Validación

Tabla 23: Cuadro comparativo de los beneficios de la irrigación con agua ozonificada

CON AGUA OZONIFICADA SIN AGUA OZONIFICADA

DOLOR Menor grado de dolor Mayor grado de dolor

INFLAMACIÓN Menor grado de inflamación Mayor grado de inflamación

INFECCIÓN Menor riesgo de infección Mayor riesgo de infección

CICATRIZACIÓN Menor tiempo de cicatrización Mayor tiempo de cicatrización

Fuente: Universidad Uniandes

Elaborado por: Fabian Herrera

Análisis e interpretación

Al realizar la comparación de los resultados finales se aconseja que todo profesional de salud del campo odontológico debe conocer sobre los beneficios de la irrigación del agua ozonificada durante una exodoncia simple, ya que en esta investigación se puedo evidenciar que ayudo a disminuir el grado de dolor, el grado de inflamación, clínicamente ayudo a tener una cicatrización más rápida y un menor riesgo de infección, se concluye que estos beneficios que nos brinda el agua ozonificada ayudara a mejorar la atención al paciente con un método de prevención para lograr minimizar las complicaciones y garantizar la recuperación del mismo.

3.3 CONCLUSIONES PARCIALES DEL CAPÍTULO

 Se ha logrado difundir los beneficios postquirúrgicos de la irrigación con agua ozonificada durante una exodoncia con el propósito de utilizarlo como un coadyuvante para la prevención de complicaciones frecuentes que se dan durante la clínica de cirugía en la Unidad de Atención Odontológica Uniandes.

 La explicación del método de utilización del agua ozonificada a los estudiantes fue entendible y de fácil comprensión para aplicarla durante la atención a pacientes en la Unidad de Atención Odontológica Uniandes.

 La aceptación por parte de los estudiantes acerca de este método de irrigación fue positiva ya que se mostraron interesados de poder contar con un ozonificador de agua en la Unidad de Atención Odontológica Uniandes para poder brindar una atención preventiva y de calidad a sus pacientes durante las clínicas de cirugía.

 Se determina que la irrigación con agua ozonificada en una exodoncia es un tratamiento sencillo y que el estudiante o profesional lo pueden usar en su práctica diaria.

CONCLUSIONES FINALES

Durante en desarrollo de esta investigación se obtiene las siguientes conclusiones:

 Con el presente estudio clínico comparativo se ha logrado valorar los beneficios del agua ozonificada en pacientes que se realizaron exodoncias, y se tiene a bien mencionar que es un líquido que ha logrado demostrar que los resultados son mejores con su aplicación que sin ella, con lo que podríamos decir que puede ser utilizado eficientemente para disminuir las complicaciones más frecuentes.

 Esta investigación logra sentar las bases para el estudio de este elemento en otras formas o vías de administración, ya que demostró tener efectos favorables, siendo muy probable que alcance a propiciar mayores beneficios si es administrado de otra manera.

 Se realizaron 60 exodoncias simples que se evidenciaron clínica y radiográficamente dividas en 2 citas, primera cita 30 exodoncias simples con la utilización de agua ozonificada a pacientes sin ninguna afección de tipo sistémico, para un mejor estudio a los mismos pacientes se realizó la misma cantidad de exodoncias en la segunda cita sin exposición al agua ozonificada.

 Se difundió los beneficios postquirúrgicos que existe en la utilización del agua ozonificada durante una exodoncia para la prevención y disminución de los grados de intensidad de las complicaciones más frecuentes después de una exodoncia, además, se demostró su eficacia y veracidad ya que se les hizo un seguimiento estricto a cada paciente.

RECOMENDACIONES

 Utilizar el agua ozonificada en las clínicas de Cirugía Oral y Maxilofacial en la Unidad de Atención Odontológica Uniandes ya que con esto se lograra aumentar el nivel de calidad en los tratamientos realizados en la misma.

 De ser posible utilizar este elemento en los turnos diarios si se cree necesario entre ellos para mantener una cavidad oral aséptica incluso en las actividades de práctica odontológica general.

 Propagar los conocimientos sobre los beneficios que supone la utilización del agua ozonificada en el ámbito de la cirugía oral, además de investigar los usos que se le puede dar en otras cátedras de odontológica.

 Es fundamental realizar una correcta anamnesis ya que de esta depende un buen diagnóstico y tratamiento.

 Se debe dar conocimiento al paciente que si no sigue las instrucciones y recomendaciones dadas puede presentar complicaciones.

 Seguir todas las medidas de bioseguridad como son un campo e instrumental totalmente estériles, lo que dará mejores resultados para el éxito del tratamiento.  Como ya se mencionó anteriormente este estudio sienta las bases para la

investigación sobre este elemento, siendo una carta abierta para que se sigan realizando sondeos e indagaciones sobre él, sus distintos métodos y vías de administración y de ser posible se tome como referencia esta investigación para realizar comparaciones sobre el grado de efectividad que tienen los otros métodos, para reconocer el más efectivo y mejorar los tratamientos que se realizan con los beneficios del ozono y enriqueciendo así los conocimientos con respecto al mismo.

BIBLIOGRAFÍA

1. Arano JM. Propuesta experimental para el mantenimiento en periodoncia mediante oxigenoterapia. < http://www.odontologia-online.com>[consulta: 28 septiembre 2008].

2. Arita M, Nagayoshi M, Fukuizumi T, Okinaga T, Masumi S, Morikawa M, Kakinoki Y, Nishihara T. 2005. Microbicidal efficacy of ozonated water against Candida albicans adhering to acrylic denture plates. Oral Microbiol Immunol Aug;20:206-10

3. Bocci V. Mecanismos de acción general de la ozonoterapia y mecanismos en el tratamiento del dolor. Revista de la Sociedad Española del Dolor. Vol.12. II. Editorial ARAN. 2009.24-36.

4. Borrelli e., Bocci V. A Novel Therapeutic Option for Crhonic Fatigue Syndrome and Fibromyalgia. Riv Ital Ossigeno-Ozonoterapia 1: 149-153, 2002.

5. Clavo B. et al. Historia y experiencia con Ozonoterapia en el Hospital Universitario Dr. Negrín de Las Palmas. Rev. Soc. Esp. Dolor 12: nº Extra.II, 53- 60, 2005.

6. Cruz O, Menéndez S, Reyes O. Aplicación de la ozonoterapia en el tratamiento de conductos radiculares infectados. Rev. Cub Estom. Disponible en: http://scholar.google.com.cu/scholar?q=Aplicaci%C3%B3n+de+la+ozonoterapi a+en+el+tratamiento+de+conductos+radiculares+infectados&hl=es&btnG=Bus car&lr=. Consultado: [9 Marzo 2012].

7. De Benito FJ, Rovira Dupláa G. La Ozonoterapia Tópica como alternativa al Injerto Cutáneo en los Retrasos de Cicatrización post-cirugía. Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana. Vol: XX n.1, 53-57 1994.

8. De Lucas J.C. Infiltración periférica con ozono. Indicaciones, técnicas y experiencia clínica. Revista de la Sociedad Española del Dolor. Vol.12.II. Editorial ARAN.2005. 37-47.

9. Donado M. Exploración y Técnicas en Cirugía Oral y Maxilofacial. Madrid: Edit. Univ. Complutense; 2013.

10. Leonardi M: Disc Puncture under Fluoroscopic Guidance. Revista Italiana di Ossigeno-Ozonoterapia 1: 73-78, 2002.

11. Loncar B, Stipetic MM, Matosevic D, Tarle Z. Ozone Application in Dentistry Archives of Medical Research [Internet]. 2009 [Citado: 2012 Ago 7]; 40 (2)

[aprox. 1 p.]. Disponible en:

http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_origin=ScienceSea rch&_method=citationSearch&_piikey=S0188440908002907&_version=1&_ret urnURL=http%3A%2F%2Fwww.scirus.com%2Fsrsapp%2F&md5=260ab28f08 254052abeb633d64ca7601

12. Lynch E. Ozone: The Revolution in Dentistry. Chicago: Quintessence Publishing; 2004. ISBN 1850970882.

13. Macedo S, Hidalgo Tallón F.J. Oxígeno-ozonoterapia: una realidad médica. Revista del Dolor. Vol.16. 3. Editorial ARAN. 2015. 190-191.

14. Sagai M, Bocci V. Mechanisms of Action Involved in Ozone Therapy: Is healing induced via a mild oxidative stress? Medical Gas Research [Internet]. 2011;[Citado: 2012 Ago 7];1(1)[aprox. 1 p.]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1186/2045-9912-1-29

15. Saini R. Ozone therapy in dentistry: A strategic review. J Nat Sci Biol Med. 2012; 2 (2): 151-153.

16. Valacchi G, Bocci V. Studies on the biological effects of ozone: Release of factors from human endothelial cells. Mediat Inflamm. 2010; 9:271-6.

LINKOGRAFÌA 1. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75152013000100001 2. http://xn--revistaespaoladeozonoterapia-7xc.es/index.php/reo 3. http://clinalgia.com/los-avances-la-ozonoterapia-medicina-odontologia-libro-la-drz- silvia-menendez/ 4. http://www.pressingdental.com/index.php/mod.eventos/mem.homeAgenda/idmenu .14/chk.0b055f29b67e9755a54b35035bec1319.html> [consulta: 23 noviembre 2008]). 5. http://aepromo.org/historia/ 6. http://odontologiasalud.blogspot.com/2009/05/ozonoterapia-en-odontologia.html 7. http://www.msn.com/es-xl/salud/salud-bucal/el-ozono-al-servicio-de-la- odontolog%C3%ADa/ar-AA8ozDU 8. http://www.monografias.com/trabajos97/ozonoterapia-revision- bibliografica/ozonoterapia-revision-bibliografica.shtml 9. http://bvs.sld.cu/revistas/san/vol13_4_09/san10409.htm 10. http://www.msn.com/es-xl/salud/salud-bucal/el-ozono-al-servicio-de-la- odontolog%C3%ADa/ar-AA8ozDU). 11. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75072013000400007

Anexo N. 1 Perfil del Proyecto de Investigación

UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES”

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ODONTOLOGÍA

PERFIL DE PROYECTO DE INVESTIGACIÒN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE ODONTÓLOGO

TEMA:

BENEFICIOS POSTQUIRÚRGICOS DE LA IRRIGACIÓN CON AGUA OZONIFICADA EN EL ALVEOLO DURANTE UNA EXODONCIA SIMPLE EN LA UNIDAD DE ATENCIÓN ODONTOLÓGICA UNIANDES.

AUTOR: Herrera Herrera Mario Fabian

TUTOR: Dr. C. Castro Sánchez Fernando de Jesús, PhD.

Ambato- Ecuador 2017

PERFIL DEL PROYECTO DE INVESTIGACIÒN

I. TEMA

BENEFICIOS POSTQUIRÚRGICOS DE LA IRRIGACIÓN CON AGUA OZONIFICADA EN EL ALVEOLO DURANTE UNA EXODONCIA SIMPLE EN LA UNIDAD DE ATENCIÓN ODONTOLÓGICA UNIANDES.

II. PROBLEMA 2.1 Antecedentes

Por exodoncia se entiende aquella parte de la cirugía oral que se ocupa de practicar la avulsión o extracción de un diente o porción del mismo, mediante técnicas e instrumental adecuado, del lecho óseo que lo alberga. (Donado M, 2013)

El ozono comúnmente se le relaciona con un gas el cual se encuentra en la estratosfera y que se encarga de bloquear la excesiva radiación ultravioleta, que puede llegar a causar daños en organismos vivos. (BOCCI, 2007)

La Ozonoterapia en el mundo data de la primera guerra mundial cuando se usó para desinfectar heridas en los soldados. A partir de ese momento, poco a poco fue introduciéndose en el campo de la estomatología con buenos resultados, en los últimos 20 años han venido descubriéndose otras importantes propiedades terapéuticas y su aplicación. (Lynch E, 2004)

El ozono químicamente es una molécula compuesta por 3 átomos de Oxigeno, algunos investigadores han estudiado el ozono y sus modalidades terapéuticas y se ha empleado como gas, combinado con agua (agua ozonizada) y con aceite (aceite ozonizado), cada modalidad con sus propiedades, algunas probadas, otras en estudio y otras por descubrir. (Saini R, 2012)

Diferentes datos emanados de la investigación científica reconocen que el ozono tiene un mecanismo de acción dual: analgésico y antinflamatorio. Estos efectos parecen ser debidos a su modo de actúar sobre diversos blancos: 1) Una menor producción de mediadores de la inflamación. 2) La oxidación (inactivación) de metabólicos mediadores del dolor. 3) Mejora neta de la microcirculación sanguínea local, con una mejora en la entrega de

oxígeno a los tejidos, imprescindible para la regeneración de estructuras anatómicas, la eliminación de toxinas y de manera general a la resolución del disturbio fisiológico que genera el dolor. (Bocci V, 2009)

El ozono tiene un bajo costo, potencia el tratamiento con antibióticos y si es aplicado de forma tópica en el área afectada, no tiene contraindicaciones ya que permanece por muy poco tiempo en el organismo, estudios demostraron que, inclusive en concentraciones reducidas, el ozono contribuye a la cicatrización, intensificándola. (Macedo S, 2015) Carlos Coachman (2015), de la Clínica Natus Saude de San Pablo (quien aplica el gas ozono en sus pacientes desde hace aproximadamente 5 años) comenta que el ozono puede ser aplicado mediante enjuagues bucales, en profilaxis, en el tratamiento de caries y en extracciones de piezas dentales.

La utilización de agua ozonizada, los pacientes a quienes se les extraen los dientes quedan libres de tener que tomar antibióticos y antiinflamatorios por vía oral antes y después del procedimiento, ya que el ozono mata los microrganismos y bacterias. (Loncar B, 2012)

Con todo esto se podría concluir que la aplicación de la ozonoterapia en diferentes partes del mundo es confirmada con su práctica en más de 50 países, la existencia de más de 40 asociaciones de ozonoterapia en países de África, América, Europa, Asia y Oceanía. Hay más de 26.000 ozonoterapeutas que se encargan de aplicarla a sus pacientes, esto ha demostrado tener ventajas en varios aspectos en el organismo por lo cual se ha tenido a bien investigar los efectos en la evolución postoperatoria en cirugía oral.

2.2 Situación Problèmica

Hoy en día la odontología ha adquirido una tendencia preventiva en lo que a tratamientos dentales se refiere, aun así se puede encontrar pacientes que se someten a una exodoncia el cual es un procedimiento que se realiza cuando no son factibles otros tratamientos de curación del diente, es decir, se mantiene como última elección terapéutica.

Una de las causa principales para que se produzca una complicación postquirúrgica en una extracción simple es la falta de irrigación del alveolo. En la actualidad existen múltiples productos para la irrigación del mismo, uno de ellos es el agua ozonificada, actualmente el

profesional odontólogo y el estudiante de odontología presentan un grado de desconocimiento de su utilización y el beneficio de la irrigación de esta.

Teniendo como base que el ozono entró en desuso por la aparición de los antibióticos y por intereses mercantiles de las farmacéuticas haciendo que se pierda de a poco el interés y el conocimiento de las propiedades de este elemento tan eficaz y de bajo costo.

A pesar de los beneficios innegables de un producto tan noble para la salud como el ozono, no existen evidencias ni conclusiones sobre las posibilidades de su uso en procedimientos de exodoncia simple en la Unidad de Atención Odontológica (U.A.O.) Uniandes.

2.3

Formulación del problema

¿Cuáles son los beneficios postquirúrgicos al irrigar con agua ozonificada en el alveolo durante una exodoncia simple realizada en la Unidad de Atención Odontológica (U.A.O.) Uniandes?

2.4

Delimitación del problema

2.4.1. OBJETO DE ESTUDIO Y CAMPO DE ACCIÓN

Objeto de Estudio: beneficios postquirúrgicos de la irrigación con agua ozonificada en el alveolo durante una exodoncia simple.

Campo de Acción: cirugía oral

2.4.2. Lugar: Unidad de Atención Odontológica Uniandes 2.4.3. Tiempo: Abril 2017 – Agosto 2017

III. LÍNEA DE INVESTIGACIÓN

Estudio y desarrollo de materiales y tecnologías aplicables en odontología IV. OBJETIVOS

4.1 Objetivo General

Evaluar los beneficios postquirúrgicos de la irrigación con agua ozonificada en el alveolo durante una exodoncia simple en la Unidad de Atención Odontológica Uniandes.

4.2 Objetivos Específicos

 Fundamentar teórica y científicamente el tema correspondiente a complicaciones postquirurgicas en exodoncias simples.

 Diagnosticar los beneficios de la utilización de agua ozonificada en procesos de exodoncias simples aplicadas a los pacientes atendidos en la (U.A.O.) Uniandes.  Validar la aplicación de agua ozonificada en exodoncias simples con profesionales

expertos en el área. V. IDEA A DEFENDER

La utilización de instrumental adecuado, estéril, una buena técnica empleada durante la cirugía son factores que ayudan a disminuir las complicaciones que se puedan dar. Esto asociado a una buena comunicación verbal con el paciente acerca de lo que debe hacer después de la intervención quirúrgica, son de gran ayuda para una mejor recuperación.

En el mercado existen diferentes productos odontológicos que ayudan a disminuir o evitar dichas complicaciones que afectan el estado de ánimo tanto psicológico como físico del paciente y en esta investigación se pretende hacer hincapié acerca de los beneficios de la irrigación con agua ozonificada en el alveolo durante una exodoncia simple para la prevención de complicaciones postquirúrgicas.

VI. VARIABLES DE INVESTIGACIÓN 6.1 Variable Independiente

Irrigación con agua ozonificada en el alveolo durante una exodoncia simple. 6.2 Variable Dependiente

Disminuir el dolor, mejorar la cicatrización después de la extracción y garantizar una adecuada recuperación al paciente.

VII. METODOLOGÍA A EMPLEAR 7.1 Paradigma o modalidad investigativa

 Cuantitativa: porque se prevé la realización de un diagnóstico situacional para establecer comportamientos y tendencias del problema, lo cual conlleva manejo estadístico de variables.

 Cualitativa: Porque se evaluará los beneficios postquirúrgicos de la irrigación con agua ozonificada en el alveolo dental, lo cual contribuirá a mejorar la práctica odontológica en este tipo de procedimientos, previéndose una mayor calidad en el servicio comunitario que brinda la (U.A.O.) Uniandes.

7.2 Tipo de diseño de la investigación

 No experimental: ya que este estudio será realizado sin mediación de experimento, sino a través de la atención directa e individualizada de pacientes, contando con su consentimiento informado. No se realizará manipulación intencionada y comparativa de variables.

 Con diagnóstico situacional de carácter transversal: ya que su aplicación se realizará por una sola vez durante el proceso de investigación.

 Con elementos de Investigación – acción: ya que este estudio se desarrollará en el contexto institucional donde se ha detectado el problema, con la participación activa del autor y orientado a una propuesta de mejora de la práctica odontológica en la (U.A.O.) Uniandes.

 De campo: Porque se va a evaluar a los pacientes que acuden a la (U.A.O.) Uniandes.

7.3 Tipo de investigación por su alcance

 Descriptiva: para investigar y reconocer los beneficios de la irrigación del alveolo postexodoncia dentaria, describiendo secuencia de acontecimientos en la atención de pacientes con exodoncias simples.

 Explicativa: se determinará, mediante un estudio la eficacia y beneficio del agua ozonificada en el alveolo directamente afectado en el proceso de la exodoncia. Se presenta, por tanto, como un estudio de relaciones causa efecto y ofrece una nueva dimensión en el tratamiento del problema.

7.4 Métodos, técnicas e instrumentos de la investigación 7.4.1 Métodos de nivel teórico del conocimiento

En la presente investigación se presentan los siguientes métodos:

 Histórico – Lógico: será aquel que permitirá conocer el proceso de desarrollo del procedimiento, definiendo los beneficios de la nueva práctica durante exodoncias simples.

 Inductivo – deductivo: la investigación establece los conceptos generales que guían el diagnóstico individualizado de exodoncias simples en pacientes necesitados. A su vez, los resultados específicos del diagnóstico constituyen la base para la generalización que se presenta en la propuesta en forma de un estudio diagnóstico documental.

 Analítico – sintético: para la precisión de aspectos en los conceptos, así como en el procedimiento empleado. Para la presentación de la propuesta como una síntesis documental.

 Enfoque sistémico: utilizado a lo largo de todo en el proyecto de investigación en sus tres momentos: dominio del estado del arte, diagnóstico situacional y propuesta con carácter sistémico.

7.4.2 Métodos de nivel empírico de conocimiento

 Observación científica: se analiza lo que acontezca después de la exodoncia simple y se registrará la información para su posterior estudio.

 Análisis documental: se puede reunir, interpretar y organizar la información para cubrir el tema, además de evaluar y reportar datos de una forma clara y concisa.

7.4.3 Técnicas de investigación

 Encuesta: direccionada a los alumnos de séptimo a décimo semestres que realizan el turno de cirugía dental simple en la Unidad de Atención Odontológica Uniandes.

 Entrevista: se realizará a los profesionales odontólogos, los cuales aportaran con sus conocimientos y la experiencia para adquirir información de interés

7.4.4 Instrumentos de investigación

 Guía de observación: es el proceso de mirar detenidamente, en sentido amplio, la tentativa, de someter técnicas o condiciones manipuladas de acuerdo a ciertos elementos para llevar a cabo la observación, es decir que permite conocer la realidad mediante la percepción directa.

 Cuestionario: es el documento básico formado por un conjunto de preguntas abiertas y cerradas para recolectar datos importantes para esta investigación.  Guía de entrevista: es un documento, cuya intención es facilitar la ejecución

de la entrevista dirigida a los profesionales.

 Historia Clínica: documento médico legal, que surge del contacto entre el profesional de la salud y el paciente donde se recoge la información necesaria para la correcta atención

 Consentimiento informado: autorización por parte del paciente para la realización de un tratamiento.

VIII. ESQUEMA DE CONTENIDOS

El trabajo de investigación constará de una introducción, tres capítulos,

In document Beneficios postquirúrgicos de la irrigación con agua ozonificada en el alveolo durante una exodoncia simple en la unidad de atención odontológica Uniandes (página 83-120)