Happen
• H E A LT H P L U S, A N A M E R I G RO U P C O M PA N Y •
Seamos
saludables
Vol. 2, 2014
ADENTRO:
¿Es
recomendable
para usted
la vacuna
antigripal?
Servicios al Miembro
24-hour Nurse HelpLine
(Línea de Ayuda de
Enfermería de 24 horas)
1-800-600-4441
TTY 1-800-855-2884
1-800-600-4441
¿Le gustaría dejar de ser
esclavo del tabaco?
Se puede librar del tabaco. Y queremos ayudarle a tener éxito.
Pero antes de que decida dejar el tabaco, es importante
determinar si está preparado para hacer un cambio.
Hágase las siguientes preguntas y marque la casilla de cada frase
que es cierta en su caso:
¿Qué opino sobre tomar las riendas?
n Quiero dejar el tabaco, pero no sé muy bien cómo.
n Quiero dejar el tabaco y me siento seguro de poder hacerlo.
n Puedo dejar el tabaco, pero en este momento no estoy pensando hacerlo.
n No sé cómo dejar el tabaco, pero no me preocupa.
¿Por qué quiero dejar el tabaco?
n Quiero respirar mejor y toser menos. n Quiero tener más energía.
n Quiero ahorrar dinero.
n Quiero un corazón más sano y pulmones más sanos.
n Quiero saborear y oler los alimentos mejor. n No quiero exponer a los demás al humo
de mis cigarrillos.
n Quiero que mi coche, mi hogar y mi ropa huelan mejor.
Si está listo para dejar de fumar, puede encontrar ayuda
llamando a la línea para dejar de fumar del estado de Nueva
York (New York State Smokers’ Quitline) al 1-866-697-8487.
Al llamar, podrá recibir:
n Consejos y apoyo gratuitos de un asesor para dejar de fumar n Un paquete de materiales para dejar de fumar gratis
n Materiales educacionales
n Productos de reemplazo de la nicotina
n Estrategias para superar las ansias y los síntomas de abstinencia
請
致電
¿Es recomendable
para usted la
vacuna
antigripal
?
vacuna
antigripal
Cuando se trata de la vacuna antigripal, ¿qué hará usted?
n
Pienso
ponerme la vacuna antigripal este año.
n
No pienso
ponerme la vacuna antigripal este año.
n
No sé con seguridad
si me pondré la vacuna antigripal este año.
Si no planea ponerse la vacuna antigripal este año, ¿qué lo haría cambiar de opinión?
¿Tiene la información correcta para tomar una decisión bien fundamentada?
Compruebe sus conocimientos sobre la gripe
con un cuestionario corto de cierto o falso:
➊
Cierto o falso: Ponerse la vacuna antigripal puedecausarle gripe.
➋
Cierto o falso: Se recomienda la vacuna antigripal cada año para las personas a partir de los 6 meses de edad.➌
Cierto o falso: Si se puso la vacuna antigripal el año pasado, ya no la necesita este año.El enunciado número 1 es falso. La vacuna antigripal no
produce gripe. Es sólo un mito. Algunas personas tienen efectos secundarios leves por la vacuna, tales como febrícula, dolores o malestar, enrojecimiento o hinchazón en el punto de la inyección. El enunciado número 2 es cierto. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan la vacuna antigripal anual para todas las personas de 6 meses de edad en adelante. Aunque usted esté sano sin vacunarse, puede contraer gripe o contagiarla a sus amigos, familiares o colegas.
El enunciado número 3 es falso. La vacuna antigripal solamente sirve para un año. La razón es que cada año la vacuna puede atacar cepas distintas del virus.
Si tiene preguntas sobre la vacuna antigripal o dónde vacunarse, llame a su proveedor de atención primaria (PCP) o al número de Servicios al Miembro que aparece en su tarjeta de identificación de miembro. También puede ir a www.cdc.gov/flu. Member ID
VIH
La vida
con el
¿Le han dicho bque es positivo ante el
VIH o que tiene el VIH?
Si es así, ¿han transcurrido más de seis
meses desde que fue al doctor?
Si la respuesta es sí a ambas preguntas, ya debe ir a un chequeo. ¡Llame hoy mismo a su doctor!
Si necesita ayuda para encontrar un doctor, hacer una cita o ir y regresar de su cita, llame a Servicios al Miembro de HealthPlus Amerigroup al
1-800-600-4441
(TTY 1-800-855-2884).En esa consulta, el doctor hará lo siguiente:
✔
Hacerle un reconocimiento físico✔
Revisar su carga viral y recuento de células CD4+✔
Recetarle o ajustar sus medicamentosHealthPlus Amerigroup también cuenta con un programa gratuito de Administración de la Atención Médica para las personas con el VIH/SIDA. Para hablar con una enfermera administradora de casos, llame al 1-888-830-4300 (TTY 1-800-855-2880). Puede llamar de lunes a viernes, de 8:30 a.m. a 5:30 p.m. hora local. También puede visitar nuestro sitio web en healthplus.amerigroup.com.
La atención médica
adecuada en el
momento adecuado
Cuando usted está enfermo o lesionado, puede: 1. Acudir a su proveedor de atención primaria (PCP) 2. Ir a un centro de urgencias3. Ir a la sala de emergencias
Si su estado es potencialmente mortal y necesita atención médica de inmediato, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias. Pero a menos que realmente sea una emergencia, ir a la sala de emergencias debe ser su última opción.
¿No está seguro si tiene una emergencia?
Puede llamar a Nurse HelpLine (Línea de Ayuda de Enfermería) de 24 horas al 1-800-600-4441
(TTY 1-800-855-2880) para hablar con una enfermera, de día o de noche. Nuestras enfermeras pueden ayudarle a obtener la atención adecuada, en el lugar adecuado en el momento adecuado.
Los centros de atención urgente tratan afecciones que deben atenderse de inmediato, pero que no son tan graves como las emergencias.
Algunos de los beneficios de acudir a
un centro de atención urgente son:
n No necesita una cita
n Posiblemente tenga que esperar menos
tiempo que en la sala de emergencias
n Quizás haya un centro cerca de su casa n Posiblemente pueda obtener su
medicamento con receta allí mismo
Rx
________
________
• ••• • • • • ••• •
XXX
Cómo controlar el
asma
El asma es una enfermedad que impide que le llegue aire a los pulmones.
Las vías respiratorias se inflaman, lo cual dificulta la respiración.
Cuando tiene un ataque de asma, podría:
n Tener dificultad para respirar n Hacer ruidos sibilantes al respirar n Toser mucho
n Sentir opresión en el pecho
Conozca sus desencadenantes
El asma no se
puede curar. Pero con
la ayuda de un doctor, la
mayoría de las personas
pueden aprender
a controlarse
el asma.
¿Cuál de estas cosas podría ser un desencadenante del asma?
Animales
domésticos Polvo Polen cigarrillosHumo de Productos químicos de limpieza La respuesta es todos ellos. Si tiene asma, es importante conocer sus desencadenantes. Si usted no está seguro cuáles son, su doctor puede ayudarle a determinarlos y cómo evitarlos. Este es un primer paso hacia el control del asma y la prevención de ataques.
Tenga un plan de acción para el asma
Otra medida que puede tomar es colaborar con su doctor para crear un plan de acción para el asma. Un plan de acción para el asma indica, de acuerdo con sus
síntomas, lo que hay que hacer cuando está teniendo un ataque.
Tómese su medicamento
Hay dos tipos de medicamentos para el asma: los medicamentos de control a largo plazo y los medicamentos de alivio rápido o de rescate. Todas las personas que tienen asma deben tener
un inhalador de emergencia a la mano en caso de un ataque de asma. Este medicamento se utiliza para aliviar
los síntomas inmediatamente. El medicamento de control a largo plazo se toma a diario para prevenir los ataques de asma.
Es importante que se tome este medicamento exactamente como se lo indique el doctor, incluso aunque no tenga ningún síntoma de asma.
Mi plan de acción contra el asma
NY -APP -0412 El Verde Significa El Amarillo Significa El Rojo Significa Adelante Precaución Peligro
Use los colores del semáforo para ayudarle a c
ontrolar el asma.
NOMBRE:
FECHA:
SEGUIR ADELANTE
Use estos medicamentos diariamen
te para ayudar a prevenir los ataques de asma.
Cómo se siente:
MEDICAMENTOS
CANTIDAD CUÁNDO
n Puede respirar con facilidad
n No tose ni presenta respiración
sibilante
n Duerme toda la noche
ACCIÓN: Puede trabajar y jugar. PRECAUCIÓN
Tome sus medicamentos diariame
nte y añada estos medicamentos de rescate.
Cómo se siente:
MEDICAMENTOS CANTIDAD CUÁNDO
n Tiene opresión en el pecho
n Tose o presenta respiración
sibilante
n Le puede estar empezando de
un resfrío
ACCIÓN: Llame a su médico. PELIGRO
Use estos medicamentos de eme
rgencia. Llame a su médico AHORA . Cómo se siente: MEDICAMENTOS CANTIDAD CUÁNDO n Le es difícil respirar n Le es difícil hablar
n Los medicamentos no ayudan
ACCIÓN: Llame a su médico.
Su médico querrá verlo inmedia
tamente. Si no se puede comunic
ar con su médico, acuda a la sala de
emergencias. Llame al 911 si es ne
cesario.
Médico:
Farmacia: Teléfono durante el día:
Teléfono: Después de las horas normales de oficina:
Puede hablar con un enfermer
o en cualquier momento durante el día o la noche. Simplemente llame a nue
stra Línea de ayuda atendida por en
fermeros las 24 horas del día al 1-800-600-4441.
HealthPlus Amerigroup es una compañía c on diversidad cultural. Todas las personas elegibles son bienvenidas a nues
tros programas de atención médica, independientemente de su estado de salud. Si tie
ne preguntas o inquietudes, llame al 1-800-600-4441
(TTY 1-800-855-2884) y pida hablar con la extensión 34925. O visítenos en healthplus.amerigr
Ayuda individualizada
para su salud
¿Tiene dificultad para manejar una afección de salud constante? ¿Le gustaría contar
con una enfermera que le ofrezca asistencia telefónica cuando usted la necesite?
Eso es lo que nuestro equipo de manejo de enfermedades puede ofrecerle.
La Unidad Centralizada de Atención Médica Integral (Disease Management Centralized Care Unit, DMCCU) trabaja en estrecha colaboración con nuestros miembros. Estamos aquí para ayudarle a manejar toda su atención médica y obtener la atención que necesite de sus proveedores de atención médica. Podemos conversar con usted y enviarle información por correo para que sepa cómo controlar sus afecciones de salud.
Nuestros programas incluyen control del cuidado para estas afecciones:
Enfermedades pulmonares como el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
Diabetes VIH/SIDA
Problemas del corazón, por ejemplo cardiopatía isquémica (CI), insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) e hipertensión
Afecciones de salud conductual, como el trastorno depresivo mayor, el trastorno bipolar, la esquizofrenia y el trastorno de abuso de sustancias
También ofrecemos ayuda para controlar el peso y dejar el tabaco. Podemos ayudarlo a ubicar recursos locales, mejorar su salud general y superar las barreras que se interponen a sus metas.
Para hablar con un administrador
de cuidados de DMCCU, llame al
1-888-830-4300
(TTY 1-800-855-2884). Puede llamar de lunes a viernes, de 8:30 a.m. a 5:30 p.m. hora local. También puede visitar nuestro sitio web en healthplus.amerigroup.com.La toma de decisiones sobre
cuidados y servicios
A veces debemos tomar decisiones acerca de cómo cubrimos los cuidados y los servicios. A esto se le llama Administración de la utilización (en inglés se abrevia UM). Nuestro proceso de UM se basa en las normas de la Comisión Nacional de Aseguramiento de la Calidad (National Committee for Quality Assurance, NCQA). Todas las decisiones de la UM se basan solamente en las necesidades médicas y los beneficios actuales. Esto lo hacemos para que nuestros miembros obtengan los mejores resultados posibles de salud. Tampoco pedimos ni alentamos a los proveedores de servicios que utilicen menos servicios. Y no creamos barreras para la obtención de cuidados de salud. Los proveedores no reciben ninguna recompensa por limitar o negar cuidados. Y cuando decidimos contratar, ascender o despedir a proveedores o personal, no lo hacemos pensando en que podría negar o
probablemente negaría los beneficios.
Nuestro aviso sobre las
prácticas de privacidad
Este tipo de aviso explica de qué manera HealthPlus Amerigroup puede utilizar y divulgar la información médica de usted. También le explica cómo puede usted consultar esa información. El aviso observa los reglamentos de privacidad dispuestos por la Ley de Transferibilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (Health Insurance Portability and Accountability Act, HIPAA). Llame a Servicios al Miembro si desea una copia de nuestro Aviso de Prácticas de Privacidad.
P.O. BOX 62509
VIRGINIA BEACH, VA 23466-2509
healthplus.amerigroup.com
¡Es una buena inversión recibir
cuidados médicos
durante el embarazo!
¿Está embarazada o tuvo un bebé
recientemente? Si es así, ¿sabía usted que
puede recibir hasta
$50 en obsequios
gratuitos
tan sólo por completar sus
chequeos prenatales y de posparto?
Como miembro de HealthPlus Amerigroup, usted puede participar en nuestro programa Cuidando a mi bebé y cuidándome®. Le enviaremos información para ayudarla a tener un embarazo saludable y un bebé sano. También recibirá folletos informativos con detalles sobre cómo reclamar sus obsequios de recompensa. Si tiene preguntas, sírvse llamar al 1-888-743-3508 (TTY 1-800-855-2884). Consulte el cuadro a continuación para sus controles de salud durante y después de su embarazo.
Anote la fecha de su siguiente consulta. Luego, marque la casilla después de ir a la consulta.
Semanas de
embarazo 4 a 28 28 a 36 36 hasta el parto Chequeo posparto (3 a 8 semanas después del parto) Fecha/Tiempo n n n n n
Fecha/Tiempo n n n n
Fecha/Tiempo n n n n
Fecha/Tiempo n n n
Note: Esta es la cantidad de chequeos que se recomiendan para un embarazo de rutina. Las mujeres con embarazo de alto riesgo posiblemente tengan que ir a consultas prenatales con más frecuencia.
Atención posparto
Los chequeos no terminan después de haber tenido un bebé. Ir al doctor unas cuantas semanas después de que nazca su bebé se conoce como atención posparto. Su cuerpo pasa por muchos cambios después de tener un hijo. Estos chequeos ayudan a asegurar que su cuerpo haya sanado del parto. Es una buena oportunidad para hablar con su doctor sobre los métodos anticonceptivos y su estado de ánimo.
HealthPlus Amerigroup publica Seamos saludables para proporcionar información. No es una manera de proporcionar consejo médico personal. Los consejos médicos deben provenir directamente de su doctor. ©2014. Todos los derechos reservados. Impreso en EE.UU. HealthPlus Amerigroup es una compañía con diversidad cultural. Todas las personas elegibles son bienvenidas a nuestros programas de atención médica, independientemente de su estado de salud. Si tiene preguntas o inquietudes, llame al 1-800-600-4441 (TTY 1-800-855-2884) y pida hablar con la extensión 34925. O visítenos en healthplus.amerigroup.com.
HP
-C-1336-14 06.14
NY
