18. PROPUESTA DE DISEÑO
18.2. SIMULACIONES DEL ESTAMPADO
19. CONCLUSIONES
Por medio de perforaciones del Neopreno es posible incrementar la funcionabilidad de éste. Además alternando otras fibras como la Lycra con el Nylon en tejidos de mallas abiertas (como lo es el Powernet) se puede lograr el otro objetivo de la transpirabilidad del producto.
Incluyendo a todo esto, se puede acertar al decir que se cumplió con dirigir el proyecto a la viabilidad de producción en industrias colombianas. Se abrió totalmente el mercado de los soportes médicos;
innovando y aportándoles a los clientes potenciales alternativas de diseño en sus futuras compras.
Con la utilización de mezclas de fibras como el nylon y la Lycra, se puede llegar a la creación de tejidos de alta transpirabilidad que pueden proporcionar un mayor grado de confort, que tengan características similares a las telas confeccionadas con fibras de alta tecnología.
ANEXOS
ANEXO 2:Entrevista al Doctor Gustavo Adolfo Pineda (ortopedista y oncólogo)
• Cual es la función de los soportes como rodilleras, coderas, musleras, etc.?
Principalmente proporcionan calor y soporte.
Tienen 3 funciones esenciales:
1. efecto placebo: hace que los pacientes se sientan mas cómodos utilizando un soporte como estos pero sin embargo solo crea un efecto placebo ya que soporte como tal no esta proporcionando al paciente (es para la mente del paciente).
2. Da soporte a diferentes estructuras del cuerpo.
3. Limitar los movimientos extremos: usualmente las articulaciones tienen un movimiento de 180 grados (esto varia dependiendo de cada articulación), por lo tanto estos soportes limitan aproximadamente 10 grados de movimiento.
Normalmente las rodilleras y demás soportes se hacen con Neopreno. Sin embargo este material no es el más adecuado ya que produce mucho calor y no ayuda con la transpiración del paciente. Por lo tanto no es muy cómodo.
En Argentina se esta utilizando el Cashimir en lesiones musculares que requieran calor, y en la artritis; ya que este material produce calor en un corto periodo de tiempo.
Las nuevas rodilleras traen magnetos para polarizar la membrana celular e impedir el paso del agente inflamatorio.
• Cuales son las lesiones mas comunes en futbolistas?
El efecto domino: En el orden de posicionamiento a continuación es en el cual evoluciona la lesión.
2. Cápsula 3. Ligamentos 4. Meniscos
Primero se rompe la cápsula, luego se desgarran los ligamentos, y por ultimo los meniscos se ven afectados ya que éstos son cartílagos que distribuyen la carga del peso y de la fuerza siempre.
• Cuales son las diferencias entre las rodilleras abiertas y las rodilleras cerradas?
Las abiertas funcionan como soporte de los ligamentos laterales y los cruzados. Las rodilleras cerradas actúan como soporte para los meniscos.
• Hay algún cambio en los ligamentos mientras que se realiza alguna actividad?
Los ligamentos cruzados no cambian su longitud ni su posicionamiento en el momento de realizar alguna actividad. Por esta razón hay 4 puntos claves en la rodilla. Estos son los puntos donde se encuentran cogidos los ligamentos cruzados dentro de la rodilla, ya que cada uno de estos puntos hace posible el movimiento de la rodilla.
Cuando hay una lesión de meniscos, éstos se suturan o se cortan. Toda la operación es conducida en un medio acuoso (solución salina
adecuada), el cual simula el liquido sinovial que se encuentra en la articulación.
ANEXO 3
Imbalance muscular como factor de riesgo para lesiones deportivas de rodilla
en futbolistas profesionales
GARRIDO J., PINEDA Y., PIÑEROS A.1, Fisioterapeutas E.C.R.
RODRIGUEZ M.A.2 Centro de Servicios Biomédicos, Coldeportes Nacional 1 Facultad de Fisioterapia de la Escuela Colombiana de Rehabilitación.
2 Fisioterapeuta.UN. Coordinadora del Servicio de Fisioterapia Centro Servicios Biomédicos y Club Deportivo los Millonarios.
ABSTRACT
El propósito de este estudio fue determinar si el imbalance muscular de flexo-extensores de rodilla constituye un factor de riesgo para lesiones músculo-tendinosas y ligamentarias en miembros inferiores. Es un estudio tipo casos y controles. El Centro de Servicios Biomédicos aportó 44 evaluaciones isocinéticas de rodilla de la Historia Clínica de los futbolistas profesionales pertenecientes a los Clubes deportivos Millonarios y Santa Fe. Se obtuvieron evaluaciones isocinéticas a
velocidades angulares de 60°/s, 180°/s y 300°/s, analizando la relación Torque Pico flexores/Torque Pico extensores de cada miembro, para determinar si existía o no un imbalance muscular. Se evaluó en un periodo de 6 meses de competencia posteriores a la evaluación isocinética si aparecieron o no lesiones significativas. Se aplicaron dos pruebas estadísticas para el análisis de datos, la prueba Ji Cuadrado para determinar la asociación entre imbalance muscular y lesión y se calculó la Odds Ratio (OR) como indicador equivalente de riesgo relativo.
Resultados: El resultado de este estudio no mostró una clara asociación entre el Imbalance y la aparición de lesiones y se encontró un OR mayor a 1 para la variable de lesión con respecto al imbalance muscular a velocidad de 60°/s y para las velocidades de 180°/s y 300°/s se encontró un OR menor a 1, el cual no representa un factor de riesgo relativo. Conclusiones: El Imbalance muscular no parece ser un factor de riesgo para lesiones deportivas en rodilla en futbolistas.
Palabras Clave: Fútbol, imbalance muscular, fuerza muscular, isocinética, lesiones deportivas, Torque Pico.
El fútbol es el deporte más popular del mundo con más de 22 millones de practicantes al año. El número total de lesiones de fútbol en la rodilla a nivel mundial es probablemente mayor que el de cualquier otro
deporte (17) . Si solo el 1% de los futbolistas se lesionaran, esta cifra representaría más de 200.000 lesiones anuales.
Dentro del porcentaje total de lesiones en los estudios sobre fútbol, las lesiones de la rodilla oscilaron entre el 12% y el 20% (19) Nilsson y Roaas, 1978, el 14%; Sullivan, 1980, el 12%; Ekstran, 1982, el 20%; Albert, 1983, el 18%.
Es frecuente que se produzcan lesiones en la práctica del fútbol, lo cual puede explicarse por el elevado número de practicantes que tiene en todo el mundo y por los mecanismos específicos de este deporte, que implican patadas, regates, faltas y esfuerzos prolongados. Varios estudios (19), indican que las extremidades inferiores son la parte del cuerpo más expuesta a lesión, sumando entre un 64% y un 88% de las lesiones en deporte.
Anatómicamente, la parte más expuesta y con mayor incidencia de lesión es la rodilla. La localización anatómica de las lesiones en MMII y las lesiones especificas de rodilla se ilustran en la Tabla 1 y Tabla 2.
El Imbalance muscular ha sido propuesto como un factor importante que puede contribuir al origen de una lesión deportiva específicamente en la rodilla. El equilibrio de la fuerza muscular de miembros inferiores (MMII) es entendido como la relación normal entre la fuerza de los extensores contra la de los flexores la cual es de 3:2.
Tabla 1. Localización anatómica de lesiones en MMII en deporte LOCALIZACIÓN Muslo Rodilla Pierna Tobillo Pie Total 40 (29%) 51 (37%) 6 (4%) 37 (27%) 5 (4%) 139 (67%)
Publicación de la Comisión médica del COI en colaboración con la federación internacional de medicina deportiva.
Tabla 2. Lesiones de la rodilla en deporte
LESIONES INCIDENCIA (PORCENTAJE) ESGUINCES Lesiones en el Ligamento 17 (47%) Cruzado Anterior Lesiones en el Ligamento 10 (28%) Colateral Medial Lesiones en el Ligamento 2 (5%) Colateral Lateral Lesiones en el Ligamento 1 (3%) Cruzado Posterior
Otros 6 (17%) LESIONES AISLADAS DE MENISCO Menisco Medial 7 (78%) Menisco Lateral 2 (22%) LESIONES MÚSCULO TENDINOSAS Contusiones Musculares 6 (12%) Distensiones Musculares 40 (78%) Tendinitis 5 (10%)
Publicación de la Comisión médica del COI en colaboración con la federación internacional de medicina deportiva.
Típicamente la relación se describe como valor normativo en una proporción de 66% entre la fuerza de los grupos musculares flexores con relación a los extensores. En el Centro de Servicios Biomédicos, los promedios establecidos, basados en estudios previos (2000) reportaron una relación un tanto menor de 60.15% para la velocidad de 60°/ s; 63.77% para la velocidad de 180°/s y 63.33% para la velocidad de 300°/s.
La alteración de esta relación puede constituir un factor de riesgo que afecta la posición de la articulación de la rodilla y la estabilización dinámica, situación que puede llevar a situaciones en las que ciertas estructuras corren un riesgo de lesión.
Se generan así compensaciones, que pueden dar lugar a cambios biomecánicos que aumentan la sobrecarga de determinados grupos musculares incrementando la probabilidad de las lesiones músculo- tendinosas y /o ligamentarias de los miembros inferiores, es por ello, que el equilibrio muscular constituye un elemento importante en la prevención de los mecanismos de las lesiones deportivas de acuerdo con la visión clásica de los mecanismos de las lesiones deportivas.
Según Knapik y col (20), los imbalances musculares incrementan el riesgo de lesión. Según estos autores existe una relación aparente entre el equilibrio muscular y el aumento del número de lesiones de la parte inferior de la pierna. En dicho estudio, los deportistas sufrieron más lesiones cuando presentaban imbalances en los músculos flexores de la rodilla o en los músculos extensores de la cadera, del 15% o más.
En otro estudio realizado por Erichsen, O. A., et al. (4), se encontró que «la relación normal de flexores/extensores de rodilla es muy importante en la prevención de lesiones causadas por sobrecarga ». También, concluyeron que «la evaluación isocinética de fuerza muscular seguida de un programa para corregir los imbalances detectados puede ser utilizado como uno de los medios para prevenir lesiones y su reincidencia».
Una estrategia específica para la prevención de lesiones es identificar la incidencia y los factores de riesgo de una lesión. Los parámetros de prevención de lesiones deportivas deben ser intervenidos antes de empezar la competición para que su cumplimiento sea eficaz (21), es precisamente en el periodo pre-competitivo donde la intervención fisioterapéutica llega a ser importante en la reducción de la incidencia de estas lesiones.
Un instrumento objetivo para la medición de la fuerza muscular es el Dinamómetro Isocinético, el cual permite cuantificar la capacidad de un grupo de músculos para generar fuerza a lo largo de todo el rango de movimiento.
Se ha afirmado que: «una contracción muscular es isocinética cuando la velocidad permanece constante durante todo el movimiento, esto implica que la resistencia se ajusta en todo momento a la fuerza que corresponda a la posición de la articulación» (15).
Fue Perrine el primero en construir una máquina de estas características aplicada al deporte (Cybex
Excersice, 1967). El equipo isocinético permite ejercer toda la fuerza y el momento angular posibles a una velocidad predeterminada, esto permite que el músculo pueda ejercitarse a su potencial máximo para todo el alcance cinético de la articulación.
El propósito de esta investigación es cuantificar la fuerza objetivamente y correlacionarla con un la aparición de lesiones en futbolistas con y sin imbalance.
(…)Otro factor que pudo llegar a influir en el proceso de lesión deportiva de los futbolistas fue la sobrecarga deportiva. Se encontró que el 15.9% de los jugadores pertenecía a dos categorías deportivas que les implicaban un entrenamiento y competición doble en
comparación con otros jugadores, lo cual originaba una mayor predisposición a sufrir una lesión.
ANEXO 5: Tecnología y maquinaria en Colombia
El Sector textil es uno de los que más cambios tecnológicos sufren. La maquinaria va evolucionando y en los últimos cinco años los cambios han sido significativos, tanto en ingeniería como en desarrollo. Estas innovaciones han obligado a todas las empresas que han deseado seguir en la cabecera del sector a reinvertir continuamente en equipo y desarrollo.
Colombia es un país que no produce ningún tipo de maquinaria textil, todos los equipos son importados de distintos países. Por lo tanto no hay una investigación o desarrollo tecnológico sino un gran
seguimiento por parte de las empresas de las innovaciones en el exterior. La inversión en esos equipos acostumbra a ser una de las prioridades de las grandes empresas textileras
Históricamente la maquinaria siempre se importó de EEUU, por cercanía e influencia económica, pero a partir de los años sesenta dicho país dejó de ser el gran productor mundial de ese tipo de maquinaria y las compras empezaron a trasladarse a Europa y a Japón. Los principales países proveedores de maquinaria textil en Colombia son Alemania, Suiza,
Italia y España, cada uno especializado en un tipo distinto de equipos.
Actualmente se puede afirmar que los empresarios han tomado conciencia que para estar a la altura de los estándares productivos el mejorar las instalaciones y los equipos es imprescindible, y la reconversión se situó como una de las prioridades. Esta reconversión, cuya filosofía es eliminar todo lo viejo siguiendo modelos europeos y españoles, es muy lenta debido a las circunstancias económicas, sobre todo a la dificultad de financiación. Ésta viene dada por un lado por los altos intereses que encarecen los créditos, y por otro lado por los altos aranceles aplicados a la maquinaria. Además el sector necesita con urgencia créditos blandos o ayudas por parte del gobierno. Para la adquisición de estos bienes de capital se utilizan créditos de bancos
internacionales, créditos externos que generan un riesgo debido al tipo de cambio tan variable y a las devaluaciones colombianas.
La reconversión se basa en la idea que la maquinaria nueva es costosa pero rentable, mientras que la maquinaria vieja produce altos costes de mantenimiento y mezclada con la nueva dificulta enormemente el control de la eficiencia de la producción. Uno de los criterios a la hora de elegir la maquinaria nueva son especialmente las innovaciones que pueda aportar al producto y los costos de mantenimiento.
Los principales canales de compra varían dependiendo del tamaño de la empresa. Las grandes compañías suelen dirigirse a ferias internacionales en los EEUU, Japón y Europa. Es su principal medio para adquirir maquinaria y estar al corriente de los últimos avances.
Algunas empresas desconfían de los representantes ya que consideran que estos son meros comerciales o administrativos incapaces de describir la ingeniería de la maquinaría. Confían en los distribuidores de las principales marcas, pero siguen prefiriendo la compra directa a la empresa y valoran mucho el servicio post-venta, donde vienen técnicos de la empresa proveedora que les asesoran en la instalación y manejo de la nueva maquinaria. También aprecian mucho los cursos ofrecidos para sus trabajadores dados por multinacionales que les proveen de insumos.
La maquinaria de segunda mano es muy desconocida y poco usada en Colombia. Además como hemos comentado con anterioridad con el proceso de reconversión si ha iniciado un proceso de destrucción de la maquinaria obsoleta, es decir, las grandes empresas optan por desmontar y desechar la maquinaria que ya ha sido usada, para impedir su compra y la posterior imitación de su producto y para evitar que sean usadas en la misma empresa complicando los cálculos de costes y productividad.
Anexo 6: Imágenes de ilustraciones del Popart, Opart, y del Minimalismo
AGRADECIMIENTOS
Vilma Díaz, Diseñadora Textil
Yolanda Páez, Ingeniera Química
Alfonso Sánchez, Distrisanchez; teléfonos 6242440
Giovanny rojas, Bondeo Ltda. Departamento Comercial. Cra 41 # 164 – 70 , Teléfono 6722027
Maria Elsa. Camex Internacional, Cra 7 # 156 – 80, Teléfono 6005047.
Ortopédica San Remo, Cr 15 # 52 – 52, Centro Técnico Ortopédico Ltda. Calle 126 # 9a – 27
Fisiomedica Ltda. Calle 126 # 9b – 54
Medical Shop, Cra 9 # 61 – 12
Omar Triana, Surtiquimicos Teléfono 2757501.
Jairo Acosta, Colquimicos S.A, Calle 12 # 38 – 62
Mario Rodríguez. Elastica. Telefono 5402124.
José A. Duarte (gerente) Troquel Arte Ltda. Carrera 64 A No. 8 – 83. Teléfono: 4201504
Carolina Escobar. Protela.
Medical Supports , Trans 27 # 125 – 34, Teléfono 2144466
Doctor Gustavo Adolfo Pineda (ortopedista y oncólogo), Hospital Militar
Doctor Oswaldo Lazala, Ortopedista y Traumatólogo, Av. 19 # 114 – 87
BIBLIOGRAFIA
• “Handbook of Human Factors And Ergonomics” , Gabriel Salvendy, (segunda Ediciòn), pagina 221.
• Anatomy of movement. Blandine Calais – Germain. Pagina 175 – 234.
• Textiles; properties and behavior in clothing use. Edward Miller. • Introductory Textile Science. Marjory L. Joseph.
• Dupont Kevlar Aramid Industrial Fiber. Hounshell, David A. (# biblioteca 658.00722 H 128)
• Textiles: Properties and Behaviour in Clothing Use. (# biblioteca 677.M612 1992)
• Tecnología Textil Básica. (# biblioteca 677.T215 Z215)
• Physical Properties of Textile Fibres. (# biblioteca 677.0283M667 1995)
• Textile Science. (# biblioteca 677.0283G534 1983) • Modern Textiles. (# biblioteca 677.L942)
• Teoría de los hilados. Esparza. Noriega Editores.
• Tecnología Textil. A Martín Martínez. (Formación profesional 1er curso.
• Tecnología Textil Básica 3. Fibras Sintéticas. Theodor Erhardt, Adolf Blümcke, Walter Bürger, Max Märklin, Gottfried Quienzler. • Sixties Design. Philippe Garner. Tashen.
• Andy Warhol. Asahi Shimbun. Embajada de Estados Unidos en Japon.
• Twentieth – Century Design. Jonathan M. Woodham. Oxford History of Design.
• The Sixties. Lesley Jackson. Phaidon.
• American Showcase: the world premier illustration resource. Illustration book 2.
• Anexo 1: http://www.dane.gov.co/inf_est/inf_est.htm • Anexo 3:
http://www.encolombia.com/medicina/amedco/deporte1091imb alance2.htm
• Anexo 4: Hand Book of Textile Fibres, J. Gordon Cook, Pagina xxx • Anexo 5: http://html.rincondelvago.com/industria-textil_3.html • http://danielmorea.tripod.com/ligamentosrodilla.html • http://www.kernanhospital.com/esp_ency/article/001074.htm • http://www.kernanhospital.com/esp_imagepages/8717.htm • http://www.kernanhospital.com/esp_ency/article/001074sym.ht m
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