Efectividad del programa educativo"conversando sobre sexualidad en el nivel de conocimiento de los adolescentes

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(1)UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE ENFERMERÍA ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA. Efectividad del programa educativo “conversando sobre sexualidad” en el nivel de conocimiento de los adolescentes.. TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE:. LICENCIADA EN ENFERMERÍA. AUTORAS: - Br. Serin Alvites, Maribel Concepción. - Br. Vare Catalan, Katherine Paola. ASESORA: - Ms. Diaz Villena, Noemí Lucila.. HUAMACHUCO – PERÚ 2018.

(2) DEDICATORIA A Dios, por ser siempre nuestro guiador, quien ha estado a nuestro lado en todo momento dándonos las fuerzas necesarias y la capacidad para hacer realidad todos los objetivos y metas que nos hemos trazado.. A nuestros queridos padres quienes a lo largo de nuestra vida han velado por nuestro bienestar y educación e incondicionalmente nos brindan su apoyo, compresión, gracias a ellos nuestros sueños se han hecho realidad, es por eso que les dedicamos nuestro esfuerzo y trabajo plasmado en la presente investigación. Ellos son los pilares fundamentales en nuestra vida, sin Dios y sin ellos nada sería realidad.. A nuestra querida asesora quien nos brindó su apoyo, confianza y orientación con sus valiosos conocimientos para el desarrollo de la presente investigación.. Katherine y Maribel. ii.

(3) DEDICATORIA. A mí querida madre: Reyna Por su inmenso amor y afecto. Por su esfuerzo incansable a lo largo de toda mi vida, por confiar en mi aun cuando todos estaban en mi contra. Este primer paso en mi vida profesional es por ti, querida madre, fuente de mi inspiración. A mí querido padre: Abelino Por su incondicional apoyo, por esas largas horas de trabajo constante, por proveer a lo largo de vida todo lo necesario para mi formación profesional, porque me enseñaste que en esta vida nada es imposible, este logro también es por ti.. A mis queridos hermanos: Roger, Saúl y Bianca Por cada palabra de aliento por ser mi motivación en momentos difíciles, por su compañía en los momentos más importantes de mi vida, ustedes son mi fortaleza.. Maribel. iii.

(4) DEDICATORIA A Dios, por darme la oportunidad de vivir y por estar conmigo en cada paso que doy, por fortalecer mi corazón e iluminar mi mente y por haber puesto en mi camino a aquellas personas que han sido mi soporte y compañía durante todo el periodo de estudio. A mi madre Elizabeth Catalán, me van a faltar páginas para agradecerle todo lo que ha hecho por mí, por darme la vida, quererme mucho, creer en mí y porque siempre me apoya. Mamá gracias por darme una carrera para mi futuro, todo esto te lo debo a ti.. A Antonio y mi hija Luana, por quererme y apoyarme siempre, esto también se lo debo a ustedes.. A mis hermanos, Samuel y Anggelo, por estar conmigo y apoyarme siempre, los quiero mucho.. Katherine. iv.

(5) AGREDECIMIENTO Con gran afecto, cariño y gratitud: A nuestra asesora Ms. NOEMI LUCILA DIAZ VILLENA por dedicarnos su tiempo asesorándonos acertadamente, para concluir nuestros estudios gracias por alentarnos a seguir adelante.. Al Director de la Institución Educativa la Arena N° 80163 por brindarnos las facilidades y contribuir a la realización de dicho programa educativo.. A cada adolescente que participó e hizo posible. la. denominado. realización. del. programa. “Conversando. sobre. sexualidad”.. Katherine y Maribel. v.

(6) ÍNDICE Pág.. Resumen. vii. Abstract. viii. I.. Introducción. 1. II.. Material y método. 24. III.. Resultados. 33. IV.. Análisis y discusión. 36. V.. Conclusiones. 42. VI.. Recomendaciones. 43. VII.. Referencias Bibliográficas. 44. VIII.. Anexos. 51. vi.

(7) Efectividad del programa educativo “conversando sobre sexualidad” en el nivel de conocimiento sobre sexualidad de los adolescentes. Serin Alvites, Maribel Concepción1 Vare Catalán, Katherine Paola2 Díaz Villena, Noemí Lucila3. RESUMEN. Investigación cuantitativa cuasi experimental con diseño único de medición previa y posterior realizada en adolescentes para determinar la efectividad del programa educativo “Conversando sobre sexualidad”. El universo muestral estuvo constituido por adolescentes del primer y segundo grado del nivel secundario, a quienes se les aplicó los instrumentos: “Cuestionario de valoración del nivel de conocimientos sobre sexualidad en adolescentes” y “Programa educativo “Conversando sobre mi sexualidad”. Los datos fueron procesados de manera automatizada y se llegó a las siguientes conclusiones: Antes de la aplicación del Programa Educativo el 91.3 por ciento de adolescentes presentaron nivel de conocimientos deficiente, el 8.7 por ciento regular y ninguno nivel alto; después de la aplicación del programa educativo el 87.5 por ciento presentó nivel de conocimiento alto, el 12,5 por ciento regular y ninguno nivel deficiente. El programa educativo es muy efectivo en el Nivel de conocimientos sobre sexualidad mejorándolo sustantivamente con una diferencia superior al 20 por ciento.. Palabras Claves: Conocimiento sobre sexualidad, adolescentes, programa educativo. __________________________________________________________________ 1. Autora, Bachiller en Enfermeria. Fac. de Enfermería. Universidad Nacional de Trujillo. Email: [email protected] 2 Autora, Bachiller en Enfermeria. Fac. de Enfermería. Universidad Nacional de Trujillo. Email: [email protected] 3 Asesora. Ms. en Enfermería de la Mujer y el Niño. Profesora Principal del Dpto. de Enfermería de la Mujer, Niño y Adolescente. Fac. de Enfermería – Universidad Nacional de Trujillo. vii.

(8) Effectiveness of the educational program "talking about sexuality" in the level of knowledge on adolescent sexuality. Serin Alvites, Maribel Concepción1 Vare Catalán, Katherine Paola2 Díaz Villena, Noemí Lucila3 _______________________________________________________________________________. ABSTRACT. Quasi-experimental quantitative research with unique pre and post measurement design conducted on adolescents to determine the effectiveness of the " Talking about sexuality"; educational program. The sample universe consisted of adolescents from the first and second grades of secondary school, to whom the following instruments were applied: " Questionnaire to assess the level of knowledge about sexuality in adolescents"; and " Educational programme " T alking about my sexuality"; The data were processed automatically and the following conclusions were reached: Prior to the application of the Educational Program, 91. 3 percent of adolescents had a deficient level of knowledge, 8. 7 percent had a regular level and none had a high level; after the application of the educational program, 87. 5 percent had a high level of knowledge, 12. 5 percent had a regular level and none had a deficient level. The educational program is very effective in the Level of knowledge on sexuality substantially improving it with a difference superior to 20 percent.. Keywords: knowledge about sexuality, adolescents, educational program 1Autora,. Bachelor. of. Nursing.. Fac.. 2Autora,. Bachelor. in. Nursing.. Fac.. of of. nursing. nursing.. National National. University University. of of. Trujillo. Trujillo.. Email: Email:. maribel_serin-hotmail.com paola_1553-hotmail.com. 3Asesora. Ms. In nursing the woman and the child. Senior lecturer in the nursing Department of Women, Children and adolescents. Fac. Nursing – National University of Trujillo. viii.

(9) I.. INTRODUCCION. La adolescencia es la etapa que transciende durante el segundo decenio de la vida de los seres humanos que está comprendida entre los 10 y 19 años de edad. Los adolescentes representan aproximadamente una sexta parte de la población mundial (1200 millones de personas). La mayoría viven en países en vías de desarrollo (casi el 85%), aproximadamente el 60 por ciento en Asia solamente y el resto en las regiones de África, América Latina y el Caribe. Para el año 2025, el número de jóvenes que vivirán en países en vías de desarrollo representará el 89.5 por ciento. A pesar de la urbanización masiva, la mayoría de los adolescentes viven en áreas rurales (Organización Mundial de la Salud-OMS, 2011; Organización de las Naciones Unidas - ONU 2014).. La mayoría de los adolescentes goza de buena salud, sin embargo, la mortalidad prematura, la morbilidad y las lesiones entre los adolescentes siguen siendo considerables. Las enfermedades pueden afectar a la capacidad de los adolescentes para crecer y desarrollarse plenamente. El consumo de alcohol o tabaco, la falta de actividad física, las relaciones sexuales sin protección y/o la exposición a la violencia pueden poner en peligro no solo su salud actual, sino también la de su adultez e incluso la salud de sus futuros hijos. Fomentar y educar comportamientos saludables durante la adolescencia y adoptar medidas para proteger mejor a los jóvenes contra los riesgos sanitarios, es fundamental para la. 1.

(10) prevención de problemas de salud en la edad adulta, así como para la salud futura de los países y su capacidad para desarrollarse y prosperar (OMS, 2017).. Por la fisiología, anatomía y maduración sexual propia de esta etapa, los y las adolescentes pueden entrar en búsqueda insidiosa de relaciones sexuales tempranas como un inicio de su vida sexual activa, lo cual les expone a muchos problemas que en lo general están dados por una inadecuada orientación sobre su sexualidad. (Organización Panamericana de la Salud- OPS, 1996).. De esta. manera, la sexualidad se pone en primer plano y constituye una situación ideal para brindar educación sanitaria, que asegure un comportamiento sexual adecuado en los adolescentes evitando así el embarazo no deseado, el aborto, las infecciones de trasmisión sexual, VIH-SIDA y altas tasas de mortalidad materna (Barcelata, 2015).. En América Latina, en las últimas décadas el aumento de los embarazos en los adolescentes se ha incrementado. Esto se ha asociado al desconocimiento sobre la sexualidad, teniendo como factor de riesgo el inicio precoz de las relaciones sexuales a temprana edad. A la luz de diversos estudios, independientemente del entorno, creencias o costumbres, se evidencia que el embarazo a temprana edad frustra el desarrollo en un futuro; tanto en lo personal como en lo académico. La tasa mundial se estima en 46 nacimientos por cada mil niñas, mientras que la tasa de embarazo adolescente en América Latina y el Caribe continúa siendo la segunda. 2.

(11) más alta en el mundo, estimada en 66.5 nacimientos por cada mil niñas. (Fondo de la Población de las Naciones Unidas - UNFPA, 2018).. En la década anterior, UNICEF (2010) señaló que el 60 por ciento de embarazos no deseados a nivel mundial correspondieron a adolescentes que no tuvieron medidas de protección y educación sexual por falta de experiencia, lo cual guarda relación con la deserción escolar, niños y bebes abandonados, infecciones de trasmisión sexual y pandillaje.. En el Perú se presenta la paradoja del incremento de la tasa global de fecundidad en adolescente y aún se mantienen altas cifras de aborto con las complicaciones a corto y largo plazo que este plantea. En la Región de Loreto se tiene la tasa más alta de embarazo adolescente, donde el 32.8 por ciento de mujeres entre 15 – 19 años están embarazadas o han sido madres, Lima alcanza el 18,4 y La Libertad 13.7 por ciento; cifras superiores al promedio Nacional que es 13.4 por ciento (Instituto Nacional de Estadístico e informática- INEI, 2016; Encuesta Demográfica y de Salud Familiar ENDES, 2017).. En la Región Libertad se registra un aumento de embarazos adolescentes e Infecciones de transmisión sexual, siendo las Provincias de Otuzco, Virú, Julcán, Chepén, Huamachuco y Ascope las que presentan mayores casos con el 12 por ciento, tal como se reportó durante el lanzamiento del Programa Piloto Consejeros Pares Adolescentes. La Libertad tuvo un 13,7 por cientos de adolescentes entre 15 y 19 años embarazadas, cifra que supera a la del año 2014 (11.7 %); los distritos con. 3.

(12) mayor índice de embarazo adolescentes fueron: La Esperanza, El Porvenir y Florencia de Mora (INEI, 2016).. El creciente índice de embarazos en adolescentes y la presencia de SIDA en personas jóvenes se dan por el inicio y el despertar de la actividad sexual a temprana edad. Dando como resultado embarazos no planificados, infecciones de transmisión sexual, abortos y abandono de infantes. Datos estadísticos muestran que el inicio de la actividad sexual es cada vez a más temprana edad. La información errónea acerca de los métodos anticonceptivos y el uso inadecuado, incluyendo el preservativo pierden cada día más credibilidad, ya que ningún método anticonceptivo no es cien por ciento eficaz (Irwin, Millen y Fallows, 2011).. En el Perú, el primer caso de SIDA fue diagnosticado en el Hospital de Cayetano Heredia en 1983. Desde ese entonces la cifra se ha incrementado, en el 2017 se ha reportado que el 10 por ciento de adolescentes están infectados con el virus de inmuno deficiencia humana causante del SIDA. El riesgo de contagiarse de esta enfermedad está relacionado con las conductas riesgosas, la falta de información, tener relaciones sexuales sin protección, tener múltiples parejas sexuales, acudir a casa de citas a temprana edad (Mesones, 2017).. MINSA (2017), refiere que los adolescentes de 12 a 18 años de edad que contrajeron infecciones de transmisiones sexuales (ITS) registrada en la consulta externa del MINSA fue del 0.9 por ciento, el 90.2 por ciento de ellos están con diagnóstico de enfermedades de trasmisión sexual no especificada. Entre los jóvenes de 19 y 29 años el porcentaje de ITS fue de 5.3 por ciento del total de los casos 4.

(13) atendidos en consulta externa, el 94.7 por ciento con el diagnostico de enfermedad de transmisión sexual no especificada. Por ello, debida a la creciente incidencia de las infecciones de trasmisión sexual, para la prevención de las ITS es importante que los adolescentes tengan información adecuada y acorde sobre los peligros de contraer enfermedades de transmisión sexual y otros aspectos de la sexualidad.. Así mismo, ENDES (2017), señaló que de 100 adolescentes que se encuentran embarazadas, estas señalaron que no han escuchado ningún mensaje sobre planificación familiar en la etapa de su pubertad. De las cuales el 75 por ciento tenían ideas erróneas acerca de lo es planificación familiar, seguido un 15 por ciento que se informaron en su domicilio o Centro Educativo, Solo un 5 por ciento acudió a un centro de salud para ser informado sobre planificación familiar. El 39.5 por ciento de este grupo uso alguna vez un método anticonceptivo, siendo el condón masculino el más usado, con un 28.3 por ciento, seguido de la píldora de emergencia con un 21.2 por ciento y el inyectable con un 11 por ciento. Son diversos los factores que conllevan al adolescente al ejercicio de las relaciones coitales a temprana edad, los embarazos no planificados e infecciones de trasmisión sexual.. La educación sexual como parte de la educación general, comprende la expresión de toda la personalidad de los adolescentes. La práctica de la sexualidad bien definida permite al ser humano la reproducción y supervivencia de su especie. En el Perú en décadas pasadas hablar de la sexualidad, era un tabú; donde era difícil encontrar a alguien que se atreviera divulgar los misterios del amor y la sexualidad. Pero con el. 5.

(14) pasar del tiempo y el avance de la comunicación, algunos profesionales comprendieron la importancia de dar a conocer temas sobre la sexualidad, las grandes instituciones especializadas en el Perú dieron los primeros pasos hasta conseguir que el ministerio de educación tomara la decisión de insertar programas de educación sexual para erradicar embarazos no deseado, y la deserción escolar en adolescentes (Álvarez, 2016).. La educación sexual está relacionada con la enseñanza, la difusión y la divulgación acerca de la sexualidad humana en todas las edades del desarrollo, el aparato reproductor femenino y masculino, la orientación sexual, las relaciones sexuales, la planificación familiar y el uso de anticonceptivo. En este contexto, la educación sexual es parte inherente de todo ser humano, los adolescentes por tener la información errónea, muchas veces asocian la actividad sexual con la diversión, la emoción, la competencia, el peligro o la violencia y rara veces muestran los riesgos del sexo no protegido, entendiendo la sexualidad como algo basado en la experimentación sexual (Papalia y Martolle, 2016).. Durante la etapa de la adolescencia se presentan cambios bruscos de sentimientos de ansiedad y que están relacionados directamente con los cambios físicos, que cuando no son expresados literalmente dificultan la comunicación y el desarrollo de una sexualidad bien definida. Es importante entender cómo reaccionan los y las adolescentes a estos cambios para poder identificar el comienzo de las necesidades de salud sexual y reproductiva, para proporcionarles información que satisfaga sus. 6.

(15) necesidades de conocimientos. Son características que se observan en la adolescencia como es la inestabilidad emocional, deseo de experimentación, búsqueda de independencia y la práctica de conductas riesgosas, por ello pueden ser un grupo de riesgo en cuanto a sus comportamientos sexuales (Martínez y Martínez 2013).. Los sentimientos y emociones que tienen los adolescentes son diversos y están delimitados por, mitos o creencias que empieza desde su etapa infantil, muchas veces reforzadas por mala información al intentar obtener detalles que le expliquen su sentir, cuentan con menos información, experiencia y facilidades para acceder a los servicios de planificación familiar y salud reproductiva es por ello que están siempre en constante peligro respecto a su salud sexual (Papalia y Dwendkos, 2015).. Las conductas sexuales de riesgo suelen ser muy frecuentes en los jóvenes especialmente en los adolescentes ya que están expuestos al peligro de contraer alguna enfermedad venérea, es importante realizar acciones de prevención para poder disminuir la incidencia de éstas, en un futuro y poder evitar embarazos no deseados, abortos, que no favorecen al desarrollo de la población adolescente (Alberca, 2012).. Son muchos los adolescentes que se encuentran dentro del grupo. vulnerable. debido a una inadecuada orientación sobre su sexualidad. En la adolescencia se experimentan deseos, fantasías que están ligadas a diversos peligros, tanto físicos. 7.

(16) como emocionales y están expuestos a grandes riesgos de contraer Infecciones de transmisión sexual, incluyendo el VIH SIDA (Bolaños, 2013).. En el Perú uno de los objetivos de erradicar la pobreza extrema y el hambre seria capacitando a los adolescentes en programas de prevención del embarazo para no continuar con el círculo vicioso. Es necesario que se desarrollen lineamientos donde se aborden temas de sexualidad y planificación familiar para prevenir la procreación precoz en los adolescentes (UNICEF, 2015).. Frente a estos problemas, el Ministerio de Salud del Perú plantea en la norma técnica de salud para la Atención Integral y Diferenciada de la Gestante Adolescente durante el Embarazo, Parto y Puerperio Nº 130 -MINSA/2017/DGIESP, en la cual se propone un plan articulado de estrategias, intervenciones, actividades de promoción y prevención, que el equipo de salud debe brindar a los y las adolescentes en diversos ámbitos (MINSA, 2017).. Durante el desarrollo de las prácticas de pre grado en diferentes instituciones educativas y puestos de salud, se pudo observar el alto índice de embarazos en adolescentes y la falta de información en lo que respecta a la educación sexual, lo que nos motivó para investigar e indagar sobre la problemática que viene aquejando hoy en día y la cual es la causa de la pobreza y retraso de los pueblos jóvenes. Es por ello que la carrera de enfermería viene tomando gran protagonismo ya que uno de los. 8.

(17) pilares más relevantes es la de educar, promover estilos y conductas saludables para la sociedad.. Es por ello, que nos incentivó a realizar una investigación profunda con la finalidad de demostrar que un programa educativo puede cambiar los índices de embarazos en adolescentes, deserción escolar, abortos y abandono de infantes. El programa educativo mide el nivel de conocimientos que tienen los adolescentes, referente a la sexualidad, convirtiéndose en una herramienta de educación la cual contara con estrategias actualizadas con el fin de lograr la participación activa y asertiva de los adolescentes.. Por lo expuesto anteriormente, y tomando en consideración que Enfermería es una carrera holística y que está orientada a la promoción y prevención de salud en diversas etapas de vida del ser humano. En la actualidad el profesional de enfermería se desempeña y se enfoca en la educación; enseñanza – aprendizaje. Con el objetivo de lograr una nueva generación de adultos responsables capaces de tomar sus propias decisiones respecto a su sexualidad.. Son incalculables las consecuencias que se reflejan en los indicadores de salud reproductiva en donde los de mayor daño son la alta morbimortalidad materna por causas de abortos criminales, aumento del maltrato infantil, de la niñez abandonada, mayor promiscuidad, delincuencia, la deserción escolar y en definitiva mayor pobreza.. 9.

(18) Para los profesionales de enfermería los indicadores de salud reproductiva motivan a reflexionar sobre el compromiso de dar respuesta a la población de mayor vulnerabilidad, desde tempranas edades en diferentes contextos: al individuo, grupos familiares y comunidad. La atención integral de los y las adolescentes es un elemento de suma importancia para el desarrollo de los países y el futuro inmediato de la sociedad.. Por todo ello el presente trabajo adquiere relevancia ya que mediante la aplicación de un programa educativo se proporcionará información adecuada y actualizada con el fin de incrementar los conocimientos y modificar actitudes hacia la prevención del embarazo adolescente, la efectividad del programa contribuye a disminuir los altos índices de embarazos en adolescentes. Para ello se seleccionó a la población adolescente de la Institución Educativa LA ARENA – HUAMACHUCO, por lo cual se plantea el siguiente enunciado:. ¿Cuál es la efectividad del Programa Educativo “Conversando sobre sexualidad” en el nivel de conocimiento sobre sexualidad de los adolescentes del 1er y 2do año de educación secundaria, de la Institución Educativa N° 80163 La Arena – Huamachuco, 2018?. 10.

(19) OBJETIVOS: Objetivo General:. Determinar la efectividad del programa educativo “Conversando sobre sexualidad” en el nivel de conocimiento sobre sexualidad de los adolescentes del 1er y 2do grado del nivel secundario, Institución Educativa N° 80163 La Arena - Huamachuco, 2018.. Objetivos Específicos:. Identificar el nivel de conocimiento sobre sexualidad de los adolescentes el 1er y 2do grado del nivel secundario, de la Institución Educativa N° 80163 La Arena antes de la aplicación del Programa Educativo “Conversando sobre sexualidad”, Huamachuco, 2018.. Identificar el nivel de conocimiento sobre sexualidad de los adolescentes del 1er y 2do grado del nivel secundario de la Institución Educativa N° 80163 La Arena después de la aplicación del Programa Educativo “Conversando sobre sexualidad”, Huamachuco, 2018.. 11.

(20) HIPÓTESIS. HO: El Programa Educativo “Conversando sobre sexualidad” es efectivo, si el nivel de conocimiento sobre sexualidad en adolescentes del 1er y 2do grado de educación secundaria, de la Institución Educativa N° 80163 La Arena- Huamachuco, se incrementa en un 20 por ciento.. Hi: El programa educativo “Conversando sobre sexualidad” no es efectivo, si el nivel de conocimientos sobre sexualidad en adolescentes del 1er y 2do grado del nivel secundario de la Institución Educativa N° 80163 La Arena – Huamachuco, se mantiene o no se incrementa en más de un 20 por ciento.. 12.

(21) MARCO CONCEPTUAL - EMPIRICO.. Los conceptos principales que guían el presente trabajo de investigación son: conocimiento sobre sexualidad, programa educativo.. La sexualidad es una de las dimensiones fundamentales, inherentes de los seres humanos, es la diferencia de características de ser hombre y de ser mujer, es un proceso complejo que visto desde una aproximación holística, es decir es integral, ya que abarca aspectos de la reproducción, tanto Biológicos como Psicoemocionales está asociada a la corporalidad, el erotismo y el género (Martínez y Martínez 2013).. Para, López (2015), la sexualidad es una función compleja, en donde intervienen el sistema reproductor, femenino y masculino, estos aspectos están relacionados con su función y estructura, siendo el componente psicológico el que tiene más importancia en el funcionamiento sexual.. En la etapa de la adolescencia, uno de los temas que toma mayor importancia es la sexualidad, el conocimiento sobre sexualidad, se adquiere mediante, el entorno, la familia, los amigos y los medios de comunicación. Es aquí donde se necesita fortalecer sus conocimientos. Para ampliar sus ideales y tomar decisiones acertadas. El conocimiento es un conjunto de información almacenada mediante la experiencia, el aprendizaje o a través de la introspección, donde tiene que haber un emisor y un receptor (Madueño, 2013).. 13.

(22) El conocimiento surge de un hecho espontáneo e instintivo. Sé puede describir como el contacto del ser humano con el mundo. Se caracteriza por la presencia de un sujeto frente a un objeto. El proceso del conocimiento involucra cuatro elementos: el sujeto cognoscitivo, el objeto conocido, la operación cognoscitiva y el pensamiento o huella que permanece en la mente o en la memoria (Papalia y Wendkos, 2015).. Los adolescentes deben poseer conocimientos básicos sobre sexualidad, relacionado a la forma de expresión o comportamiento que tiene el ser humano de acuerdo al género, están vinculados a los procesos Biológicos, Psicológicos y Sociales del sexo que se puede expresar a través del lenguaje oral o escrito (Delgado, 2008).. Ricaldo (2006), refiere que el nivel de los conocimientos en los adolescentes sobre el tema de sexualidad, es escaso no existen programas educativos que estén de acorde a la situación demográfica donde vive cada adolescente. El conocimiento viene hacer un conjunto de ideas, conceptos y enunciados que posee cada ser humano, los componentes tanto biológico, psicológico y sociocultural de la sexualidad, son lo que le permite al adolescente poseer prácticas saludables en relación a la sexualidad. Además, agrega que la sexualidad es el conjunto de condiciones que caracterizan el sexo de cada persona o animal. La sexualidad está presente desde el nacimiento de todo ser humano, con el pasar de los días se va articulando entre sí para obtener la maduración fisiológica, psicoemocional (Ricaldo, 2006).. 14.

(23) Cuando se brinda la educación sexual en la etapa de la adolescencia, se pospone la iniciación de la actividad coital. Ya que los adolescentes que son sexualmente activos, que tienen mayor conocimiento sobre el uso más minucioso de los métodos anticonceptivos y las prácticas sexuales más seguras, tienen mejores oportunidades para lograr el éxito tanto personal como laboral (Organización de las Naciones Unidas para la Educación, La Ciencia y la Cultura: UNESCO, 2010).. Estudios recientes confirman que algunos adolescentes tienen una vida sexualmente activa que cada vez es a más temprana edad. Es por ello que muchos de los adolescentes mantienen relaciones sexuales fuera del matrimonio, siendo uno de los factores más peligrosos para contagiarse de enfermedades venéreas. Sin embargo, existe la posibilidad de planificación y protección de la vida sexual a través de la educación sexual que se imparte a los y las adolescentes (Martínez y Martínez 2013).. Existen inquietudes exorbitantes referente a la actividad sexual del adolescente en esta etapa son muchos los riesgos que tienen de contraer enfermedades de trasmisión sexual, embarazos no deseados y abortos. Cuentan con conocimientos desfasados referente al sexo y la sexualidad, muchos de ellos tienen creencias erróneas acerca de los métodos anticonceptivos (Papalia, 2015).. Así mismo, el riesgo de contraer o contagiarse con el virus de la Inmunodeficiencia Humana, que es causante del SIDA, es muy riesgosa en la etapa de la adolescencia.. 15.

(24) Varios de los adolescentes que ya han iniciado su vida sexual se ven expuestos al peligro de contraen el VIH/SIDA pueden pasar por un proceso difícil de comprender. Muchos de los adolescentes no tienen bien definido lo que significa estilos de vida saludables en lo que respecta a la sexualidad, lo cual les hace que se inserten al grupo vulnerable, excluyéndoles de la sociedad (Passero, 2010).. Una manera de frenar estos problemas es determinando el nivel de conocimientos que tienen los adolescentes sobre sexualidad. Es importante considerar a la información como uno de los elementos fundamentales del proceso del conocimiento y comunicación, el cual comprende el bloque de datos organizados y significativos que describen procesos que constituyen la acción y efecto de informar en la población (Fernández, 2016).. La teorista Pender en su teoría. de la promoción de la salud refiere que la. educación de las personas, sobre cómo cuidarse y llevar una vida saludable. Depende de predecir los factores de riesgo que amenacen al individuo para promover un estilo de vida saludable. Porque de ese modo hay menos gente enferma, se gastan menos recursos, se le da independencia a la gente y se mejora el futuro. Esta teoría se inspiró en la teoría de acción razonada de Martin Fisheein. La aplicación del modelo de promoción de salud es un marco integrador de la valoración de conductas en las personas (Marriner y Railer, 2012). 16.

(25) El profesional de enfermería presta servicios a la sociedad en coordinación con otros profesionales del área de salud para el beneficio de la población. La enfermera participa activamente en la promoción, prevención y rehabilitación de la salud. La adolescencia es una etapa clave de la vida para el empoderamiento de la salud, sin embargo, presenta muchas necesidades que aun el ministerio de salud no ha resuelto. Las conductas sexuales de riesgo son aspectos que vienen pasando con más frecuencia entre ellos, es importante articular acciones para poder erradicar la tasa de incidencia de estas en un futuro y poder evitar embarazos no deseados abandono de infantes, abortos, suicidios, Infecciones de transmisión sexual; que no favorecen el desarrollo del país (Gonzales, 2011).. Un programa educativo debe ser participativo y dinámico debe constar de tres partes: inicio, donde el objetivo es activar la atención, establecer el propósito e incrementar el interés. La motivación es prestar la visión enfocada del receptor, en el desarrollo se recuerda el conocimiento previo relevante donde se procesa una nueva información, se revisa y se resume la lección, se transfiere el aprendizaje y se cierra con la evaluación que es un proceso permanente durante la instrucción, no está delimitado ni determinado (Belando, 2015).. Se debería articular estrategias para promover conocimientos actuales en relación a la sexualidad en los adolescentes. Se ha demostrado que los programas educativos causan un gran impacto en la sociedad joven. Los programas educativos son documentos que permiten organizar y detallar un proceso pedagógico, dando. 17.

(26) como paso al proceso de enseñanza aprendizaje, también permite realizar una programación de la educación que se llevara acabó de manera sistemática, precisa y se realizara de acuerdo a las necesidades de la población a instruir (Bolaños, 2013).. Los programas educativos se miden a través de la efectividad, de acuerdo a los conocimientos obtenidos después de haber concluido un tema en específico, se puede decir que el programa educativo fue efectivo cuando se cumple con los objetivos propuestos al inicio de todo programa educativo. El cual consta de sesiones educativas que están elaboradas de acorde a las necesidades de la población a educar (Bolaños, 2013).. La aplicación de programas educativos en sexualidad tiene como objetivo concientizar a la población mediante la aplicación del conocimiento cognitivo, que fomenten la creatividad de las intervenciones favoreciendo así el logro de resultados positivos para ello hace uso de diversos medios y materiales educativos que sirven como portadores y mediadores de la información destinada a los educandos (Pino, 2015).. Un estudio que se realizó en Cuba por Rodríguez (2006), denominado “Percepciones y comportamiento de riego en la vida sexual y reproductiva de los adolescentes” da como resultado que los adolescentes muestran un comportamiento temprano de la actividad sexual, entre edades de 14 y 15 años y la mayoría lo hacen sin protección. Hay diferencias de género en la percepción de riesgo. Aún prevalecen. 18.

(27) los adolescentes con un enfoque machista y discriminador hacia el sexo opuesto y no lo reconocen al aborto como un método riesgoso para interrumpir un embarazo y sus posibles consecuencias.. Otro, estudio realizado por Torriente (2007), titulado “Conocimiento sobre aspectos de sexualidad en adolescentes de secundaria básica de Alamar- Cuba en el curso escolar”, se concluye que la mayoría de los adolescentes tuvieron sus primeras relaciones sexuales entre los 13 y 14 años de edad; con respecto a infecciones de trasmisión sexual como es el SIDA, gonorrea y la sífilis son los de mayor relevancia en lo que a conocimientos se refiere, el condón fue considerado como el método anticonceptivo sobre el cual reflejaron tener mayor información; sin embargo, la mayoría de estos manifestaron tener relaciones sexuales sin protección alguna (García, 2011). Por otro lado, García (2011), en la investigación titulada “Educar en conductas sexuales saludables: una innovación docente en promoción de la salud en GRANADAEspaña” con el objetivo de describir los conocimientos sobre sexualidad en los alumnos se llegó a las siguientes conclusiones: la información sobre sexualidad debe centrarse en erradicar algunas creencias erróneas o muy arraigadas y enfocarse en mejorar conocimientos y actitudes, para generar cambios de conducta. La enfermera está capacitada para realizar actividades relacionadas con la promoción de la conducta sexual saludable.. 19.

(28) En España, Ramiro (2014) realizó en su tesis de doctorado una investigación denominada “Aplicación y evaluación de la eficacia de un programa para la prevención de ETS/VIH en mujeres adolescentes” lo cual dio como resultado, al analizar las características de las conductas sexuales en función del género. Para ello, en primer lugar, se analizó el tipo de experiencia sexual que indicaron tener las participantes. En este aspecto el 20,1 por cinto indico no haber mantenido ningún contacto sexual, el 45,6 por ciento indico haber mantenido relaciones sexuales sin penetración y el 34,3 por ciento indico haber mantenido relaciones sexuales no coitales.. En el Perú Velásquez, (2005) realizó un trabajo de investigación denominado “Efecto de un CD multimedia (planeta riesgo xero) en los conocimientos, actitudes y prácticas sobre enfermedades de trasmisión sexual y VIH/ SIDA de adolescentes del colegio de Lima Metropolitana” el cual el programa tuvo como fin enseñar a prevenir infecciones de trasmisión sexual VIH/SIDA en adolescentes la muestra fue de 454 adolescentes de 14 a 17 años de edad en las cuales se aplicaron encuestas de cocimientos, actitudes y prácticas. El cual arrojo un 60 por ciento no supo cómo prevenir enfermedades de trasmisión sexual y un 40 por ciento si supo cómo prevenirlas.. Ricaldo (2006) en su investigación “Conocimiento sobre sexualidad en adolescentes del Centro Educativo de Lima”, concluyo que las adolescentes tienen bajo conocimiento sobres el aspecto Biológico de su sexualidad, desconociendo su. 20.

(29) periodo ovulatorio por lo que se evidencia embarazos en adolescente lo que a la vez permite evidenciar una actividad sexual sin protección y a edades tempranas.. Solís (2010) realizó la investigación denominada “conocimientos y actitudes sexuales en adolescentes de la comunidad zonal Magdalena Nueva (CZMN), Chimbote - Perú,” la cual determino que los adolescentes que fueron entrevistados en su mayoría, desconocen sobre su sexualidad, presentan conductas desfavorables para una vida sexual responsable y segura. Al evaluar el nivel de conocimientos por dimensiones, los adolescentes en su gran mayoría desconocían del tema como es autocuidado de su salud sexual y reproductiva.. Así mismo Canales Y Cols, (2006), en su investigación titulada “Conocimientos sobre los cambios físicos y psicológicos y la adolescencia en la Institución Educativa 3049” Imperio del Tahuantinsuyo Lima tubo como finalidad identificar cambios físicos, cambios psicológicos y sociales de los adolescentes de 15 a 19 años, dando como resultado que la mayoría de los escolares desconocen los cambios físicos que se suscitan; con respecto a los conocimientos de los escolares sobre los cambios sociales en la adolescencia; la mayoría de los escolares forman parte de grupos sociales, con mayor frecuencia han evitado el consumo de sustancias adictivas en un 60.4 por ciento, así mismo en el 39.6 por ciento generalmente son los padres y los profesores que le han dado información sobre sexualidad.. 21.

(30) Quispe (2006) en la investigación titulada “Nivel de conocimiento acerca de las formas de transmisión del VIH/SIDA y las actitudes hacia las prácticas sexuales riesgosas de los adolescentes de la institución educativa Isais Ardinales del distrito de Pachacamac – Lima”, concluyo que, la mayoría de transmisión de VIH/SIDA (49 por ciento), refiriendo conocer más de las vías de transición sanguínea. En relación de las actitudes se evidencia una actitud de aceptación hacia la práctica sexual riesgosa; existiendo relación entre el nivel de conocimiento acerca de las formas de transmisión de VIH/SIDA con las actitudes hacia las prácticas sexuales riesgosas, es decir mientras más bajo es el nivel de conocimiento, mayor es la aceptación hacia la práctica sexual riesgosa.. En Lima Callao, Espino y Poma (2013) realizaron un proyecto de investigación sobre “Eficacia de un programa educativo sobre sexualidad en el nivel de conocimientos de las estudiantes del 5to de secundaria de la institución educativa General Prado Callao-2013” el estudio arrojo que el 68 por ciento (40) mostraron un nivel de conocimientos sobre sexualidad media y el 14 %(8) presentaron un nivel de conocimientos sobre sexualidad alto previa a la aplicación del programa educativo; pero posterior a ello el 73 por ciento (42) mostraron un nivel de conocimiento sobre sexualidad alto y el 3 por ciento (2) presentaron un nivel de conocimiento sobre sexualidad bajo.. Gasco, De la Cruz y Villanueva (2014), Realizaron un proyecto de la investigación sobre “Efectividad del Programa Educativo Conversando sobre Sexualidad en el Nivel. 22.

(31) de Conocimientos Trujillo, 2014”. El estudio arrojo que antes de aplicar el Programa Educativo el 70 por ciento de los adolescentes obtuvo un nivel de conocimientos medios sobre sexualidad, después de su la aplicación el 92.5 por ciento presento un nivel alto. El programa educativo fue efectivo al incrementar el 62.5 por ciento en el nivel de conocimientos sobre sexualidad de los adolescentes.. 23.

(32) II.. MATERIAL Y MÉTODO. El presente trabajo de investigación es de tipo cuantitativo, método cuasi experimental con diseño pre prueba y post prueba (Hernández, Fernández y Batista, 2014) que se realizó con el propósito de determinar la efectividad del programa educativo “Conversando sobre sexualidad” en el nivel de conocimiento sobre sexualidad en adolescentes del 1er y 2do grado del nivel secundario en la Institución Educativa N°80163 La Arena – Huamachuco, durante los meses de octubre a diciembre del 2018. 2.1 Diseño de contrastación: El diseño de contrastación correspondiente al diseño único con medición previa y posterior o sucesión línea (pretest- postest) (Anexo,1).. GE O1 X O2 GE: Grupo de estudio O1: Grupo de estudio conformado por adolescentes antes de la aplicación del programa educativo. O2: Grupo de estudio conformado por los mismos adolescentes después de la aplicación del programa educativo. X: aplicación del programa educativo.. 24.

(33) 2.2. Universo muestral Estuvo constituido por 46 adolescentes, del 1er y 2do grado del nivel secundario de la Institución Educativa N° 80163 La Arena -Huamachuco, distribuidos en dos secciones de 23 adolescentes por aula. En el pre test participaron 46 estudiantes y en el pos test 40 estudiantes. El universo de estudio se consideró de tamaño no grande y accesible.. 2.3. Unidad de Análisis:. Estuvo constituida por cada adolescente que asistió regularmente al 1er y 2do grado del nivel secundario de la Institución Educativa 80163 La Arena – Huamachuco, 2018.. 2.4. Criterios de Inclusión. . Adolescentes del Primer y Segundo grado de educación secundaria de la Institución Educativa N° 80163 La Arena, que se matricularon al año académico 2018 y que aceptaron voluntariamente participar en el estudio.. . Adolescentes orientados en espacio tiempo y persona.. 2.5.. INSTRUMENTOS:. Para la recolección de datos se utilizó dos instrumentos: a). Cuestionario de valoración del nivel de conocimientos sobre sexualidad en adolescentes (CVNCSA) (Anexo 1).. 25.

(34) Este instrumento fue elaborado por Ricaldo (2006), siguiendo los conceptos sobre sexualidad en adolescentes emitidos por Papalia (2010) y Martínez (2013), y modificado por Serin y Vare (2018) en base al entorno sociocultural del grupo en estudio. Dicho instrumento consta de dos partes: la primera tiene un solo ítem referente a la edad y la segunda treinta ítems referentes al nivel de conocimientos sobre sexualidad en adolescentes donde se considera la dimensión biológica (1-9), dimensión psicológica (10 – 15) y la dimensión socio cultural (16 – 30).. Cada uno de los ítems tiene 5 alternativas de respuesta, las respuestas correctas otorgan un punto y las incorrectas cero, calificándose de la siguiente manera (Anexo 2): . Nivel de conocimientos alto: de 21 a 30 puntos.. . Nivel de conocimiento regular: de 11 a 20 puntos.. . Nivel de conocimiento deficiente: de 0 a 10 puntos.. b). Programa educativo “Conversando sobre mi sexualidad” (Anexo 3) Elaborado por Gasco, De la Cruz y Villanueva (2014), su finalidad es brindar información teórica – práctico a los adolescentes en tres sesiones educativas, relacionadas a la sexualidad teniendo en cuenta las dimensiones: Biológica, Psicológica y Sociocultural del adolescente. Las sesiones educativas son:. 26.

(35) . Sesión N°1: “Explorando mis cambios”. . Sesión N°2: “Conociendo acerca de la paternidad responsable y planificación familiar.”. . 2.6.. Sesión N° 3: “Previniendo las infecciones de transmisión sexual”. CONTROL DE CALIDAD DE LOS DATOS. PRUEBA PILOTO Se aplicó para comprobar la factibilidad de aplicación del Cuestionario de valoración del nivel de conocimientos sobre sexualidad en adolescentes (CVNCSA) y hacer las correcciones necesarias en cuanto a redacción y comprensión de los ítems y obtener pruebas estadistas de confiabilidad y validez.. El instrumento fue aplicado a 46 adolescentes del 1er y 2do grado del nivel secundario de la Institución Educativa La Inmaculada 80779 – Huamachuco 2018, con características socio demográficas similares a la población en estudio.. VALIDEZ El instrumento de recolección de datos ha sido validado por juicio de expertos: Una enfermera en el área asistencial y una enfermera que ejerce la docencia (Anexo 4).. 27.

(36) CONFIABILIDAD La confiabilidad se determinó empleando el coeficiente de Alpha de Cronbach, obteniéndose los siguientes resultados:. Instrumento Cuestionario de valoración del nivel de conocimiento sobre sexualidad en adolescentes (CVNCSA).. Nº elementos. 30. de Valor de la Prueba de Alfa de Cronbach. 0.80. Por lo tanto, el instrumento es confiable. 2.7.. Procedimiento:. Se realizó las coordinaciones trámites y permisos correspondientes con el director de la Institución Educativa Nº 80163 del caserío La Arena del distrito de Huamachuco y con el docente responsable del curso de Persona Familia y Relaciones Humanas para la ejecución del proyecto. En la primera reunión con los estudiantes se realizó la presentación del proyecto de investigación explicándoles la finalidad y las características del estudio, se les leyó el consentimiento informado, el que fue firmado ya que todos aceptaron participar voluntariamente.. Una vez obtenido el consentimiento informado de los estudiantes (Anexo 5) se procedió a aplicar el pretest que fue personal y supervisado por las investigadoras, quienes estuvieron atentas para aclarar dudas ante cualquier pregunta o dificultad de los estudiantes.. 28.

(37) Luego se desarrolló el Programa Educativo denominado “Conversando sobre sexualidad” en tres sesiones educativas, cada sesión duro 50 minutos y se desarrollaron semanalmente. Después de una semana de haber culminado el Programa Educativo, se aplicó el post test y se resolvió algunas dudas de los adolescentes respecto al tema de la sexualidad.. 2.8. Procesamiento y análisis de datos Los datos recolectados fueron procesados de manera automatizada con el soporte del paquete estadístico SPSS- 25 para luego presentar los resultados en figuras y tablas estadísticas de entrada simple y doble de acuerdo a los objetivos planteados. En el análisis estadístico se hizo uso de la prueba Chi Cuadrado para rangos y t de Students para promedios, considerando que existe efectividad si la probabilidad de equivocarse es menor al 5% (p<0.05).. 29.

(38) 2.9. DEFINICIÓN DE VARIABLES: VARIABLE 1: Dependiente NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE SEXUALIDAD A. Definición conceptual Es un grupo de ideas, conceptos y enunciados, que posee cada ser humano en relación a lo biológico, psicológico y sociocultural de la sexualidad, que permite al individuo tener cuidados y prácticas saludables (Ricaldo, 2006).. B.. Definición operacional -. Nivel de conocimiento alto: de 21-30 puntos.. -. Nivel de conocimiento regular: de 11-20 puntos.. -. Nivel de conocimiento deficiente: de 0-10 puntos.. VARIABLE 2: Independiente o estímulo PROGRAMA EDUCATIVO: “CONVERSANDO SOBRE SEXUALIDAD” A.. Definición conceptual Es una organización de la educación sobre sexualidad humana de manera ordenada, precisa y realizada de acuerdo a las necesidades de la población adolescente en estudio, con el propósito de contribuir al desarrollo de conocimientos, capacidades y actitudes que permitan a los adolescentes tomar decisiones asertivas (Bolaños, 2013).. 30.

(39) B.. Definición operacional: La efectividad del programa educativo se clasificará de la siguiente manera:. Efectivo: Si el nivel de conocimientos sobre sexualidad en los adolescentes se incrementa en un 20 por ciento o más.. No efectivo: Si el nivel de conocimiento sobre sexualidad en los adolescentes se mantiene o su incremento es menor del 20 por ciento.. 2.9 CONSIDERACIONES ETICAS:. Consentimiento informado: Es la conformidad escrita de los adolescentes que participaron en el estudio. Los adolescentes recibieron información sobre las ideas esenciales y el contenido desde las investigadoras; los adolescentes tuvieron la oportunidad de elegir si participaban o no en la investigación. (Anexo 5). Privacidad: Se tuvo explicita consideración del anonimato de cada adolescente participante en la investigación en los diferentes momentos de la investigación.. Confidencialidad: Se dio a conocer a los adolescentes que la información obtenida es de carácter confidencial y que será utilizada y dada a conocer con fines de investigación sin beneficio de lucro.. 31.

(40) Justicia: Este principio de justicia se aplicó a través de un trato justo, privado, equitativo y amable a los adolescentes que participaron en la presente investigación.. Beneficencia y no maleficencia: Los adolescentes investigados fueron protegidos de cualquier daño psicológico o físico que pudiera generarles al haber participado en la investigación. Considerando su individualidad y anonimato se respetó la información proporcionada por ellos cuidando de no ser expuesta de manera directa.. 32.

(41) III. RESULTADOS. 91.3 100 90 80. Porcentaje. 70. 60 50 40 30. 8.7. 20. 0. 10 0. Nivel Deficiente. Nivel Regular. Nivel Alto. Figura 1. Distribución porcentual de adolescentes del 1er y 2do grado del nivel secundario según Nivel de conocimientos sobre sexualidad antes de someterse a la aplicación del Programa Educativo “Conversando sobre sexualidad” en la Institución Educativa N° 80163 La Arena -Huamachuco,2018.. 33.

(42) 87.5 90 80. Porcentaje. 70 60 50. 40 30. 12.5. 20 10. 0. 0. Nivel Deficiente. Nivel Regular. Nivel Alto. Figura 2. Distribución porcentual de adolescentes del 1er y 2do grado del nivel secundario según Nivel de conocimientos sobre sexualidad después de someterse a la aplicación del Programa Educativo “Conversando sobre sexualidad” en la Institución Educativa N° 80163 de Huamachuco, 2018.. 34.

(43) Tabla 1 Efectividad del programa educativo “Conversando sobre sexualidad” en el nivel de conocimiento sobre sexualidad de los adolescentes del 1er y 2do grado del nivel secundario, Institución Educativa N° 80163 La Arena - Huamachuco, 2018.. Momento de evaluación Nivel de conocimiento. Antes Programa. Después Programa. Prueba. n.°. %. n.°. %. Deficiente. 42. 91.3. 0. 0.0. X2 = 67.9 .. Regular. 4. 8.7. 5. 12.5. p = 0.000. Alto. 0. 0.0. 35. 87.5. p < 0.01. Total. 46. 100.0. 40. 100.0. Puntaje: Mínimo. 1. 12. Máximo. 13. 28. Media ± DE Variación % entre después y antes. 6.6. ±. 2.8. 265.2%. 24.1. ±. 3.8. t = 24.44 p<0.01. Incremento porcentual (+ ). 35.

(44) IV ANALISIS Y DISCUSION. La sexualidad en el ser humano se va desarrollando a lo largo de la infancia y se establece definitivamente durante la adolescencia. En esta etapa ocurren cambios físicos y psicológicos que pueden tener un gran impacto en el inicio de la sexualidad y la vida reproductiva de los adolescentes. Es importante en esta etapa entender todas las interrogantes de los y las adolescentes para poder identificar las necesidades de salud reproductiva y así proporcionar les información adecuada acorde a su etapa de vida, que satisfaga sus necesidades de conocimiento (Álvarez, 2016).. En la Figura 1, se observa la distribución porcentual de adolescentes del 1er y 2do grado del nivel secundario según Nivel de conocimientos sobre sexualidad antes de someterse a la aplicación del Programa Educativo “Conversando sobre sexualidad” en la Institución Educativa N° 80163 La Arena –Huamachuco 2018, en la cual el 91.3 por ciento de adolescentes tienen un nivel de conocimiento deficiente, el 8.7 por ciento un nivel de conocimiento regular mientras que ninguno alcanzó nivel de conocimiento alto.. Estos resultados, a la luz de la teoría de Promoción de la salud de Nola Pender (1998), ponen en evidencia que este grupo de adolescentes están necesitados de una educación integradora sobre su sexualidad que les otorgue las cogniciones adecuadas para la toma de decisiones acertadas y se comprometan con conductas. 36.

(45) promotoras de su salud sexual. Es necesario, pues, fomentar y adquirir nuevos conocimientos para optar un cambio de conductas generadoras de salud.. Los hallazgos encontrados en el presente estudio difieren a los reportados por Becerro, Cáceres y Villanueva (Guadalupe, 2016); De la Cruz, Gasco y Villanueva (Trujillo, 2014) y Gutiérrez y Condeso (Lima, 2011) quienes encontraron antes de la aplicación del programa educativo porcentajes mayores con nivel de conocimientos altos y regulares. Esto probablemente esté en relación a que las Instituciones educativas donde se aplicó el programa educativo están ubicadas en otro contexto geográfico y socio cultural, poniéndose en evidencia la brecha social.. Los resultados obtenidos probablemente estén en relación a que el grupo en estudio provienen de la zona rural (alrededores del caserío La Arena) donde muchas veces la educación formal primaria no se cumple en su totalidad debido a diversos factores tales como falta de recurso docente, incumplimiento de la programación curricular, especialmente en el área de personal social y ciencia y ambiente (Currículo Nacional Básica, 2016) y también a una escasa coordinación intersectorial (Educación y Salud). Por otro lado, la televisión y el internet, que pueden ser de gran influencia en el conocimiento sobre sexualidad, en general presentan series, telenovelas y películas con contenido sexual que no contribuyen a desarrollar el nivel cognoscitivo sobre sexualidad del adolescente.. 37.

(46) Para Ragús en Matey (2012), los medios de comunicación como la televisión y la familia no son los únicos que educan a los adolescentes, los amigos y los vecinos también ejercen influencia. En este sentido, los amigos y compañeros pueden estar influenciando tanto en el pensamiento como en las acciones, respecto a su sexualidad. Pender (1998) define a la cognición social como una perspectiva, donde los individuos no son impulsados por fuerzas internas ni son automáticamente controlados por estímulos externos, sino que es de una manera recíproca triple donde la cognición, las conductas y otros factores personales interactúan entre sí.. La Figura 2, muestra la distribución porcentual de adolescentes del 1er y 2do grado del nivel secundario según Nivel de conocimientos sobre sexualidad después de someterse a la aplicación del Programa Educativo “Conversando sobre sexualidad” en la Institución Educativa N° 80163 La Arena –Huamachuco 2018, en la cual el 87.5 por ciento de adolescentes tienen un nivel de conocimiento alto, el 12,5 por ciento un nivel de conocimiento regular y ninguno presentó nivel de conocimiento deficiente. Estos resultados probablemente estén en relación a que se trabajó con un grupo escolarizado que permitió una asistencia regular a todas las sesiones programadas, y que se desarrolló de manera sistemática, precisa y de acuerdo a las necesidades en las dimensiones biológica, psicológica y sociocultural de la población a instruir (Martinez,2013 ; Bolaños, 2013). Así mismo, el programa educativo fue participativo y dinámico centrado en el adolescente desde el inicio, el desarrollo y la evaluación permanente durante la instrucción (Belando, 2015).. 38.

(47) Hallazgos similares son reportados por Muñoz y Rodríguez (2015); Zárate (2009) y De la Cruz, Gasco y Villanueva (2014), cuyos estudios demostraron que luego de la aplicación del programa educativo sobre educación sexual se obtuvo mejores niveles de conocimientos.. Cabe resaltar, que las autoras de la presente investigación (Ejecutoras del programa educativo) son miembros de la comunidad sociodemográfica a la que pertenece el grupo en estudio, lo que les permite conocer los fenómenos propios de la cultura en que se desenvuelven los adolescentes receptores del programa educativo, facilitando entender las expresiones lingüística o faciales como punto de partida para poder ahondar y transferir conocimientos sobre la sexualidad del adolescente, esto concordando con Leininger (Marriner y Raile, 2012) en su teoría de la diversidad y universalidad de los cuidados culturales. De otro lado, Watson (Marriner y Raile, 2012) prioriza al ser humano e identifica que necesita cuidado y amor, y es el amor a cada uno de los adolescentes que nos motivó a ejecutar el programa educativo con miras a contribuir a reducir los índices de embarazos precoces, abandono de infantes, abortos inducidos, deserción escolar, enfermedades de transmisión sexual entre otras.. En la Tabla 1, se aprecia la efectividad del programa educativo “Conversando sobre sexualidad” en el nivel de conocimientos sobre sexualidad de los adolescentes del 1er y 2do grado del nivel secundario, Institución Educativa N° 80163 La Arena Huamachuco, 2018, donde se presentan los rangos del nivel de conocimientos sobre. 39.

(48) sexualidad y los puntajes mínimos, máximos y medias obtenidos antes y después de la aplicación del programa educativo, datos que al ser sometidos a las pruebas estadísticas evidencian que el efecto del Programa es muy efectivo en el Nivel de conocimiento, mejorándolo sustantivamente con una diferencia superior al 20 por ciento. Las pruebas estadísticas indican una diferencia estadística altamente significativa (p< 0.01).. La efectividad del programa educativo se debe probablemente a que la aplicación de programas educativos en sexualidad es una actividad sistemática orientada a la mejora de cada una de las personas por medio de acciones generalmente concretas que son ejecutadas con la intención de mejorar conocimientos y actitudes que puedan generar un cambio en los adolescentes (Pino, 2015; Bolaños, 2013). Los programas educativos tienen la finalidad de incrementar las cogniciones, desarrollo de la parte afectiva y la toma de decisiones de conductas promotoras de salud (Pender, 1998).. Por otro lado, Álvarez (2016) señala que la ejecución de programas educativos prepara a los adolescentes para enfrentar y entender su sexualidad de una manera óptima, la adquisición de nuevos conocimientos, enfoques y habilidades permite desarrollarse mejor en su vida sexual para poder encaminar su vida familiar. Los programas de salud sexual son eficaces por que incluyen información que no se limita a la salud de la reproducción, mejorando la comunicación y cambiando comportamientos de riesgo en los adolescentes, para que estos no estén dentro del grupo vulnerable, sin embargo, es conveniente señalar que en nuestro medio los. 40.

(49) programas de educación sobre sexualidad adolescente no son parte integral de la educación formal.. Promover la salud integral en los adolescentes es un reto no solo para el sector salud, sino que requiere la intervención de otros sectores y disciplinas. De allí que la participación de la enfermera en las instituciones educativas tiene la expectativa de crear ambientes saludables, en que en un trabajo intersectorial se fomenten en los adolescentes el compromiso de asumir conductas promotoras de salud en vez de conductas que dañen la salud. El programa educativo ejecutado es flexible y adaptable a diversas instituciones educativas, que enriquece no sólo las cogniciones sino también los afectos específicos de la conducta promotora de salud.. 41.

(50) V. CONCLUSIONES. Luego del análisis y discusión de los resultados se llegó a las siguientes conclusiones:. 1. Antes de la aplicación del Programa Educativo “Conversando sobre sexualidad” en los adolescentes del 1er y 2do grado del nivel secundario de la Institución Educativa N° 80163 La Arena –Huamachuco 2018, el 91.3 por ciento de adolescentes presentaron nivel de conocimiento deficiente, el 8.7 por ciento regular mientras que ninguno alcanzó nivel de conocimiento alto. 2. Después de la aplicación del programa educativo “Conversando sobre sexualidad”, en la Institución Educativa N° 80163 La Arena –Huamachuco 2018, se concluyó que el 87.5 por ciento de adolescentes presentó nivel de conocimiento alto, el 12,5 por ciento regular y ninguno presentó nivel de conocimiento deficiente. 3. El programa educativo “Conversando sobre sexualidad” es muy efectivo en el Nivel de conocimiento sobre sexualidad de los adolescentes del 1er y 2do grado del nivel secundario, Institución Educativa N° 80163 La Arena - Huamachuco, 2018 mejorándolo sustantivamente con una diferencia superior al 20 por ciento. Las pruebas estadísticas indican una diferencia estadística altamente significativa (p< 0.01).. 42.

(51) VI. RECOMENDACIONES. 1. Al personal de enfermería de la estrategia sanitaria etapa de vida adolescente del hospital “Leoncio prado de Huamachuco, cercano a la población en estudio; fortalecer el desarrollo de programas educativos y de forma permanente sobre sexualidad en adolescentes.. 2. A las autoridades de las Instituciones Educativas, realizar coordinaciones con el personal de enfermería del establecimiento de salud de su jurisdicción para el desarrollo de programas educativos sobre sexualidad dirigidos a adolescentes.. 3. Promover el desarrollo de investigaciones cualitativas referidas a la sexualidad en los adolescentes para identificar sus debilidades y establecer estrategias educativas que permitan mejorar las actitudes y comportamientos sexuales en ellos.. 43.

(52) VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:. Alberca, F. (2012). Adolescentes Manual de Instrucciones. España: Espasa Libros. Álvarez, C. (2016). Cien preguntas sobre sexualidad. Chile: Pontificia Universidad Católica de Chile.. Barcelata, B. (2015). Libro Adolescentes en Riesgo. México: Manual Moderno S.A.. Becerro, O; Caceres, M (2016), Efectividad del programa educativo “aprendiendo sobre mi sexualidad”. Investigación para optar el titulo Licenciada en Enfermería Universidad Nacional de Trujillo. Guadalupe Perú.. Belando, R. (2015). La Educación Repensada, Pedagogía Y Didáctica 6ta Edición. Cuba: Pirámide.. Bolaños, G. (2013). Percepción de una muestra de educandos y docentes sobre la implementación del programa educacional para la afectividad sexual integral. Educare, 17, 14 – 166. Canales, I. y Cols, B. (2006). Conocimientos sobre los cambios físicos y psicológicos en la adolescencia en la Institución Educativa 3049 imperio del Tahuantinsuyo de independencia. Lima: Perú.. 44.

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(59) VIII. ANEXOS Anexo 1 Cuestionario de valoración del nivel de conocimientos sobre sexualidad en adolescentes (CVNCSA) Autora: Ricaldo, A. (2006) Modificado por: Serin, M; Vare, K y Díaz, N (2018) A. DATOS INFORMATIVOS: EDAD: …………………………………………. B. INTRUCCIONES: A continuación, se presenta una serie de preguntas, marca con un aspa (x) la respuesta que consideras que es correcta. 1. En relación a la sexualidad se puede afirmar que: a) Es la diferencia entre un hombre y una mujer. b) Es un medio para concebir hijos. c) Es enamorarse de alguien. d) Es cuando las personas tienen relaciones sexuales coitales. e) Es un conjunto de condiciones anatómicas, fisiológicas, psicológicas y sociales que caracterizan a cada sexo. 2. Los cambios que presentan las mujeres en la adolescencia son: a) crecimiento de los senos. b) Crecimiento del vello púbico y axilar. c) Ensanchamiento de cadera. d) Aumento de peso. e) Todas las anteriores. 3. La menstruación es: a) Comienza en la adultez. b) El sangrado vaginal para poder expulsar un ovuló no fecundado. c) Es la acumulación de sangre en el útero. d) El sangrado vaginal por la descamación de la capa intima del útero, como consecuencia dela brusca disminución hormonal.. 51.