Universidad de Valladolid
Facultad de Enfermería
Grado en enfermería
Prevalencia de Hábitos de Vida
Saludables en Estudiantes Universitarios
Autor: David Gómez Ramos
Tutor: Agustín Mayo Íscar
Cotutora: Ana Mª Correa Fernández
1
Relación de abreviaturas presentes en el documento:
OMS: Organización Mundial de la Salud.
Kcal: Kilocaloría.
DM II: Diabetes Mellitus tipo II.
HTA: Hipertensión Arterial.
ACV: Accidente Cerebrovascular.
IMC: Índice de Masa Corporal.
INE: Instituto Nacional de Estadística.
SIDA: Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida.
ETS: Enfermedad de Transmisión Sexual.
DIU: Dispositivo Intrauterino.
VIH: Virus de la Inmunodeficiencia Humana.
IPAQ: International Physical Activity Questionnaire.
AUDIT: Alcohol Use Disorders Identification Test.
PSQI:Pittsburgh Sleep Quality Index.
2
Índice:
1. Resumen... 3
2. Introducción ... 3
2.1. Obesidad ... 4
2.1.1. Alimentación ... 6
2.1.2. Actividad física ... 6
2.2. Consumo de alcohol y tabaco ... 7
2.3. Sexualidad ... 9
2.4. Sueño ... 10
3. Justificación ... 11
4. Objetivos ... 12
5. Material y métodos ... 12
5.1. Revisión Bibliográfica ... 12
5.2. Tipo de estudio y extracción de la muestra ... 12
5.3. Variables e Instrumentos de Medida ... 14
5.4. Análisis estadístico ... 16
5.5. Consideraciones ético-legales... 17
5.6. Limitaciones del estudio ... 17
6. Conclusión y Utilidad para la Práctica Clínica ... 17
7. Bibliografía ... 18
3
1.
Resumen:
La población universitaria es más vulnerable a no adoptar unos hábitos de vida saludable, debido a los cambios en su vida diaria con el comienzo de la etapa universitaria. Se ha observado que existe una alta prevalencia de obesidad en este grupo debido a una alimentación inadecuada y a la falta de actividad física. También influyen otros factores que les propician a seguir unos hábitos tóxicos como el consumo de alcohol y tabaco, relaciones sexuales sin protección o la falta de sueño.
Por ello se plantea la realización de un estudio observacional, descriptivo y transversal, en el que se utilizarán cuestionarios y test validados para la evaluación de cada conducta, con el objetivo de conocer y describir los hábitos de vida de la población universitaria, y su interrelación.
Se plantea que el estudio sea llevado a cabo en la Universidad de Valladolid con estudiantes de entre 18 y 24 años. Para fomentar la participación se les dará una papeleta para el sorteo de unas entradas para un concierto. Será totalmente anónimo y se recogerán datos sociodemográficos, información dietética (recordatorio de consumo de alimentos de 24 horas), información sobre la actividad física (test IPAQ), información sobre el consumo de tabaco (test Fagerström y test Richmond), información sobre el consumo de alcohol (test AUDIT), información sobre la sexualidad e información sobre el sueño (test de Pittsburg).
Palabras clave: “Universitarios”, “Hábitos saludables” y “Estilos de vida”.
2.
Introducción:
4
garantiza vivir una vida más larga, pero puede mejorar la calidad de vida de la misma2. Es difícil encontrar conductas en las personas que no influyan en su salud y bienestar físico, psíquico o social, sin embargo, existen una serie de conductas que se encuentran entre los factores de riesgo más importantes de los principales problemas de salud en la actualidad como los malos hábitos alimentarios, la disminución de la actividad física o sedentarismo, el consumo de tabaco y alcohol, la relaciones sexuales de riesgo y las malas conductas a la hora de dormir3-5.
2.1.
Obesidad:
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la obesidad constituye la epidemia del siglo XXI. En todo el mundo, más del 39% de la población mayor de 18 años padece sobrepeso y más del 13% Obesidad. La obesidad es una acumulación excesiva de grasa en el cuerpo que puede ser perjudicial para la salud, está causada por un desequilibrio entre el aporte y el gasto energético (Kilocalorías)6, además es uno de los principales factores de riesgo en el desarrollo de enfermedades no transmisibles como Diabetes Mellitus Tipo II (DMII), Hipertensión Arterial (HTA), enfermedad coronaria, Accidentes Cerebrovasculares (ACV), Artritis, y algunos tipos de Cáncer como los de colon o mama7.
La obesidad se diagnostica con el Índice de Masa Corporal (IMC), junto con otras características antropométricas como son los pliegues cutáneos, las circunferencias de la cintura y la cadera, el índice de cintura-cadera y la impedancia bioeléctrica, usados en un estudio realizado por el Hospital Universitario Rio Hortega en colaboración con la Universidad de Valladolid8.
5
A raíz de esta medida preventiva, España desarrolló la Estrategia para la Nutrición, Actividad física y Prevención de la Obesidad (NAOS) en el año200510, adaptando la estrategia mundial a las características sociodemográficas de nuestro país. La estrategia NAOS también busca fomentar la alimentación saludable y aumentar la práctica de actividad física en la población de todas las edades, pero tiene especial interés en la población infanto-juvenil, en la que los hábitos adquiridos en estas edades, son esenciales para que perduren y se mantengan en la edad adulta.
En cuanto a la epidemiología en España, según datos extraídos de la Encuesta Nacional de Salud del año 2011/2012, como se puede ver en la Tabla 1, el 15.49% de la población universitaria entre 18 y 24 años padece sobrepeso y el 4,64% padece obesidad. Estos datos además, sitúan a los hombres universitarios con mayor nivel de prevalencia de sobrepeso y obesidad (22,6% y 7,10% respectivamente) que las mujeres (11,40% y 3,23% respectivamente). Por otro lado también encontramos que las mujeres universitarias tienen una alta prevalencia de bajo peso (12,99%) 11.
Universitarios
Tabla 1. IMC por grupo de edad (18-24 años), sexo y nivel de estudios.
Se puede observar que los valores de obesidad y sobrepeso en estudiantes universitarios (entre el 5% y 23% de sobre peso y 1% y 5,6% de obesidad) presentes en varios estudios realizados en universidades españolas8, 12-17, son similares a los extraídos
de la Encuesta Nacional de Salud. También muestra que los valores de sobrepeso y obesidad son más elevados en hombres que en mujeres, excepto en un estudio realizado a estudiantes de la Facultad de enfermería de Albacete17 en el que concluye que un 17.6%
6
2.1.1.
Alimentación:
Los hábitos dietéticos comienzan a desarrollarse en la infancia y a afianzarse en la adolescencia y juventud17. En este sentido, la literatura refleja que la población más vulnerable a no adquirir hábitos o estilos de vida saludable es la universitaria, ya que se encuentra en un periodo de cambios físicos, psíquicos, sociales y culturales, que coincide con el inicio de los estudios universitarios, abandono del hogar familiar en la mayoría de los casos, y el comienzo de una vida adulta2, 4, 8, 17. Todo ello propicia a que el individuo comience a adoptar unos hábitos que le lleven a adquirir conductas de riesgo debido a la atracción por lo desconocido y al deseo de independencia y autonomía4.
Es por ello, que los principales problemas que encuentran o manifiestan los universitarios a la hora de seguir unos hábitos saludables en la alimentación, son la irregularidad en los horarios de las comidas por las clases, la omisión del desayuno por falta de tiempo, el seguimiento de dietas de adelgazamiento mal guiadas4, la escasa
habilidad culinaria, los problemas económicos, el abuso de precocinados18, la
convivencia con los nuevos compañeros de piso, el elevado consumo de alcohol14, 17. En varios estudios sobre la calidad de la dieta en universitarios españoles, se muestra que un alto porcentaje de ellos mantienen una dieta que necesita cambios, debido a que no cumplen con el requerimiento energético para su edad15, 19, presentando un elevado consumo de carnes rojas y grasas saturadas, y un consumo deficitario en cuanto a frutas, verduras, hortalizas, legumbres, cereales y frutos secos13-19, alejándose de los patrones marcados de la dieta mediterránea. Además muchos de ellos, no realizan una de las principales comidas del día como es el desayuno13-15, 18, considerando sólo imprescindibles la comida y la cena13, 18, siendo muy pocos los que realizan el almuerzo y la merienda y cuando estas comidas se realizan prefieren tomar snacks o dulces15.
2.1.2.
Actividad física:
7
la práctica de actividad física tiene un efecto positivo a nivel psicológico ya que ayuda a la regulación emocional y reduce la ansiedad, la tensión y la depresión y aumenta la sensación de bienestar3.
En cuanto al porcentaje de jóvenes que practican deporte, éste ha ido en aumento en los últimos años20 pero en la población universitaria la actividad física suele verse reducida21 debido a la repentina modificación de sus hábitos, que vienen provocados por el cambio en los horarios, las ocupaciones, el lugar de residencia, el mayor tiempo dedicado al estudio y la asistencia a clase22.
La bibliografía muestra que existe alta prevalencia de inactividad física entre la población universitaria (entre el 20% y 72,6%)8, 18, 21, 23-25, también se puede observar diferencias en el género, siendo los hombres los que más ejercicio practican25. Por otro lado, la frecuencia de práctica de actividad física también está relacionada en la matriculación de los cursos académicos. Así un estudio realizado a estudiantes de la Universidad de Qatar24 reflejó un aumento significativo en el porcentaje de inactividad
física en el último curso (62.5%) con respecto del primer curso (38.6%). En un estudio realizado a estudiantes universitarios Colombianos, el 96% de la muestra estudiada, conocía los beneficios en la salud de la práctica de actividad física, siendo muy pocos, los que la realizaba1.
2.2.
Consumo de alcohol y tabaco:
El alcohol y el tabaco son dos de las sustancias psicoactivas más consumidas en nuestro medio4. El consumo de alcohol produce alteraciones en el sistema nervioso central y en el organismo, alterando el comportamiento del individuo15, 26 y es considerado como un factor de riesgo en el desarrollo de más de 60 enfermedades como el Cáncer de esófago, Cirrosis y Epilepsia, entre otras2, 26. Además es la causa del 50% de los accidentes de tráfico en la población española2. Los jóvenes consideran que el consumo de alcohol es algo normal, que se consume socialmente, facilita las relaciones sociales y disminuye el estrés20.
8
estudiantes universitarios entre 18 y 24 años, siendo el consumo más alto en hombres (70,26%) que en mujeres (59,35%) como se muestra en la Tabla 2. En referencia al consumo de alcohol en los últimos 12 meses, sí consumió alcohol el 74,41% de los universitarios entre 18 y 24 años, siendo más alto el consumo en hombres (77.02%) que en mujeres (72.91%) como se puede ver en la Tabla 3.
Universitarios De 18 a 24
años
Sí ha consumido No ha consumido
Ambos sexos 63.34% 36.66%
Hombres 70.26% 29.74%
Mujeres 59.35% 40.65%
Tabla 2. Consumo de alcohol en las “2 últimas semanas”, según sexo, edad (18-24
años) y nivel de estudios (universitarios).
Universitarios De 18 a 24
años
Sí ha consumido No ha consumido
Ambos sexos 74.41% 25.59%
Hombres 77.02% 22.98%
Mujeres 72.91% 27.09%
Tabla 3. Consumo de alcohol en los últimos 12 meses, según sexo, edad (18-24 años) y nivel de estudios (universitarios).
Por otro lado, el tabaco es el causante del 50% de las muertes evitables y el 29% de las enfermedades coronarias. Los fumadores tienen un riesgo dos veces mayor de padecer enfermedades coronarias que los no fumadores17. Existen diferentes factores que
influyen a los jóvenes en el consumo de tabaco como son la baja autoestima, la falta de actividad física, la elevada salida de fiestas, los amigos y pertenecer a una familia con fumadores2.
9
existe mayor porcentaje de mujeres que fuma a diario que de hombres como muestra la Tabla 4.
La literatura muestra que entre un 13% y un 44% de los estudiantes universitarios que formaron parte en los diferentes estudios se declara fumador y que entre el 30% y el 80% consumen alcohol, siendo este consumo en la mayoría de los casos ocasional y concentrado en los fines de semana3, 8, 15, 18, 23, 26, 27. Gran parte de los consumidores de alcohol y tabaco buscan un efecto placentero26, y que además de tener los conocimientos suficientes sobre los efectos perjudiciales de dichas sustancias, siguen considerando que “una borrachera de vez en cuando no es mala” y que “el alcohol hace menos daño que otras drogas”1.
10
En cuanto a las medidas preventivas, el principal método de protección en las relaciones sexuales, y de elección en la población joven Española es el preservativo, eficaz al contagio del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) y otras ETS y también como barrera para evitar embarazos no deseados. Otros métodos empleados ante esta medida son el empleo de anticonceptivos hormonales (incluida la píldora postcoital) y el Dispositivo Intrauterino (DIU), qué solo protegen frente al embarazo pero no son eficaces para la prevención de ETS. Otra práctica que utilizan es el “coitos interruptus” o “marcha atrás”, que no es eficaz en la prevención de embarazos no deseados ni de ETS27.
2.4.
Sueño:
El sueño es una función biológica fundamental para alcanzar un funcionamiento físico y psicológico óptimo28. Existe una interrelación entre los problemas del sueño con
la aparición de problemas tanto físicos (DM, HTA, Obesidad), como psicológicos (Estrés, Ansiedad) 29. Además se ha constatado que un sueño inadecuado, podría llegar a influir en el rendimiento académico y el funcionamiento de la persona durante el día28.
En nuestro medio, cerca del 30-40% de la población padece insomnio, y entre el 1 y el 10% sufre apneas de sueño. Estas cifras aumentan si nos referimos al tipo de rutina laboral en la que el 60% de los trabajadores por turnos refiere tener alteraciones del ritmo circadiano30.
Por otro lado, en la población universitaria, una mala higiene del sueño suele ser la que provoca los problemas del sueño28. En la higiene del sueño influyen la hora del día en la que se duerme, factores del sujeto (como edad, sexo, necesidad de dormir), factores ambientales (la excesiva luz, ruido y/o temperatura dificultan el concilio del sueño y empeoran la calidad del mismo), factores de la salud del sujeto (ejercicio físico de intensidad baja o moderada mejora el sueño, el consumo de cafeína, alcohol, tabaco y ciertas medicaciones dificultan el sueño, el calcio, la vitamina B y el triptófano mejoran el sueño)30.
11
patrón de sueño largo para los que duermen más de nueve horas31, 32. En la bibliografía revisada encontramos que los sujetos con un patrón de sueño medio obtienen mejores resultados académicos que los que mantienen un patrón de sueño corto, además los individuos con mejor calidad del sueño (medida con él índice de calidad del sueño de Pittsburg) presentan mejores resultados académicos que los que mantienen una peor calidad del sueño, también el grado de somnolencia diurna tiene gran importancia y deja ver que los individuos con una mayor somnolencia diurna presentan peores resultados académicos31.
3.
Justificación:
Debido a lo anteriormente expuesto en cuanto a la variabilidad de los hábitos de vida entre la población Universitaria, consideramos realizar un proyecto que muestre en conjunto las costumbres y hábitos que mantienen los universitarios para poder plantear futuras estrategias de actuación dirigidas a la promoción de hábitos saludables y prevención de futuras enfermedades. Aunque existen muchos estudios muestren los hábitos de vida de los universitarios, poco los abordan de forma global, centrándose en el estudio de hábitos individualmente. Además los criterios de evaluación y los instrumentos de medida no son homogéneos en todos los estudios, lo que dificulta la comparación de resultados.
12
4.
Objetivos:
4.1.
Objetivo principal:
- Conocer los hábitos de vida de la población universitaria en relación a alimentación, actividad física, consumo de tabaco y alcohol, sexualidad y sueño.
4.2.
Objetivos específicos:
- Identificar relaciones entre diferentes costumbres y/o hábitos presentes en los universitarios.
- Relacionar los hábitos de vida en los universitarios con las variables sociodemográficas y docentes.
5.
Material y métodos:
5.1.
Revisión Bibliográfica:
Se realizó una revisión bibliográfica para enmarcar y conocer el estado de los hábitos de vida de la población Universitaria. Se consultaron distintas bases de datos como SCIELO, PUBMED, y CUIDEN para realizar la estrategia de búsqueda en la que se emplearon palabras clave, junto con el empleo de operadores booleanos. La estrategia de búsqueda se limitó a estudios de los últimos diez años que abordan los hábitos de vida de la población universitaria. No se limitó el idioma. Los principales criterios de búsqueda fueron “hábitos saludables y universitarios”, “estilos de vida y universitarios”, “Actividad física y universitarios”, “Sexualidad y jóvenes” y “Calidad del sueño y rendimiento académico”.
5.2.
Tipo de estudio y extracción de la muestra:
13
Se extraerá una muestra de estudiantes de la Universidad de Valladolid entre 18 y 24 años que están matriculados en Facultades localizadas en Valladolid.
La muestra será extraída utilizando un muestreo bietápico. Las unidades de la primera etapa son las aulas y las de la segunda etapa los estudiantes. Para extraer la muestra de aulas utilizaremos un muestreo estratificado por el tipo de facultad (ciencias / ingenierías / educación / letras / ciencias de la salud) y el curso. En cada uno de los estratos la muestra se obtendrá por muestreo aleatorio simple. En las aulas seleccionadas se investigará a todos los estudiantes presentes.
Se acudirá a clases en horario lectivo, en momentos acordados con los centros. Se les presentará a los estudiantes en cada aula la investigación y se les entregará un formulario impreso junto con un consentimiento informado por escrito autorizando su participación en el estudio. Se reflejará que el cuestionario es totalmente anónimo. Se explicará que se recogerán datos sobre alimentación, actividad física, consumo de tabaco y alcohol, sexualidad y sueño y se mostrará cómo han de cumplimentar el formulario. Una vez cumplimentado se recogerá el cuestionario y el consentimiento informado.
Tamaño muestral:
14
5.3.
Variables e Instrumentos de Medida:
5.3.1. Variables socio-demográficas y docentes:
El formulario consta de unas preguntas sobre datos generales como: Edad, sexo, carrera estudiada, curso, nota media de la carrera, vivienda durante el curso. También incluye peso y talla autoadministrados por el sujeto, y con ellos se hallará el IMC, para catalogarlo en uno de los apartados anteriormente descritos como sobrepeso, obesidad, normopeso o bajopeso. Ver Anexo 1.
5.3.2. Valoración de la dieta:
Para la valoración de la dieta, utilizaremos un recordatorio de consumo de alimentos de 24h. Esto nos dará información acerca de la dieta del individuo. El sujeto deberá anotar en la tabla del registro qué come, cantidades de lo que come en gramos, método culinario (frito, plancha, hervido, estofado), donde lo come (en casa o fuera de casa). Para que pueda darnos cantidades lo más aproximada a la realidad, se mostrarán modelos en tres dimensiones y un atlas fotográfico de los diferentes alimentos33. Además se realizarán preguntas sobre cuantas comidas realizan a lo largo del día, donde las realiza y si sigue algún tipo de dieta especial. Ver Anexo 2.
Para el análisis de la dieta, se transformarán los alimentos en energía y nutrientes a través de la Base de Datos Española de Composición de Alimentos (BEDCA) 34, y los resultados se compararan con las recomendaciones dietéticas para cada nutriente, marcando si la ingesta era la recomendada, inferior o superior a las recomendaciones. También se comprobará el número de comidas que realizan al día y se clasificará a los sujetos por el lugar donde realizan las comidas y si siguen algún tipo de dieta especial.
5.3.3. Valoración de la Actividad Física:
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obtenidos en diferentes poblaciones. Es un cuestionario validado empleado en población adulta donde se valoran tres tipos de actividad física: “Actividad física moderada”, “actividad física vigorosa” y “andar”; además se realiza una pregunta sobre cuánto tiempo pasa sentado el sujeto. Se clasificarán los resultados del cuestionario IPAQ en nivel de actividad física bajo, moderado o alto. Ver anexo 3.
5.3.4. Valoración del consumo de tabaco:
Para valorar el consumo de tabaco, se utilizará el test de Fagerström37, que permite comprobar el nivel de dependencia hacia la nicotina por parte del sujeto. De él también podemos extraer la cantidad de tabaco que fuma. También se administrará el test de Richmond38 para comprobar la motivación que el individuo tiene para dejar de fumar. Los dos test, están dirigidos a la población general fumadora. Se clasificará a lo sujetos como no fumadores y fumadores. Dentro de los fumadores según el resultado en el test Fagerström se les considerará con dependencia baja, moderada o alta. Por los resultados en el test Richmond se clasificaran en: nivel de motivación para dejar de fumar nulo, dudoso, moderado o alto. Ver anexo 4.
5.3.5. Valoración del consumo de alcohol:
16
5.3.6. Valoración de los hábitos sexuales:
Se formularán preguntas sobre los hábitos sexuales del individuo para la evaluación las conductas de riesgo como cuántas parejas ha tenido en los últimos 30 días, si tiene pareja estable, métodos anticonceptivos y/o barrera que utiliza. Estas cuestiones han sido utilizadas anteriormente en un cuestionario realizado por la Junta de Castilla y León dirigido a la población joven41. Se clasificará a los sujetos respecto al número de parejas que tuvieron en los últimos 30 días y los métodos anticonceptivos utilizados. Ver anexo 6.
5.3.7. Valoración de la calidad del sueño:
La evaluación de la calidad del sueño se realizará mediante el índice de calidad del sueño de Pittsburg (PSQI). Trata de evaluar el sueño del último mes, para ello se realizan preguntas sobre la calidad subjetiva del sueño, la latencia del sueño, la duración del sueño, la eficiencia habitual del sueño, las perturbaciones en el sueño, la utilización de medicación para dormir y la disfunción diurna42. Se diferenciará a los individuos que
mantienen una buena calidad del sueño de los que mantienen una mala calidad del sueño. Ver anexo 7.
5.4.
Análisis estadístico:
17
5.5.
Consideraciones ético-legales:
Se solicitará un permiso al Comité Ético de Investigación de la Universidad de Valladolid para la realización de este estudio. Será requerido que los participantes firmen un documento de consentimiento informado.
5.6.
Limitaciones del estudio:
Este estudio, por su naturaleza, se espera que aparezcan sesgos debidos a la no respuesta. Los estudiantes que no participen por no estar en clase o no querer colaborar pueden ser diferentes que los que participen. También pueden aparecer sesgos de medición debidos a que los estudiantes no colaboren con la investigación contestando verazmente a las preguntas.
6.
Conclusión. Utilidad para la práctica clínica.
Los resultados de una investigación como la planteada serían útiles para que los gestores sanitarios y los gestores universitarios planifiquen estrategias de educación para la salud sobre la población de universitarios. La etapa universitaria se considera el comienzo de la vida adulta y los hábitos que adquieran en ella pueden mantenerse a lo largo de su vida.
Existe una alta prevalencia de sobrepeso (entre 5 y 23%) y obesidad (entre 1 y 5%) en este grupo poblacional. En la mayoría de los casos es causada por: - Una dieta inadecuada con un elevado consumo de carnes rojas y grasas saturadas junto con un escaso consumo de verduras, hortalizas, frutas y cereales.
- No realizan 5 comidas diarias recomendadas, omitiendo en muchos casos el desayuno y en la gran mayoría omitiendo el almuerzo y la merienda.
- Presencia de entre el 20 y el 72.6% de alumnado sedentario.
18
Hay entre un 13 y un 44% de fumadores diarios.
En cuanto a la sexualidad la mayor preocupación que tienen los universitarios es prevenir los embarazos no deseados, en vez de considerar importante la prevención de las ETS.
Respecto al sueño, es un aspecto que influye en todas las esferas de la vida, pero los universitarios no le dan la importancia que merece.
7.
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http://www.hvn.es/enfermeria/ficheros/dependencia_a_la_nicotina.pdf.
38. TEST DE MOTIVACIÓN PARA DEJAR DE FUMAR –RICHMOND. Servicio Andaluz de
Salud. [Sede Web]. Se puede acceder en:
http://www.hvn.es/enfermeria/ficheros/test_de_motivaci_n_para_dejar_de_fumar.pdf.
39. Silla Stoel M, Rosón Hernandez B. Evaluación del consumo de alcohol y diagnóstico del patrón de consumo. Trastornos Adictivos. 2009; 11(3): 191-99.
40. Babor TF, Higgins-Biddle JC, Saunders JB, Monteiro MG. AUDIT: Cuestionario de Identificación de los Transtornos debidos al Consumo de Alcohol: Pautas para su utilización en Atención Primaria.
41. Junta de Castilla y León. [Sede Web]. Se puede acceder en:
http://www.saludcastillayleon.es/ciudadanos/es/salud-estilos-vida/habitos-estilos-vida-poblacion-joven-castilla-leon/resultados-cuestionarios-habitos-estilos-vida-poblacion-jov.
22
8.
Anexos:
Anexo 1: Información demográfica.
Edad: Sexo:
Carrera estudiada: Curso:
Nota media de la carrera:
Vivienda: Domicilio familiar____ Residencia o colegio mayor____ Piso compartido____
Peso: ____ Talla: ____
Anexo 2: Valoración de la dieta.
Generalmente ¿Qué comidas realiza a lo largo del día? Marque con una X:
___ Desayuno ____ Almuerzo ____ Comida
___Merienda ____ Cena
En el caso de almuerzo o merienda que suele tomar. Marque con una X: ____Snacks y/o fritos ____Frutas ____Cereales ____Lácteos ____Dulces/bollería
23
____Domicilio ____Comedor de la facultad ____Bar ____Restaurante de comida rápida
¿Sigue algún tipo de dieta especial?:
____Adelgazamiento ____Diabética ____Celiaca ____Otras
Recuerdo de consumo de alimentos de 24h:
Comida y Hora Hora Lugar Platos Cantidad
Desayuno
Almuerzo
Comida
Merienda
Cena
Recena
Anexo 3: Valoración de la actividad física. IPAQ versión corta35, 36:
1. Durante los últimos 7 días ¿Cuántos días realizó actividades físicas vigorosas como levantar objetos pesados, excavar, aeróbicos, o pedalear rápido en bicicleta?
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2. ¿Cuánto tiempo en total usualmente le tomó realizar actividades físicas vigorosas en uno de esos días que las realizo?
_______ Horas por día ________ Minutos por día □ No sabe/no está seguro/a
3. Durante los últimos 7 días ¿Cuántos días hizo actividades físicas moderadas tal como cargar objetos livianos, pedalear en bicicleta a paso regular, o jugar dobles de tenis? No incluya caminatas.
______ Días por semana □ Ninguna actividad física moderada → Pase a pregunta 5
4. Usualmente ¿Cuánto tiempo dedica en uno de esos días haciendo actividades moderadas?
_____ Horas por día _______ Minutos por día □ No sabe / no está seguro/a
5. Durante los últimos 7 días ¿Cuántos días caminó usted por al menos 10 minutos continuos?
_____ Días por semana □ No caminó → pase a la pregunta 7
6. Usualmente ¿Cuánto tiempo gastó usted en uno de esos días caminando?
_____ Horas por día ____Minutos por día □ No sabe / no está seguro/a
7. Durante los últimos 7 días ¿Cuánto tiempo permaneció sentado en un día en la semana? _____ Horas por día ____ Minutos por día □ No sabe / no está seguro/a
25
- Andar MET- minutos/semana: 3*minutos andados * días andando.
- Actividad física moderada MET-minutos/semana: 4* minutos de actividad física moderada * días de actividad física moderada.
- Actividad física vigorosa MET-minuto/semana: 8 * minutos de actividad física vigorosa * días de actividad física vigorosa.
- Actividad física Total MET-Minutos/semana: Suma andar + Actividad física moderada + Actividad física vigorosa.
Se clasificará a las personas según:
- Nivel bajo de actividad: No cumplen los criterios de nivel de actividad moderado o alto.
- Nivel moderado de actividad: Los individuos tienen 3 o más días de actividad física vigorosa al menos 20 minutos por día, o 5 o más días de actividad física moderada y/o andar al menos 30 minutos por día, o 5 o más días de cualquier actividad teniendo un total de al menos 600 MET-minutos/semana.
- Nivel alto de actividad: Actividad física vigorosa al menos 3 días por semana, que sume al menos 1500 MET-minutos/ semana o cualquier combinación que de al menos 3000 MET-minutos/semana.
Anexo 4: Valoración del consumo de Tabaco:
1. ¿Eres o has sido fumador? Si no es fumador no ha de rellenar los siguientes formularios.
26
Test de Fagerström37:
Preguntas Respuestas Puntos
¿Cuánto tiempo pasa entre que se levanta y fuma su primer cigarrillo?
¿Encuentra difícil no fumar en lugares donde está prohibido, como la biblioteca o el cine?
Sí 1
No 0
¿Qué cigarrillo le molesta más dejar de fumar? El primero de la mañana
1
Cualquier otro 0
¿Cuántos cigarrillos fuma cada día? 10 o menos 0
11-20 1 guardar cama la mayor parte del día?
Si 1
No 0
Puntuación total:
El sujeto ha de contestar a las 6 preguntas. Las respuestas constan de una puntuación, para calcular el resultado se sumará la puntuación que corresponda a las 6 respuestas que
nos dé el sujeto.
Los resultados se clasificarán en:
27
- Dependencia moderada: Valores entre 4 y 7 puntos. - Dependencia alta: Resultados mayores a 7 puntos.
Test de Richmond38:
Preguntas Respuestas Puntos
¿Le gustaría dejar de fumar si pudiera hacerlo fácilmente?
No 0
Sí 1
¿Con qué ganas de 0 a 3 quiere dejarlo? Nada 0
Poca 1
Bastante 2
Mucha 3
¿Intentará dejar de fumar en las próximas 2 semanas? No 0
Dudoso 1
Probable 2
Sí 3
¿Cree que dentro de 6 meses no fumará? No 0
Dudoso 1
Probable 2
Sí 3
Puntuación total:
Para calcular los resultados, se sumará la puntuación de las 4 respuestas que nos de el individuo.
Los resultados se clasificarán en:
28
Anexo 5: Valoración del consumo de alcohol. Test AUDIT 39, 40.
Marque con una X, en la respuesta que corresponda a cada pregunta.
Preguntas 0 1 2 3 4
Mensualmente Semanalmente A diario o casi a
Mensualmente Semanalmente A diario o casi a
Mensualmente Semanalmente A diario o casi a
Mensualmente Semanalmente A diario o casi a
29
Mensualmente Semanalmente A diario o casi a
En general ¿Cuándo suele consumir bebidas alcohólicas? □ Nunca.
□ Esporádicamente.
□ Solo los fines de semana.
30
Cuantas bebidas alcohólicas consume cada vez que bebe: Vino, cerveza o similares _____
Licores, cubatas _______
El test AUDIT se valorará sumando la puntuación de las 10 preguntas. Se clasificará a los individuos en:
- Bebedores de bajo riesgo: Hombres entre 0 y 7 y mujeres entre 0 y 5. - Bebedores de riesgo: hombres entre 8 y 12, mujeres entre 6 y 12.
- Consumo perjudicial y/o dependencia alcohólica: entre 13 y 40 puntos para hombres y mujeres.
Anexo 6: Valoración de los hábitos sexuales41:
1. ¿Ha tenido relaciones sexuales completas?
____ Si ____No
2. En los últimos 30 días, ¿Con cuantas parejas ha mantenido relaciones sexuales completas?
□ Con ninguna. □ Con 1. □ Con 2. □ Con 3 o más.
31
____ Sí ____ No
4. La última vez que mantuvo relaciones sexuales completas ¿usó usted o su pareja preservativo?
____ Si ____No
5. ¿Utiliza algún método anticonceptivo en sus relaciones sexuales? □ Ninguno.
□ Preservativo.
□ Píldoras anticonceptivas, o anticonceptivos hormonales. □ Píldora postcoital o “del día después”.
□ Coitus interruptus o marcha atrás.
□ Otros (diafragma, crema espermicida, calendario menstrual).
Anexo 7: Valoración de la calidad del sueño. Índice de calidad del sueño de Pittsburg42.
1. Durante el último mes ¿Cuál ha sido normalmente su hora de acostarse? ______h
2. ¿Cuánto tiempo habrá tardado en dormirse, normalmente las noches del último mes? < 15 min___ Entre 16-30min____ Entre 31-60 min____ >60 min____
32 _____h
4. ¿Cuántas horas calcula que habrá dormido verdaderamente cada noche durante el último mes?
_____h
5. Durante el último mes, cuántas veces ha tenido usted problemas para dormir a causa de:
a. No poder conciliar el sueño en la primera media hora: □Ninguna vez el último mes.
□ Menos de una vez a la semana. □ Una o dos veces a la semana. □ Tres o más veces a la semana.
b. Despertarse durante la noche o de madrugada: □ Ninguna vez durante el último mes.
□ Menos de una vez a la semana. □ Una o dos veces a la semana. □ Tres o más veces a la semana.
c. Tener que levantarse para ir al servicio: □ Ninguna vez el último mes.
33 □ Tres o más veces a la semana.
d. No poder respirar bien. □ Ninguna vez el último mes. □ Menos de una vez a la semana. □ Una o dos veces a la semana. □ Tres o más veces a la semana.
e. Toser o roncar ruidosamente. □ Ninguna vez el último mes. □ Menos de una vez a la semana. □ Una o dos veces a la semana. □ Tres o más veces a la semana.
f. Sentir frío:
□ Ninguna vez el último mes. □ Menos de una vez a la semana. □ Una o dos veces a la semana. □ Tres o más veces a la semana.
34 □ Menos de una vez a la semana.
□ Una o dos veces a la semana. □ Tres o más veces a la semana.
h. Tener pesadillas o malos sueños: □ Ninguna vez el último mes. □ Menos de una vez a la semana. □ Una o dos veces a la semana. □ Tres o más veces a la semana.
i. Sufrir dolores.
□ Ninguna vez el último mes. □ Menos de una vez a la semana. □ Una o dos veces a la semana. □ Tres o más veces a la semana.
j. Otras razones. Por favor descríbalas. □ Ninguna vez el último mes.
35
6. Durante el último mes ¿Cómo valoraría en conjunto, la calidad de su sueño? □ Muy buena.
□ Bastante buena. □ Bastante mala. □ Muy mala.
7. Durante el último mes ¿Cuántas veces habrá tomado medicamentos para dormir?. □ Ninguna vez el último mes.
□ Menos de una vez a la semana. □ Una o dos veces a la semana. □ Tres o más veces a la semana.
8. Durante el último mes ¿Cuántas veces ha sentido somnolencia mientras conducía, comía o realizaba otras actividades?
□ Ninguna vez el último mes. □ Menos de una vez a la semana. □ Una o dos veces a la semana. □ Tres o más veces a la semana.
9. Durante el último mes ¿Ha representado para usted mucho problema tener ánimos para realizar alguna de las actividades detalladas en la pregunta anterior?
36 □ Un problema.
□ Un grave problema.
10. ¿Duerme usted solo o acompañado? □ Solo.
□ Con alguien en otra habitación.
□ En la misma habitación pero en otra cama. □ En la misma cama.
Instrucciones para la evaluación del test PSQI:
Cada cuestión tiene una puntuación en un rango entre 0 y 3. Una puntuación de “0” corresponde con la respuesta que indica facilidad, mientras que una puntuación de “3” indica dificultad severa, dentro del área al que pertenezca.
Ítem 1: Calidad subjetiva del sueño: Se asignará puntuación a la pregunta 6. Según la respuesta: Muy buena (0puntos), Bastante buena (1 punto), Bastante maña (2 puntos) y muy mala (3 puntos).
Puntuación ítem 1:____
Ítem 2: latencia del sueño:
1. Se asignará puntuación a la pregunta número 2. Según la respuesta < o = a 15 minutos (0puntos), 16-30 min (1punto), 32-60 min (2 puntos), > 60min (3 puntos). Puntuación pregunta nº 2:____
37 Puntuación pregunta 5-a: ____
3. Sume la puntuación de la pregunta nº 2 y nº 5-a: ____
4. Se asignará puntuación al ítem 2: Si la suma de la pregunta nº2 y nº 5-a es igual a: 0 (0 puntos), 1-2 (1 punto), 3-4 (2 puntos), 5-6 (3 puntos).
Puntuación ítem 2:______
Ítem 3: Duración del sueño: Se asignará puntuación a la pregunta nº 4. Según la respuesta: Más de 7 horas (0 puntos), entre 6 y 7 horas (1 punto), entre 5 y 6 horas (2 puntos, menos de 5 horas (3 puntos).
Puntuación ítem 3: _____
Ítem 4: Eficiencia habitual de Sueño:
1. Nº de horas de sueño (pregunta 4): ____ 2. Calcule el nº de horas que pasa en la cama:
a. Hora de levantarse (pregunta nº 3): ____ b. Hora de acostarse (pregunta nº 1): ____
c. Nº de horas que pase en la cama: Hora de levantarse – Hora de acostarse. Nº de horas que pasa en la cama: ____
3. Calcule la eficiencia habitual del sueño: (Número de horas dormidas/Número de horas que pasa en la cama) * 100 = ____%
4. Se asignará puntuación al ítem 4. Según la respuesta: >85% (0 puntos), 75-84% (1 punto), 65-74% (2 puntos), < a 65% (3 puntos).
38
Ítem 5: Perturbaciones del sueño.
1. Se asignará puntuación a las preguntas de nº 5-b hasta nº5-j, ambas incluidas. Según la respuesta: Ninguna vez el último mes (0puntos), menos de una vez a la semana (1 punto), una o dos veces a la semana (2 puntos), tres o más veces a la semana (3 puntos).
2. Se sumará las puntuaciones de las preguntas desde la nº5-b a la nº5-j. Suma puntuaciones 5-b a 5-j: ____
3. Se asignará puntuación al Ítem 5. Según la suma anterior: 0 (0 puntos), 1-9 (1 punto), 10-18 (2 puntos), 19-27 (3 puntos).
Puntuación Ítem 5: ____
1. Ítem 6: Utilización de medicación para dormir. Se asignará puntuación a la pregunta nº 7. Según la respuesta: Ninguna vez el último mes (0puntos), menos de una vez a la semana (1 punto), una o dos veces a la semana (2 puntos), tres o más veces a la semana (3 puntos).
Puntuación Ítem 6: ____
Ítem 7: Disfunción durante el día:
1. Se asignará puntuación a la pregunta nº 8. Según la respuesta: Ninguna vez el último mes (0puntos), menos de una vez a la semana (1 punto), una o dos veces a la semana (2 puntos), tres o más veces a la semana (3 puntos).
Puntuación pregunta nº 8: ____
2. Se asignará puntuación a la pregunta nº 9. Según la respuesta: Ningún problema (0 puntos), sólo un leve problema (1 punto), un problema (2 puntos), un grave problema (3 puntos).
39 3. Suma de la pregunta nº 8 y nº 9: ____
4. Asigne la puntuación al Ítem 7. Según la suma anterior: 0 (0 puntos), 1-2 (1 punto), 3-4 (2 puntos), 5-6 (3 puntos).
Puntuación ítem 7: ____
Puntuación PSQI total (sume la puntuación de los 7 Ítems): _____
En el PSQI se pueden obtener resultados entre 0 y 21, siendo cero una muy buena calidad del sueño y 21 una deficiente calidad del sueño. Para diferenciar los que presentan una buena calidad del sueño de los que no, establecemos el punto de corte en 5. De 0 a 5 se considerará que los sujetos presentan una buena calidad del sueño; a partir de 5 hasta 21 se considerará que mantienen una mala calidad del sueño.
¿Consume bebidas estimulantes (café, bebidas tipo Red Bull, té) a diario? □ Sí.
□No.
