Boletín Epidemiológico
Enero del 2016, Número 01 Hospital Santa RosaLa infección por el virus del
Zika
La infección por el virus de Zika es causada por la picadura de mosquitos infectados del género Aedes. El virus fue aislado por primera vez en 1947 en el bosque de Zika, en Uganda (África). Desde entonces, se ha encontrado principalmente en África y ha generado brotes pequeños y esporádicos también en Asia. En 2007 una gran epidemia fue descrita en la Isla de Yap (Micronesia), donde cerca del 75% de la población resultó infectada. El 3 de marzo de 2014, Chile notificó a la OPS/OMS la confirmación de un caso de transmisión autóctona de fiebre por virus del Zika en la isla de Pascua. La presencia del virus se detectó hasta junio de ese año en esa área. En mayo de 2016, las autoridades de salud pública de Brasil confirmaron la transmisión de virus del Zika en el nordeste del país. Desde octubre de 2016 hasta la fecha, otros países y territorios de las Américas han reportado la presencia del virus.
Los síntomas más comunes del Zika son fiebre leve y
exantema (erupción en la piel o sarpullido). Suele
acompañarse de conjuntivitis, dolor muscular o en las articulaciones, con un malestar general que comienza entre 2 y 7 días después de la picadura de un mosquito infectado. Una de cada cuatro personas infectadas desarrolla los síntomas de la enfermedad y en quienes los desarrollan, la enfermedad es usualmente leve y puede durar de entre 2 y 7 días.
El Zika se transmite a las personas por la picadura de mosquitos del género Aedes infectados, el mismo que transmite el dengue y la chikungunya.
La información respecto a la
transmisión de la madre al bebé durante el embarazo o al momento del parto, es muy limitada. La
transmisión perinatal ha sido reportada con otros virus transmitidos por vectores, como el dengue y el chikungunya. En estos momentos se están realizando estudios sobre la posible transmisión de la madre al bebé del virus y sus posibles efectos sobre el bebé
El tratamiento consiste en aliviar el dolor y la fiebre o cualquier otro síntoma que cause molestias al
paciente. Para evitar la deshidratación producto de la fiebre, se
recomienda controlarla, guardar reposo y tomar abundante agua. No hay una vacuna o
medicamento específico contra este virus.
Todas las personas que no han tenido exposición previa al virus que viven en zonas donde el mosquito está presente y se han registrado casos
importados o locales, son susceptibles a ser infectadas. En el diagnóstico
diferencial con infecciones similares debemos tener en cuenta que el dengue presenta fiebre
habitualmente más alta, así como dolores musculares más fuertes. Puede complicarse y se debe prestar atención a los signos de alarma como el sangrado. El chikungunya, además de una fiebre más alta, el dolor de las articulaciones es más intenso y afecta manos, pies, rodillas, espalda y puede llegar a incapacitar (doblar) a las personas
para caminar y realizar acciones tan sencillas como abrir una botella de agua. El Zika no presenta rasgos particularmente característicos, pero en la mayoría de los pacientes se observan erupciones en la piel y en algunos de ellos conjuntivitis.
En las áreas donde se ha documentado una epidemia el Zika (como en la Polinesia Francesa y en Brasil), se ha observado un aumento de personas con síndrome de Guillain-Barre (SGB). Sin embargo, aún no se ha establecido una relación causal directa entre la infección por virus del Zika y SGB.
La Dirección General de Epidemiología emitió en este año la Alerta Epidemiológica: Intensificación de la transmisión del virus Zika en las Américas y el riesgo de su introducción al Perú, en el cual recomienda notificar todo Caso Sospechoso: Paciente que reside o ha visitado áreas epidémicas o endémicas entre los 14 últimos días antes del inicio de síntomas y que presenta exantema o elevación de
temperatura corporal axilar (> 37.2°C) y uno o más de los siguientes síntomas: Artralgias o mialgias, conjuntivitis no purulenta o hiperemia conjuntival, cefalea o malestar general. Fuentes: -Dirección General de Epidemiología: Alerta Epidemiológica: Intensificación de la transmisión del virus Zika en las Américas y el riesgo de su introducción al Perú. Enero del 2016. -Organización Panamericana de la Salud: Recursos sobre el Zika.
Artículos de interés especial
Editorial: La infección por
el virus del Zika
Enferm. Transmisibles 2 Enferm. No Transmisibles 5 Salud Ocupacional 6
Hospital Santa Rosa:
Dr. César Augusto Tejada Bechi
Director Ejecutivo HSR
Dra. Silvia Mendocilla García
Jefe de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Lic. Obst. Judith Fabián Manzano
Responsable
Sra. Rosa Elina Pella Jiménez
Técnico Estadístico
Unidad de Vigilancia Epidemiológica
Lic. María Huamaní Urquizo Lic. Ana Amancio Castro Lic. Nadia Wong B. Sra. Margarita Neciosup V. Sra. Carlota Rubio M. Sra. Doris Morales Zegarra Sra. Nelly Aguirre Zúñiga
Unidad de Análisis de Situación Epidemiológica
Dr. Carlos Martínez Paredes Lic. Obst. Judith Fabián Sra. Rosa Pella Jiménez
Unidad de Salud Ambiental
Ing. Edith Clemente A. Sr. Fernando Conejo D Sr. Víctor Abrigo Jara
Boletín Epidemiológico
Enfermedades Transmisibles
Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs)
IRAs no neumónicas en menores de 05 años
En el mes de Enero del 2016, se han notificado 505 casos de
IRAs no neumónicas, 294 casos menos que en el mes anterior
y, 38 casos más que el mes de Enero del 2015.
IRAs no neumónicas en menores de 5 años. Hospital Santa Rosa.
Años 2014 - 2016 (Enero)
Neumonías en menores de 05 años
En el mes de Enero del 2016, se han notificado 11 casos de
neumonías en menores de 05 años, 12 casos memos que en
el mes anterior e igual número de casos que en Enero del
2015.
Los casos proceden mayormente de los distritos de San
Miguel (30%), Magdalena (30%), La Victoria (20%), Lima
(10%) y Lince (10%).
No se han registrado casos de defunciones por neumonías en
menores de 05 años en el 2016.
Neumonías en menores de 5 años. Hospital Santa Rosa.
Años 2014 - 2016 (Enero)
Neumonías en mayores de 05 años
En el mes de Enero del 2016, se han notificado 15 casos de
neumonías en mayores de 05 años, 12 casos menos en
relación al mes anterior y, 03 casos menos que Enero del
2015.
El número de defunciones por neumonías en mayores de
05 años hasta la fecha es de 09 defunciones, los cuales
corresponden a 03 (33.3%) defunciones intrahospitalarias
y 06 (66.6%) defunciones extrahospitalarias.
Neumonías en mayores de 5 años. Hospital Santa Rosa. Años 2014 - 2016 (Enero)
Canal endémico de las IRAs
Los casos de IRAs en menores de 05 años, durante el mes
de Enero se han ubicado entre las zonas de éxito y de
seguridad del canal endémico.
Canal endémico de las IRAs en menores de 05 años. Hospital Santa Rosa. Año 2016
Síndrome de Obstrucción Bronquial -Asma en
menores de 05 años
En el mes de Enero del 2016, se han notificado 58 casos
de casos de SOB – Asma en menores de 05 años, 51 casos
menos que en el mes anterior y, 03 casos menos que en
Enero del 2015.
En lo que va del año se han registrado 1065 episodios, en
la que los meses con mayor registro de casos son:
Septiembre (141), Abril (121) y Julio (120).
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC 2016 505 2015 467 387 405 882 758 854 749 589 799 581 757 799 2014 641 444 572 1050 541 395 529 386 388 751 735 698 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 C a s o s Fuente : HSR-OEySA-V EA 2016 = 505 Episodios 2015 = 8,027 Episodios 2014 = 7,130 Episodios
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC 2016 11 2015 11 8 15 25 33 20 21 4 13 13 7 23 2014 6 11 10 29 21 20 12 7 9 25 16 29 0 10 20 30 40 50 C a s o s 2016 = 11 Episodios 2015 = 193 Episodios 2014 = 195 Episodios Fuente : HSR-OEySA-V EA
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC 2016 15 2015 18 5 12 17 18 29 27 15 16 13 27 27 2014 20 11 20 25 21 20 24 25 22 18 19 19 0 10 20 30 40 C a s o s 2016 = 15 Episodios 2015 = 224 Episodios 2014 = 244 Episodios Fuente : HSR-OEySA-V EA 0 10 20 30 40 50 60 70 80 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 Zona Epidemia Zona de Alarma Zona de Seguridad Zona de Éxito 2016
Fuente : HSR-OEySA-V EA Semana Epidemiológica
C a s o s
3
Síndrome de Obstrucción Bronquial - Asma en menores de 05 años. Hospital Santa Rosa. Años 2014 - 2016
Canal endémico del SOB – Asma
Los casos de SOB - Asma en menores de 05 años, durante el
mes de Enero se han ubicado en la zona de éxito del canal
endémico.
Canal endémico del SOB - Asma en menores de 05 años. Hospital Santa Rosa. Año 2016
Enfermedad Diarreica Acuosa (EDAs)
EDAs Acuosas
En el mes de Enero del 2016, se han notificado 437 casos de
EDAs acuosas, 126 casos más que en el mes anterior y, 44
casos menos que el mes de Enero del 2014.
EDAs acuosas. Hospital Santa Rosa. Años 2014 - 2016 (Enero)
Canal endémico de las EDAs
Los casos de EDAs, en el mes de Enero del 2016 se han
ubicado en la zona de éxito, excepto en la SE N° 02 que se
ubica en la zona de epidemia.
Canal endémico de las EDAs. Hospital Santa Rosa. Año 2016
EDAs Disentéricas
En el mes de Enero del 2016, se han notificado 10 casos de
EDAs disentéricas, 01 caso menos que en el mes anterior y,
05 casos más que el mes de Enero del 2015.
EDAs disentéricas. Hospital Santa Rosa. Años 2014 - 2016 (Enero)
Tuberculosis
En el mes de Enero del 2016 se han registrado 04 casos de
tuberculosis, 03 casos menos que el mes anterior y 04 casos
mas que el mes de Enero del 2015.
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC 2016 58 2015 61 44 58 121 80 99 120 75 141 74 83 109 2014 80 44 96 144 98 66 83 49 51 93 104 84 0 50 100 150 200 250 300 C a s o s 2016 = 58 Episodios 2015 = 1,065 Episodios 2014 = 992 Episodios Fuente : HSR-OEySA-V EA 0 10 20 30 40 50 60 70 80 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 Zona Epidemia Zona de Alarma Zona de Seguridad Zona de Éxito 2016
Fuente : HSR-OEySA-V EA Semana Epidemiológica
C a s o s
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC 2016 437 2015 481 489 438 471 335 361 448 378 455 398 416 563 2014 571 560 502 490 325 256 338 275 329 446 395 511 0 100 200 300 400 500 600 N º Ca so s Fuente: HSR-OEySA-VEA 2016 = 437 Episodios 2015 = 5,233 Episodios 2014 = 4,998 Episodios 0 50 100 150 200 250 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 Zona Epidemdia Zona de Alarma Zona de Seguridad Zona de Éxito 2,016
Fuente : HSR-OEySA-V EA
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC 2016 10 2015 5 6 6 6 4 0 5 6 6 2 7 11 2014 12 14 8 5 5 3 5 3 3 6 9 13 0 2 4 6 8 10 12 14 16 N º Ca so s Fuente: HSR-OEySA-VEA 2016 = 10 Episodios 2015 = 64 Episodios 2014 = 68 Episodios
Boletín Epidemiológico
Tuberculosis. Hospital Santa Rosa. Años 2014 - 2016 (Enero)
VIH - SIDA
En el mes de Enero del 2016 se han registrado 03 casos de
VIH - SIDA, 02 casos mas que el mes anterior y 04 casos mas
que el mes de Enero del 2014.
VIH - SIDA. Hospital Santa Rosa. Años 2012 - 2016 (Enero)
Atención de Personas Mordidas
En el mes de Enero del 2016 se han registrado 46 casos de
personas mordidas, 17 casos mas que en el mes anterior y 21
casos mas que en el mes de Enero del año 2015.
Atenciones de personas mordidas. Hospital Santa Rosa. Año 2016
El 95.7% de los casos fueron mordeduras caninas (44 casos) y
el 4.3% mordeduras felinas (02 casos).
El 67% de las mordeduras fueron leves, mientras que el 23%
fueron graves.
Los grupos de edad más afectados, según el número de casos fueron los de 20 a 49 años (43.5%), aunque hubieron niños menores de 05 años (8.7%) y adultos mayores (10.8%).
Atenciones de personas mordidas por grupos de edad. Hospital Santa Rosa. Año 2016
Enfermedades metaxénicas
En el mes de Enero del 2016 se ha registrado 01 caso
confirmado de Malaria por P. Vivax procedente de Iquitos -
Loreto, de 42 años de edad, de sexo masculino.
Sífilis Congénita
En el mes de Enero del 2016 se ha registrado 01 caso
confirmado de Sífilis Congénita en un neonato de 08 días de
nacido, de sexo femenino.
INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN
SANITARIA
En el mes de Enero del 2016, se han registrado 04 infecciones
intrahospitalarias:
Infecciones intrahospitalarias. Hospital Santa Rosa. Enero del 2016
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC 2014 4 0 4 4 5 2 3 3 4 6 5 5 2015 8 2 5 3 2 3 3 4 2 2 2 7 2016 4 0 2 4 6 8 10 12 C a s o s 2014 = 45 Casos 2015 = 43 Casos 2016 = 4 Casos Fuente:ESNPyCTB-VEA
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC 2014 6 8 6 14 3 5 5 8 4 7 4 4 2015 7 9 3 6 4 5 3 2 9 2 5 5 2016 3 0 2 4 6 8 10 12 14 16 C a s o s 2014 = 74 Casos 2015 = 60 Casos 2016 = 3 Casos Fuente: HSR-OEySA-ESNPCITS-SIDA
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic 2014 27 40 34 22 15 21 22 19 17 16 31 32 2015 25 27 39 32 38 35 18 24 32 40 29 29 2016 46 0 10 20 30 40 50 60 N º d e C aso s
Fuente: HSR-OEySA-VEA-Zoonosis y OEM
Año Total Casos
2014 296 2015 368 2016 46 16 19 4 73 86 11 129 150 20 78 113 11 0 50 100 150 200 250 2014 2015 2016 0-5a 6-19a 20-49a 50 a +
Fuente: HSR-OEySA-VEA-Zoonosis y OEM
N º C a so s 2014 16 73 129 78 2015 19 86 150 113 2016 4 11 20 11
Servicio Tipo de IIH N° IIH Tasa
Neonatología ITS asociado a CVC 1 62.5
Obstetricia IHO por cesárea 1 1.1
Medicina ITU por CUP 1 8.1
5
Enfermedades No Transmisibles
Cáncer
En el mes de Diciembre del 2015, se han registrado 28 casos
nuevos de cáncer en el Hospital Santa Rosa. Durante todo el
2015 se han registrado 336 casos nuevos de cáncer en el
Registro Hospitalario.
Casos nuevos de cáncer. Hospital Santa Rosa. 2013 - 2015
20 14 29 23 17 23 15 17 19 22 25 23 32 19 28 28 18 12 20 15 28 44 28 19 28 30 34 38 18 29 25 21 31 30 24 28 0 10 20 30 40 50 60
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
2013 2014 2015
Fuente: HSR-OEySA-VEA-ENTs-Oncología
Mes de Diagnóstico Total de casos = 247 291 336
El 70.7% corresponde a pacientes del sexo femenino y 29.3%
al sexo masculino.
El cáncer más frecuente es el cáncer de mama (23.8%), le
sigue el cáncer de piel (13.3%), el cáncer de estómago
(11.6%), entre las primeras causas.
Casos nuevos de cáncer por edad y tipo. Hospital Santa Rosa. 2012 - 2015
Violencia Familiar
En el mes de Enero se han registrado 09 casos de violencia
familiar, 03 casos más que en el mes anterior y que en el mes
de Enero del año anterior.
Violencia familiar. Hospital Santa Rosa, años 2014 - 2016
En el 2016, el tipo de violencia más frecuente fue la violencia física y psicológica (04 casos). Del mismo modo, en los últimos 03 años, este tipo de violencia fue la más frecuente con 277 casos.
Violencia familiar según tipo. Hospital Santa Rosa, años 2014 - 2016 50 1 83 5 26 1 25 1 48 2 25 1 2 0 4 0 3 0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Psicológ. Psicológ. y Abandono
Física y Psicol. Física, Psicolog. y Abandono Física, Psicolog. y Sexual Física, Psicolog. Sexual y Abandono C a s o s Tipo Violencia 2014 2015 2016 Fuente:HSR-OEySA-VFy MI Total Casos = 166 102 9
Accidentes de tránsito
En el mes de enero del 2016, se han registrado 07 accidentes
de tránsito, de los cuales 06 tienen SOAT y 01 no lo tiene.
Accidentes de Tránsito atendidos en el Hospital Santa Rosa, años 2014 - 2016 2013 2014 2015 2016 Sin SOAT 263 182 189 6 SOAT 128 197 199 1 0 50 100 150 200 250 300 C a s o s 2013 394 Casos 2014 = 379 Casos 2015 388 Casos 2016 = 7 Casos
Fuente: HSR-O. Seg. - O.E.I. O.Epid 1 53 67 25 6 40 18 14 10 12 7 2 8 8 4 4 3 44 264 95 63 109 42 39 18 31 11 9 8 9 16 11 5 4 1 6 6 37 -350 -300 -250 -200 -150 -100 -50 0 50 100 150 200 250 300 350 Ca. Mama Ca. Piel Ca. Estómago Ca. Cervix Ca. Colon Ca. Tiroides Ca. Prostata Ca. Ganglios Linfáticos Ca. Ovario Ca. Pulmón Ca. Recto Ca. Unión rectosigmoide Ca. Cuerpo de Utero Ca. Pancreas Ca. Vesícula Ca. Riñon Ca. Duodenal Ca. Vejiga Ca. Sitios mal definidos Ca. Lengua Otros 327 29.3% 788 70.7% Fuente: VEA-ENTs-Oncología n = 1,115 Casos
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC 2014 11 10 16 22 16 17 11 11 15 19 12 6 2015 6 4 12 6 11 10 4 14 12 8 9 6 2016 9 0 4 8 12 16 20 24 28 C a s o s Fuente:HSR-OEySA-VFyMI 2014 = 166 Casos 2015 = 102 Casos 2016 = 9 Casos
Boletín Epidemiológico
Salud Ocupacional
Accidentes Ocupacionales
En el mes de Enero del 2016 se reportaron 06 casos de
accidentes ocupacionales en el Hospital Santa Rosa, 02 casos
más que en el mes anterior y 03 casos menos que en Enero
del año 2014.
Accidentes Ocupacionales. Hospital Santa Rosa, 2014 - 2016
Los accidentes por traumatismos son los más frecuentes (04
casos), seguidos de los accidentes por cortopunción (01
casos).
Accidentes Ocupacionales por tipo. Hospital Santa Rosa, años
2012 - 2016 34 42 1 10 7 35 24 4 5 1 1 1 0 10 20 30 40 50 60 70 80 2014 2015 2016 C a s o s
Corto Punción Exp.Fluidos Corp. Traumat. Otros Intoxic.
2014 = 85 Casos 2015 = 76 Casos 2016 = 6 Casos
Fuente: Of.E-Comité de Salud Ocupacional
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic 2014 13 8 7 6 7 7 5 11 2 9 6 4 2015 9 3 6 11 4 4 4 5 13 8 5 4 2016 6 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 N º A cc id e n te s
2014 = 85 Casos 2015 = 76 Casos 2016 = 6 Casos
