Modelo de adopción de precauciones para la prevención de infecciones de transmisión sexual en adolescentes

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(1)Modelo de adopción de precauciones para la prevención de infecciones de transmisión sexual en adolescentes. Salud y sociedad. Autores Luisa Fernanda Galeano Esposito 432261 María Camila Plaza Guzmán 429827. Director de investigación / Asesor Liliana Bernal vargas Martha Erika Pinto Diaz Juana Velasco. Facultad de psicología Universidad cooperativa de Colombia. 2019.

(2) Tabla de Contenidos Introducción ………………………………………………………………………………1 Planteamiento del problema……………………………………………………………….3 Justificación el proyecto……….…………………………………………………………..6 Objetivos…………………………………………………………………………………..8 Marco de referencia……………………………………………………………………….9 Metodología……………………………………………………………………………….22 Consideraciones éticas…………………………………………………………….24 Referencias…………………………………………………………………………………27.

(3) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 1. Introducción. Se plantea como propuesta de intervención para ser desarrollada en los colegios públicos de la ciudad de Villavicencio la prevención de infecciones de transmisión sexual en adolescentes desde el modelo de adopción de precauciones de Weinstein. Planteada de tipo cualitativa ya que se busca medir el conocimiento y nivel de prevención que tienen los adolescentes ante las infecciones de transmisión sexual; esto enfocándolo bajo el modelo de adopción de precauciones de Weinstein el cual busca por medio de su desarrollo determinar en cual de las siete etapas que plantea como generación de conocimiento y cambios se encuentra determinado grupo de individuos.. Se trabajara con población adolescente, tomando como muestra poblacional a aquellos que estén en edades comprendidas entre los 11 y 18 años de edad; se realizara la recolección de datos por medio de encuestas en las cuales se evalúa el nivel de conocimiento y prevención que tiene los adolescente ante las infecciones de transmisión sexual (ITS), así mismo se debe tener en cuenta que dichas encuestas serán llevadas a cabo en cada una de las etapas que plantea el modelo de adopción de precauciones de Weinstein para así poder medir cada una de ellas y no generar sesgos en el proceso de intervención.. Así mismo con el fin de generar mayor impacto en los individuos tomados como muestra poblacional se realizara por medio de la técnica del humor del enfoque cognitivo conductual un espacio de Stand Up Comedy en el cual se abarcara todo lo referente a las infecciones de transmisión sexual, causas, consecuencias, formas de prevención, etc., esto.

(4) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 2. teniendo en cuenta que se ha evidenciado que los procesos que se realizan con el apoyo de este tipo de técnicas tienen mejores resultados ya que impactan más en la población objeto.. Se estima que actualmente las infecciones de transmisión sexual son consideradas una problemática de salud publica a nivel mundial, teniendo alta prevalencia en los países menos desarrollados como es el caso de latino América. Así mismo de acuerdo con el ministerio de salud (2017) la población adolescente tiene mayor prevalencia de adquirir cualquier tipo de infección de transmisión sexual ya que estos tienden a tener mas desconocimiento y menos cuidados ante el desarrollo de su vida sexual y reproductiva, considerados una población de mayor riesgo y con menor interés de dar el manejo correspondiente a dichas problemáticas. Las ITS constituyen un grupo heterogéneo de infecciones transmisibles a través de relaciones sexuales, con y sin penetración sexual, por lo que generalmente se conoce la fuente de infección.. Según el Ministerio de Salud (2017) las infecciones de transmisión sexual se clasifican en curables e incurables. Dentro de las primeras se encuentran las llamadas clásicas, tales son: la sífilis, la gonorrea, el chancro blando, el linfogranuloma venéreo, el granuloma inguinal, la uretritis no gonocócica, trichomoniasis, escabiosis, pediculosis pubis, candidiasis, parasitismo intestinal, las dermatomicosis y la vaginosis bacteriana. Dentro de las ITS Incurables se encuentran: VIH/Sida, herpes genital, verrugas genitales (condilomas acuminados), hepatitis B. De esta misma forma la OPS (1999) propone que las infecciones de transmisión sexual se consideran como una de las principales causas de enfermedad aguda, infertilidad, discapacidad a largo plazo y muerte en el mundo. Palabras clave: infecciones de transmisión sexual, adolescentes, adopción de precauciones..

(5) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 3. Planteamiento del problema. Teniendo en cuenta los datos proporcionados por Álvarez, De la torre y Domínguez (2014) cada año se presentan en todo el mundo alrededor 340 millones de casos de infecciones de transmisión sexual curables, que incluyen solo aquellas infecciones bacterianas, fúngicas y parasitarias las cuales suelen estar sometidas y ser susceptibles de tratamientos efectivos para su cura; y alrededor de 180 millones de casos reportados de infecciones de transmisión sexual incurables. Solamente para Latinoamérica y el caribe se estoma que hay 35 a 40 millones de casos de ITS con mas de cien mil infecciones promedio por día. Existe una mayor incidencia de estas infecciones entre los jóvenes de 15 a 30 años, siendo el grupo de 15 a 17 años los más vulnerables y siendo numerosas las causas que se atribuyen a esta tendencia, como la insuficiente información que tienen los jóvenes sobre estas, que por temor, ignorancia, timidez o inexperiencia no solicitan información o tratamiento, de manera que desde el primer contacto se exponen a contraer cualquiera de ellas.. Al año 2011 de acuerdo con el reporte presentado por la Organización Panamericana de Salud se calcula que la incidencia mundial de las infecciones de transmisión sexual es de 498 millones de casos curables, esto considerado como un altos riesgo mundial ya que esto aumenta los costos en salud para cada uno de los países ya que esto implica que se hagan mayores gastos en salud publica en prevención y manejo de estas. Las consecuencias de la infección varían entre las diferentes poblaciones debido a que los factores biológicos, sociales, conductuales, económicos y programáticos influyen en las reacciones psicosociales y en los resultados fisiológicos de las ITS..

(6) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 4. Los reportes hechos en Colombia sobre los casos de infecciones de transmisión sexual Gaitán (2017) menciona que los primeros casos que se describen en el país fueron reportados en 1983, su alta diseminación y mortalidad llevo a que los recursos en el país se centraran en la vigilancia y el tratamiento de estas infecciones. Por otra parte, con la promulgación de la Ley 100 de 1993, se cambió el Sistema Nacional de Salud por un Sistema de Seguridad Social en Salud; a partir de esto, el Ministerio delegó las acciones de promoción y prevención en las aseguradoras, a las que se adscribieron los usuarios ya fueran del régimen contributivo de los trabajadores o aquellas subsidiadas por el Estado.. Así mismo de acuerdo con la evaluación de la situación epidemiológica de las infecciones de transmisión sexual en Colombia de acuerdo con Ministerio de Salud (S.F) se encontró que en el año 2009 se reportaron 9.639 casos en adolescentes de edades entre 10 y 18 años, al año 2010 se reportaron 8.467 casos y en el año 2011 se reportaron 13.111 casos, teniendo en cuenta estas cifras se encontró que la población adolescente hasta el reporte presentado al año 2011 son una población con alto riesgo de adquisición de infecciones de transmisión sexual. Encontrando que los reportes de los tres años tienen como punto en común que hay mayor reporte de casos en mujeres que en hombres.. De acuerdo con el reporte dado por el Ministerio de Salud (2007) por medio de la encuesta nacional de salud al año 2007 en el departamento del Meta se encontró que, en la consulta referente a las infecciones de transmisión sexual, el 100% de los usuarios atendidos en consulta externa por infecciones de transmisión sexual contaban con remisión de exámenes de laboratorio y de este el 70% contaba con signos y síntomas positivos a la.

(7) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 5. adquisición de una de estas, así mismo esto permite evidenciar la alta prevalencia de adquisición de infecciones de transmisión sexual en el departamento del Meta.. Lo que nos permite por medio de la situación presentada y los posibles resultados que se espera obtener plantear la siguiente pregunta problema: ¿Como el modelo de adopción de precauciones previene la adopción de una infección de transmisión sexual en adolescentes?.

(8) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 6. Justificación. Se realiza esta propuesta de intervención con el fin de brindar a los estudiantes de los colegios públicos de la ciudad de Villavicencio las herramientas y el conocimiento oportuno para darle un buen desarrollo y manejo a la información sobre infecciones de transmisión sexual, formas de adquirirla y consecuencias de la adquisición de cada una de ellas. Se considera pertinente ya que como estudiantes de ultimo semestre de psicología contamos con el conocimiento y la formación adecuada para brindarle dichas herramientas a los estudiantes. Además, teniendo en cuenta que actualmente son mas los adolescentes que son portadores de algunas de las distintas infecciones de transmisión sexual se considera el momento situacional adecuado para desarrollar un proceso de esta forma y magnitud.. Teniendo en cuenta lo ya mencionado se considera que debido a lo evidenciado en Colombia de acuerdo con el Ministerio de Salud y Protección Social (2014) la población más afectada por la epidemia de adquisición de infecciones de transmisión sexual específicamente VIH/Sida es el grupo entre los 15 y los 34 años, con el 56,5% (30.796) de los casos notificados por VIH/sida y muerte; seguido de los mayores de 45 años, con el 15,2% de la participación (8282 casos), en el 2011. Para el 2012, el grupo de edad con el mayor número de casos notificados de VIH/sida fue el de 25 a 29 años, con cerca del 20% de los casos. Le sigue el grupo de edad de las personas entre 20 y 24 años, y, en tercer lugar, el de 30 a 34 años. Estos tres grupos de edad abarcan una buena proporción de la población económicamente productiva del país. Según datos de la Secretaría de Salud del.

(9) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 7. Meta (2014), entre 2013 y 2015 se notificaron 405 casos, de los cuales 277 corresponde a Villavicencio. Tomando como referencia estas cifras mencionadas anteriormente y las vivencias empíricas que se pueden ver día a día en el contexto no solo colombiano sino mundial es evidente la urgencia de realizar procesos de intervención en prevención y tratamiento de infecciones de transmisión sexual en población adolescente ya que es importante evitar el aumento desmesurado de dichas cifras y así mismo se están evitando un sin numero de muertes al año debido a esta situación. Así mismo por medio de este proceso de intervención se busca que los adolescentes tomen conciencia real de la responsabilidad que conlleva tener una vida sexual activa, de los cuidados con los que deben contar en el pleno desarrollo de su sexualidad y de los riesgos que corren en el desarrollo de esta. Es pertinente realizar el proceso de intervención ya que se cuenta con el conocimiento necesario, claridad en el objetivo de trabajo y con la población tomada para muestra poblacional. Del mismo modo se cuenta con las referencias científicas que permiten entender la severidad del tema a tratar en dicha intervención..

(10) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 8. Objetivos. General Aplicar el modelo de adopción de precauciones en población adolescente para prevenir las infecciones de transmisión sexual. Específicos Identificar el conocimiento que tienen los adolescentes ante las infecciones de transmisión sexual, formas de adquisición y métodos de prevención a las mismas. Evaluar las etapas del modelo de adopción de precauciones de Weinstein por medio de encuestas evaluando el conocimiento y desarrollo en cada una de ellas. Concientizar a los adolescentes que son las infecciones de transmisión sexual, riesgos y formas de adquisición y prevención de estas..

(11) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 9. Marco referencial. Marco conceptual. Modelo de adopción de precauciones de Weinstein. Se plantea el proyecto de intervención en base del modelo de adopción de precauciones de Weinstein (1998) el cual cuestiona la forma como una persona adopta una precaución (Londoño, 2007) en Rodríguez & Londoño (2010). Este asume que se reduce un riesgo cuando la persona tiene una motivación para hacerlo. Los casos en los que se mantiene el riesgo, a pesar de reconocer el peligro, probablemente ocurren porque tienen barreras como la falta de información y motivación, la pobre percepción de susceptibilidad y vulnerabilidad propia, la alta percepción de los costos y, finalmente, la falta de intención que les impide emitir la conducta. Además, concibe el cambio como resultado primero de un funcionamiento cognitivo y luego de la planeación.. Se desarrolla este modelo de trabajo por medio de siete etapas establecida por Weinstein (1998): Etapa 1: La persona no reconoce que tiene un riesgo por ello se encuentra desprevenida. Etapa 2: La persona reconoce un riesgo, aunque no realiza ninguna acción ya que no se reconoce como vulnerable ante el mismo. Etapa 3: La persona ve como posible la realización de un comportamiento, pero no se decide a actuar. (Flórez, 2003). Etapa 4: la persona reconoce el riesgo y la vulnerabilidad al mismo y decide actuar..

(12) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 10. Etapa 5: La persona decide actuar y realiza un plan de acción en el que evalúa cuándo y cómo emitirá la conducta. Etapa 6: En esta etapa se pasa de la intención a la acción y comienza el cambio real. El trabajo debe estar centrado en el autocontrol y manejo de las recaídas. Etapa 7: Se mantiene la conducta saludable por un buen tiempo y se controlan las situaciones que pueden generar recaídas. El cambio de conducta se produce cuando se transita por las etapas de forma consecutiva, aunque en momentos se pueden presentar retrocesos entre ellas debido a que no se ha logrado superar alguna barrera y este movimiento regresivo es considerado una recaída. Del mismo modo para profundizar en la problemática a trabajar se definen las variables a trabajar desde el proyecto de intervención.. Infecciones de transmisión sexual El ministerio de salud (2014) define estas como aquellas que son causadas por microorganismos que entran al cuerpo durante el contacto sexual no protegido incluidas las relaciones sexuales penetrativas a vagina, ano o boca. Algunas también se pueden transmitir por la transfusión de sangre contaminada o el uso compartido de agujas, jeringas u otros instrumentos corto-punzantes. En algunos casos la madre puede transmitir la infección a su hijo durante el embarazo, el parto o la lactancia. Así mismo desde su misma perspectiva son consideradas problemáticas de salud pública a nivel nacional en adolescentes de edades entre 15 y 18 años..

(13) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 11. Adolescencia Como lo menciona Lillo (2004) la adolescencia se entiende como un periodo especial del desarrollo de cada individuo. Esta es una fase de transición entre un estadio, de la infancia para culminar en la adultez. En esta etapa el individuo pasa por una etapa de elaboración de la identidad definitiva la cual se vera reflejada en su vida adulta.. Prevención Desde la perspectiva y aporte de Costa y López (1986) citado en Fernández, Carmo y Jiménez (2009) se argumentan que la prevención pretende que disminuya la presencia de enfermedades y la prevalencia de estas mediante un proceso de acortamiento de la duración de esta o la disminución de secuelas y complicaciones que traigan consigo la enfermedad. Actualmente en el campo de la psicología se habla de la prevención de la enfermedad como una de las grandes herramientas que tiene el psicólogo a la mano para el trabajo en comunidad.. Marco teórico De acuerdo con la investigación y recopilación teórica y científica realizada por Ruiz, López, Carlos, Calatrava, Osorio y Irala (2011) se encontró que el comienzo precoz de las relaciones sexuales se asocia directamente con la posibilidad de tener mayor numero de parejas sexuales a lo largo de sus vidas y esto, a su vez incrementa el riesgo de adquirir algún tipo de infección de transmisión sexual y de tener un embarazo no deseados, esto es.

(14) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 12. considerado un problema de salud publica compartido en la mayoría de los países del mundo.. De esta misma forma Álvarez, De la Torre y Domínguez (2014) definen las infecciones de transmisión sexual como un grupo de infecciones transmisibles que han adquirido una extrema importancia para la salud pública en todo el mundo, dada su magnitud, trascendencia y repercusión para el paciente, la familia y la sociedad. Afectan todos los niveles sociales y económicos, a casi todos los grupos de edades, con mayor frecuencia a los adultos jóvenes. Así mismo de acuerdo con Acosta, Prieto, Rodríguez y Rueda (2002) se estima que en Colombia al año 2000 la incidencia de infecciones de transmisión sexual y reporte esta en 70 casos por cada 100.000 habitantes.. Jordán y Blanco (2015) consideran que los adolescentes actualmente son considerados una población de alto interés para el sistema de salud público, contrario a lo que pasaba en años anteriores en los que estos eran prácticamente ignorados por dicho sistema. Muchos autores han señalado a esta etapa de la vida, como de grandes conflictos, relacionados con los cambios que el adolescente debe establecer en todas las áreas de desarrollo de su personalidad.. Como lo mencionan Rojas, Méndez y Montero (2016) la población adolescente es considerada de gran importancia en el estudio de la salud sexual y reproductiva (SSR) ya que socialmente esta etapa del ciclo vital es considerada como el inicio de las relaciones mas abiertas donde las adolescentes son mucho más jóvenes que sus parejas masculinas, así mismo se ha encontrado que el poco uso de métodos anticonceptivos y barreras de.

(15) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 13. protección contra embarazos a temprana edad, interrupción de embarazos e infecciones de transmisión sexual (ITS) son algunas de las conductas mas comunes en adolescentes.. Asi mismo mencionan con Rojas, Méndez y Montero (2016) que los problemas sociales y de salud asociados al embarazo en adolescentes y en general sobre la salud sexual reproductiva de este grupo poblacional, ponen de manifiesto el contradictorio escenario de desarrollo y la fragilidad de la autonomía en las decisiones de las adolescentes, puesto que, siendo un grupo con alta información y disposición de medios de prevención de los problemas señalados alrededor del inicio de la sexualidad, también es un grupo social altamente vulnerable por la baja educación de calidad sobre SSR y la ausencia de políticas públicas eficaces que impacten positivamente los modelos de crianza y el acceso a los medios idóneos para enfrentar las dificultades en esta etapa del ciclo vital.. Teniendo en cuenta la perspectiva y la investigación realizada por Kayiki y Forste (2011) un mayor nivel de conocimientos sobre las infecciones de transmisión sexual (ITS) y la prevención de embarazos no deseados, está relacionado con iniciar las relaciones sexuales más tarde, un mayor uso del preservativo, y actitudes positivas hacia este. De forma indirecta, la información proveniente de familia y amigos modula la edad de inicio de las relaciones sexuales. No obstante, no se encuentra relación entre el conocimiento y el número de parejas sexuales.. De acuerdo con Snelling, Rasugu, Hong, Georgiades, Yvonne y Boyle (2007) una estrategia de salud pública fundamental para reducir el riesgo de VIH / SIDA es aumentar los niveles de conciencia y conocimiento sobre la enfermedad. Si bien el conocimiento sobre esta y el comportamiento sexual de protección están relacionados teóricamente, se.

(16) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 14. sabe técnicamente poco sobre su comportamiento y relación empírica. Pero esto siempre teniendo en cuenta el nivel de desarrollo social, cultural y educativo de los adolescentes con los que se este llevando a cabo dicho proceso de intervención.. Se considera que es característico que los adolescentes pueden pensar que son demasiado jóvenes o demasiado inexpertos sexualmente para contraer alguna infección de transmisión sexual, esto suele ser una de las principales causas de contagio en la población adolescente; actualmente es tal el desconocimiento que tienen los mismo sobre estas y las formas de adquisición que creen ser inmunes de adquirirlas. También pueden pensar que no corren riesgos, porque creen erróneamente que estas sólo ocurren entre las personas promiscuas o que adquieren “malos” comportamientos. Los jóvenes son especialmente vulnerables a las infecciones de transmisión sexual y los problemas de salud consiguientes, por qué; no están informados para prevenirlas, hay menos probabilidades de que soliciten información o tratamiento apropiado debido a temor, ignorancia, timidez o inexperiencia.. Teniendo en cuenta a Álvarez, De la Torre y Domínguez (2014) las infecciones de transmisión sexual se han convertido en un problema de salud pública debido a la alta tasa de adquisición de estas sobre todo en la población adolescentes tanto escolarizada como no escolarizada. Así mismo se logra identificar el mal manejo que se da por parte de las instituciones y las familias los procesos de educación sexual en sus jóvenes, se estima que debido a esto es que se llegan a presentar tantos casos.. De esta misma de acuerdo con la World Health Organization (2001) en los países en vías de desarrollo las infecciones de transmisión sexual y sus complicaciones se encuentran entre las cinco causas más comunes de demanda de atención sanitaria..

(17) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 15. La Organización Mundial de la Salud (OMS, 1999) manifiesta una gran preocupación por el marcado aumento que se observa en el número de ITS. Los adolescentes tienen como características propias la falta de control de sus impulsos, la ambivalencia emocional, los cambios emotivos y de la conducta. Además, su maduración sexual cada vez más temprana los lleva a la búsqueda de relaciones sexuales como inicio de la vida sexual activa. Estas características los condicionan a mantener un comportamiento arriesgado y los exponen a ser víctimas comunes de las ITS, lo cual se agrava por la falta de conocimientos reales acerca de las misma.. Marco empírico. Se ha encontrado por medio de la investigación documental y de acuerdo con Comunión (2018) que desde el año 2000 se ha evidenciado incremento importante de adquisición de infecciones de transmisión sexual debido al poco uso de métodos de protección de barrera. Además de esto en el caso del Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se ha encontrado que al ser considerado actualmente como una enfermedad crónica mas de las tantas que hay en el mundo se ha perdido el cuidado ante esta, se evidencia que, así como aumentan el contagio y recontagio de la misma aumenta el uso desmesurado de antirretrovirales y baja el uso de preservativos, siendo la población adolescente y de adultos jóvenes los mas afectados.. En la investigación realizada por Gascón, Navarro, Gascón, Perula, Jurado y Montes (2003) se encontró en una muestra de 893 adolescentes escolarizados en los cuales la edad.

(18) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 16. media de estos estaba en los 17 años, siendo el 48% de estos varones. Se evidencia que hay pobre conocimiento sobre las ITS y las ETS así mismo se evidencia que estos no tienen creencia ante el riesgo real de estas y las formas de prevención de las mismas, debido a esto se encontró evidencia de un 10% de este grupo de individuos que contaba con diagnóstico de una de las infecciones de transmisión sexual a trabajar. De acuerdo con la investigación realizada por Rodríguez, Cedeño, Peraza & Peraza (2004) en el municipio de Céspedes ubicado en la provincia de Camagüey en Cuba desde enero del 2000 hasta septiembre del 2002 se encontró que, de los 80 pacientes encuestados en el departamento de enfermedades transmisibles por ser portadores de un ITS, 34 eran adolescentes (42, 5 %), de los cuales 20 pertenecían al sexo femenino. Encontrando además que el inicio de la vida sexual activa en los adolescentes se estaba dando desde los 14 años en mujeres y 12 años en hombres. La prevención en adquisición de infecciones se ha venido trabajando de distintas maneras, las cuales no han mostrado los resultados esperados, por el contrario teniendo en cuenta algunas de las cifras ya mencionadas en la anterior investigación científica realizada se logra evidenciar que año con año va en aumento de forma acelerada y desmesurada el número de personas que son portadores de algún tipo de infección de transmisión sexual, pero así mismo se evidencia con mayor preocupación para los sistemas de salud y de gobierno el aumento de estas en la población adolescente. Se estima que el ideal es educar al adolescente para elevar sus conocimientos en salud integral y en Salud Sexual y Reproductiva (SSR) particular y propiciar comportamientos saludables, es una tarea inaplazable. De los Ministerios de Educación y.

(19) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 17. Salud Pública se deben derivar orientaciones relacionadas con la necesidad de la educación de los adolescentes, para una sexualidad y reproducción sana y responsable, sin embargo, diferentes investigaciones demuestran que estas son aún insuficientes al igual que las estrategias implementadas. Se ha encontrado en el desarrollo de los distintos espacios de capacitación a jóvenes que tienden a ser procesos poco fiables ya que no ven al estudiante adolescente en al necesidad u obligación de expresar su conocimiento, experiencia y dudas sobre las relaciones sexuales, razón por la cual los mismos no tienen el compromiso adecuado no solo con el desarrollo de las actividades de capacitación sino además con el cuidado de su cuerpo y salud mental y física. En un estudio realizado por Villegas y Tamayo (2013) a 569 estudiantes de la ciudad de Medellín, Colombia el cual tenia como objetivo determinar la prevalencia de ITS en adolescentes y conocer los factores de riesgo más frecuentes para adquirirlas se encontró que hay mayor prevalencia de infecciones de transmisión sexual en mujeres ya que estas tienden a tener desarrollo e inicio sexual más rápido que los hombres. De acuerdo con la perspectiva de Jordán & Blanco (2015) las intervenciones educativas encaminadas a promocionar salud y propiciar estilos de vida saludables encuentran un marco propicio en la adolescencia, en particular en la temprana, y brindan la oportunidad de desarrollar acciones de amplio alcance, pues el período crítico en la formación de las actitudes y consolidación de valores es el que tiene lugar entre los 12 y 30 años. La promoción de la salud y la prevención de la enfermedad tiene especial relevancia en esta etapa de la vida, no sólo por constituir un eslabón débil de la sociedad, sino porque.

(20) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 18. además hay evidencias cada vez más fehacientes de que la intervención precoz en los primeros años conduce a un crecimiento exponencial del nivel de salud en la vida adulta. Teniendo en cuenta la investigación de Arrivillaga, Zapata, Tovar, Correa, Varela y Hoyos (2011) se encontró que la pobreza, el limitado acceso a los servicios de salud y a programas preventivos, la discriminación racial, los bajos niveles educativos, la ausencia de servicios públicos, la movilidad de comunidades con estatus socioeconómica, y la segregación residencial que puede influenciar las redes sexuales de los adolescentes, estos son mecanismo que se vinculan con la transmisión de las infecciones de transmisión sexual, con independencia de la presencia de factores de riesgos individuales. De acuerdo con el reporte dado en el año 2007 se encontró mayor diagnostico de infecciones de transmisión sexual en la región pacifica colombiana, ya que en dicha región se encuentran varias de las características comunes mencionadas anteriormente en las personas con un diagnostico de alguna ITS. Este tipo de investigaciones logran hacer entender la implicación directa que tiene el desarrollo de los procesos educacionales, los distintos aspectos de la vida cotidiana y el contexto sociocultural en el que se desarrollan los distintos procesos de maduración del adolescente y por ende la iniciación y protección de su vida sexual y reproductiva. En el proceso de intervención realizado por Dair, Alonso, Cruz, Barbe y García (2014) se tenía como objetivo mejorar el nivel de conocimiento que tiene los adolescentes de Camagüey sobre las infecciones de transmisión sexual; se tomó como muestra poblacional a 120 adolescentes de una institución educativa. En dicho proceso se logró.

(21) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 19. encontrar que después de la intervención que se realizó se vio aumento de conocimiento en los estudiantes sobre las infecciones de transmisión sexual y sus complicaciones. En el estudio de cohorte realizado por Kapadia, Bub, Barton, Stults y Hlkitis (2015) a un grupo de jóvenes varones homosexuales y que mantienen relaciones sexuales con varones tiene mayor riesgo de contraer algún tipo de infección de transmisión sexual y este va en aumento con el paso del tiempo y la globalización del mundo. Por medio de este estudio se buscaba analizar las conductas sexuales de estos sujetos y su uso del condón para la prevención de alguna infección de transmisión sexual, estudio en el cual se encontró que este grupo de sujetos tienden a tener menos conductas de cuidado y prevención de contraer alguna infección de transmisión sexual y en jóvenes de edades entre los 13 y 21 años es menor el uso del condón como método de barrera para la prevención ya que hay una creencia de no riesgo debido a que son hombres que sostienen relaciones sexuales con hombres, esto debidamente influenciado por su contexto social, cultural y educativo. En la investigación cualitativa realizada por Capote, Ciria, Pérez, Núñez y Pereira (2016) a 30 adolescentes de la Habana, Cuba evaluando e identificando necesidades educativas sobre infecciones de transmisión sexual en adolescentes de 12 a 15 años, encontrando que, los adolescentes evidencian tener dificultades en la información que tiene sobre las consecuencias que tiene el contagio de una infección de transmisión sexual y el consumo de sustancias psicoactivas; así mismo se encuentra que es importante realizar intervenciones educativas con el fin de suplir a los estudiantes dicha información y generales herramientas necesarias para su desarrollo sexual adecuado..

(22) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 20. Los autores Baros, Páez y Fiallo (2016) realizaron un proceso de investigación en el cual buscaban determinar el nivel de conocimientos sobre prevención de la transmisión sexual del Virus de Inmunodeficiencia Humana en la población de 15 a 49 años en la comunidad de La Silsa, Caracas-Venezuela. Asi mismo se buscaba modificar los conocimientos que tuvieran los adolescentes ante las infecciones de transmisión sexual con el fin de determinar que cambios se generaban luego de un proceso de intervención. Después de dicho proceso se encontró que los adolescentes tenían respuestas e información errónea ante los cuidados que deben tener para no adquirir una infección de transmisión sexual ni sobre lo que es una infección sexual; se logra generar un cambio positivo en los niveles de conocimientos sobre el VIH y otras infecciones de transmisión sexual en cuanto a realización del sexo protegido, uso adecuado del condón y condiciones de riesgo para infecciones de transmisión sexual. Siguiendo con la línea de investigación en intervenciones educativas sobre las infecciones de transmisión sexual y la prevención de las mismas se encontró en González, Blanco, Ramos, Martínez, Rodríguez y Jordán (2018) un proceso de intervención educativa realizado en Cuba con el fin de educar al adolescente para elevar sus conocimientos en salud integral y en SSR en particular y propiciar comportamientos saludables, esto con el fin de que tengan mayor conciencia sobre los riesgos que conlleva el tener una vida sexual activa y los cuidados que deben tener consigo mismos ante esto. En la investigación de Da Fonte, Spindola, Lemos, Francico y Oliveira (2018) se buscaba analizar el conocimiento que tiene los estudiantes universitarios sobre las infecciones de transmisión sexual y su perspectiva sobre del riesgo, encontrando que los sujetos tenían un conocimiento inferior a la media de las infecciones de transmisión sexual..

(23) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 21. Con respecto a la percepción del riesgo, los participantes dijeron que creían que era imposible o no posible que estuvieran infectados por enfermedades de transmisión sexual. En una investigación que realizan Rufino, Madeiro, Trinidad, Santos y Freitas (2018) a mujeres que sostiene relaciones sexuales con mujeres se encontró que este tipo de población tiende a tener conductas constantes de riesgo las cuales las hacen mas vulnerables a adquirir algún tipo de infección de transmisión sexual, y así mismo se evidencia que no tienen conductas de cuidado en sus relaciones sexuales. En un proceso de investigación realizada en España por Saura, Jorquera, Rodríguez, Mascota, Castellá y García (2019) con un grupo de 32 adolescentes de edades entre los 16 y los 21 años por medio de entrevistas se encontró que en las adolescentes la ideología del amor romántico se asocia con la dependencia a una pareja, lo cual se termina representando en una pérdida de la autonomía en la negociación del uso del condón durante una relación sexual; mientras que en los varones se encontró que representan el deseo sexual como un impulso que para ellos es incontrolable que causa una perdida de autocontrol a través de los impulsos hormonales, razón que toman para justificar el descuido con el uso del condón..

(24) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 22. Metodología. Trabajando con el enfoque cognitivo conductual se busca modificar las ideas irracionales que tienen los adolescentes acerca de las formas de adquisición de infecciones de transmisión sexual desde el modelo de adopción de precauciones de Weinstein, identificando las distintas etapas en las que se encuentran los adolescentes con el fin de generar estrategias para la prevención de las enfermedades de transmisión sexual. Según el modelo de precauciones, existen siete etapas para el cambio de una conducta: Etapa 1. En esta etapa las personas no reconocen que tienen algún riesgo ya que no cuentan con la información necesaria que los informe o prevenga. Etapa 2. Las personas reconocen. riesgos, sin embargo, no realizan acciones para. prevenir consecuencias negativas y no se interesan por cambiar. Etapa 3. Las personas ven como una posibilidad llegar a realizar un cambio del comportamiento negativo que se está presentando, sin embargo, no toman la decisión de actuar. Están comprometidas e intentan hacer un balance decisional para medir los pros y los contras del cambio conductual Etapa 4. Se caracteriza porque los individuos deciden tomar una decisión de cambio. En este momento hay mayor vulnerabilidad de retroceder, ya que, si la persona tiene baja percepción de vulnerabilidad frente al riesgo, abandona el proceso y puede llegar hasta este punto y obtener una recaída. Etapa 5. La persona decide actuar y realiza un plan de acción en el que evalúa cuándo y cómo emitirá la conducta..

(25) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 23. Etapa 6. En esta etapa se pasa de la intención a la acción y comienza el cambio real. El trabajo debe estar centrado en el autocontrol y manejo de las recaídas. Etapa 7. Se mantiene la conducta saludable por un buen tiempo y se controlan las situaciones que pueden generar recaídas. Proceso de intervención. Para realizar la intervención basándonos en el modelo de adopción de precauciones se va a dividir en seis momentos, de los cuales en el primer momento se aplicará un cuestionario que permita identificar si los adolescentes se encuentran en la primer etapa del modelo de adopción de precauciones, este cuestionario está compuesto por cuatro preguntas que permitirá identificar si los evaluados cuentan con la información necesaria para prevenir una enfermedad de transmisión sexual, la personas que no obtengan un excelente resultado, pasarán al segundo momento realizando un nuevo cuestionario compuesto por.

(26) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 24. seis preguntas, que permitirán identificar si los evaluados tienen la información necesaria sin embargo no realizan ninguna actividad para modificar la conducta. En el tercer momento se realizará una muestra de stand up comedy con el fin de capacitar y brindar la información necesaria, luego se realizará un pos test que permita identificar si las personas tienen la información necesaria, de esta manera los adolescentes estarán en la etapa 4 del modelo de adopción de precauciones, en el momento 4 se va a pasar a dividir el grupo realizando entrevistas grupales y realizando psicoeducación de tal forma que todos queden en la etapa 5 del modelo, en el momento 5 es el primer momento para el mantenimiento de la conducta que se va a realizar a los 21 días además de verificar que no se hayan presentado recaídas, en el momento 6 en el segundo momento para el mantenimiento de la conducta a los 3 meses por lo cual todos quedaría en la etapa 7 del modelo Consideraciones éticas. Teniendo en cuenta la reglamentación jurídica correspondiente planteada en el código ético y deontológico del psicólogo y las leyes reglamentadas por el colegio colombiano de psicólogos y el ministerio de salud se tienen en cuenta los siguientes aspectos legales en el desarrollo de esta propuesta de intervención y evaluación.. Principio de beneficencia En base de lo que menciona Gómez (2009) se toma en cuenta este principio ya que se esta trabajando con seres humanos, los cuales para ser arte de dicho proceso debe haber consentimiento por parte del tutor responsable teniendo en cuenta que son menores de edad.

(27) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 25. y así mismo ellos deben dar su consentimiento para ser parte de dicho proceso. Se busca por medio de este proceso de intervención que ellos tengan mayor conocimiento sobre las infecciones de transmisión sexual y las formas en las que las pueden prevenir, con el fin de generar un bien mayor para ellos.. Principio de no maleficencia Teniendo en cuenta a Gómez (2009) se encuentra que se relaciona con la propuesta de intervención ya que se está realizando el proceso con el fin de generar un beneficio para los adolescentes a los cuales se tomo como muestra poblacional, eso teniendo en cuenta que dicho principio consiste en el respeto de la integridad del ser humano.. Ley 1090 de 2006 Por medio de esta se logra determinar que en el desarrollo de dicha propuesta de intervención se deben tener en cuenta el cumplimiento de ciertos principios y aspectos importantes que reglamenta la ley. En primer lugar, se menciona que los psicólogos encargados del proceso de intervención deben estar debidamente capacitados. En segundo lugar, se debe tener buen manejo de los estándares morales y legales, ya que teniendo en cuenta esto el profesional debe ser coherente con los principios y deberes que le expone el desarrollo de su profesión y el trabajo a desarrollar. Así mismo se menciona que de cumplir con el principio de confidencialidad, mencionando que todo aquello se encuentre durante el proceso de intervención no debe ser menciona a ninguna persona externa del evaluado, a menos, que esto atente contra su integridad o la de otra persona. Y en última.

(28) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 26. instancia de acuerdo con dicha ley se considera que la investigación con seres humanos debe ser bajo todas las condiciones apropiadas para los mismos, de esta misma manera se debe respetar la integridad física y moral de los individuos que hagan parte de dicho proceso.. Resolución 8430 de 1993 Con respecto a esta resolución de acuerdo con el ministerio de salud (199· se menciona nuevamente la investigación y trabajo con seres humanos. Se hace énfasis en el articulo 5 de la misma en el cual menciona que en toda investigación en la que el ser humano sea sujeto de estudio, deberá prevalecer el criterio del respeto a su dignidad y la protección de sus derechos y su bienestar..

(29) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 27. Referencias. Acosta, J., & Prieto, F., & Rodríguez, D., & Rueda, C. (2002). Situación de las enfermedades de transmisión sexual, Colombia, 1976-2000. Biomédica, 22 (1), 7788. Recuperado de http://www.redalyc.org/pdf/843/84322113.pdf. Álvarez, M ., De la Torre, L., & Domínguez, J. (2014). Las Infecciones de Transmisión Sexual: una revisión dirigida a la atención primaria de salud. Revista Cubana de Medicina. General. Integral,. 30(3),. 343-353.. Recuperado. de. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086421252014000300008&lng=es&tlng=es.. Arrivillaga, M., Zapata, H., Tovar, L., Correa, D., Varela, M., Hoyos, P. ( 2011) Infecciones de transmisión sexual en Colombia; análisis basado en la Encuesta Nacional de Salud. Año 2007. Revista Gerencia, Política, Salud. Vol. 10 (20): 6980.. Bogotá. D.C.. recuperado. de. http://www.scielo.org.co/pdf/rgps/v10n20/v10n20a05.pdf. Capote, A., Ciria, A., Pérez., Núñez y Pereira, Y (2016). Consumo de sustancias tóxicas en adolescentes con infecciones de transmisión sexual. Rev. Cubana Med Gen Integr;. 32(. 1. ).. Disponible. en:. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086421252016000100008&l ng=es.. Comunión, A. (2018). Infecciones de transmisión sexual en el adolescente, lo que el pediatra de Primaria debe saber. AEPap (ed.). Curso de Actualización Pediatría. p..

(30) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 201-207.. 28. Recuperado. de. https://www.aepap.org/sites/default/files/201207_infecciones_transmision_sexual.p df. Da Fonte, V. R. F., Spindola, T., Lemos, A., Francico, M. T. R., & Oliveira, C. S. R. (2018). Knowledge and perception of risks related to sexually transmissible infections among young university students. Cogitare Enfermagem, 23(3). Recuperado. de. https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2153/record/display.uri?eid=2-. s2.0-85062704399&origin=resultslist&sort=plff&src=s&st1=infecciones+de+transmision+sexual&nlo=&nlr=&nls=&sid=be01bac cc570e46a9ca180fd08a0eb17&sot=b&sdt=cl&cluster=scoopenaccess%2c%221%2 2%2ct&sl=48&s=TITLE-ABSKEY%28infecciones+de+transmision+sexual%29&relpos=5&citeCnt=0&searchTer m=. Dair, R., Alonso, J., Cruz, M., Barbé, A., & García, M. (2014). Sexually transmitted diseases: Educational intervention among teenagers in a technical-professional teaching. center.. Medwave,. 14(1),. e5891.. Recuperado. de. https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2153/record/display.uri?eid=2-s2.084946748428&origin=resultslist&sort=plff&src=s&st1=infecciones+de+transmision+sexual&nlo=&nlr=&nls=&sid=be0e41f c3cad46452ea92fbcbe3ce6f1&sot=b&sdt=b&sl=48&s=TITLE-ABSKEY%28infecciones+de+transmision+sexual%29&relpos=55&citeCnt=1&searchT erm=.

(31) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 29. Fernández, R., Carmo, M y Jiménez, S. (2009). La promoción de la salud y la prevención de enfermedades como actividades propias de la labor de los psicólogos. Arquivos Brasileiros. de. Psicología,. 61. (2),. 1-12.. Recuperado. de. http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=229019248009. Gaitán, H (2017). Las infecciones de transmisión sexual: un problema de salud pública que Colombia debe enfrentar. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología Vol. 68 No. 3. Recuperado de http://www.scielo.org.co/pdf/rcog/v68n3/es_0034-7434-rcog68-03-00164.pdf. Gascón, J., Navarro, B., Gascón, F., Perula, L., Jurado, A y Montes, G (2003). Conocimientos de los adolescentes sobre el sida y las enfermedades de transmisión sexual. Atención Primaria. Vol. 32, N 4, Pag216-222. Recuperado de https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656703792555. Gómez, P. (2009). Principios básicos de bioética. Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia,. 55. (4),. 1-12.. Recuperado. de. http://www.redalyc.org/pdf/3234/323428194003.pdf. González, M., Blanco, M., Ramos, G., Martínez, G., Rodríguez, Y y Jordán, M. (2018). Educación en infecciones de transmisión sexual desde la adolescencia temprana: necesidad. incuestionable.. Recuperado. Revista. Médica. Electrónica,. 40(3),. 768-783. de. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S168418242018000300018&l ng=es&tlng=es..

(32) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 30. Jordán.M., Blanco,M. (2015). Educación sanitaria integral del adolescente en el instituto preuniversitario urbano José Luis Dubrocq de Matanzas. Rev. Med Electrón. Recuperado. de. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-. 18242015000300002 Kapadia, F., Bub, K., Barton, S. y otros. (2015). Longitudinal Trends in Sexual Behaviors Without a Condom Among Sexual Minority Youth: The P18 Cohort Study. AIDS Behaivor.. 19:. 2152.. Recuperado. de. https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2160/10.1007/s10461-015-1175-y. Kayiki, S y Forste, R (2011). HIV/AIDS Related Knowledge and Perceived Risk Associated with Condom Use among Adolescents in Uganda. African Journal of Reproductive. Health. March. 2011;. 15(1). Pag. 57-58.. Recuperado. de. https://www.ajol.info/index.php/ajrh/article/view/67857/55951. Ley 1090 de 2006. Colegio Colombiano de Psicólogos (COLPSIC). Recuperado de http://colpsic.org.co/aym_image/files/LEY_1090_DE_2006.pdf. Lillo, J. (2004). Crecimiento y comportamiento en la adolescencia. Revista de la Asociación. Española. de. Neuropsiquiatría,. (90),. 57-71.. Recuperado. de. https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=265019660005. Ministerio de Salud y Protección Social. (S.F) Situación de las infecciones de transmisión sexual. diferentes. al. VIH.. Colombia,. 2009-2011.. Recuperado. de. https://www.minsalud.gov.co/salud/Documents/observatorio_vih/documentos/monit.

(33) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 31. oreo_evaluacion/1_vigilancia_salud_publica/a_situacion_epidimiologica/SITUACI ON%20DE%20LAS%20INFECCIONES%20DE%20TRANSMISION1.pdf. Ministerio de Salud y Protección Social. (2014) Informe GARPR(2014). Seguimiento de la declaración. de. compromiso. sobre. el. VIH/sida].. Disponible. en:. http://www.unaids.org/sites/default/Àles/country/documents//COL_narrative_report _2014.pdf. Ministerio de salud (26 de junio de 2019). Infección de transmisión sexual, VIH -sida. Recuperado de https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/ssr/Paginas/infeccionestransmision-sexual-vih-sida.aspx. Ministerio de la Protección Social (2007). Encuesta Nacional de Salud. Recuperado de https://www.minsalud.gov.co/salud/Documents/Meta.pdf. Organización Panamericana de la Salud (OPS) y Organización Mundial de la Salud (OMS). (1999).. Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida. (ONUSIDA).. Recuperado. de. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/193352/EB97_R19_spa.pdf. Organización Panamericana de Salud (2004). Infecciones de transmisión sexual: marco de referencia para la prevención, atención y control de las ITS. Herramientas para su implementación.. Recuperado. de. http://salpub.uv.es/SALPUB/practicum12/docs/guies_BPC/Salud_Publica/Prevenci on_ITS.pdf.

(34) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. Resolución. 8430. de. 1993.. Ministerio. 32. de. Salud.. Recuperado. de. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESO LUCION-8430-DE-1993.PDF. Rodríguez, M., Cedeño, M., Peraza, D., & Peraza, R. (2004). Infecciones de transmisión sexual en adolescentes: Municipio céspedes. Revista Archivo Médico de Camagüey, 8(6),. 103-110.. Recuperado. de. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S102502552004000600010&lng=es&tlng=es.. Rodríguez, I., & Londoño, C. (2010). El proceso de adopción de precauciones en la prevención secundaria del consumo de cigarrillo en estudiantes universitarios. Acta Colombiana. de. Psicología,. 13. (1),. 79-90.. Recuperado. de. http://www.redalyc.org/pdf/798/79815637007.pdf. Rojas., Méndez, R., Montero, L. (2016) Salud sexual y reproductiva en adolescentes: la fragilidad de la autonomía. Hacia promoc. salud. 2016; 21(1). Recuperado de http://www.scielo.org.co/pdf/hpsal/v21n1/v21n1a05.pdf Ruiz, M., Lopez, C.,Carlos, S., Calatrava, M., Osorio, A Y Irala, J (2011). Familia, amigos y otras fuentes de información asociadas al inicio de las relaciones sexuales en adolescentes de El Salvador. Revista Panamericana de Salud Pública. Recuperado de. https://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S1020-. 49892012000100008&script=sci_arttext&tlng=pt.

(35) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 33. Rufino, A. C., Madeiro, A., Trinidad, A., Santos, R., & Freitas, I. (2018). Sexual practices and health care of women who have sex with women: 2013-2014Epidemiologia e Servicos De Saude : Revista do Sistema Unico De Saude do Brasil, 27(4), e2017499.. Recuperado. de. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S223796222018000400302&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Saura, S., Jorquera, V., Rodríguez, D., Mascort, C., Castellà, I., & García, J. (2019). Gender meanings of the risk of sexually transmitted infections/HIV transmission among young. people.. Atencion. Primaria,. 51(2),. 61-70.. Recuperado. de. https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2153/record/display.uri?eid=2-s2.085033440650&origin=resultslist&sort=plff&src=s&st1=infecciones+de+transmision+sexual&st2=&sid=be0e41fc3cad46452e a92fbcbe3ce6f1&sot=b&sdt=b&sl=48&s=TITLE-ABSKEY%28infecciones+de+transmision+sexual%29&relpos=6&citeCnt=1&searchTer m=. Snelling, D., Rasugu, D., Hong, S., Georgiades, K., Yvonne, R., Boyle , M (2007). Hiv/aids knowledge, women’s education, epidemic severity and protective sexual behaviour in low- and middle-income countries. Volumen 39 , Número 3, pág. 421-442. Recuperado. de. https://www.cambridge.org/core/journals/journal-of-biosocial-. science/article/hivaids-knowledge-womens-education-epidemic-severity-andprotective-sexual-behaviour-in-low-and-middleincomecountries/B12C3B1FC57A078AD8233C986D8015E6#.

(36) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 34. Vidal, E., Páez, M y Fiallo, J. (2016). Conocimientos sobre prevención de la transmisión sexual del Virus de Inmunodeficiencia Humana en la comunidad La Silsa. Rev haban. cienc. méd;. 15(. 3. ):. 377-387:. recuperado. de. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729519X2016000300007&lng=es.. Villegas, A.. y Tamayo, L. (2016). Prevalencia de infecciones de transmisión sexual y factores de riesgo para la salud sexual de adolescentes escolarizados, Medellín, Colombia,. 2013.. Iatreia,. 29. (1),. 5-17.. Recuperado. de. http://www.redalyc.org/pdf/1805/180543043001.pdf. World Health Organization (2001) Global prevalence and incidence of selected curable sexually transmitted infections. Overview and estimates. Recuperado de https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/66818/WHO_HIV_AIDS_2001.02. pdf.

(37) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 35. Apéndice B Instrumentos de evaluación. Para tomar las siete etapas que nos propone el modelo de precauciones se va aplicar un cuestionario que nos permita identificar si los adolescentes se encuentran en la etapa 1 o 2 del modelo. Etapa 1 1 ¿Qué es una infección de transmisión sexual? _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________. 2 ¿Cómo se puede adquirir una infección de transmisión sexual? _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________. 3 ¿Cómo se pueden prevenir las infecciones de transmisión sexual? _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________. 4 ¿Nombre al menos cinco infecciones de transmisión sexual que conozca _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________.

(38) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 36. Etapa 2 1¿Ha tenido relaciones sexuales?. SI. NO. Si la respuesta anterior fue si, responda las siguientes preguntas 2. ¿Cuántas parejas sexuales ha tenido?. _____________________________________________________________________ 3. ¿Ha utilizado preservativo en TODAS las relaciones sexuales desde el inicio hasta el final? _____________________________________________________________________. 4. -¿se ha realizado exámenes para detectar alguna infección de transmisión sexual?. _____________________________________________________________________ 5. ¿Describa cómo utilizar un preservativo?. _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 6. ¿Qué personas pueden adquirir una infección de transmisión sexual?. _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________.

(39) Prevención de infecciones de transmisión sexual.. 37.

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