2. MARCO METODOLÓGICO
3.2 Validación de la propuesta
Luego de haber realizado el test de diagnóstico o inicial se seleccionó al grupo de estudiantes con puntuaciones bajas y se dio la oportunidad de dos entrenamientos previos a la última valoración, de dibujo especular con visión indirecta, de tal manera que se pueda evidenciar que los ejercicios repetidos, aunque los gráficos utilizados son diferentes a los iniciales, con la premisa de que permita mejorar y estimular su coordinación viso-motriz en la caja de reflexión. Esta propuesta se valida mediante la ejecución de un test final que avale y evidencie si se obtuvo mejoras significativas en sus destrezas en razón de la puntuación final obtenida.
El número de alumnos matriculados en Sexto semestre es de 32, de los cuales 10 alcanzaron buen puntaje al realizar el primer test o diagnóstico.
El test inicial evidenció que un 69% del total de estudiantes matriculados en Sexto semestre de la Carrera de Odontología (22 estudiantes), no mostraron adecuadas destrezas viso-motriz, por consiguiente fueron ellos los seleccionados a realizar entrenamientos previos a una última valoración.
De este subconjunto, al ejecutar el test final, se evidenció un incremento en su destreza viso-motriz un total de 18 estudiantes que representa el 82 % que alcanzó lo propuesto, mejorar sus destrezas con visión indirecta, quedando aún un grupo de rezagados 18% para futuros entrenamientos hasta alcanzar mejor destreza viso-motriz.
Fuente: Sexto semestre de la Carrera de Odontología
Autor: Jairo Andrés Villagómez Tovar (2017)
PROCESO DE EVALUACIÓN Y ENTRENAMIENTO CON VISIÓN INDIRECTO
ESTUDIANTES NÚMERO PORCENTAJE
Matriculados en sexto en semestre de la
Carrera de Odontología 32 100%
Con adecuada destreza manual con visión
indirecta (test de diagnóstico) 10 31%
Seleccionados para entrenamiento con visión
indirecta (test post-diagnóstico) 22 69%
Mejoraron después de entrenamiento con
visión indirecta 18 82%
Necesitan aún mejorar su destreza manual
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3.2.1 Análisis de resultados
1.- Resultados del test final de dibujo especular en la caja de reflexión de los alumnos seleccionados de Sexto semestre para entrenamiento con visión indirecta
Tabla 16. Test final de dibujo especular Tabla No. 1
Valoración Número Porcentaje
Excelente 0 0%
Muy buena 5 23%
Buena 13 59%
Regular 4 18%
TOTAL 22 100%
Fuente: Sexto semestre de la Carrera de Odontología
Autor: Jairo Andrés Villagómez Tovar (2017)
Gráfico 16. Test final de dibujo especular
Fuente: Sexto semestre de la Carrera de Odontología
Autor: Jairo Andrés Villagómez Tovar (2017)
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN
En el test final de dibujo especular con visión indirecta se evidenció que un 23% alcanzaron un puntaje muy bueno, 59% obtuvo un calificativo de bueno y solo un 18% repiten una valoración regular luego del entrenamiento preclínico con visión indirecta en las cajas de reflexión.
0% 23% 59% 18%
Gráfico No. 1
Excelente Muy buena Buena Regular56
2.- Análisis de resultados del grupo masculino en el test final de dibujo especular en la caja de reflexión de los alumnos seleccionados de Sexto semestre para entrenamiento con visión indirecta
Tabla 17. Test final de dibujo especular en hombres Tabla No. 2
Valoración Número Porcentaje
Excelente 0 0%
Muy buena 0 0%
Buena 3 75%
Regular 1 25%
TOTAL 4 100%
Fuente: Sexto semestre de la Carrera de Odontología
Autor: Jairo Andrés Villagómez Tovar (2017)
Gráfico 17. Test final de dibujo especular en hombres
Fuente: Sexto semestre de la Carrera de Odontología
Autor: Jairo Andrés Villagómez Tovar (2017)
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN
En el test final de dibujo especular con visión indirecta el grupo masculino obtuvo en un 75% una calificación buena y solo el 25% de los evaluados mantuvo la puntuación de regular luego del entrenamiento preclínico con visión indirecta en la caja de reflexión. 0% 0% 75% 25%
Gráfico No. 2
Excelente Muy buena Buena Regular57
3.- Análisis de resultados del grupo femenino en el test final de dibujo especular en la caja de reflexión de los alumnos seleccionados de Sexto semestre para entrenamiento con visión indirecta.
Tabla 18. Test final de dibujo especular en mujeres Tabla No. 3
Valoración Número Porcentaje
Excelente 0 0%
Muy buena 5 28%
Buena 10 55%
Regular 3 17%
TOTAL 18 100%
Fuente: Sexto semestre de la Carrera de Odontología
Autor: Jairo Andrés Villagómez Tovar (2017)
Gráfico 18. Test final de dibujo especular en mujeres
Fuente: Sexto semestre de la Carrera de Odontología
Autor: Jairo Andrés Villagómez Tovar (2017)
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN
En los resultados que se evidenciaron luego del test final en el grupo femenino el 28% obtuvo una calificación muy buena, el 55% alcanza un puntaje de bueno y el 17% alcanzó un calificativo de regular después del entrenamiento preclínico con visión indirecta en la caja de reflexión.
0% 28% 55% 17%
Gráfico No. 3
Excelente Muy buena Buena Regular58
4.- Cambios de postura que se evidenciaron durante la realización del test final de dibujo especular en la caja de reflexión de los alumnos seleccionados de Sexto semestre para entrenamiento con visión indirecta. Tabla 19. Cambios de postura en test final
Tabla No. 4
Valoración Número Porcentaje
Postura correcta 9 41%
Postura incorrecta 13 59%
TOTAL 22 100%
Fuente: Sexto semestre de la Carrera de Odontología
Autor: Jairo Andrés Villagómez Tovar (2017)
Gráfico 19. Cambios de postura en test final
Fuente: Sexto semestre de la Carrera de Odontología
Autor: Jairo Andrés Villagómez Tovar (2017)
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN
En el test final de dibujo especular se evidenció que el 41% de los evaluados mantuvo una postura correcta durante el trazado y el 59% tuvo una postura incorrecta al momento de realizar la prueba de dibujo especular con visión indirecta en la caja de reflexión.
41% 59%
Gráfico No. 4
Postura correcta Postura incorrecta
59
3.3 CONCLUSIONES PARCIALES
Al concluir el test final luego del entrenamiento de dos prácticas previas se evidenció que el 23% de evaluados alcanzan la calificación de muy buena mientras que el 59% obtuvo la calificación de buena y solo un 18% de los alumnos evaluados obtuvo calificación de regular.
El cambio de postura durante la realización del test se sigue manteniendo pero disminuyendo en comparación al test inicial se evidenció que el 59% adquirió una mala postura y un 41% mantuvo una buena postura durante la realización del test final.
En el grupo masculino evaluado no alcanzó una valoración de muy buena a diferencia que en el grupo femenino un 28% obtuvo un puntaje de muy buena en la prueba de dibujo especular con visión indirecta en la caja de reflexión.
Los estudiantes manifestaron tener estrés al realizar las pruebas de dibujo especular en las cajas de reflexión, pero se vieron sorprendidos al realizar de mejor manera los diferentes trazados del test final luego del entrenamiento preclínico con visión indirecta.
60
CONCLUSIONES FINALES
La destreza manual con visión indirecta en los alumnos de Sexto semestre de la Carrera de Odontología, el 69% tiene una calificación regular mientras que un 31% alcanzó una valoración satisfactoria en el test inicial o diagnóstico.
La mayoría de los estudiantes evaluados utilizaron su mano diestra en un 94% y solo un 6% usan su mano izquierda para realizar el test de dibujo especular con visión indirecta.
Se pudo constatar que el 34% de los evaluados logran realizar el test de dibujo especular sin perder una postura correcta mientras que el 66% no logran mantener una postura correcta durante la realización del test de dibujo especular en la caja de reflexión.
La mayoría de estudiantes durante las explicaciones del test de dibujo especular imaginaron que la realización del mismo les iba a resultar algo sencillo el trazado siendo todo lo contrario ya que manifestaron el estrés que les provocó la complejidad de realizarlo con visión indirecta.
El desarrollo de destreza viso-motriz en base a los entrenamientos, dio a los estudiantes, una confianza que permitirá realizar el test final con menor tensión, de tal manera ellos se sorprendieron de los mejores resultados que obtuvieron, además de asegurar que lo hicieron con más facilidad y menos estrés, lo que colabora para conseguir mejor postura el momento de realizar el dibujo especular.
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RECOMENDACIONES
El porcentaje de estudiantes con resultados regulares deberían tener oportunidad de sesiones de entrenamiento preclínico con visión indirecta por medio de dibujo especular en las cajas de reflexión.
Otorgar bases teóricas de intervenciones odontológicas con visión indirecta en las asignaturas que se desarrollan en la práctica clínica.
Utilizar prácticas de dibujo especular con visión indirecta, previos al inicio de sus prácticas pre profesionales con pacientes en la Unidad de Atención Odontológica.
La utilización del sistema de entrenamiento con visión indirecta debe ser guiada ya que de esta manera se fomentará el uso correcto y manteniendo una buena postura que ayudará al desarrollo de los estudiantes.
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BIBLIOGRAFÍA
1. BALLESTEROS Rafael. (2002), Traumatología y medicina deportiva - Bases de la medicina del deporte, España
2. BARRANCOS Julio, (2015), Operatoria dental-Integración clínica, Ed. Quinta, Editorial Panamericana, Argentina
3. EGUÍLUZ Iñaki; SEGARRA Rafael, (2013), Introducción a la psicopatología, Ed. Tercera, Editorial Panamericana, Madrid
4. ACTIS Adriana, (2014), Sistema estomatognático Bases morfofuncionales aplicadas a la clínica, Editorial Panamericana, Argentina.
5. BARRUEZO P, (2000) El contenido de la psicomotricidad, Madrid.
6. ALVAREZ Carmen, (2010), Estudio piloto sobre el desarrollo progresivo de habilidades psicomotrices finas en estudiantes de odontología, Madrid. 7. PÉREZ Ricardo, (2004), Desarrollo psicomotor de la infancia, España 8. MARRERO Gonzalo, (2005), Los modelos explicativos del aprendizaje
motor, Madrid.
9. TALLEDO Jahaira; ASMAT Ángel, (2014), Conocimiento sobre posturas ergonómicas en relación a la percepción de dolor postural durante la atención clínica en alumnos de odontología, Perú.
10. MORENO María, (2016), Ergonomía en la práctica odontológica, Venezuela
11. ARIAS Amparo, (2013), Técnicas de visión indirecta, Bogotá, Colombia. 12. YANGUAS Manuel, (1994), Valoración de un sistema de entrenamiento
preclínico odontológico con visión indirecta, Madrid. 13. VEGA José, (2010), Ergonomía y odontología, Madrid.
14. CARRILLO Pedro, (1993), Valoración de un sistema de entrenamiento odontológico con visión indirecta, Madrid.
15. BODY M.A.; RUCCKER L.M. (1987) Effects introduction of indirect visían on posture y dent.
16. CUNUHAY Byron, (2015), Habilidad manual preclínica con visión indirecta. 17. DELGADO María, (2016), Habilidad manual con visión indirecta.
18. SCHMIDT Sandra, (2006), Competencias, habilidades cognitivas, destrezas prácticas y actitudes.
63
19. VEGA DEL BARRIO José; HIDALGO Juan; CARRILLO Pedro, (2009), Posiciones y posturas de trabajo del odontólogo y el auxiliar, Madrid.
20. LORA Josefa, (2008), Yo soy mi cuerpo, Lima.
21. GUYTON A.C. (1971), Tratado de Fisiología Médica, México.
22. CARRANZA J, (2010), Manual de prácticas de psicología del desarrollo, Murcia.
23. COBOS P, (2006), El desarrollo psicomotor y sus alteraciones. Manual práctico para evaluarlo y favorecerlo, Madrid.
24. SEMANATE J, (2014), Evaluación de la habilidad manual con visión indirecta en profesionales odontólogos en la ciudad de quito de acuerdo con los años de experiencia.
25. GARCÍA María, (2014), Espejos esféricos y cóncavos. 26. MARTÍNEZ María, (2011), Óptica
27. MORALES Nicolás, (1987), Data base-Informador universal-Tomo Física, Madrid.
64
LINKOGRAFÍA
1. FACHAL C. & MOTTI G, (2008), La ergonomía y el ámbito laboral, Disponible en: http://laergonomiayelambitolaboral.blogspot.com/
2. ESPESO N, TRAVIESO Y, MARTÍNEZ S, (2002), Factores de riesgo profesional en estomatología. Revista Archivo Médico de Camagüey;
Disponible en:
http://www.revistaamc.sld.cu/index.php/amc/article/view/3278/1562.
3. BARACCO Noelia, (2008), Motricidad y movimiento, Disponible en: https://sites.google.com/site/noelianona2011/motricidad-y-movimiento
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ANEXO Nº1: Perfil del proyecto de investigación
UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ODONTOLOGÍA
PERFIL DEL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE ODONTÓLOGO
TEMA:
―EVALUACIÓN DE LA DESTREZA MANUAL CON VISIÓN INDIRECTA EN LA PRÁCTICA PRECLÍNICA A LOS ALUMNOS DE SEXTO SEMESTRE DE LA CARRERA DE ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES‖.
AUTOR: VILLAGÓMEZ TOVAR JAIRO ANDRÉS
ASESOR: DR. PINTADO ASTUDILLO FAUSTO ENRIQUE
AMBATO - ECUADOR
PERFIL DE PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
I. TEMA: ―EVALUACIÓN DE LA DESTREZA MANUAL CON VISIÓN INDIRECTA EN LA PRÁCTICA PRECLÍNICA A LOS ALUMNOS DE SEXTO SEMESTRE DE LA CARRERA DE ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES‖.
II. PROBLEMA
2.1 Antecedentes de investigación
Al espejo se lo define como a una superficie que refleja radiación luminosa, que al incidir en el produce una imagen, existen dos clases de superficies reflejas, las planas y curvas en las que se encuentran los espejos cóncavos o convexos. Entre las múltiples funciones del espejo intrabucal, se puede afirmar ser un instrumento de diagnóstico que permite una visión indirecta de aquellas zonas de la cavidad oral no accesibles a la visión directa convirtiéndose en un instrumento de gran utilidad en la práctica clínica de las actividades odontológicas. (CUNUHAY, 2015)
La utilización del entrenamiento mediante visión indirecta surge como consecuencia de la necesidad de mantener un hábito postural adecuado durante el trabajo cotidiano odontológico. (DELGADO, 2016). El uso del espejo bucal para la visión indirecta durante la preparación de cavidades u otros tratamientos odontológicos es aplicado, además, para la transiluminación y, en general, para cuando se pretende mantener un adecuado control postural durante el trabajo odontológico en la visualización. Estas son algunas de las muchas habilidades que deben ser aprendidas para la práctica dental sobre todo hoy día en las clínicas modernas, en las que la mayor parte del trabajo se realiza sentado y a cuatro manos (BODY AND RUCCKER, 1987).
Las prácticas psicomotrices mediante visión indirecta con instrumentos de naturaleza odontológica realizados por los alumnos y presentados en esta investigación, persiguen de algún modo, la consecución de un
transfer positivo en el aprendizaje clínico de nuestros alumnos en todas aquellas ocasiones que pueda ser necesaria la utilización de visión indirecta mediante espejos bucales. (CARRILLO, 1992)
El adiestramiento en técnicas de visión indirecta, mediante la utilización de una caja de visión especular, constituye un sistema válido para la adquisición de habilidades motoras en dos dimensiones, este tipo de entrenamiento condiciona el resultado de la realización de ejercicios de trazados bajo visión indirecta. El adiestramiento con figuras bien rectas o bien curvas proporciona una realización significativamente superior respecto a la combinación de ambos tipos de trazados. a juzgar por los resultados obtenidos a par6r del presente trabajo. (YANGUAS, 1992)
La percepción visual de los objetos existentes en la naturaleza, realizada por el sistema visual de un ser vivo a partir de una sustancia u objeto reflectante (espejo), se refiere obviamente a visión indirecta a través de un espejo, ya que es él medio de trabajo normal en boca. La visión indirecta en odontología está estrechamente ligada con el control postural, de aquí su importancia. (CARRILLO, 1992)
Cuando se domina la aparatología y el instrumental y se tiene la seguridad en la ejecución de los distintos tiempos operatorios, se puede trabajar con visión indirecta es decir, viendo el diente y la cavidad por medio del espejo bucal. La posición de los dedos será firme y segura y se debe pensar bien cada paso antes de actuar. (BARRANCOS, 2015)
Disciplina que estudia científicamente el trabajo humano es la ergonomía, que ha aportado principios básicos para la organización de tareas, que aplicados a la odontología, dan como resultado una racionalización de procedimientos operatorio, simplificación de rutinas, economía de tiempo y de los movimientos para completar los tratamientos. (BARRANCOS, 2015)
2.2 Situación problémica
La seguridad de la realización de diferentes maniobras con el uso de visión indirecta está relacionada con el desarrollo de la destreza manual por eso la importancia de conocer esta maniobra en estudiantes previo al ingreso a las prácticas pre-profesionales en la Unidad de Atención Odontológica Uniandes, ya que evidenciará el beneficio que tendría la utilización de elementos prácticos previos que fomenten el desarrollo de habilidades y destrezas con el uso de visión indirecta que permitan un correcto desenvolvimiento del operador durante sus prácticas clínicas, donde lo realizará ya con pacientes.
La falta de destreza manual con visión indirecta desencadenará problemas posturales del operador al momento de realizar diferentes maniobras que a la larga tendrán consecuencias en el profesional estomatólogo.
2.3 Formulación del problema
¿Cuál será el grado de destreza manual con visión indirecta en la práctica preclínica de alumnos de sexto semestre de la carrera de odontología de la Universidad Regional Autónoma de los Andes?
2.4 Delimitación del problema
2.4.1 Objeto del Estudio y Campo de Acción
Objeto de Estudio: Destreza manual con visión indirecta en los estudiantes de sexto semestre de la carrera de odontología de UNIANDES.
Campo de Acción: Ergonomía en Odontología.
2.4.2 Lugar: Laboratorio de Simuladores Odontológicos de la UNIANDES
2.4.3 Tiempo: Octubre 2016 – Marzo 2017
III. IDENTIFICACIÓN DE LA LÍNEA DE INVESTIGACIÓN
Odontología Preventiva y Comunitaria. Estudio de variables de riesgo odontológico en la población.
IV. OBJETIVOS: 4.1 Objetivo General
Evaluar la destreza manual con visión indirecta en la práctica preclínica a los alumnos de sexto semestre de la carrera de odontología de la Universidad Regional Autónoma de los Andes.
4.2 Objetivos Específicos
Establecer teóricamente y científicamente los conceptos de motricidad y visión indirecta para el potenciamiento de conocimientos acerca de destreza manual.
Medir la destreza manual mediante la utilización de una caja de reflexión por medio de la prueba de dibujo especular en niveles de preclínica.
Diseñar los lineamientos para la construcción de la caja de reflexión que sirva para medir la destreza manual con visión indirecta.
Validar la propuesta.
V. IDEA A DEFENDER
Conocer la destreza manual de los estudiantes de sexto semestre previo al ingreso a la UAO, es indispensable para aplicar métodos de entrenamiento preclínico para el desarrollo de la destreza de los estudiantes y minimizar la dificultad del uso de visión indirecta (espejo bucal) en sus prácticas pre profesionales.
El desarrollo de la destreza manual con visión indirecta disminuirá la dificultad para realizar un diagnóstico y tratamiento adecuado ayudando a que el operador no cometa errores en su postura al momento de la atención odontológica.
VI. VARIABLES DE INVESTIGACIÓN
6.1 Variable Independiente: Evaluar la destreza manual con visión indirecta.
VII. MÉTODOLOGÍA A EMPLEAR 7.1 Paradigma o Modalidad Investigativa
Cuantitativa: evaluará todos los datos obtenidos en el estudio que se realizará a los estudiantes de sexto semestre, para analizar si durante la práctica incrementa su destreza y cuantas pruebas les toma para el dominio de estas.
Cualitativa: se analiza los resultados obtenidos mediante el uso de la caja de reflexión mismos que conducen mediante la repetición en la adquisición de destrezas.
7.2 Tipo de investigación por su diseño
Investigación – acción: ya que trata de demostrar el grado de la destreza manual de los estudiantes e incorporar el uso de la caja de reflexión para el desarrollo de destrezas con el uso de visión indirecta.
Campo: ya que se obtendrá mediante la recolección de datos que se requieren para la investigación en el Laboratorio de simuladores Odontológicos de Uniandes.
7.3 Tipo de investigación por su alcance Por el alcance de la investigación es:
Exploratoria: se analizará los resultados obtenidos de destreza manual de estudiantes de sexto semestre.
Descriptiva: porque detalla la destreza manual con visión indirecta
Correlaciónales: para verificar como se va a relaciona la destreza manual y el entrenamiento aplicando la visión indirecta
Explicativa: pretende desarrollar el ejercicio mental para coordinar el uso de visión indirecta en los estudiantes de sexto semestre.
7.4 Métodos, técnicas e instrumentos de investigación
7.4.1 Métodos de nivel empírico del conocimiento
Observación científica: observar el proceso desde su inicio en la práctica en la caja de reflexión que permitirá determinar el progreso en la adquisición de habilidades y destrezas.
Análisis documental: se realizará una revisión de bibliografía de interés para el proyecto y se adjunta documentos como fotografías, test de dibujo especular.
Modelaje: es necesario contar con las cajas de reflexión y además la