5. APLICACIÓN DE LA ESTRATEGIA: ALIANZAS, RENDICIÓN DE CUENTAS, SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN, Y CÁLCULO
5.3 Seguimiento, evaluación y presentación de informes
Se supervisará la aplicación de la estrategia en cuatro niveles, utilizando los mecanismos existentes: • seguimiento y presentación de informes sobre los avances respecto de los objetivos y las metas
mundiales;
• seguimiento y evaluación de la respuesta a nivel regional y nacional; • aplicación del marco de la OMS para la gestión basada en los resultados; • aplicación del marco de rendición de cuentas de ONUSIDA.
5.3.1 Seguimiento y presentación de informes sobre los avances para lograr los objetivos y metas mundiales
A nivel mundial, se realizarán revisiones periódicas para evaluar los avances en relación con los distintos compromisos y metas. Estas revisiones se basarán en los datos proporcionados por los países mediante distintos procedimientos y mecanismos existentes de seguimiento y evaluación, como el
Informe mundial de avances en la lucha contra el sida, y se complementarán con datos adicionales
cuando sea necesario. La OMS ha identificado un conjunto de 10 indicadores mundiales básicos que se organizan a lo largo del conjunto continuo de servicios contra el VIH y que deben utilizarse para constatar los avances en la respuesta del sector de la salud frente al virus y elaborar los informes correspondientes (véase el gráfico 7).
Se evaluarán regularmente los progresos a nivel mundial y regional respecto de las metas establecidas en este proyecto de estrategia. También se utilizarán parámetros (o comparaciones entre los países y dentro de ellos) para evaluar el desempeño en relación con las metas. La estrategia está diseñada con suficiente flexibilidad para incorporar prioridades adicionales o subsanar las deficiencias que pudieran detectarse en la respuesta del sector de la salud frente al VIH. A tal fin, la OMS continuará trabajando con sus asociados para ayudar a los países a recopilar en forma armonizada y estandarizada datos sobre indicadores básicos, conforme a las directrices de la OMS sobre la información estratégica relativa al VIH en el sector de la salud19, y a elaborar informes mundiales y regionales. Se propone la
presentación periódica de estos datos.
La OMS pondrá en práctica un marco de seguimiento y rendición de cuentas para la estrategia, en consulta con las partes interesadas. También hará un seguimiento de la utilización de sus directrices sobre VIH, así como de los avances en la aplicación de la estrategia, y difundirá los datos pertinentes a fin de señalar obstáculos y promover las mejores prácticas.
5.3.2 Seguimiento y evaluación de la respuesta a nivel nacional
Los avances en la implementación de la respuesta del sector de la salud frente al VIH deben evaluarse con indicadores sobre disponibilidad, resultados de la cobertura e impacto, teniendo en cuenta otras recomendaciones pertinentes sobre este seguimiento. En las directrices unificadas de la OMS sobre información estratégica, se recomienda establecer un conjunto básico de 50 indicadores nacionales con los que los países pueden hacer el seguimiento de sus programas sobre VIH y de su respuesta ante esta epidemia en términos generales, y elaborar los informes correspondientes. Asimismo, se supervisarán los progresos respecto de los Objetivos de Desarrollo Sostenible vinculados con el VIH y se presentarán los informes respectivos.
19 Consolidated strategic information guidelines for HIV in the health sector (Directrices unificadas sobre información
estratégica relativa al VIH en el sector de la salud). Véase http://who.int/hiv/pub/guidelines/strategic-information- guidelines/en/ (consultado el 23 de noviembre de 2015).
Los indicadores para supervisar el fortalecimiento de los sistemas de salud se derivan de una plataforma común para el seguimiento y evaluación de las estrategias sanitarias nacionales coordinada por la OMS. También se dispone de instrumentos para determinar los avances en la aplicación de medidas de política, jurídicas y estructurales para mejorar la respuesta frente al VIH.
5.3.3 Marco de la OMS para la gestión basada en los resultados
En el Duodécimo Programa General de Trabajo 2014-2019 de la OMS20 se presenta la visión
estratégica de alto nivel sobre la labor de la entidad, y se delinean seis áreas de trabajo. La mayoría de las actividades vinculadas con el VIH corresponden a la categoría 1, sobre enfermedades transmisibles. Sin embargo, otras actividades importantes relacionadas con el VIH se encuadran en otras categorías, principalmente en la 2, sobre enfermedades no transmisibles (que incluye el consumo de sustancias adictivas, la salud mental y la atención crónica); la 3, referida a la promoción de la salud durante toda la vida (que abarca la salud materna, infantil y de adolescentes, y la salud sexual y reproductiva), y la 4 (que comprende el acceso a medicamentos y medios de diagnóstico, prestación integrada de servicios, información estratégica y recursos humanos). En la categoría 1, el VIH y la hepatitis vírica tienen sus propias áreas específicas, para las cuales se elaboran planes de trabajo bianuales junto con un conjunto de resultados acordados y un presupuesto.
El presente proyecto de estrategia abarca tres bienios (2016-2017, 2018-2019 y 2020-2021). La implementación del plan de trabajo se supervisa a través de revisiones efectuadas a mitad del período, es decir, al término del primer año de cada bienio, y se informa sobre los progresos respecto de cada uno de los resultados a fines de cada bienio.
5.3.4 El marco de rendición de cuentas de ONUSIDA
La labor de la OMS relacionada con el VIH se refleja en el Marco de Presupuesto Unificado, Resultados y Rendición de Cuentas21, que contempla un marco único para el período 2016-2021 en el
que se promueve la planificación y presupuestación conjunta de los 11 copatrocinadores de ONUSIDA y la Secretaría. Se elaboran planes de trabajo y presupuestos detallados para cada bienio; el primero que corresponde al período de esta estrategia es el de 2016-2017. Cada copatrocinador es responsable de implementar un conjunto de actividades amplias vinculadas con el mandato de su organización y con la división del trabajo del apoyo técnico de ONUSIDA. El Marco de Presupuesto Unificado, Resultados y Rendición de Cuentas de ONUSIDA va acompañado de un marco de
20 Duodécimo Programa General de Trabajo 2014–2019: No solo la ausencia de enfermedad. Véase
http://www.who.int/about/resources_planning/twelfth-gpw/es/ (consultado el 23 de noviembre de 2015).
21 En la 37.a reunión de la Junta Coordinadora del Programa de ONUSIDA, celebrada en Ginebra entre el 26 y el 28 de
octubre de 2015, se presentó el Marco de Presupuesto Unificado, Resultados y Rendición de Cuentas 2016-2021. Véase
http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/20151103_UNAIDS_UBRAF_PCB37_15-19_EN.pdf (consultado el 23 de noviembre de 2015).
seguimiento del desempeño, que define los indicadores con los que se miden los avances en la aplicación del presupuesto y del plan de trabajo. Los informes anuales sobre los progresos se presentan ante la Junta Coordinadora del Programa de ONUSIDA.