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Programa educativo sobre inteligencia emocional y su efecto en el estrés laboral en enfermeras del servicio de emergencia del MINSA y EsSalud, Ayacucho 2014.

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(1)

E S C U E L A D E F O R M A C I O N P R O F E S I O N A L D E E N F E R M E R I A

T E S I S :

P R O G R A M A E D U C A T I V O S O B R E I N T E L I G E N C I A E M O C I O N A L Y S U E F E C T O E N E L E S T R E S L A B O R A L E N E N F E R M E R A S D E L S E R V I C I O D E

E M E R G E N C I A D E L MINSA Y E S S A L U D , A Y A C U C H O 2014.

P r e s e n t a d o por las bachilleres:

C A L D E R O N C A S T R O , L u c e r o Diana

C A R H U A S Y A N G A R I , Judith Y a c k e l i n e

(2)

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(3)

A Dios, por bendecirme para llegar h a s t a donde he llegado e hizo realidad

este s u e n o anhelado.

A la U N I V E R S I D A D N A C I O N A L D E S A N C R I S T O B A L D E H U A M A N G A por

darme la oportunidad de estudiar y s e r una profesional.

A los docentes de la Facultad de Enfermeria por darnos todos s u s

conocimientos desinteresadamente.

Al personal Administrativo y a mis c o m p a n e r o s de promocion por haber

compartido todo e s o s a n o s de estudio.

Y a todas las p e r s o n a s que de una m a n e r a u otra hicieron realidad el

(4)

A u t o r e s :

C A L D E R O N C A S T R O , L u c e r o Diana C A R H U A S Y A N G A R I , J u d i t h Y a c k e l i n e

R E S U M E N :

Objetivo: Determinar el efecto de un programa educativo sobre inteligencia emocional en la disminucion del e s t r e s laboral en e n f e r m e r a s de los

servicios de e m e r g e n c i a de los hospitales: Regional de A y a c u c h o y

E S S A L U D , A y a c u c h o 2 0 1 4 . Material y Metodos: Estudio cuantitativo, de

tipo aplicativo, de nivel cuasiexperimental, y de diseno prospective, muestra

15 enfermeras del hospital Regional "Miguel Angel Mariscal L L e r e n a " de

A y a c u c h o 15 e n f e r m e r a s del Hospital E S S A L U D de A y a c u c h o , tipo de

muestreo: No probabilistico intencional. R e s u l t a d o s : A n t e s de la aplicacion

del programa educativo sobre Inteligencia emocional, 5 3 , 3 % de enfermeros

presentaron nivel de e s t r e s intermedio, 3 3 , 3 % nivel de e s t r e s y 1 3 , 3 % nivel

de e s t r e s bajo. D e s p u e s de la aplicacion del programa educativo sobre

Inteligencia Emocional, el 9 3 , 3 % de e n f e r m e r a s mejoro, a l c a n z a n d o el nivel

bajo e s t r e s y 6 , 7 % de e s t r e s intermedio. C o n c l u s i o n : L a aplicacion del

programa educativo sobre Inteligencia E m o c i o n a l e s efectivo en la

disminucion del nivel de e s t r e s en los enfermeros que laboran e n el servicio

de emergencia de los hospitales: Regional Miguel Angel Mariscal Lierena y

Hospital T I P O II E S S A L U D de A y a c u c h o .

P A L A B R A S C L A V E : E s t r e s , Inteligencia emocional.

(5)

authors:

C A L D E R O N C A S T R O , Diana Lucero y Carhuas Yangari, Judith Yackeline SUMMARY:

Objective: To determine the effect of an educational program on emotional intelligence in reducing occupational stress in nurses emergency services of

hospitals: Regional and E S S A L U D Ayacucho, Ayacucho 2014. Material and

Methods: Quantitative study, type of application, quasi-experimental level, and prospective design, sample 15 nurses "Miguel Angel Llerena Marshal" of 15 nurses

E S S A L U D Ayacucho y hospital, Regional hospital sample type: No probabilistic

intentional. Results: Before the implementation of the educational program on

Emotional Intelligence, 53.3% of nurses had intermediate level of stress, stress level

33.3% and 13.3% stress level. After the implementation of the educational program

on Emotional Intelligence, 93.3% of nurses improved, reaching in stress level and

6.7% intermediate stress. Conclusion: The application of emotional intelligence

education program is effective in reducing the level of stress in nurses working in the

emergency hospitals: Regional Marshal Miguel Angel Llerena and T Y P E II

E S S A L U D Hospital of Ayacucho.

KEYWORDS: Stress, Emotional Intelligence.

(6)

D E D I C A T O R I A

A G R A D E C I M I E N T O

R E S U M E N

A B S T R A C T

S U M A R I O

I N T R O D U C C I O N

C A P I T U L O I

C A P I T U L O II

R E V I S I O N D E L A L I T E R A T U R A 12

C A P I T U L O III

M A T E R I A L Y M E T O D O S 51

C A P I T U L O IV

R E S U L T A D O S Y D I S C U S I O N 54

C O N C L U S I O N E S 70

R E C O M E N D A C I O N E S 71

R E F E R E N C I A B I B L I O G R A F I C A 72

A N E X O S 77 ii

iii

iv

v

vi

vii

7

(7)

E l concepto de E s t r e s s e remonta a la d e c a d a de 1930, cuando un

joven austriaco de 20 a n o s de e d a d , estudiante de segundo ano de la

carrera de medicina e n la Universidad de P r a g a , H a n s S e l y e , observo que

todos los enfermos a quienes estudiaba, indistintamente de la enfermedad

propia, presentaban sintomas c o m u n e s y generates: c a n s a n c i o , perdida del

apetito, baja de peso, astenia, entre otros. E s t o llamo mucho la atencion a

S e l y e , quien lo denomino el " S m d r o m e de e s t a r Enfermo". Definio el e s t r e s

como la r e s p u e s t a e s p e c i f i c a del organismo a toda d e m a n d a que s e le

h a g a( 1 ) (Slipak, 1991).

El e s t r e s laboral e s considerado por la Organizacion Mundial de la

S a l u d ( O M S )( 2 ) como una epidemia global. E s el unico riesgo ocupacional

que puede afectar al ciento por ciento de los trabajadores. G e n e r a alteracion

del estado de salud, ausentismo, disminucion de la productividad, del

rendimiento individual y aumento de e n f e r m e d a d e s , rotation

(8)

S u e n o , digestivas, psicologicas, sociales y familiares, y riesgos de accidentes.

Uno de los grupos profesionales m a s afectados por el e s t r e s constituye el

personal de E n f e r m e r i a , y a que deben enfrentar diariamente situaciones muy

complejas, derivadas de la responsabilidad e n el trabajo, de las condiciones

ffsicas, de las relaciones con los companeros de trabajo y otros miembros del

equipo de salud, con los pacientes y s u s familiares, entre otros, conjugando

todo ello con s u vida particular.

El estudio "Nivel de s t r e s s e n enfermeras en hospitales nacionales de

L i m a ( 2 0 0 2 ) " , determino que un gran porcentaje de e n f e r m e r a s representado por

4 0 , 3 8 % tenfa un nivel de s t r e s s manejable que s e evidencio e n s u falta de

entusiasmo en s u s labores diarias, c a n s a n c i o , conductas e v a s i v a s , influyendo

de manera considerable en el cuidado que brinda al usuario y familia( 3 ).

Asimismo, la investigation, " F a c t o r e s laborales y niveles de e s t r e s

laboral e n enfermeros de los servicios de a r e a s criticas y medicina del Hospital

Nacional Daniel A . Carrion" L i m a ( 2 0 0 6 ) , refiere que del 1 0 0 % , de los

profesionales de E n f e r m e r i a e n c u e s t a d o s , 6 4 , 2 9 % presentan un nivel Medio de

estres, el 2 1 , 4 3 % un nivel Bajo y 1 4 , 2 9 % un nivel Alto de e s t r e s( 4 ).

Del mismo modo, el estudio " F a c t o r e s que d e s e n c a d e n a n el E s t r e s y s u s

C o n s e c u e n c i a s en el D e s e m p e n o Laboral en E m e r g e n c i a " Lima ( 2 0 0 7 ) ,

concluye afirmando que la situation de e s t r e s permanente e n los profesionales

(9)

Frente a e s t a situation s e h a c e n e c e s a r i a considerar el concepto de

inteligencia emocional como un instrumento para regular el e s t r e s laboral;

s e g u n Martinez, Agustin E( 6 ),

"la inteligencia emocional es la capacidad de percibir y expresar emociones, de asimilar las emociones en el pensamiento, de comprender y razonar con las emociones y de regular las emociones en uno mismo y en los demas".

Al acudir al a r e a de e m e r g e n c i a en el Hospital Regional de A y a c u c h o y

E S S A L U D con el proposito de realizar nuestras practicas de pre grado en las

diferentes asignaturas, s e observo un ambiente laboral en la cual existe

d e m a s i a d a tension a c a u s a de situaciones e s t r e s a n t e s que s e presentan de

forma repentina como: saturation de paciente con d i v e r s a s patologfas,

aglomeracion de familiares en el servicio; quienes angustiados por el bienestar

de s u pariente e x p r e s a n sentimientos de d e s e s p e r a c i o n , m u c h a s v e c e s o f e n s a s

verbales, entre otras, sumado a ello un ambiente reducido, ocasionando

conglomeracion y hacinamiento, que impide la movilizacion y una coordinacion

a d e c u a d a y una comunicacion efectiva entre los profesionales que atienden al

paciente, las c u a l e s pueden d e s e n c a d e n a r alta prevalencia de e s t r e s laboral.

Frente a e s t a realidad, s e propuso la aplicacion de un programa de

Inteligencia emocional, como una probable alternativa de solution al problema

identificado. Considerando la inteligencia emocional como la capacidad de una

(10)

d e m a s con eficiencia, generando resultados positivos. E s decir, como la

habilidad de gestionar bien las emociones; de si mismo como l a s de los d e m a s .

L a s referencias s e n a l a d a s y la experiencia g a n a d a e n l a s practicas e n los

diversos centros de salud, motivaron la realization de la presente investigation

titulada: P R O G R A M A E D U C A T I V O S O B R E I N T E L I G E N C I A E M O C I O N A L Y

S U E F E C T O E N E L E S T R E S L A B O R A L E N E N F E R M E R A S D E L S E R V I C I O D E E M E R G E N C I A D E L MINSA Y E S S A L U D , A Y A C U C H O 2014. P a r a lo cual s e plantearon los siguientes objetivos.

G E N E R A L :

Determinar el efecto de un programa educativo sobre inteligencia emocional e n

la disminucion del e s t r e s laboral en enfermeras de los servicios de

emergencia de los hospitales: Regional de A y a c u c h o y E S S A L U D , A y a c u c h o

2014.

E S P E C I F I C O S :

• Identificar, previa a la aplicacion del programa educativo, el nivel de e s t r e s

laboral en los e n f e r m e r a s que atienden en los servicios de emergencia de

los hospitales: Regional "Miguel Angel Mariscal Llerena" y hospital tipo II

C a r l o s Tupia Godoy, E S S A L U D de A y a c u c h o 2 0 1 4 .

• EvaJuar el efecto del programa educativo en la disminucion del estres

laboral en enfermeras de los servicios de emergencia de los hospitales:

Regional "Miguel Angel Mariscal L l e r e n a " y Hospital tipo II C a r l o s T u p i a

(11)

• C o m p a r a r los resultados del efecto de la aplicacion del programa educativo

sobre Inteligencia emocional en a m b a s muestras.

A s i m i s m o s e propuso la siguiente hipotesis:

Hi: L a aplicacion de un programa educativo sobre inteligencia emocional

disminuye el e s t r e s laboral e n las e n f e r m e r a s que atienden e n el servicio de

e m e r g e n c i a de los hospitales: Regional "Miguel

Angel

Mariscal Llerena" y

hospital tipo II C a r l o s T u p i a Godoy, E S S A L U D de A y a c u c h o 2 0 1 4 .

Ho: L a aplicacion de un programa educativo sobre inteligencia emocional no

disminuye el e s t r e s laboral e n las enfermeras que atienden e n el servicio de

emergencia de los hospitales: Regional "Miguel

Angel

Mariscal Llerena" y

E S S A L U D de A y a c u c h o 2 0 1 4 .

E l diseno metodologico utilizado fue Cuantitativo, aplicativo, c u a s i

experimental, prospectivo y longitudinal.

C o m o un hallazgo importante s e s e n a l a la alta frecuencia de e s t r e s e n

los profesionales de enfermeria en los niveles bajo, intermedio y e s t r e s y la

aplicacion de un programa educativo sobre e s t r e s fue efectivo en la disminucion

del e s t r e s en todos los niveles encontrados.

E l presente informe consta de los siguientes capitulo: Capitulo I

Introduction; capitulo II R e v i s i o n de la Literatura, capitulo III Material y Metodos;

(12)

A N T E C E D E N D E N T E S R E F E R E N C I A L E S :

H e c h a la revision de la literatura s e encontro un estudio como antecedente,

sin embargo citamos otros relacionados con el tema:

L a investigation titulada: " R e l a c i o n e s entre Inteligencia Emocional y

Estrategias de Afrontamiento ante el E s t r e s E s p a n a " ( 2 0 0 6 )( 6 )q u e tuvo como

objetivo: realizar una revision de los estudios que han analizado la relacion de la Inteligencia E m o c i o n a l con la c a p a c i d a d para afrontar situaciones

estresantes, a s i como el papel del genero en e s t a asociacion; El Metodo: S e

llevo a cabo una b u s q u e d a bibliografica mediante las b a s e s de datos W e b of

Knowledge, S C O P U S y la b a s e del I S O C - C i e n c i a s S o c i a l e s y H u m a n i d a d e s ,

(13)

Altos en inteligencia emocional s e relacionan con estrategias de afrontamiento

b a s a d a s e n la reflexion y la resolution de problemas, mientras niveles bajos s e

relacionan con estrategias de afrontamiento b a s a d a s en la evitacion, la

rumiacion y la superstition. L a s evidencias a c u m u l a d a s h a s t a el momento

indican que la inteligencia emocional j u e g a un papel muy importante e n el

autocontrol emocional y e n la capacidad adaptativa del individuo para afrontar

situaciones e s t r e s a n t e s . L o s estudios parecen evidenciar que las mujeres

prestan m a s atencion a las emociones y son m a s e m p a t i c a s y ello e s t a

asociado con un estilo de afrontamiento rumiativo centrado en las propias

emociones, mientras que los hombres tienen m a y o r e s niveles de

autorregulacion emocional ante las situaciones de estres.

T a m b i e n referimos la investigation: "Inteligencia emocional percibida y

satisfaction laboral en contextos hospitalarios; Un estudio exploratorio con

profesionales de enfermeria" E s p a n a 2 0 0 6( 7 ); tiene como principales objetivo:

1. Comprobar si existe alguna relation entre la Inteligencia Emocional Percibida

( I E P ) y la S a t i s f a c t i o n Laboral ( S L ) . Muestra, 180 e n f e r m e r a s de un hospital

publico de la ciudad de J a e n . L a s variables objeto de estudio fueron e v a l u a d a s

a t r a v e s de los auto informes de los sujetos. E l instrumento para medir la

inteligencia emocional percibida s e h a utilizado el Trait Meta-Mood S c a l e

( T M M S ) de S a l o v e y , Mayer, Goldman, T u r v e y y Palfai ( 1 9 9 5 ) , y satisfaction.

(14)

la satisfaccion laboral. Por otra parte, los analisis d e regresion jerarquica indican

que la inteligencia emocional percibida explica parte d e la v a r i a n z a de la

satisfaccion laboral que no e s explicada por variables como la e d a d , sexo, a n o s

de antiguedad, election de destino y turno de trabajo. E s t o s hallazgos sugieren

que para explicar la satisfaccion e n el trabajo de los profesionales d e

enfermeria hay que tener e n cuenta, entre otros, tanto factores cognitivos como

factores emocionales.

Del mismo modo: " E s t r e s laboral e n salud: estudio en 2 9 8 trabajadores

hospitalarios del Hospital V e l e z Sarsfield Argentina 2 0 0 7( 8 ) que tuvo como

objetivos: Determinar factores predictores/ a s o c i a d o s a d e s g a s t e en l a s 3 dimensiones del sindrome de Burnout: despersonalizacion ( D P ) , realization

profesional ( R P ) y c a n s a n c i o emocional ( C E ) , utilizando el metodo: D i s e n o

p r o s p e c t i v e o b s e r v a t i o n a l , longitudinal, analitico, L a poblacion estuvo

conformada por298 trabajadores del Hospital V e l e z Sarsfield (total=720), E l

instrumento e s c a l a de apoyos s o c i a l e s de D i a z V e g a , L o s resultados

obtenidos fueron: A s o c i a n alta D P : v a r o n e s , menor e d a d , menor antiguedad

profesional, a u s e n c i a de hijos, a u s e n c i a de hijos convivientes, mayor cantidad

de p e r s o n a s contactadas diariamente en virtud de la t a r e a , presencia de

errores, mayor numero de guardias s e m a n a l e s . A s o c i a n baja R P : v a r o n e s .

A s o c i a n alto C E : menor e d a d , mayor numero de horas de trabajo, a u s e n c i a de

hijos, a u s e n c i a de hijos convivientes, p r e s e n c i a de errores, horas s e m a n a l e s

(15)

guardias, mayor numero de g u a r d i a s s e m a n a l e s , menor s a t i s f a c t i o n extra

laboral. S i n diferencias: roles(conduccion y ejecucion), diferentes

especialidades, diferentes disciplinas, diferentes contratos, otros estudios,

numero de c u r s o s , estado civil.

Otro estudio: " E s t r e s laboral en personal de la unidad de e m e r g e n c i a

gineco -obstetrica. Hospital clmico regional Valdivia" Chile 2 0 0 6( 9 ), que tuvo

como objetivo: describir signos y sintomas de e s t r e s laboral y s u s principales fuentes, e n el personal de la Unidad de E m e r g e n c i a Gineco-obstetrica del

Hospital Clmico Regional Valdivia ( H C R V ) , Material y metodo: s e uso una

bateria de 5 cuestionarios a 32 p e r s o n a s . F u e r o n auto aplicado, validado

previamente y que miden diferentes a s p e c t o s de e s t r e s s e g u n la perception del

sujeto de estudio. S e analizo la poblacion considerando a dos grupos:

profesionales y no profesionales. R e s u l t a d o s : E n el estres en el trabajo, s e

encontro diferencias entre los grupos estudiados. E n cuanto a la frecuencia de

aparicion de fuentes de insatisfaccion laboral, el 5 6 , 3 % de la poblacion nombro

m a s de 6 items. L a s fuentes de tension en el trabajo fueron identificadas

mayormente en el grupo profesional, 2 8 , 1 % senalo 6 o m a s fuentes de tension.

D e s t a c a que el 7 8 , 1 % de la poblacion e n c u e s t a d a identifico una c a u s a

especifica generadora de mayor molestia o tension en el trabajo.

C o n c l u s i o n e s : S e encontro un alto nivel de sintomatologia a s o c i a d a a e s t r e s laboral; una alta prevalencia de automedicacion, un alto numero de episodios

(16)

tienen que ver con l a s condiciones ffsicas de trabajo y la c a r g a laboral e n la

mayor parte de los c a s o s . L a s fuentes de insatisfaccion y de tension son

d i m e n s i o n e s independientes e n s u aparicion s e g u n grupo ocupacional y s e x o .

S e reafirma la c a p a c i d a d d e los cuestionarios para discriminar la frecuencia de

las manifestaciones d e e s t r e s entre grupos ocupacionales. No existiendo e n el

H C R V un protocolo d e identification de estres.

Otro estudio e n V e n e z u e l a sobre " E s t r e s e n l a s enfermeras y a r e a

quirurgica del hospital J o s e A . V a r g a s de L a Ovallera, Municipio Libertador.

E s t a d o A r a g u a , V e n e z u e l a , 2 0 0 7( 1 0 ), S e trata de un Estudio de C a s o . S u s

objetivos fueron: Determinar el e s t r e s de las e n f e r m e r a s que laboran e n a r e a quirurgica e n el Hospital " J o s e A . V a r g a s " adscrito al Instituto V e n e z o l a n o de los

S e g u r o s S o c i a l e s e n la O v a l l e r a , Municipio Libertador del E s t a d o A r a g u a . 2.

S e n a l a r las manifestaciones f i s i c a s que presentan l a s e n f e r m e r a s del a r e a

quirurgica del Hospital " J o s e A. V a r g a s " adscrito al Instituto V e n e z o l a n o de los

S e g u r o s S o c i a l e s e n la Ovallera, Municipio Libertador del E s t a d o A r a g u a . 3.

S e n a l a r l a s manifestaciones psicologicas que presentan las enfermeras del

a r e a quirurgica en el Hospital " J o s e A . V a r g a s " adscrito al Instituto V e n e z o l a n o

de los S e g u r o s S o c i a l e s e n la Ovallera, Municipio Libertador del Estado A r a g u a .

S e utilizo un cuestionario aplicando la teoria de Imogene King a dos

enfermeras. L o s resultados a l a s que llegaron fueron: E s posible reducir los

factores e s t r e s a n t e s objetivos a s o c i a d o s al medio ambiente, mediante la

(17)

comprension entre los distintos individuos (sobre todo, si existen b u e n a s

relaciones Inter j e r a r q u i c a s ) , lo que puede propiciar una sensibilizacion que

facilite la adaptation de las d e m a n d a s de trabajo a las c a p a c i d a d e s individual.

Un estudio titulado "Conocimiento y Manejo del E s t r e s en E n f e r m e r a s de

los Servicios de Medicina de los Hospitales Arzobispo L o a y z a y D o s de Mayo"

Lima 2 0 0 3( 1 1 ) tuvo como objetivos: 1 . Identificar el nivel de conocimiento que

tiene la enfermera asistencial a c e r c a del e s t r e s : concepto, factores que lo

g e n e r a n , manifestaciones, influencia de s u e s t r e s e n la atencion que brinda al

paciente y tecnicas del manejo 2. Identificar las t e c n i c a s de manejo de e s t r e s

de la enfermera asistencial utilizando el metodo descriptivo retrospectivo de

corte transversal. L a poblacion estuvo conformada por 4 5 e n f e r m e r a s

asistenciales de a m b o s hospitales. E l instrumento fue un formulario tipo

cuestionario. L a s c o n c l u s i o n e s fueron entre otras, 1 . El mayor porcentaje de

las enfermeras ( 5 3 . 1 2 5 % ) tiene un nivel de conocimiento sobre el e s t r e s y el

manejo de este entre minima y medianamente a d e c u a d o s 2. E x i s t e el riesgo de

que la atencion que brinda la enfermera al paciente s e v e a alterada e n perjuicio

de este. 3. El 8 5 . 5 % de l a s enfermeras practican t e c n i c a s de manejo de e s t r e s

frecuentemente utilizadas por ellas como habitos y costumbres.

Del mismo modo la investigation titulada "Niveles de E s t r e s en las

E n f e r m e r a s que laboran en las unidades criticas del "hospital central de

seguridad Manuel Portilla" Lima 2 0 0 2( 1 2 ); los objetivos fueron: L E s t a b l e c e r los

(18)

labora en l a s unidades criticas 2.Analizar l a s principales manifestaciones

f i s i c a s , psicologicas del e s t r e s . 3. E s t a b l e c e r si la enfermera utiliza

a d e c u a d a m e n t e m e c a n i s m o s defensivos para el manejo del e s t r e s . El metodo

fue descriptivo, transversal, de prevalencia y a s o c i a c i o n cruzada entre

variables. L a poblacion fue de 2 5 2 p e r s o n a s . S e utilizo como instrumento un

formulario tipo cuestionario. L a s c o n c l u s i o n e s fueron: "existe un 61.3 % de

e n f e r m e r a s con tendencia de manifestar estres y que m e r e c e la atencion de las

autoridades de e s t a institucion. L a s principales manifestaciones s e observa a

nivel emocional ( 6 9 . 6 % ) y cognitivo ( 3 8 . 6 % ) m a s que ffsico ( 2 6 . 9 % ) " .

El estudio: " F a c t o r e s Institucionales y Nivel de E s t r e s en las E n f e r m e r a s

que laboran en l a s Unidades de C u i d a d o s Intensivos del Hospital C a y e t a n o

Heredia y Edgardo Rebagliati Martins Lima 2 0 0 4( 1 3 ), el cual tuvo como

objetlvos: 1 .Identificar los factores institucionales que influyen en el e s t r e s de las enfermeras que laboran e n las unidades de cuidados intensivos de los

hospitales C a y e t a n o Heredia y Edgardo Rebagliati Martins. 2. identificar l a s

r e a c c i o n e s emocionales en situaciones de e s t r e s que experimentan las

e n f e r m e r a s que laboran en la U C I de los dos hospitales. 3. E s t a b l e c e r la

relation que existe entre los factores institucionales y el nivel de estres de las

enfermeras que laboran en la U C I de a m b o s hospitales. E l metodo fue de tipo

descriptivo de corte transversal. L a poblacion fue de 50 enfermeras. El

(19)

por las enfermeras en las unidades de cuidados intensivos, como e s t r e s a n t e s

fueron: e s c a s e z de personal ( 1 0 . 3 % ) , poco tiempo disponible para realizar s u s

actividades ( 1 5 . 9 % ) , s o b r e c a r g a de trabajo ( 2 6 . 8 % ) , estado de los pacientes y

tipo de cuidado ( 1 0 % ) , e s c a s e z de recursos materiales ( 2 5 . 6 % ) , ruidos

ambientales en a m b o s hospitales ( 2 0 % ) . L o s r e s u l t a d o s s o n : L a s enfermeras

que laboran en la U C I de a m b o s hospitales representaron un nivel de e s t r e s de

leve h a moderado.

E l estudio sobre "Nivel de E s t r e s e n las E n f e r m e r a s de los servicios de

s a l u d en los Hospitales Nacionales de S a l u d de L i m a - Metropolitana". L i m a

2 0 0 2( 1 4 ), L o s objetivos fueron: 1.Determinar el nivel de e s t r e s de las

e n f e r m e r a s que laboran en los servicios de salud 2.ldentificar los factores

estresantes que influyen en la prestacion del cuidado de la enfermera e n los

servicios de salud. 3. E s t a b l e c e r la repercusion del estres del personal

profesional de enfermeria en la prestacion de servicios de salud e identificar los

m e c a n i s m o s de afronte que utiliza frente al e s t r e s el personal de enfermeria

durante s u d e s e m p e n o profesional. El metodo que utilizo fue descriptivo

simple, de corte t r a n s v e r s a l . L a poblacion estuvo conformada por todas l a s

enfermeras que laboran e n los servicios de e m e r g e n c i a , U C I , medicina y cirugia

de los Hospitales Nacionales de S a l u d . L a tecnica que utilizo fue la e n c u e s t a y

el instrumento el T e s t de Burnout y un formulario tipo cuestionario. L a s

(20)

tienen un nivel de e s t r e s manejable que s e encuentra e n el limite, ello s e

evidencia en s u falta de entusiasmo e n s u s labores diarias. R e s p e c t o a la

repercusion del e s t r e s la mayoria ( 7 6 . 9 % ) e x p r e s a que ello repercute en las

relaciones interpersonales a nivel del equipo de salud y de s u s jefes inmediatos,

en el trato personal a s u cargo y el cuidado que brinda el usuario y familia"

Asf mismo el estudio sobre "Nivel de E s t r e s Laboral en l a s E n f e r m e r a s

del Hospital Nacional de E m e r g e n c i a J o s e Casimiro Ulloa " 2 0 0 4( 1 5 ). L o s

objetivos fueron: Determinar el nivel de e s t r e s laboral e n l a s enfermeras del Hospital E m e r g e n c i a J o s e Casimiro Ulloa, determinar el nivel de e s t r e s laboral

en las dimensiones de c a n s a n c i o , despersonalizacion y autorrealizacion

emocional en las e n f e r m e r a s del hospital de e m e r g e n c i a J o s e C a s i m i r o Ulloa.

E l metodo que utilizo fue el descriptivo de corte t r a n s v e r s a l . L a poblacion

estuvo conformada por 92 e n f e r m e r a s . El instrumento que utilizo fue el

Inventario de M a s l a c h . L a s c o n c l u s i o n e s fueron: " E l 5 6 . 2 5 % de las enfermeras

del H N E " J o s e Casimiro Ulloa" p o s e e n un nivel de estres laboral moderado. E l

6 0 . 4 % d e las enfermeras del H N E " J o s e C a s i m i r o Ulloa"; presentan un

c a n s a n c i o emocional moderado".

L a investigation: " F a c t o r e s socio demograficos y sindrome de Burnout e n

el profesional de enfermeria del Hospital Nacional Arzobispo L o a y z a " L i m a

2 0 0 4( 1 6 ). L o s objetivos fueron: Determinar la p r e s e n c i a de factores

socio-demograficos relacionado con sindrome de Burnout. E l metodo que utilizo fue

(21)

conformada por 52 e n f e r m e r a s . E l instrumento que utilizo fue el Inventario de M a s l a c h y un cuestionario b a s a d o e n el a r e a personal, laboral y social del

profesional de enfermeria. L o s resultados fueron: "Del 1 0 0 % de las enfermeras

9 . 6 2 % presentan sindrome de Burnout. Entre los niveles del sindrome de

Burnout en enfermeras una presenta nivel alto y cuatro nivel bajo. E I 9 0 . 3 8 % de

enfermeras e s posible que s e encuentren en la etapa de instalacion del

sindrome o de despersonalizacion.

Igualmente la investigation: "Nivel de e s t r e s laboral de las enfermeras

que laboran en las a r e a s criticas del Instituto Nacional de S a l u d del Nino L i m a

2 0 0 7 " ( 1 7 ) tuvo como objetivo Determinar el nivel de e s t r e s laboral de la

enfermera que labora en las a r e a s criticas del Instituto Nacional de S a l u d del

Nino. El estudio e s de D i s e n o aplicativo, tipo cuantitativo, metodo descriptivo de

corte transversal. L a poblacion estuvo conformada por 76 enfermeras

asistenciales que laboran e n l a s a r e a s criticas del instituto Nacional de S a l u d

del Nino. E l instrumento utilizado fue el inventario de M a s l a c h ; c o n c l u s i o n e s a

las que s e llegaron fueron: que 4 8 ( 6 3 . 2 % ) de enfermeras presenta un nivel de

e s t r e s laboral moderado. C o n respecto a las sub e s c a l a s e n la dimension de

cansancio emocional presentan nivel moderado 4 7 ( 6 1 , 8 % ) enfermeras; e n la

dimension de despersonalizacion 3 9 ( 5 1 . 3 % ) e n f e r m e r a s presentan nivel

moderado seguido de 2 5 ( 3 2 . 9 % ) enfermeras que presentan un nivel leve; en la

dimension de realization personal 50 ( 6 5 . 8 % ) e n f e r m e r a s presentan un nivel

(22)

E l estudio: " F a c t o r e s que influyen en los niveles de e s t r e s en enfermeria

asistenciales del hospital regional de A y a c u c h o " ( 1 9 9 8 ) ( 1 8 ) . O B J E T I V O :

Determinar los efectos del e s t r e s e n profesionales de enfermeria del hospital de

r e f e r e n d a de la s u b region de salud A y a c u c h o . Material y metodos: Descriptivo

analitico, prospective y t r a n s v e r s a l , con una muestra de 68 profesionales de

enfermeria de los servicios internas y externos. R e s u l t a d o s : 1 . El 1 0 0 % de

profesionales de enfermeria presentan e s t r e s en diferentes intensidades 57.4%

e s t r e s s e v e r o , 9 4 . 4 % e s t r e s moderado, 13.2 e s t r e s leve. 2. C o m o m e c a n i s m o de

r e s p u e s t a de los multiples factores c a u s a n t e s ; los factores socioeconomicos

biologicos psicologicos influyen e n el origen del e s t r e s e n profesionales de

enfermeria .3. D e los efectos frecuentes del e s t r e s e n profesionales de

enfermeria 36.8%manifiestan que presentan agresion, 1 4 . 7 % depresion y

1 1 . 8 % disminucion del rendimiento laboral producto del e s t r e s , 4. E l e s t r e s

afecta negativamente e n el d e s e m p e n o de los profesionales de enfermeria,

5 2 . 9 % de usuarios afirman que tienen un d e s e m p e n o deficiente originando

desprestigio laboral e institucional y manejo en el desarrollo de nuestra

profesion. Conclusion: S e h a determinado que el e s t r e s en profesionales de

enfermeria del hospital de referencia de la sub region de salud A y a c u c h o tiene

efectos negativos e n el rendimiento del profesional.

El estudio: " S o b r e c a r g a laboral y s u influencia e n la funcionalidad familiar

de los profesionales de enfermeria del hospital regional de A y a c u c h o , 2 0 0 4 "( 1 9 )

(23)

las profesionales d e enfermeria de hospital regional de A y a c u c h o 2 0 0 3 . Material

y Metodos: Estudio descriptivo analitico de corte t r a n s v e r s a l , con una muestra

c e n s a l de 6 3 profesionales de enfermeria que laboran e n el a r e a asistencial en

el hospital Regional de A y a c u c h o muestra, utilizando como tecnica la entrevista

y como instrumento una entrevista estructurada. R e s u l t a d o s : 1. 7 1 . 4 % los

profesionales de enfermeria experimentan s o b r e c a r g a laboral. C o n c l u s i o n e s :

S e h a determinado que existe s o b r e c a r g a laboral en los profesionales de

enfermeria del Hospital Regional de A y a c u c h o , 2 0 0 3 .

2.2 B A S E C I E N T I F I C A I N T E L I G E N C I A E M O C I O N A L

L a s normas que gobiernan el mundo laboral estan cambiando; E n la

actualidad no solo s e nos juzga por lo m a s o menos inteligentes que podamos

s e r ni por nuestra formation o experiencia, sino tambien por el modo en que

nos relacionamos con nosotros mismos o con los d e m a s ; tambien refiere que la

inteligencia emocional nos permite tomar conciencia de n u e s t r a s emociones,

comprender los sentimientos de los d e m a s , tolerar las presiones y frustraciones

que soportamos e n el trabajo, acentuar nuestra c a p a c i d a d de trabajar en equipo

y adoptar una actitud empatica y social, que nos brindara m a y o r e s posibilidades

de desarrollo p e r s o n a l .( 2 0 )

L a inteligencia emocional e s la capacidad de percibir y e x p r e s a r

(24)

razonar con l a s e m o c i o n e s y de regular l a s e m o c i o n e s e n uno mismo y en los

d e m a s .( 2 1 )

P o r otro lado s e define inteligencia emocional como el conjunto de

d e s t r e z a s de gestion de personal y d e s t r e z a s s o c i a l e s que nos permiten triunfar

en el puesto de trabajo y en la vida e n g e n e r a l .( 2 2 )

Inteligencia emocional e s : Percibir, comprender y regular las e m o c i o n e s

propias y la de los d e m a s .( 2 3 )

T o d o s e s t a m o s acostumbrados con la definition de inteligencia que s e

b a s a e n la medicion del Coeficiente Intelectual: Raciocinio logico, habilidades

matematicas, habilidades e s p a c i a l e s . S i n embargo, estudios recientes

demuestran que otro tipo de inteligencia, la inteligencia emocional, e s la

principal responsable por el exito o f r a c a s o de los profesionales, jefes, Ifderes,

padres. El exito profesional, independientemente de que s e trate de un

ingeniero, un profesor, un abogado o un vendedor, e s t a n definido en un 8 0 %

por la inteligencia emocional y e n un 2 0 % por el coeficiente intelectual. S e s a b e

que el 9 0 % del tiempo de cualquier ejecutivo e s t a ocupado por t a r e a s que

involucran relacionarse con otros. Lo mismo s u c e d e con profesionales de

C i e n c i a s E x a c t a s , por ejemplo. L a Ingenieria, una de las profesiones mejor

conceptuadas por s u s niveles de C l , tiene en la mayor parte de s u s actividades

las relaciones i n t e r p e r s o n a l e s( 2 1 )

A c e r c a del termino e m o t i o n G o l e m a n h a escrito, e n la Inteligencia

(25)

sentimiento y s u s pensamientos caracteristicos, a e s t a d o s psicologicos y

biologicos y a una variedad de tendencias a actuar. E x i s t e n cientos de

emociones, junto con s u s combinaciones, variables, mutaciones y matices. E n

efecto, existen e n la emocion m a s s u t i l e z a s de l a s que podemos nombrar". Nos

ha definido la inteligencia emocional a " L a c a p a c i d a d de reconocer nuestros

propios sentimientos y los ajenos, de motivarnos y de manejar bien l a s

e m o c i o n e s , en nosotros mismos y en nuestras relaciones" E n e s t a definition,

G o l e m a n h a considerado cinco aptitudes e m o c i o n a l e s , c l a s i f i c a d a s a s u v e z en

d o s grandes g r u p o s( 2 0 ):

A. Aptitud P e r s o n a l :

S o n l a s que determinan el dominio de uno mismo, comprenden l a s siguientes

aptitudes'.

a) Autoconocimiento.- consiste e n conocer los propios e s t a d o s internos, preferencias, r e c u r s o s e intuiciones. E s t e Autoconocimiento comprende, a s u

v e z , tres aptitudes emocionales:

> C o n c i e n c i a e m o c i o n a l . - Reconocimiento de las propias emociones y s u s efectos.

> A u t o e v a l u a c i o n p r e c i s a . - Conocimiento de los propios r e c u r s o s interiores, habilidades y limites.

(26)

b) Autorregulacion.- C o n s i s t e en manejar los propios e s t a d o s internos, impulsos y recursos. E s t a autorregulacion comprende a s u v e z , cinco aptitudes

emocionales:

> Autodominio.- Mantener bajo control l a s e m o c i o n e s y los impulsos perjudiciales;

> Confiabilidad.- Mantener normas de honestidad e integridad.

> E s c r u p u l o s i d a d . - A c e p t a r la responsabilidad del d e s e m p e n o personal.

> Adaptabilidad.-Flexibilidad para reaccionar ante los cambios.

> I n n o v a c i o n. - E s t a r abierto y bien dispuesto para l a s ideas y los enfoques novedosos y la n u e v a information.

c) Motivacion.- S o n l a s tendencias e m o c i o n a l e s que guian o facilitan la obtencion de l a s metas. E s t a motivacion comprende, a s u v e z , cuatro aptitudes

emocionales:

> Afan de triunfo.- Afan orientador de mejorar o responder a una norma de e x c e l e n c i a .

> C o m p r o m i s o. - A l i n e a r s e con los objetivos de un grupo u organization

> Iniciativa.-Disposicion para a p r o v e c h a r las oportunidades.

> Optimismo.- T e n a c i d a d p a r a b u s c a r el objetivo, p e s e a los obstaculos y r e v e s e s .

B. Aptitudes S o c i a l e s :

(27)

a) Empatia.- E s la captation de sentimientos, n e c e s i d a d e s e intereses. E s t a empatia comprende, a s u v e z , cinco aptitudes emocionales:

> C o m p r e n d e r a los d e m a s : Percibir los sentimientos y perspectivas ajenas, e interesarse activamente por s u s preocupaciones.

> A y u d a r a a los d e m a s a d e s a r r o l l a r s e : Percibir l a s n e c e s i d a d e s de desarrollo de los d e m a s y fomentar s u c a p a c i d a d .

> Orientacion h a c i a el s e r v i c i o : Prever, reconocer y satisfacer l a s n e c e s i d a d e s del cliente.

> A p r o v e c h a r la diversidad: Cultivar las oportunidades a traves de l a s p e r s o n a s d i v e r s a s .

> C o n c i e n c i a politica: Interpretar l a s corrientes s o c i a l e s y pollticas.

b.- L a s Habilidades S o c i a l e s : S o n las habilidades para inducir e n los otros l a s r e s p u e s t a s d e s e a d a s . E s t a s habilidades s o c i a l e s comprenden, a s u v e z , ocho

aptitudes emocionales:

> Influencia: Implementar tacticas de persuasion efectiva.

> C o m u n i c a c i o n : E s c u c h a r abiertamente y transmitir m e n a j e s convincentes.

> Manejo de conflictos: Manejar y resolver d e s a c u e r d o s .

> Liderazgo: Inspirar y guiar a individuos o grupos.

> Catalizador de c a m b i o s : Iniciar o manejar los cambios.

(28)

> C o l a b o r a c i o n y C o o p e r a c i o n : T r a b a j a r con otros para a l c a n z a r objetivos compartidos.

> Habilidades de equipo: C r e a r Sinergia para trabajar para a l c a n z a r las metas colectivas

S e g u n Daniel G o l e m a n , los componentes de la inteligencia emocional s o n :

L a autoconciencia, L a autorregulacion, L a motivation, L a empatia y las

Habilidades s o c i a l e s .

A U T O C O N C I E N C I A :

L a autoconciencia significa tener un profundo entendimiento de nuestras

emociones, fortalezas, debilidades, n e c e s i d a d e s e impulsos. L a s p e r s o n a s con

una fuerte autoconciencia no son d e m a s i a d o criticas ni tampoco tienen

e s p e r a n z a s irreales. M a s bien, son honestos consigo m i s m a s y con los d e m a s .

L a autoconciencia s e extiende al entendimiento que c a d a persona tiene

de s u s valores y metas. U n a persona altamente autoconsciente s a b e h a c i a

donde s e dirige y por que, y por ello e s c a p a z de s e r firme a la hora de declinar

una oferta de trabajo tentadora en el aspecto financiero que no e s acorde con

s u s principios y m e t a s de largo plazo. U n a p e r s o n a que c a r e z c a de

autoconciencia, e n cambio, esta dispuesta a tomar d e c i s i o n e s que le traeran

agitation interna porque pisotean s u s valores.

Aquellos con un alto grado de autoconciencia reconocen como s u s

sentimientos los afectan a s i mismos, a otras p e r s o n a s y al d e s e m p e n o en el

(29)

despiertan lo peor de si misma, planea s u tiempo cuidadosamente y realiza s u

trabajo con anterioridad. U n a persona con un alto nivel de autoconciencia s e r a

c a p a z de trabajar junto con un cliente exigente. E n t e n d e r a el impacto de e s t e en

s u temperamento y l a s r a z o n e s profundas de s u s frustraciones. U n a persona

asi entendera que " l a s e x i g e n c i a s triviales del cliente nos apartan del verdadero

trabajo que d e b e llevarse a cabo". Ira un p a s o m a s adelante y d e s p l a z a r a s u

furia hacia algo m a s constructive

A U T O R R E G U L A C I O N :

L o s impulsos biologicos de la autorregulacion manejan n u e s t r a s

emociones. No los podemos dejar de lado, pero s i podemos h a c e r mucho p a r a

manejarlos. L a autorregulacion, que e s como una c o n v e r s a t i o n interna

continuada, e s el componente de la inteligencia emocional que nos libera de s e r

prisioneros de nuestros sentimientos. Q u i e n e s e s t a n comprometidos con e s t a

c o n v e r s a t i o n sienten, como cualquiera, mal humor e impulsos emocionales,

pero encuentran la m a n e r a de controlarlos y canalizarlos en forma util.

L a autorregulacion tiene un efecto multiplicador h a c i a abajo. Nadie quiere

s e r reconocido como alguien exaltado y de mal genio cuando el jefe e s

conocido por s u serenidad. Menos mal humor en los altos niveles significa aun

menos mal humor e n toda la organization.

L a autorregulacion e s muy importante por r a z o n e s competitivas. T o d o s

s a b e m o s que en la actualidad los negocios e s t a n llenos de ambiguedad y

(30)

transforma el trabajo a un ritmo vertiginoso. Q u i e n e s logran dominar s u s

e m o c i o n e s pueden manejar los cambios. C u a n d o s e a n u n c i a un nuevo

programa de cambio no entran e n panico. Por el contrario, s o n c a p a c e s de

s u s p e n d e r los juicios y e m p e z a r a buscar information y e s c u c h a r a los

ejecutivos que explican el nuevo programa. A medida que l a s iniciativas

a v a n z a n , son c a p a c e s de m o v e r s e junto con ellas. A l g u n a s v e c e s , incluso

lideran el camino.

M O T I V A C I O N :

Si hay una cualidad que casi todos los Mderes p o s e e n e s la motivation.

L o s lideres son impulsados a a l c a n z a r logros por encima de l a s expectativas

propias y las de los d e m a s . L a palabra clave aqui e s "lograr". M u c h a s p e r s o n a s

son motivadas por factores externos, como un salario alto o el status resultante

de tener una position con un titulo llamativo, o formar parte de una e m p r e s a

prestigiosa. E n contraste, quienes tienen potential para s e r lideres s e motivan

por un d e s e o profundamente enraizado de tener logros, por el hecho mismo de

alcanzarlos.

Mientras que las personas con baja motivation hacia el logro s o n , en

o c a s i o n e s , muy quisquillosas con respecto a los resultados, aquellas con alta

motivation hacia el logro registran s u d e s e m p e n o con medidas como

rentabilidad o participation en el mercado.

E s interesante anotar que las p e r s o n a s con alta motivation permanecen

(31)

estos c a s o s , la autorregulacion s e combina con la motivation al logro para

sobrellevar la frustration y la depresion que a p a r e c e d e s p u e s de un f r a c a s o o

un retroceso.

E M P A T I A :

De todas l a s dimensiones de la inteligencia emotional, la empatia e s la

m a s facil de reconocer. T o d o s sienten la empatia de un profesor o un amigo

sensible y s e h a golpeado s u a u s e n c i a cuando e s t a m o s con un jefe o

entrenador insensible. Pero cuando s e trata de negocios, raramente s e oye que

las p e r s o n a s son elogiadas o r e c o m p e n s a d a s por s u empatia. L a palabra

misma parece alejada de la vida de los negocios y fuera de lugar entre l a s

duras realidades del mercado.

Pero la empatia no tiene que v e r con aquel sentimentalismo del estilo de

"yo estoy bien, tu e s t a s bien". P a r a un llder, la empatia no significa adoptar las

emociones de otros como propias y tratar de complacer a todos. E s t o s e r i a u n a

pesadilla y haria la a c t i o n imposible. Por el contrario, empatia significa

considerar los sentimientos de los empleados, junto con otros factores, e n el

proceso de tomar d e c i s i o n e s inteligentes.

H A B I L I D A D E S S O C I A L E S

L o s tres primeros componentes de la inteligencia emocional s o n

habilidades de automanejo. L a s dos ultimas, empatia y habilidades s o c i a l e s ,

tiene que ver con la capacidad de l a s p e r s o n a s para manejar l a s relaciones con

(32)

s o c i a l e s no son tan sencillas como p a r e c e n . No e s solo una cuestion de s e r

amistoso, a p e s a r de que l a s p e r s o n a s con altos niveles de habilidades s o c i a l e s

rara v e z no lo s e a n . P o r el contrario, la habilidad social e s amistad con un

proposito: conducir a las p e r s o n a s hacia la direction que s e d e s e e , y a s e a un

acuerdo para una n u e v a estrategia de marketing o entusiasmo frente a un

nuevo producto.

L a s p e r s o n a s con habilidades s o c i a l e s tienden a tener un amplio tirculo

de conocidos y tienen un don para encontrar c o s a s en comun con p e r s o n a s de

todo tipo. E n otras palabras, un don para despertar simpatia. E s t o no quiere

decir que socialicen continuamente. Significa que trabajan conforme a la

suposicion de que n a d a importante s e puede h a c e r solo. E s t a s p e r s o n a s tienen

una red de conocidos lista para s e r activada cuando e s necesario.

L a s habilidades s o c i a l e s s o n la culmination de las otras dimensiones de

la inteligencia emotional. L a s p e r s o n a s tienden a s e r muy a f e c t i v a s al manejar

relaciones en las c u a l e s puedan entender y controlar s u s propias emociones y

puedan tener empatia con los sentimientos de los otros. Incluso la motivation

contribuye a las habilidades s o c i a l e s . R e c o r d e m o s que las p e r s o n a s que e s t a n

orientadas al logro tienden a s e r optimistas, a p e s a r de los f r a c a s o s y

retrocesos. C u a n d o las p e r s o n a s e s t a n muy bien, s u "brillo" s e ve reflejado en

las conversaciones y encuentros s o c i a l e s . S o n populares, y con razon.

(33)

daban diferentes significados, los fisicos la utilizaron para describir una fuerza

aplicada a un objeto, de tal modo que los cambios resultantes e n cuanto a

volumen, forma y tamano s e conocieron como e s f u e r z o s ; mientras que los

investigadores trataban de identificar los c a m b i o s de adaptation e n c a r g a d o s de

mantener una situation estable; a e s t e equilibrio s e denomino homeostasis, s e

c r e i a que el e s t r e s e r a una a m e n a z a para la h o m e o s t a s i s( 1 4 ).

E n el siglo X X s e elaboro modelos del e s t r e s que trataban de entender el

e s t r e s como estimulo y como r e s p u e s t a . Asf el Dr. S e y l e (1956) de la

Universidad de Montreal a quien s e le llama "padre del concepto e s t r e s "

popularizo este concepto para referirse a una r e s p u e s t a estereotipada del

organismo (fisiologica) a estimulos inespecificos con propiedades de alterar la

homeostasia (equilibrio interno) de este, definio el e s t r e s en terminos generates

como un sindrome que provoca una respuesta inespecffica del organismo a un

estimulo a m b i e n t a l( 1 3 )

E l e s t r e s e s el resultado de la relation entre el individuo y el entorno,

evaluado por aquel como a m e n a z a n t e , que desborda s u s recursos debido a la

presencia de d e m a n d a s , t a r e a s , roles interpersonal y ffsico y pone e n peligro s u

bienestar.

El estres designa el peligro que a m e n a z a al bienestar y como

c o n s e c u e n c i a , incluso la supervivencia. Como resultado del efecto del e s t r e s , el

(34)

servicio del medio ambiente y actuar contra e s t a influencia perniciosa

(actividad) o huir de ella ( p a s i v i d a d )( 2 4 ).

E l estres s e conceptualiza como la expresion de la relation entre el

individuo y s u medio ambiente e s t e puede s e r temporal o a largo plazo, ligero o

severo, s e g u n la duration de s u s c a u s a s , la fuerza de e s t a s y la capacidad de

recuperation que tenga la p e r s o n a .( 5 )

C L A S I F I C A C I O N D E L E S T R E S S E G U N S U S E F E C T O S( 1 1 )

A) E U S T R E S ( E S T R E S P O S I T I V O ) : E s aquel e s t r e s donde el individuo interacciona con s u estresor pero mantiene s u mente abierta y creativa, y

prepara al cuerpo y mente para una funcion optima. E n e s t e e s t a d o de e s t r e s , el

individuo deriva placer, alegria, bienestar y equilibrio, e x p e r i e n c i a s a g r a d a b l e s y

satisfactorias. L a persona con e s t r e s positivo s e caracteriza por s e r creativo y

motivado, e s lo que le mantiene viviendo y trabajando. E l individuo e x p r e s a y

manifiesta s u s talentos e s p e c i a l e s y s u imagination e iniciativa e n forma unica/

original. S e enfrentan y resuelven problemas. L o s e s t r e s o r e s positivos pueden

s e r una alegria, exito profesional, el exito e n un e x a m e n , s a t i s f a c t i o n

sentimental, la satisfaction de un trabajo agradable, reunion de amigos,

muestras de simpatia o de admiration, una cita a m o r o s a , ir de paseo entre

otros.

B) D I S T R E S ( E S T R E S N E G A T I V O ) : E s aquel e s t r e s perjudicante o desagradable. E s t e tipo de e s t r e s produce una s o b r e c a r g a de trabajo no

(35)

psicologico que termina en una reduction en la productividad del individuo,

aparicion de enfermedades psicosomaticas y e n un envejecimiento acelerado.

E s todo lo que produce una s e n s a t i o n desagradable. S o n e s t r e s o r e s negativos

un mal ambiente de trabajo, el f r a c a s o , la ruptura familiar, un duelo entre otros.

C u a n d o l a s d e m a n d a s al individuo suelen e s t a r por encima de s u s dotes

naturales y s u s c a p a c i d a d e s de enfrentamiento o de a d e c u a c i o n , dan como

resultado un estres n e g a t i v e E l mal e s t r e s puede llevar a bajo rendimiento

laboral e incluso a la perdida de trabajo.

S E G U N E L T I E M P O D E D U R A C I O N

A) E S T R E S A G U D O : E s la forma de e s t r e s m a s comun. Proviene de las d e m a n d a s y las presiones del pasado inmediato y s e anticipa a l a s d e m a n d a s y

presiones del proximo f u t u r e El estres agudo e s estimulante y excitante a

p e q u e n a s dosis, pero d e m a s i a d o e s agotador.

B) E S T R E S C R O N I C O : E s un estres creciente que a p a r e c e dia tras dia, ano tras ano. E l estres cronico destruye el cuerpo, la mente y la vida. E s el e s t r e s de

la pobreza, de las familias disfuncionales, de e s t a r atrapado en un matrimonio

infeliz o en un trabajo no d e s e a d o . E s el estres de los problemas interminables,

economicos, politicos, de l a s tensiones religiosas, etnicas. A p a r e c e cuando la

persona no v e una salida a s u situation. E s el estres de d e m a n d a s y presiones

muy por encima de las posibilidades del individuo y durante interminables

(36)

soluciones. S e puede presentar en el trabajo cuando l a s actividades s e realizan

bajo condiciones e s t r e s a n t e s .

S E G U N E L C O N T E X T O E N E L Q U E S E P R E S E N T A

A) E S T R E S L A B O R A L O D E L T R A B A J O : S e denomina e s t r e s laboral al malestar y a las a f e c c i o n e s o c a s i o n a d a s por las condiciones y t a r e a s

propias de la institution donde s e trabaja afectando por norma general a

trabajadores con gran presion psicologica: directivos y profesionales con un alto

grado de actividad mental como los j u e c e s , policias, militares, conductores,

personal de salud, maestros; o pertenecientes a s e c t o r e s innovadores como

matematicos, fisicos, ingenieros, etc. S e presenta como c o n s e c u e n c i a de la

conjuncion de los factores e s t r e s a n t e s y de la personalidad del sujeto.

E l estres laboral e s un fenomeno personal y social c a d a v e z m a s

frecuente y con c o n s e c u e n c i a s importantes a nivel individual y organizacional. A

nivel individual puede afectar el bienestar fisico y psicologico, y la salud de l a s

p e r s o n a s . A nivel colectivo, puede deteriorar la salud organizacional puede

c a u s a r invalidez psicologica y fisiologica franca; sin embargo, tambien tiene

manifestaciones m a s sutiles de morbilidad que pueden afectar el bienestar

personal.

El estres e s casi inevitable en muchos trabajos. C u a n d o la presion

e m p i e z a a acumularse, o c a s i o n a un efecto negativo en n u e s t r a s e m o c i o n e s , e n

(37)

S e puede definir entonces como la reaction del individuo ante las exigencias de

trabajo a u n a d a s a otras variables, l a s c u a l e s s u p e r a n s u s c a p a c i d a d e s de

enfrentarlas, provocando desequilibrios tanto individuales como e n el ambito

laboral.

T I P O S D E E S T R E S L A B O R A L

E x i s t e n dos tipos de estres laboral:

1 . E P I S O D I C O : Q u e s e puede dar por un despido, e s circunstancial, eventual.

2. C R O N I C O : Q u e s e puede presentar cuando la p e r s o n a s e encuentra sometida a las siguientes situaciones:

-Ambiente laboral i n a d e c u a d o : S o n los llamados e s t r e s o r e s del ambiente fisico: falta de luz, o luz m a s brillante, ruido e x c e s i v o o intermitente, vibraciones,

aire contaminado, alta o baja temperatura. E s t o s factores requieren de una

doble adaptation, tanto fisica como psicologica.

- S o b r e c a r g a de trabajo: E s el e s t r e s por sobrestimacion. S e presenta por e x i g e n c i a s psicosensoriales violentas, simultaneas, n u m e r o s a s , persistentes y

variables. E x i g e una adaptation fuera del limite normal.

- Alteracion de ritmos b i o l o g i c o s : E s el estres que s e produce al alterar l a s constantes biologicas determinadas por el ritmo circadiano determinado a s u

v e z por las s e c r e c i o n e s hormonales, los ciclos del s u e n o y el ritmo metabolico.

Requiere un alto esfuerzo adaptativo. S e presenta en trabajadores nocturnos,

(38)

- R e s p o n s a b i l i d a d e s y d e c i s i o n e s muy importantes: E s el e s t r e s del personal jerarquico o con grados de responsabilidad. S e debe a:

responsabilidades n u m e r o s a s y variables, tension psicologica continua,

b u s q u e d a de la eficacia, adaptation a situaciones n u e v a s y datos inestables.

- E s t i m u l a c i o n lenta y monotona: e s el estres por subestimacion. S e produce por la falta de estimulo normal y fisiologico de los sentidos y del pensamiento.

- C o n d i c i o n e s laborales i n a d e c u a d a s : Referimos aqui a l a s c a u s a s de e s t r e s e n los obreros no calificados, que comprenden: alimentacion i n a d e c u a d a e

insuficiente, a u s e n c i a de perspectivas de progreso, p o c a s posibilidades de

recreation, inestabilidad laboral por renovation tecnologica.

C A U S A S D E L E S T R E S L A B O R A L

E s indudable que tanto los e s t r e s o r e s que s e presentan dentro del

ambito laboral como los relacionados al individuo y a s u entorno e s t a n

estrechamente interconectados. U n a inadecuada interconexion trabajo - hogar

g e n e r a conflictos psicologicos y fatiga mental, falta de motivacion y deterioro e n

la funcion familiar.

De manera general, el e s t r e s laboral s e puede presentar cuando el

trabajador encuentra d i s c r e p a n c i a s entre el y s u medio laboral, considerandose

por un lado s u s c a p a c i d a d e s , n e c e s i d a d e s y expectativas, y por otro l a s

exigencias ocupacionales, oportunidades y logros.

Entre los e s t r e s o r e s extra organizacionales e intra organizacionales

(39)

- E s t r e s o r e s extra o r g a n i z a c i o n a l e s : factores familiares, polfticos, s o c i a l e s y economicos que inciden sobre el individuo

- E s t r e s o r e s intra o r g a n i z a c i o n a l e s : E l ambiente fisico (condiciones ffsico ambientales), a nivel individual (conflicto de roles, ambiguedad del rol,

sobrecarga de trabajo), a nivel grupal (relaciones interpersonales e n el trabajo,

nivel de apoyo social, desarrollo de la carrera profesional, control de s i s t e m a s

informaticos) y organizacionales (clima organizacional, estilos gerenciales,

tecnologia, diseno y caracteristicas de los puestos, estructura organizacional,

c a m b i o s organizacionales). E s indudable que los problemas o e s t r e s o r e s

organizacionales inciden en la vida personal del sujeto, provocando dificultades

hogarenas.

C A U S A S D E E S T R E S( 2 4 )

- A m b i g u e d a d de rol. E l sujeto no conoce con exactitud que labores debe o no realizar.

- Conflicto de rol. C u a n d o s e presentan expectativas contradictorias e n relacion con las actividades a realizar por el sujeto.

- S o b r e c a r g a de rol. S e presenta de dos m a n e r a s :

a) S o b r e c a r g a cuantitativa, cuando la persona tiene que h a c e r d e m a s i a d a cantidad de trabajo en un periodo de tiempo.

(40)

- Territorialidad o r g a n i z a c i o n a l . S i los sujetos por r a z o n e s de trabajo tienen constantemente que establecer contactos interpersonales con personal de

a r e a s diferentes a la que el pertenece, e s t a r a m a s propenso a reaccionar con

e s t r e s .

- R e s p o n s a b i l i d a d por p e r s o n a s . S e diferencia entre responsabilidad por p e r s o n a s y responsabilidad por c o s a s .

- R e l a c i o n e s p o b r e s c o n otros. Al presentarse m a l a s relaciones con los d e m a s miembros organizacionales, s e propicia el incremento de r e a c c i o n e s de

e s t r e s .

- Participacion. S e refiere a la cantidad de influencia que tiene un trabajador sobre los procesos de decision vinculados a s u labor.

- Diferencias o c u p a c i o n a l e s . L o s multiples cargos de una organization difieren en cuanto a los niveles de exigencia. L a s posibilidades de e s t r e s

pueden s e r distintas entre labores de un oficinista y las de un obrero.

C O N S E C U E N C I A S D E L E S T R E S E n el a s p e c t o individual

A. E f e c t o s f i s i o l o g i c o s . - El e s t r e s contribuye a que s e presenten una variedad de sintomas fisiologicos llegando a provocar: C a m b i o s en el metabolismo,

garganta y boca s e c a , dolores de c a b e z a y de e s p a l d a , d e s o r d e n e s

gastrointestinales, dificultades respiratorias, incremento del ritmo cardiaco y de

(41)

B. E f e c t o s p s i c o l o g i c o s - El e s t r e s en el trabajo puede producir d i v e r s a s manifestaciones o problemas en las funciones psicologicas, entre ellos s e

puede mencionar los siguientes: A n s i e d a d , depresion, tension, irritabilidad,

fatiga, aburrimiento, apatia, dificultad para tomar decisiones, dificultad para

concentrarse, olvidos frecuentes, insatisfaccion, baja autoestima.

C . E f e c t o s c o n d u c t u a l e s . - L a s situaciones de e s t r e s en el trabajo pueden manifestarse mediante d i v e r s a s r e a c c i o n e s de conducta o comportamiento, los

m a s frecuentes s o n : Mayor consumo de alcohol y tabaco o drogas, e x c e s i v a

ingestion de alimentos o perdida de apetito, alteraciones e n el habla: hablar

rapido, alteraciones en el s u e n o , comportamiento propenso a accidentes,

variaciones en el rendimiento, risas n e r v i o s a s , conducta impulsiva, intento de

suicidio.

D. E f e c t o s s o c i a l e s . - E n este sentido s e definira el funcionamiento social e n dos pianos:

1. L a forma en que el individuo lleva a cabo s u s distintos roles s o c i a l e s

2. L a satisfaccion obtenida a partir de l a s relaciones interpersonales

E m p l e a n d o a m b o s parametros s e hablara de eficacia social, esto s e d a

cuando la persona logra llevar adelante s u s roles cotidianos a la v e z que

obtiene satisfaccion e n s u s interacciones s o c i a l e s . Por el contrario: C u a n d o una

persona lleva adelante a d e c u a d a m e n t e s u s roles, pero el costo emocional e s

muy alto o cuando una persona vivencia s u s interacciones s o c i a l e s con

(42)

el que s e h a comprometido entonces s u eficacia social e s t a perturbada. C u a n d o

una persona s e halla e n estado de e s t r e s de m a n e r a prolongada, s u eficacia

social puede v e r s e perturbada tanto a corto como a largo plazo basicamente a

traves de dos m e c a n i s m o s ; cuando las p e r s o n a s comienzan a percibir s u s

recursos como insuficientes y s u e l e n volverse evitativos y / o dependientes, ello

quiere decir que c o m i e n z a n a abandonar ciertas actividades o roles que l e s

gustaria d e s e m p e n a r , o comienzan a requerir mayor apoyo para continuar

desempefiandolos o bien c o m i e n z a n a evaluar s u s recursos como s u p e r

suficientes y suelen volverse sobre adaptados.

A s i tambien cuando c o m i e n z a n a a b a r c a r mayor numero de d e m a n d a s

de las que pueden manejar eficazmente, conduce a un d e s e m p e n o inadecuado

e n uno o m a s roles. A s u v e z , para no percibir conscientemente el dolor

emocional, que implica el tener que aceptar que las d e m a n d a s e s t a n superando

s u s recursos y que tendria que elegir otra m a n e r a de vivir, suelen activarse

diferentes m e c a n i s m o s de d e f e n s a psicologico de m a n e r a inconsciente, de

modo tal que la persona no perciba dicho dolor.

E n el a s p e c t o organizacional

El estres laboral, una v e z presente e n los interiores de una organization,

tendra c o n s e c u e n c i a s que afectaran negativamente a la misma. E l resultado de

las exigencias y condiciones negativas en el ambiente laboral a u n a d a s a las

caracteristicas de c a d a trabajador provocara sintomas o c o n s e c u e n c i a s e n la

(43)

• Disminucion e n el rendimiento en el trabajo tanto en cantidad como en calidad

(menor productividad).

• indices elevados de ausentismo laboral.

• Mayor numero de accidentes de trabajo.

• R e l a c i o n e s laborales pobres.

• Alto indice de rotation personal.

• Mal clima en la organization.

• Antagonismo en el trabajo.

• Falta de satisfaction relacionada con el desempeno, las remuneraciones y el

reconocimiento e n el empleo:

• Aumento de huelgas y protestas.

• Aumento de t a r d a n z a s y retrasos e n el trabajo.

• P o c a participation y e s c a s a motivacion h a c i a el trabajo. L o s e s t r e s o r e s

provocan en el individuo, junto a l a s r e s p u e s t a s conductuales, r e s p u e s t a s

fisiologicas que, si s e mantienen, o c a s i o n a n alteraciones en s u adaptation.

L a s c o n s e c u e n c i a s del e s t r e s en el trabajo las sienten los individuos y l a s

organizaciones para l a s que trabajan, afectando principalmente el d e s e m p e n o y

la productividad. L a s c o n s e c u e n c i a s negativas del e s t r e s sobre la salud pueden

ser agrupadas e n tres categorias que incluirian:

1) diversas enfermedades y patologias

2 ) alteraciones en el bienestar y la salud mental

(44)

B ) E S T R E S NO L A B O R A L O C O T I D I A N O : E l cual esta relacionado con c a u s a s i n d i v i d u a l s , familiares y de relaciones interpersonales presentandose de

diferentes formas, entre los principales s e puede mencionar; aquel que s e d a en

las relaciones entre padres, hijos y otros parientes representan el e s t r e s

familiar, el e s t r e s de pareja el cual e s provocado por conflictos a m o r o s o s y

matrimoniales, el e s t r e s provocado por la muerte de p e r s o n a s queridas

designado como e s t r e s por duelo, el e s t r e s que s e p r e s e n t a en l a s p e r s o n a s

d e s d e los grados e s c o l a r e s h a s t a cuando termina s u s estudios, s e le denomina

e s t r e s academico, el malestar que provocan las entrevistas, e x a m e n e s medicos

y el temor a diagnosticos g r a v e s , e s considerado como e s t r e s medico, a d e m a s

s e pueden considerar tambien el e s t r e s domestico y el e s t r e s economico.

F A C T O R E S Q U E G E N E R A N E S T R E S

Dentro de los factores que generan e s t r e s tenemos:

A) F A C T O R E S B I O L O G I C O S : S o n aquellos cambios o modificaciones organicas que s e producen e n el individuo y que contribuyen a generar e s t r e s .

Por ejemplo; e m b a r a z o , problemas de peso, enfermedad, lesiones,

envejecimiento, a c c i d e n t e s , violation, cirugia, entre otros.

B) F A C T O R E S P S I C O L O G I C O S : S e refieren a aquellas caracteristicas de los diferentes tipos de personalidad, que al d e s e n c a d e n a r s e una situation de

estres v a n a ocasionar tambien dano psicologico, ello e s t a dado por la

s e n s a c i o n de no s e r atractivo, dificultad para lograr objetivos, sentimientos de

(45)

C ) F A C T O R E S S O C I O C U L T U R A L E S : e s t a dado por aquellos que inciden en las relaciones, fenomenos s o c i a l e s y culturales que contribuyen a generar

estres. A s i tenemos que dentro de los factores - s o c i a l e s e s t a n la

responsabilidad con un grupo, el matrimonio, el divorcio, cambios de domicilio,

nacimientos, problemas laborales, a s c e n s o s , conflictos interpersonales, etc.

Dentro de los factores culturales tenemos, la preparation insuficiente,

desconocimiento del panorama social y cultural, cambio de habitos y

costumbres entre otros.

P R O G R A M A E D U C A T I V O :

Un programa educativo e s un Conjunto de actividades planificadas

sistematicamente, que inciden e n diversos ambitos de la e d u c a t i o n dirigidas a

la c o n s e c u t i o n de objetivos d i s e n a d o s institucionalmente y orientados a la

introduction de n o v e d a d e s y mejoras en el sistema educativo.

E s un instrumento curricular donde s e organiza l a s actividades de

e n s e n a n z a - aprendizaje, que permite orientar al facilitador e n s u practica con

respecto a los objetivos a lograr, l a s conductas que deben manifestar los

alumnos, las actividades y contenidos a desarrollar, a s i como l a s estrategias y

recursos a emplear con e s t e fin, en un periodo de tiempo determinado ( 2 5 ).

L a Organization Mundial de la S a l u d ( O M S )( 1 6 ) recomienda medidas de

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