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psicoprofilaxis quirurgica en niños

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(1)

ASPECTOS PSICOSOCIALES EN LA INTERVENCIÓN

(2)
(3)

El cuidado de la salud mental es el conjunto de actividades

basadas en un repertorio variado de conocimientos

culturales y científicos destinados a

promover ,proteger y

(4)

EL SOLO ANUNCIO DE UNA INTERVENCION EN EL

CUERPO PROVOCA EN EL NIÑO Y SUS PADRES UN

GRAN IMPACTO EMOCIONAL.

SE DESPIERTAN LAS MAS VARIADAS FANTASIAS,

QUE DEPENDIENDO DE SU TRAMITACION, PUEDEN

TENER UN EFECTO TRAUMATICO O DESORGANIZADOR

(5)

La actitud emocional de los padres ante la hospitalización y

operación es de suma

importancia para la reacción del niño, ya que son los

(6)

LA INTERNACION SUPONE PARA EL NIÑO SEPARARSE

DE REFERENTES CONOCIDOS, COMO SU CASA,

SU FAMILIA LA ESCUELA.

INGRESA AUN MUNDO DESCONOCIDO DONDE TODO

LE RESULTA EXTRAÑO, DESDE LA COMIDA, LOS

OLORES, LAS PERSONAS Y LOS PROCEDIMIENTOS

(7)

EL ESTADO EMOCIONAL DEL NIÑO DEPENDERA

DE MULTIPLES FACTORES, ENTRE ELLOS LA EDAD,

LA PARTE DEL CUERPO OPERADA, LAS EXPERIENCIAS

PREVIAS,EL SOSTEN DEL GRUPO FAMILIAR Y DEL

CONTENIDOS DE SUS FANTASIAS: DE DAÑO, ABANDONO,

(8)

La función que cumple Enfermería en el proceso quirúrgico es de vital importancia por ser el miembro del

equipo que sostiene la relación más estrecha con el paciente.

Enfermero = pieza clave en la

psicoprofilaxis, llegará a la creación de un excelente clima psicológico gracias a la intuición y formación

(9)

Existe un amplio espacio para la prevención en salud mental que

se extiende desde la actitud

receptiva y cálida del personal de salud, hasta la intervención

(10)

Porque importan estos aspectos:

Porque el niño es vulnerable

psicológicamente al stress de la cirugía y puede repercutir en su desarrollo

Porque la cirugía es una experiencia particular en la vida y requiere

preparación emocional para transitarla en las mejores condiciones, habiendo

(11)

Porque promueve la

participación adecuada y oportuna de la familia

brindándole un soporte afectivo.

Porque permite la optimización

(12)

PACIENTE QUE CONCURRE A CIRUGÍA:

Reconocer un adecuado

manejo de la ansiedad de cada usuario y familia.

Lenguaje gestual y verbal.

(13)

Tener en cuenta

Un malestar, un dolor, son capaces de producir

Indiferencia, perturbaciones del sueño y del apetito, agresividad e irritabilidad en el

niño

También es común, la aparición de una “ansiedad”, generalizada así como

(14)

Favorecer un ambiente físico adecuado, sin ruidos ni

comentarios que puedan no ser comprendidos.

Dibujos y colores.

(15)

Lograr empatía.

Brindar apoyo a los padres y

entender su ansiedad (se hacen cargo de la responsabilidad de someterlo a un riesgo que el mismo no puede

(16)

Las intervenciones quirúrgicas: pueden llegar a producir en el niño secuelas tales como la aparición de

(17)

El niño pequeño se siente

vulnerable, alejado de sus padres y su desarrollo cognitivo no es suficiente para comprender lo que

esta sucediendo, así como el manejo de los tiempos puede resultarle abrumador y ser causa

(18)

El fin buscado es el de disminuir la ansiedad y angustia

provocadas por las vivencias de la intervención quirúrgica,

(19)

Se trata de esclarecer,

acompañar, elaborar la angustia y fantasías terroríficas, obteniendo

(20)

La observación del medio

familiar en que se presenta en los primeros contactos, lo que

expresa y lo que no expresa, la actitud que asumen constituyen

un excelente instrumento a la hora de detectar el monto y tipo

(21)

VALORACIÓN DEL NIÑO Conciencia

Controles vitales

Zona operatoria (higiene) Ayuno

Vínculos

(22)
(23)

Patología actual y previa Ganarse al niño

Esclarecer dudas a los padres (descodificar lenguaje médico)

Niño protegido-familiar contenido- evitar mecanismos defensivos de

(24)

Prometer y vincular al niño lo mas pronto posible junto a sus padres o cuidadores, explicar a

los mismos la importancia de tomarlos en sus brazos no temer,

(25)

ENFERMERIA COMENTA: “Necesidad de protegerlo”

“Mayor requerimiento que el adulto”

“Exactitud en los procedimientos, administración de drogas”

“Cuidar la caída”

(26)

“Se hace pero no nos gusta, ¿qué pensará el niño de nosotros?

“Hay momentos que aguanto la respiración de miedo”

(27)

Enfermería debe trabajar esos sentimientos para evitar bloqueos

en nuestro accionar y desconocer al niño y sus reacciones, no

mentirle, no desconocer sus

derechos, realizando un plan de cuidados integral para cada niño

(28)

LOS NIÑOS DICEN:

• 4 años. Se le pasa a la mesa de

operaciones:”quiero ver a mi medico” • 3 años: escucha estoy sano llévame

con mi mama”

• 6 años: ustedes saben de que me van a operar? La enfermera le dice del

(29)

LOS NIÑOS DICEN

• 9 AÑOS: suspendido en la mañana por cuadro de excitación, en la tarde

vuelve y hay necesidad de contenerlo fisicamente.se la habla, se le acaricia, además de contenerlo. Al despertar

(30)

LOS NIÑOS DICEN

• 8 AÑOS. 9 veces intervenida por artritis de cadera, actitud reticente, enojada, actitud de dominio frente a los padres, ellos con

culpa ,miedo y cansancio. “No me toquen, no me miren, me tienen cansada”

(31)

Existe resistencia al aplicar acciones en salud mental en

ambientes quirúrgicos, resistencia que llevan a formas mecanizadas

estereotipadas que protegen las ansiedades que los cambios

provocan.

(32)

Estamos convencidos que el

éxito quirúrgico debería medirse no solo por lo curativo y estético

de una herida, sino también por la integridad emocional del niño

(33)

Cuidado: exige de la enfermera capacidad de reflexión y critica,

(34)

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