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Práctica de Alimentación Complementaria de Madres que influyen con el nivel de Hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del Centro de Salud Vallecito – Puno, setiembre – noviembre 2017

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(1)

“NÉSTOR CÁCERES VELÁSQUEZ”

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

TESIS

PRÁCTICA DE ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA DE MADRES

QUE INFLUYEN CON EL NIVEL DE HEMOGLOBINA EN NIÑOS

DE 6 A 12 MESES DEL CENTRO DE SALUD VALLECITO

PUNO, SETIEMBRE

NOVIEMBRE 2017.

PRESENTADA POR:

Bach. CRUZ APAZA DELSY PELAGIA

PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE:

LICENCIADA EN ENFERMERÍA

PUNO

PERÚ

(2)
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(4)
(5)

Agradezco en primer lugar a “Dios”,

quien me dio la fortaleza para seguir adelante pese las dificultades y estar Conmigo durante el camino de mí formación profesional.

Con cariño agradezco a mi hermano Julio Cesar y mi abuelita Cecilia, quienes también siempre estuvieron brindando su apoyo emocional durante mi formación y culminación de mi carrera profesional.

Desde el fondo de mi corazón agradezco a mi querida madre: Lucia Apaza Clemente, quien desde el cielo ilumina mi camino y cuida de mí; con inmenso cariño y amor agradezco a mi querido padre: José Cruz Ticona quien con sacrificio, esfuerzo, dedicación, motivación y con comprensión hiso posible la culminación de mi carrera.

(6)

AGRADECIMIENTOS

Un sincero y profundo agradecimiento a “Dios” por darme la oportunidad de

realizarme como profesional y a mi familia por estar siempre conmigo en las adversidades.

Agradezco a la facultad ciencias de salud, carrera académica profesional de enfermería de la universidad andina “Néstor Cáceres Velásquez” por la formación

académica que me brindo

Agradezco a los miembros del jurado evaluador:

- Dra. Rita Esperanza Salas Zea

- Dra. Laura Beatriz Muñoz Carbajal

- Dra. María Concepción Figueroa Vilca

(7)

RESUMEN………01

ABSTRACT………. 02

INTRODUCCIÓN………03

CAPÍTULO I ASPECTOS GENERALES 1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA………...04

- PROBLEMA GENERAL………..………..……….06

- PROBLEMAS ESPECÍFICOS. ………...…………06

1.2. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN……….…..07

- OBJETIVO GENERAL ………...……07

- OBJETIVOS ESPECÍFICOS……….………07

1.3. JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO………07

1.4. HIPÓTESIS………....09

- HIPÓTESIS GENERAL………….……….….………...…09

- HIPÓTESIS ESPECÍFICOS…………..………..………..……09

1.5. VARIABLES………..… 09

- OPERACIONALIZACION DE VARIABLES………..………...….10

CAPÍTULO II MARCO TEÓRICO - ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN……….……….……….12

(8)

CAPÍTULO III

PROCEDIMIENTO METODOLÓGICO DE LA INVESTIGACIÓN

- DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN……….……….34

- MÉTODO O MÉTODOS APLICADOS A LA INVESTIGACIÓN………..……35

- POBLACIÓN Y MUESTRA……….…….35

- TÉCNICAS, FUENTES E INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS……….………….36

- VALIDACIÓN DE LA CONTRASTACIÓN DE HIPÓTESIS……….37

- VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO ………...………..38

- PLAN DE RECOLECCION DE DATOS………...……….38

CAPÍTULO IV RESULTADOS Y DISCUSIÓN RESULTADOS ……….……….……….…..39

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES………..……….………….68

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS………..…..………..72

ANEXOS………..……….……..76

- MATRIZ DE CONSISTENCIA……….……….………78

- CONSENTIMIENTO INFORMADO……….………82

(9)

RESUMEN

Objetivo: Conocer la práctica de alimentación complementaria de madres que

influyen con el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del centro de salud Vallecito - Puno, setiembre a noviembre del 2017. Material y Métodos: Investigación de diseño no experimental de tipo descriptivo, analítico, transversal. Resultados: La práctica de alimentación complementaria de madres que influyen

con el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del centro de salud Vallecito - Puno, setiembre a noviembre del 2017, son: inicio de alimentación complementaria, edad de inicio de alimentación complementaria, lactancia materna, procedencia de alimentos, consumo de frutas y verduras, administración de suplementos de hierro; características de alimentación complementaria, consistencia de alimentos, frecuencia y cantidad de alimentos; tienen relación con el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del Centro de Salud Vallecito Puno 2018, probándose la hipótesis X2 con un nivel de significancia < 0.05., el nivel

de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses de edad 55,62% con anemia moderado (7 – 9,9 g/dl), 29,21% anemia leve (10 – 10,9 g/dl), 15,17% normal (11 – 14 g/dl). Conclusiones: si existe una relación significativa entre la práctica de alimentación

complementaria de madres y el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del Centro de Salud Vallecito.

Palabras clave: Alimentación complementaria, nivel de hemoglobina.

(10)

ABSTRACT

Objective: To know the practice of complementary feeding of mothers that influence

the level of hemoglobin in children from 6 to 12 months of Vallecito - Puno health

center, September to November 2017. Material and Methods: Non-experimental

design research of type descriptive, analytical, transversal. Results: The practice

of complementary feeding of mothers who influence the level of hemoglobin in

children from 6 to 12 months of Vallecito - Puno health center, September to

November 2017, are: beginning of complementary feeding, age of beginning of

feeding complementary, breastfeeding, source of food, consumption of fruits and

vegetables, iron supplementation; characteristics of complementary feeding, food

consistency, frequency and amount of food; they are related to the level of

hemoglobin in children from 6 to 12 months of the Vallecito Puno Health Center

2018, testing the hypothesis X2 with a level of significance <0.05., the level of

hemoglobin in children from 6 to 12 months of age 55, 62% with moderate anemia

(7 - 9.9 g / dl), 29.21% mild anemia (10 - 10.9 g / dl), 15.17% normal (11 - 14 g / dl).

Conclusions: if there is a significant relationship between the practice of

complementary feeding of mothers and the level of hemoglobin in children from 6 to

12 months of the Vallecito Health Center.

(11)

INTRODUCCIÓN

La mayor prevalencia de anemia por deficiencia de hierro ocurre durante los primeros años de vida, en especial en niños de 6 a 24 meses de edad.Cabe indicar que la anemia consiste en una baja concentración de hemoglobina en la sangre

que afecta el desarrollo de la niña o niño.

A partir de los 6 meses de edad se inicia la alimentación complementaria, en esta etapa se introduce la adecuada ingesta de alimentos para poder cubrir sus necesidades del niño; es por ello que la alimentación del niño que acaba de cumplir los 6 meses de edad, es importante (1).

Según INEI 2017, los indicadores nacionales de anemia infantil se han detenido en el tiempo, que la lucha contra este problema de salud no ha dado resultados, por lo menos en los últimos tres años. De acuerdo ENDES 2017, 4 de cada 10 niños de entre 6 a 35 meses tienen anemia en el Perú, lo que demuestra que entre el 2016 no se ha avanzado en la reducción de este problema. En el interior del país se muestran cifras muy alarmantes donde Punolidera la lista de 19 regiones donde

más del 40% de su población infantil padece de este cuadro clínico. En la región

indican que 8 de cada 10 niños de entre 6 meses y 3 años no se encuentran bien

alimentado(3).

(12)

CAPÍTULO I

ASPECTOS GENERALES

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

EXPOSICIÓN DE LA SITUACIÓN PROBLEMÁTICA.

Lamentablemente aún no se puede controlar la anemia en nuestro medio, pese a existir estrategias que puedan disminuir este gran problema, visto que este problema se puede disminuir con la correcta práctica de la alimentación del niño que empieza a los 6 meses de edad, en muchos casos las madres no proceden de la manera correcta el inicio de la alimentación complementaria por lo que junto a este se empieza con la desnutrición del niño, es por esto que quiero estudiar cómo es la alimentación complementaria.

(13)

La desnutrición infantil es un problema, que puede aumentarse las altas tasas de morbilidad y mortalidad, que afecta al ser humano y principalmente a los niños, en nuestro país; la prevalencia de la desnutrición, se presenta durante los primeros años de vida. Según la encuesta ENDES 2014 la tasa de desnutrición crónica presenta el 25,4% y en ENDES 2015 es de 24% lo que sería a una cuarta parte de la población infantil (2).

En ENDES 2017 la desnutrición crónica afectó al 12.9% de las niñas y niños menores de cinco años de edad y disminuyo en 5.2% en los últimos cinco años. El departamento de Puno registró “la tasa más alta de anemia La prevalencia de anemia en niñas y niños de 6 a 35 meses en el año 2017 fue más alta en Puno (75.9%), seguida de Loreto (61.5%) y Ucayali (59.1%.) Por el contrario, disminuyó en la Provincia Constitucional del Callao (32.4%), Provincia de Lima (33.3%) y Arequipa (34.2%)” (3).

El ministerio de salud debe fortalecer la estrategia de crecimiento y desarrollo CRED de los centros de salud, donde se puede detectar casos de niños y niñas con problemas propios de crecimiento y desarrollo del niño, es en estos consultorios donde las madres refieren que sus hijos e hijas inician la alimentación complementaria antes de los 6 meses de edad y otros madres iniciaron después de los 6 meses de edad, así poniendo en evidencia a la madres el desconocimiento del inicio de la alimentación complementaria.

(14)

veces al día entre los 6 y los 8 meses, y después, entre los 9 a 11 meses y los 12 a 24 meses, unas tres o cuatro veces al día, añadiéndoles aperitivos nutritivos una o dos veces al día, según se desee, las prácticas alimentarias inadecuadas son a menudo un determinante de la ingesta insuficiente más importante que la disponibilidad de alimentos en el hogar(2).

PROBLEMA GENERAL.

- ¿Cómo es la práctica de la alimentación complementaria de madres que influyen con el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del Centro de Salud Vallecito - Puno, setiembre a noviembre del 2017?

PROBLEMAS ESPECÍFICOS.

- ¿Qué aspectos del inicio de la alimentación complementaria, influyen con el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del centro de salud Vallecito - Puno?

- ¿Cuáles son las características de la alimentación complementaria que influyen con el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del centro de salud Vallecito - Puno?

(15)

1.2. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN.

OBJETIVO GENERAL.

- Conocer la práctica de alimentación complementaria de madres que influyen en el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del centro de salud Vallecito - Puno, setiembre a noviembre del 2017.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS.

- Explicar el inicio de la alimentación complementaria y su influencia en el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del centro de salud Vallecito- Puno.

- Describir las características de la alimentación complementaria y su influencia en el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del centro de salud Vallecito – Puno.

- Analizar el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del centro de salud Vallecito – Puno

JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO.

(16)

a lo largo de este trabajo de investigación se abordarán temas importantes relacionados con el crecimiento, la nutrición y las prácticas saludables de cuidado.

Para facilitar la alimentación del niño que inicia con la alimentación complementaria se analizaran diferentes aspectos como la evaluación del niño, inicio de la alimentación complementaria, e higiene de los alimentos, con el propósito de recolectar datos que nos permita analizar y hacer las propuestas que sirvan como herramientas necesarias a la hora de evaluar el crecimiento de niñas y niños para poder brindar la educación sobre alimentación complementaria adecuada.

(17)

1.3. HIPÓTESIS.

HIPÓTESIS GENERAL.

- La práctica de alimentación complementaria de madres, tiene influencia con el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del centro de salud Vallecito Puno, siendo altamente significativa

HIPÓTESIS ESPECÍFICO.

- El Inicio de la alimentación complementaria, tiene influencia con el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses, del centro de salud vallecito Puno, son: La edad de inicio de alimentación, lactancia materna, procedencia de alimentos, consumo de alimentos de origen animal, consumo de frutas y verduras, consumo comidas agregados con grasa, administración de suplemento de hierro vitamina.

- De las características de la alimentación complementaria, tiene influencia con el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses, del centro de salud vallecito Puno, son: La consistencia de alimentos, frecuencia de alimentación y la cantidad de consumo de alimentos.

- El nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del centro de salud Vallecito Puno, se encuentra entre leve a moderada.

1.5. VARIABLES

Variable independiente: Practica de alimentación complementaria.

(18)

a. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES. Variable

independiente

Dimensiones Indicador Escala de valor Tipo de

variable

1. Practica de

Alimentación complementaria

1.1.Inicio de la

alimentación

complementaria

1.1.1 Edad de inicio

de alimentación complementaria

1.1.2 Lactancia

Materna

1.1.3 procedencia de

alimentos

1.1.4 Consumo

diario de alimentos de origen animal

1.1.5 Consumo de

frutas y verduras

1.1.6 Consumo de

comidas agregados con grasa

Antes de los 6 meses

A los 6 meses

Después de los 6 meses

Continua lactancia materna

Se suspendió la lactancia materna

De la olla familiar

Cocina aparte los alimentos

Viseras y sangre (hígado, riñón, etc.)

Consumo de carnes (1 a 2 veces semanal)

Diariamente

Esporádicamente

(19)

1.2.Características de la alimentación complementaria 1.1.7 Administración de suplementos de hierro y vitaminas

1.2.1 Consistencia

de alimentos

1.2.2 Frecuencia de

la alimentación

1.2.3 Cantidad de

consumo de alimentos Diario A veces No recibe puré licuada picado

3 veces al día

5 veces al día

Más de 6 veces

¼ plato mediano (2 a 3 cucharadas)

½ plato mediano ( 3 a 5 cucharadas)

¾ plato mediano

Nominal Nominal Ordinal Ordinal Variable dependiente

Indicador Escala de valor Tipo de

variable

2. Hemoglobina 2.1.Niveles de la

hemoglobina

Normal (11 – 14 g/dl)

Anemia leve (10 – 10,9 g/dl)

Anemia moderada (7-9,9 g/dl)

Anemia severa ( < 7 g/dl)

(20)

CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN.

1. A NIVEL MUNDIAL

Alvarado B. Tabares R. et. Al. Estudio Creencias maternas, prácticas de

alimentación y estado nutricional en niños Afro-colombianos; 2012”. Objetivo: “describir las creencias y prácticas de la Alimentación Infantil, y su relación con el estado nutricional de niños de 6 a 18 meses” (4). Resultados: “las

madres reconocen que la leche materna ayuda al desarrollo temprano del niño, el ideal de la cultura de Guapi es que la lactancia materna debe durar de 18-24 meses, según sus creencias, las niñas alimentados con seno por mucho tiempo se volvían de Naturaleza caliente en la Adultez para la gran mayoría de las madres, la alimentación complementaria debe iniciarse entre los 3 y 4 meses de edad”(4).

Caballero E. “Evaluación del impacto nutricional del programa de

alimentación complementaria de Panamá en niños menores de 5 años. Panamá; 2012”. Objetivo: “evaluar el impacto nutricional del Programa de Alimentación Complementaria (PAC) del Ministerio de Salud de Panamá en niños menores de 5 años” (5). Resultados: “Se estudió una cohorte

(21)

Ainciburu M. “La alimentación complementaria. Cateara de bromatología. Estudiante de maestría en bromatología y tecnología de alimentos. Universidad de Buenos Aires; 2007”. Objetivo: “analizar el cambio promedio en los indicadores antropométricos y la tasa de recuperación de niños desnutridos y en riesgo” (6). Material y método: Se estudió una cohorte

retrospectiva de niños ingresados al programa los 9 meses previos a la recolección de la información. Resultados: “las mujeres eran madres jóvenes, de familias numerosas, con mayor número de hijos, mayor grado de hacinamiento y menor peso al nacer p < 0,001, lo que refleja una mayor vulnerabilidad social, un 35% de los niños desnutridos intervenidos y un 24% de los niños en riesgo mejoraron parcialmente o normalizó su estado nutricional, el impacto nutricional del programa fue pobre, siendo mejor en familias con mejores condiciones socioeconómicas y en niños con mayor déficit nutricional al ingreso, Llegaron a una conclusión, con empeño, unidad, con fuerza de voluntad, y apoyo a las personas que desean tener una mejor calidad de vida y con más apoyo en cuanto a micronutrientes y que existan más beneficiarios de PAC, se puede disminuir la Desnutrición que no solo aqueja a Panamá si no en todo el mundo”(6).

2. A NIVEL NACIONAL.

Ochoa N. Alimentación complementaria y estado nutricional en niños de 6

(22)

a 2 años, atendidos en el consultorio de Crecimiento y Desarrollo. Material y método: La investigación es descriptivo correlacional tipo cuantitativo, la muestra es de 25 niños” (7). Resultados: “Un 56% iniciaron la alimentación

complementaria antes los 6 meses, el 44% inicio a los 6 meses, en la evaluación del estado nutricional de los niños un 64% tiene un estado nutricional normal, un 24% presenta desnutrición aguda, un 8 % con desnutrición crónica y un 4% están con sobrepeso los niños, se concluye que La relación entre las variables alimentación complementaria y estado nutricional de niños de 6 meses a 2 años es de 0,712, lo cual indica una relación directa y fuerte con un nivel de confianza de 95%” (7).

Segura J. Vásquez M. Conocimiento Materno Sobre Alimentación

Complementaria en la Nutrición del Lactante. Trujillo; 2015”. Objetivo: “determinar la relación entre el nivel de conocimiento materno sobre alimentación complementaria y estado nutricional del lactante. Investigación de tipo descriptivo correlacional de corte transversal " (8). Resultados: “El 66,7

(23)

alimentación complementaria y estado nutricional del lactante según Peso/Talla es altamente significativa” (8) .

Soncco R. Conocimiento materno sobre alimentación complementaria y

estado nutricional en niños menores de 1 año CLAS-UMARI Tambillo; 2015. Objetivo: “Determinar la relación entre el nivel de conocimiento sobre alimentación complementaria de las madres y el estado nutricional de niños de 6 a 12 meses” (9). Métodos: estudio correlacional con 118 madres de niños

menores de dos años por muestreo no probabilístico por conveniencia. Resultados: “Se encontró relación significativa estadísticamente entre los conocimientos de la alimentación complementaria y el estado nutricional X2=118 P≤0,000, Por otro lado, la práctica de la alimentación complementaria de las madres se relaciona significativamente con el estado nutricional de los niños” (9).

Rodríguez D. Sánchez Y. “Características socioeconómicas de la familia y

alimentación complementaria en niños menores de 2 años. Puesto de Salud Chuyabamba, Chota; 2013.” Objetivo: “Determinar y analizar las características socioeconómicas de la familia y su relación con la alimentación complementaria” (10). Resultados: “El 50% de las madres tienen una edad

(24)

nuevos soles, el 53,3% de las familias cuentan con vivienda propia, el 45% consumen agua de pozo” (10).

Zavaleta S. "Conocimiento de la madre sobre alimentación complementaria

y el estado nutricional del niño de 6 a 24 meses de edad que asisten al consultorio de CRED, en el P.S. cono norte 1er trimestre. Lima; 2012” Objetivo: “Determinar la relación entre el conocimiento de la madre sobre alimentación complementaria y el estado nutricional del niño de 6 a 24 meses de edad que asisten al consultorio de CRED, en el P.S. cono norte 1er trimestre” (11). Metodología: trabajo de investigación es de tipo cuantitativo no

experimental de corte transversal, diseño descriptivo correlacionar”. Resultados: “las madres presentan un nivel de conocimiento bueno sobre alimentación complementaria, los niños presentan un estado nutricional normal, Conclusión si existe una relación significativa entre el nivel de conocimiento de la madre sobre alimentación complementaria y el estado nutricional del niño de 6 a 24 meses de edad que asiste al consultorio de CRED, en el P.S. Cono norte, con un 95% de confiabilidad y significancia p<0,05, aplicando chi – cuadrado” (11).

Leguía B. Hualpa R. “Nivel de conocimiento de las madres sobre alimentación

(25)

experimental” (12). Resultados: “El 60% de madres presentó nivel de

conocimiento alto sobre alimentación complementaria y un 3,33% bajo, el 90% de niños menores de 1 año presentó estado nutricional según peso para la edad normal, el 80% estado nutricional normal según talla para la edad y, el 96,67% estado nutricional normal según peso para talla(12).

Cárdenas L. Relación entre el nivel de conocimientos y prácticas sobre

alimentación complementaria en madres de niños de 6 meses a 24 meses que acuden al consultorio de crecimiento y desarrollo del niño en el Centro de Salud Materno Infantil Santa Anita, Perú; 2009. Objetivo: “determinar la relación entre el nivel de conocimientos y prácticas sobre alimentación complementaria en madres de niños de 6 meses a 24 meses, el estudio es de tipo cuantitativo, nivel aplicativo, método descriptivo de corte transversal. La población estuvo conformada por 55 madres” (13). Resultados: Las madres

primíparas tienen en su mayoría un nivel de conocimientos medio y realizan prácticas desfavorables sobre la alimentación complementaria, donde existente relación en mayor porcentaje en la consistencia de los alimentos y la higiene; en menor porcentaje la edad de inicio, el entorno durante la alimentación y la combinación de alimentos” (13).

Benítez J. Relación que existe entre el nivel de conocimientos de la madre

(26)

12 meses de edad que asisten al consultorio de CRED del centro de salud Conde la Vega. El estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo correlacional de corte transversal. La población que se llevó a estudiarse es de por 50 madres” (14). Resultados: “si existe relación

significativa entre el nivel de conocimiento de la madre sobre alimentación complementaria y el estado nutricional del lactante de 6 a 12 meses de edad, el nivel de conocimientos de las madres sobre alimentación complementaria es de alto y medio, y el mayor porcentaje es bajo, los conocimientos que en mayor porcentaje tiene la madre son definición, edad inicio, consistencia, combinación y medidas higiénicas de la alimentación complementaria, las madres desconoce la frecuencia, alimento de inicio, cantidad e inclusión de los alimentos en la alimentación complementaria, con respecto al estado nutricional de los niños predomina la normalidad y es mayor la malnutrición por defecto que por exceso” (14).

3. A NIVEL REGIONAL.

Churata I. Su investigación trata de Conductas y actitudes asociadas al nivel

de conocimientos sobre anemia en madres de niños menores de 3 años, Red De Salud Chucuito; 2016”. Objetivo: “Analizar los factores asociados al nivel de conocimientos de anemia en madres de niños de 6 meses a 3 años de la Red de Salud Chucuito. Metodología: Tipo de investigación descriptiva, analítica, transversal, muestreo 191” (15). Resultados: Los factores asociadas

(27)

del niño 52,36% masculino, 52,88% sus madres no saben si sus niños tuvieron anemia antes de los 3 años de edad, nivel de hemoglobina 54,45% anemia leve 10 g/dl a 12 g/dl, estado nutricional peso/edad 67,54% normal, peso/talla 69,11% normal, talla/edad 64,40% normal, parasitosis 80,10% infestación baja, edad de la madre 67,02% de 19 a 35 años, grado de instrucción 65,45% secundaria, consume alimentos de origen animal ricos en hierro 70,16% a veces, cantidad de alimentos de origen animal ricos en hierro 57,07% de 3 a más cucharas, consistencia de alimentos 87,96% consume espeso, consumo de alimentos 57,07% consume solo segundos, frecuencia de consumo de alimentos 62,83% menor a 4 veces al día, agrega aceite/azúcar una cucharadita 68,06% a veces agregan aceite y azúcar, todos con un nivel de significancia P<0,005, nivel de conocimiento de anemia en madres el 41,36% malo, 32,46% regular, y un 26,18% bueno, Conclusión Los factores se asocian al nivel de conocimiento de anemia en madres de niños de 06 meses a 3 años, Red de Salud Chucuito (15).

Ordoñez L. Pacori T. Actitudes y conductas en madres de niños de 6 a 36

(28)

niños de 6 a 36 meses de edad, en el Puesto de Salud Carlos Gutiérrez, setiembre – noviembre 2015, son edad del niño, el sexo del niño, la religión, grado de instrucción de la madre, la ocupación de la madre, si se brinda multimicronutrientes, las reacciones adversas como la diarrea y el estreñimiento, la frecuencia de la administración de los multimicronutrientes MMN, y la forma de consumo de los multimicronutrientes, todos con una P < a 0,05 con α=0,05, el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 36 meses de edad frente al consumo de multimicronutrientes en el puesto de salud Carlos Gutiérrez-Red melgar, el 45,53% con anemia moderada, un 40,65% con anemia leve, un 13,01% no tenía anemia estaban normales, y un 0,81% con anemia grave (16).

Diaz L. Influencia de intervención de enfermería en la recuperación de niños con

anemia menores de 5 años, de La Micro Red Cono Sur, mayo a julio 2015. Objetivo: Analizar la influencia de la intervención en enfermería en la recuperación de niños con anemia en menores de 5 años, en la Micro Red Cono Sur de la ciudad de Juliaca, Material y métodos: de diseño no experimental, de tipo descriptivo, analítico, transversal, con un muestreo de 180. Resultados: Las

(29)

alimentos de la región y otras regiones, evaluación del carnet CRED 90% explica parcialmente las partes del carnet, frecuencia de desparasitación 93,89% una vez al año, los padres se involucran en la nutrición del niño 42,22% a veces, se descarta otra enfermedad 79,44% a veces, le citan para una próxima orientación 76,67% siempre le citan, realizan visita a su domicilio 86,67% a veces, tiene acceso a los alimentos 67,78% no me alcanza por el costo elevado, explica sobre importancia de los alimentos ricos en hierro 85% si explica y utiliza ejemplos, todos con un nivel de significancia P<0,05, el nivel de anemia un 63,33% anemia leve 10 a 10,9 g/dl, un 22,22% con anemia moderada 7 a 9,9 g/dl, y un 14,44% normal 11 a 14 g/dl (17).

Hito E. Representaciones Sociales de las prácticas Alimentarías de Niños

(30)

4. A NIVEL LOCAL:

Cala H. Calsina Q. Características en la preparación de la alimentación

complementaria relacionando con el estado nutricional en niños de 6 a 24 meses, puesto de salud salcedo de puno, noviembre 2015 a febrero 2016.Objetivos: determinar las características en la preparación de la alimentación complementaria relacionado con el estado nutricional en niños de 6 24 meses, puesto de salud salcedo de puno, noviembre del 2015 a febrero de 2016, se tuvo como metodología: un estudio descriptivo, analítico y transversal, se trabajó con una muestra de 768 niños de 6 a 24 meses. Se tuvo los siguientes resultados: la preparación de la alimentación complementaria influye con el estado nutricional en niños de 6 a 24 meses de edad son: consistencia de los alimentos, frecuencia de consumo de alimentos de origen animal, continúa con LM. Todos con una P< a 0,05 con a= 0,05.El estado nutricional en niños de 6 a 24 meses de edad frente a la prepacion de la alimentación complementaria en el puesto de salud salcedo de puno, el 40,5 %con talla baja, un 45,51% con talla normal y 12.12% con talla baja (19).

- MARCO TEÓRICO INICIAL QUE SUSTENTA EL PROYECTO DE

INVESTIGACIÓN

1. PRACTICA DE ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA

“La alimentación complementaria, es un proceso que comienza cuando la

(31)

La alimentación complementaria debe ser de manera oportuna y comenzar en el momento correcto sin perjudicar el amamantamiento, y brindar los nutrientes adecuados para así promover la energía y nutrientes para el niño mayor de seis meses, y tiene que ser segura la preparación de los alimentos, sin ningún agente contaminante (20).

1.1. Inicio de la alimentación complementaria

Se considera como la etapa donde el niño concluye la alimentación exclusiva con lactancia materna e inicia con alimentos que serán agregados paulatinamente.

1.1.1 Edad de inicio de la alimentación complementaria adecuada.

La alimentación complementaria, complementa a la lactancia materna, sin tener que cortar el amamantamiento; “La alimentación complementaria se debe iniciar a partir de los seis meses de edad, cuando el niño ya requiere otros alimentos, los niños pueden tener peso adecuado, pero también pueden presentar déficit en minerales y vitaminas, sin ningún manifestación clínica, es por esta situación que debemos introducir otros alimentos que ayuden a cubrir las necesidades nutricionales del niño”(21).

(32)

algunas alergias y en la madre el regreso de la fertilidad , la práctica de la alimentación complementaria se debe empezar a la edad correcta, ya que la leche materna no tiene suficiente energía y nutrientes para los niños de 6 meses de edad, los niños presentarían riesgo de retraso de crecimiento y desnutrición, por deficiente aporte de hierro y zinc, y a los 6 meses desarrollan las habilidades motoras oral masticación, deglución y la aceptación de sabores y texturas diferentes, si se deja pasar este momento pueden aparecer dificultades para la aceptación adecuada de los sólidos (22).

1.1.2 Lactancia materna.

La lactancia materna es proceso importante para los niños después de los 6 meses edad hasta llegar a los 2 años de vida , la leche materna aporte nutrientes que contiene grasas relativamente alto comparado con la mayoría de los alimentos, siendo una fuente de energía y acido grasos, provee cantidades sustanciales de riboflavina, vitamina A y calcio, cuando el niño llega a enfermarse pierde el apetito hacia otros alimentos y en este periodo existe el impacto nutricional , pero la lactancia materna continua y se reduce el riesgo de enfermedades y también él bebe al momento de amamantamiento siente el apoyo emocional, mientras aprende a recibir nuevos alimentos y también permite que la madre e hijo estén en contacto y que más adelante se realice el proceso de destete (23).

1.1.3. Preparación de alimentos.

(33)

alimentación complementaria; la procedencia de los alimentos pueden ser de la olla familiar o cocinarse aparte; influye mucho el nivel de conocimiento de padres sobre los hábitos alimentarios.

1.1.4. Consumo de alimentos de origen animal.

Los alimentos de origen animal, como carnes, pescados, huevos y leche son las mejores fuentes de proteína debido a su alta digestibidad y composición de aminoácidos. Las principales fuentes de proteínas vegetales son las leguminosas de grano y, en menor grado, los cereales y nueces, se digieren menos que las proteínas animales y usualmente no tienen uno o más aminoácidos esencialmente en suficiente cantidad.

1.1.5. Consumo de frutas y verduras.

Las frutas y verduras tiene componentes esenciales que ayuda, en el desarrollo y crecimiento del niño; las verduras (espinaca, zanahoria, zapallo), y frutas ( naranja, papaya, mango, plátano), estos alimentos son fuentes de vitaminas A y C, el consumo de alimentos con el contenido de vitamina C (la naranja, maracuyá, papaya y tomate), ayuda en las vías respiratorias altas, el mantenimiento de los huesos, cartílagos y prevención de enfermedades cardiovasculares; la ingesta de vitamina C después de las comidas, ayuda en la absorción de hierro (24).

1.1.6. Consumo de comidas agregados con grasa.

(34)

energía, “agregar a una de las comidas principales de la niña o niño una cucharadita de grasa que puede ser bajo la forma de aceite, mantequilla, margarina, una ingesta muy baja de grasa ocasiona una inadecuada ingesta de ácidos grasos y baja densidad energética que puede traducirse en un adelgazamiento infantil y una ingesta excesiva puede incrementar la obesidad infantil y enfermedades cardiovasculares en el futuro”(25) .

1.1.7. Administración de suplemento de hierro y vitaminas.

El hierro es un nutriente fundamental clave para el crecimiento del niño, debe consumir diariamente el niño en los alimentos y así ayudaría en su desarrollo cerebral y en prevención de enfermedades, la deficiencia de hierro puede traer consecuencias irreversibles, él requerimiento del hierro entre 6 y 24 meses de edad son de mucha importancia para todo su crecimiento, pueden existir alimentos fortificados con hierro, por ejemplo, (harinas, fideos, leches, etc.,). “el hierro cumple varias funciones vitales en el organismo, sirve como transportador del oxígeno desde los pulmones hacia los tejidos a través de la hemoglobina de los glóbulos rojos y como medio de transporte de los electrones en las células, integra importantes sistemas enzimáticos en varios tejidos, el hierro de la leche materna, es de alta biodisponibilidad aproximadamente el 50% se absorbe, en tanto el de la leche de vaca se absorbe sólo entre el 10 y 20%, la deficiencia de hierro afecta de modo negativo el sistema de defensa contra las infecciones”(26).

(35)

alimentos con hierro y vitaminas se encuentran en frutas, verduras, carnes y menudos se recomienda dar a diario y son básicos para el crecimiento y desarrollo del niño; el hierro para que se absorbe es recomendable dar con un alimento cítrico, tomate, brócoli y agregar carne a la preparación, para que se absorba mejor el hierro y es recomendable no ofrecer comidas con calcio en la misma comida (27).

1.2. CARACTERÍSTICAS DE LA ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA

La alimentación complementaria debe introducirse en el momento adecuado, lo cual significa que todos los niños deben empezar a recibir otros alimentos, además de la leche materna. Los alimentos deben ser seguras, suficiente y fácil de adaptación del niño (2).

(36)

progresiva de alimentos no lácteos y, de esta forma, evitar que el niño o la niña rechace los alimentos nuevo (28) .

1.2.1. Consistencia de alimentos.

La consistencia de los alimentos para los niños debe ser espesa e

incrementar las comidas como los Segundos, debe promover reforzar la comida espesa como las papillas, purés o segundos, se debe utilizar las preparaciones modelo y la consistencia de cada uno de los platos, la consistencia de la comida del niño conforme crece que sea siempre espeso, se debe comprobar la consistencia que corresponda a puré, papilla, segundo, mazamorra, en el caso de las papillas tomar un tenedor y verificar el espesor, si la consistencia no es adecuada se debe corregir (29).

1.2.2. Frecuencia de alimentación.

(37)

1.2.3. Cantidad de consumo de alimentos.

La cantidad que alimento que consume el niño es importante para así cubrir las necesidades nutricionales, la leche materna no puede cubrir con las necesidades; por esta razón no se debe aumentar la cantidad de leche materna diariamente por que desplazaría la ingesta de otros alimentos y existirían problemas de crecimiento y desarrollo.

Cantidad adecuada: de acuerdo con la edad.

Niño de 6 meses ¼ plato mediano (2 a 3 cucharadas) Niño de 7 a 8 meses ½ plato mediano (3 a 5 cucharadas) Niño de 9 a 11 meses ¾ plato mediano

Niño de 1 año 11/2año 1 plato mediano

Cantidad de alimentos de origen animal con hierro verificar la cantidad utilizada en cada plato, para el niño son 2 cucharadas y para la gestante son 5 cucharadas, luego califique, si no cumple corregir, cantidad de la preparación verificar si la cantidad servida está de acuerdo con la edad del niño 6 meses de 2 a 3 cucharadas o ¼ plato mediano, de 7 a 8 meses debe recibir de 3 a 5 cucharadas o ½ plato, de 9 a 11 meses debe recibir 3/4 plato mediano, de 18 meses debe recibir 1 plato mediano, si no cumple, es necesario corregir (31).

2. HEMOGLOBINA

(38)

“El nivel de hemoglobina nos permite diagnosticar la anemia, ésta se sub clasifica en base al tamaño de los glóbulos rojos, las anemias caracterizadas por glóbulos rojos pequeños se denominan anemias microcíticas y comúnmente son causadas por falta de hierro debido a una dieta deficiente o una mala absorción del hierro, las anemias caracterizadas por glóbulos rojos grandes se denominan anemias macrocíticas y pueden ser causadas por una falla en la síntesis del ADN debida a carencias de vitamina B-12 y ácido fólico, las anemias caracterizadas por glóbulos rojos de tamaño normal son conocidas como anemias normocíticas, el tipo específico de anemia tiene importantes implicaciones nutricionales”(33).

(39)

La OMS Organización Mundial de la Salud clasifica:

Normal: (11-14g/dl)

Anemia leve: hemoglobina (10-10.9 g/dl.)

Anemia moderada: hemoglobina entre (7-9.9 g/dl.) Anemia severa: hemoglobina menor de (menor 7 g/dl.) Las causas de anemia en el niño.

La principal causa de anemia infantil es la deficiencia de hierro, ocurre por un aporte de hierro disminuido debido a una ingesta inadecuado de alimentos pobres en hierro (vísceras, huevo, pollo, pescados, espinacas y deficiencia consumo de vitamina C frutas y vegetales), también existen parásitos llamados helmintos gusanos que provocan pérdida sanguínea a nivel intestinal o se alimentan de sangre llevando a la anemia y enfermedades existen diversas patologías tanto agudas como crónicas que ocasionan disminución de los valores de hemoglobina en el niño (35).

Una de las principales medidas de prevención de la anemia es que “la madre

(40)

a partir de los tres meses de edad, otras medidas importantes son el descarte periódico de la parasitosis intestinal y el tratamiento oportuno de las infecciones” (36) .

MARCO CONCEPTUAL.

Lineamientos de nutrición: los lineamientos son normas técnicas de

alimentación y nutrición, utilizadas en diferentes actividades de nutrición dirigida a la población.

Proteínas: se puede encontrar en Carne, huevos, pescado, legumbres y frutos

secos.

Vitaminas y minerales: se encuentran en vegetales y fruta, pero también en

carne y pescado o cereales.

Los requerimientos nutricionales: son las cantidades de energía y nutrientes

que un individuo sano debe obtener de los alimentos para conservar la salud y realizar sus funciones en condiciones óptimas. Tales funciones incluyen el crecimiento y las actividades metabólicas, fisiológico y de conducta (37).

La nutrición: es la ingesta de alimentos en relación con las necesidades

(41)

Desnutrición:es el retraso del crecimiento es decir talla inferior a la edad que corresponda, la emaciación es peso inferior a la talla que corresponda, la insuficiencia ponderal es peso inferior al que corresponde a la edad y las carencias o insuficiencias de micronutrientes (falta de vitaminas y minerales importantes).

Crecimiento: “proceso de incremento de la masa corporal de un ser vivo, que

se produce por el aumento en el número de células (hiperplasia) o de su tamaño (hipertrofia). Es un proceso que está regulado por factores nutricionales, socioeconómicos, culturales, emocionales, genéticos. Se mide por medio de las variables antropométricas: peso, talla, perímetro cefálico” (38).

Desarrollo: “Proceso dinámico por el cual los seres vivos logran mayor

capacidad funcional de sus sistemas a través de fenómenos de maduración, diferenciación e integración de sus funciones, en aspectos como el biológico, psicológico, cognoscitivo, nutricional, sexual, ecológico, cultural, ético y social. Se encuentra influenciado por factores genéticos, culturales y ambientales” (38).

Control de crecimiento y desarrollo: “Conjunto de actividades periódicas y

(42)

CAPÍTULO III

PROCEDIMIENTO METODOLÓGICO DE LA INVESTIGACIÓN

DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN

El diseño es no experimental, en vista de que el investigador no interviene en la manipulación de variables.

Línea de investigación, según la resolución N° 206-2013-D-CFCS-UANCV, se

ubica en la línea de investigación de Promoción y desarrollo de la salud del niño y del adolescente en el inciso d) Cuidados de enfermería en los trastornos nutricionales y/o emocionales del niño.

Tipo de investigación.

Según la intervención del investigador es observacional puesto que el investigador no manipulara variables.

Según la planificación de la toma de datos es prospectiva, puesto que se recolectará los datos a partir de la aprobación de los instrumentos.

Según el número de ocasiones en que se mida la variable de estudio es transversal, puesto que la recolección de datos se realizara en un solo momento. Según el número de muestras a estudiar será descriptivo puesto que se analizó las variables de estudio practica de alimentación complementaria de madres que influyen con el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses, además es analítica porque se asociaron las variables.

Nivel de investigación Corresponde al nivel relacional puesto que se estudió

(43)

MÉTODO O MÉTODOS APLICADOS A LA INVESTIGACIÓN

El método usado en la investigación es el método científico porque hemos realizado un trabajo sistemático y ordenado.

Donde participaron niños de 6 a 12 meses de edad que acuden al centro de salud vallecito, en el periodo de setiembre a noviembre de 2017.

POBLACIÓN Y MUESTRA

Población estuvo constituida por la población sujeto de programación del

Centro de Salud Vallecito según la oficina de estadística de la Red de Salud siendo un total de 1,900 niños para el año 2017.

Muestra se calculó según la siguiente formula estadística:

n= Z

2 PqN

(N.e2) + (Z2pq)

n= Tamaño de la muestra

Z= Nivel de confianza =0,5= 1.96 1.96

p= Probabilidad de éxito 0 0.5 0 50% 0.5 q= Probabilidad de fracaso 0 0.5 0 50% 0.5

N= Población de estudio 1900

e= error de estimación 0.05 0.07

n= (1.96)

2 (0.5) (0.5) 1900

1900 (0.05)2 + (1.96)2 (0.5) (0.5)

n= 3.8416 0.25 1900

1900 0.0049 + 3.8416 0.25

(44)

9.31 + 0.9604

n= 1824.76

10.2704

n= 177.6717557

n=

178

Según los siguientes criterios: Criterio de inclusión:

- Los niños de 6 a 12 meses de edad

- Los niños cuyas madres de forma voluntaria deseen participar y acudan a sus controles de Crecimiento y Desarrollo en el Centro de Salud Vallecito. Criterio de exclusión:

- Los niños con patología crónico degenerativas.

- Los niños cuyas madres no deseen colaborar con la realización del trabajo. - Los niños cuyas madres no sean de la jurisdicción del establecimiento de

salud.

TÉCNICAS, FUENTES E INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN PARA LA

RECOLECCIÓN DE DATOS.

TÉCNICAS:

Para el logro de los objetivos del presente trabajo de investigación se aplicó la técnica de la entrevista a la madre del niño y la observación para recoger datos del nivel de la hemoglobina.

(45)

Se utilizó una ficha de entrevista para obtener datos para evaluar el tipo de alimentación complementaria, se utilizó hemoglobinometro portátil para saber el nivel de la hemoglobina

FUENTES:

Las fuentes de obtención de datos son de fuentes primarias, ya que la recolección de datos se hace directamente con la entrevista a la población de estudio.

VALIDACIÓN DE LA CONTRASTACIÓN DE HIPÓTESIS.

Para el ordenamiento, interpretación y análisis de los datos obtenidos se utilizó la presentación en números y porcentaje y para la interpretación de los resultados por el tipo de estudio de causa – efecto se utilizó para el análisis el Chi cuadrado.

Prueba de hipótesis La comprobación de la hipótesis se utilizó la Prueba

estadística Chi Cuadrado. Estadístico de prueba:

2 2

1 1

(

)

k m

ij ij

c

i j ij

O

E

X

E

= =

=



Dónde:

Oij: Es el número observado de casos clasificados en la fila i de la Columna j.

(46)

Eij= total fila i * total columna j

Tamaño de muestra

Para hallar las frecuencias esperadas se aplicará la siguiente fórmula:

VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO.

Se trabajó al 5% de error y 95% de confiabilidad, recomendado por los investigadores del sector salud.

Región critica: Para α = 0.05

PLAN DE RECOLECCION DE DATOS Y PROCESAMIENTO DE DATOS.

El trabajo de investigación se desarrollara de la siguiente manera:

1. Se solicitara autorización al jefe del centro de salud Vallecito para la autorización de la investigación.

2. Se coordinara con la jefa de enfermeras del centro de salud Vallecito. 3. Se coordinara el trabajo con la jefa de la estrategia sanitaria del grupo

etario niño, de la estrategia sanitaria de Crecimiento y desarrollo. 4. Se informara a las madres sobre los objetivos de la investigación para la

autorización del trabajo de investigación.

5. Se utilizara la entrevista para poder obtener información de las encuestas.

6. Se solicitó el consentimiento informado de las madres para recolectar la información según los indicadores de estudios.

(47)

CAPÍTULO IV

RESULTADOS Y DISCUSIÓN

El objetivo general del trabajo de investigación es: Conocer la práctica de alimentación complementaria de madres que influyen con el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del centro de salud Vallecito - Puno, setiembre a noviembre del 2017.

Según los resultados encontrados se obtuvo que la práctica de la alimentación complementaria de madres y su influencia con el nivel de la hemoglobina fueron el inicio de la alimentación complementaria, las características de la alimentación complementaria, todos son significativos P<0,05, con lo que comprobamos nuestra hipótesis planteada.

(48)

la desnutrición crónica, puesto que esta deja problemas irreversibles de daño neurológico.

El primer objetivo específico del trabajo de investigación es: Explicar el inicio de la alimentación complementaria y su influencia con el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del centro de salud Vallecito- Puno.

Analizamos la edad de inicio de alimentación y su influencia con el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses, donde observamos que el 60,11% inicio su alimentación a los 6 meses, 24,72% inicio su alimentación antes de los 6 meses, 15,17% inicio después de los 6 meses.

De los niños que iniciaron su alimentación complementaria a los 6 meses 30,34% presentan anemia moderada (7 – 9,9 g/dl), del mismo grupo 14,61% presentaron anemia leve (10 – 10,9 g/dl); de los niños que recibieron su alimentación complementaria antes de los 6 meses 15,17% presentan anemia moderada (7 9,9 g/dl), del mismo grupo 9,55% presentaron anemia leve (10 – 10,9 g/dl); de los niños que recibieron su alimentación complementaria después de los 6 meses 10,11% presentan anemia moderada (7 – 9,9 g/dl), del mismo grupo 5,06% presentaron anemia leve (10 – 10,9 g/dl).

Estadísticamente se trabajó al 5% de error y 95% de confiabilidad, para 4 grados de libertad se tuvo una Chi2 calculada= 21,659 mayor que la Chi2 tabulada=

(49)

la edad de inicio de alimentación complementaria tiene influencia en el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses de edad (anexo tabla 1)

(50)

Tabla N° 01.- Edad de inicio de alimentación complementaria y su influencia con el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del Centro de Salud Vallecito, Puno setiembre - noviembre 2017.

Edad de inicio de alimentación complementaria

Nivel de hemoglobina

Normal (11 - 14 g/dl)

Anemia leve (10 - 10,9 g/dl)

Anemia moderada

(7 - 9,9 g/dl) Total

N° % N° % N° % N° %

Antes de los 6 meses 0 0.00 17 9.55 27 15.17 44 24.72

A los 6 meses 27 15.17 26 14.61 54 30.34 107 60.11

Después de los 6 meses 0 0.00 9 5.06 18 10.11 27 15.17

Total: 27 15.17 52 29.21 99 55.62 178 100.00

Fuente: Resultados de la investigación.

Chi2 calculada = 21,659 GI= 4 P=0.000

(51)

Analizamos la lactancia materna y su influencia con el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses, donde observamos que el 94,94% continúa con la lactancia materna entre comidas, 5,06% suspendió lactancia materna.

De los niños que continúan con la lactancia materna entre comidas 50,56% presentan anemia moderada (7 – 9,9 g/dl), del mismo grupo 29,21% presentaron anemia leve (10 – 10,9 g/dl); de los niños que suspendieron la lactancia materna 5,06% presentan anemia moderada (7 – 9,9 g/dl).

Estadísticamente se trabajó al 5% de error y 95% de confiabilidad, para 2 grados de libertad se tuvo una Chi2 calculada= 7,564 mayor que la Chi2 tabulada= 5,991

con un nivel de significancia P=0,023 es significativa, determinamos que la lactancia materna continuada tiene influencia en el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses de edad (anexo tabla 2)

(52)

Tabla N° 02.- Lactancia materna y su influencia con el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del Centro de Salud Vallecito, Puno setiembre - noviembre 2017.

Lactancia materna

Nivel de hemoglobina Normal

(11 - 14 g/dl)

Anemia leve (10 - 10,9 g/dl)

Anemia moderada

(7 - 9,9 g/dl) Total

N° % N° % N° % N° %

continua lactancia

materna 27 15.17 52 29.21 90 50.56 169 94.94

Suspendió la lactancia

materna 0 0.00 0 0.00 9 5.06 9 5.06

Total: 27 15.17 52 29.21 99 55.62 178 100.00

Fuente: Resultados de la investigación.

Chi2 calculada = 7,564 GI= 2 P= 0,023

(53)

Analizamos el indicador procedencia de los alimentos y su influencia con el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses de edad, donde observamos que el 75,84% procede el alimento del niño de la olla familiar, el 24,16% le cocina aparte.

De los niños que tienen procedencia de los alimentos de la olla familiar el 45,51% presentan anemia moderada (7 – 9,9 g/dl), del mismo grupo 15,17% presentaron anemia leve (10 – 10,9 g/dl); de los niños que se le cocina aparte 10,11% presentan anemia moderada (7 9,9 g/dl), del mismo grupo 14,04% presentaron anemia leve (10 – 10,9 g/dl).

Estadísticamente se trabajó al 5% de error y 95% de confiabilidad, para 2 grados de libertad se tuvo una Chi2 calculada= 26,768 mayor que la Chi2 tabulada=

5,991 con un nivel de significancia P=0,000 es significativa, determinamos que la procedencia de los alimentos tiene influencia en el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses de edad (anexo tabla 8)

(54)

Tabla N° 03.- Procedencia de alimentos y su influencia con el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del Centro de Salud Vallecito, Puno setiembre - noviembre 2017.

Procedencia de alimentos

Nivel de hemoglobina Normal

(11 - 14 g/dl)

Anemia leve (10 - 10,9 g/dl)

Anemia moderada

(7 - 9,9 g/dl) Total

N° % N° % N° % N° %

De la olla familiar 27 15.17 27 15.17 81 45.51 135 75.84

Cocina a parte los

alimentos 0 0.00 25 14.04 18 10.11 43 24.16

Total: 27 15.17 52 29.21 99 55.62 178 100.00

Fuente: Resultados de la investigación.

Chi2 calculada = 26,768 GI=2 P= 0,000

(55)

Analizamos consumo de alimentos de origen animal y su influencia con el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses de edad, donde observamos que el 60,11% consume carnes (1 a 2 veces a la semana), 39,89% consume diariamente vísceras y sangrecita en su alimentación el niño.

De los niños que consume carnes (1 a 2 veces semanal) 45,51% presentan anemia moderada (7 – 9,9 g/dl), del mismo grupo 14,61% presentaron anemia leve (10 10,9 g/dl); de los niños que consume vísceras y sangrecita 10,11% presentan anemia moderada (7 – 9,9 g/dl), del mismo grupo 14,61% presentaron anemia leve (10 – 10,9 g/dl).

Estadísticamente se trabajó al 5% de error y 95% de confiabilidad, para 2 grados de libertad se tuvo una Chi2 calculada= 62,361 mayor que la Chi2 tabulada=

5,991 con un nivel de significancia P=0,000 es significativa, determinamos que incluye diariamente alimentos de origen animal tiene influencia en el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses de edad (anexo tabla 4)

(56)

Tabla N° 04.- Consumo de alimentos de origen animal y su influencia con el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del Centro de Salud Vallecito, Puno setiembre - noviembre 2017.

Consumo de alimentos de origen animal

Nivel de hemoglobina Normal

(11 - 14 g/dl)

Anemia leve (10 - 10,9 g/dl)

Anemia moderada

(7 - 9,9 g/dl) Total

N° % N° % N° % N° %

Vísceras y sangrecita

(higadito, riñón, etc.) 27 15.17 26 14.61 18 10.11 71 39.89 Consumo de carnes (1 a

2 veces semanal) 0 0.00 26 14.61 81 45.51 107 60.11

Total: 27 15.17 52 29.21 99 55.62 178 100.00

Fuente: Resultados de la investigación.

Chi2 calculada = 62,361 GI= 2 P=0,000

(57)

Analizamos el consumo de frutas y verduras y su influencia con el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses, donde observamos que el 69,66% veces consume 1 a 2 veces por semana, 25,28% consume diariamente frutas y verduras, 5,06% esporádicamente frutas y verduras.

De los niños que consume 1 a 2 veces por semana frutas y verduras 40,45% presentan anemia moderada (7 – 9,9 g/dl), del mismo grupo 24,16% presentaron anemia leve (10 – 10,9 g/dl); de los niños que consumen diariamente frutas y verduras el 10,11% presentan anemia moderada (7 – 9,9 g/dl), del mismo grupo 5,06% presentaron anemia leve (10 10,9 g/dl); de los niños que consume esporádicamente frutas y verduras el 5,06% presentan anemia moderada (7 9,9 g/dl),

Estadísticamente se trabajó al 5% de error y 95% de confiabilidad, para 4 grados de libertad se tuvo una Chi2 calculada= 35,272 mayor que la Chi2 tabulada=

9,498 con un nivel de significancia P=0,000 es significativa, determinamos que el consumo de frutas y verduras tiene influencia en el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses de edad (anexo tabla 5)

(58)

Tabla N° 05.- Consumo de frutas y verduras y su influencia con el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del Centro de Salud Vallecito, Puno setiembre - noviembre 2017.

Consumo de frutas y verduras

Nivel de hemoglobina Normal

(11 - 14 g/dl)

Anemia leve (10 - 10,9 g/dl)

Anemia moderada

(7 - 9,9 g/dl) Total

N° % N° % N° % N° %

Diariamente 18 10.11 9 5.06 18 10.11 45 25.28

Esporádicamente 0 0.00 0 0.00 9 5.06 9 5.06

1 a 2 veces por

semana 9 5.06 43 24.16 72 40.45 124 69.66

Total: 27 15.17 52 29.21 99 55.62 178 100.00

Fuente: Resultados de la investigación.

Chi2 calculada = 35,272 Gl= 4 P=0,000

(59)

Analizamos consumo de comidas agregados con grasas y su influencia con el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses de edad, donde observamos que el 84,83% no consume comidas agregas con grasa, 15,17% si consume comidas agregas con aceite a las comidas del niño.

De los niños que no consumieron comidas agregadas con grasas 50,56% presentan anemia moderada (7 – 9,9 g/dl), del mismo grupo 29,21% presentaron anemia leve (10 10,9 g/dl); de los niños que consumieron comidas agregadas con aceite 5,06% presentan anemia moderada (7 – 9,9 g/dl).

Estadísticamente se trabajó al 5% de error y 95% de confiabilidad, para 2 grados de libertad se tuvo una Chi2 calculada= 67,787 mayor que la Chi2 tabulada=

5,991 con un nivel de significancia P=0,000 es significativa, determinamos que agrega grasas a las comidas del niño o niña tiene influencia en el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses de edad (anexo tabla 6)

(60)

Tabla N° 06.- consumo de comidas agregados con grasas y su influencia con el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del Centro de Salud Vallecito, Puno setiembre - noviembre 2017.

Consumo de comidas agregados con grasas

Nivel de hemoglobina Normal

(11 - 14 g/dl)

Anemia leve (10 - 10,9 g/dl)

Anemia moderada

(7 - 9,9 g/dl) Total

N° % N° % N° % N° %

SI (Aceite, mantequilla,

otros) 18 10.11 0 0.00 9 5.06 27 15.17

NO 9 5.06 52 29.21 90 50.56 151 84.83

Total: 27 15.17 52 29.21 99 55.62 178 100.00

Fuente: Resultados de la investigación.

Chi2 calculada = 67,787 GI=2 P=0,000

(61)

Analizamos la administración de suplementos de hierro y vitaminas y su influencia con el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses de edad, donde observamos que el 34.83% recibe diariamente suplementos de hierro y vitamina, de igual forma 34.83% a veces recibe la administrado suplementos de hierro 30.33% no recibe suplementos de hierro.

De los niños que reciben diario suplementos de hierro y vitamina 10.11% presentan anemia moderada (7 – 9,9 g/dl), del mismo grupo 9.55% presentaron anemia leve (10 – 10,9 g/dl); de los niños que a veces reciben suplementos de hierro y vitamina 15.17% presentan anemia moderada (7 – 9,9 g/dl), del mismo grupo 19.66% presentaron anemia leve (10 10,9 g/dl); de los niños que no reciben suplemento de hierro y vitamina 30.34 % presentan anemia moderada (7 – 9,9 g/dl).

Estadísticamente se trabajó al 5% de error y 95% de confiabilidad, para 4 grados de libertad se tuvo una Chi2 calculada= 38.232 mayor que la Chi2 tabulada=

9,498 con un nivel de significancia P=0,000 es significativa, determinamos que administración de suplementos de hierro y vitaminas tiene influencia en el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses de edad (anexo tabla 7).

(62)

Tabla N° 07.- Administración de suplementos de hierro y vitamina y su influencia con el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del Centro de Salud Vallecito, Puno setiembre - noviembre 2017.

Administración de suplementos de hierro y vitamina

Nivel de hemoglobina Normal

(11 - 14 g/dl)

Anemia leve (10 - 10,9 g/dl)

Anemia moderada

(7 - 9,9 g/dl) Total

N° % N° % N° % N° %

Diario 27 15.17 17 9.55 18 10.11 62 34.83

A veces 0 0.00 35 19.66 27 15.17 62 34.83

No recibe 0 0.00 0 0.00 54 30.34 54 30.33

Total: 27 15.17 52 29.21 99 55.62 178 100.00

Fuente: Resultados de la investigación.

Chi2 calculada = 38,232 GI=4 P=0,000

(63)

El segundo objetivo específico de investigación es: describir las características de la alimentación completaría y su influencia con el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses de edad en el centro de salud Vallecito – Puno.

Analizamos la consistencia de la alimentación del niño y su influencia con el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses de edad, donde observamos que el 49.44% consume de consistencia puré, 40,45% consume licuada, 10,11% consume picado.

De los niños que consumen sus alimentos de consistencia licuada 25,28% presentan anemia moderada (7 9,9 g/dl), del mismo grupo 10,11% presentaron anemia leve (10 – 10,9 g/dl); de los niños que consumen sus alimentos de consistencia puré 20,22% presentan anemia moderada (7 – 9,9 g/dl), del mismo grupo 19,10% presentaron anemia leve (10 – 10,9 g/dl); de los niños que consumen sus alimentos picado 10,11% presentan anemia moderada (7 – 9,9 g/dl).

Estadísticamente se trabajó al 5% de error y 95% de confiabilidad, para 4 grados de libertad se tuvo una Chi2 calculada= 25,721 mayor que la Chi2 tabulada=

9,498 con un nivel de significancia P=0,000 es significativa, determinamos que la consistencia de los alimentos tiene influencia en el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses de edad (anexo tabla 8)

(64)

Tabla N° 08.- Consistencia de alimentos y su influencia con el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del Centro de Salud Vallecito, Puno setiembre - noviembre 2017.

Consistencia de alimentos

Nivel de hemoglobina Normal

(11 - 14 g/dl)

Anemia leve (10 - 10,9 g/dl)

Anemia moderada

(7 - 9,9 g/dl) Total

N° % N° % N° % N° %

Puré 18 10.11 34 19.10 36 20.22 88 49.44

Licuado 9 5.06 18 10.11 45 25.28 72 40.45

Picado 0 0.00 0 0.00 18 10.11 18 10.11

Total: 27 15.17 52 29.21 99 55.62 178 100.00

Fuente: Resultados de la investigación.

Chi2 calculada = 25,721 GI=4 P=0,000

(65)

Analizamos la frecuencia de la alimentación del niño y su influencia con el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses de edad, donde observamos que el 54.49% consume sus alimentos 3 veces al día, 35.39% consume 5 veces al día, 10,11% consume más de 5 veces al día.

De los niños que consumen sus alimentos con una frecuencia de 3 veces al día 25.28% presentan anemia moderada (7 – 9,9 g/dl), del mismo grupo 29,21% presentaron anemia leve (10 10,9 g/dl); de los niños que consumen sus alimentos con una frecuencia de 5 veces al día 20,22% presentan anemia moderada (7 – 9,9 g/dl); de los niños que consumen sus alimentos más de 5 veces al día 10,11% presentan anemia moderada (7 – 9,9 g/dl).

Estadísticamente se trabajó al 5% de error y 95% de confiabilidad, para 4 grados de libertad se tuvo una Chi2 calculada= 61,856 mayor que la Chi2 tabulada=

9,498 con un nivel de significancia P=0,000 es significativa, determinamos que la frecuencia de los alimentos tiene influencia en el nivel de la hemoglobina en niños de 6 a 12 meses de edad (anexo tabla 9)

(66)

Tabla N° 9.- Frecuencia de alimentación y su influencia con el nivel de hemoglobina en niños de 6 a 12 meses del Centro de Salud Vallecito, Puno setiembre - noviembre 2017.

Frecuencia de alimentación

Nivel de hemoglobina Normal

(11 - 14 g/dl)

Anemia leve (10 - 10,9 g/dl)

Anemia moderada

(7 - 9,9 g/dl) Total

N° % N° % N° % N° %

3 veces al día 0 0.00 52 29.21 45 25.28 97 54.49

5 veces al día 27 15.17 0 0.00 36 20.22 63 35.39

Más de 5 veces al día 0 0.00 0 0.00 18 10.11 18 10.11

Total: 27 15.17 52 29.21 99 55.62 178 100.00

Fuente: Resultados de la investigación.

Chi2 calculada = 61,856 GI=4 P=0,000

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