BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
CONSUMO DE LEVONORGESTREL EXPENDIDO EN UN ESTABLECIMIENTO FARMACÉUTICO PRIVADO DE LAMBAYEQUE, ENERO 2015 – ENERO 2016
INFORME DE PRÁCTICAS PRE-PROFESIONALES PARA OPTAR EL TÍTULO DE QUÍMICO FARMACÉUTICO
AUTOR:
MAURICIO ARCE, MELISA JESSENIA
ASESOR:
Mg. Q.F. IVAN MIGUEL QUISPE DIAZ
TRUJILLO – PERÚ
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
AGRADECIMIENTOS
A ti Eterno:
“Por tu amor incomparable, por ser el amigo que nunca falla y que estas siempre a mi lado, siendo la luz divina que siempre guía mis pasos por el sendero de la verdad y el bien,
fortaleciéndome y ayudándome a cada momento”
A mis padres, quienes a lo largo de mi vida
han velado por mi bienestar y educación siendo mi apoyo en todo
momento. depositando su entera confianza en cada reto que se
me presentaba sin dudar ni un solo momento en mi inteligencia
y capacidad. Es por ellos que soy lo que soy ahora.
“A mi esposo Josue, por todo su amor y comprensión, a pesar de todas las adversidades que tuvimos que afrontar,
y su apoyo incondicional que me brinda hasta el final”
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
“A mis dos reinas, Brith Tzirel y Hadar, son el regalo más hermoso que me ha dado Dios, son el motor de mi vida, su ternura me muestra lo maravilloso de vivir
rodeada de amor”
“A mis hermanos Brandon, Aldair y Wenndy estoy muy agradecida con ustedes, porque siempre me demostraron
su amor y juntos hemos salido adelante a pesar de las dificultades de la vida, soy muy afortunada de tener
hermanos como ustedes”
Un especial agradecimiento a mi asesor:
Mg. Q.F. Ivan Miguel Quispe Diaz
Por su desinteresada ayuda, asesoramiento y amistad que hizo posible la realización del presente trabajo.
Con cariño, gratitud y especial estima a todos los docentes de la Facultad de Farmacia y Bioquímica de la U.N.T. por las enseñanzas impartidas durante nuestra formación profesional.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
RESUMEN
El presente trabajo de investigación fue realizado con el objetivo de determinar el consumo, costo mensual y anual de levonorgestrel expedido en un establecimiento farmacéutico privado de la cadena de Boticas InkaFarma Lambayeque durante el periodo enero 2015 a enero del 2016, esto con la finalidad de contribuir con el uso racional de este medicamento. Se utilizó los datos del Sistema de ventas de InkaFarma (InkaVenta) de cada medicamento en estudio expendido con los nombres comerciales de Gupill 1.5 mg cjax1und, Safex 0.75 mg cjax2und, Guvarix 1.5 mg cjax1und y Pregnon 1.5mg cjax1und; se determinó que el consumo anual de Levonorgestrel en todas las presentaciones mencionadas fue de 2 651 unidades y su costo total de S/. 39 718.5; asimismo la marca comercial Safex 0.75 mg fue la de mayor expendio con un consumo total de 1 823 unidades y un costo de S/. 27 345. Encontrando que estadísticamente es significativo el consumo mensual de Levonorgestrel (p=0.0025, IC 95%).
Concluyendo que este medicamento tiene un alto consumo en la sociedad lambayecana.
Palabras clave: Anticonceptivo de emergencia, Levonorgestrel, OTC (over the counter), tendencia estadística.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
I N D I C E
PÁGINAS PRELIMINARES Pág.
Agradecimiento ... iii
Resumen ... v
I. INTRODUCCIÓN ... 1
OBJETIVOS GENERALES ... 14
OBJETIVOS ESPECIFICOS ... 14
II. INSTITUCION O EMPRESA ... 15
III. ACTIVIDADES DESARROLLADAS ... 27
IV. RESULTADOS ... 35
V. CONCLUSIONES ... 38
VI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ... 39
VII. ANEXOS ... 42
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
I. INTRODUCCION
El papel del Químico farmacéutico ha evolucionado desde un elaborador y dispensador de fármacos hacia un proveedor de servicios y de información y, últimamente, como proveedor de cuidados de salud; ejerciendo una amplia variedad de entornos. Éstos incluyen farmacia comunitaria (venta al por menor y otros entornos de la asistencia sanitaria), farmacia hospitalaria (en todos los tipos de hospital, desde pequeños hospitales locales a grandes hospitales con docencia), industria farmacéutica y formación universitaria. Además, los farmacéuticos están implicados en la administración de servicios de salud, en la investigación, en salud internacional y en organizaciones no gubernamentales 1.
La función del farmacéutico consiste en asegurar que la terapia que recibe el paciente sea la mejor indicada, la más efectiva disponible, la más segura posible y cómoda para el paciente. Asumiendo la responsabilidad directa de las necesidades farmacológicas de cada paciente, el farmacéutico puede ofrecer una contribución única a la obtención de resultados de la farmacoterapia, y a la calidad de vida de sus pacientes. Este nuevo enfoque es la “Atención farmacéutica” (AF) 1,2,3. En este sentido, la Atención Farmacéutica es una actividad práctica esencial que se ha asociado a un interés amplio y creciente por desarrollar y adquirir habilidades para la implementación de los servicios básicos de AF: dispensación, Seguimiento Farmacoterapéutico (SFT), indicación farmacéutica, farmacovigilancia y educación en salud 3.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
El concepto de atención farmacéutica también incluye el compromiso expreso con el bienestar de los pacientes como individuos que requieren y merecen la consideración, preocupación y confianza de los farmacéuticos. Sin embargo, los farmacéuticos a menudo no pueden aceptar la responsabilidad de esta ampliación de la atención al paciente. Consecuentemente, pueden no documentar, monitorizar y revisar adecuadamente la asistencia proporcionada.
Para la práctica de la atención farmacéutica es esencial aceptar tal responsabilidad 1.
La Organización Mundial de la Salud y la Federación Internacional de Farmacéuticos, en su «Manual. Desarrollo de la práctica de la farmacia.
Centrada en la atención al paciente», publicado en 2006, exponen: «Las profesiones existen para servir a la sociedad. Por lo tanto, la misión de la profesión farmacéutica debe dirigirse a las necesidades de la sociedad y de los pacientes individuales». En las últimas décadas, la farmacia como profesión ha desplazado progresivamente su objetivo desde el medicamento como producto hacia la prestación de servicios y, finalmente, hasta el propio paciente. 3
El Químico Farmacéutico, en Farmacia Privada, debe cumplir variados roles para responder de forma eficiente frente a los pacientes/clientes (velando por la correcta utilización de medicamentos y promoviendo hábitos de vida saludables), frente a la empresa (cumpliendo el rol de Jefe de Local, supervisando al personal Auxiliar de Farmacia y siendo responsable también del flujo de activos), y frente
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
a la autoridad sanitaria (Cumpliendo normas del Reglamento de Farmacias, Droguerías, Almacenes Farmacéuticos, Botiquines y Depósitos Autorizados, del Reglamento de Estupefacientes y del Reglamento de Productos Psicotrópicos).
Sin embargo, las labores administrativas del local disminuyen el tiempo destinado a realizar atención farmacéutica, lo que se contrapone a las nuevas tendencias de la profesión, las que hacen énfasis en que la esencia del Químico Farmacéutico debe ser la atención farmacéutica. 4
El término “cadena de farmacias” es utilizado para nombrar a los múltiples locales de un mismo dueño. Estos negocios empezaron a crecer hasta convertirse en empresas grandes que son las cadenas farmacéuticas. Las cadenas de farmacias que conocemos hoy tienen sus orígenes en la década de los 90’, con cuatro actores principales: Eckerd Perú S.A (Inkafarma), Albis (Arcángel), Boticas y Salud, Farmacias Peruanas (FASA) y Mi Farma. Es así como la industria de la dispensación y venta de productos farmacéuticos se concentró en pocas manos. 4 El sector de las cadenas farmacéuticas es uno de los más dinámicos en el Perú y prueba de ello es que InRetail Perú Corp., dueña de la marca InkaFarma, ha tenido un crecimiento anual de 14,1% facturando S/.
1.406 millones durante los tres primeros meses del año 2013, de los cuales S/.
483 millones corresponden a la cadena de farmacias 5,6.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
Las prácticas pre-profesionales en farmacia privada pretenden capacitar al estudiante en esta área para que finalmente adquiera una competencia profesional mínima que le sea útil al estar titulado. El internado tuvo una duración de 1 año, comprendiendo desde el 13 de enero de 2015 hasta el 13 de enero de 2016, en los que se cumplió un horario laboral regular de 48 horas semanales, las que se llevaron a cabo en el local InkaFarma Lambayeque 2 ubicado en Emiliano Niño 113, Departamento de Lambayeque.
La automedicación obliga a millares de personas anualmente a hacer uso de medicamentos de venta libre, sin receta u Over The Counter (OTC) dirigiéndose a las farmacias más próximas a ellos, mientras que el médico hace de intermediario capacitado entre el fabricante y el paciente cuando se trata de medicamentos de prescripción, la FDA establece que los consumidores deben confiar en su propio criterio cuando se trata de OTCs. Dentro de este proceso, los fabricantes están en la obligación de brindar a los consumidores suficiente información que permitan usarlo con riesgos mínimos para la salud 7. Pues bien, los farmacéuticos podemos trabajar para que la automedicación sea correcta y para que ese riesgo no exista o sea mínimo, al menos en los casos en los que los usuarios acuden a las farmacias 8. La función del farmacéutico va a ser intervenir siempre, y de forma activa, para prevenir riesgos con la medicación y asegurar el máximo beneficio del paciente. La buena comunicación con pacientes, médicos y otros profesionales sanitarios es imprescindible. Las
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
funciones del farmacéutico en el proceso de automedicación abarcarían los siguientes puntos 7,8:
Asegurar que el paciente va al médico si es necesario un diagnóstico o un medicamento que precisa legalmente receta.
Comprobar, supervisar, seleccionar el fármaco adecuado un OTC (orientación terapéutica al consumidor) que no precise receta en patologías tratables mediante consejo farmacéutico siguiendo protocolos.
Asesorar, aconsejar e informar al paciente sobre qué, cuanto, cómo y durante cuánto tiempo va a tomar un medicamento para resolver la dolencia.
La información que puede proporcionar el farmacéutico sobre automedicación: lo que se demanda, (consejos y medicamentos) y los medicamentos que se consumen.
En nuestro país el número de medicamentos de venta libre (OTC) va en aumento cada día y su consumo irracional representa un peligro potencial para los consumidores, agudizándose esta problemática por no contar a la mano con información precisa, veraz y asesoría farmacéutica permanente. Estos productos pueden conseguirse únicamente en establecimientos farmacéuticos, según la regulación de cada país. Conforman, según lo manifestado por la Organización Mundial de la Salud, uno de los pilares del autocuidado: ”lo que las personas hacen por sí mismas para mantener su salud, prevenir y tratar la enfermedad”;
dentro del marco de lo que se denomina automedicación responsable, en la que el consumidor/usuario trata sus enfermedades o síntomas con medicamentos
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
que han sido aprobados, están disponibles para la venta sin prescripción o receta médica y son seguros y eficaces cuando se usan en las condiciones establecidas. Es por lo tanto una actividad legal, pero requiere información calificada e independiente para poder tomar buenas decisiones 7,8.
El uso de la anticoncepción oral de emergencia (AOE) es parte del derecho a la salud sexual y reproductiva de la mujer. Su incorporación dentro de las Normas del Programa Nacional de Planificación Familiar del Ministerio de Salud, mediante la Resolución Ministerial 399-2001-SA/DM que se promulgó por el ministro de salud durante el gobierno de transición, es perfectamente justificada y legal, tanto desde el punto de vista de la salud pública del país, como desde la perspectiva científica 9.
Es importante que los servicios de planificación familiar estén ampliamente disponibles y sean de fácil acceso, por medio de obstetras y otros agentes de salud capacitados, para toda persona sexualmente activa, en particular los adolescentes. Otros agentes de salud calificados, por ejemplo, los agentes de salud comunitarios, también pueden facilitar asesoramiento y algunos métodos de planificación familiar, entre ellos píldoras y preservativos. Para métodos tales como la esterilización, tanto los hombres como las mujeres deben ser remitidos a un médico 9.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
La Organización Mundial de la Salud (OMS) actualiza y amplía sus recomendaciones para la adecuada prescripción de los métodos anticonceptivos en mujeres y hombres con enfermedades crónicas o con condiciones personales de relevancia médica 10. El uso de anticonceptivos ha aumentado en muchas partes del mundo, especialmente en Asia y América Latina, pero sigue siendo bajo en al África subsahariana. A escala mundial, el uso de anticonceptivos modernos ha aumentado ligeramente, de un 54% en 1990 a un 57.4% en 2014.
A escala regional, la proporción de mujeres de entre 15 y 49 años de edad que usan algún método anticonceptivo ha aumentado mínimamente o se ha estabilizado entre 2008 y 2014. En África pasó de 23.6% a 27.64%; en Asia, el uso de anticonceptivos modernos ha aumentado ligeramente de un 60.9% a un 61%, y en América Latina y el Caribe pasó de 66.7% a 67.0% 9,10.
Existen tres métodos de anticoncepción de emergencia: píldoras anticonceptivas de emergencia; píldoras de anticonceptivos orales combinados o método Yuzpe;
dispositivos intrauterinos de cobre. La OMS recomienda uno de los dos fármacos siguientes para la anticoncepción de emergencia, tomados en los cinco días posteriores (120 horas) a la relación sexual sin protección: Levonorgestrel en una sola dosis de 1,5 mg. Otra opción es tomar dos dosis de 0,75 mg separadas por 12 horas y Acetato de ulipristal en una sola dosis de 30 mg 9.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
Hay varias formulaciones diferentes de anticoncepción poscoital de emergencia disponibles en la actualidad en los Estados Unidos. La mayoría de las opciones son formulaciones orales que son más eficaces cuando se toma inmediatamente después del coito sin protección, pero son eficaces hasta 120 horas después de la relación 11. Las opciones incluyen lo siguiente: La progestina, la combinación de estrógeno y progestina (régimen de Yuzpe) modulador de receptor de progesterona selectivo (acetato de ulipristal). El dispositivo intrauterino de cobre (DIU), es el método más eficaz de anticoncepción de emergencia y se pueden colocar hasta 120 horas después del coito sin protección 11. La anticoncepción de emergencia no es eficaz después de haberse producido la implantación, y solamente la progestina y combinar método no aumentan el riesgo de embarazos actuales de estrógeno y progestina 12.
Los candidatos para la anticoncepción poscoital de emergencia incluyen pacientes de sexo femenino que no desean el embarazo y han tenido relaciones sexuales sin protección o subprotegidos un plazo de 120 horas (es decir, se deslizó o rotura del condón, se perdió dosis activas de píldoras anticonceptivas, anillo anticonceptivo intravaginal eliminado> 3 horas durante una semana, parche anticonceptivo transdérmico eliminado> 1 hora durante una semana parche, se perdió disparo de depósito) 12. En Estados unidos el mercado farmacéutico dispone de: Plan B One Step-(1,5 mg de levonorgestrel): Está disponible sin receta en el estante de la farmacia, sin restricciones de edad, Next Choice One Way y My Way (1,5 mg de levonorgestrel): Está disponible sin receta en estante de farmacia para pacientes mayores de 17 años o más (se requiere
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
identificación) y levonorgestrel genérica (1,5 mg de levonorgestrel en total): Está disponible sin receta a los pacientes mayores de 17 años o más (identificación requerida); disponible con receta médica a los pacientes mayores de 16 años o menos; tanto las píldoras se pueden tomar a la vez o (1,5 mg) o una pastilla (0,75 mg) seguido de la segunda pastilla (0,75 mg) 12 horas más tarde 12. La anticoncepción de emergencia no protege contra las infecciones de transmisión sexual (por ejemplo, la clamidia, la gonorrea, infección por VIH, sífilis, herpes)
11,12.
Las píldoras anticonceptivas de emergencia de levonorgestrel no son eficaces una vez que ha comenzado el proceso de implantación y no pueden provocar un aborto 13.
Las investigaciones realizadas a partir del año 2000 han confirmado que el principal mecanismo de acción del levonorgestrel es inhibir o postergar la ovulación, al evitar que ocurra el pico de la hormona luteinizante, que es indispensable para que suceda la ovulación. Ninguno de los estudios, específicamente diseñados para investigar la hipótesis antiimplantatoria ha encontrado alteraciones endometriales que podrían interferir con la anidación del embrión. La administración del levonorgestrel, en las dosis aprobadas por la OMS, no daña la morfología ni las características moleculares del endometrio, ni impide el funcionamiento del cuerpo lúteo, principal fuente de la progesterona, la
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
hormona necesaria para la manutención de la gestación. Otro efecto adicional de levonorgestrel es el espesamiento del moco cervical, lo cual dificulta y retrasa el ascenso de los espermatozoides hacia las trompas de Falopio, lo cual contribuye a prevenir la fecundación 11,13.
La eficacia, de acuerdo con los resultados de nueve estudios en los que participaron 10 500 mujeres, la eficacia de la pauta de levonorgestrel recomendada por la OMS para evitar el embarazo es del 52 al 94% siempre que se tome dentro de las 120 horas posteriores a la relación sexual sin protección.
La eficacia aumenta cuanto más pronto se tome el fármaco después de la relación. En cuanto al ulipristal, de acuerdo con los datos recogidos evita el embarazo en el 98% de los casos o incluso en un porcentaje superior, sobre todo si se toma dentro de las 72 horas posteriores a la relación sexual sin protección
13.
La seguridad, las píldoras anticonceptivas de emergencia de levonorgestrel solo y de acetato de ulipristal son seguras y no provocan el aborto ni afectan a la fertilidad futura. Los efectos secundarios, en general similares a los experimentados por mujeres que usan píldoras anticonceptivas, son poco frecuentes y, por lo general, leves 13.
Los Criterios médicos y contraindicaciones, las píldoras anticonceptivas de emergencia previenen el embarazo. No se deben administrar a mujeres con
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
embarazo confirmado. Sin embargo, si una mujer las toma sin saber que está embarazada, los datos disponibles indican que los medicamentos no perjudicarán ni a la mujer ni al feto 13.
El uso de píldoras anticonceptivas de emergencia está recomendado de forma ocasional solamente después de relaciones sexuales sin protección y no se recomienda como método anticonceptivo de uso regular porque existe una mayor posibilidad de fracaso que con las píldoras anticonceptivas habituales. El uso frecuente de la anticoncepción de emergencia puede tener mayores efectos secundarios, como la irregularidad menstrual, aunque no se ha establecido que su uso repetido constituya un riesgo para la salud. Las píldoras anticonceptivas de emergencia pueden ser menos eficaces en las mujeres obesas (con un IMC superior a 30 kg/m2), pero no presentan problemas de toxicidad. No se debe negar la anticoncepción de emergencia a las mujeres obesas cuando la necesiten. Las píldoras anticonceptivas de emergencia de levonorgestrel o ulipristal no tienen otras contraindicaciones médicas 13.
En el Perú, un estudio realizado por Suárez V. y Col. (2010), efecto del levonorgestrel como anticonceptivo oral de emergencia en la ovulación, el endometrio y los espermatozoides. Concluyó en que el principal mecanismo de acción del levonorgestrel, a las dosis recomendadas como anticonceptivo oral de emergencia, es la inhibición o retraso de la ovulación; no afecta a los espermatozoides en su capacidad de migración ni de penetración al óvulo. No se
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
ha demostrado alteraciones morfológicas ni moleculares en el endometrio que puedan interferir con la implantación del huevo fecundado 14.
Otro estudio realizado en Trujillo por Rios J. (2012) Intitulado: Características de la demanda de Levonorgestrel 1,5 mg. En un establecimiento farmacéutico privado del distrito La Esperanza-Trujillo. Enero-Diciembre. 2011. Que concluyó que la demanda anual de levonorgestrel 1,5mg fue de 107 cajas y el monto anual fue de S/.2035.14, en el estabelecimiento farmacéutico privado 15.
En vista que se ha generado un uso muy frecuente e irracional de levonorgestrel como anticonceptivo de emergencia y los efectos adversos que genera, es que se realiza el presente estudio que lleva como título consumo de levonorgestrel expendido en el establecimiento farmacéutico Privado de Lambayeque, Enero 2015 – Enero 2016, el cual determina que la población lambayecana consume en grandes cantidades dicho fármaco sin conocer los efectos adversos que ocasiona.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
OBJETIVOS:
Objetivo General:
Determinar el consumo de levonorgestrel expendido en el establecimiento farmacéutico privado de Lambayeque, enero 2015 – enero 2016
Objetivos Específicos
Determinar el consumo y costo mensual de levonorgestrel expendido en el establecimiento farmacéutico privado de Lambayeque, enero 2015 – enero 2016, según nombre comercial.
Determinar el consumo y costo anual de levonorgestrel expendido en el establecimiento farmacéutico privado de Lambayeque, enero 2015 – enero 2016, según nombre comercial.
Determinar la tendencia del consumo de levonorgestrel expendido en el establecimiento farmacéutico privado de Lambayeque, enero 2015 – enero 2016, según nombre comercial.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
II.
LA INSTITUCION O EMPRESA
1. Localización
InkaFarma Lambayeque 2 está ubicado en la calle Emiliano Niño 113 en el Distrito Lambayeque, Provincia Lambayeque, Departamento de Lambayeque.
(Anexo Nº 1)
2. Razón social
ECKERD PERU S.A
3. Fundación
Inkafarma se fundó un 12 de agosto de 1996.
InkaFarma Lambayeque 2 se inauguró un 10 de setiembre de 2012.
4. Historia
InRetail, fundada en el 2011 con la denominación IFH Pharma Corp.
Posteriormente su denominación social fue cambiada a Agora Retail Corp.
mediante acuerdo de Junta General de Accionistas un 9 de mayo de 2012;
para ser luego modificada a su actual denominación InRetail Perú Corp 16.
Por otro lado, producto de la reorganización del brazo de retail del Grupo Intercorp que culminó el 13 de Agosto de 2012, InRetail se convirtió en la empresa controladora de las siguientes compañías 16:
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
Por otro lado, por Escrituras Públicas 21 de agosto de 2014 y 15 de setiembre de 2014 extendidas ante el Notario Público Dr. Eduardo Laos de Lama, InRetail Perú Corp. constituyó un fideicomiso denominado Patrimonio en Fideicomiso D.S. N° 093-2002-EF – INRETAIL CONSUMER (en adelante “CONSUMER”), al cual se le aportó todas las acciones de propiedad de InRetail en Eckerd Perú S.A. y Supermercados Peruanos S.A., por un valor patrimonial neto de S/.
833,260,773.75. De esta manera el organigrama de InRetail Perú Corp. y subsidiarias queda de la siguiente manera 16.
Fuente: Documento de Información INRETAIL PERÚ CORP Anual 2014.
Fuente: Documento de Información INRETAIL PERÚ CORP Anual 2014.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
Inkafarma surgió durante los años 1990, cuando el grupo Eckerd Perú dio por inaugurada su primera botica con esta marca en la ciudad de Lima. En el año 1998, se inauguraron dos nuevas sedes en las ciudades de Chiclayo y Trujillo, respectivamente. En enero de 2011 la cadena fue adquirida por el Grupo Interbank (Intercorp) 17.
A través de su marca “Inkafarma”, InRetail Consumer opera la cadena de farmacias más grande del Perú, con una participación de mercado del 53.4%
de las ventas de cadenas de farmacias modernas a nivel nacional en el 2014, de acuerdo a IMS Health. Posee una amplia presencia en el Perú; sus farmacias están presentes actualmente en las 25 regiones del Perú. Dada su escalabilidad y poder de negociación con sus proveedores, Inkafarma implementa una estrategia continua de precios bajos obteniendo importantes márgenes. Ofrece medicamentos y artículos de cuidado personal a nuestros clientes, que valoran la conveniencia de sus precios bajos 16.
La cadena de farmacias InkaFarma terminó el 2014 con un total de 837 farmacias a nivel nacional, de las cuales 112 fueron implementadas durante el último año. Los ingresos del segmento fueron S/. 2,086 millones, 14.4% por encima de lo registrado en el año 2013. El EBITDA ajustado del segmento alcanzó los S/. 185 millones, 19.5% por encima del 2013, con un margen EBITDA ajustado de 8.9% comparado con 8.5% en el 2013 16.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
Gracias a la buena acogida y preferencia de los clientes, después de más de dos décadas, los locales de INKAFARMA se encuentra en casi todos los rincones del Perú, incluyendo InkaFarma Lambayeque 2, convirtiéndose así en la cadena con mayor cobertura geográfica del país y aumentando el acceso a medicamentos a precios convenientes, no sólo en los grandes centros urbanos, sino también en muchos otros lugares de nuestro país. Con una profunda vocación de servicio y clara orientación hacia las necesidades de las personas 17.
En cuanto al número de tiendas en el grupo de farmacias y boticas, está liderado por la cadena Inkafarma con 837 tiendas, seguida por la cadena de Boticas Arcángel (ALBIS) con 358 tiendas, Fasa y Boticas y Salud cuentan con 175 tiendas, Mifarma con 152 tiendas y Boticas Torres de Limatambo con 150, que en conjunto representan el 89.9% del grupo de farmacias y boticas 17.
El personal ocupado del grupo de cadena de Boticas y Farmacias registró un aumento de 8.5%, donde el personal permanente aumentó en 11.7%, mientras que el eventual disminuyó en 0.8%. De enero a diciembre del 2013, se incrementó en 11.1% en comparación al 2012 17.
Dentro de la conformación del personal ocupado se tiene que el 76.5% del grupo de Cadenas de Boticas y Farmacias es de carácter permanente y el 23.5% eventual. Ahora con más de 11000 colaboradores desde el norte grande
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
Actualmente Farmacias Inkafarma, es una sociedad anónima cerrada y su Gerente General Carlos Arce, quien mantiene vivos los principios de la empresa y el compromiso con la salud de sus clientes. De esta manera logran entregar excelencia en la atención, desarrollan servicios complementarios de alto valor agregado y buscan constantemente la calidad a través de la capacitación de sus profesionales y colaboradores. Tareas que se realizan hasta el día de hoy de forma permanente, cuyo foco en el crecimiento busca acercarse a las personas y que éstas puedan acceder de manera fácil y cómoda, tanto a los medicamentos como a una buena salud. 19
El local InkaFarma Lambayeque 2 (Anexo Nº2) fue inaugurado un 10 de septiembre de 2012 ubicado en calle Emiliano Nino 113, en pleno panamericana norte. En ese entonces, el recurso humano con el que contaba el local consistía en un Director técnico Químico Farmacéutico, cinco Técnicos en Farmacia, un Cajero; en seis meses ascendió el local a nivel Plata estando bajo el cargo del Q.F. Stanly Mogollon. Con el tiempo se fueron sumando más colaboradores al local, aumentando su rentabilidad en el tiempo y mejorando la atención a sus clientes, ahora el local cuenta con siete técnicos en farmacia, dos cajeros y un empaque, encontrándose a cargo del Q.F. Ivan Ruyer Ramirez Jacinto, regente de la botica.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
5. Misión, Visión y Objetivos Nuestra Visión
Cambiar la historia de la salud en todas las comunidades donde operemos, a través de la mejor calidad, el mejor precio y la mejor gente.
Nuestra Misión
Llevar con calidez y optimismo: salud, bienestar y ahorro a todas las comunidades del Perú.
Nuestros Valores
Obsesión por el Análisis Pasión por los Resultados Liderazgo Inspirador Amor por las Personas
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
6. Organigrama General y del Área de Practica.
Grafico 1: Organigrama General INKAFARMA
Gerente General
Gerente de Operaciones
Sub gerencia de Operaciones
Jefatura de zonas
Locales de Farmacia
Gerente de Administracion y
Finanzas
Gerente
Marketing Gerente de ventas Gerente de RRHH Sub Gerente
General
Fuente: Establecimiento farmacéutico Lambayeque 2
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
Representante Legal
Q.F. DIRECTOR TECNICO
Asistente Farmaceutico
Tecnicos de Farmacia
Cajeros Auxiliar de
Empaque
Grafico 2: Organigrama de Farmacia INKAFARMA LAMBAYEQUE 2
Fuente: Establecimiento farmacéutico Lambayeque 2
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
7. Política de la Empresa.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
Grafico 3: Política de INKAFARMA LAMBAYEQUE 2
Alejandro Roman Gerente de ventas
Ricardo Rondinel Sub gerente region 1
Belissa Carranza Supervisora grupo 4
Ivan Ruyer Ramirez Jacinto Dt. local Lambayeque 2
Margarita Grados
Sub gerente de monitores
Wilmer Rioja
Cordinador Monitores
Victor Alburque que Walter Santisteban
Martin Diaz
Monitor de grupo 4
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
8. Servicios de la empresa.
Medicamentos
Lácteos
Vitaminas
Productos magistrales.
Perfumería
Accesorios médicos
Atención farmacéutica
Preparación de recetas
Salud sin fronteras
Convenios corporativos
Comprobante electrónico
9. Infraestructura Administrativa y Productiva.
Productiva
Gestión de recursos humanos
Desarrollo de tecnología
Compras
Logística Interna: Operaciones
Logística Externa: Incluye las actividades de almacenamiento y distribución física a los clientes de los productos terminados.
Actividades primarias
Actividades de soporte
Operaciones
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
Actividades relacionadas con la transformación física de los factores en productos y servicios.
Marketing y ventas: son los aspectos comerciales encaminados a conseguir la venta del producto; promoción, publicidad, fuerza de venta.
Servicios post venta
Call center
Servicio al cliente
Preparación de recetas
Salud sin fronteras
Convenios corporativos
Atención farmacéutica
Delivery
Página web Administrativa
Área de dispensación,
área de caja,
área de atención personalizada,
área de entrega,
área de almacén,
área administrativa,
área servicios higiénicos,
área de productos controlados.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
III. ACTIVIDADES DESARROLLADAS
LABORES ADMINISTRATIVAS
ARQUEO DE CAJAS: Al finalizar el turno, el auxiliar de farmacia debe devolver el fondo de sencillo que era de S/.300, el que se mantiene en su caja. En el IRS ingresa todos los comprobantes de débito, crédito, mastercard y voucher y generar una remesa para estos documentos de venta. A través del INKAVENTA, el químico farmacéutico debe recepcionar todas las remesas generadas por el auxiliar de farmacia, verificando la existencia física de cada una. Para finalizar este proceso se debe ingresar a la opción cuadratura de caja para visualizar que no haya ninguna diferencia en los distintos ítems (efectivo, crédito, débito, vouchers, etc). Si hay diferencias en el efectivo, el auxiliar de farmacia debe contar nuevamente su fondo en busca de la diferencia. Si tiene faltante de dinero, el auxiliar de farmacia debe hacerse responsable. En el caso de que la diferencia sea en los papeles de algún convenio, debe revisar si ingresó todos en el IRS, ya que si falta alguno el cobro caerá sobre él. Finalmente, en el caso de que la caja cuadre perfectamente, se imprime la cuadratura de caja, hoja que deben firmar tanto el auxiliar de farmacia como el químico farmacéutico.
RECEPCIÓN DE REMESAS DE DINERO: El auxiliar de farmacia, durante su turno, debe depositar dinero cuantas veces lo necesite con el fin de evitar tener demasiado efectivo en su caja. Las remesas no deben ser mayores a S/.1 500.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
Los billetes deben ser ingresados de forma estirada dentro de un sobre. Es importante que el auxiliar de farmacia escriba de forma legible los datos de la remesa en el sobre, dichos datos son: monto de la remesa, número de la remesa, número de vendedor, fecha y número de local. El auxiliar de farmacia debe depositar la remesa en la caja buzón en presencia del químico farmacéutico, quien posteriormente debe recepcionar dicha remesa en el sistema InkaVenta.
DEPÓSITO DE VALORES: El depósito es una tarea de responsabilidad absoluta del Químicofarmacéutico. Los días lunes y jueves se entrega el fondo de sencillo, la recaudación por ventas y los cheques a PROSEGUR (empresa de transporte de valores). A través del software InkaVenta se obtiene el informe de depósito que debe ser emitido en duplicado, uno es enviado en el interior de la bolsa de depósito y el otro permanece en el local como respaldo. Con el informe de depósito impreso se llenan las hojas de transporte y se preparan las bolsas y sellos. Cuando llega PROSEGUR se puede abrir la caja buzón y retirar las remesas, ya que ellos poseen una de las dos llaves necesarias para abrirla. Se debe chequear el total de las remesas físicas y contrastarlo con el informe de depósito. Los valores indicados en las hojas de transporte deben ser equivalentes al dinero físico enviado.
ADMINISTRACION DE PRODUCTOS
CANJES Y ANULACIÓN DE BOLETAS: Cuando un cliente desea la devolución de su dinero o cambio de un producto por algún motivo, se puede proceder a la anulación de la boleta o canje del producto. Para la anulación de la boleta es
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
necesario que el cliente tenga su boleta (número de folio) y que el producto que está devolviendo se encuentre en buenas condiciones. El químico farmacéutico debe verificar el estado del producto, la existencia de la boleta y que el cliente quede conforme con la solución al problema.
RECEPCIÓN DE PEDIDO: Central Perú S.A es la empresa que transporta los productos a desde Lima - Chorrillos hasta los distintos locales de la cadena de Farmacias s nivel nacional, Central Perú debe retirar las cubetas vacías y cubetas llenas con canjes o devoluciones de los locales y llevarlas hasta las dependencias de Lima adjuntando la documentación respectiva.
El pedido llega al local de martes jueves y sábados, junto a éste viene la documentación que consiste en guías de remisión. En las guías de remision se detalla cada producto que llega al local con su código, la cantidad y número de pedido. Para verificar que la cantidad de cajas, bolsas, refrigerados, controlados y cubetas que dice tener el pedido estén físicamente, se visualiza en InkaVenta si existen diferencias entre lo que se recibió y lo despachado por Central Perú. Luego se imprime la orden de recepción, de la cual se sacan dos copias: una queda en el local y otra es para Central Peru. En ellas se estampa la firma del químico farmacéutico y del personal de Central Peru que entregó el pedido en el local, dejando así constancia de la entrega de la mercadería.
Cuando ya se comprueba que no hay diferencias en los manifiestos se inicia la recepción de los pedidos, tarea exclusiva de los bodegueros.
Para ingresar el pedido al stock vendible del local, se realiza mediante el InkaVenta, verificar que no falte ninguno en el pedido que se está revisando.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
CANJES AL PROVEEDOR: En ocasiones se deben devolver productos al proveedor, ya que algunos lotes vienen con problemas de calidad o bien, los productos ya no se encuentran vigentes, ya sea por cambio en el diseño del envase o por cambio en la composición. Esto se informa desde administración central, por correo electrónico, a todas las farmacias de la cadena. Se deben recolectar todos los productos solicitados y el bodeguero debe preparar la cubeta y sellos con los que serán enviados. El químico farmacéutico es quien genera la guía desde el computador de la oficina y luego esta se imprime
DEVOLUCIONES POR CALIDAD: En el caso de que un producto llegue con algún tipo de falla en el pedido (filtrado, aplastado, quebrado, manchado, cortado, abollado, rasgado, vencido, vencimiento cercano, sin uno de sus componentes), debe ser devuelto mediante el ítem calidad de recepción. Esto puede realizarse hasta 72 horas después de que el producto fue recepcionado en el local. El producto debe ser enviado a CentralPeru indicando el motivo de la devolución y con su guía de despacho correspondiente. El objetivo de este procedimiento es que el producto sea cambiado por uno en buenas condiciones. El bodeguero es quien se encarga de detectar los productos con fallas en el pedido y el químico farmacéutico debe generar la guía para su envío.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
REVISAR STOCK DE PRODUCTOS Y AJUSTAR INVENTARIO A STOCK FÍSICO: Para ver la cantidad exacta del producto, debe ingresar al sistema InkaVenta en la oficina del químico farmacéutico. En ocasiones el producto no está físicamente, aunque el sistema dice que sí hay, esto puede deberse a hurto (que es generalmente el caso de las diferencias en la sala de ventas) o al cruzamiento de productos. También se produce lo contrario, que el sistema muestre que no hay unidades de algún producto y, sin embargo, el producto está físicamente. Para ajustar las diferencias del stock físico con el kardex se debe recurrir al SMI (Servicio de información de medicamentos) donde se procede a dar de baja o de alta con el fin de ajustar el inventario, labor a cargo del químico farmacéutico.
TRANFERENCIAS: Cuando algún producto no se encuentra en el local y es solicitado por un cliente, podemos optar por la opción de transferencias entre locales de la cadena. El químico farmacéutico puede visualizar a través de Inkaventa cuál es el local más cercano que tenga stock del producto. El traspaso se retira de inmediato si es realizado desde un local dentro de la misma ciudad. La guía de transferencia tiene dos copias: una para el local que despacha el producto que es remitente y la otra para el local que recibe el traspaso que es destinatario.
VENTAS: La venta de productos y servicios en general son realizadas por los auxiliares de farmacia, quienes conocen las características de la mayoría de los productos de la sala de ventas, medicamentos, y de servicios tales como:
recargas telefónicas, pagos de cuentas, créditos y avances.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
ADMINISTRACIÓN DE SALA
APERTURA DE LOCAL: el químico farmacéutico es quien abre el local acompañado del cajero y un técnico de farmacia. Al ingresar debe desactivar la alarma y puede proceder a iniciar el día en el computador ubicado en la oficina a través del Inkaventa; la fecha y hora de inicio del día queda registrada enviando correo de ingreso al supervisor, además firmamos en cuaderno de asistencia, por lo que se debe dar las explicaciones pertinentes si ocurre algo que dificulte el inicio del día a la hora fijada. El local tiene como horario de apertura las 07:00 h. Junto al proceso de inicio del día se imprime el reporte de caja, y se inicia el encendido del computador. Mientras el químico farmacéutico realiza las labores de apertura deben ingresar al local los auxiliares de farmacia y registrar su hora de ingreso al local en el libro de asistencia y prepararse para comenzar el día.
CIERRE DE LOCAL: A las 22:00 h se cierran las rejas del local. Se debe atender a todos los clientes que están dentro. Posteriormente, 00:00 h se procede a cerrar el local con seguridad, los auxiliares de farmacia realizan el arqueo de sus cajas. Después que el químico farmacéutico imprime la cuadratura de caja de cada uno de los auxiliares de farmacia que están con turno de cierre, se procede al cierre del día a través del InkaVenta.. El químico farmacéutico apaga las luces del local, activa la alarma, cierra la puerta con candado y se lleva las llaves del local. Los auxiliares de farmacia antes de retirarse del local deben registrar su hora de salida en el libro de asistencia.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
CONTROL DE LA PUBLICIDAD VIGENTE: Generalmente, el día 1ro de cada mes la publicidad cambia. El farmacéutico debe verificar que el encargado de sala retiró la publicidad vencida y puso en su lugar publicidad actual.
ADMINISTRACIÓN GENERAL
ELABORAR HORARIO SEMANAL PARA AUXILIARES DE FARMACIA: Para elaborar el horario hay que tener en cuenta 4 puntos:
Cantidad de horas de trabajo, tal como lo indica el Código del trabajo 8 h
Horas en que está abierta la Farmacia: de lunes a domingo de 7:00 a 00:00 horas y los días domingo y feriados de 7:00 a 22:00 horas.
Cantidad de auxiliares de farmacia: siete auxiliares de farmacia.
Horas de refrigerio 45 min
ORDENAR LOS PAPELES DE CRÉDITO Y DÉBITO: Al cerrar las cajas, los auxiliares de farmacia entregan todos los documentos comprobantes de ventas con los que hicieron su arqueo, estos papeles son ordenados a la mañana siguiente por el químico farmacéutico y todos los meses son enviados al departamento de archivos en la casa matriz ubicada en Lima.
LABORES SANITARIAS
CONTROL DE SOBRE-STOCK: Periódicamente llega al local una lista de productos con baja rotación y, por lo tanto, con su devolución se evitan pérdidas para el local. El auxiliar de farmacia debe buscar los medicamentos correspondientes a sus laboratorios asignados y el bodeguero busca productos
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
que estén en la sala de ventas. Al tener recolectados todos los productos que se piden devolver, el empaque debe preparar una cubeta y sellos para que el químico farmacéutico proceda a generar la guía.
CONTROL DE TEMPERATURA DE LOS PRODUCTOS REFRIGERADOS: Es tarea del químico farmacéutico realizar un control y llevar un registro de la temperatura del refrigerador donde están almacenados los productos que deben estar bajo cadena de frío (entre 2 y 8°C). El registro se hace 2 veces al día, uno en la mañana y otro en la tarde.
CONTROL DE VENCIMIENTOS: Los auxiliares de farmacia son los encargados del orden, limpieza, reposición y control de vencimientos de sus laboratorios asignados. El químico farmacéutico distribuye los laboratorios de manera equitativa, los cuales son asignados a cada auxiliar de farmacia. Cada laboratorio asignado tiene su respectiva política de canje.
DESPACHO DE MEDICAMENTOS DE VENTA DIRECTA: Muchos de los medicamentos que se encuentran dentro de la farmacia son de venta directa, como antiespasmódicos, antigripales, antiinflamatorios, entre otros.
Generalmente, estos medicamentos se despachan cuando el cliente llega a la farmacia en busca de una solución a problemas menores como, por ejemplo, un resfrío común. Es deber del auxiliar de farmacia ofrecerle la mejor opción disponible dentro de los medicamentos con los que se cuenta en stock, explicarle la dosis y el horario de toma. Sin embargo, si el Auxiliar de Farmacia no se encuentra seguro del medicamento que sería el mejor para ofrecer al paciente o en la dosis de este, debe consultar al químico farmacéutico.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
436
1823
436
121 0
200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000
GUPILL 1.5mg SAFEX 0.75mg GUVARIX PREGNON
FIGURA N°1: Consumo anual de levonorgestrel expendido en el Establecimiento Farmacéutico InkaFarma Lambayeque enero
2015 a enero 2016, según nombre comercial.
IV. RESULTADOS
Fuente: Tabla N° 1 (Anexo N°3)
Fuente: Tabla N° 1 (Anexo N°3)
S/.0.00 S/.5,000.00 S/.10,000.00 S/.15,000.00 S/.20,000.00 S/.25,000.00 S/.30,000.00
GUPILL 1.5mg SAFEX 0.75mg GUVARIX PREGNON
S/.6,495.60
S/.27,340.50
S/.4,037.90
S/.1,834.10
FIGURA N°2: Costo anual de levonorgestrel expendido en el Establecimiento Farmacéutico InkaFarma Lambayeque enero
2015 a enero 2016, según nombre comercial.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
Fuente: Tabla N° 2 (Anexo N°3)
Fuente: Tabla N° 2 (Anexo N°3)
65
4
110 218
249 218
270 222
269 259 276
257 234
R² = 0.5815
UNIDADES CONSUMIDAS (por cajas)
MESES
FIGURA N°3: Consumo mensual de levonorgestrel expendido en el Establecimiento Farmacéutico InkaFarma Lambayeque
enero 2015 a enero 2016
S/. 968.60
S/. 60.00
S/. 1,641.40 S/. 3,281.00
S/. 3,738.00
S/. 3,265.50 S/. 4,048.70
S/. 3,320.30 S/. 4,016.10
S/. 3,880.20 S/. 4,137.40
S/. 3,853.00
S/. 3,508.30
0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500
meses
FIGURA N°4: Costo mensual de levonorgestrel expendido en el Establecimiento Farmacéutico InkaFarma Lambayeque enero
2015 a enero 2016
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
Fuente: Tabla N° 2 (Anexo N°3)
Fuente: Tabla N° 2 (Anexo N°3)
0 50 100 150 200 250 300
unidades consumudas
meses
FIGURA N°5: Consumo mensual de levonorgestrel expendido en el Establecimiento Farmacéutico InkaFarma Lambayeque enero 2015 a
enero 2016, según nombre comercial.
GUPILL 1.5mg SAFEX 0.75mg GUVARIX PREGNON
0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500
GRAFICO N°6: Costo mensual de levonorgestrel expendido en el Establecimiento Farmacéutico InkaFarma Lambayeque enero 2015 a
enero 2016, según nombre comercial.
GUPILL 1.5mg SAFEX 0.75mg GUVARIX PREGNON
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
V. CONCLUSIONES
1. La marca comercial conteniendo levonorgestrel, más consumida en enero 2015 a enero 2016 fue Safex 0.75 mg con 1 823 unidades, con un costo de S/15.00 por caja, correspondiendo S/27 340.50
.
2. En el mes de noviembre se consumió la mayor cantidad de levonorgestrel y el mes de febrero la menor cantidad, siendo 276 y 4 unidades respectivamente, que fue proporcional al costo siendo en noviembre S/4 137.4 y en febrero S/
60.
3. La tendencia entre el consumo mensual y costos entre los nombres comerciales del levonorgestrel es estadísticamente significativa con P= 0.0025 IC 95%.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
VI. BIBLIOGRAFICAS
1. Faus, M. y Martínez, F. Pharmaceutical Care. (Sede Web). España 2005;
[Acceso 20 de Abril de 2016]. Disponible en: http://datateca.unad.edu.co 2. Organización Mundial de la Salud Y Federación Internacional
Farmacéutica. Desarrollo de la práctica de farmacia. (Sede Web).
[Acceso 20 de Abril de 2016]. Disponible en: https://www.fip.org
3. Dupotey, V. Rol del farmacéutico asistencial desde la perspectiva de los pacientes en Santiago de Cuba Pharm Care Esp. 2011; 13(4): 181-190.
4. Quintana, F.. Farmacia privada. (Tesis) Universidad Austral de Chile.
Pag. 8 – 28 (2013).
5. InRetail Peru Corp (Pagina Web). [Acceso: 22 de abril de 2016].
Disponible en: http://www.inretail.pe/1/modulos
6. Inkafarma. (Página Web). [Acceso: 21 de abril de 2016]. Disponible en:
http://www.inkafarma.com
7. Torres, B. CONSUMO Y VALOR FARMACOTERAPEUTICO DE LOS 100 MEDICAMENTOS MAS VENDIDOS SIN RECETA MEDICA EN FARMACIAS Y BOTICAS DEL PERU, REGISTRADOS EN EL IMS 1997- 1998. UNMS. Facultad de Farmacia y Bioquimica (2013).
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
8. Galán, T. El rol del farmacéutico en automedicación. Uso de medicamentos: análisis desde la experiencia en España. Pharmaceutical Care España, (2002) 1, 157-164.
9. Organización Mundial de la Salud. Planificación familiar. (Sede Web).
[citado el 28 de abril de 2016]. Disponible en:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs351/es/
10. Cravioto G. y Col. Criterios médicos de elegibilidad para el uso de anticonceptivos. Salud pública Méx [2016]. Vol.58, n.1, pp. 89-91. ISSN 0036-3634.
11. Heng L, Che Y, Gülmezoglu A. Intervenciones para la anticoncepción de emergencia. Revisión Cochrane 2012. 8: CD001324. [Medline].
12. Medscape. Emergency Postcoital Contraception. (Sede Web). [publicado el 04 de mayo de 2014] [citado el 28 de abril de 2016]. (2014). Disponible en:http://emedicine.medscape.com/article/2172292-overview
13. Organización Mundial de la Salud. (Sede Web) Anticoncepción de Emergencia. (2016). [citado el 28 de abril de 2016]. Disponible en:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs351/es/
14. Suárez V. y Col. Efecto del Levonorgestrel Como Anticonceptivo Oral de Emergencia en la Ovulación, el Endometrio y los Espermatozoides.
(Sede Web) [citado el 28 de abril de 2016]. Disponible en:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1726- 46342010000200010&script=sci_arttext
15. Rios J. Características de la Demanda de Levonorgestrel 1,5 mg. En un Establecimiento Farmacéutico Privado del Distrito La Esperanza-Trujillo.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
Enero-Diciembre. [tesis para optar el título profesional en Farmacia y Bioquímica]. Trujillo- Perú. 2012.
16. Inretail Perú Corp. Documento de Información Anual 2014. (Sede Web) [publicado el 18 de marzo de 2015] [citado el 09 de mayo de 2016]
Disponible en:
http://www.bvl.com.pe/hhii/OE5087/20150318115201/INRETAIL32PERU 32DIA322014324019440841.PDF
17. González, E. Cadena inkafarma lidera con mayores locales a nivel nacional. En línea(2014). [publicado el 15 de abril de 2014] [Acceso: 21 de abril de 2016]. Disponible en: http://revistaganamas.com.pe/cadena- inkafarma-lidera-con-mayores-locales-a-nivel-nacional/
18. Romaña C, Augusto. Gestión de Recursos Humanos. (Sede Web). 2013 [Acceso: 21 de abril de 2016]. Disponible en: ttp://www.minsa.gob.pe 19. Manzano, F. Programa de Atención Farmacéutica orientado a los
Servicios Farmacéuticos Comunitarios. (Sede Web). Cuba, 2010.
[Acceso: 21 de abril de 2016]. Disponible en: http://tesis.repo.sld.cu 20. Reglamento de Control y Funcionamiento de los Establecimientos
Farmacéuticos. (2012). Ed legal. [Acceso: 21 de abril de 2016].
Disponible en: http://www.controlsanitario.gob.ec
21. Normas para la calidad de los servicios farmacéuticos. (Approved by FIP Council in The Hague in September 2010). Fédération Internationale Pharmaceutique. [Acceso: 21 de abril de 2016]. Disponible en:
http://www.digemid.minsa.gob.pe
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
ANEXO
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
ANEXO Nº 1
MAPA Nº1: Localización de InkaFarma Lambayeque 2
Fuente: Registrado en la página principal de InkaFarma enlace Ubica tu Botica.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
ANEXO Nº 2
MAPA Nº2: Croquis de InkaFarma Lambayeque 2
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
ANEXO Nº 3
Tabla N°1: Consumo y costo anual de levonorgestrel en un establecimiento farmacéutico privado de Lambayeque, enero 2015 – enero 2016, según nombre comercial
NOMBRE
COMERCIAL PRINCIPIO
ACTIVO PRESENTACION COSTO CONSUMO ANUAL GASTO ANUAL GUPILL 1.5mg LEVONORGESTREL 1.50mg Cja. X 1 Tab. S/. 14.90 436 S/. 6,495.60 SAFEX 0.75mg LEVONORGESTREL 0.75mg Cja. X 2Tab. S/. 15.00 1823 S/. 27,340.50 GUVARIX LEVONORGESTREL 1.50mg Cja. X 1 Tab. S/. 14.90 436 S/. 4,037.90 PREGNON LEVONORGESTREL 1.50mg Cja. X 1 Tab. S/. 15.20 121 S/. 1,834.10
TOTAL 2816 S/. 39,708.10
Fuente: Datos obtenidos del sistema de InkaVenta.
Tabla N°2: Consumo mensual de levonorgestrel en un establecimiento farmacéutico privado de Lambayeque, enero 2015 – enero 2016, según nombre comercial
NOMBRE COMERCIAL
GUPILL 1.5mg
SAFEX 0.75mg
GUVARI X
PREGNON TOTAL UNIDADES
(Cajas)
ENERO 64 1 0 0 65
FEBRERO 0 4 0 0 4
MARZO 0 0 102 8 110
ABRIL 0 52 74 92 218
MAYO 0 234 0 15 249
JUNIO 0 164 51 3 218
JULIO 0 257 13 0 270
AGOSTO 77 125 20 0 222
SETIEMBRE 185 74 8 2 269
OCTUBRE 47 211 1 0 259
NOVIEMBRE 26 247 2 1 276
DICIEMBRE 20 237 0 0 257
ENERO 17 217 0 0 234
CONSUMO ANUAL 436 1823 271 121 2651
Fuente: Datos obtenidos del sistema de InkaVenta.
BIBLIOTECA
DE FARMACIA
Y BIOQUIMICA
Tabla N°3: Costo mensual de levonorgestrel en un establecimiento farmacéutico privado de Lambayeque, enero 2015 – enero 2016, según nombre comercial
NOMBRE COMERCIAL
GUPILL 1.5mg
SAFEX 0.75mg
GUVARI X
PREGNON TOTAL UNIDADES
(Cajas)
ENERO 953.6 15 0 0 968.6
FEBRERO 0 60 0 0 60
MARZO 0 0 1519.8 121.6 1641.4
ABRIL 0 780 1102.6 1398.4 3281
MAYO 0 3510 0 228 3738
JUNIO 0 2460 759.9 45.6 3265.5
JULIO 0 3855 193.7 0 4048.7
AGOSTO 1147.3 1875 298 0 3320.3
SETIEMBRE 2756.5 1110 119.2 30.4 4016.1
OCTUBRE 700.3 3165 14.9 0 3880.2
NOVIEMBRE 387.4 3705 29.8 15.2 4137.4
DICIEMBRE 298 3555 0 0 3853
ENERO 253.3 3255 0 0 3508.3
Costo total 6496.4 27345 4037.9 1839.2 39718.5
Fuente: Datos obtenidos del sistema de InkaVenta.
