2° UNIDAD
Desde la Lactancia hasta la etapa escolar*texto complementario: PAPALIA 93-109 (etapas del desarrollo prenatal)
CRECIMIENTO FÍSICO DEL LACTANTE
El lactante, presenta extremidades cortas, la cabeza y el tronco, ocupan la mayor proporción del cuerpo. Se aprecia la existencia de abundante tejido adiposo principalmente en las extremidades.
El crecimiento y desarrollo durante el primer año es muy acelerado, el niño triplica su peso de nacimiento, aumenta el doble su estatura y alcanzar el 70% del crecimiento cerebral.
Durante el segundo año se desacelera el crecimiento; la talla y el peso aumentan 1cm/mes y 225 grs/mes respectivamente.
El perímetro craneano aumenta 0,25 cm/mes. Si bien existe un crecimiento más lento, la maduración del sistema nervioso se va incrementando, lo que permite al lactante, mayor dominio motor.
A fines de los dos años, la cabeza y el tronco, presentan un mayor crecimiento y ha empezando a desarrollarse el tejido muscular y a disminuir el adiposo. Ligado a la de la marcha, se observa un aumento gradual de la lordosis fisiológica con su característico abdomen sobresaliente.
CRECIMIENTO FÍSICO DEL LACTANTE
CABEZA:
Crecimiento es rápido, aumenta 1.5 cm/mes en los primeros 6 meses y los siguientes seis meses sólo 0.5 cm/mes. El cierre de las suturas craneales y la fontanela posterior o Landa sucede a los 3 meses; y la anterior o Bregma a los 18 meses.
El aumento de tamaño de la cabeza está en relación con el crecimiento y diferenciación del sistema nervioso central.
CRECIMIENTO FÍSICO DEL LACTANTE
CARA:
Se inician lentamente cambios determinados por la aparición de la dentadura temporal o de "leche" que comienza a erupcionar desde el maxilar inferior al superior y desde el centro al lateral, comenzando con los incisivos, luego el primer molar; los caninos y el segundo molar, completando 20 piezas. Y se completa entre los dos y dos y medio años aproximadamente.
A los 2 años, las glándulas salivales, alcanzan la producción de enzimas en la saliva necesarias para el proceso de digestión.
La agudeza visual mejora a las seis semanas y logra la binocularidad, que se establece definitivamente a los cuatro meses. La percepción de profundidad o estereopia inicia su desarrollo entre los 7 y 9 meses.
La agudeza auditiva es igual a la del adulto.
El cuello es corto, con pliegues por la acumulación de tejido adiposo (grasa).
CRECIMIENTO FÍSICO DEL LACTANTE
TÓRAX:
Cilíndrico. Alrededor del año su circunferencia se iguala a la de la cabeza. Las costillas están horizontales, la respiración es abdominal, más lenta y relativamente estable, con un promedio de 40-50 respiraciones por minuto al inicio del período y de 20-30 resp/min hacia fines de los dos años.
El sistema respiratorio no está completamente maduro, sus características anatómicas son especiales: conductos nasales cortos, poca vascularización y escaso desarrollo del epitelio ciliar, trompa de Eustaquio corta y recta comunicada directamente con la nasofaringe, la tráquea cercana a los bronquios que son cortos y de diámetro pequeño.
Los músculos intercostales poseen escaso desarrollo, la capacidad torácica es pequeña.
El corazón a esta edad representa el 0.9% del peso corporal. Su frecuencia se hace más lenta que en la etapa de recién nacido alcanzando en el primer semestre un promedio 130 pulsaciones por minuto y en el segundo semestre 115 pulsaciones por minuto.
Los valores de la presión arterial fluctúan entre los 106-94 / 59-50 y en el segundo año entre 110- 98 / 63-55.
CRECIMIENTO FÍSICO DEL LACTANTE
ABDOMEN:
Existe un aumento fisiológico del colon, ocupando un gran volumen y desplazando el diafragma hacia arriba, lo que reduce la capacidad torácica.
La posición del estómago es más horizontal, su tamaño aumenta durante el primer año, logrando tolerar un mayor volumen de alimentos. Se debe destacar que el funcionamiento digestivo, el hígado y el páncreas tienen características especiales debido a su inmadurez.
Las variaciones en la capacidad del estómago son las siguientes:
1 mes 90-150 cc 1 año 200 a 300 cc 2 años 500 cc
CRECIMIENTO FÍSICO LACTANTE
Las deposiciones tienen características relacionadas con la alimentación:
pastosas cuando sólo se alimenta con leche, y más sólidas cuando se le agregan papillas . Su frecuencia se relacionada con la frecuencia de la alimentación.
El sistema renal cumple de manera adecuada la función de filtración pese a la inmadurez relativa que presenta. La madurez completa del riñón ocurre en la segunda mitad del segundo año.
Los volúmenes promedio de orina en 24 horas son:
2 a 11 meses: 400- 500 cc 12 a 24 meses: 500-600 cc
La frecuencia de la diuresis es variable, esperando que entre una toma (pecho o mamadera) y otra, esté mojado el pañal.
CRECIMIENTO FÍSICO DEL LACTANTE
Sistema Inmunológico:
Durante los primeros meses se defiende con los antígenos que su madre traspasó a través de la placenta. Luego ante la exposición a los antígenos administrados mediante las vacunas o a la exposición directa a las enfermedades, el niño adquiere su propia inmunidad.
Desarrollo Óseo:
Existe un crecimiento de los huesos planos. El tejido pasa de fibro-cartilaginoso a óseo propiamente tal mediante el desarrollo que se despliega en los núcleos de osificación.
Desarrollo Muscular:
El tejido muscular desplaza el tejido adiposo en forma paulatina estimulado por el desarrollo progresivo de la psicomotricidad.
CRECIMIENTO FÍSICO DEL LACTANTE
Piel:
Presenta características particulares: sigue siendo delgada, de estrato córneo (superficial ) muy fino; las glándulas sudoríparas y sebáceas no han terminado su desarrollo. Asimismo existe un déficit en los mecanismos de regulación de la temperatura e hidratación ya que el tejido subcutáneo y la hipodermis son más delgados.
CRECIMIENTO FÍSICO 1RA INFANCIA (0-3 AÑOS)
Los niños crecen con mayor velocidad durante sus primeros tres años de vida, en especial durante los primeros meses, de lo que lo harán el resto de sus vidas (figura 6-1). Para los cinco meses de edad, el peso de nacimiento de un bebé varón promedio se ha duplicado a 7.3 kg, y para su primer cumpleaños, casi se triplica a 10.45 kg. Esta rápida tasa de crecimiento disminuye durante su segundo y tercer año de vida. En general, un varón aumenta cerca de 2.27 kg para su segundo cumpleaños y aproximadamente 1.6 kg para su tercer año, cuando su peso aproximado será de 14.3 kg.
DESARROLLO DEL CEREBRO PRIMERA INFANCIA
El cerebro se compone de neuronas y células gliales. Las neuronas, o células nerviosas, mandan y reciben información. Las células gliales o glia, nutren y protegen a las neuronas.
Crecimiento de las conexiones neurales durante los primeros dos años de vida. El veloz aumento en la densidad y peso del cerebro se debe, en gran parte, a la formación de dendritas, las extensiones de los cuerpos celulares nerviosos, y a las sinapsis que las conectan. Esta red de comunicaciones en proliferación surge en respuesta a la estimulación ambiental y posibilita el impresionante crecimiento en cada dominio del desarrollo.
DESARROLLO MOTOR
LACTANCIA Y PRIMERA INFANCIA
Hitos del desarrollo motor
Aprendizaje de habilidades sencillas y después las combinan y después las combinan en sistemas de acción cada vez más complejos que permiten un rango más amplio o preciso de movimientos y un control más efectivo del ambiente. Por ejemplo, en el desarrollo de la prensión de precisión, el lactante primero intenta recoger objetos con la mano completa, cerrando sus dedos contra la palma. Más adelante, el bebé domina la prensión en pinza, en la que se unen las puntas del pulgar y el dedo índice hasta formar un círculo, haciendo posible levantar objetos pequeños. Al aprender a caminar, el lactante primero obtiene el control de los movimientos separados de brazos, piernas y pies antes de conjuntar estos movimientos para tomar ese trascendental primer paso.
DESARROLLO MOTOR
LACTANCIA Y PRIMERA INFANCIA
Control cabeza
Control manos
Locomoción
HITOS DESARROLLO MOTOR 1RA
INFANCIA
DESARROLLO MOTOR Y
PERCEPCIÓN 1RA INFANCIA
La percepción sensorial permite que los lactantes aprendan acerca de sí mismos y de suambiente de modo que puedan realizar mejores juicios acerca de cómo manejarse dentro del mismo. La experiencia motora, junto con una conciencia de su cuerpo cambiante, define y modifica su comprensión perceptual acerca de lo que es probable que suceda si se mueven de determinada manera. Esta conexión bidireccional entre percepción y acción,mediada por el cerebro en desarrollo, les proporciona a los lactantes mucha informaciónútil acerca de sí mismos y de su mundo (Adolph y Eppler, 2002).
La percepción de profundidad, es decir, la capacidad de percibir objetos y superficies en tres dimensiones, depende de diversos tipos de señales que afectan la imagen de un objeto sobre la retina del ojo. Estas señales no sólo implican coordinación binocular, sino también control motor.
DESARROLLO COGNITIVO 1RA
INFANCIA
DESARROLLO COGNITIVO 1RA
INFANCIA
DESARROLLO COGNITIVO 1RA
INFANCIA
CRECIMIENTO FÍSICO 2DA INFANCIA (3-6 AÑOS)
Los niños crecen rápidamente entre los tres y seis años de edad, pero con menor velocidad que en la lactancia y primera infancia. Aproximadamente a los tres años, los niños comienzan a tomar la apariencia delgada y atlética de la niñez. A medida que se desarrollan los músculos abdominales, la pancita del infante adquiere firmeza. El tronco, brazos y piernas se vuelven más largos. La cabeza sigue siendo relativamente grande, pero las otras partes del cuerpo comienzan a crecer y a adquirir proporciones cada vez más adultas.
NUTRICIÓN
DESNUTRICIÓN
MALNUTRICIÓN
DESARROLLO FÍSICO 2DA
INFANCIA
DESARROLLO FÍSICO 2DA INFANCIA
EL SUEÑO Y SUS ALTERACIONES:
Terrores nocturnos: despertar en forma abrupta del sueño profundo y en estado de agitación al principio de la noche. Es posible que grite y se siente en la cama, respire de manera agitada y mantenga la mirada fija o que se mueva violentamente. En realidad no está despierto, se tranquiliza con rapidez y a la mañana siguiente no recuerda nada sobre el episodio. Los terrores nocturnos ocurren con más frecuencia entre los tres y 13 años de edad.
Sonambulismo
Pesadillas
Enuresis nocturna
DESARROLLO MOTOR 2DA INFANCIA
Los niños en la 1ra infancia logran grandes avances en habilidades motoras: en habilidades motoras gruesas, que involucran a los grandes músculos, como correr y saltar, y en habilidades motoras finas, habilidades de manipulación que implican coordinación ojo-mano y de pequeños músculos, como abotonarse y dibujar. También comienzan a mostrar una preferencia por utilizar la mano derecha o izquierda.
DESARROLLO COGNITIVO 2DA INFANCIA
Avances del pensamiento preoperacional Los avances en pensamiento simbólico se acompañan de una creciente comprensión de la causalidad, identidades, categorización y número. Algunas de estas comprensiones tienen sus raíces en la lactancia y en la primera infancia; otras se empiezan a desarrollar en la segunda infancia, pero no se logran por completo sino hasta la tercera infancia.
DESARROLLO COGNITIVO 2DA
INFANCIA
DESARROLLO COGNITIVO 2DA
INFANCIA
DESARROLLO PSICOSOCIAL 1RA Y 2DA INFANCIA
Temperamento
DISCUSIÓN
¿Dónde colocaría usted su perspectiva en el continuo entre los siguientes extremos?
Explique.
1. La familia A piensa que las niñas deberían llevar únicamente vestidos con volantes y que los niños nunca deberían lavar los platos o llorar.
2. La familia Z trata a sus hijos e hijas exactamente igual, sin ninguna referencia al sexo de los niños.
APEGO
Lazo recíproco y duradero entre dos personas —en especial entre el lactante y el proveedor de cuidados—, donde cada una de ellas contribuye a la calidad de la relación.
El apego es un vínculo emocional entre el lactante y el proveedor de cuidados, en donde ambos contribuyen a la calidad de la relación y hacen que dicho vínculo sea recíproco y duradero. Desde un punto de vista evolutivo, el apego tiene un valor adaptativo para los bebés al garantizar que se satisfagan sus necesidades psicosociales, así como las físicas (MacDonald, 1998). Según la teoría etológica (véase capítulo 2), los lactantes y sus padres están biológicamente predispuestos a apegarse entre sí y el apego promueve la supervivencia del bebé.
APEGO
DESARROLLO PSICOSEXUAL
1RA INFANCIA -2DA Y 3RA INFANCIA
Sigmund Freud:
DESARROLLO PSICOSEXUAL 0- 1 AÑO / ORAL
Zona erógena: boca
Durante la fase oral las actividades relacionadas con la alimentación como la succión y la masticación son lo más importante. La principal fuente interacción del bebé se realiza a través de la boca, que es de vital importancia para la alimentación, pero además el niño a través de ella obtiene placer gracias a actividades satisfactorias como la degustación y la succión. Debido a que el bebé es totalmente dependiente de los cuidadores (que son los responsables de su alimentación), el pequeño también desarrolla un sentido de confianza y comodidad a través de esta estimulación oral.
El conflicto principal en esta etapa es el proceso de destete: el niño pasa a ser menos dependiente de sus cuidadores y pierde las gratificaciones que obtenía con la succión. Si la fijación se produce en esta etapa, Freud creía que el individuo tendría problemas con la dependencia o la agresión. La fijación oral puede generar problemas con la bebida, la comida o la necesidad de fumar.
DESARROLLO PSICOSEXUAL 1-3 AÑOS/ ANAL
Zona erógena: los esfínteres
Durante la etapa anal, Freud creía que el objetivo principal de la libido se hallaba en lograr el control de los movimientos del intestino y la vejiga. El conflicto importante en esta etapa es el control de esfínteres: el niño tiene que aprender a controlar sus necesidades corporales. El desarrollo de este control conduce a una sensación de logro y la independencia.
Según Freud, el éxito en esta etapa depende de la forma en que los padres se acercan a esfínteres. Los padres que utilizan la alabanza y la recompensa por usar el inodoro en el momento apropiado, fomentan resultados positivos y ayudan a los niños a sentirse capaces y productivos.
Freud creía que las experiencias positivas durante esta etapa sientan las bases para que las personas se conviertan en adultos competentes, productivos y creativos.
Si los padres toman un enfoque demasiado indulgente en esta etapa, podría desarrollarse una personalidad anal-expulsiva, que se traduce en una persona adulta desordenada, derrochadora y destructiva. Si los padres son demasiado estrictos o empiezan el control de esfínteres demasiado pronto, se genera una personalidad anal-retentiva, que se traduce en un individuo demasiado rígido, ordenado y obsesivo.
DESARROLLO PSICOSEXUAL 3-6 AÑOS/ FÁLICA
Freud creía que los niños comienzan a ver a sus padres como un rival por el afecto de la madre. El complejo de Edipo describe estos sentimientos de querer poseer la madre y el deseo de reemplazar al padre. Sin embargo, el niño también teme que será castigado por el padre por estos sentimientos, a este miedo Freud lo llamó la angustia de castración.
El término complejo de Electra se ha utilizado para describir estas mismas sensaciones experimentadas por las niñas. Freud, sin embargo, creía que las niñas por su parte experimentan la envidia del pene.
DESARROLLO PSICOSEXUAL 7AÑOS-PUBERTAD
Etapa de latencia
Esta fase empieza hacia los 7 años y se extiende hasta el inicio de la
pubertad. La etapa de latencia se caracteriza por no tener una zona erógena concreta asociada y, en general, por representar una congelación de las
experimentaciones en materia de sexualidad por parte de los niños, en parte a causa de todos los castigos y amonestaciones recibidas. Es por eso que
Freud describía esta fase como una en la que la sexualidad queda más camuflada que en las anteriores.
La etapa de latencia ha estado asociada a la aparición del pudor y la vergüenza relacionada con la sexualidad.
T. PSICOSOCIAL ERIK ERIKSON
(1RA, 2DA Y 3RA INFANCIA)
T.PSICOSOCIAL ERIK ERIKSON
Etapas psicosociales de Erikson: