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Análisis de Situación de Salud con el Modelo de los Determinantes Sociales de Salud del Municipio de Argelia Cauca, 2013
Alcaldía Municipal de Argelia Cauca
Secretaria de Salud
HERLEY ROSENDO NAVIA IJAJI Secretario de Salud Municipal
DIANA PAOLA BERNAL Apoyo profesional en Salud Publica
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TABLA DE CONTENIDO
PRESENTACIÓN... 8
INTRODUCCIÓN ... 9
METODOLOGÍA ... 10
AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES ... 12
SIGLAS ... 13
1. CAPITULO I. CARACTERIZACIÓN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y DEMOGRÁFICO ... 14
1.1 Contexto territorial ... 14
1.1.1 Localización ... 14
1.1.2 Características físicas del territorio ... 17
1.1.3 Accesibilidad geográfica ... 21
1.2 Contexto demográfico ... 26
1.2.1 Estructura demográfica ... 27
1.2.2 Dinámica demográfica ... 34
1.2.3 Movilidad forzada ... 35
2. CAPÍTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS DETERMINANTES ... 37
2.1 Análisis de la mortalidad ... 37
2.1.1 Mortalidad general por grandes causas ... 37
2.1.2 Mortalidad especifica por subgrupo ... 43
2.1.3 Mortalidad materno – infantil y en la niñez... 53
2.1.4 Análisis desigualdad en la mortalidad materno – infantil y en la niñez ... 71
2.1.5 Identificación de prioridades identificadas por mortalidad general, específica y materno –infantil ... 77
2.2 Análisis de la morbilidad ... 80
2.2.1 Principales causas de morbilidad ... 80
2.2.2Morbilidad especifica por subgrupo ... 89
2.2.3 Morbilidad de eventos de alto costo ...108
2.2.4. Morbilidad de eventos de notificación obligatoria ...108
2.2.5 Análisis de la población en condición de discapacidad 2005 ...110
2.2.6 Identificación de prioridades principales en la morbilidad ...111
2.2.7 Análisis de los Determinantes Sociales de la Salud –DSS ...113
2.2.7.1. Análisis de los determinantes intermedios de la salud ...113
2.2.7.2. Análisis de los determinantes estructurales de las inequidades en salud ...118
3. CAPÍTULO III. PRIORIZACIÓN DE LOS EFECTOS DE SALUD ...121
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LISTA DE TABLA
Tabla 1. Distribución por extensión territorial total y por área de residencia, Argelia Cauca, 2013 ... 14
Tabla 2. Malla vial del municipio de Argelia Cauca ... 21
Tabla 3. Tiempo de traslado y tipo de transporte desde la cabecera municipal hasta las veredas, Argelia Cauca, 2013 ... 22
Tabla 4. Tiempo de traslado, tipo de transporte, distancia en kilómetros desde el municipio hacia los municipios vecinos, 2013 ... 24
Tabla 5. Población total, Argelia Cauca. 2005-2013 ... 26
Tabla 6 . Población por área de residencia, Argelia Cauca. Año 2013 ... 27
Tabla 7. Proporción de la población por ciclo vital, Argelia Cauca, 2005, 2013 y 2020. ... 29
Tabla 8 . Otros indicadores de estructura demográfica, Argelia Cauca, 2005, 2013, 2020. ... 33
Tabla 9 .Otros indicadores de la dinámica de la población de Argelia Cauca, 2011 ... 35
Tabla 10. Población victimizada de desplazamiento por grupo de edad, sexo, Argelia cauca, junio10 del 2011 a Agosto 31 del 2013 ... 35
Tabla 11.Tabla de semaforización de las tasas de mortalidad por causas especificas del Municipio de Argelia Cauca 2005-2011 ... 53
Tabla 12.Número de muertes en la infancia y niñez, según la lista de las 67causas Argelia Cauca 2005 – 2011 ... 54
Tabla 13.Número de muertes en la infancia y niñez, en los niños según la lista de las 67causas del municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011 ... 57
Tabla 14.Número de muertes en la infancia y niñez, en las niñas según la lista de las 67causas del municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011 ... 59
Tabla 15. Número de muertes en la infancia y niñez, por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias del municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011 ... 62
Tabla 16. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas, en el municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011 ... 65
Tabla 17. Tasas específicas de mortalidad infantil y niñez por enfermedades del sistema respiratorio, en el municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011 ... 66
Tabla 18. Número de muertes por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, Municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011... 67
Tabla 19. Número de muertes por malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas, en el municipio de Argelia Cauca Periodo 2005 – 2011 ... 68
Tabla 20. Número de muertes por signos síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte, en el municipio de Argelia Cauca Periodo 2005 – 2011 ... 69
Tabla 21. Número de muertes en la infancia y niñez, por causas externas de morbilidad y mortalidad, en el municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011 ... 70
Tabla 22. Semaforización y tendencia de la mortalidad materno – infantil y niñez, municipio de Argelia Cauca, 2005- 2011. ... 71
Tabla 23. Indicadores de Razón de mortalidad materna y Tasa de mortalidad neonatal por área de residencia del municipio de Argelia Cauca, 2010 – 2011 ... 77
Tabla 24.Identificación de prioridades en salud del municipio de Argelia Cauca 2013 ... 78
Tabla 25. Principales causas de morbilidad, del municipio de Argelia Cauca 2009 – 2012 ... 81
Tabla 26. Principales causas de morbilidad en hombres, Municipio de Argelia Cauca 2009 – 2012 ... 84
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Tabla 28. Morbilidad específica en las condiciones transmisibles y nutricionales, municipio de Argelia Cauca
2009 – 2012 ... 90
Tabla 29. Morbilidad específica en las condiciones materno – perinatales municipio de Argelia Cauca 2009 – 2012 ... 93
Tabla 30. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la primera infancia municipio de Argelia Cauca 2009 – 2012 ... 95
Tabla 31. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la infancia municipio de Argelia Cauca 2009 – 2012... 96
Tabla 32. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la adolescencia municipio de Argelia Cauca 2009 – 2012 ... 98
Tabla 33. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la juventud municipio de Argelia Cauca 2009 – 2012...100
Tabla 34. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la adultez municipio Argelia Cauca 2009 – 2012 ...101
Tabla 35. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la persona mayor de 60 años municipio de Argelia Cauca 2009 – 2012 ...103
Tabla 36. Morbilidad específica por las lesiones, municipio de Argelia Cauca 2009 – 2012 ...105
Tabla 37.Semaforización y tendencia de los eventos de alto costos municipio de Argelia Cauca, 2008-2011 ...108
Tabla 38.Tabla de semaforización de los eventos de notificación obligatoria del/ municipio de Argelia Cauca, 2007-2011 ...109
Tabla 39. Distribución de las alteraciones permanentes municipio de Argelia Cauca, 2009-2012 ...111
Tabla 40. Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, eventos de alto costo, eventos precursores y eventos de notificación obligatoria municipio de Argelia Cauca, 2013 ...111
Tabla 41. Determinantes intermedios de la salud - condiciones de vida municipio de Argelia Cauca, 2005 ..114
Tabla 42. Determinantes intermedios de la salud - seguridad alimentaria y nutricional del municipio de Argelia ...115
Tabla 43. Determinantes intermedios de la salud - factores psicológicos y culturales, Municipio de Argelia Cauca, 2005-2011 ...115
Tabla 44. Determinantes intermedios de la salud -Sistema sanitario del Municipio de Argelia Cauca ...116
Tabla 45. Servicios habilitados de las Instituciones Prestadoras de Salud municipio de Argelia Cauca, 2012 ...117
Tabla 46. Otros indicadores de sistema sanitario en el municipio de Argelia Cauca, 2013 ...117
Tabla 47. Otros indicadores de ingreso, Municipio de Argelia Cauca 2011 ...119
Tabla 48. Tasa de cobertura bruta de educación Municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2012 ...119
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LISTAS DE FIGURAS
Figura 1.Pirámide poblacional, Argelia Cauca, 2005, 2013, 2020 ... 28
Figura 2.Cambio en la proporción de la población por grupo etarios, Argelia Cauca 2005, 2013 y 2020 ... 30
Figura 3.Población por sexo y grupo de edad, Argelia Cauca, 2013 ... 31
Figura 4.Comparación entre las Tasas Brutas de Natalidad y Mortalidad, Argelia Cauca. 2005 a 2011 ... 34
Figura 5.Tasa de mortalidad ajustada por edad Municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011 ... 37
Figura 6.Tasa de mortalidad ajustada por edad hombres, Argelia Cauca, 2005 – 2011 ... 38
Figura 7. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres, Argelia Cauca, 2005 – 2011... 39
Figura 8.Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011... 40
Figura 9.Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en hombres, Argelia Cauca, 2005 – 2011... 40
Figura 10. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres, Argelia Cauca, 2005 – 2011 ... 41
Figura 11. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 general, Argelia Cauca, 2005 – 2011 ... 42
Figura 12. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustada en hombres, Argelia Cauca, 2005 – 2011 42 Figura 13. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en las mujeres, Argelia Cauca, 2005 – 2011 ... 43
Figura 14.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en hombres, Argelia Cauca, 2005 – 2011... 44
Figura 15.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en mujeres, Argelia Cauca, 2005 – 2011... 44
Figura 16.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en hombres, Argelia Cauca, 2005 – 2011 ... 45
Figura 17.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en mujeres, Argelia Cauca, 2005 – 2011 ... 46
Figura 18.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en hombres del Municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011 ... 46
Figura 19.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en mujeres del municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011... 47
Figura 20. Tasa de mortalidad ajustada por edad para ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal en hombres del Municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011 ... 48
Figura 21. Tasa de mortalidad ajustada por edad para ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal en mujeres del municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011 ... 48
Figura 22.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en hombres del Municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011 ... 49
Figura 23.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en mujeres del municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011 ... 50
Figura 24.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las demás enfermedades en hombres del Municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011 ... 51
Figura 25.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las demás enfermedades en mujeres del municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011 ... 52
Figura 26. Tasa de mortalidad por IRA municipio de Argelia Cauca 2005- 2011 ... 72
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Figura 28.Tasa de mortalidad neonatal, municipio de Argelia Cauca, 2005- 2011 ... 74
Figura 29.Tasa de mortalidad infantil, municipio de Argelia Cauca 2005- 2011 ... 74
Figura 30.Tasa de mortalidad en la niñez, municipio de Argelia Cauca, 2005- 2011 ... 75
Figura 31. Tasa de mortalidad por EDA, municipio de Argelia Cauca, 2005- 2011 ... 76
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LISTAS DE MAPAS
Mapa 1. División política administrativa y limites, Argelia Cauca, 2013... 16
Mapa 2. Relieve, hidrografía, zonas de riesgo, Argelia Cauca, 2013 ... 19
Mapa 3. Zonificación de Amenaza por avenida torrencial, Argelia Cauca, 2013 ... 20
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PRESENTACIÓN
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INTRODUCCIÓN
Los análisis de situación en salud (ASIS), permiten construir una línea base para caracterizar el perfil epidemiológico de la población, constituyéndose en una herramienta importante para la toma de decisiones en lo relacionado con la salud. Por tal motivo, en el municipio de Argelia se elabora el documento de ASIS como una herramienta para priorizar y orientar los programas, proyectos y acciones dirigidos a la población en pro de mejorar su situación en salud en el municipio y así mismo contribuir a mejorar su calidad de vida. Además, el ASIS se constituye en el insumo principal para la Elaboración del Plan Territorial de Salud, que actualmente está en construcción. De esta manera, el documento ASIS se convierte para el municipio en la carta de navegación en salud, que permitirá enfocar recursos y esfuerzos para atacar las necesidades más sentidas de la comunidad y los factores adversos para su salud.
La construcción del Análisis de Situación en Salud (ASIS) del Municipio de Argelia estuvo a cargo de la Secretaria de Salud Municipal en cabeza del Secretario de Salud y de la profesional de apoyo en salud pública. El documento se estructuró siguiendo los lineamientos del Plan Decenal de Salud Pública - PDSP 2012- 2021 a través del modelo de determinantes sociales en salud. el Documento del ASIS elaborado para el municipio se compone de tres capítulos: el primer capítulo, corresponde a la caracterización de los contextos territorial y demográfico del Municipio de Argelia donde se analiza la situación territorial y sociodemográfica del municipio, centrándose principalmente en variables como localización, accesibilidad geográfica, zonas de riego y amenazas comportamiento de población, vivienda, hogares, entre otras que de una u otra manera afectan directa o indirectamente la salud de los habitantes del municipio; el segundo corresponde al abordaje de los efectos de salud y sus determinantes donde se hace un análisis de la mortalidad y morbilidad desagregándola por grandes causas y causas específicas evaluando sus comportamientos e impactos en la población general y por ciclo vital (primera infancia, infancia, adolescencia, juventud, adultez y adulto mayor) para el periodo 2005-2011 y se hace además, una abordaje de los principales determinantes en salud para el municipio. El tercer capítulo es de priorización de los efectos de salud teniendo en cuenta los resultados de los capítulos anteriores
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METODOLOGÍA
Para la construcción del presente documento de Análisis de Situación de la Salud- ASIS para el Municipio de Argelia, se tomó como referencia la guía conceptual y metodológica suministrada por el Ministerio de Salud y de la Protección Social basada en el modelo de Determinantes Sociales de la Salud – DSS. El documento se elaboró con información secundaria proveniente del DANE, Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud, RIPS, SIVIGILA, SISPRO, DPS, EOT municipio de Argelia, Secretaria de Planeación Municipal, las cuales sustentan el documento. El documento ASIS se estructuró en dos capítulos, el Capítulo I corresponde a la caracterización de los contextos territorial y demográfico y el Capitulo II corresponde al abordaje de los efectos de la salud y sus determinantes.
Para la construcción del Capítulo I se utilizó información del Plan de Desarrollo Municipal 2012-2015, DANE, EOT municipal y fuentes propias, a partir de la cual se analizó el contexto territorial, demográfico y sus principales variables.
Para la construcción del Capítulo II se abordaron la mortalidad, morbilidad, discapacidad y análisis de los determinantes sociales en salud.
En el análisis de la mortalidad se utilizó el sistema de estadísticas vitales del Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE) para los años comprendidos entre 2005 y 2011 y se tomó como referencia los listados de agrupación de mortalidad 6/67 de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) la cual distribuye en seis grandes grupos, 67 subgrupos de diagnósticos según la Clasificación Internacional de Enfermedades CIE10: signos, síntomas y estados morbosos mal definidos; enfermedades transmisibles; tumores (neoplasias); enfermedades del aparato circulatorio; ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal; causas externas de traumatismos y envenenamientos; y las demás enfermedades. Para las grandes causas y para los 67 subgrupos, se calcularon tasas ajustadas por edad y sexo mediante el método directo usando como referencia la población mundial estándar, propuesta por la Organización Mundial de la Salud, Así mismo se calculó la carga de la mortalidad mediante Años de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP), para las grandes causas de mortalidad.
Se describió la tendencia de los indicadores trazadores de la mortalidad materno-infantil y en la niñez: razón de mortalidad materna, tasa de mortalidad neonatal, tasa de mortalidad infantil, tasa de mortalidad en menores de cinco años, tasa de mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en menores de cinco años, tasa de mortalidad por Infección Respiratoria Aguda (IRA) en menores de cinco años, tasa de mortalidad por desnutrición en menores de cinco años.
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enfermedades. Se calcularon tasas específicas para los menores de un año usando como denominador los nacidos vivos, para los niños entre 1 y 4 años utilizando la población entre 1 y 4 años, y para los menores de cinco años empleando la población menor de cinco años.
Así mismo, se utilizó la misma lista para analizar la mortalidad en menores de 5 años y de 1 a 4 años, calculando tasas específicas de mortalidad para dichos grupos de edad y usando como denominador las proyecciones de población del grupo correspondiente, que brinda el DANE.
Mortalidad:
En el análisis de la morbilidad atendida se utilizaron estadísticas de los Registros Individuales de Prestación de Servicios (RIPS), disponibles en el Sistema de Gestión de Datos del Ministerio de Salud y Protección Social, desde al año 2009 hasta el año 2012.
Además, se utilizó la lista empleada en el estudio mundial de carga de la enfermedad modificada por el Ministerio de Salud y Protección Social, que agrupa las causas de morbilidad atendida en las siguientes categorías: condiciones transmisibles y nutricionales; condiciones maternas perinatales; enfermedades no transmisibles; lesiones, lesiones intencionales y no intencionales, traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de las causas externas; y condiciones mal clasificadas.
De otro lado, se realizó el análisis de los eventos de alto costo y precursores para el periodo 2008-2012 Para el análisis de los eventos alto costo se usaron los datos de Enfermedad Renal Crónica (ERC), hipertensión arterial y diabetes mellitus de la Cuenta de Alto Costo, para el periodo 2008-2012. La incidencia de VIH notificada y las tasa de incidencia de leucemia aguda pediátrica mieloide e incidencia de leucemia aguda pediátrica linfoide (menores de 15 años), provienen del Sistema de Vigilancia de la Salud Pública (Sivigila) y están disponibles desde el año 2007 hasta 2011.
Dentro de los Eventos de Notificación Obligatoria (ENO’s), se yeoetadades, úme o de asos e incidencias de determinados eventos seleccionados. Se analizó la tendencia para los años 2007 a 2011.
Discapacidad:
Para el análisis de la discapacidad se utilizaron los datos del Registro para la localización y caracterización de personas con discapacidad, disponibles en el Sistema de Gestión de Datos del Ministerio de Salud y Protección Social, a partir de los cuales se analizaron variables sociodemográficas relevantes de dicha población. Se realizó el análisis descriptivo de la población en condición de discapacidad, teniendo en cuenta la población con alteraciones permanentes según DANE 2005.
Análisis de los determinantes Sociales de la Salud:
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AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES
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SIGLAS ASIS: Análisis de la Situación de Salud
AVPP: Años de Vida Potencialmente Perdidos CAC: Cuenta de Alto Costo
CIE10: Clasificación Internacional de Enfermedades, versión 10 DANE: Departamento Administrativo Nacional de Estadística Dpto: Departamento
DSS: Determinantes Sociales de la Salud EDA: Enfermedad Diarreica Aguda ESI: Enfermedad Similar a la Influenza
ESAVI: Eventos Supuestamente Atribuidos a Inmunización ERC: Enfermedad Renal Crónica
ETA: Enfermedades Transmitidas por Alimentos ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual ETV: Enfermedades de Transmitidas por Vectores HTA: Hipertensión Arterial
IC95%: Intervalo de Confianza al 95% INS: Instituto Nacional de Salud IRA: Infección Respiratoria Aguda
IRAG: Infección Respiratoria Aguda Grave LI: Límite inferior
LS: Límite superior
MEF: Mujeres en edad fértil Mpio: Municipio
MSPS: Ministerio de Salud y Protección Social NBI: Necesidades Básicas Insatisfechas No: Número
ODM: Objetivos de Desarrollo del Milenio OMS: Organización Mundial de la Salud OPS. Organización Panamericana de Salud
RLCPD: Registro de Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad RIPS: Registro Individual de la Prestación de Servicios
RAP: Riesgo Atribuible Poblacional PIB: Producto Interno Bruto
SSPD: Superintendencia de Servicios Públicos Domiciliarios
SISBEN: Sistema de Identificación y Clasificación de Potenciales Beneficiarios para los Programas Sociales. SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud
SISPRO: Sistema Integral de Información de la Protección Social SIVIGILA: Sistema de Vigilancia en Salud Pública
TB: Tuberculosis
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1. CAPITULO I. CARACTERIZACIÓN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y DEMOGRÁFICO 1.1 Contexto territorial
1.1.1 Localización
El Municipio de Argelia Cauca se encuentra ubicado al suroccidente del Departamento del Cauca, limita al norte con El Tambo, al oriente con Patía y El Tambo, al occidente con Guapi, Timbiquí y el departamento de Nariño.
Su territorio tiene una superficie total de 674 Km2 de los cuales el 99,77% corresponde a la zona rural y el 0,23% a la zona urbana (Tabla 1). Su cabecera se ubica a una distancia de 175 Km de la capital del Departamento del Cauca unida por vía carreteable.
Tabla 1. Distribución por extensión territorial total y por área de residencia, Argelia Cauca, 2013
Municipio
Extensión urbana Extensión rural Extensión total
Extensión Porcentaje Extensión Porcentaje Extensión Porcentaje
Argelia Cauca 1.6 Km2 0.23% 672.4 Km2 99.77% 674 Km2 100%
Fuente: DANE
El municipio de Argelia está dividido en once corregimientos, y 83 veredas, como se muestra a continuación:
Argelia: Cabecera Municipal, El Plan, Zarzal, la Esmeralda, la Esperanza, la Floresta, la Cabaña, Puente
Tierra, la Laguna, el Paramillo, los Alpes, Altamira, Botafogo, Campo Bello, El Crucero, las Perlas, Miraflores, el Corazón, El Porvenir, La Cabaña, Mirolindo, La Ceiba, Villanueva, la Primavera.
El mango: Cabecera el Mango, Campo Alegre, Cristales Alto, Cristales Bajo, El Bujío, La Cumbre, La
Grecia, La Marqueza, La Mina.
El Diviso: Centro Poblado El Diviso, el Diamante, la Guinea, el Palmar y Lucitania.
El Naranjal: El Naranjal, Las Palmas, Las Pilas.
El Sinai: Centro Poblado El Sinaí, la Playa, Mundo Nuevo, el Cedro, el Encanto, Desiderio Zapata.
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Puerto Rico: Centro Poblado, El Guayabal, los Pinos, los Picos, Tambo Largo, Buena Vista.
Santa Clara: El Pinche, Las Vegas, Santa Clara.
El Plateado: Centro poblado El Plateado, Buena Vista, La Ceiba, La Leona, San Antonio Alto, San
Antonio Medio, Pambilal, Pepinal, Hueco Lindo.
La Emboscada: Centro Poblado, Llano Grande, San Antonio Bajo, Agua Clara, Angosturas, Bello
Horizonte, la Cristalina, el Difícil, San Francisco.
San Juan De La Guadua: Centro Poblado, Buenos Aires, , La Arboleda, Mesón Alto, Mesón Bajo, Nuevo
Horizonte, San Juan De Cucho, San Juan De La Florida, San Juan De La Guadua.
San Juan de La Florida (la montaña): Centro Poblado la Florida, Ángeles, Bolivia, Cañaveral, El Edén, El
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Mapa 1. División política administrativa y limites, Argelia Cauca, 2013
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1.1.2 Características físicas del territorio
El municipio de Argelia se localizada al suroccidente del departamento del Cauca, en el piedemonte izquierdo de la Codillera Occidental, cuyas vertientes se dirigen raudas hacia el Océano Pacífico. La cabecera municipal se encuentra a una altura de 1.250 metros sobre el nivel del mar a los 12º 12’ de latitud Norte y 77º 14’ de longitud al Oeste del MG.
Ambientalmente, el municipio de Argelia, se encuentra localizada en el Ecosistema Estratégico del Choco Biogeográfico, entre una cota máxima de 3.450 metros y una cota mínima de 800 metros, con climas que van de páramo a caliente y niveles de precipitación anuales superiores a 3.000 milímetros (EOT).
Argelia se encuentra constituido por una cadena montañosa, donde se destaca el conjunto orográfico de la cordillera Occidental, que ha iniciado el desprendimiento de la cordillera de los Andes, y la serranía de El Pinche que abarca otra parte del Municipio, y da como resultado una zona geomorfológica bastante accidentada.
La climatología en el municipio de Argelia se caracteriza por presentar cuatro tipos de climas: clima muy frío húmedo, clima frio húmedo, clima medio húmedo y clima cálido húmedo. El clima muy frio húmedo se encuentra principalmente en la cima de los cerros de California, Páramo, Paramillo, del Pinche, Pelado, Lora, Ramos, San Pedro y Plateado, cuyas alturas sobre el nivel del mar oscilan entre 4000 y 3000 metros. Las características principales corresponden a lugares ubicados en las partes altas de la cordillera, áreas de páramo y subparamo, con temperaturas entre los 6°C y 12°C, Presentan permanente nubosidad, lluvias frecuentes y abundantes y neblina constante. El clima frío húmedo se presenta en los lugares de limite en la carretera con el municipio de Balboa, Los Alpes, El Chirriadero, al igual que otros que se encuentran entre los 3000 y 1900 metros de altura. El clima medio húmedo se encuentra en zonas entre los 1000 y 2000 metros de altura con temperaturas que oscilan entre 18°C y 24°C. Finalmente, el clima cálido húmedo se encuentra en zonas ubicadas entre los 0 y 1000 metros de altura con temperaturas superiores a los 24°C.
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Zonas de riesgo del Municipio de Argelia por conflicto armado
Como se mencionó anteriormente, en el municipio hay presencia de cultivos de uso ilícito alrededor de los cuales convergen grupos armados ilegales y legales, los primeros grupos luchan por el control estratégico de la zona puesto que dichos cultivos son su principal fuente de financiación, mientras que los legales como la policía y el ejecito tratan de retomar y ejercer gobernabilidad sobre los territorios. Los constantes enfrentamientos armados entre estos grupos han generado un riesgo eminente para la población civil principalmente la que habita en el Corregimiento de El Mango y El Plateado. En estas comunidades, la fuerza pública está ubicada en los centros poblados y son objeto de atentados con cilindros bomba, motobombas y ráfagas de fusil que hasta el momento ya han dejado victimas mortales, lesionados y traumas psicológicos e la población
Riesgo por remoción de masa
Los procesos de remoción de masa se deben a la alta pluviosidad del territorio que en promedio es de 3000 mm al año lo cual sumado a las características del terreno como lo son la presencia de pendientes y laderas escarpadas con procesos de erosión en gran parte debido a prácticas culturales de agricultura hacen que constantemente se presenten deslizamientos. En las zonas de alto riesgo por remoción de masa se encuentran ubicadas algunas viviendas dispersas y carreteras terciarias que comunican entre corregimientos y con la cabecera urbana, vereda la primavera, El Diviso, El Mango, Centro poblado El Sinai, La Belleza, Vereda la Leona, Barrio las palmeras (cabecera municipal), El Chorriadero y las playas.
Riesgo por avenida torrencial
Las poblaciones con riesgo medio por de amenaza de inundación por estar ubicados a la rivera del ríos y quebradas son el corregimiento de El Mango (Quebrada la Cumbre) y el Barrio Comunitario (cabecera municipal).
Riesgo por aspersiones aéreas
Dado que en el territorio existen cultivos de uso ilícito principalmente en los corregimientos de El Sinaí, Puerto Rico, El Plateado y la Emboscada, la población está expuesta a que en cualquier momento el gobierno nacional autorice la erradicación de dichos cultivo mediante fumigación aérea lo cual como es ampliamente reconocido, afecta notablemente la salud de las personas y genera malformaciones en los fetos, además de contaminar fuentes hídricas y erradicar indiscriminadamente cultivos lícitos y de pan coger.
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Mapa 2. Relieve, hidrografía, zonas de riesgo, Argelia Cauca, 2013
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Mapa 3. Zonificación de Amenaza por avenida torrencial, Argelia Cauca, 2013
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1.1.3 Accesibilidad geográfica
Argelia cuenta con una malla vial de aproximadamente 210 km, que actualmente está en mal estado debido a que no se realiza mantenimientos periódicos a las vías sumado a los constantes lluvias en el territorio. Existe una sola vía de acceso vehicular sin pavimentar que comunica al municipio con la capital del Departamento y otros municipios vecinos. La mayor parte de las veredas no tienen vías de acceso vehicular, por lo que el traslado de la población hacia la cabecera municipal se hace a través de caminos de herradura a pie o en lomo de mula. A continuación se presenta la información de la malla vial del municipio:
Tabla 2. Malla vial del municipio de Argelia Cauca
Tramo Km
Popayán – Argelia 175
Balboa – Argelia 60
El Chorriadero – Argelia 20
Argelia – Las Palmas 29
Argelia – Plateado 34
El Plateado - La Emboscada 7,45
La Esperanza - Vereda Paramillo 5,54
La Floresta - Vereda Los Alpes 3,12
El Porvenir - San Francisco 5,42
Argelia - El Corazón 4,84
Botafogo - Campobello 5,16
La Mina La Belleza - La Libertad 5,39
El Mango - La Cumbre 2,11
Cruce-El Encanto 1,67
Tambolargo - Mundo Nuevo 2,69
La Leona-Santa - Clara 7,09
Crucero - La Laguna 2,20
El Mango - Cristales Alto 3,26
Crucero Argelia - El Zarzal 4,52
El Plateado-El Pinche 5
Argelia – El Paramo 26
Fuente: Plan de Desarrollo Municipal 2012-2015
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Tabla 3. Tiempo de traslado y tipo de transporte desde la cabecera municipal hasta las veredas, Argelia Cauca, 2013
Veredas
Tiempo de llegada desde la vereda más alejada a la cabecera municipal (en minutos).
Tipo de transporte desde la vereda más alejada a la cabecera municipal
El Plan 15 Carretera
Zarzal 20 Carretera
La Esmeralda 10 Carretera
la Esperanza 40 Carretera
la Floresta 30 Carretera
la Cabaña 40 Camino de herradura
Puente Tierra 30 Carretera
la Laguna 20 carretera 20 camino Carretera – camino de herradura
el Paramillo 60 Carretera
los Alpes 260 Camino de herradura
Altamira, 20 Carretera
Botafogo 10 Carretera
Campo Bello, 40 Camino de herradura
El Crucero, 60 Carretera
las Perlas, 15 Carretera
Miraflores 20 Carretera
el Corazón 10 Carretera
El Porvenir 40 Carretera
La Cabaña 50 Camino de herradura
Mirolindo 20 Carretera
La Ceiba 30 Carretera
Villanueva 15 Carretera
La Primavera 30 Carretera
El mango: Cabecera el Mango 40 Carretera
Campo Alegre 20 Carretera
Cristales Alto 90 Carretera
Cristales Bajo 60 Carretera
El Bujío 20 Carretera
La Cumbre 90 Carretera
La Grecia 160 Camino de herradura
La Marqueza 45 Carretera
La Mina 35 Carretera
El Diviso: Centro Poblado El
Diviso 40 Carretera
el Diamante 90 (60 carretera-30 camino de herradura) Carretera-camino de herradura
la Guinea 180 (60 carretera – 120 camino) Carretera – camino de herradura
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herradura)
Lucitania 190 (60 carretera – 130 camino) Carretera – camino de herradura
El Naranjal 120 Carretera – camino de herradura
Las Palmas 60 Carretera
Las Pilas 120 Carretera – camino de herradura
El Sinaí – Cabecera 60 Carretera
La Playa 45 Carretera
Mundo Nuevo 90 Carretera
El Cedro 110 Carretera
El Encanto 90 Carretera
Desiderio Zapata 120 Carretera
La Belleza: Centro Poblado 120 Carretera
La Libertad 150 Carretera
La Delgadita 160 Carretera
el Guayabal 180 Carretera
Puerto Rico: Centro Poblado 90 Carretera
Los Pinos 150 Carretera
Los Picos 160 Carretera
Tambo Largo 135 Carretera
Buena Vista 140 Carretera
El Pinche 180 Carretera
Las Vegas 150 Carretera
Santa Clara 120 Carretera
El Plateado: Centro poblado 120 Carretera
Buena Vista 130 Carretera
La Ceiba 150 Carretera
La Leona 110 Carretera
San Antonio Alto 420 (140 carretera – 280 camino) Carretera – camino de herradura
San Antonio Medio 360 (140 carretera – 120 camino) Carretera – camino de herradura
Pambilal 140 Carretera
Pepinal 150 Carretera
Hueco Lindo 130 Carretera
La Emboscada: Centro Poblado 210 Carretera
Llano Grande 160 Carretera
San Antonio Bajo 180 (140 carretera – 40 camino) Carretera – camino de herradura
Agua Clara 270 (210 carretera – 60 camino) Carretera – camino de herradura
Angosturas 300 (210 carretera – 90 camino) Carretera – camino de herradura
Bello Horizonte 180 Carretera
La Cristalina 240 (180 carretera-60 camino herradura) Carretera – camino de herradura
El Difícil 300 (180 carretera – 120 camino) Carretera – camino de herradura
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herredura) San Juan De La Guadua: Centro
Poblado 30 Carretera
Buenos Aires 240 Camino de herradura
La Arboleda 10 Carretera
Mesón Alto 30 Carretera
Mesón Bajo 20 Carretera
Nuevo Horizonte 30 Carretera
San Juan De Cucho 60 Carretera
San Juan De La Florida 40 Carretera
San Juan De La Florida (La Montaña: Centro Poblado la
Florida 120 carretera y 15 horas camino Carretera – camino de herradura
Ángeles 12 horas Camino de herradura
Bolivia 15 horas Camino de herradura
Cañaveral 11 horas Camino de herradura
El Edén 10 Camino de herradura
El Placer 11,5 horas Camino de herradura
Betania 12 horas Camino de herradura
El Limón 30 Carretera
El Bellezo 12 horas Camino de herradura
Fuente: Estimaciones propias
Los municipios vecinos de Argelia son Balboa, El Tambo, Patía, Guapi, Timbiquí, pero los más cercanos con los cuales está conectado mediante vía de acceso vehicular son Balboa y Patia, para llegar a las cabeceras de los otros municipios es necesario hacer grandes recorridos Argelia-Popayán-Tambo, Argelia-Buenaventura Valle-Timbiqui / Guapi.
Tabla 4. Tiempo de traslado, tipo de transporte, distancia en kilómetros desde el municipio hacia los municipios vecinos, 2013
Municipio Distancia en Kilómetros entre el municipio y su municipio vecino
Tipo de transporte entre el municipio y el municipio vecino*
Tiempo estimado del traslado entre el municipio al municipio vecino*
Horas Minutos
Balboa 43,3 Vehicular 1 20
Patía 71,5 Vehicular 2
Tambo 119,2 Vehicular 5
Fuente: Plan de Desarrollo Municipal 2012-2015 – DANE
25
desarrollo socioeconómico de las comunidades en la medida en que ha afectado el sector agropecuario que es el principal sector jalonador de la economía argeliana pues se dificulta el transporte de productos e insumos agrícolas. Además, limita, el acceso a los servicios de salud, puesto que hay comunidades que se encuentran a más de 1 día de camino y por lo general, no asisten regularmente al punto de atención ubicado en la cabecera municipal, esto es preocupante si se tiene en cuenta que en las comunidades hay presencia de menores de edad, embarazadas, adultos mayores y discapacitados.
Mapa 4. Vías de comunicación Argelia Cauca, 2013
26
1.2 Contexto demográfico Población total
La población total de Argelia Cauca, para el año 2005 era de 24.538 habitantes mientras que para el año 2013 la población es de 26.221 habitantes, lo cual indica que el municipio de Argelia presentó una tasa de crecimiento anual de aproximadamente 0.76% durante el periodo 2005-2013 (Tabla 4). Una de las características principales de la población del municipio es su flotabilidad la cual está directamente relacionada con existencia de cultivos de uso ilícito como lo es la coca, lo que hace que muchas personas ingresen al municipio en temporadas de cosecha o de auge y abandonen el municipio cuando se presentan eventos de fumigación por parte del Estado o cuando los precios de este cultivo baja, relacionado con dicho cultivo también surgen los desplazamientos forzados como consecuencia de la disputa del territorio por grupos armados al margen de la ley y del Estado.
Tabla 5. Población total, Argelia Cauca. 2005-2013
Proyecciones de población 2005-2013 total por sexo y grupos de edad (00-menores de un (1) año hasta 80 años y mas) Argelia Cauca
Año 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total 24.538 24.695 24.881 25.076 25.289 25.507 25.733 25.983 26.221
Hombres 12.383 12.430 12.5050 12.584 12.680 12.776 12.869 12.966 13.056
Mujeres 12.155 12.265 12376 12.492 12.609 12.731 12.864 13.017 13.165
Fuente: DANE
Densidad poblacional por kilómetro cuadrado
Para el año 2005 la densidad poblacional del municipio por kilómetro cuadrado era de aproximadamente 36 personas mientras que para el año 2013 su densidad poblacional por kilómetro cuadrado fue de aproximadamente 39 personas. Aunque se ha presentado un incremento de 6.8% en la densidad poblacional del municipio por kilómetro cuadrado, aún se conserva la baja densidad población característica de zonas donde hay predominio de población campesina con un tipo de unidades de viviendas rural dispersa.
Población por área de residencia urbano/rural
27
Tabla 6 . Población por área de residencia, Argelia Cauca. Año 2013
Municipio Población cabecera
municipal Población resto Población total urbanización Grado de
Población Porcentaje Población Porcentaje
Argelia 3802 14,5% 22419 86% 26.221 14,5%
Fuente: DANE
Grado de urbanización
El Grado de urbanización en el municipio de Argelia para los años 2005, 2013 y 2020 fue de 12.9%, 14,5% y 15,2% respectivamente, lo cual indica que solo una pequeña parte de la población total del municipio vive en el área urbana dificultando de esta manera el acceso a los servicios públicos y la implementación de políticas públicas de gran impacto para el total de la población debido a la dispersión de la población en el territorio argeliano.
Número de viviendas
En el municipio de Argelia (Cauca) existen alrededor de 5600 unidades de vivienda, de las cuales aproximadamente el 11,6% (649 viviendas) están ubicadas en la cabecera municipal y el 88,4% (4951 viviendas) viviendas se ubican en el resto del municipio. A nivel de cabecera y centros poblados las viviendas generalmente, están fabricadas en materiales como cemento, ladrillo, pisos en cemento, techo en plancha, zinc o eternit con acceso a electricidad, alcantarillado y a fuentes de agua no tratadas a excepción de la cabecera municipal, en las zonas rurales dispersas predominan las casas fabricadas en tabla, techos en zinc, pisos en tierra, en su mayor parte con acceso a electricidad y se proveen de agua no potable de nacimientos de agua cercanos a sus viviendas.
Número de hogares
Los hogares en el municipio de Argelia Cauca suman 6506 para el año 2013 según SISBEN municipal lo que indica que por hogar hay en promedio aproximadamente 4 personas. Para el 2005, el DANE asumió que el 100% de los hogares presentaban Necesidades Básicas Insatisfechas justificando que la información era insuficiente para calcular el indicador.
La mayor parte de los hogares están dispersos en la zona rural del municipio, se dedican a la agricultura (café, caña, cacao, plátano) pero su mayor fuente de ingresos está relacionada con la siembra y/o recolección de la mata de coca.
1.2.1 Estructura demográfica
28
altas tasas de natalidad, y una disminución rápida de la población a medida que se acerca a la cima piramidal, en parte debido a la mortalidad en la población de adultos mayores (mayores de 60 años) y baja esperanza de vida. La base de dicha pirámide presenta un estrechamiento continuo para los años 2013 y 2020 en menores de 15 años y un incremento en los grupos de edad superiores comparado con la estructura presentada en 2005. Con respecto a la población adulta mayor se puede ver que incrementa levemente para los años 2013 y 2014 lo que evidencia que en dicho periodo se presentó un descenso en la mortalidad que se puede explicar por una mejora de la calidad de vida representada en mayor cobertura de salud y acceso a servicios públicos básicos y programas sociales implementados en el municipio. (Figura 1).
Figura 1.Pirámide poblacional, Argelia Cauca, 2005, 2013, 2020
Fuente: DANE Población por grupo de edad
En el año 2005 el 45.3% de la población se encuentra en un rango de edad entre 0 y 18 años (primera infancia, infancia y adolescencia), el 46.6% de la población en un rango de edad entre 19 y 59 años (juventud y adultez) y tan solo el 8.1% de la población tiene 60 años o más (adulto mayor). Para el año 2013 el 39.7% de la población tiene entre 0 y 18 años (primera infancia, infancia y adolescencia), el 50.4% de la población tiene entre 19 y 59 años (juventud y adultez) y tan solo el 9.9% de la población tienen 60 años o más (adulto mayor). Para el año 2020 se proyecta que el 35.2% de la población tenga entre 0 y 18 años (primera infancia,
29
infancia y adolescencia), el 52.7% de la población tenga entre 19 y 59 años (juventud y adultez) y tan solo el 12.1% de la población tenga 60 años o más (persona mayor). (Tabla 7)
En términos generales se observa una disminución de la población de 0 a 18 años de edad en los años 2013 y la proyección a 2020 en relación al año 2005 en 5.6% y 10.1% respectivamente. Entre tanto, la población de 19 a 59 años de edad presenta un incremento para los años 2013 y proyección 2020 en relación al año 2005 en un 3.8% y 6.1% respectivamente. Este mismo comportamiento pero en menor proporción lo sigue la población mayor de 60 años de edad que para los años 2013 y proyección 2020 sufre un incremento 1.8% y 4% respectivamente en relación al año 2005. Este comportamiento poblacional por grupos etarios puede obedecer a una disminución en las tasas de natalidad, el envejecimiento de la población entre 0 y 18 años y la disminución de la mortalidad en las personas mayores de 60 años.
Tabla 7. Proporción de la población por ciclo vital, Argelia Cauca, 2005, 2013 y 2020.
Ciclo vital
2005 2013 2020
Número
absoluto Frecuencia relativa absoluto Número Frecuencia relativa absoluto Número Frecuencia relativa
Primera infancia (0 a 5 años) 3599 14,7 3351 12,8 3470 12,5 Infancia (6 a 11 años) 3697 15,1 3228 12,3 2994 10,7 Adolescencia (12 a 18 años) 3804 15,5 3835 14,6 3354 12,0 Juventud (19 a 26 años) 3296 13,4 3824 14,6 3952 14,2 Adultez ( 27 a 59 años) 8150 33,2 9387 35,8 10717 38,5 Persona mayor (60 años y más) 1992 8,1 2596 9,9 3380 12,1 Total 24538 100 26221 100 27867 100 Fuente: DANE
Cambio en la proporción de la población por grupo etarios Cauca Argelia Años 2005, 2013 y 2020
30
Figura 2.Cambio en la proporción de la población por grupo etarios, Argelia Cauca 2005, 2013 y 2020
Fuente: DANE
Población por sexo y grupo de edad, Argelia Cauca 2013
31
Figura 3.Población por sexo y grupo de edad, Argelia Cauca, 2013
Fuente: DANE
Otros indicadores demográficos
Razón hombre/mujer:
En el Municipio de Argelia, la relación hombre/mujer para el periodo 2005-2011, presenta una tendencia decreciente puesto que para el año 2005, por cada 102 hombres habían 100 mujeres, para el año 2013, por cada 99 hombres hay 100 mujeres, mientras que para el año 2020 por cada 96 hombres habrán 100 mujeres, es decir, la población de hombres ha disminuido en relaciona con la población de mujeres.
Razón de niños/mujer:
32
índice de infancia:
En el municipio de Argelia Cauca, la proporción de población menor de 15 años para los años 2005, 2013 y la proyectada a 2020 tiende a disminuir pasando de 37 menores de 15 años por cada 100 habitantes en 2005, 31 menores de 15 años por cada 100 habitantes en 2013 a 28 menores de 15 años por cada 100 habitantes proyectado a 2020, lo cual justifica el estrechamiento de la base de la pirámide demográfica en este rango de edad a través de estos años. Sin embargo, es el rango de población que mayor participación tiene en el total de la población.
índice de juventud:
En el Municipio, el segundo grupo poblacional en orden de participación del total de población es la joven que ha mantenido una tendencia estable para los años 2005, 2013 y proyección 2020, para el 2005 con un índice de juventud de 26, lo que quiere decir que por cada 100 personas en el municipio de Argelia hay 26 personas en el rango de edad de 15 a 29 años.
índice de vejez:
En el municipio de Argelia, para los años 2005, 2013 y proyección 2020 la población mayor de 65 años tiene una baja participación en el total de la población, para el 2005, habían 6 personas mayores de 65 años por cada 100 habitantes, en 2013, 7 personas por casa 100 habitantes y en 2020, 8 personas por cada 100 habitantes.
índice de envejecimiento:
En el municipio de Argelia, la proporción de la población mayor de 65 años para los años 2005, 2013 y proyectado 2020 con respecto a la población menor de 15 años se ha incrementado pasando de 16 personas mayores de 65 años por cada 100 habitantes en 2005, 22 personas el año 2013 a 29 personas para el año 2020.
índice demográfico de dependencia:
El índice de dependencia demográfica para los años 2005, 2013 y proyectado 2020 presenta una disminución, en el 2005 de cada 100 personas entre 15 y 64 años dependían 75 personas menores de 15 años o mayores de 65 años, para el año 2013 el número de dependientes es de 65 y proyectado 2020 es de 57.
Índice dependencia infantil:
33
por cada 100 personas entre 15 y 64 años en 2005, 51 menores de 15 años en 2013 a 48 menores de 15 años en 2020. Esto indica que el grado de dependencia infantil tiene una tendencia decreciente.
Índice de dependencia de mayores:
En el municipio de Argelia, la relación entre la población mayor de 65 años y la población entre 15 y 64 años para los años 2005, 2013 y proyección 2020 ha presentado una tendencia creciente, pasando de 10 personas mayores de 65 años por cada 100 personas entre 15 y 64 años en 2005, 11 personas en 2013 y 13 personas en 2020.
Índice de friz:
La población del municipio de Argelia es una población joven aunque tiende a decrecer su proporción en comparación con la población adulta puesto que en el año 2005 habían 208 personas entre 0 y 19 años por cada 100 habitantes en edades entre 30 y 49 años, para el 2013 hay 181 personas y para el 2020 se espera que hayan 156 personas.
Tabla 8 . Otros indicadores de estructura demográfica, Argelia Cauca, 2005, 2013, 2020.
Índice Demográfico Año
2005 2013 2020 Población total 24.538 26.221 27.867 Población Masculina 12.383 13.056 13.682 Población femenina 12.155 13.165 14.185 Relación hombre/mujer 101,88 99,17 96 Razón niño/mujer 51 43 42 Índice de infancia 37 31 28 Índice de juventud 26 27 26 Índice de vejez 6 7 8 Índice de envejecimiento 16 22 29
Índice demográfico de dependencia 75,08 61,85 57,49
Índice de dependencia infantil 64,82 50,66 47,73
Índice de dependencia mayores 10,26 11,19 12,98
Índice de Friz 208,21 181,46 156,19
34
1.2.2 Dinámica demográfica
Tasa Bruta de Natalidad:
En el municipio de Argelia, la tasa bruta de natalidad (TBN) ha presentado una tendencia levemente decreciente para el periodo 2005-2011, pasando de 17 nacimientos por cada 1000 habitantes en 2005 a 15 nacimientos por cada 1000 habitantes en el año 2009.
Tasa Bruta de Mortalidad:
En el municipio de Argelia, la tasa bruta de mortalidad para el periodo 2005-2011 presenta una tendencia creciente por cada 1000 habitantes mueren aproximadamente 2 personas en 2005 y 3 en 2011. La tendencia creciente de las tasas brutas de mortalidad conlleva a que se deben priorizar programas de salud con cobertura en todo el municipio como lo es el régimen subsidiado, programas de nutrición, estrategia de APS y Plan de Intervenciones Colectivas. (Figura 4).
Figura 4.Comparación entre las Tasas Brutas de Natalidad y Mortalidad, Argelia Cauca. 2005 a 2011
Fuente: DANE
Otros indicadores de la dinámica de la población
Tasas Específicas de Fecundidad en mujeres entre 10 y 14 años: En el municipio de Argelia, en el año
2011 se presentaron 5 nacidos vivos por cada 1000 mujeres entre 10 y 14 años de edad.
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
35
Tasas Específicas de Fecundidad en mujeres entre 15 y 19 años: En el municipio de Argelia, para el
año 2011 se presentaron 43 nacidos vivos por cada 1000 mujeres entre 15 y 19 años de edad. Tabla 9 .Otros indicadores de la dinámica de la población de Argelia Cauca, 2011
Indicador Valor
Tasas Específicas de Fecundidad en mujeres entre 10 y 14 años* 5,02
Tasas Específicas de Fecundidad en mujeres entre 15 y 19 años* 42,58
Fuente: DANE
1.2.3 Movilidad forzada
Como se ha mencionado anteriormente, en el Municipio de Argelia hay presencia de cultivos de uso ilícito, lo cual ha influido en la concentración del conflicto armado en el territorio, los grupos armados ilegales luchan por el control del territorio y asegurar el negocio de la coca y las fuerzas armadas del Estado por reestablecer la gobernabilidad y legitimidad. En estos procesos de confrontación armada muchos habitantes del municipio se han visto afectados física y psicológicamente, han sido desterrados de sus fincas y violados su derechos obligándolos a salir de sus lugares de residencia y del municipio, principalmente a la ciudad de Popayán Cauca.
La población víctima de desplazamiento forzado en el municipio de Argelia Cauca en el periodo de junio de 2011 a agosto de 2013 es de 1521 personas de las cuales el 51,6% son hombres y el 48,4% son mujeres. El 28,5 % de la población víctima del desplazamiento forzado es menor de 14 años, el 27% se encuentra en un rango de 15 a 29 años, el 39,8% se encuentra en un rango entre 30 y 64 años y el restante 4,7% corresponde a personas mayores de 65 años.
Tabla 10. Población victimizada de desplazamiento por grupo de edad, sexo, Argelia cauca, junio10 del 2011 a Agosto 31 del 2013
Grupo de edad No. Mujeres victimizadas
de desplazamiento victimizados de No. Hombres
36
45 a 49 años 37 30 50 a 54 años 29 23 55 a 59 años 127 130 60 a 64 años 12 8 65 a 69 años 9 14 70 a 74 años 9 6 75 a 79 años 5 5 80 años o más 3 7Fuente: Registro Único de Víctimas con fecha de corte agosto 31/13, Bodega de Datos de SISPRO
Conclusiones
A nivel geográfico cabe resaltar que el municipio de Argelia (Cauca) se caracteriza por presentar un relieve geográfico bastante accidentado, la cual dificulta el mantenimiento de sus vías de comunicación y en este sentido el acceso a los servicios públicos por parte de la población, así como también constituye un limitante al desarrollo económico de la zona.
A nivel demográfico se encuentra que para el año 2013 el 86% de la población total del municipio Argelia vive en el área rural, mientras que solo el restante 14% vive en la cabecera municipal. Esto es importante toda vez que implica un diseño cuidadoso de políticas públicas que garantice la correcta focalización de población objetivo de acuerdo a su grado de dispersión.
La estructura piramidal para el municipio de Argelia para los años analizados es progresiva lo cual es un indicador de una destacada importancia de la población joven (menores de 15 años), con una base ancha por las altas tasas de natalidad, y una disminución rápida de la población a medida que nos acercamos a la cima piramidal, posiblemente a causa de altas tasas de mortalidad en la población de mayores de 65 años y baja esperanza de vida.
La disminución en el índice de friz de los años 2013 y 2020 con respecto al 2005 nos indica un periodo de transición en el corto plazo de una población joven a una población madura, de hecho, para el año 2020 la población estudiada se considera como población madura.
Una potencialidad importante en el municipio de Argelia se encuentra en su fuerza de trabajo pues el índice de dependencia disminuye para los años 2013 y 2020 con respecto al 2005, lo cual implica que la población inactiva va a disminuir con respecto a la población económicamente activa, presionando la creación de nuevas fuentes de empleo y el fortalecimiento del sistema educativo.
37
2. CAPÍTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS DETERMINANTES
En el presente capitulo, se analizara la mortalidad por las grandes causas, especifica por subgrupo y materno – infantil y de la niñez; así como la morbilidad atendida y los determinantes de salud intermediarios y estructurales. En el análisis se incorpora variables como el género, nivel educativo, área de residencia, afiliación, desplazamiento forzado y condición de discapacidad.
2.1 Análisis de la mortalidad
2.1.1 Mortalidad general por grandes causas
Ajuste de tasas por edad
En el periodo 2005-2011, en el Municipio de Argelia, la principal gran causa de mortalidad son las causas externas, las cuales muestran una tasa de mortalidad ajustada por edad oscilante, pasando 136,9 en 2005 a 177,4 en 2011 por cada 100000 habitantes, alcanzando su máximo valor en 2009 con una tasa de 257,7. Le siguen en orden de importancia las demás causas que tienen un comportamiento oscilante pasando de una tasa de 36,7 en 2005 a una tasa de 43,5 en 2011 por casa 100000 habitantes. Por último, dentro de las causas más representativas de mortalidad se encuentran las enfermedades del sistema circulatorio donde la tasa de mortalidad ajustada por edad presenta una tendencia oscilante pasando de 28,1 en 2005 a 66,3 en 2011(figura 5).
Figura 5.Tasa de mortalidad ajustada por edad Municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011
38
En el periodo 2005-2011 la primera causa de mortalidad en los hombres en el Municipio de Argelia son las causas externas cuya tasa de mortalidad ajustada por la edad presentó un comportamiento creciente pasando de 231,7 en 2005 a 334,7 en el año 2011. Seguida en orden de importancia de las demás causas con una tasa de mortalidad ajustada por la edad que presenta una tendencia oscilante pasando de 40,8 en 2005 a 44,4 en 2011. En tercer lugar se encuentran las enfermedades del sistema circulatorio con una tasa de mortalidad ajustada por la edad que presenta una tendencia oscilante para el periodo analizado la cual se duplica al pasar de 56,9 en 2005 a 121,3 en 2011. (Figura 6).
Figura 6.Tasa de mortalidad ajustada por edad hombres, Argelia Cauca, 2005 – 2011
Fuente: DANE
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Figura 7. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres, Argelia Cauca, 2005 – 2011
Fuente: DANE
En conclusión, tanto para hombres como para mujeres, en el periodo 2005 – 2011, la primera causa de muertes corresponde a las causas externas principalmente por homicidios debido a la confrontación armada que vive el municipio, presencia de cultivos de uso ilícito y alto grado de consumo de alcohol, presentándose mayor número de muertes en los hombres jóvenes y adultos. La segundo causa de muerte para los hombres en el periodo analizado son las enfermedades del sistema circulatorio y para las mujeres son las demás causas.
Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP
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Figura 8.Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011
Fuente: DANE
Para el periodo 2005-2011, el mayor número de AVPP para hombres (75,9% de total de AVPP) lo aportaron las causas externas, seguido de las demás causas y las afecciones del periodo perinatal. (Figura 9).
Figura 9.Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en hombres, Argelia Cauca, 2005 – 2011
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Para el periodo 2005-2011, el mayor número de AVPP para mujeres lo aportaron las causas externas, seguidas de las demás causas y las afecciones del periodo perinatal. (Figura 10)
Figura 10. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres, Argelia Cauca, 2005 – 2011
Fuente: DANE
En conclusión, en el periodo 2005-2011, tanto en hombres como para mujeres la causa que aporto más años de vida potencialmente perdidos fueron las causas externas, seguida de las demás causas y afecciones del periodo perinatal.
Tasas ajustadas de los años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP
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Figura 11. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 general, Argelia Cauca, 2005 – 2011
Fuente: DANE
Tasa de AVPP ajustada por edad en hombres
Para el periodo 2005 – 2011, en los hombres, las causas externas presentan las mayores tasas de AVPP, con una tendencia oscilante para el periodo colocar valores, seguido de las demás causas cuyas tasas de AVPP presentan una tendencia oscilante.
Figura 12. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustada en hombres, Argelia Cauca, 2005 – 2011
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Tasa de AVPP ajustada por edad en las mujeres
Para el periodo 2005 – 2011, las causas externas presentan las mayores tasas de AVPP en mujeres, con una tendencia oscilante para el periodo (colocar valores), seguido de las demás causas con una tendencia similar.
Figura 13. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en las mujeres, Argelia Cauca, 2005 – 2011
Fuente: DANE
2.1.2 Mortalidad especifica por subgrupo
Tasas ajustadas por la edad
Enfermedades transmisibles
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Figura 14.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en hombres, Argelia Cauca, 2005 – 2011
Fuente: DANE
Para las mujeres, las infecciones respiratorias agudas presentan tasas de mortalidad ajustada por la edad con comportamiento oscilante para el periodo analizado con valores diferentes de cero en los años 2006, 2008 y 2011 (valores). (Figura 15)
Figura 15.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en mujeres, Argelia Cauca, 2005 – 2011
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NeoplasiasDentro del grupo de las neoplasias, para hombres se destaca las muertes relacionadas por tumor maligno del estómago con tasas de mortalidad ajustadas por edad de 12,3 en 2009 y 31,5 en el año 2010 por cada 100.000 habitantes, seguido de tumor maligno de tejido linfático, de otros órganos hematopoyéticos y de tejidos afines con tasas de mortalidad ajustadas por edad de 6,3 en 2007, 12,6 en 2008 y 19,9 en 2010. (Figura 16)
Figura 16.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en hombres, Argelia Cauca, 2005 – 2011
Fuente: DANE
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Figura 17.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en mujeres, Argelia Cauca, 2005 – 2011
Fuente: DANE Enfermedades del sistema circulatorio
Dentro de las enfermedades del sistema circulatorio en hombres, las tasas de mortalidad ajustadas relacionadas con enfermedades isquémicas del corazón son las más representativas y presentan una tendencia creciente pasando de 51,3 en 2005 alcanzando una tasa máxima de 70,2 en el año 2011. También son significativas las tasas de mortalidad ajustadas por enfermedades cerebrovasculares, tasas que presentan una tendencia creciente pasando de 0 en el año 2006 a 30,1 en el año 2011 (Figura 18).
Figura 18.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en hombres del Municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011
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Para las mujeres, dentro del grupo de enfermedades del sistema circulatorio, las tasas de mortalidad ajustada correspondientes a las enfermedades cerebrovasculares son las más representativas y presentan decrecimiento en el periodo 2007 – 2009 pasando de 22,2 en 2007 a 8,7 en 2009 y para los años 2010 y 2011 cero. En orden de importancia siguen la insuficiencia cardiaca con tasas de 11,8 en 2007, 11,2 en 2008 y 9,2 en 2011. (Figura 19).
Figura 19.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en mujeres del municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011
Fuente: DANE
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal
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obstétricas y traumatismo del nacimiento presentando una tendencia creciente para el periodo 2005 (5,9) y 2008 (6,3) para el periodo 2009-2011 la tasa de mortalidad ajustada por la edad es de cero. (Figura 20).
Figura 20. Tasa de mortalidad ajustada por edad para ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal en hombres del Municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011
Fuente: DANE
Para las mujeres, las tasas de mayor relevancia también corresponden a trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal cuya tasa máxima es de 12,9 alcanzada en el año 2011. (Figura 21).
Figura 21. Tasa de mortalidad ajustada por edad para ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal en mujeres del municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011
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Causas externas
En el grupo de causas externas para hombres, las tasas de mortalidad ajustada por la edad correspondientes agresiones (homicidios) adquieren el primer lugar de importancia, dichas tasas presentan una tendencia creciente en el periodo 2005 – 2011 pasando de 133,2 en el año 2005 a 292 en el año 2011. En segundo lugar se encuentran causas de muerte por lesiones autoinflingidas intencionalmente (suicidios) cuyas tasas de mortalidad ajustadas por edad presentan una tendencia oscilante para el periodo analizado pasando de 33,8 en 2005 a 16,2 en 2012. (Figura 22)
Figura 22.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en hombres del Municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011
Fuente: DANE
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Figura 23.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en mujeres del municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011
Fuente: DANE
Demás Causas
En el periodo 2005-2011 para hombres, la primera causa de muertes en el grupo de demás causas fueron las enfermedades del sistema urinario donde las tasas de mortalidad ajustadas por la edad presentan un comportamiento oscilante y pasan de 14,1 en 2005 a 8, 9 en 2011, presentando la mayor tasa en el año 2009 de 39,2. En segundo lugar se encuentran el resto de enfermedades que presentan tasas de mortalidad ajustadas con un comportamiento oscilante en el periodo 2005-2011 pasando de 5,9 en 2005 a 9,7 en 2011 y la tasa máxima alcanzada se presentó en el año 2010 con 20,7. (Figura 24)
0 10 20 30 40 50 60 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Tas as a ju st adas po r 10 0. 00 0 habit ant es Año de defunción
Accidentes de transporte terrestre Los demás accidentes de transporte y los no especificados
Caídas
Accidentes por disparo de arma de fuego
Ahogamiento y sumersión accidentales
Accidentes que obstruyen la respiración
Exposición a la corriente eléctrica Exposición al humo, fuego y llamas Envenenamiento accidental por, y exposición a sustancias nocivas Los demás accidentes Lesiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios) Agresiones (homicidios) Eventos de intención no determinada
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Figura 24.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las demás enfermedades en hombres del Municipio de Argelia Cauca, 2005 – 2011
Fuente: DANE
En el periodo 2005-2011 para mujeres, la primera causa de muerte en el grupo de demás causas fueron las enfermedades del sistema urinario que presentaron tasas de 17,7, 35,5, 19,4 y 9,5 por cada 100.000 mujeres para los años 2005 a 2008 respectivamente. Para el año 20011 del periodo analizado adquiere gran importancia las muertes por diabetes mellitus que alcanza una tasa de mortalidad ajustada por la edad de 27,7 por cada 100.000 mujeres. (Figura 25)
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Tasas aju st ad as po r 100.000 hab itan tes Año de defunción Diabetes mellitus
Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales
Trastornos mentales y del comportamiento
Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis
Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores
Resto de enfermedades del sistema respiratorio
Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción intestinal Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado
Resto de enfermedades del sistema digestivo
