i
UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA
Universidad Católica de Loja
ÁREA BIOLÓGICA
TITULACIÓN DE MAGÍSTER EN GERENCIA EN SALUD PARA EL
DESARROLLO LOCAL
Implementación del programa de escuelas promotoras de salud en la
escuela Nicolás Sojos Jaramillo. Cuenca 2013
TRABAJO DE FIN DE MAESTRÍA
AUTOR: Gómez Vargas, Doris Janeth
DIRECTOR: Buele Maldonado, Norita Angelita, Dra.
CENTRO UNIVERSITARIO CUENCA
ii
APROBACIÓN DEL DIRECTOR DEL TRABAJO DE FIN DE MAESTRÍA
Doctora
Norita Angelita Buele Maldonado DOCENTE DE LA TITULACIÓN
De mi consideración:
El presente trabajo de fin de maestría, denominado: Implementación del programa de escuelas promotoras de salud en la escuela Nicolás Sojos Jaramillo. Cuenca 2013, realizado por Gómez Vargas Doris Janeth, ha sido orientado y revisado durante su ejecución, por cuanto se aprueba la presentación del mismo.
Cuenca, marzo de 2014.
iii
DECLARACIÓN DE AUTORÍA Y CESIÓN DE DERECHOS
Yo, Gómez Vargas Doris Janeth, declaro ser autora del presente trabajo de fin de maestría: Implementación del programa de escuelas promotoras de salud en la escuela Nicolás Sojos Jaramillo. Cuenca 2013 de la Titulación Maestría en Gerencia de Salud para el Desarrollo Local, siendo Norita Angelita Buele Maldonado directora del presente trabajo; y eximo expresamente a la Universidad Técnica Particular de Loja y a sus representantes legales de posibles reclamos y acciones legales. Además certifico que las ideas, conceptos, procedimientos y resultados vertidos en el presente trabajo de acción, son de mi exclusiva responsabilidad.
Adicionalmente declaro conocer y aceptar la disposición del Art.67 del Estatuto Orgánico de la Universidad Técnica Particular de Loja que en su parte pertinente textualmente dice: “Forman parte del Patrimonio de la Universidad la propiedad intelectual de investigaciones, trabajos científicos o técnicos y tesis de grado que se realicen a través, o con el apoyo financiero, académico o institucional (operativo) de la Universidad”
f. .………
Autor: Gómez Vargas Doris Janeth Cédula: 1400503692
iv DEDICATORIA
v
AGRADECIMIENTO
Expreso mi sincera gratitud a las personas que de una u otra manera contribuyeron a la elaboración del presente trabajo. De manera especial mi gratitud imperecedera a:
- Dra. Norita Buele Maldonado, Directora de Tesis por su bondad y gentil dirección;
- A la Directora de Salud del Subcentro El Valle;
- A la escuela Nicolás Sojos Jaramillo por su predisposición y contribución a la materialización de esta investigación.
vi
ÍNDICE DE CONTENIDOS
Contenido
APROBACIÓN DEL DIRECTOR DEL TRABAJO DE FIN DE MAESTRÍA ... ii
DECLARACIÓN DE AUTORÍA Y CESIÓN DE DERECHOS ... iii
DEDICATORIA ... iv
AGRADECIMIENTO ... v
ÍNDICE DE CONTENIDOS ... vi
RESUMEN ... 7
ABSTRACT ... 8
INTRODUCCIÓN ... 9
PROBLEMATIZACION ... 11
JUSTIFICACION ... 14
OBJETIVOS ... 16
MARCO TEÓRICO ... 17
DISEÑO METODOLÓGICO ... 44
RESULTADOS ... 56
CONCLUSIONES ... 105
RECOMENDACIONES ... 107
BIBLIOGRAFÍA ... 109
7 RESUMEN
La OPS/OMS, establece una estrategia de Escuelas Promotoras de Salud para que las poblaciones puedan, desde lo individual, obtener habilidades y destrezas para mejorar la calidad de vida y, desde lo colectivo, optimizar los ambientes escolares mediante la participación comunitaria e intersectorial.
Por ello se ha constituido como Escuela Promotora de Salud a la Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo”, ubicada en el sector Maluay de la parroquia El Valle, del Cantón Cuenca, plantel educativo que cuenta con 118 alumnos, 46 niños, 72 niñas y 9 docentes.
Esta intervención comenzó con la elaboración de un Diagnóstico de salud escolar, encontrándose problemas referentes al aspecto nutricional, sanitario y deficiente control de salud escolar. Esto motivó la conf ormac ió n de l Equipo Gestor y la realización de un Plan de Acción que busca reducir la incidencia de enfermedades causadas por nutrición inadecuada, falta de higiene y control escolar deficiente.
Con las acciones realizadas se consiguió mejorar el medio donde se desenvuelve el escolar, logrando así un cambio positivo en sus hábitos de higiene y salud.
8 ABSTRACT
PAHO / WHO, establishes a strategy HPS so that populations can, from the individual, gain skills and abilities to improve the quality of life and, from the collective, optimize school environments through community participation and intersectoral. Thus was established as School Health Coach to "Nicholas Sojos Jaramillo" School, located in Maluay sector parish Valley, Canton Cuenca campus that has 118 students, 46 children, 72 girls and 9 teachers.
This intervention began with the development of a school health diagnosis, finding problems related to nutrition, health and school health poor control aspect. This prompted the formation of the Management Team and making an action plan aimed at reducing the incidence of diseases caused by inadequate nutrition, poor hygiene and poor school control. With actions that are managed to improve the environment in which the school operates, thus achieving a positive change in their health and hygiene.
9
INTRODUCCIÓN
Con este proyecto se pretende la Integración de la Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” de la Parroquia El Valle como Escuela Promotora de Salud en el año 2013.
En algunas parroquias rurales del Cantón Cuenca, como es el caso de la parroquia El Valle, existen establecimientos educativos que no reúnen las condiciones necesarias para un normal crecimiento y desarrollo de los escolares, entre otras razones, porque los docentes no incluyen e l Plan Anual de Acción sobre Salud en sus planes educativos.
El Plan Anual de Acción de Salud encierra cuatro componentes, a saber: 1. Organización comunitaria y participación estudiantil.
2. Educación para la salud con enfoque integral. 3. Creación de ambientes y entornos saludables.
4. Provisión de servicios de salud, nutrición sana, actividad física y otros.
Frente a esta realidad se ha conformado en la Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo”, el Equipo Gestor, con el cual se ha elaborado el Plan de Acción sobre Salud Escolar para ejecutarlo de enero a julio de 2013. Este trabajo de intervención se ha estructurado en los siguientes aspectos: Problematización, Justificación, Objetivos, Marco Institucional, Marco Conceptual, Diagnóstico Situacional y Diseño Metodológico.
Para lograr un conocimiento global con respecto al objeto de estudio, en la problematización se realizó una observación directa y encuestas a los escolares. También se hizo una revisión bibliográfica para ampliar la información de las causas del problema, que permitan presentar el Marco Teórico con temas básicos como son: Liderazgo, Componentes del liderazgo, Perfil del líder, Escuela Promotora de Salud, Componentes de la Escuela Promotora de Salud, organización, registro y estrategias de una Escuela Promotora de Salud y Estrategias.
10
Puesto que la mejor manera de decir es hacer, una forma de respuesta al problema planteado consistió en poner en práctica las recomendaciones dadas de forma que no quede solamente en un documento. Con esto se alcanzó los objetivos propuestos y su cumplimiento constituye una prueba palpable de la realización del mismo.
En cuanto a facilidades, oportunidades e inconvenientes no se presentaron mayores complicaciones por el buen apoyo brindado por la Directora del Trabajo de fin de maestría , personeros del Centro de Salud El Valle, miembros de la comunidad educativa de la escuela Nicolás Sojos Jaramillo, Área de Salud N° 3 Cuenca, entre otros.
La metodología utilizada en el presente trabajo de grado, fundamentalmente, fue de levantamiento bibliográfico, aplicación y análisis de encuestas, observación directa de la realidad, conversatorios con los miembros de la comunidad educativa y una permanente práctica retroalimentativa que contribuyó al logro de los objetivos planteados.
11
PROBLEMATIZACIÓN
La falta de servicios básicos en las comunidades rurales y urbano-marginales de nuestro país genera la aparición de enfermedades que atentan contra la salud de la población. Esta realidad se agrava por el descuido y descoordinación entre las distintas autoridades gubernamentales y de las comunidades locales. Se hace necesario plantearse objetivos claros con el propósito de implementar un programa que permita contribuir a mejorar la calidad de vida de la comunidad educativa, mediante el ejercicio intersectorial y la participación social.
Por otra parte, la provincia del Azuay sufre la falta de servicios básicos como agua potable, alcantarillado, vías en buen estado, hábitos de higiene, constituyéndose en problemas que se presentan en las parroquias rurales, particularmente en la Parroquia el Valle sector de Maluay, comunidad rural que se encuentra aproximadamente a unos 16 kilómetros de la ciudad de Cuenca. Cuenta con aproximadamente 1500 habitantes que no disponen de agua potable, alcantarillado, calles asfaltadas, vías de acceso, instituciones educativas con adecuada infraestructura y condiciones apropiadas de salud.
En efecto, las inadecuadas condiciones de las Instituciones educativas, especialmente en las zonas rurales, son causa de morbi-mortalidad en los niños de edad escolar. El objetivo de este proyecto es que la institución educativa intervenida trabaje como Escuela Promotora de Salud. Para enfocarnos directamente en el problema base se describe la información que servirá como línea de base para el proyecto (Ver Anexo 1).
La Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” está constituida por un terreno plano, con un área aproximada de 900 metros cuadrados. Esta institución que se encuentra ubicada en el sector Maluay sufriendo un problema crítico por cuanto no dispone de condiciones adecuadas para preservar la salud de los escolares que acuden a este Centro educativo.
La población de Maluay cuenta con un nivel de educación bajo. Un sesenta por ciento de personas han terminado la instrucción primaria, un treinta por ciento dispone de primaria incompleta y un porcentaje minoritario es analfabeto.
12
1. Las baterías sanitarias se encuentran en malas condiciones higiénico-sanitarias por cuanto no hay un conserje dedicado al aseo de las mismas ni disponen de alcantarillado.
2. El área de cocina no posee una buena infraestructura por cuanto no existen ventanas y posibilita la entrada de vectores y roedores.
3. Existe un manejo inadecuado de desechos sólidos ya que el carro recolector de la basura pasa una vez a la semana, lo cual contribuye a que la basura se acumule y atraiga la presencia de insectos. Además, toda la población no cuenta con alcantarillado y los pozos sépticos se encuentran en mal estado, por lo que existe inadecuado manejo de desechos líquidos y olores desagradables.
4. En la institución educativa no h a y material didáctico relacionado con temas de salud para que los docentes instruyan a sus alumnos.
5. Los niños/as no disponen de una atención médica odontológica. 6. La escuela no cuenta con biblioteca ni un salón de actos.
7. En cada aula no existe un rincón de aseo. 8. Falta de un botiquín escolar.
9. Los alimentos que se preparan como parte del programa de alimentación escolar no son variados, lo cual ocasiona en los alumnos un rechazo a este alimento constituido por la colada y la galleta que se les sirve diariamente.
10. No se cuenta con agua segura para el consumo debido a que no es potable y necesita ser hervida para su uso.
11. Se aprecia en los niños patologías como caries dental, parasitismo, IRA, desnutrición, EDA, Rino-faringitis, entre otros.
12. La escuela no cuenta con un Plan de Acción Anual de Salud
13. La comunidad educativa no participa en la planificación y ejecución de actividades tendientes a mejorar las condiciones físicas del ambiente escolar.
14. Los padres y madres de familia no son capacitados en temas de promoción y fomento de la salud. Los niños y niñas no practican normas de auto-protección de su salud como es el lavado de manos con agua y jabón, cepillado de dientes, baño frecuente, consumo de agua segura.
13
Toda esta problemática coadyuva para una inadecuada salud en los escolares. En efecto se puede decir que la Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” no reúne las condiciones higiénico- sanitaria tanto en el aula como en las baterías sanitarias. Además no cuenta con atención odontológica indispensable para la salud dental de los niños. La mayoría de los escolares por efectos de falta de normas de autoprotección de salud, consumo de agua no tratada, consumo de alimentos contaminados y cambios bruscos de temperatura presentan enfermedades como caries dental, parasitismo, IRA, desnutrición, EDA, rinofaringitis y otras. Existen, según los resultados de las encuestas aplicadas, 19 niños que poseen hábitos insalubres equivalente a un 24 % del total del alumnado de la escuela. La situación de mala salud de los escolares se debe, también, a la falta de coordinación entre el personal de salud y los docentes. Esto se evidencia en los partes médicos y odontológicos diarios que reposan en el Subcentro de Salud de El Valle y que se realizaron a partir del presente proyecto.
14
JUSTIFICACIÓN
El propósito de la presente intervención es contribuir a la integración de la escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” como una Escuela Promotora de Salud. De ésta manera se aporta a la disminución de la incidencia de problemas de salud presentes en los escolares. Además, se realiza la coordinación intersectorial entre la escuela, el grupo gestor, los padres de familia y el Subcentro de Salud, teniendo en cuenta que la mayoría de los problemas presentes en los escolares son susceptibles de prevención con las medidas que se pueden implementar.
La Educación para la Salud es el pilar donde se sustenta todo programa asistencial futuro debido a que determina los recursos disponibles y las necesidades existentes en los escolares. Esto se complementa con la práctica de salud preventiva en los diferentes ambientes de aprendizaje por parte de los docentes del plantel.
Las principales causas de morbi-mortalidad infantil se deben a la falta de normas de autoprotección de salud, malos hábitos dietéticos y factores ambientales entre los que cuentan la contaminación del aire, la presencia de vectores como moscas y roedores y el consumo de agua no tratada.
En la Parroquia El Valle sector Maluay se experimenta este grave problema que se encuentra latente en la Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo”, plantel que no reúne las condiciones sanitarias adecuadas para favorecer al crecimiento y desarrollo normal de los niños que acuden a este centro educativo.
Por tal motivo como egresada de la Universidad Técnica Particular de Loja y Enfermera del SCS El Valle, al ser parte del Equipo de Salud, atendemos diariamente a niños y niñas con patologías causadas por las circunstancias antes mencionadas. Esto ha determinado la realización de un proyecto de acción referente a promover la integración de la Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” como escuela Promotora de Salud consiguiendo que como tal garantice la salud de la comunidad educativa.
15
Para lograr la Integración como Escuela Promotora de Salud se realizará un Plan de Acción que involucre a los actores locales e integre los principales problemas que afectan a la salud escolar.
La realización del presente trabajo de acción es de gran beneficio para todos los estudiantes y personas dedicadas al cuidado de la salud, por cuanto ofrece un conocimiento básico y preciso de los efectos de las malas condiciones higiénico-sanitarias, deficiente infraestructura y mala alimentación, afectando la calidad de vida de los escolares.
Con el proyecto propuesto se interviene con acciones que lograrán un mejor nivel de salud de los escolares, con la finalidad de que los niños y niñas crezcan y se desarrollen saludablemente en su entorno.
La finalidad es demostrar que una educación correcta y continua sobre salud en el ámbito escolar mejorará hábitos higiénicos que en edades tempranas resultan modificables en función de una actuación efectiva.
16 OBJETIVOS
Objetivo General
Promover la integración de la Escuela Fiscal mixta “Nicolás Sojos Jaramillo” de la parroquia El Valle sector Maluay, como escuela promotora de Salud mediante un plan integral que comprende capacitación, creación de ambientes saludables, atención de salud y nutrición sana para contribuir a mejorar la calidad de vida de la comunidad educativa.
Objetivos Específicos
1. Generar la organización comunitaria y participación estudiantil a fin de realizar acciones promotoras de salud que surjan desde la propia comunidad.
2. Desarrollar el componente “Educación para la Salud con enfoque integral” con la finalidad de contribuir al desarrollo de la salud de la comunidad educativa y asegurar la continuidad del emprendimiento.
3. Crear ambientes y entornos saludables para que se conviertan en elementos dinamizadores de la presente intervención.
17 CAPÍTULO I
18 1.1. Marco Institucional
1.1.1. Aspecto geográfico del lugar:
Foto 1: Mapa Comunidad Maluay Fuente: La autora
Localización: La comunidad San Antonio de Maluay se ubica a 8 kilómetros este de la parroquia el Valle y a 16, de la ciudad de Cuenca. Está a 2756 m. sobre el nivel del mar y tiene una extensión aproximada de 90 hectáreas.
Provincia: Azuay Cantón: Cuenca Parroquia: El Valle Comunidad: Maluay Límites:
Al norte: Comunidad de Poloma y Cochapamba Por el sur: Comunidad de Pucacruz
Al este: Comunidad de Conchán del Carmen Y al oeste: Comunidad de Tierras Blancas
La comunidad de San Antonio de Maluay fue creada hace aproximadamente 250 años. Su nombre se debe a su patrono San Antonio y, Maluay, por las vertientes de agua que existen en la comunidad y se les llamaba “Maluays”.
Como todo pueblo se origina con la construcción de su templo. La iglesia fue construida en un terreno donado por su primer síndico el señor Eliseo Chuqui. Se construyó con adobe, elaborado por los moradores de ese tiempo, y madera traída del Portete de Girón cuyo traslado se hacía a caballo en una peripecia que duraba alrededor de 10 días.
19
Foto 2: Escuela Fiscal Mixta “Nicolás Sojos Jaramillo” Responsable: La autora
Nombre:Escuela fiscal “Nicolás Sojos Jaramillo”. Tipo de institución: Fiscal mixta pluridocente.
Ubicación: La escuela se encuentra ubicada en el centro de la comunidad de Maluay perteneciente a la parroquia El Valle, Cantón Cuenca, Provincia del Azuay.
Límites:
Norte: Con el cementerio.
Sur: Con la capilla de San Antonio de Maluay.
Este: Con la propiedad de la familia Domínguez Illescas. Oeste: Con las caídas de agua de la quebrada de Cazhi.
1.1.2. Dinámica Poblacional
De acuerdo a las fichas familiares levantadas en el año 2012 la población de la comunidad de Maluay tiene 1500 habitantes.
Maluay es una comunidad de gente que se dedica en gran parte a la agricultura. El fenómeno migratorio también se presenta en este sector rural, de preferencia a los Estados Unidos y en menor porcentaje a España constituyéndose en una de las causas determinantes de la desintegración familiar y la existencia de niños que quedan al cuidado de tíos, abuelos y demás familiares.
En la mayoría de los casos el jefe de familia es la madre o cuando los esposos han migrado el abuelo asume el papel de jefe de familia, lo que trae muchos problemas de carácter social como son: bajo rendimiento escolar, abandono de estudios primarios y secundarios, la desunión de la familia, el maltrato infantil y la inestabilidad afectiva.
20
Generalmente las casas son propias, construidas en su mayor parte con dinero enviado desde el exterior. De ésta manera se intenta justificar la ausencia de los padres ante sus hijos.
La ocupación de las mujeres, en mayor escala, es la agricultura, la sastrería, las labores del hogar y hay quienes trabajan en la ciudad de Cuenca.
1.1.3. La Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo”:
[image:20.595.50.486.328.597.2]A continuación se hace una descripción de la escuela intervenida: Tabla No 1
Personal Docente de La Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” Periodo 2012-2013
Primero de Básica Sr. Wilson Cornelio Parra
Segundo de Básica Lcda. Carmen Cajas R.
Tercero de Básica Sra. Dolores Santa Cruz
Cuarto de Básica Sra. Bertha Jara
Quinto de Básica Lcdo. Víctor Morales
Sexto de básica Prof. Martha Guillén
Séptimo de básica Lcdo. Luis Medina
Inglés Srta. Cecilia Ugalde
Computación Srta. Carmen Quilli
Fuente:Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo”
21 Tabla No 2
Distribución de los niños de la escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” de acuerdo a sexo, grado y edad. Periodo 2012-2013
Grado Edad
promedio
Sexo % Total de
alumnos
M F
1º de básica 5-6 años 12 07 16.1% 19
2º de básica 6 años 09 06 12.7% 15
3º de básica 6-8 años 09 09 15.2% 18 4º de básica 7-10 años 06 06 10.1% 12
5º de básica 8-9 años 10 07 14.4% 17
6º de básica 9-11 años 14 03 14.4% 17 7º de básica 10-14 años 12 08 16.9% 20
TOTAL 72 46 99.6% 118
Fuente: Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo”
Análisis: La escuela tiene 118 estudiantes cuyas edades oscilan entre 6 y 14 años; se observa que hay un 61% conformado por hombres y un 39% de mujeres.
Los niños estudian en jornada matutina de 07h30 a 13h30. Los niños que requieren refuerzo se quedan con los profesores respectivos hasta las 15 horas.
1.1.4. Misión del plantel intervenido
22 1.1.5. Visión del plantel intervenido
La Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” es una Institución del Ministerio de Educación que se proyecta alcanzar una mejor infraestructura y mobiliario para ofrecer a la niñez una educación integral de calidad, con la participación de docentes capacitados en la enseñanza y formación del estudiante y la colaboración complementaria de los padres de familia que permitan al escolar adquirir los conocimientos en un ambiente saludable, ejerciendo sus derechos y responsabilidades como persona activa dentro de la sociedad.
1.1.6. Organización administrativa
La Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” se encuentra a cargo del Director de la Escuela, el Sr. Prof. Víctor Morales.
El Director de la escuela coordina con los profesores de los distintos grados, los planes y programas a llevarse a cabo durante el año lectivo y es el administrador de los bienes y servicios que presta la Institución.
A continuación se esboza el respectivo organigrama institucional:
Organigrama institucional
1.1.7. Servicios que presta la institución
La Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” ofrece educación a los niños cuya edad está entre el primero y séptimo año de Educación General Básica.
Esta Institución educativa cuenta con colación escolar, lo que facilita una alimentación complementaria para el niño.
Director de la escuela
Personal docente
23
Por otra parte, tomando en cuenta los lineamientos de la Reforma Curricular, desarrolla el proceso de enseñanza-aprendizaje con el Plan de Estudios vigente, teniendo como asignaturas las siguientes: Matemática, Ciencias Naturales, Lenguaje y Comunicación, Entorno Natural y Social, Cultura Física. Además se imparte clases de inglés y computación, muy importante y necesaria en la sociedad actual.
La Institución organiza y participa en actividades extracurriculares (deportivas, cívicas, culturales) a nivel local y parroquial y el ingreso de un niño a esta Institución educativa se hace por medio de las matrículas que se inician en Agosto del año lectivo. Actualmente gracias a la ayuda de nuestro gobierno la enseñanza en esta escuela fiscal es gratuita, lo que facilita el acceso a un grupo de niños que proceden de hogares pobres.
[image:23.595.84.533.419.603.2]1.1.8. Morbilidad escolar
Tabla 3
Distribución de las principales causas de morbilidad de la Escuela Nicolás Sojos Jaramillo de la parroquia El Valle, 2013
N° orden
Causas CIE 10 Frecuencia Porcentaje
1 Caries Dental K 02 61 32%
2 Desnutrición E 44 43 23%
3 Parasitismo B 82 31 16%
4 Resfriado Común J 00 14 8%
5 Rinofaringitis J00 13 7%
6 Parafimosis N44 8 4%
7 Amigdalitis J 03 6 3%
8 EDA A 09 5 3%
9 Eczema Tópico L 20 4 2%
1 Fimosis N 47 3 2%
Total 188 100%
Fuente: Partes diarios SCS El Valle
24
1.1.9. Características geo-físicas de la institución
Esta Institución educativa cuenta con la siguiente estructura física: siete aulas donde reciben los alumnos sus clases de acuerdo a su año de básica, una sala de computación, una cocina, una batería sanitaria y un patio.
Los pabellones están construidos con materiales de ladrillo y cemento; los pisos son de cemento y cerámica; sus paredes se encuentran enlucidas y pintadas. El techo es de eternit, el patio de cemento y cuenta con un cerramiento de piedra y malla lo que favorece un cómodo y acogedor aprendizaje.
Cuenta con dos fases de construcción: en la primera, se construyó una sola planta de cinco aulas de clases y la dirección. Años después el Consejo Provincial dota de más aulas con la construcción de dos plantas en las que actualmente se imparten clases a dos grados.
También se construyó la cocina-comedor de una planta. En la actualidad se utiliza para impartir clases a Primero de Básica. Posee también diez baños los cuales se encontraban en regulares condiciones higiénicas y de mantenimiento.
En lo referente a recursos tecnológicos, la Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” está dotada de un área de computación y posee diez computadoras para uso de los alumnos. Cuenta, además, con un retroproyector en el área de computación. Esto ha permitido a los estudiantes tener nuevos aprendizajes significativos y desarrollar destrezas en el Área de Computación.
La organización a nivel de docentes, padres de familia y alumnos permite que la escuela tenga los recursos necesarios para disponer de una Educación Básica Integral, de tal forma que el alumno no sólo sea un receptor del conocimiento sino que se convierte en un constructor del mismo.
1.1.10. Políticas saludables de la escuela fiscal mixta “Nicolás Sojos Jaramillo”
25
2) Profesores, alumnos y padres de familia que practican normas de higiene dentro y fuera del establecimiento.
3) Padres de familia que inculcan a sus hijos normas de higiene personal y que envían a la escuela niños aseados, con su uniforme limpio y presentable.
4) Cada niño debe trae diariamente sus implementos de aseo para practicar normas de higiene personal dentro del establecimiento.
5) Los padres de familia deben contribuir para que su hijo (a) venga bien desayunado a la escuela y pueda tener un buen rendimiento escolar.
6) La colación escolar siempre será un momento agradable para compartir el alimento entre profesores y alumnos, logrando con ello una mayor integración y confianza entre los mismos.
7) Los niños deben consumir alimentos nutritivos higiénicamente preparados, evitando la comida chatarra que ocasiona malnutrición en el niño.
8) Todo el alumnado de la escuela debe recibir una buena atención médica y odontológica en forma oportuna de forma que garantice la salud y bienestar de los mismos.
9) Los niños deben tener su carnet de vacunación con las vacunas respectivas.
10) Conservar dependencias escolares como las baterías sanitarias, el área de cocina, la sala de computación, el patio y las aulas en buenas condiciones higiénico-sanitarias, de manera que permitan al educando estudiar en un ambiente saludable.
11) Que los docentes y alumnos realicen diariamente la clasificación y reciclaje de la basura, aprovechando el material biodegradable como abono de las plantas.
26 1.2. Marco conceptual.
El presente Marco Conceptual comprende una serie de ideas y conceptos que tratan de explicar la razón del proyecto de acción.
El marco conceptual explica de manera acertada el camino a seguir para lograr los objetivos trazados. Se ha utilizado una bibliografía sencilla que permita al lector tener una visión clara de lo que significa una Escuela Promotora de Salud y cuál es su función para mejorar la calidad de vida de la comunidad educativa.
Este marco conceptual se lo ha dividido en dos momentos: La primera parte se refiere a la gestión de calidad, puesto que es necesario contar con las habilidades directivas, es decir, disponer de un suficiente liderazgo para implementar la Escuela Promotora de Salud en un Establecimiento Fiscal que se encuentra ubicado en el sector de Maluay de la parroquia el Valle del cantón Cuenca.
La segunda parte de este marco teórico se refiere a la Escuela Promotora de Salud: sus componentes principales en relación con el proyecto de acción, s u organización, forma de registrarse como tal, integración y estrategias de intervención para asegurar su éxito.
“En estos tiempos de transformación que vivimos, su función es aún más esencial, hasta el punto de que el futuro de muchas organizaciones depende del buen criterio de un líder. Su papel será similar al del entrenador de un deportista. Preparar y poner a punto todos los músculos y recursos para lograr la victoria. En los momentos difíciles, el jugador girará su vista y esperará el consejo y ánimo para seguir luchando. Entonces será cuando el líder deberá ofrecer su mejor respuesta”. (Casado J, 2000).
27 1.2.1. Liderazgo.
El liderazgo es considerado como la influencia que se ejerce sobre las personas y permite incentivarlas para que trabajen en forma entusiasta por un objetivo común. Quien ejerce el liderazgo toma la denominación de “líder”.
“El líder es quien ayuda a despertar el potencial dormido dentro de las personas y lo ayuda a poner en actos y obras en el mundo. Pero primero debe cumplirse una condición primordial: el verdadero líder debe primeramente haber recorrido el camino que desea que sus liderados recorran” (Landolfi, 2012)
El liderazgo es la función que ocupa una persona que se distingue del resto y es capaz de tomar decisiones acertadas para el grupo, equipo u organización que preside, inspirando la búsqueda de una meta común al resto de participantes. Por esta razón, se dice que el liderazgo implica a más de una persona: quien dirige (el líder) y aquellos que lo apoyan (los subordinados) y permiten que desarrolle su posición de forma eficiente.
La labor del líder consiste en establecer una meta y lograr que la mayor parte de las personas deseen y trabajen por alcanzarla. Es el gestor fundamental del mundo empresarial a la hora de sacar adelante una empresa u organización; pero también lo es en otros ámbitos como los deportes (saber dirigir un equipo a la victoria), la educación (profesores que consiguen que sus alumnos se identifiquen con su forma de pensar) y hasta en la familia (padres o hermanos mayores que se convierten en prototipos de hijos o hermanos).
1.2.1.1. Componentes del liderazgo.
Las bases para ser un buen líder son: mantenerse al tanto de lo último en el campo en el que se desarrolla, observar la labor de otros líderes y modificar la forma de trabajo siempre que sea necesario. Por otro lado, las cualidades que debe tener alguien que ejerce el liderazgo son: conocimiento, confianza, integridad y carisma para inspirar a sus subordinados.
28
El arte del liderazgo comprende cuatro componentes fundamentales: capacidad para usar el poder con eficacia y responsabilidad; capacidad para comprender que los seres humanos tienen diferentes motivaciones en diferentes momentos y situaciones; capacidad para inspirar a los demás y, capacidad para actuar en favor de un ambiente que responde a las motivaciones y desarrollo favorable. A continuación se amplía cada uno de los aspectos anotados.
El primer componente del liderazgo es el poder. Este componente tiene dos significados distintos como son el poder y la autoridad. El poder es la capacidad que disponen las personas para influir sobre las creencias o acciones de otras persona; mientras que la autoridad es el derecho que tiene la persona al ocupar un puesto para dirigir y tomar decisiones que afectan a uno o más personas. Se trata de un tipo de poder dentro de una organización o empresa.
El segundo componente del liderazgo es el profundo conocimiento de los individuos. No es lo mismo conocer la teoría de la motivación, los tipos de motivaciones y la naturaleza de un sistema de motivación que ser capaz de aplicar estos conocimientos a las necesidades humanas. Es importante conocer las motivaciones que tienen las personas para buscar los mecanismos que permitan dar una respuesta favorable a las mismas.
El tercer componente del liderazgo es la capacidad para inspirar a los seguidores para que empleen sus aptitudes y habilidades en la ejecución de un proyecto. Se puede decir que el uso de motivaciones se centra aparentemente en los subordinados y sus necesidades mientras que la inspiración proviene de quienes encabezan a grupos. Éstos pueden poseer una simpatía y magnetismo tal que susciten en sus seguidores lealtad, devoción y un intenso deseo de promover sus anhelos.
29 1.2.1.2. Perfil del líder.
El líder debe reunir las siguientes condiciones:
- Persona comunicativa: el líder debe disponer de una habilidad para influir positivamente en las personas con datos e información relevantes de su trabajo. La comunicación le permitirá llegar al cumplimiento de las metas propuestas.
- Persona con autoridad para la toma de decisiones. Esta cualidad es muy importante ya que el líder toma en cuenta la participación de sus colaboradores en busca de soluciones para la institución a su cargo. La toma de decisiones es más intuitiva y emocional, debe adelantarse a la aparición de problemas, por lo que el líder debe conocer la forma más práctica y adecuada para dar solución a los problemas.
- Habilidad para forjar relaciones. Es indispensable que el directivo disponga de buena capacidad para relacionarse con diferentes grupos de personas, instituciones que le permitan mejorar sus metas empresariales.
- Sensibilidad cultural. El líder debe adaptarse a la idiosincrasia de cada lugar, aprovechar los recursos del medio para mejorar su producto o servicio con herramientas y técnicas específicas como la dialéctica, los dotes de comunicación y negociación.
- Resolución de conflictos. La cercanía a sus colaboradores y las habilidades de comunicación, negociación y relación son muy indispensables para superar los conflictos o problemas que puedan surgir en la empresa. Es importante que el líder tenga serenidad, confianza y autodominio para escuchar y dar una respuesta acertada en la solución de los conflictos.
- Superación de la ambigüedad. Se debe evitar una postura neutral, des comprometida o distante, siendo importante que el nuevo líder tenga un compromiso serio con la organización y visión común para lograr los objetivos planteados.
30
Debe saber el trabajo que cada colaborador realiza para dirigirlo dándole una orientación adecuada que le permita realizarse como persona y profesional en el trabajo que le corresponde desempeñar.
1.2.2. Escuela promotora de la salud.
“La escuela promotora de salud es aquella que propicia el aprendizaje de conocimientos, habilidades, destrezas y conductas necesarios para promover y cuidar la salud de niños, niñas y de la comunidad en general, fomenta la creación y mantenimiento de ambientes saludables, usando metodologías de comunicación, educación y otras, para contribuir al desarrollo humano, la paz y la equidad entre los miembros de la comunidad” (MSP, ME. RED DE EPS, 2008).
Es muy importante implementar la Escuela promotora de salud en los establecimientos educativos, puesto que permite educar a la niñez en temas de salud para mejorar su calidad de vida, utilizando para ello metodologías apropiadas a la edad del niño, considerando que él aprende lo que observa y pone en práctica; aquello que le resulta interesante y motivador.
“El concepto de salud como sinónimo de bienestar , equilibrio, armonía o funcionalidad social, implica un proceso de construcción permanente por medio de la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad; ambas están orientadas a mantener y mejorar la salud, en forma general e inespecífica la primera y en forma particular y específica la segunda. Por ejemplo la equidad y solidaridad son elementos fundamentales en la promoción de la salud, mientras que las inmunizaciones y la ingestión de yodo sirven de prevención para enfermedades específicas” (POSADA A, 2005).
En la escuela promotora de salud se debe tomar en cuenta estos dos elementos fundamentales como son la promoción y la prevención, factores con los cuales se debe trabajar para preservar la salud de los niños (as) y de toda la comunidad educativa.
31
“La promoción de la salud consiste en proporcionar los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma. Para alcanzar un estado adecuado de bienestar físico, mental y social un individuo o grupo debe ser capaz de identificar y realizar sus aspiraciones, de satisfacer sus necesidades y de cambiar o adaptarse al medio ambiente” (SACOTO F, 2006).
Para llevar a efecto la promoción de la salud primeramente se debe realizar un diagnóstico situacional de la escuela. Posteriormente, de acuerdo a ello, trabajar en forma conjunta con la comunidad educativa, las autoridades locales y el equipo de salud en la creación de ambientes saludables, que permitirán mejorar el nivel de vida de los niños y, por consiguiente, su salud y bienestar.
En la promoción de la salud hay que tomar en cuenta 2 proyecciones básicas: la que trabaja por lograr la voluntad política y técnica para resolver problemas básicos de salud como la alimentación y saneamiento ambiental y la que se dirige a la participación social de docentes, niños y padres de familia como actores principales en la construcción y desarrollo de su propia salud.
La prevención de la salud está ligada al proceso salud-enfermedad y consiste en la aplicación de estrategias o medidas que tiendan a reducir los factores de riesgo de enfermedades específicas o reforzar factores personales que disminuyan la susceptibilidad a la enfermedad, reduciendo las consecuencias de la enfermedad establecida.
Por tanto, es necesario utilizar recursos técnicos y materiales que comprenden aspectos médicos y otras disciplinas relacionadas con la salud para impedir la aparición de la enfermedad y, en caso de ésta se presente en las personas, proceder a la curación y recuperación de la salud.
Entre las actividades de prevención realizadas en la escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” tenemos las Inmunizaciones de acuerdo al esquema de vacunación que les corresponde a los escolares y la Desparasitación a todo el alumnado y docentes.
32
Las Escuelas Promotoras de Salud tienen cuatro componentes a saber: Organización Comunitaria y participación estudiantil
Educación para la Salud con enfoque integral. Creación de ambientes y entornos saludables.
Provisión de servicios de salud, nutrición sana, actividad física y otros.
A continuación se hace una ampliación de los respectivos componentes.
1.2.2.1.1. Organización comunitaria y participación estudiantil.
Es la forma de empoderar a las personas involucrándose en el desarrollo de su comunidad. Además se van capacitando en el proceso de desarrollo de las acciones. La participación ayuda a construir ciudadanía y da sustentabilidad a los proyectos y acciones. Para el cumplimiento de este componente se realizó las siguientes actividades:
- Equipo Gestor estructurado y funcionando
- Como integrantes del equipo gestor están: el director de la escuela, Profesor de primer año de básica, directora del SCS El Valle, Presidente del Comité de Padres de Familia y el Representante Estudiantil
- Los Padres de familia realizan actividades de apoyo a las acciones de promoción de la salud. Considerando la carta de Ottawa se trabajó en las siguientes estrategias: construcción de políticas saludables, creación de entornos favorables en especial en el ambiente físico, fortalecer la acción comunitaria mediante el trabajo en equipo, desarrollar aptitudes personales de construcción de estilos de vida, como el lavado de manos, cepillado de dientes, baño frecuente.
- Se ha creado el club de aseo de la escuela organizando por grados para la limpieza diaria de las aulas.
33
1.2.2.1.2. Educación para la salud con enfoque integral.
Constituyen una de las acciones efectivas en el proceso de construcción de saberes. Al respecto se dice que:
“Implica el desarrollo de procesos pedagógicos y metodológicos que orientan hacia la
formación de aptitudes y habilidades para la vida, valores, conocimientos y prácticas de convivencia ciudadana y participativos en salud. Involucra el desarrollo curricular, la preparación de material didáctico, la formación, capacitación y actualización de los
docentes en salud” (MSP; ME: RED DE EPS, 2008)
La Educación para la Salud con enfoque integral se ha tratado de implementar en la escuela “Nicolás Sojos Jaramillo”, logrando que el docente incluya en su sistema curricular temas de salud y tome en cuenta las necesidades prioritarias de la comunidad educativa. Por ello, el personal de salud capacitó a los docentes para que instruyan a sus alumnos sobre temas relacionados con higiene, nutrición, saneamiento ambiental. Estos elementos están priorizados en el diagnóstico situacional y permitirán a los niños disponer de ambientes saludables que mejoren su nivel de vida.
“La metodología aplicada ha de ser básicamente de carácter inductivo, al modo como se logran los aprendizajes espontáneos: de lo concreto a lo abstracto, de lo específico a lo genérico, de lo particular a lo universal, del ejemplo a la norma”. (COLOM, A 2002).
La función del maestro es guiar al alumno hacia el descubrimiento de temas relacionados con la salud, lo cual supone plantearle preguntas motivadoras y organizar situaciones de aprendizaje que despierten su interés. El escolar no será un receptor de conocimientos sino en constructor del mismo, es decir, el niño desarrolla destrezas, habilidades, valores, para relacionarse con la comunidad educativa integrada por docentes, niños y padres de familia, sintiéndose una persona activa capaz de transformar su medio escolar y lograr nuevos ambientes que contribuyan a su bienestar tanto personal como colectivo.
Este componente se lo valora tomando en cuenta los siguientes aspectos:
34
Al respecto debemos considerar que el niño adquiere un buen rendimiento cuando llega a la escuela bien alimentado y sin problemas de salud razón por la cual resulta indispensable capacitar continuamente a la comunidad educativa sobre higiene, nutrición y entorno saludable.
b) Inclusión curricular.- Se refiere a la capacitación de maestros y uso de módulos temáticos de las EPS. Los materiales a utilizarse para desarrollar los contenidos deben tener un enfoque en derechos, equidad de género y con diversidad, velando por el respeto y tolerancia a las minorías.
El maestro debe incluir en su plan curricular los temas que responden a las necesidades identificadas en el diagnóstico participativo del centro escolar; esto es muy importante ya que el maestro enseña a sus alumnos durante las clases todo lo relacionado con el cuidado y preservación de la salud de cada persona. Esto motiva a cada niño para que conozca su cuerpo y como mantenerlo con buena salud.
c) Equipos gestores de cada escuela conformados y funcionando con un Plan Operativo Anual en ejecución: Este lineamiento comprende la participación y coordinación intersectorial y la capacidad final que alcanzó la escuela a través del equipo gestor y de la promoción de la salud dentro y fuera de las aulas escolares.
La escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” tuvo un equipo gestor dinámico, ya que realizó gestiones y autogestiones para mejorar la calidad de vida de los escolares, de tal forma que se cumplieron los objetivos planteados en el Plan Operativo anual.
Las acciones del equipo gestor reflejan la estrecha relación que existió entre el personal de salud y la comunidad educativa, lo cual demandó gran esfuerzo para organizar y gestionar los requerimientos de la escuela y pueda con ello integrarse como Escuela Promotora de Salud.
35
1.2.2.1.3. Creación de ambientes y entornos saludables.
Uno de los pilares de esta intervención es la creación de ambientes y entornos saludables. Al respecto se dice que: “Implica promover el desarrollo de ambientes físicos seguros, limpios y estructuralmente apropiados; disponer de una atmósfera psicosocial armónica y estimulante, libre de alcohol, tabaco y drogas, sin agresiones ni violencia física, psicológica o sexual. Acceso a agua segura en cantidad y calidad suficiente, promover la gestión ambiental (manejo adecuado de desechos sólidos y líquidos, reutilización, reciclaje, uso adecuado de productos químicos peligrosos y desechos peligrosos, plaguicidas, aceites minerales, etc. (promover la gestión adecuada de recursos naturales relacionados con el entorno escolar y comunitario. Ej. Arborización, conservación de áreas verdes”
(MSP, ME. RED DE EPS, 2008)
Es muy importante que en las Instituciones educativas los maestros, padres de familia y niños participen en la creación de ambientes saludables previa una capacitación por parte del personal de salud y de otros profesionales en lo referente a manejo de desechos sólidos y líquidos, tratamiento del agua, implementación del huerto escolar, conservación de ambientes limpios y seguros.
La escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” ubicada en el sector de Maluay de la parroquia el Valle del cantón Cuenca se preocupa por crear ambientes saludables, siendo así que el equipo gestor se reúne periódicamente para realizar eventos como mingas, capacitaciones, ferias de nutrición, gestiones ante las autoridades locales, entre otros. Todo esto con la finalidad de mejorar la infraestructura de su escuelita y contribuir en la creación de ambientes saludables. El Municipio de Cuenca también colabora con el adelanto de esta Institución, pues, les ha donado computadoras.
En cuanto a generar espacios saludables se ha trabajado con los docentes y niños en la adecuación del rincón de aseo con su respectivo dispensador de agua tratada en cada aula. También se cumplió con el manejo adecuado de la basura, aseo diario de aulas, limpieza general de la escuela con ayuda de los padres de familia, implementación y manejo del botiquín escolar.
36
1.2.2.1.4. Provisión de servicios de salud, nutrición sana, actividad física y otros.
La provisión de servicios de salud, nutrición sana y actividad física implica, como manifiesta el MSP, una actitud nueva y de apoyo en toda su problemática. Habla de:
“Involucramiento de los servicios de salud para favorecer y proteger el sano crecimiento y desarrollo del escolar, así como el establecimiento de hábitos que promuevan el acceso a productos saludables, el conocimiento de destrezas para la preparación de alimentos
sanos y la actividad física” (MSP, ME. RED DE EPS, 2008).
Es importante la activa participación del personal de salud en el control de la salud escolar, lo cual permitirá una atención oportuna al niño.
Debido a la importancia que tiene el crecimiento y desarrollo del niño, se debe realizar un análisis de su situación actual; esto es cómo se encuentra su alimentación, la agudeza visual, la salud buco dental, por una parte y, por otra, los hábitos saludables y los ambientes sanos que dispone.
Luego de un análisis minucioso con respecto a la salud de cada niño, se debe brindar una atención personalizada orientada a dar un tratamiento específico según la patología que presente en cada etapa de su vida.
Los servicios de salud comprenden la promoción, prevención, curación y rehabilitación del usuario además del control escolar y las inmunizaciones. Obviamente que siempre será importante las actividades de promoción y prevención a fin de evitar la presencia de enfermedades que atentan la salud afectando el bienestar de los escolares.
37
En lo que se refiere a Bares, la escuela no cuenta con este servicio; pero si dispone del Programa de Colación Escolar. Se ha aprovechado esta instancia para dar talleres demostrativos sobre Nutrición, utilizando un recetario con productos nutritivos, con la finalidad de que las madres de familia preparen la alimentación de sus hijos con productos nutritivos. Con respecto de la alimentación se recomienda que sea rica en hidratos de carbono procedentes de frutas, cereales y vegetales puesto que esta sustancia es la principal fuente de energía para el cerebro. Y, como sus huesos están en formación deben ingerir una buena cantidad de calcio, vitaminas A, C, D, K, magnesio, flúor, hierro y proteínas.
Es importante que el niño esté bien alimentado, disponga de un buen desayuno y un refrigerio a base de frutas y cereales a media mañana para que su rendimiento sea productivo y tenga un crecimiento y desarrollo normal que le permita desenvolverse como tal dentro de la sociedad.
El control de salud escolar realizado en la Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” se basó en ciertos aspectos como son: control de crecimiento y desarrollo, estado nutricional, evaluación del desarrollo sicomotor y emocional, exámenes visuales, del oído, de la glándula tiroides, detección de riesgos biológicos, familiares, escolares, sociales y ecológicos. El control escolar se lo realizó semestralmente y la atención de patologías se la realiza cada vez que el niño requiere para brindarle un diagnóstico y tratamiento oportuno.
La atención integral de salud escolar (5-9 años) contribuye al pleno desarrollo de potencialidades físicas, intelectuales, sociales y espirituales, a través de los componentes de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación, con la co- participación de la familia, comunidad y organización del sistema educativo” (MSP, 2005).
Para que sea integral el control de salud escolar se debe contar con el apoyo incondicional de las autoridades del Ministerio de Salud Pública y de Educación a fin de realizar un Plan de Actividades de acuerdo a los principales problemas de salud que afectan a cada estudiante.
38
En cuanto a la actividad física los docentes de la Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” fomentan diariamente en sus alumnos este aspecto indispensable para favorecer la salud de los niños, mediante la recreación, la asignatura denominada Cultura Física y las jornadas deportivas escolares. Además en la escuela existe el Consejo Estudiantil, encargado de velar por el bienestar escolar. Los niños tienen la oportunidad de tomar decisiones para realizar una determinada actividad que ayude a mejorar el ambiente escolar; siendo así que se organizan en grupos para realizar el aseo escolar y dar sugerencias para la siembra de plantas alimenticias y medicinales.
1.2.3. Organización de la escuela promotora de salud.
Para organizar una Escuela Promotora de Salud debemos tener claro el fin y el propósito de la misma. Se debe promover la participación de todos los miembros que integran la comunidad educativa para que participen en la reflexión y generación de ideas que conlleven a la creación de un ambiente sano, positivo y libre de violencia.
Los pasos a seguir para implementar la Escuela Promotora de Salud son:
1. Motivación y sensibilización
“La motivación laboral comprenden tanto los procesos individuales que llevan a un trabajador a actuar y que se vinculan con su desempeño y satisfacción en la empresa como los procesos organizacionales que influyen para que tanto los motivos del trabajador como los de la empresa vayan en la misma dirección”. (GONZÁLEZ, M 2009).
Para motivar a un grupo numeroso como es la comunidad educativa de la Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” se debe actuar como líder utilizando diversas estrategias e incentivos que favorezcan la participación activa de todas las personas llamadas a trabajar por esta escuela promotora de salud.
2. Formación del equipo gestor
39
En la Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” se trabajó con un equipo gestor multidisciplinario, ya que se contó con el apoyo del Director de la escuela, el docente de Primer Año de Básica, la doctora del SCS el Valle, la Presidenta de padres de familia, líderes comunitarios y representantes del consejo estudiantil.
Este equipo gestor utilizó estrategias como la capacitación a la “población objetivo” en días que ellos podían asistir con facilidad.
Otro de los valores que tuvo este equipo gestor fue el dar su tiempo en forma incondicional para capacitarse y gestionar materiales e insumos necesarios para la escuela promotora de salud.
3. Diagnóstico Situacional
El diagnóstico situacional es aquel instrumento que nos permite visualizar la problemática institucional y sus posibles soluciones. Por tal razón el equipo gestor está llamado a convocar a toda la comunidad educativa para que asistan a talleres donde se pueda identificar las causas y consecuencias de los problemas que afectan a la salud escolar.
Para realizar este diagnóstico se toma en cuenta la Guía de aplicación con la cual se determina el índice de salud y saneamiento escolar. Anexo 1 (Guía de aplicación). Se dará una calificación de acuerdo al índice de salud que tenga la escuela.
4. Plan Anual de Acción
Este plan forma parte de la planificación del trabajo en el aula y de la planificación anual de la escuela. Se debe priorizar los problemas de la Institución tomando en cuenta su importancia, frecuencia y vulnerabilidad. En la Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” se priorizó elementos relacionados con la higiene, nutrición, tratamiento del agua, atención médica y odontológica.
40 5. Plan de Capacitación
El plan de capacitación estará de acuerdo con las necesidades de la comunidad educativa, para dar soluciones concretas y específicas para cada grupo objetivo. Por ejemplo en la Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo se hizo un plan de capacitación dirigido a los docentes, niños (as) y padres de familia sobre hábitos saludables y nutrición. Hay que tener presente que:
“En la salud de los escolares, los padres de familia y los docentes, tienen la oportunidad de captar tempranamente cualquier factor de riesgo que pueda afectar la salud del niño y así canalizarlo al establecimiento de salud. De aquí se desprende la importancia del rol de la triada: Salud, Educación y Familia.”(Panamá Nutrinet.Org, 2013.
Es importante tomar en cuenta que el Programa de Salud Escolar está dirigido a los padres de familia, docentes y niños, ya que la educación es integral y el niño debe crecer y desarrollarse en un ambiente sano, empezando en el hogar donde sus padres deben inculcar hábitos saludables necesarios para conservar su bienestar físico y mental. En la escuela los maestros deben complementar esta enseñanza teórico-práctica que permita al niño desarrollar valores, aptitudes y conocimientos que le ayuden a mejorar su calidad de vida tanto a nivel personal como colectivo. En este sentido se recomienda mantener hábitos adecuados como un orden básico en los horarios de comidas, de sueño y hábitos de higiene.
Es importante que los docentes y padres de familia responsabilicen al niño en la práctica de hábitos saludables, supervisando sus conductas y recordándoles siempre sobre la importancia de mantener estilos de vida saludables.
En efecto este plan de capacitación tuvo una acogida favorable por parte de la comunidad educativa y ello permitió que apliquen los conocimientos aprendidos sobre salud en el ámbito escolar y fuera de él.
6. Carta de Compromiso
41
Con la carta compromiso se puede garantizar en gran parte el cumplimiento de las diversas actividades que constan el Plan anual, ya que el equipo gestor debe realizar un seguimiento continuo para verificar el desarrollo de las actividades y en caso de haber obstáculo tomar las medidas correctivas que indiquen el mejor camino a seguir, mediante un apoyo técnico y a través de los diversos organismo gubernamentales y no gubernamentales.
7. Evaluación de avances
La evaluación de la Escuela Promotora de Salud debe ser participativa, en donde intervengan los docentes, niños, autoridades locales y equipo gestor. Para esta evaluación se establecerá una base de datos entre el Ministerio de Educación y el Ministerio de Salud Pública. Anexo 9 (Instrumentos de Evaluación). Esta evaluación permitirá verificar los avances y logros alcanzados y con este resultado se podrá establecer los mecanismos que permitan mejorar la eficiencia, eficacia y equidad de las acciones de salud y educación pertinentes.
Para medir los avances y resultados obtenidos e identificar las dificultades, se utilizan indicadores que sirven para medir los cambios a lo largo de un período. Los indicadores pueden ser de proceso y de resultado. Los indicadores de proceso miden los avances para lograr el objetivo o resultado. Los indicadores de resultado miden el cambio esperado.
En la escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” se eligió los siguientes indicadores de salud: ambientes cálidos seguros y saludables, manejo adecuado de desechos sólidos, salud preventiva, alimentación y nutrición, organización comunitaria y familiar, participación infantil.
1.2.4. Cómo se registra una escuela promotora de salud.
Es importante que la escuela que ha decidido ser promotora de salud se registre y forme parte de la Red Provincial de Escuelas Promotoras de Salud con la finalidad de contar con el asesoramiento técnico y el apoyo institucional de los Ministerios de Salud y Educación, gobiernos seccionales y otras instituciones.
Los requisitos para registrarse son: Solicitud de ingreso
42
Una copia de la lista de personas que forman el equipo gestor. Una copia del Plan de Acción.
Una copia del índice de salud y saneamiento escolar.
Este paso es importante para que la Escuela de un determinado lugar quede inscrita como Escuela Promotora de Salud y tenga a su vez el debido apoyo técnico para realizar las diversas actividades expresadas en el Plan de acción.
1.2.5. Certificación de la escuela promotora de salud.
Para la certificación de una institución educativa como promotora de salud debe cumplir con los siguientes requisitos básicos:
Desarrolla políticas saludables.
Involucra a todos los miembros de la comunidad educativa. Dispone de un Plan de Salud escolar aprobado y en ejecución. Implementa acciones en favor de la salud escolar.
Promueve la capacitación a la comunidad educativa para la ejecución de la iniciativa de Escuelas Promotoras de Salud.
Cuenta con un equipo gestor estructurado y funcionando. Desarrolla acciones curriculares y extracurriculares. Coordina acciones con otras instancias e instituciones.
La Escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” es una de las escuelas promotoras de salud que reúne estos requisitos por lo que contribuye al mejoramiento de la calidad de vida de los escolares y por consiguiente de la comunidad en general.
1.2.6. Estrategias de intervención para asegurar el éxito de la iniciativa de EPS.
a) Crear Alianza
43
Es necesario tomar en cuenta que la Institución educativa debe trabajar organizadamente con el equipo gestor de EPS, realizar un trabajo fusionado entre profesores, alumnos, miembros de la Junta Parroquial, personal de salud, líderes comunitarios y otras instituciones para lograr los resultados esperados.
Los docentes y el equipo gestor deben realizar gestiones ante los Organismos Gubernamentales y no Gubernamentales para la adquisición de infraestructura, material didáctico, etc., lo cual es indispensable para el estudio de los niños.
b) Participación Comunitaria
“Es la forma de empoderar a las personas involucrándose en el desarrollo de su comunidad, además se van capacitando durante el proceso de desarrollo de las acciones. La participación ayuda a construir ciudadanía y da sustentabilidad a los proyectos y acciones”
(MSP, ME. RED DE EPS, 2008).
La participación comunitaria es muy importante, ya que nos ayuda a identificar los problemas que tiene la institución educativa y a partir de ello se puede elaborar un Plan de Acción que permita dar soluciones a los problemas priorizados. Por tanto debemos lograr que todos los miembros de la comunidad educativa estén motivados para que trabajen coordinadamente y se pueda alcanzar los objetivos esperados.
c) Comunicación y Educación en Salud
Es una de las estrategias básicas. Sus actividades deben planificarse para apoyar todas las intervenciones.
“La comunicación es el proceso por el cual se transmite información y significados de una persona a otra. Asimismo es la manera de relacionarse con otras personas a través de ideas, hechos, pensamientos y valores”. (CHIAVENATO, I 2007).
44 CAPÍTULO II
45
Para la realización de este trabajo de vital importancia, constituir a la escuela “Nicolás Sojos Jaramillo” como escuela promotora de salud en la Parroquia El Valle sector Maluay, se utilizó la metodología del marco lógico, con su carácter estratégico, táctico y operativo.
Esta metodología sirve para la planificación, gestión, monitoreo y evaluación de proyectos facilitando la consecución del éxito deseado.
Con la ayuda de la matriz del marco lógico y sus herramientas se ha podido identificar los grupos de intervención en el proyecto, sus intereses, recursos y problemas percibidos. Además nos ha permitido analizar la problemática y los resultados que se esperan alcanzar con la realización de este proyecto.
2.1.1. Tabla 4: Matriz de involucrados. Problemática:
Grupos y/o
instituciones
Intereses Recursos y
mandatos
Problemas
percibidos
Directivos de la escuela
Mejorar la calidad de
vida de la comunidad educativa mediante el tratamiento del agua de consumo y
creando espacios saludables necesarios para el crecimiento y desarrollo de los niños.
Humanos
Materiales
Económicos
Mandato: Manual de atención integral de salud
La escuela no establece líneas de coordinación con el MSP.
Padres de familia Mejorar la calidad de
vida de los niños, mediante la creación de espacios
saludables.
Humanos Materiales Económicos
Mandato: Manual de atención integral de salud
Falta de Capacitación sobre EPS.
46
Estudiantes Obtener buena salud
mediante el control médico y odontológico y creando espacios saludables necesarios para el crecimiento y desarrollo de los niños.
Humanos Materiales
Económicos Cumplir con las normas establecidas por el MSP: atención integral de salud.
Falta de conocimiento de los escolares sobre
normas de
autoprotección de su salud.
Líderes Comunitarios Realizar actividades en beneficio de la salud escolar y comunitaria.
Humanos Materiales
Económicos
Mandato: Modelo de atención integral de salud
Deficiente participación institucional –
comunitaria.
Falta de capacitación sobre la importancia de la salud escolar en la comunidad.
Subcentro de Salud el Valle
Brindar atención de calidad mediante la creación de Escuelas Promotoras de salud.
Humanos Materiales Económicos Mandato:
Constitución Política del Estado (CPE) ART. 32 de los derechos de la salud.
No se cumplen con políticas de atención al escolar.
Falta de concientización por parte de las
autoridades y comunidad para comprometerse en la ejecución de proyectos a favor de la salud y mejoramiento de la calidad de vida. Egresada de la
Maestría
Trabajar con las
Escuelas Promotoras de Salud para Contribuir a mejorar la calidad de vida en los escolares mediante la educación.
Humanos Materiales Económicos
Mandato: Cumplir con la CPE 2009 del Art. 26 sobre la educación.
Falta de conocimiento de los escolares sobre estilos de vida
saludables.
