Efecto de un programa educativo en el estilo de vida y el IMC de los escolares

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(1)Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA. IN. A. -U. NT. ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA. IC. TESIS:. ED. Efecto de un programa educativo en el estilo de vida y el IMC de los escolares. DE. M. PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE:. FA. CU. LT. AD. MÉDICO CIRUJANO. AUTORA:. Castillo Miñano, Katherine Lizbet. ASESOR: Dr. Huamán Saavedra, Juan Jorge. Trujillo-Perú 2018. 1 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(2) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. DEDICATORIAS A DIOS, mi principal motor y motivo, porque siempre está a mi lado, por su amor incondicional; porque sin Él no. NT. hubiera sido posible cumplir esta meta y. -U. todos mis objetivos en la vida. Sin Él no existiría nada.. A mi padre AGUSTIN, que siempre. IN. A. estuvo, está y estará junto a mí,. IC. cuidándome y empujándome a cumplir. ED. con las metas que juntos nos trazamos,. DE. M. todo esto te lo debo a ti papito. Siempre serás el ángel que guía mis pasos desde el cielo.. AD. A mi madre MARTINA, por su amor. LT. para conmigo, paciencia y su apoyo en todo momento; porque sin ti no habría. CU. podido superar las pruebas y luchas que. FA. se presentaron en el camino. A mi hermano EDUARD, por ser mi amigo y confidente en todo momento, por la protección que siempre me brindaste y por mostrarme que con esfuerzo y dedicación uno logra lo que se propone.. 1 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(3) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. A mis segundos padres DEMETRIO Y PANFILA, conmigo. que. siempre. estuvieron. incondicionalmente. durante. este largo camino, por enseñarme lo que. NT. significa lucha y perseverancia, ruego a. -U. Dios que los ilumine en todo momento.. A mis tíos AGAPO, JAVIER, JULY,. A. YZMELDA,. HENRY,. IN. PABLO,. IC. LOURDES, JOHANA Y JENIFFER,. ED. por su apoyo en los momentos indicados,. M. por sus consejos, por su guía. Los quiero mucho.. DE. A mis sobrinos YURIKO Y LIAM; que. AD. son como mis hijos, por darme momentos de alegría y hacerme comprender que es. FA. CU. LT. necesaria la paciencia y dedicación.. A mis amigos de la FM UNT, por su amistad en estos 6 años de carrera vividos, por ser parte de mis alegrías y aprendizajes, en verdad representan bendiciones en mi vida.. 2 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(4) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. AGRADECIMIENTOS. A la Facultad de Medicina UNT, por ser mi alma mater, cuna de cada uno de los. NT. conocimientos que tengo, por permitirme. -U. crecer cada día más profesionalmente y por darme la oportunidad de ser parte de ella y de lograr mis sueños.. A. A mi asesor, Dr. Juan Jorge Huamán. IN. Saavedra por su gran dedicación y. IC. pasión por su especialidad. Por su apoyo. ED. en la realización del presente estudio.. DE. M. Por su paciencia en todo momento, por separar su tiempo para ayudarme y corregir mis errores y reforzar mis. AD. aciertos. Mil gracias por su apoyo.. LT. Al centro educativo “MODELO” por ser. CU. mi segunda casa donde me forje y por permitirme realizar la investigación. FA. dentro de sus instalaciones. Al profesor Rogelio Castro Marcelo, profesor del curso de biología, por darme un tiempo en sus agitadas labores para participar de sus clases dictadas y por su apoyo incondicional.. 3 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(5) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. ÍNDICE. Pág.. NT. RESUMEN ..............................................................................................................5. -U. ABSTRACT ................................................................................................................6. INTRODUCCIÓN ...................................................................................7. II.. MATERIALES Y MÉTODO ............................................................ 11. III.. RESULTADOS................................................................................... 19. IV.. DISCUSIÓN ...........................................................................................32. V.. CONCLUSIÓN ......................................................................................36. CU. LT. AD. DE. M. ED. IC. IN. A. I.. RECOMENDACIONES .................................................................... 37. FA. VI.. VII.. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................ 38. VIII.. ANEXOS............................................................................................. 44. 4 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(6) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. RESUMEN. Introducción: La obesidad y el sobrepeso son importantes problemas de salud a. NT. nivel mundial. Objetivos: Determinar el efecto de un programa educativo en el. -U. estilo de vida y el IMC de los escolares. Material y métodos: Estudio tipo experimental realizado en 66 alumnas de entre 15-17 años. Se estimaron mediante. A. encuesta el nivel de conocimientos en alimentación saludable, nivel de actividad. IN. física y se obtuvo IMC midiendo peso y talla. Sobre un grupo experimental (n=33). IC. se aplicó un programa educativo reevaluándose 2 meses después. Resultados:. ED. Después del programa educativo el nivel de conocimiento aumentó en forma. M. significativa en el grupo experimental (87.9%, nivel alto) respecto al control (0%). DE. (X2=59.14, p=0.0001), asimismo aumentó el nivel de actividad física en el grupo experimental (69.7%, nivel medio) respecto al control (21,2%) (X2=15.65,. AD. p=0.0001), hubo una disminución no significativa en los valores de IMC (X2=2.82,. LT. p=0.25). Conclusiones: Los programas educativos muestran un efecto positivo en. FA. CU. el estilo de vida y el IMC de los escolares.. Palabras clave: obesidad, sobrepeso, alimentación saludable, actividad física, IMC. 5 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(7) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. ABSTRACT. NT. Introduction: Obesity and overweight are main worldwide health problems. Objectives: To determine the effect of an educational program on schoolchildren's. -U. lifestyle and their BMI. Material and methods: Experimental research developed. A. in 66 students between 15 and 17 years old. The level of knowledge about healthy. IN. eating, level of physical activity and their BMI were estimated by measuring weight. IC. and height. An educational program was applied on an experimental group n = 33),. ED. reevaluating 2 months later. Results: After the educational program the level of. M. knowledge increased significantly in the experimental group (87.9%, high level). DE. regarding the control group (0%) (X2 = 59.14, p = 0.0001), also the level of physical activity increased in the experimental group (69.7%, medium level) regarding the. AD. control group (21.2%) (X2 = 15.65, p = 0.0001), there was a non-significant. LT. decrease in the BMI values (X2 = 2.82, p = 0.25). Conclusions: Educational. FA. CU. programs show a positive effect on the lifestyle and BMI of school children.. Key words: obesity, overweight, healthy eating, physical activity, BMI. 6 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(8) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. I.. INTRODUCCIÓN. La obesidad se define como una acumulación excesiva de grasa teniendo como indicador al índice de masa corporal (IMC), el cual se calcula dividiendo el peso de una persona en kilos por el cuadrado de su talla en metros (kg/m2)1,2. El. NT. sobrepeso con un IMC igual o superior a 25, y la obesidad como un IMC igual o superior a 30 en adultos. En niños y jóvenes se estableció que un IMC mayor al. -U. percentil 85 es sobrepeso y mayor al percentil 95 es obesidad según sexo y edad3,4.. A. En la actualidad se ha incrementado la prevalencia de sobrepeso y obesidad,. IN. la Organización Mundial de la Salud (OMS) calculó que en el 2014 hubo 41. IC. millones de niños con sobrepeso a nivel mundial1. A nivel nacional la Encuesta. ED. Global de Salud Escolar reportó que en el 2010 el 20% y 3% de los escolares de. M. secundaria presentan sobrepeso y obesidad, respectivamente5.. DE. La prevalencia de obesidad en adolescentes es un factor pronóstico de obesidad en el adulto y un riesgo de discapacidad a edades más tempranas, además. AD. de predisponer a enfermedades crónicas no trasmisibles como diabetes mellitus, hipertensión arterial, entre otras enfermedades cardiovasculares, que en la. LT. actualidad son la primera causa de morbimortalidad en el país4, 6,7.. CU. En este contexto, es importante considerar los estilos de vida no saludables. FA. que influyen en la aparición del sobrepeso y obesidad infantil. Al hablar del estilo de vida se puede abordar desde dos perspectivas: la primera, en la que se valoran factores. individuales. que incluyen. aspectos. genéticos,. conductuales. y. características psicológicas. La segunda, parte de aspectos sociodemográficos y culturales8. Sin embargo, con el pasar del tiempo, se han estudiado los factores de. 7 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(9) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. mayor influencia en el diario vivir de las personas, dentro de los cuales destacan la actividad física, la nutrición, el comportamiento sedentario9, 10,11. Los escolares pasan una parte importante de la jornada diurna en la escuela y es un período en que se están desarrollando los hábitos de alimentación y actividad. NT. física, por ello las intervenciones en el ambiente escolar constituyen una interesante oportunidad para la realización de acciones de promoción de hábitos de vida. -U. saludables, prevención y control de la obesidad12, 13,14. Por otra parte el costo por. A. niño de un programa de promoción y prevención es bajo, en comparación con los. IN. costos de tratar las morbilidades asociadas a la obesidad15.. IC. Asimismo gran parte de los escolares se encuentran en la adolescencia, para. ED. la OMS la adolescencia comprende entre los 10 y 19 años, dentro de ésta se. M. adquieren hábitos que en la mayoría de los casos se mantienen en la edad adulta.. DE. Por esta razón, se considera que dicha etapa es la mejor para promover la salud y generar estilos de vida saludables16.. AD. Pérez y cols. en el 2008 realizaron un estudio en Huaraz, Perú, en el cual. LT. evaluaron efectividad de un programa educativo en estilos de vida saludables sobre la reducción de sobrepeso y obesidad en un colegio, midieron el IMC previo al. CU. programa a 121 participantes de 6 a 16 años, obteniendo una disminución del. FA. promedio basal del IMC de 64,8 (DS = 23,4) a 58,5 (DS = 25,4)17. Oliva y cols. en el 2013 investigaron el impacto de una intervención educativa. a escolares sobre nutrición y hábitos saludables, para lo cual tuvieron un grupo control de 53 alumnos y un grupo de intervención de 54 alumnos a quienes se evaluó el grado de actividad física y sedentarismo, y conocimientos en alimentación y hábitos de vida saludables, luego se dictaron charlas al grupo de intervención por. 8 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(10) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. 2 meses, obteniendo que los alumnos del poseen más conocimientos relativos a alimentación y hábitos de vida saludables que los alumnos del grupo control18. Días y cols. en el 2015 realizaron un estudio en 312 escolares, en el cual se desarrollaron talleres para la familia y los niños con material educativo, en conjunto. NT. con 45 minutos diarios de actividad física, obteniendo una disminución significativamente post intervención (-0,2 kg.m2) del IMC, asimismo del perímetro. -U. de la cintura (-0,4 cm)19.. A. Chiara y cols. en el 2016 evaluaron los efectos de los programas sobre. IN. hábitos saludables, para lo cual se comparó el nivel de actividad física semanal, el. IC. sedentarismo y los hábitos alimenticios de 230 estudiantes antes y después de las. ED. intervenciones, obteniendo que el nivel de actividad física aumentó y el tiempo. M. sedentario disminuyó (565,70 ± 252,93 vs 492,10 ± 230,97 min / semana)20.. DE. Siendo la obesidad, el sobrepeso y los estilos de vida no saludables en la actualidad una realidad latente que amenaza con seguir aumentando. AD. exponencialmente, se planteó como objetivo determinar el efecto de intervención. LT. nutricional en el estilo de vida de escolares, contribuyendo a generar estrategias. CU. públicas que combatan este problema actual.. FA. 1.1 PROBLEMA: ¿Cuál es el efecto de un programa educativo en el estilo de vida y el IMC de los escolares?. 1.2 HIPÓTESIS: El programa educativo genera un aumento en el nivel de conocimiento de alimentación saludable, un aumento en el nivel de actividad física diaria, y un IMC normal en los escolares. 9 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(11) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. 1.3 OBJETIVOS: 1.3.1 . Objetivo General: Determinar el efecto de un programa educativo en el estilo de vida y el IMC de los escolares.. . Objetivos específicos:. NT. 1.3.2. Determinar el nivel de conocimientos en alimentación saludable, nivel. Determinar el nivel de conocimientos en alimentación saludable, nivel. A. . -U. de actividad física y el IMC basal del grupo experimental.. Determinar el nivel de conocimientos en alimentación saludable, nivel. IC. . IN. de actividad física y el IMC basal del grupo control.. Determinar el nivel de conocimientos en alimentación saludable, nivel. DE. . M. programa educativo.. ED. de actividad física y el IMC del grupo experimental post exposición al. de actividad física y el IMC del grupo control 8 semanas después de la. Comparar el nivel de conocimientos en alimentación saludable, nivel de. LT. . AD. medición basal.. CU. actividad física y el IMC tanto en el grupo control como experimental al. FA. final del programa educativo.. 10 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(12) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. II.. MATERIALES Y MÉTODOS. 2.1. MATERIAL DE ESTUDIO 2.1.1. Universo: Formado por todas los estudiantes de la Institución Educativa. NT. Pública María Modelo de Virtud.. -U. 2.1.2. Población de estudio:. La población estuvo conformada por 66 estudiantes (33. A. estudiantes pertenecientes a la sección A, y 33 a la sección B) que. IN. cursan el cuarto año de secundaria en la Institución educativa. IC. Pública María Modelo de Virtud que cumplieron con los criterios. M. 2.1.3. Tamaño Muestra:. ED. de inclusión y exclusión.. DE. Se trabajó con toda la población de estudiantes de 4° año de secundaria.. AD. Sección A: Grupo Experimental  33 escolares. LT. Sección B: Grupo Control  33 escolares. CU. 2.1.4. Criterios de inclusión y exclusión:. FA.  Criterios de Inclusión: - Estudiantes matriculados en el año 2017..  Criterios de Exclusión: -. Alumnas que hayan faltado en 1 o más charlas dictadas.. 11 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(13) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. 2.1.5. Unidad de Análisis: - Cada uno de los cuestionarios aplicados a los alumnos integrantes de la muestra. - Medidas de talla y peso, para obtener su IMC.. NT. 2.2. MÉTODOS Y TECNICAS. TIPO. DEFINICION OPERACIONAL. ESCALA DE MEDICIÓN. A. VARIABLE. -U. 2.2.1. Variables y escalas de medición:. autora a través del uso de técnicas participativas. IC. Programa educativo. IN. Conjunto de actividades planificadas, que realiza la Cualitativa. en alimentación. DE. Bajo Medio. Cualitativa. Ordinal. Alto. FA. Obesidad tipo III Obesidad tipo II. Índice de Masa Corporal. Ordinal. Alto. CU. saludable. Bajo Medio. AD. Nivel de conocimiento. Cualitativa. LT. Nivel de actividad física. M. ED. orientada a los conocimientos de los adolescentes.. Nominal 21. Obesidad tipo I Cuantitativa. Intervalo Sobrepeso Peso normal Bajo de peso. 12 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(14) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. DEFINICIONES OPERACIONALES: a) Actividad física: integra aspectos de cada uno de los ámbitos de la vida cotidiana, permitiendo registrar los valores en tiempo total y consumo calórico, evaluando tres características específicas de actividad: intensidad. NT. (leve, moderada o vigorosa), frecuencia (medida en días por semana) y. -U. duración (tiempo por día) 22.. VALOR DEL TEST: La actividad física semanal se mide a través del. A. registro en METs-min-semana. Los valores METs de referencia son:. IN. 1. Caminatas: 3'3 MET* x minutos de caminata x días por semana. IC. (Ej. 3'3 x 30 minutos x 5 días = 495 MET). ED. 2. Actividad Física Moderada: 4 MET* X minutos x días por semana. M. 3. Actividad Física Vigorosa: 8 MET* X minutos x días por semana. DE. A continuación sume los tres valores obtenidos:. AD. Total = caminata + actividad física moderada + actividad física vigorosa Después de calcular el índice de actividad física, cuyo valor. LT. corresponde al producto de la intensidad (en METs), por la frecuencia, por. CU. la duración de la actividad, los sujetos se clasifican en 3 categorías, de. FA. acuerdo a ciertas condiciones, así: a.1. Bajo: No registran actividad física o la registra pero no alcanza las categorías media y alta. a.2. Media: Considera los siguientes criterios:  3 o más días de actividad física vigorosa por lo menos 20 min por día.. 13 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(15) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT.  5 o más días de actividad física de intensidad moderada o caminar por lo menos 30 min.  5 o más días de cualquier combinación de actividad física leve, moderada o vigorosa que alcancen un registro de 600 METs-. NT. min/semana. a.3. Alta: Es una categoría alta y cumple los siguientes requerimientos:. -U.  3 o más días de actividad física vigorosa o que acumulen 1.500. A. METs-min-semana.. IN.  7 o más días de cualquier combinación de actividad física leve,. IC. moderada o vigorosa que alcance un registro de 3.000 METs-. ED. min/semana.. M. b) Nivel De Conocimiento En Alimentación Saludable: Es toda aquella. DE. información que refieren tener los adolescentes sobre alimentación saludable el cual será obtenido a través de un cuestionario antes y después. AD. de la ejecución del programa educativo21. Debido a que el test consta de 20. LT. ítems, el N° 11 consta a su vez de 11 ítems, sumando en total 30 ítems, por lo tanto los intervalos del nivel de conocimiento son:. CU. b.1. Alto: 22- 30. FA. b.2. Medio: 18 - 21 b.3. Bajo: 0 – 17. c) Índice de Masa Corporal: Se utilizara las tablas de la OMS23 (ANEXO N°01).. 14 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(16) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. 2.2.2. Diseño de Trabajo: - Diseño de investigación experimental - Diseño con pre-prueba y pos-prueba con grupo experimental y grupo control. X1: PROGRAMA EDUCATIVO. NT. O1. 33 INDIVIDUOS TOTAL: 33 INDIVIDUO. -U. TOTAL:. O3. -. O. O2. O4. IN. R G2. 8 SEMANAS. A. R G1. O. ED. IC. Medición de nivel de nivel de conocimiento de alimentación saludable, nivel de actividad física y el IMC R: Asignación aleatoria de los tratamientos a las unidades experimentales.. M. G1: Grupo de escolares que conformaron el grupo experimental.. DE. G2: Grupo de escolares que conformaron el grupo control. X1: Programa educativo. AD. Oi: Observación o medición del nivel de conocimiento de alimentación. LT. saludable, nivel de actividad física y el IMC.. 2.2.3. Instrumento de Medición. CU. a) Para evaluar el nivel de conocimiento sobre alimentación saludable,. FA. se utilizó un cuestionario de 20 preguntas de opciones múltiples (ANEXO N°02) el cual constó de presentación, introducción, datos generales de las estudiantes y una sección que contiene las preguntas sobre alimentación saludable referidas a definición de alimentación saludable, importancia, requerimiento nutricional y tipos de alimentos recomendados para los adolescentes. Esta encuesta goza. 15 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(17) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. de validez mediante la prueba ítem-test Coeficiente de correlación de Pearson y la confiabilidad estadística mediante la prueba Kuder Richardson = 0.67 (Si: r > 0.50 significativo, nos indica que el instrumento es confiable) 21.. NT. b) Para evaluar el nivel de actividad física se usó el Cuestionario Internacional De Actividad Física (IPAQ), versión corta17 (ANEXO. -U. N°03). Este cuestionario tiene validez a nivel mundial, así mismo. A. hay evidencia de su uso en estudios de nuestro medio24.. IN. c) Para medir el IMC, se utilizó el peso, y talla del escolar, así mismo. IC. las tablas de crecimiento para el IMC según sexo edad3, 23.. ED. 2.2.4. Recolección de información:. M. Se realizó el trámite administrativo correspondiente a través de. DE. una solicitud dirigida al Director a fin de obtener la autorización respectiva. Luego se realizó las coordinaciones correspondientes con. AD. los docentes responsables de las secciones del nivel secundario (4to. LT. año) para obtener acceso a la aplicación del instrumento. Se estableció un cronograma de recolección de datos en coordinación con los. CU. docentes de cada sección, a través de un programa educativo (ANEXO. FA. N°04) que constó de sesiones dinámicas con técnica expositivaparticipativa y talleres de reforzamiento, el cual se llevó a cabo en tres unidades, la primera titulada “Alimentación saludable y un buen nivel de actividad física”, la segunda, “Clasificación e importancia de los alimentos y del nivel de actividad física” y la última unidad, “Requerimiento nutricional y actividad física”. Se aplicó el. 16 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(18) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. consentimiento y asentimiento informado luego de haber explicado a los estudiantes la finalidad del trabajo de investigación y la importancia de su participación, dirigidos al grupo experimental y control. Luego se realizó la recolección de datos en dos mediciones. NT. (la primera en el período correspondiente a la evaluación inicial y segunda al final del programa educativo), se aplicó los instrumentos a. -U. los escolares para lo cual se dio un tiempo promedio de 30 a 40. A. minutos para desarrollar el test de nivel de conocimiento de. IN. alimentación saludable y el de nivel de actividad física, luego se. IC. procedió a obtener el IMC, utilizando el peso y la talla de cada. ED. estudiante. El peso se obtuvo por medición directa en ropa deportiva. M. y sin calzado, utilizando una balanza digital validada clínicamente; en. DE. cuanto a la altura se midió con los escolares de pie, descalzos y las piernas en extensión, procurando que sus talones, nalgas y parte media. AD. superior de la espalda tomen contacto con la guía vertical de medición. LT. (cinta métrica), los tobillos se dispusieron juntos, los brazos colocados con las palmas hacia dentro y la cabeza levantada cómodamente,. CU. procurando un plano imaginario entre el borde inferior de la órbita y. FA. el conducto auditivo externo (plano de Frankfurt: porioninfraorbitario) paralelo al suelo y la línea bipupipular horizontal, apoyando una regla triangular sobre el cuero cabelludo25,26, asimismo se pedio que deshaga las trenzas y se retiró cualquier adorno del pelo que pudiera estorbar la medición de la talla27. El programa educativo consistió en tres unidades, las cuales se llevaran a cabo durante 8. 17 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(19) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. semanas. Cada sesión se ejecutó 1día por semana. Para el desarrollo de las unidades se utilizó la metodología participativa. Las técnicas utilizadas fueron sesiones expositivas y demostrativas, talleres, discusión grupal y lluvia de ideas.. NT. 2.3.Aspectos éticos:. -U. El proyecto fue aprobado por el Comité Permanente de Investigación y al Comité de Ética de Investigación de la Facultad de Medicina de la. A. Universidad Nacional de Trujillo.. IN. Además se tomó en cuenta los lineamientos establecidos en la. IC. Declaración de Helsinki28 los principios éticos contemplados en el reporte. ED. de Belmont, respeto a las personas, beneficencia y justicia29 y las Pautas. M. Éticas Internacionales para la Investigación y Experimentación. DE. Biomédica en Seres Humanos de la Organización Mundial de la Salud30,31,32. Por lo que se obtuvo el consentimiento informado voluntario. AD. de los padres (ANEXO N°5) y el asentimiento de los escolares33 (ANEXO. LT. N°6), los datos de los participantes obtenidos en el curso del estudio se. FA. CU. documentaron de manera anónima y confidencial.. 18 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(20) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. III.. RESULTADOS. La población estuvo conformada por 66 escolares femeninas que cursaban el 5to de secundaria de la I.E María Modelo de Virtud, de los cuales 33 estudiantes formaron parte del grupo experimental y 33 del grupo control. En relación a la edad,. NT. en el grupo experimental el 66.7% (22) tenía 15 años, el 30.3%(10) 16 años y el 3.0%(1) 17 años. Respecto al grupo control el 63,6%(21) tenía 15 años, el. -U. 36.4%(12) 16 años.. A. Antes de la ejecución del programa educativo el grupo experimental y. IN. control fueron comparables según el nivel de conocimiento sobre alimentación. IC. saludable (Gráfico 1 y Anexo 7) y según el nivel de actividad física (Gráfico 2 y. ED. Anexo 8). Sin embargo los valores de IMC fueron mayores en el grupo. M. experimental que en el grupo control (Gráfico 3 y Anexo 9).. DE. Después del programa educativo el nivel de conocimiento aumentó en forma. AD. significativa en el grupo experimental (87.9%, nivel alto) respecto al control (0%) (Gráfico 1 y Anexo 10). También aumentó significativamente el nivel de actividad. LT. física en el grupo experimental (69.7%, nivel medio) respecto al control (21,2%),. CU. (Gráfico 2 y Anexo 11). En el grupo experimental al comparar antes y después del. FA. programa hubo una disminución no significativa en los porcentajes de sobrepeso y obesidad con un p=0.07 (Gráfico 3 y Anexo 12); sin embargo al comparar los IMC normales con los que presentan IMC aumentado (obesidad más sobrepeso), el programa educativo produjo una disminución significativa p= 0.02.. 19 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(21) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. ANTES 100. DESPUÉS 93.9. 90.9. 90.9. 87.9. 90 80. NT. 70. -U. % 60 50 40. 20. 6.1. 0. 0. IC. 10. 9.1. IN. A. 30. GRUPO CONTROL. M. GRUPO EXPERIMENTAL. ED. 0. 9.1 0. GRUPO EXPERIMENTAL. Medio. 0 GRUPO CONTROL. Bajo. DE. Alto. 12.1. Gráfico 1. Nivel de conocimiento sobre alimentación saludable de las escolares. AD. antes y después de la ejecución del programa educativo. Grupo experimental. FA. CU. LT. y grupo control. Antes: x2= 0.0863, p= 0.7690, después: x2= 59.1424, p= 0.0001.. 20 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(22) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. DESPUÉS. ANTES 100 78.8. 75.8. 80. 78.8 69.7. 70. NT. 60 %. -U. 50 40. 30.3. 24.2. 21.2. 0. IC. 0. IN. 20 10. 21.2. A. 30. 0. GRUPO CONTROL. ED. GRUPO EXPERIMENTAL. 0. GRUPO EXPERIMENTAL. Medio. GRUPO CONTROL. Bajo. DE. M. Alto. 0. Gráfico 2. Nivel de actividad física de las escolares antes y después de la. AD. ejecución del programa educativo. Grupo experimental y grupo control.. FA. CU. LT. Antes: x2= 0.0863, p=0.7690, después: x2= 15.644, p=0.0001.. 21 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(23) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. DESPUÉS. ANTES 100 75.8. 80 70 60.5. 57.5. 60 48.5. NT. %. 50 39.4 40. 36.4. -U. 33.4. 30. A. 18.1. 20. IN. 12.1 6.1. 10 GRUPO EXPERIMENTAL. IC. 0. 0. GRUPO CONTROL. Peso Normal. M. Bajo de peso. ED. 0. 6.1. 0. GRUPO EXPERIMENTAL. Sobrepeso. 6.1. 0 GRUPO CONTROL. Obesidad. DE. Gráfico 3. Índice de masa corporal de las escolares antes y después de la. AD. ejecución del programa educativo. Grupo experimental y grupo control. Antes: x2= 1.2778, p= 0.5279, después: x2= 2.8182, p=0.2444. Grupo. FA. CU. LT. experimental antes y después p=0.07.. 22 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(24) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. IV.. DISCUSIÓN. Nuestro estudio mostró que el programa educativo, logró al término de 8 semanas efectivas un aumento en el nivel de conocimientos de alimentación saludable, un aumento en el nivel de actividad física, además de influenciar positivamente en los IMC de las escolares del colegio María Modelo de Virtud, lo. NT. que respalda la eficacia de este tipo de intervención en las escuelas.. -U. Según la OMS refiere que en las edades tempranas existen malos hábitos de. A. alimentación, un alto grado de sedentarismo lo que ha generado repercusión en el. IN. estado nutricional de la población y el incremento de enfermedades crónicas. En tal. IC. sentido es importante que los adolescentes reciban los conocimientos necesarios. ED. sobre alimentación saludable y actividad física diaria para contribuir en mejorar y. M. cambiar sus estilos de vida, es así que el profesional de salud que labora como parte. DE. de su plan de intervención deberá brindar educación oportuna, interactiva y participativa que contribuya en la adquisición de conocimientos en los adolescentes. AD. a través de programas educativos con el fin de fomentar practicas saludables.. LT. El análisis de las cifras antes y después de la instauración del programa. CU. resulta alentador. El nivel de conocimiento de alimentación saludable en las 33 escolares intervenidas cambia de 90.9% (n=30) para un nivel bajo y 9.1% (n=3). FA. para un nivel medio, a 12.1% (n=4) para un nivel medio y 87.9% (n=29) para un nivel alto respectivamente. Evidenciándose una aumentó significativo en el grupo experimental (87.9%, nivel alto) respecto al control (0%) (p=0.0001). El nivel de. actividad física en las escolares intervenidas cambia de 75.8% (n=25) para un nivel bajo y 24.2% (n=8) para un nivel medio, a 30.3% (n=10) para un nivel bajo y 69.7% (n=23) para un nivel medio respectivamente. Hubo un aumentó en forma. 23 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(25) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. significativa en el grupo experimental (69.7%, nivel medio) respecto al control (21,2%), (p=0.0001). La prevalencia de sobrepeso y obesidad en las escolares intervenidas cambia de 39.4% (n=11) para sobrepeso y 12.1% (n=4) para obesidad, a 18.1% (n=6) para sobrepeso y 6.1% (n=2) para obesidad respectivamente.. NT. Encontrándose una disminución no significativa en los valores de IMC (p=0.24) al comparar el grupo control con experimental. Además al comparar en el grupo. -U. experimental antes y después del programa hubo una disminución no significativa. A. en los porcentajes de sobrepeso y obesidad con un p=0.07; sin embargo al comparar. IN. los IMC normales con los que presentan IMC aumentado (obesidad más sobrepeso),. IC. el programa educativo produjo una disminución significativa p= 0.02.. ED. Estos resultados referentes coinciden con la investigación que realizó Oliva y. M. cols.18 quien realizó una intervención educativa de 8 semanas a escolares entre 9-. DE. 15 años sobre nutrición y hábitos saludables impartida por un profesional sanitario, utilizando un grupo control (n=53) y un grupo experimental (n=54). Se aplicó un. AD. test basal encontrando que 7 de las 14 preguntas fueron bien contestadas por más. LT. del 80% de los alumnos y después de la intervención aumenta a 11 preguntas (p <. CU. 0,05) obteniendo que los alumnos del grupo de intervención poseen más conocimientos sobre alimentación y hábitos de vida saludables que los alumnos del. FA. grupo control. Otro estudio de Chiara y cols.20 quienes aplicaron un programa educativo durante 5 meses comparando antes y después de la intervención los datos antropométricos, nivel de actividad física semanal, el sedentarismo y los hábitos alimenticios de 230 estudiantes, entre 8-11 años, obteniendo que el nivel semanal. actividad física aumentó significativamente (2,2 ± 0,8 frente a 2,5 ± 0,8), el tiempo sedentario disminuyó significativamente (565,70 ± 252,93 vs 492,10 ± 230,97. 24 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(26) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. min/semana, p<0,0001), los niños cambiaron significativamente el consumo de algunos alimentos específicos (aumento de verduras y frutas, disminución de pan, chocolates). Sin embargo el IMC tuvo una disminución no significativa (0.14 ± 0.92 a 0.13 ± 1.01) tomando al el estado de adiposidad de los niños como causante. NT. de la limitada reducción del IMC. En relación con los resultados del IMC opuesto al resultado de Charia20 el. -U. estudio de Días y cols.19 quienes desarrollaron durante 1 año talleres para la familia. A. y los niños con material educativo, en conjunto con 45 minutos diarios de actividad. IN. física en 145 damas y 161 varones, de 5 a 8 años, aplicaron un cuestionario de. IC. calidad de alimentación a los padres, y un cuestionario de actividad física a los. ED. docentes encargados, además pesaron y tallaron, obteniendo una disminución. M. significativamente post intervención (-0,2 kg.m-2) del IMC y del perímetro de la. DE. cintura (-0,4 cm) en varones y para la muestra total, pero no en damas, además de una mejor calidad en la alimentación y un mejor nivel de actividad física. Así. AD. mismo Pérez y cols.17 quienes realizaron un programa educativo de nutrición en a. LT. 121 participantes de 6 a 16 años, midieron el IMC previo y al final del programa, obteniendo una disminución del promedio basal del IMC de 64,8 (DS = 23,4) a 58,5. CU. (DS = 25,4), con una diferencia significativa (p<0,001). Como vemos contrario al. FA. presente estudio. Los resultados podrían deberse al tamaño de la muestra, siendo más pequeña la muestra utilizada en este estudio en comparación con los otros estudios mencionados. Además Waters y cols.34 realizaron un meta-análisis de 37 estudios con una muestra total de 27,946 escolares entre 3 y 18 años de edad, encontrando que programas de intervención basados en aspectos nutricionales y de actividad física son efectivos en reducir los niveles de IMC, (I -0,15 kg.m-2 [95%. 25 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(27) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. IC: -0,21 a -0,09]). No obstante, los resultados presentan un nivel alto de heterogeneidad, cuando se compararon los efectos según grupos de edad se encontró una mayor reducción en IMC para escolares ≤5 años de edad (-0,26 kg.m2[-0,53 a -0,01]), en comparación a escolares entre 6-12 años (-0,15 kg.m-2[-0,23. NT. a -0,08]) y escolares entre 13-18 años (-0,09 kg.m-2[-0,20 a 0,03]). Lo cual demuestra que intervenciones a edades entre 13 -18 años muestran una reducción. -U. más pequeña del IMC. Proponiendo un factor importante el tiempo efectivo. A. empleado para ejecutar el programa educativo, el cual fue relativamente corto a. IN. diferencia de la mayoría de estudios mencionados sin embargo no deja de estar en. IC. el rango de tiempo empleado por otros estudios como es el de Oliva quien utilizando. ED. el mismo tiempo encontró una diferencia significativa.. M. Los estudios que evalúan los programas educativos diseñados para prevenir. DE. la obesidad, son considerados vitales porque sirven de sólido sustento cuando se establecen las políticas de salud en la lucha contra esta epidemia. Nuestro estudio. AD. resultó exitoso pues se debe considerar que existen pocos estudios sobre la. LT. prevención de obesidad y su efectividad no ha sido bien establecida además de que. CU. son pocos los que incluyen tanto la alimentación como la actividad física.. FA. Como conclusión, dado el beneficio conseguido en nuestro estudio de. aumento de los conocimientos sobre alimentación saludable, aumento de actividad física, así como una mejoría en los valores de IMC los alumnos que han recibido un programa educativo por un profesional de la salud externo al centro educativo, estos programas educativos pueden influenciar positivamente en los estilos de vida de los escolares además de contribuir al tratamiento y prevención de la actual pandemia de obesidad/sobrepeso infantil.. 26 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(28) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. V. . CONCLUSIONES. El nivel de conocimiento basal en el grupo experimental de alimentación saludable fue bajo en 90.9%, el nivel de actividad física bajo en 75.8%,. El nivel de conocimiento basal en el grupo control de alimentación. -U. . NT. el sobrepeso fue de 39.4% y la obesidad de 12.1%.. saludable fue bajo en 93.9%, el nivel de actividad física fue bajo en. IN. El nivel de conocimiento del grupo experimental post intervención fue. IC. . A. 78.8%, el sobrepeso fue de 33.4% y la obesidad fue 6.1%.. ED. alto en 87.9%, el nivel de actividad física medio 69.7%, el sobrepeso fue de 18.1% y la obesidad de 6.1%.. El nivel de conocimiento del grupo control 8 semanas después de la. M. . DE. medición basal fue bajo en 90.9%, el nivel de actividad física fue bajo en 78.8%, el sobrepeso fue de 36.4% y la obesidad de 6.1%. En el grupo experimental respecto al grupo control después de la. AD. . LT. intervención hubo una mejora significativa en el nivel de conocimiento. CU. sobre alimentación saludable y en el nivel de actividad física en cambio. FA. hubo una disminución no significativa en el IMC; sin embargo hubo una disminución significativa al comparar el IMC normal vs el aumentado en el grupo experimental.. 27 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(29) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. VI.. RECOMENDACIONES.  Continuar con este tipo de investigaciones a fin de aportar con sus resultados utilizando muestras más grandes de preferencia a nivel nacional.  Realizar estudios de investigación en el que se consideren los factores. NT. personales, sociales, culturales entre otros para una mayor efectividad de los. -U. programas educativos..  Realizar otros trabajos similares pero teniendo en cuenta a los profesores y/o. IN. A. padres de familia como el principal grupo objetivo puesto que son los. FA. CU. LT. AD. DE. M. ED. IC. encargados de la formación del adolescente en la escuela y el hogar.. 28 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(30) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. VII.. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS. 1. Organización Mundial de la Salud. Sobrepeso y Obesidad: Nota descriptiva N° 311. Junio 2016. [Internet]. [citado el 19 de junio del 2017]. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/es/. NT. 2. García G, De la Llata R, Kaufer H, Tusié L, Calzada L, Vázquez V, et al. La. -U. obesidad y el síndrome metabólico como problema de salud pública: una reflexión. Salud pública Méx [Internet]. 2008 [citado el 15 de junio 50. (6):. 530-547.. A. 2017];. Disponible. en:. IN. del. IC. http://www.scielosp.org/pdf/spm/v50n6/15.pdf. ED. 3. Centro Nacional para la Prevención de Enfermedades Crónicas y Promoción de la Salud, División de Nutrición, Actividad Física, y Obesidad. [Internet]. el. 19. de. junio. M. [citado. del. 2017].. Disponible. en:. DE. https://www.cdc.gov/healthyweight/spanish/assessing/bmi/childrens_bmi/ace. AD. rca_indice_masa_corporal_ninos_adolescentes.html 4. Solórzano L, Avella C, Becerra Q, Medellín R. Sobrepeso, Obesidad Y. LT. Hábitos De Actividad Física En Adolescentes Escolares De Bogotá D.C.. CU. Revista digital: Actividad Física y Deporte. [Internet]. 2015 [citado el 15 de del. 2017]; 1. (2):. 71-86.. Disponible. en:. FA. junio. https://revistas.udca.edu.co/index.php/rdafd/article/view/313. 5. Un gordo problema: Sobrepeso y obesidad en el Perú. Lima, Perú: [Internet]. Ministerio de Salud 2012. [citado el 19 de junio del 2017]. Disponible en: http://www.minsa.gob.pe/cino/documentos/publicaciones/UnGordo_problema.pdf. 29 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

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(32) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. del. 2017];. 14. (3).. Disponible. en:. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD009728.pub2/epdf 12. Branscum P, Sharma M. After-school based obesity prevention interventions: a comprehensive review of the literature. Int J Environ Res Public Health. NT. [Internet]. 2012 [citado el 15 de junio del 2017]; 9 (4): 1438-57. Disponible en: http://www.mdpi.com/1660-4601/9/4/1438/htm. -U. 13. Waters E, De Silva S, Hall B, Brown T, Campbell K, Gao Y. Interventions for. el. 15. de. junio. del. 2017];. (12). Disponible. en:. IN. [citado. A. preventing obesity in children. Rev Cochrane Database Syst [Internet]. 2011. IC. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD001871.pub3/pdf/. ED. 14. Calleja A, Muñoz C, Ballesteros M, Vidal A, López J, Cano I, et al. Modificación. M. de los hábitos alimentarios del almuerzo en una población escolar. Nutr Hosp. DE. [Internet]. 2011 [citado el 15 de junio del 2017]; 26 (3): 560-5.65. Disponible en: http://www.nutricionhospitalaria.com/pdf/4692.pdf. AD. 15. Rinat R, Samuel D, Garrido L, Sebastián B, Liliana J, Atalah S. Impacto de una. LT. intervención en alimentación y actividad física sobre la prevalencia de obesidad en escolares. Nutr. Hosp. [Internet]. 2013 [citado el 15 de junio del 2017]; 28(5). CU. 1508-1514. Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/nh/v28n5/21original16.pdf. FA. 16. Rizo B, González B, Cortés E. Calidad de la dieta y estilos de vida en estudiantes de Ciencias de la Salud. Nutr. Hosp. [Internet]. 2014 [citado el 15 de junio del 2017];. 29. (1):. 153-157.. Disponible. en:. http://scielo.isciii.es/pdf/nh/v29n1/20original14.pdf 17. Peréz L, Raigada J, Collins A, Mauricio A, Felices A, Jimenez C, et al. Efectividad de un programa educativo en estilos de vida saludables sobre la. 31 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(33) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. reducción de sobrepeso y obesidad en el Colegio Robert M. Smith; Huaraz, Ancash, Perú. Acta Med Per [Internet]. 2008 [citado el 15 de junio del 2017]; 25(4). Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/amp/v25n4/a04v25n4 18. Oliva R, Tous R, Gil B, Longo A, Pereira C, García L. Impacto de una. NT. intervención educativa breve a escolares sobre nutrición y hábitos saludables impartida por un profesional sanitario. Nutr. Hosp [Internet]. 2013 [citado el 15 junio. del. 2017]; 28. (5):. 1567-1573.. en:. A. http://www.nutricionhospitalaria.com/pdf/6746.pdf. Disponible. -U. de. IN. 19. Días M, Mena B, Celis M, Salas C, Valdivia P. Efecto de un programa de. IC. actividad física y alimentación saludable aplicado a hijos y padres para la. del. 2017];. 32. (1):110-117.. Disponible. en:. M. junio. ED. prevención de la obesidad infantil. Nutr Hosp. [Internet]. 2015 [citado el 15 de. DE. http://www.aulamedica.es/nh/pdf/9122.pdf 20. Chiara G, Iazzoni S, Emerenziani G, Meucci M, Migliaccio S, Guidetti L. et. AD. al. Effects of combined physical education and nutritional programs on. del. LT. schoolchildren’s healthy habits. Rev PeerJ [Internet]. 2016 [citado el 15 de junio 2017];. 11. (4). Disponible. en:. CU. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4830254/. FA. 21. Mondalgo L. Tesis doctoral: Efectividad de un programa educativo en el nivel de conocimiento sobre alimentación saludable en los adolescentes de una Institución Educativa. Lima – 2015. [Tesis doctoral de Internet]. Lima, Perú. Universidad Nacional Mayor De San Marcos; 2016. Disponible en: http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/4776/1/Mondalgo_lj.pdf. 32 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

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(35) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. 28. http://microdata.worldbank.org/index.php/catalog/1569/download/25887. World Medical Association (WMA). Declaration of Helsinki [Internet]. Helsinki, Finlandia, Junio 1964. Octubre del 2013 [citado 26 Junio del 2017]. Disponible en: http://www.wma.net/en/30publications/10policies/b3/index.html. NT. 29. Prieto P. Comités de ética en investigación con seres humanos: relevancia actual en Colombia. Act. Méd. Colombiana [Internet]. 2011 [citado 26 Junio 2017]; 36. -U. (2): 99. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/amc/v36n2/v36n2a09. A. 30. Acevedo I. Aspectos Éticos en la Investigación Científica. Cienc. Enferm. 2002. IN. [citado 26 July 2017]; 8(1): 15-18.. IC. 31. Acevedo P. Aspectos Éticos En La Investigación Científica. Cienc.. ED. enferm. [Internet]. 2002 [citado 15 de Junio del 2017]; 8 (1): 15-18. Disponible. M. en: https://scielo.conicyt.cl/pdf/cienf/v8n1/art03.pdf. DE. 32. Zavala S, Alfaro M. Ética e Investigación. Rev Peru Med Exp Salud Pública. [Internet]. 2011 [citado 15 de Junio del 2017]; 28(4): 664-69. Disponible en:. AD. http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v28n4/a15v28n4.pdf. LT. 33. Montoya T, Pinto R, Taza M, Melendez O. Nivel de actividad física según el cuestionario PAQ-A en escolares de secundaria en dos colegios de San Martin. CU. de Porres – Lima. Rev Hered Rehab. [Internet]. 2016 [citado 15 de Junio del. FA. 2017]; 1 (1):21-31.Disponible en: http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revista. 34. Waters E, De Silva-Sanigorski A, Hall B, Brown T, Campbell K, Gao Y, et al. Interventions for preventing obesity in children. Cochrane Database of Systematic Reviews [Internet]. 2011 [citado el 15 de noviembre del 2018]; 11 (4). Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22161367. 34 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(36) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. VIII. ANEXOS. FA CU. LT AD. DE. M. ED IC IN A. -U. NT. ANEXO N°01: TABLA DE IMC PARA LA EDAD, DE NIÑAS DE 5 A 18 AÑOS (OMS 2007). 36 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(37) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. FA CU. LT AD. DE. M. ED IC IN A. -U. NT. TABLA DE IMC PARA LA EDAD, DE NIÑAS DE 5 A 18 AÑOS (OMS 2007). 37 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(38) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. FA CU. LT AD. DE. M. ED IC IN A. -U. NT. TABLA DE IMC PARA LA EDAD, DE NIÑAS DE 5 A 18 AÑOS (OMS 2007. 38 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(39) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. FA. CU. LT. AD. DE. M. ED. IC. IN. A. -U. NT. TABLA DE IMC PARA LA EDAD, DE NIÑAS DE 5 A 18 AÑOS (OMS 2007). 39 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(40) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. ANEXO N° 02 CUESTIONARIO DEL NIVEL DE CONOCIMIENTO DE ALIMENTACIÓN SALUDABLE. -U. NT. I. PRESENTACIÓN Buenos días, mi nombre es Katherine Castillo Miñano, soy estudiante de Medicina de la Universidad Nacional de Trujillo. El presente cuestionario tiene como objetivo obtener información para el estudio sobre “Efectividad de un programa educativo en el estilo de vida y el IMC de escolares”, por lo que se le solicita responder con sinceridad y veracidad las preguntas. De antemano, le agradezco su participación confiándole que será de carácter confidencial y personal.. IN. A. II. INSTRUCCIONES A continuación se presentan preguntas con 5 alternativas. Responda marcando con un aspa (x) la alternativa que usted considere correcta.. FA. CU. LT. AD. DE. M. ED. IC. II.1. Datos generales 1. Edad: 2. sexo F ( ) M ( ) 3. Grado y sección: 4. Padece alguna enfermedad nutricional diagnosticada: a) anemia b) sobrepeso c) obesidad d) Ninguna II.2. Datos específicos 1. La alimentación saludable es aquella que: a) Aporta la energía y los nutrientes esenciales que requiere la persona. b) Aporta las calorías necesarias para el organismo c) Aporta los carbohidratos esenciales en la nutrición de la persona d) Aporta proteínas necesarias en la dieta de la persona. e) No sabe. No responde. 2. La alimentación saludable es importante porque: a) Favorece el desarrollo y mantiene la salud. b) Calma el hambre y motiva al adolescente c) Comprende una serie de alimentos diferentes. d) Aporta cantidades mínimas de nutrientes e) No sabe. No responde 3. Los tipos de alimentos necesarios en las comidas, son: a) Energéticos, reguladores, formadores y líquidos. b) Energéticos, conservadores, preservantes y líquidos. c) Reguladores, proteínicos, conservadores y líquidos. d) Formadores, preservantes, reguladores y líquidos. e) No sabe. No responde. 4. Los alimentos energéticos, incluyen carbohidrato y grasas, tienen como función principal: 40. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(41) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. FA. CU. LT. AD. DE. M. ED. IC. IN. A. -U. NT. a) Aportar energía al organismo b) Proteger de enfermedades c) Formar huesos d) Regular la temperatura corporal e) No sabe. No responde. 5. Señale el alimento que proporciona más carbohidrato: a) Pan b) Zanahoria c) Pollo d) Queso e) No sabe. No responde 6. Los alimentos formadores que contienen proteínas, tienen como función principal: a) Formar y reparar órganos y tejidos. b) Aportar y acumular energía c) Regular y mantener el peso corporal d) Proteger y prevenir de enfermedades e) No sabe. No responde 7. Señale que alimentos contribuye en la formación y reparación de órganos y tejidos. a) Huevo y pescado b) Papa y manzana c) Fideo y arroz d) Pollo y lechuga e) No sabe. No responde 8. Las vitaminas y los minerales, tienen como función principal: a) Regular funciones de los órganos b) Brindar energía c) Formar huesos y tejidos d) Aportar calorías e) No sabe. No responde. 9. Señale cual es un alimento regulador: a) Carne de pollo b) Pan c) Manzana d) Mantequilla e) No sabe. No responde. 10. Los líquidos, tienen como principal función: a) Evitar la deshidratación b) Aportar nutrientes c) Prevenir enfermedades d) Formar tejidos. e) No sabe. No responde. 11. Señale. ¿Cuántas veces a la semana debe consumirse los alimentos presentados?. 41 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(42) -U. NT. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. FA. CU. LT. AD. DE. M. ED. IC. IN. A. 12. ¿Cuántas porciones de lácteos (leche, queso, yogurt) debe consumir al día el adolescente? a) 1-2 porciones b) 2-3porciones c) 3 a más porciones d) No debe consumir e) No sabe. No responde. 13. ¿Cuántas porciones de carnes (pollo, res, pescado) debe consumir al día el adolescente? a) 1-2 porciones b) 2-3 porciones c) 3 a más porciones d) No debe consumir e) No sabe. No responde. 14. ¿Cuántos alimentos ricos en carbohidratos (panes, arroz, fideos) debe consumir al día el adolescente? a) 1-3 porciones de carbohidratos b) 4-5 porciones de carbohidratos c) 6-11 porciones de carbohidratos d) No debe consumir carbohidratos e) No sabe. No responde. 15. ¿Cuántas porciones de frutas debe consumir al día el adolescente? a) 1-2porciones b) 2-4 porciones c) 4 a más porciones d) No debe consumir e) No sabe. No responde. 16. ¿Cuántas porciones de verduras debe consumir al día el adolescente? a) 1-2porciones b) 2-4 porciones c) 4 a más porciones d) No debe consumir e) No sabe. No responde. 17. ¿Cuántos vasos de agua debe consumir al día el adolescente? a) 1-2 vasos b) 3-4 vasos c) 5-8 vasos d) No debe consumir e) No sabe. No responde. 18. Los alimentos que aportan más cantidad de hierro, son: a) Pera y pan b) Aceituna y papa c) Pollo y plátano d) Huevo y lentejas e) No sabe. No responde. 19. ¿Qué alimento es rico en calcio? a) Granadilla b) Leche c) Maíz d) Mantequilla e) No sabe. No responde. 20. El alimento que ayuda a aprovechar mejor el hierro de las menestras es el: a) Pescado b) Camote c) Limón d) Plátano e) No sabe. No responde. Gracias por su colaboración. 42 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(43) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. ANEXO N°03 CUESTIONARIO INTERNACIONAL DE ACTIVIDAD FÍSICA. -U. NT. I. PRESENTACIÓN Buenos días, mi nombre es Katherine Castillo Miñano, soy estudiante de Medicina de la Universidad Nacional de Trujillo. El presente cuestionario tiene como objetivo obtener información para el estudio sobre “Efectividad de un programa educativo en el estilo de vida y el IMC de los escolares”, por lo que se le solicita responder con sinceridad y veracidad las preguntas. De antemano, le agradezco su participación confiándole que será de carácter confidencial y personal. II. INSTRUCCIONES Por favor piense en aquellas actividades que usted hace como parte del trabajo, en el colegio y. IN. A. en la casa, para ir de un sitio a otro, y en su tiempo libre de descanso, ejercicio o deporte.. IC. Piense acerca de todas aquellas actividades vigorosas que usted realizó en los últimos 7 días.. ED. Actividades vigorosas son las que requieren un esfuerzo físico fuerte y le hacen respirar mucho más fuerte que lo normal. Piense solamente en esas actividades que usted hizo por lo menos 10. Durante los últimos 7 días, ¿Cuántos días realizó usted actividades físicas vigorosas como. DE. 1.. M. minutos continuos.. _____ días por semana. AD. levantar objetos pesados, excavar, aeróbicos, o pedalear rápido en bicicleta?. ¿Cuánto tiempo en total usualmente le tomó realizar actividades físicas vigorosas en uno. CU. 2.. Pase a la pregunta 3. LT. Ninguna actividad física vigorosa. de esos días que las realizó? _____ minutos por día. FA. _____ horas por día. No sabe/No está seguro(a). Piense acerca de todas aquellas actividades moderadas que usted realizo en los últimos 7 días Actividades moderadas son aquellas que requieren un esfuerzo físico moderado y le hace respirar algo más fuerte que lo normal. Piense solamente en esas actividades que usted hizo por lo menos 10 minutos continuos.. 43 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(44) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. 3.. Durante los últimos 7 días, ¿Cuántos días hizo usted actividades físicas moderadas tal. como cargar objetos livianos, pedalear en bicicleta a paso regular, o jugar dobles de tenis? No incluya caminatas. _____ días por semana Ninguna actividad física moderada. Usualmente, ¿Cuánto tiempo dedica usted en uno de esos días haciendo actividades físicas. NT. 4.. Pase a la pregunta 5. -U. moderadas? _____ horas por día. _____ minutos por día. IN. A. No sabe/No está seguro(a). Piense acerca del tiempo que usted dedicó a caminar en los últimos 7 días. Esto incluye trabajo. IC. en la casa, caminatas para ir de un sitio a otro, o cualquier otra caminata que usted hizo. Durante los últimos 7 días, ¿Cuántos días caminó usted por al menos 10 minutos. M. 5.. ED. únicamente por recreación, deporte, ejercicio, o placer.. DE. continuos? ____ días por semana. Usualmente, ¿Cuánto tiempo gastó usted en uno de esos días caminando?. LT. 6.. Pase a la pregunta 7. AD. No caminó. _____ minutos por día. CU. _____ horas por día. FA. No sabe/No está seguro(a) La última pregunta se refiere al tiempo que usted permaneció sentado(a) en la semana en los últimos 7 días. Incluya el tiempo sentado(a) en el trabajo, la casa, estudiando, y en su tiempo libre. Esto puede incluir tiempo sentado(a) en un escritorio, visitando amigos(as), leyendo o permanecer sentado(a) o acostado(a) mirando televisión. 7.. Durante los últimos 7 días, ¿Cuánto tiempo permaneció sentado(a) en un día en la semana?. _____ horas por día. _____ minutos por día. No sabe/No está seguro(a) 44 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(45) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNT. ANEXO N°04. FA. CU. LT. AD. DE. M. ED. IC. IN. A. -U. NT. PROGRAMA EDUCATIVO UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE MEDICINA. PROGRAMA EDUCATIVO TRUJILLO – PERU 2017. 45 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.