan los dientes. Es una forma de motivación.

 Puedes colocar una tabla de mérito donde marcarás con un diente feliz cada vez que un alumno tuyo se cepille correctamente, cuando llene la tabla, otórgale un premio.

C. Elaboración de Trípticos.

Se confeccionaran trípticos que ayudarán a difundir información sobre la prevención de enfermedades bucales, los mismos que se distribuirán a los alumnos, padres de familia y docentes de las escuelas; también se dejará en subcentros de salud, hospitales y en la clínica UNIANDES y contendrán la siguiente información:

Peligro de la caries dental en niños con Síndrome de Down.

En pacientes con Síndrome de Down las patologías más frecuentes es el alto índice de caries y enfermedad periodontal que traerá como consecuencia la perdida prematura de piezas dentales, presencia de focos infecciosos que ponen en riesgo la vida del paciente; debido a que streptococcus mutans productor de caries migra hacia sitios específicos como válvulas cardíacas, agravando la salud de estos pacientes que tienen cardiopatías congénitas propias de este tipo de Síndrome. Por lo que es imprescindible tomar medidas urgentes de prevención ante estas patologías.

Manifestaciones orales en pacientes con Síndrome de Down.

Alto índice de caries y enfermedad periodontal, la boca pequeña y entreabierta exteriorizando una macroglosia con frecuente hábitos de succión digital. Generalmente presentan respiración bucal que además de llevar a un inadecuado desarrollo del paladar, produce sequedad de las mucosas, siendo frecuentes las infecciones por gérmenes oportunistas apareciendo estomatitis y

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queilitis angulares en las comisuras labiales. Presentan alteraciones en la erupción dentaria, formación defectuosa del esmalte, microdoncia, agenesias, entre otras. ¿Qué hacer para prevenir caries y otras enfermedades bucales?

Como es conocido en el ámbito pediátrico, la prevención de la caries se basa en tres pilares fundamentales: higiene dental, evitación de hábitos alimentarios cariógenos y utilización de flúor. A esta tríada viene a sumarse el efecto del xilitol, un poliol de azúcar de 5 carbonos, producto natural de algunos árboles (abedul), frutos (fresas, frambuesas, ciruelas) y plantas (maíz); que trae como efecto reducir el índice de streptococcus mutans productor de caries dental.

Técnica correcta de cepillado dental.

Debes inclinar el cepillo alrededor de 45 grados de forma que la parte superior de las cerdas alcancen el borde situado entre la encía y el diente. Desde esta posición inicial, arrastra el cepillo por toda la superficie de tus dientes. Asegúrate de limpiar también las zonas internas con la misma técnica, así como las zonas de masticación situadas al final de la dentadura. Al final se puede cepillar la lengua para eliminar las bacterias. En estos pacientes es recomendable el uso de cepillos dentales eléctricos empleando la misma técnica de cepillado, y el uso de hilo y enjuague dental.

El uso del xilitol y sus beneficios.

Fue autorizado por la FDA estadounidense como aditivo alimentario en 1963 y se viene utilizando ampliamente como sustituto del azúcar desde los años 70. En varios estudios se descubrió que el xilitol interrumpe los procesos de producción de energía del Streptoccoccus mutans (SM), principal responsable de la caries, lo que conduce a la muerte celular y consiguiente disminución de los niveles de este microorganismo en la placa dental y en la saliva. El xilitol se puede encontrar en varias formas, como chicles, enjuagues, pasta dental, caramelos blandos, etc.

Marcas de pastas dentales con xilitol: denture, denture kids, dentifresh con xilitol y manzana verde, blendy, oral b con xilitol, etc.

Enjuagues dentales con xilitol: oral b con xilitol, ortodent, odontoseptic, encident con xilitol, etc. Otros: Trident, Orbit, Mentitas ambrofoli, etc.

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D. Difusión en radio Píllaro sobre la importancia de prevención en salud oral en niños con Síndrome de Down.

En la radio se difundirá:

Los niños con Síndrome de Down son niños con necesidades especiales a nivel físico, de desarrollo, comportamiento o emocional; que necesitan servicios de salud. Presentan una variedad de problemas bucales, tales como caries o enfermedades de las encías que deben ser tratadas a tiempo impidiendo su avance que podría dar como resultado la pérdida de las piezas dentales.

Por lo que se necesita realizar prevención dental escolar, iniciando con limpiezas dentales, colocación de sellantes, flúor, educación de cepillado dental con productos dentales que contengan xilitol; el cual se ha comprobado por diversos estudios ser muy efectivo ya que interrumpe los procesos de producción de Streptoccoccus mutans, principal responsable de la caries, lo que conduce a la muerte celular y consiguiente disminución de los niveles de este microorganismo en la placa dental y en la saliva.

Es importante recalcar que se debería brindar charlas a todas las escuelas del Cantón sobre el cuidado dental de los niños.

Por este motivo el mensaje se difundirá por dos semanas y se solicitara la participación de profesionales odontólogos de la localidad.

E. Elaboración de material didáctico para la difusión.

Un material didáctico es un instrumento que facilita la enseñanza y aprendizaje, se caracteriza por despertar el interés del educando adaptándose a sus características, para facilitar la labor del capacitador y, por ser sencillo, consistente y adecuado a los contenidos., entre estos recursos tenemos:

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MATERIALES CONTENIDO

- Pantoma de la cavidad bucal - Charla motivacionales a los

niños mediante juegos y folletos infantiles.

- Charla a los padres de familia acerca de la importancia del cuidado dental.

- Elaboración de trípticos, se entregaran en la escuela a padres de familia, y docentes, en subcentros de salud y a la clínica UNIANDES.

- Difusión en radio Píllaro con odontólogos de la localidad.

- Para indicar técnica correcta de cepillado dental a los niños.

- Importancia de mantener una buena higiene oral, alimentación saludable.

- Utilización de las pastas y enjuagues dentales con xilitol. - Contendrán información sobre el

cuidado de piezas dentales, uso de hilo dental, beneficios del xilitol y prevención de caries dental. - Sobre la importancia de

prevención en salud oral en niños con Síndrome de Down.

Beneficios que ofrece la propuesta.

- Ayudar a los niños con Síndrome de Down a cambiar su estado de salud bucal, lo cual servirá para mejorar su estilo de vida.

- Dar a conocer las ventajas que posee la utilización del xilitol como medida de prevención de caries dental.

- Enseñanza teórico – práctica a los niños especiales con respecto a técnica correcta de cepillado, uso de hilo dental, utilización de las pastas y enjuagues dentales con xilitol que ayudarán a reducir el índice de caries dental.

- Aporte a la Universidad Regional Autónoma de los Andes al tener un estudio importante verificado, el mismo que se aplicará en las clínicas de la institución y otras áreas de salud.

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