Redes sociales gubernamentales y adulto mayor dependiente : análisis de redes sociales gubernamentales como propuesta de mejora en la calidad de vida del adulto mayor dependiente

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(1)Facultad de Ciencias Sociales Departamento de Trabajo Social. REDES SOCIALES GUBERNAMENTALES Y ADULTO MAYOR DEPENDIENTE: “Análisis de redes sociales gubernamentales como propuesta de mejora en la calidad de vida del adulto mayor dependiente”. Tesis para optar al Título Profesional de Trabajador Social Por Camila Ignacia Stefoni Valdebenito Profesor Guía: Alejandra Santana. Santiago, Chile 2014 1.

(2) DEDICATORIA. A mi Abuelita Nora, que me acompaño desde el cielo en todos los momentos que la necesite aquí a mi lado, a mi madre Susana, por el gran esfuerzo de convertir a su primogénita en profesional y en permitirme encontrar mi vocación de servicio, a mi familia y a mi padre Hugo, que apoyaron toda mi formación profesional, les pido disculpas por lo momentos en que no pude estar junto a ustedes, a ti Simón, mi compañero, te agradezco por todos esos días de contención, amor y comprensión, se hace tan cierto el que detrás de este gran esfuerzo y dedicación existe una recompensa, y es la satisfacción de haber logrado este desafío. Los amo, muchísimas gracias.. "Las arrugas de la piel son ese algo indescriptible que procede del alma". Simone de Beauvior. 2.

(3) AGRADECIMIENTOS. A mis padres, Susana y Hugo, que pese a todo, hoy existen cosas por las que celebrar, como la finalización de este extenuante proceso y el comienzo de uno mucho mejor. A mis amigas incondicionales, Bárbara Galaz y Luz María Veliz, que por cinco años fuimos de la mano juntas en esta carrera llamada vida y que nos unió como colegas y grandes amigas. A mis amigas universitarias, Xaviera Saavedra y Katherine Hormazábal, por todas esas horas, días, noches y conversaciones que consolidaron nuestra amistad. A mi supervisora de práctica, Sra. Roxana Mateluna y a la jefa del CAP Estación Sra. María Eliana Zúñiga, por todo el conocimiento aprendido y por darme la oportunidad de realizar mi práctica profesional en la sucursal y confiar en mis capacidades. A mi profesora de Taller, Natalia Hernández, y a mi profesora guía, Alejandra Santana, gracias por toda la contención, el inmenso apoyo y el conocimiento entregado para la realización de la presente investigación. Para todos ustedes muchísimas gracias.. 3.

(4) RESUMEN La presente Tesis Investigativa tiene como objetivo presentar el estudio realizado durante el periodo 2014 en torno al análisis de las redes sociales gubernamentales del área de salud, previsión social y el área municipal disponibles para el adulto mayor dependiente de la comuna de Estación Central. Dicho estudio, tuvo como fenómeno de intervención la: Exclusión social en adultos mayores dependientes, mayores de 65 años y pensionados de la comuna de Estación Central. A partir de esta investigación, se buscó indagar a través de los discursos de los agentes sociales que cumplieron la labor de informantes claves y se encontraban insertos en las redes sociales gubernamentales analizadas, la postura gubernamental de los servicios y beneficios orientados al adulto mayor dependiente, y como estos tendrían implicancias en la promoción de la calidad de estos sujetos. Por consiguiente, dicha investigación se realizó a través de la estrategia del análisis del discurso precisamente los de los agentes sociales de las redes sociales gubernamentales, los cuales correspondieron a tres profesionales del área de salud, dos del área de previsión social y uno correspondiente al área municipal. En cuanto a los resultados preliminares, es pertinente decir que los agentes sociales de las redes sociales gubernamentales analizadas exponen la realidad de cada una de las áreas de intervención en las cuales se insertan, estableciéndose que cada una de ellas es una red de apoyo para el adulto mayor dependiente y el cuidador de este. Junto con esto, se establecen lineamientos específicos con respecto a la debilitada intersectorialidad existente entre las redes sociales gubernamentales analizadas, permitiendo dilucidar como necesidad el establecimiento de un instrumento de atención integral que permita a los profesionales insertos en las redes sociales gubernamentales, la entrega de un servicio de la manera más óptima y acorde a la realidad particular del adulto mayor dependiente, invitándose a reflexionar de manera crítica desde la comuna de Estación Central en torno a la realidad del adulto mayor dependiente y los actores implicados dentro de la temática.. 4.

(5) TABLA DE CONTENIDO. I. II.. INTRODUCCIÓN……………………………………………. MARCO DE ANTECEDENTES……………………………. 2.1. Antecedentes conceptuales…………………………… 2.2. Antecedentes contextuales……………………………. 2.2.1. Antecedentes Demográficos………………………. 2.2.2. Políticas Sociales y Publicas………………………. 2.3. Antecedentes empíricos………………………………... 2.4. Relevancia social y disciplinar de la investigación…... 2.5.. Articulación de investigación con proceso de intervención………………………………………………. III. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN……………………………………………. 3.1. Presentación problema de investigación…………….... 7 9 10 16 16 17 20 23 27 31 31. Pregunta de investigación……………………………… Hipótesis de trabajo o preguntas directrices………….. 31 32. 3.4. Objetivos de la investigación…………………………… IV. Marco teórico………………………………………………… 4.1. Antecedentes generales………………………………... 4.2. Enfoque de derechos, política social y publica del adulto mayor……………………………………………... 4.3. Perspectivas teóricas en torno al adulto mayor, vejez, envejecimiento y dependencia…………………. 4.4. Perspectivas teóricas en torno al análisis de redes y redes sociales gubernamentales de salud, previsión social y municipal de Estación Central para el adulto mayor dependiente……………………………………… 4.4.1. Redes sociales gubernamentales de carácter local de la comuna de Estación Central disponibles para el adulto mayor dependiente….... 32 34 34. V.. 59 59 60. 3.2. 3.3.. Marco metodológico………………………………………… 5.1. Enfoque metodológico………………………………….. 5.2. Tipo de investigación……………………………………. 5.3. Estrategia de muestreo, criterio de selección y participantes……………………………………………… 5.4. Técnicas de producción de datos……………………... 5.5. Criterios de confiabilidad y validez…………………….. 5.6. Implicancias éticas y resguardos éticos……………….. 36 41. 48 52. 60 62 64 66 5.

(6) 5.7. Estrategia/ Plan de análisis…………………………….. Analisis……………………………………………………….. 6.1. Analisis Descriptivo……………………………………… 6.1.1. Sistematización de entrevistas según objetivos específicos y área de intervención………………… 6.1.2. Ecomapa: “Relación intersectorial entre las redes sociales gubernamentales de salud, previsión social y municipal para el adulto mayor dependiente de la comuna de Estación Central investigadas”…………………………………………. VII. Resultados…………………………………………………… 7.1. Analisis Interpretativo: Discursos……………………… a) Discurso sobre calidad de vida en el adulto mayor dependiente………………………………………….. b) Discurso de relación entre redes sociales gubernamentales analizadas………………………. c) Discurso sobre intersectorialidad entre redes sociales gubernamentales………………………….. d) Discurso sobre responsabilidad social del adulto mayor dependiente………………………………….. e) Discurso de reconocimiento del adulto mayor dependiente en las redes sociales gubernamentales…………………………………….. 68 70 70. VIII. IX. X.. 97 103 111. VI.. Conclusiones………………………………………………… Referencias Bibliográficas………………………………….. Anexos……………………………………………………….... 71. 87 88 88 88 90 92 93 95. 6.

(7) I.. INTRODUCCIÓN. La realidad de los adultos mayores en Chile se percibe como un proceso de transición demográfica latente, que tendrá como resultado una sociedad chilena envejecida, siendo posible visualizar dichos resultados en la actualidad, en donde cada vez la esperanza de vida parece extenderse y el aumento de los adultos mayores dependientes es ya una realidad, dado que “Entre 2010 y 2020, el número de dependientes tenderá a aumentar debido al mayor impacto del incremento de los Adultos Mayores, que superará la baja porcentual de los menores de 15” (INE, 2007, p. 4). A partir de esto, la presente tesis investigativa pretendió abocarse en concreto en la temática del adulto mayor dependiente y en específico, las redes sociales gubernamentales disponibles para éstos. Desde aquí, se menciona que la investigación a presentar fue la realizada en el año 2014 en la práctica profesional de la alumna Camila Stefoni, la cual corresponde al Instituto de Previsión Social (en adelante IPS), específicamente la sucursal “ChileAtiende Estación” ubicada en Salvador Sanfuentes 2648, comuna de Estación Central. Desde esta lógica, el fenómeno en el cual la presente investigación se fundamentó fue la “Exclusión social en adultos mayores dependientes, mayores de 65 años y pensionados de la comuna de Estación Central”, donde la exclusión social fue establecida en relación con las redes sociales gubernamentales de carácter local de la comunas antes mencionada. En primer lugar, se presenta en el Capítulo II el marco de antecedentes de la investigación, el cual contiene los antecedentes conceptuales, contextuales y empíricos abordados en la construcción del fenómeno de investigación. Junto con esto, se presenta además la relevancia social y disciplinar de la investigación realizada, para luego dar cuenta de los elementos de articulación existentes con el proceso de intervención realizado en la misma institución de práctica profesional antes mencionada. En el Capítulo III, se esclarece el problema de investigación, el cual corresponderá a las "Redes sociales gubernamentales de carácter local en la promoción de la calidad de vida de los adultos mayores dependientes en situación de exclusión social de la comuna de Estación Central”. Se agrega a esto, que la pregunta de investigación será abordada en el apartado de las Conclusiones y corresponde a: ¿De qué manera las redes sociales gubernamentales de carácter local de la comuna de Estación Central disponibles para el adulto mayor dependiente, promueven la calidad de vida de éstos? 7.

(8) Cabe agregar que la investigación será de tipo descriptiva cualitativa y abordará como objetivo general “Analizar las redes sociales gubernamentales de la comuna de Estación Central disponibles para los adultos mayores dependientes y sus implicancias en mejorar la calidad de vida de éstos". En el Capítulo IV, se presentara la construcción global del fenómeno de investigación desde la propuesta de un Marco Teórico que permita complejizar tanto al fenómeno de investigación como el apartado de resultados de la investigación. Para el caso del Capítulo V, se esclarecerá el Marco Metodológico bajo el cual la investigación fue diseñada y realizada desde la utilización del “Análisis del Discurso” como estrategia de recolección de datos. El Capítulo VI, corresponderá al análisis de la investigación realizada, en donde se buscó comprender mediante el análisis de redes sociales gubernamentales y el discurso de los agentes sociales insertos en dichas redes, la propuesta gubernamental que promueve la calidad de vida en los adultos mayores dependientes desde estos servicios. Luego de esto, en el Capítulo VII se presentarán los Resultados de la investigación en donde se establecerán los discursos desprendidos de las entrevistas realizadas a los informantes claves de las redes sociales gubernamentales del área de salud, previsión social y municipal de la comuna de Estación Central. Para finalizar, en el apartado del Capítulo VIII se esclarecerán las Conclusiones de la investigación realizada, abordando la cobertura de los objetivos específicos y la respuesta para la pregunta de investigación. De esta manera, el estudio realizado apuntó a ser un documento investigativo de carácter critico en torno a la temática del adulto mayor dependiente y la propuesta gubernamental de los servicios orientados a éstos, por lo que se releva la intención de desarrollar directrices en torno a una propuesta gubernamental que fortalezca la calidad de vida de estos sujetos y de quienes se responsabilizan por ellos, es decir los cuidadores del adulto mayor dependiente.. 8.

(9) II.. MARCO DE ANTECEDENTES. En primera instancia, es preciso mencionar que nos encontramos en una sociedad que envejece progresivamente, que ha visto en aumento su esperanza de vida y ha reducido considerablemente sus tasas de natalidad, permitiendo que el porcentaje de la población adulta mayor aumente notoriamente. Esto es posible evidenciarlo puesto que: “Hoy en día hay 600 millones de personas mayores de 60 años en el mundo, cifra que se duplicará para el 2025 y que ascenderá a casi 2 mil millones para 2050, cuando se contará con más personas mayores de 60 años que con niños menores de 15. (…) Lamentablemente, se calcula que el envejecimiento de la población se producirá a un ritmo más acelerado que el crecimiento económico y social de los países en desarrollo” (Hoskins, Kalache, Mende, 2005, p. 444). Es decir, en el caso de Chile nos enfrentamos como un país en vías de desarrollo a ser una población que se volverá “más vieja” antes de que el país se vuelva más rico, por ende los factores sociodemográficos y económicos serán determinantes a la hora de perpetuar la calidad de vida de los adultos mayores independientes y por sobre todo de los adultos mayores dependientes. A partir de esto, es que el marco de antecedentes a presentar a continuación buscar comprender el fenómeno de investigación desde todos los aspectos que lo construyen, y que se encontrará directamente relacionado con la situación demográfica antes mencionada, de manera que éste corresponderá a: “Exclusión social en adultos mayores dependientes, mayores de 65 años y pensionados de la comuna de Estación Central” Desde aquí, es que a continuación se enfatizará la problematización del fenómeno de investigación a partir de los antecedentes empíricos, los enfoques teóricos y metodológicos bajo los cuales el fenómeno se construirá. De esta manera, el marco de antecedentes se dividirá en tres apartados que corresponden a los antecedentes contextuales, conceptuales y empíricos que constituyen al fenómeno antes mencionado, recalcándose que los antecedentes que presenten una menor profundización de contenido, serán nuevamente retomados en el apartado del Marco Teórico, en donde además se mencionará la relevancia social y disciplinar de la presente investigación, en conjunto con los elementos de articulación de ésta con el proceso de intervención realizado en la institución de práctica profesional.. 9.

(10) 2.1.. ANTECEDENTES CONCEPTUALES. En primer lugar, para comprender los elementos conceptuales bajo los cuales se sustentó el fenómeno de estudio, mencionaremos que el primero de ellos será el sujeto que se encuentra implicado dentro de éste, es decir, el “adulto mayor pensionado y en calidad de dependencia”. Dicho sujeto en cuanto adulto mayor, lo entenderemos como toda: “Persona de 60 años y más, criterio de Naciones Unidas y asumido por el Gobierno de Chile establecido en la Ley 19.828 que crea el Servicio Nacional del Adulto Mayor, SENAMA (…) se ha promovido la utilización del término adulto mayor, como también persona mayor, en reemplazo de tercera edad, anciano, abuelo, viejo, senescente que pueden ser entendidos en un sentido peyorativo y que se asocian a una imagen negativa, discriminatoria y sesgada de la vejez (Servicio Nacional del Adulto Mayor, 2004, p. 2)”. Esta definición, es la establecida en Chile por la entidad gubernamental creada para el adulto mayor, la cual será el Servicio Nacional del Adulto Mayor (en adelante SENAMA), y que busca promover en términos concretos establecer una conceptualización del adulto mayor con un carácter inclusivo y de respeto. Se agrega a esta definición el concepto de pensionado, en donde la conceptualización utilizada será la establecida por el Instituto de Previsión Social (IPS) que corresponderá a la institución de práctica profesional bajo la cual se desarrolló tanto el proceso de investigación como de intervención. Con respecto al concepto, la institución establece a dichos sujetos como una “categoría legal que adquieren todos los afiliados o sus beneficiarios que cumplen los requisitos y ejercen su derecho a obtener una pensión” (Superintendencia de Pensiones, 2004), entendiéndose que dentro de la población de los adultos mayores, los pensionados serán todos los hombres y mujeres mayores de 65 años. Junto con esto, se hace pertinente agregar que para la construcción de la definición de adulto mayor pensionado y en calidad de dependencia, es preciso comprender desde un principio los factores contextuales particulares de dicho grupo poblacional. Dicha percepción, cobrará importancia para la Organización Mundial de la Salud, quien aprobó en la 54º Asamblea Mundial de la Salud, la “Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud” o bien llamada CIF (2001), la cual se concibe como la clasificación más vigente actualmente y que define a la dependencia como una: “Situación específica de discapacidad en la que se suman dos componentes: 1) una limitación del individuo para realizar una determinada actividad (más o menos severa) y 2) la necesidad de 10.

(11) ayuda personal o técnica para interactuar con los factores concretos del contexto ambiental. (…) es una relación compleja entre las condiciones de salud alteradas (trastornos o enfermedades); las funciones o estructuras corporales afectadas (deficiencias); las limitaciones para realizar diversas actividades y los factores del contexto tanto personal, como ambiental en el que se desenvuelve la persona (barreras o ayudas)” (SENAMA, 2009, p. 12). Desde lo mencionado, es que la dependencia como concepto presenta una multiplicidad de características en el adulto mayor y tiene absoluta coherencia con la presente investigación, dado que se menciona una limitación contextual que en éste caso se conjuga con el siguiente concepto a definir, la situación de exclusión social en la que se encuentra el adulto mayor dependiente de una comuna particular de la ciudad de Santiago de Chile. Para el caso del concepto de exclusión social, se utilizó el que se presenta en el adulto mayor dependiente en torno a las redes sociales gubernamentales de carácter local de la comuna de Estación Central, en donde específicamente se abordará la conceptualización propuesta por SENAMA y el Programa de Estudios Sistémicos en Envejecimiento y Vejez FACSO (2011) en la Segunda Encuesta Nacional de Inclusión y Exclusión Social en el Adulto Mayor en Chile, en la cual establecieron para efectos de la medición de la encuesta antes mencionada, dimensiones de la inclusión/ exclusión social presente en los adultos mayores, dado que: “La integración social es un indicador de la estabilidad de los países. Su medida se aprecia en las vinculaciones de sus habitantes con los diferentes ámbitos de los cuales obtienen las prestaciones que les aseguran su supervivencia y dignidad, por ejemplo ser acogidos, contar con posibilidades de trabajo, acceso a la salud y a la educación, desarrollar la sociabilidad, estar protegidos o el reconocimiento de sus derechos” (p. 15). Estas cuatro dimensiones para el caso del adulto mayor corresponderán a: Inclusión/ exclusión primaria, secundaria, simbólica y autorreferida. En donde éstas se construirán o se verán afectadas de acuerdo a las condiciones micro y macro sociales que engloban a este adulto mayor dependiente, por lo que esta distinción de “inclusión/ exclusión” presenta coherencia en torno a la comprensión del fenómeno abordado en la tesis investigativa. En cuanto a esto, las dimensiones serán abordadas en el marco teórico con mayor precisión, no obstante, para efectos de la investigación realizada es decir el análisis de redes sociales gubernamentales, cobraron mayor relevancia en el estudio las dos primeras dimensiones, siendo la dimensión 11.

(12) “Inclusión/exclusión secundaria” la que mayor coherencia tuvo con la investigación, entendiendo que los objetivos analizaron el “porqué” de esta situación junto con el abordaje de la vía de inclusión que las entidades gubernamentales proponían para erradicarla. En continuidad a estos conceptos, mencionaremos a las redes sociales gubernamentales de carácter local de la comuna de Estación Central, las cuales en el apartado del marco teórico se plantearán de manera más compleja y profunda en torno a su construcción en cuanto a ser un concepto como tal, entendiéndose que éstas adquieren como cualidad el ser de corte estatal y localizarse en un territorio particular como lo es la comuna de Estación Central. Sin embargo, para efectos de la comprensión del concepto abordado en la presente investigación, mencionaremos en una primera instancia que una red social “es un grupo de personas, miembros de una familia, vecinos, amigos y otras personas, capaces de aportar una ayuda y un apoyo tan reales como duradero a un individuo o familia” (Chadi, 2000, p. 27). Esta definición acuñada por Chadi (2000), ahonda en la lógica de que las redes sociales dentro de su dinámica se verán determinadas bajo un contexto particular respecto de donde se inserten, en donde aclara que este tiene que ver con el “marco en el cual la conducta y los mensajes verbales y no verbales se hacen significativos”, es decir para comprender a las redes sociales, es preciso comprenderlas valga la redundancia desde su contexto. Junto con esto, la autora menciona la existencia de una clasificación de tres categorías en torno al marco de las redes sociales, las cuales serán primarias, secundarias e institucionales. Con respecto a las categorías primarias y secundarias, estas se plantearán en el apartado del marco teórico con mayor profundización, no obstante en el caso de la categoría de redes sociales institucionales, que corresponde al objeto de estudio bajo el cual se ha investigado, será preciso esclarecer que éstas corresponden a todas las redes que: “Se van incluyendo desde el mundo externo familiar, ante el desarrollo de los diferentes ciclos evolutivos; la necesidad de incorporar recursos, para desarrollar funciones que la familia no está capacitada de implementar o para satisfacer necesidades puntuales o resolver determinadas problemáticas, que necesitan de la especificidad de sistemas más complejos y profesionales” (Chadi, 2000, p. 30). Es decir, como lo serían las redes sociales gubernamentales de carácter local de la comuna de Estación Central en el ámbito de salud, previsión social y municipal, de manera que la construcción de éste concepto como tal sea además bajo la lógica de ser una red de apoyo en el cuidado de los 12.

(13) adultos mayores dependientes, en específico en torno a la labor que los cuidadores de éstos realizan de manera cotidiana. Por consiguiente, desde la labor realizada por los cuidadores de los adultos mayores dependientes, se busca definir que a través de ésta existe una evidente apuesta por parte de éstos a que mediante sus medios disponibles en términos socioeconómicos, contextuales y físicos, buscan promover el concepto de calidad de vida en el adulto mayor, el cual para efectos de la presente investigación se abordó desde dos conceptualizaciones que buscan en términos concretos clarificar que el concepto como tal surge desde la multidimensional dad de las disciplinas existentes en la actualidad, por lo que lograr determinar encuadrarse en un único concepto universal, dejará fuera percepciones relevantes a la hora de abordarlo como un todo global y en construcción. A partir de esto, en primer lugar abordaremos la definición propuesta por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en torno a la calidad de vida, la cual la define como la: “Percepción del cada individuo de su posición en la vida, en el contexto de la cultura y sistema de valores en el cual se vive y en relación a las metas, expectativas, estándares y preocupaciones que tiene (…) es decir, se centra en los aspectos subjetivos de la calidad de vida. (…) La trayectoria biográfica de cada persona constituye los lentes con los que observan y significan sus vidas y la calidad de éstas” (Osorio, Torrejón, Anigstein, 2011, p. 62). Es decir, se aborda desde un principio que el concepto presenta un componente objetivo que se ve fuertemente relacionado con un componente subjetivo y por ende, será una percepción particular al individuo. Junto con esto, una segunda definición abordada en la presente investigación, tendrá que ver con la propuesta por Aranibar (2004) en la Revista Mad N°24 de la Universidad de Chile en el artículo “Calidad de vida en personas mayores en Chile” en donde se esclarece que para efectos de la investigación en el adulto mayor, es preciso tener en cuenta tres premisas en torno a la construcción del concepto de calidad de en éstos sujetos: 1) La especificidad del concepto según su contexto de referencia: Esto alude a que en el caso de la vejez, existen diferencias con los otros grupos etarios respecto de los aspectos y factores que configuran e intervienen la idea de calidad de vida. 2) La multidimensionalidad de la calidad de vida: Es decir, con respecto a lo que el concepto significa, se agrega la consideración de tomar en cuenta 13.

(14) los factores personales, socio ambientales o externos, y que varían de acuerdo a la edad de las personas. 3) Los aspectos subjetivos como objetivos del concepto: Es decir, el concepto de calidad de vida, particularmente en la vejez y al igual que en las demás edades, debe considerar los aspectos subjetivos y objetivos, es decir, las apreciaciones, valoraciones y evaluaciones sobre las dimensiones de la calidad de vida desde el sujeto pero también desde los aspectos objetivos de la edad por sí misma. Desde lo antes mencionado, es que el abordaje del concepto de la calidad de vida en el adulto mayor, buscará ser una construcción objetiva y subjetiva, entendiéndose que al haber investigado en tres redes sociales gubernamentales de la comuna de Estación Central, que además son tres áreas y disciplinas distintas, abordaron el concepto de calidad de vida de una manera particular en torno a los servicios y beneficios que entregan al adulto mayor dependiente, conceptualizaciones que para efectos de la presente investigación serán abordados en el marco teórico, de manera de poder clarificar aún más este papel multidimensional presente en dicho concepto. Otro concepto que es preciso mencionar para la comprensión del fenómeno de investigación, es el que se presenta de manera implícita como concepto en particular y que alude a la situación actual investigada en torno al adulto mayor dependiente de Estación Central y su relación con las redes sociales gubernamentales de salud, municipal y previsional: El concepto de vulnerabilidad social. Desde esta lógica, la noción de vulnerabilidad será entendida como un “proceso multidimensional que confluye con el riesgo o probabilidad del individuo, hogar o comunidad de ser herido, lesionado o dañado ante cambios o permanencia de situaciones externas y/o internas” (Ministerio de Planificación, 2002, p. 32). Es decir, en lo que respecta al adulto mayor dependiente, cualquier situación en la que éste vea atentado sus necesidades, derechos y demandas, podrá ser evidenciada como un acto de vulneración. De la misma manera, la vulnerabilidad social podrá ser entendida de diversas formas, dado que ésta se construye desde la relación interna y externa que existe en el adulto mayor dependiente, por lo que es preciso abordarla desde un enfoque de vulnerabilidad social, el cual integrará tres componentes principales: “Los activos, las estrategias de uso de los activos y, el conjunto de oportunidades que ofrece el mercado, el Estado y la sociedad a los individuos, hogares y comunidades. Los activos pueden ser de tipo 14.

(15) físico, financiero, humano (o capital humano) y social (o capital social). Los activos, conjuntamente con las estrategias, condicionan la capacidad de respuesta que tendrán los individuos, hogares o comunidades. La movilización de activos se convierte en estrategias adaptativas, defensivas u ofensivas, a cambios en el conjunto de oportunidades y, tienen como objetivo fortalecer la cantidad, calidad y diversidad de activos disponibles para acceder de forma distinta a las oportunidades que ofrece el entorno” (MIDEPLAN, 2002, p. 32). En este sentido, la vulnerabilidad al igual que el concepto de calidad de vida en el adulto mayor dependiente será una noción multidimensional dado que afectará en distintos planos el bienestar del sujeto, de distintas formas e intensidades, agregándose nuevamente un componente subjetivo en torno a la percepción de la vulnerabilidad social, siendo un ejemplo la exclusión social secundaría abordada en la presente investigación. Como último término conceptual abordado en la presente investigación, y que gana relevancia respecto de que el contexto local corresponderá a sólo una comuna -Estación Central-, y no dos cómo en un comienzo de la investigación, es el concepto de intersectorialidad. En cuanto a la construcción de lo que se comprenderá por este concepto, mencionaremos que la apuesta de la intersectorialidad en el fenómeno de estudio es ahondar en torno a la existencia o no de las relaciones que se establecen entre las redes sociales gubernamentales, particularmente la que se desarrolla en los ámbitos de salud, previsión social y municipal dentro de la comuna de Estación Central. Por consiguiente, es que el término intersectorialidad en torno a las redes sociales gubernamentales o bien servicios y beneficios del sector gubernamental, podrá ser comprendido no sólo como una entrega de prestaciones a un mismo público en común, como serían los adultos mayores dependientes, sino que bajo la lógica de cómo o de que: “Manera articulada atiendan necesidades sociales o prevengan problemas que tienen complejas, diversas y relacionadas causas en sus orígenes (…) Implica que los sectores <<se pongan de acuerdo>> para actuar <<conjuntamente>> a fin de lograr un cambio social respecto de la situación inicial. Desde esta perspectiva, la noción de la intersectorialidad remite a la integración de diversos sectores, principalmente —aunque no sólo— gubernamentales, con vistas a la solución de problemas sociales complejos cuya característica fundamental es su multicausalidad. Implica, además, relaciones de colaboración (…)” (Cunill- Grau, N., 2014, p. 8).. 15.

(16) Es decir, la investigación buscó analizar como las redes sociales gubernamentales cooperan entre ellas y para el adulto mayor dependiente, 2.2.. ANTECEDENTES CONTEXTUALES. Los antecedentes contextuales presentados a continuación, tienen como objetivo construir el fenómeno de investigación desde los escenarios particulares en los cuales éste se sitúa, en cuanto a esto para una mejor comprensión se dividió a los antecedentes contextuales en dos apartados, uno correspondiente a los aspectos demográficos y otro correspondiente a las políticas sociales y publicas que abordan al fenómeno de investigación en términos nacionales. De esta manera, se buscó insertar al fenómeno de investigación en la contingencia desprendida del mismo en cuanto al avance progresivo en que como sociedad avanzamos a ser una población envejecida. 2.2.1. ASPECTOS DEMOGRÁFICOS En lo que respecta a los aspectos demográficos en los cuales el fenómeno de investigación se inserta, es pertinente mencionar que en los últimos años el crecimiento demográfico en Chile ha presentado una serie de transformaciones que incluyen al adulto mayor y al adulto mayor dependiente, en donde el crecimiento de la población ha descendido, mientras que éstos sujetos en termino de grupos etarios mayores de 59 ha aumentado. Con respecto a esto: “El crecimiento de la población chilena en el período 1975-2000 fue de 47,9% mientras la tasa de crecimiento de la población de 60 años y más se situó en 92,6% en el mismo período. Las estimaciones prevén que entre los años 2000 y 2025 el crecimiento de la población chilena será de 24,3%, mientras que la población de mayores se incrementará hasta llegar a 145,2%. Para el período 2025-2050, esta tendencia se mantendrá, pero con un incremento más discreto de la población de edad avanzada, pues las previsiones apuntan a que la tasa de crecimiento de este cohorte se cifrará en 48,1%, mientras que la de la población total descenderá significativamente, hasta 5,6%” (SENAMA, 2009, p. 23). Dicha situación, clarifica la transición demográfica que el país ha ido vivenciado desde hace más treinta años, en torno a que nos encontramos en un escenario en que la población adulta mayor chilena presenta un envejecimiento acelerado y adicionalmente a esto, ha aumentado la cantidad de adultos mayores que sobre pasan los 80 años. Cabe agregar, que en términos de la esperanza de vida de las personas al nacer, entre 1970 y 1975 la esperanza de vida se establecía en los 63,65 años de edad, mientras 16.

(17) que la proyección para los años entre 2020 y 2025 se encontraría en los 80,2 años de edad (Véase Anexo 1). A partir de esto, es posible aludir que nos encontramos en un contexto actual chileno, en donde la población adulta mayor superará en algún momento a la población infantil, en donde tanto los adultos mayores autovalentes como dependientes visualizarán ciertas necesidades por parte del Estado, y en el caso particular de los adultos mayores dependientes con mayor relevancia, dado que: “Hay aproximadamente 400.000 personas mayores con algún grado de dependencia leve, moderada o severa, es decir, que requieren de otra persona para realizar una o más actividades básicas de la vida diaria (…) Este importante y creciente grupo etario tiene hoy demandas sentidas en materia de pensiones, salud, políticas de cuidado a las personas con problemas de dependencia, recreación y cultura” (Bachellet, M., 2013, p. 190). 2.2.2. POLITICAS SOCIALES Y PÚBLICAS Desde lo antes mencionado, es que los antecedentes contextuales correspondientes a las políticas sociales y públicas en que se inserta el fenómeno de investigación, se tensionaran desde la propuesta de gobierno actual en torno al adulto mayor, específicamente en situación de dependencia. Dicha propuesta clarificada en el “Programa de Gobierno MICHELLE BACHELLET 2014- 2018 (2013)”, apunta a importantes anuncios hacia el adulto mayor en materia de salud, de pensiones, de recreación, de transporte, de cuidados, de dependencia, de protección social y de reconocimiento de sus derechos, estos anuncios apuntarían a que este programa de gobierno: “Obliga a enaltecer el valor del servicio público y comprometer a los mejores en las tareas que llevaremos adelante. Ese es el buen gobierno que los chilenos y chilenas esperan. Es el buen gobierno que nuestra economía necesita para dar el salto que nos lleve a un desarrollo inclusivo” (Bachellet, 2013, p. 193). Es decir, existe en términos contextuales un programa de gobierno que busca potenciar y fortalecer dentro del periodo de cuatro años, las áreas más críticas en torno al adulto mayor y el adulto mayor dependiente, que deberán ser visualizadas por la política estatal. Cabe agregar que en conjunto con esta propuesta gubernamental, que será profundizada más adelante, dicho programa de gobierno se complementa con la presentación del marco legal existente en Chile para el 17.

(18) Adulto Mayor, como lo es la “Política Nacional del Adulto Mayor” (1996), la cual fue formulada por la Comisión Nacional del Adulto Mayor y plantea como objetivo general consolidar "un cambio cultural de toda la población sobre la valoración y trato hacia los Adultos Mayores, lo cual implica una percepción distinta sobre el envejecimiento y, alcanzar mejores niveles de calidad de vida para todos los Adultos Mayores". En torno a esto, en Chile la institución gubernamental a cargo del Adulto Mayor es el Servicio Nacional del Adulto Mayor (SENAMA), creado como servicio público mediante la promulgación de la Ley N°19.828, el día 17 de Septiembre del año 2002, comenzando sus funciones en Enero de 2003. Esta institución es un servicio: “Funcionalmente descentralizado, con personalidad jurídica y patrimonio propio, que se encuentra sometido a la supervigilancia de la Presidenta de la República a través del Ministerio de Desarrollo Social (…) La principal tarea que compromete a todo el equipo de SENAMA, es contribuir a mejorar la calidad de vida de las personas mayores del país” (SENAMA, 2014). Por ende, se visualiza dentro de Chile la existencia de una institución formalizada en torno al adulto mayor por lo que se supondría que la propuesta gubernamental hacia éste buscaría fortalecer la situación actual de vulnerabilidad en la que se encuentra. A partir de esto, la apuesta del fenómeno de estudio es que éste se construirá desde un escenario particular, en torno al Plan de Desarrollo Comunal (en adelante PLADECO) de la comuna de Estación Central, teniendo como escenario particular y áreas de investigación, a tres áreas gubernamentales: El área de salud, en donde se entrevistó a tres agentes sociales en total del Programa de Adulto Mayor y Postrados de dos Centros de Salud Familiar (en adelante CESFAM) de Estación Central, el área municipal, en donde se entrevistó a la agente social encargada del Programa de Cuidados Domiciliarios, y por último, el área previsional donde se entrevistaron a dos agentes sociales del área, en donde dicha institución corresponde a la práctica profesional, la cual corresponde al Instituto de Previsión Social. Desde este escenario en particular, es posible mencionar que el IPS: “Es un servicio público creado a partir del artículo 53 de la Ley 20.255, de Reforma al Sistema Previsional, descentralizado, y con personalidad jurídica y patrimonio propio. (…) desarrolla sus funciones bajo la supervigilancia del Presidente de la República, a través del Ministerio del Trabajo, por intermedio de la Subsecretaría de Previsión 18.

(19) Social. (…) tiene por objetivo la administración del sistema de pensiones solidarias y de los regímenes previsionales administrados anteriormente por el INP” (Instituto de Previsión Social, 2014). Es decir, el IPS aborda el área de seguridad social correspondiente a la previsión social en términos del Estado. Por tanto, es que la construcción del fenómeno de investigación se orientó en torno al ámbito contextual del adulto mayor dependiente, en calidad de exclusión social, desde el escenario de los servicios y beneficios de las redes sociales gubernamentales de carácter local de Estación Central investigadas (salud, previsión social y municipal), y como éstas distribuyen para éstos sujetos dichas prestaciones, junto con analizar la accesibilidad que opera en dichas entidades gubernamentales respecto de éstos servicios para fortalecer la calidad de vida en el adulto mayor dependiente. Es por esto que sin duda alguna, fue pertinente avocar la investigación al principio que el Estado tiene con su población adulta mayor en torno al deber y responsabilidad de la protección, desde el marco internacional de derechos humanos, en base a tres índoles en particular: “Los derechos civiles, que consagran las libertades de los individuos respecto a la coacción del Estado e incluyen, entre otros, la libertad de expresión y pensamiento, de asociación y reunión, de culto y religión, de propiedad, y el derecho a la justicia; los derechos políticos, a saber, el derecho a participar en el ejercicio del poder político, a elegir a representantes y gobernantes y a ser elegido; y los derechos económicos, sociales y culturales (DESC), que incluyen derechos al trabajo, la seguridad social, ingresos dignos, descanso y tiempo libre, salud, abrigo y vivienda, a la cultura, entre otros. Estos tres ámbitos de derechos proporcionan, de manera amplia, la plataforma de exigibilidad de derechos por parte de los ciudadanos y la consecuente responsabilidad del Estado en disponer las condiciones para el goce efectivo por parte de todos los miembros de la sociedad (SENAMA, 2009, p. 16- 17) Por lo tanto, es que el contexto central de la investigación se abordó desde la propuesta gubernamental existente en Chile junto con la propuesta actual del gobierno de Michelle Bachellet, construyéndose así el marco teórico desde el constructo legal y teórico del contexto socioeconómico chileno. Para el caso particular del adulto mayor dependiente, se menciona que la propuesta actual del gobierno arremete como antes se mencionó, a avanzar en términos globales en torno a la realidad de estos sujetos, en donde desde las políticas públicas y sociales mencionan el fortalecimiento de la intersectorialidad entre las instituciones disponibles para éstos, sin embargo los resultados de la investigación realizada arrojan importantes antecedentes en torno a esta situación en la práctica como tal. 19.

(20) Adicionalmente, la actual presidenta Michelle Bachellet en su programa de gobierno enfatizó que: “Para los adultos mayores de alta dependencia en situación de abandono, se establecerá una red pública de establecimientos con un sistema de atención que integre las prestaciones del sistema de pensiones y del sistema de salud público, junto con los demás cuidados necesarios. Se pondrán en funcionamiento 15 establecimientos, uno en cada región, con el objeto de contar con una oferta pública asegurada y establecer el estándar de atención para esta población” (Bachellet, 2013, p. 191). Por lo que se establece que existe una visibilización por parte del gobierno actual, en torno a fortalecer las redes sociales gubernamentales de salud y previsión social en torno al mejoramiento de la calidad de vida de los adultos mayores dependientes, desde una propuesta intersectorial que incluya los servicios y beneficios de ambas áreas. 2.3.. ANTECEDENTES EMPIRICOS. A partir de lo antes mencionado, se esclarece que el adulto mayor y el adulto mayor dependiente como población etaria, es un sujeto de alta complejidad en torno al contexto actual de su situación social, entendiéndose que a este proceso de envejecimiento prolongado se le suman una transición demográfica que obliga al espacio público y privado a optar por medidas que mejoren la calidad de vida como una forma de palear la insoslayable etapa de la vejez. Con respecto a esto, el fenómeno de investigación en términos empíricos se abordó desde los antecedentes nacionales que buscan dar cabida a la problemática del adulto mayor en situación de exclusión social y en situación de dependencia, mencionándose en primer lugar a la 3° Encuesta Nacional de Inclusión y Exclusión Social realizada en el año 2013 -realizada por SENAMA en colaboración con la Facultad de Ciencias Sociales de la Universidad de Chile (FACSO) y la Facultad Latinoamericana de Ciencias Sociales (FLACSO- CHILE)-, titulada “Inclusión y Exclusión Social de las Personas Mayores en Chile: Opiniones, percepciones, expectativas y evaluaciones”. En términos concretos, dicha encuesta buscaba clarificar en términos cuantitativos y cualitativos la realidad de los adultos mayores y los adultos mayores dependientes desde los conceptos de inclusión y exclusión social, siendo un aspecto relevante a mencionar en términos de la presente investigación, la proyección de las personas adultas mayores para el 2015, que correspondería al 15,0% de la población chilena mientras que para el 20.

(21) año 2050, se esclarece una proyección de población adulta mayor del 30,6% es decir más del doble estimado para el próximo año (Véase Anexo 2). En cuanto al adulto mayor dependiente, se abordó en términos estadísticos el Estudio Nacional de la Dependencia realizado por SENAMA (2009), estudio del cual se desprenderán antecedentes relevantes en torno a éste grupo etario desde la conceptualización del término hasta como se visibiliza la calidad de vida en éstos adultos mayores. Dicho documento, nos permitirá clarificar en conjunto con la Política Nacional del Adulto Mayor, la propuesta del gobierno actual de Michelle Bachellet y otros estudios de orden nacional e internacional, la problematización existente en torno a las redes sociales gubernamentales de carácter local disponibles para éstos sujetos en la comuna de Estación Central. Respecto de los antecedentes internacionales bajos los cuales se fundamentó la construcción del fenómeno de investigación, mencionaremos como primordial el “Observatorio Demográfico N°12: Envejecimiento Poblacional” (CEPAL & CELADE, 2012), estudio que establece una serie de estadísticas y reflexiones en torno a los índices e indicadores del proceso de envejecimiento, índices e indicadores del proceso de crecimiento demográfico, tasas de natalidad y mortalidad etc. desarrollado en los países de América Latina y el Caribe, en donde se abordaron los elementos influyentes en el índice de crecimiento demográfico poblacional como también respecto al envejecimiento poblacional entre otros factores asociados a la población, enfocándose así la presente investigación en lo que respecta a Chile como país y a América Latina como el continente en el cual éste se inserta. Por otro lado, y situando de manera empírica al fenómeno analizado en términos de como éste fue abordado en el presente estudio, se establece que éste fue investigado a través de un análisis de redes, como apuesta crítica en torno a mejorar la calidad de vida que dichas redes sociales gubernamentales traducen en los servicios y beneficios que entregan a los adultos mayores dependientes. En términos concretos, el análisis de redes corresponderá a “La posibilidad de verificar empíricamente, a través de métodos más o menos precisos, los postulados de carácter teórico referentes a la naturaleza de las relaciones y al carácter estructural de las redes (…) ha venido creando un aparato metodológico y técnico que constituye la base de un nuevo paradigma interdisciplinar, consolidado y expandido en el seno de las Ciencias Sociales” (Garrido, 2001, p. 49). Es decir, la problematización a desarrollar en torno al fenómeno de estudio fue investigado desde esta herramienta de análisis, bajo la propuesta de 21.

(22) generar un análisis de redes coherente con los objetivos de la presente investigación, pero que también se avocó en desplegar una construcción del discurso de los agentes sociales de éstas de redes sociales gubernamentales de carácter local de la comuna de Estación Central disponibles para el adulto mayor dependiente, y que se insertan en las áreas de salud, previsión social y municipal. De por sí, la importancia de utilizar el análisis de redes o bien lo significativo dentro de ésta, correspondería a que la “unidad de análisis básica no serían los individuos con sus atributos, sino los lazos o vínculos entre identidades. Los cuales operarían como transacciones dentro de redes (…) la vida social a nivel micro, meso y macro, funcionaría bajo esta lógica” (Solórzano & Jaramillo, 2009, p. 178) Por lo que este tipo de herramienta cumpliría su objetivo desde la propuesta de investigación, entendiéndose que si bien en una primera instancia la apuesta investigativa es generar un análisis crítico de las redes sociales gubernamentales de carácter local de la comuna de Estación Central, que están orientadas a la entrega de servicios y beneficios para el adulto mayor dependiente, existe una segunda instancia de análisis que tiene que ver con ahondar en el discurso de los agentes sociales de las redes sociales gubernamentales, en torno al concepto de intersectorialidad aplicado a la relación que se establece entre las redes sociales gubernamentales investigadas. Dicha intención, tiene que ver principalmente con la idea de un fundamento político en torno al concepto, dado que se le: “Asocia con la transformación de los servicios públicos de un modo que propendan a un cambio integral en los sujetos sociales mismos. Por ello, la pregunta que está detrás de la intersectorialidad es cómo hacer converger las acciones educativas, sanitarias, de empleabilidad y cualquier otra que se requiera para abordar integralmente un problema social multidimensional; o sea, cómo promover la integración de los sectores gubernamentales en torno a una situación social que amerita la integralidad en su abordaje” (Cunill- Grau, 2014, p. 16). De este modo, el análisis de redes buscó más allá de analizar las redes sociales de corte personal de los individuos, las que corresponden al ámbito institucional y de corte gubernamental, es decir que van más allá de lo personal, dado que: “El estudio de redes completas combinando lazos familiares, de amistad, de vecindario, de trabajo y con profesionales daría una comprensión más completa de las comunidades en las que se desea 22.

(23) realizar la intervención social, permitiendo así crear recursos utilizables a nivel comunitario y no sólo a nivel individual” (Rúa, 2008, p. 17) Es decir, en la medida que se aborden los lazos institucionales, desde la disciplina del Trabajo Social también se ésta abordando con mayor complejidad la temática del adulto mayor dependiente, desde la lógica de generar intervenciones aún más efectivas que las ya realizadas. Por lo tanto, el análisis de redes buscó abordar los contenidos, atributos y/o cualidades en cuanto al tipo de relación establecida desde el adulto mayor dependiente hacia las redes sociales gubernamentales que ahondan en la presente investigación. Junto con esto, es atingente esclarecer que la recolección de datos mediante el análisis de redes sociales gubernamentales presenta un aspecto epistemológico que se inserta en la lógica de lo social, y que tiene que ver con que mediante la realización de las entrevistas a los agentes sociales de las redes sociales gubernamentales de carácter local de la comuna de Estación Central disponibles para el adulto mayor dependiente, se buscará analizar de manera crítica las lógicas dialogantes entre las redes y el sujeto, esto como una búsqueda en torno a lograr dar luces de una herramienta de transformación social y calidad de vida para el adulto mayor dependiente en situación de exclusión social. 2.4.. RELEVANCIA SOCIAL INVESTIGACIÓN. Y. DISCIPLINAR. DE. LA. Desde lo antes mencionado, en cuanto al escenario actual del adulto mayor y la complejidad que se agrega a los adultos mayores dependientes, se agrega la existencia de que éste al ser un proceso insoslayable para cualquier ser humano en algún momento de su etapa vital, la problemática deja de ser un problema particular a la población adulta mayor, convirtiéndose en una que compete a toda la población. A partir de esto, es posible esclarecer que la situación de vida de la población adulta mayor avanza con rapidez y de manera constante, evidenciándose para el caso de América Latina, y particularmente en Chile, una proyección del envejecimiento que duplica los índices estadísticos de hace veinte años atrás en torno a la esperanza de vida, es decir los adultos mayores están viviendo más años pero bajo un complejo contexto de vida que habla más de una lucha por la calidad de vida que sobrellevar los años con calidad de vida. Frente a esta prolongación de la esperanza de vida junto con el incremento de la población adulto mayor, se hace imperante el dilucidar en los gobiernos latinoamericanos, propuestas de mejora en el grado de bienestar o también llamada calidad de vida, respecto de la creación de políticas sociales que 23.

(24) aborden a la población adulta mayor y adulta mayor dependiente desde todas las áreas que puedan fortalecer la calidad de vida dentro de la etapa vital en la que éstos se encuentran, ya sea salud, protección social, vivienda, previsión social, etc., es decir abordar el proceso de envejecimiento. Desde esta apreciación, es que se hace relevante desde la disciplina del Trabajo Social, que apuesta a generar intervenciones sociales complejas y críticas desde las temáticas y contextos en que se le inserten, poder analizar de manera constante las herramientas de apoyo social tanto formales como informales existentes para los adultos mayores, dichas herramientas pueden ser consideradas también redes de apoyo para los adultos mayores, de las cuales: “Entre los primeros destaca el papel de los sistemas de seguridad social. En lo que respecta a los segundos, sobre sale la función de las redes sociales, estudiada a través de los vínculos con familiares, amigos, vecinos, y compañeros de trabajo, entre otros” (Guzmán, Huenchuan, Montes De Oca, 2003, p. 39). Por ende, es que éste análisis de redes sociales gubernamentales de carácter local de la comuna de Estación Central disponibles para el adulto mayor dependiente, apunto a generar la instancia investigativa en torno a las redes sociales gubernamentales de salud, previsión social y municipalidad bajo la lógica de analizar los servicios y beneficios que mediante prestaciones éstas redes entregaban a los adultos mayores dependientes, pero también se apuntó a investigar desde el concepto de intersectorialidad de manera de intencionar el discursos de los agentes sociales insertos en las redes sociales gubernamentales respecto de la relación que mantienen con las otras áreas. Esta intencionalidad se relaciona firmemente con la afirmación de que: “Los puentes reducen la fragmentación en las comunidades. También que permiten el acceso a recursos que no están disponibles en la propia red. Este concepto es interesante para el trabajo social para tratar de abrir posibilidades de acceso a recursos más amplios para los clientes de los trabajadores sociales” (Rúa, 2008, p. 17). Es decir, la presente investigación se justificará desde el debilitamiento asociado a las redes sociales por parte de los adultos mayores, debido a los escenarios contextuales que estos enfrentan de manera cotidiana. Un ejemplo conciso, es el caso de la situación de dependencia, o bien la perdida de parejas, amigos, etc., lo que provoca de manera antecedida que los sujetos vean alejado los escenarios de interacción con otros sujetos, logrando incluso la exclusión social, entendiéndose que este proceso: 24.

(25) “Surge a partir de un debilitamiento o quiebre de los lazos (vínculos) que unen al individuo con la sociedad, aquellos que le hacen pertenecer al sistema social y tener identidad en relación a éste. A partir de esta concepción se establece una nueva forma de diferenciación social entre los que están ‘dentro’ (incluidos) y los que están ‘fuera’ (excluidos)” (MIDEPLAN, 2002, p. 29). Por lo que debido a esto, muchas veces los medios de alcance para vincularse a las redes sociales existentes escapan del conocimiento de ellos, siendo otro ejemplo clarificador, el contexto actual de globalización que ha significado un alto costo y avance de tipo tecnológico para las nuevas generaciones en términos informáticos y requiere de un costo económico para su funcionamiento, lo que en reiteradas ocasiones sucede en que las generaciones pasadas queden fuera. A partir de esto, en torno a los adultos mayores dependientes, como se mencionaba con anterioridad en el marco de antecedentes, la dependencia se abarcará desde una lógica dual tanto de limitación física, mental, etc. como de la necesidad de depender de un otro para el desarrollo de actividades y/o necesidades propias del sujeto, entendiéndose además que la situación de dependencia si bien es medida desde la cantidad de actividades de la vida diaria que un adulto mayor pueda realizar, se le agregan una serie de factores socioeconómicos en torno a la labor de cuidados del sujeto adulto mayor. Desde esta concepción, la relevancia social de la presente investigación se encuentra asociada en primera instancia a visibilizar a estos sujetos desde la propuesta de calidad de vida que las entidades gubernamentales proponen para ellos en torno a salud, previsión social y el área municipal que se asocia a beneficios sociales, dándose sentido a lo planteado por Santos (2009) en donde éste menciona la pertinencia y necesidad de los profesionales insertos en la temática del adulto mayor, específicamente del adulto mayor dependiente, y como sería la del trabajador social de buscar “El fortalecimiento de la integración social de las diferentes generaciones y del fortalecimiento de las organizaciones y personas adultas mayores en reconocimiento de sus derechos sociales y políticos, en la construcción de ciudadanías activas, en el replanteamiento y reconstrucción de identidades y subjetividades en torno a la vejez y el envejecimiento” (p. 171). Es decir, la relevancia de la presente investigación tiene que ver en cierta medida con el trasfondo profesional que significaría para el Trabajo Social en torno al área gerontológica y el contexto particular del adulto mayor dependiente en Chile que hoy da luces de ser una temática compleja, pero 25.

(26) en conjunto con esto, la apuesta también es a generar un análisis de redes sociales gubernamentales disponibles para el adulto mayor dependiente, que destacará la necesidad de generar una intervención interdisciplinaria que analice el proceso de envejecimiento pero desde una perspectiva multidisciplinar, de manera que englobe todas las áreas pertinentes en fortalecer la calidad de vida del adulto mayor dependiente junto con además entregar a los mismos profesionales insertos en dichos servicios y beneficios, las herramientas necesarias para poder potenciar dichas prestaciones. Junto con esto, se ha develado un aspecto importante en torno a la necesidad de reflexionar bajo una “propuesta de bienestar” destinada a este grupo poblacional, siendo el análisis de las redes sociales gubernamentales disponibles para el adulto mayor dependiente de la comuna de Estación Central, la metodología más coherente dado “el incremento de situaciones de fragilidad, discapacidad y dependencia que conllevan a pensar en cuidados a largo plazo e implementación de un sistema de protección social para dar respuesta a situaciones prolongadas de dependencia” (Santos, 2009, p. 160). Sin duda, la presente investigación es un aporte a la temática del adulto mayor, en específico el adulto mayor dependiente, pero también se visualizó como una potencial herramienta de apoyo en la determinación de las redes sociales gubernamentales que efectivamente mediante la entrega de sus servicios y beneficios promuevan la calidad de vida dichos sujetos, entendiendo que dichas redes sociales de apoyo son espacios que deben ser identificados por éstos sujetos y también por las políticas sociales, ya que una correcta red de apoyo promoverá la calidad de vida de estos sujetos. No obstante, el concepto de calidad de vida abordado en términos de redes sociales gubernamentales no sólo será desde “el mejoramiento de las condiciones objetivas mediante la provisión de apoyos materiales e instrumentales, sino también por el impacto significativo del apoyo que brindan en el ámbito emocional” (Guzmán, et. al., 2003, p. 47). Es decir, desde la disciplina del Trabajo Social, en términos de investigación se analizó a las redes sociales gubernamentales disponibles para el adulto mayor dependiente de la comuna de Estación Central desde la lógica de abordar el concepto de calidad de vida propuesto en cada una de las áreas investigadas (salud, previsión social y municipal), pero desde el ámbito de intervención de la propia interacción de la presente estudiante dentro del proceso de práctica profesional, se busca además indagar en la lógica discursiva de los cuidadores de los adultos mayores dependientes, de manera de poder potenciar el análisis de redes, desde la articulación de estos dos procesos. 26.

(27) 2.5.. ARTICULACIÓN DE INVESTIGACIÓN CON PROCESO DE INTERVENCIÓN. Para efectos de la comprensión del proceso de intervención, mencionaremos que éste se desarrolló en el espacio de práctica profesional de la presente estudiante en el Instituto de Previsión Social, específicamente en el área de los pensionados. Dentro de esta área, el sujeto de intervención serían los adultos mayores, en específico: “Adultos mayores dependientes en situación de exclusión social (secundaria), mayores de 65 años y pensionados de la comuna de Estación Central”. En torno a esto, el plan de intervención en términos de objetivo general tendría como misión: “Fortalecer la vinculación de los adultos mayores dependientes con las redes sociales gubernamentales de carácter local de la comuna Estación Central, a través de los cuidadores de éstos”. A partir de la utilización de la Estrategia de Redes, se busca generar en términos metafóricos, una pequeña primera instancia de “puente” que vincule a los adultos mayores dependientes con las redes sociales disponibles a nivel comuna, permitiéndoles tanto a ellos como a los cuidadores lograr un acercamiento informativo en torno a los beneficios y servicios existentes en la comuna de Estación Central. Dicho plan de intervención, buscó traducirse en un plan de difusión de información de los servicios y beneficios comunales disponibles para el adulto mayor dependiente, que mediante la entrega de un tríptico informativo en las visitas domiciliarias buscó generar la instancia informativa. Este plan de difusión, surgió del diagnóstico realizado a los mismos cuidadores de los adultos mayores dependientes, quienes plantearon que reiteradas ocasiones desconocían los servicios y beneficios que tanto la comuna o bien otras redes de apoyo podían acceder. En cuanto a esto, la propuesta de intervención se concretizo, dado que la institución en práctica, el Instituto de Previsión Social: “Se compromete a mantener y mejorar de manera continua, la eficacia y la calidad de los procesos asociados a la administración de beneficios previsionales y sociales y acceso a una red multiservicios para la ciudadanía, con el fin de mejorar la calidad de atención a las personas y garantizar su acceso a diversas prestaciones del Estado” (IPS, 2011). Además de esto, se agregó un concepto clave a la investigación, y que tuvo que ver con haber intencionado en cada una de las entrevistas realizadas a los agentes sociales de las redes sociales gubernamentales el concepto de intersectorialidad entre los servicios disponibles en la comuna de Estación 27.

(28) Central para el adulto mayor dependiente, de manera de poder generar desde los propios discursos de quienes ejecutan las redes y los cuidadores de los adultos mayores dependientes, directrices en torno a una red de apoyo intersectorial para el Adulto Mayor en Chile. Un elemento de articulación, tuvo que ver con la accesibilidad y entrega de servicios y/o beneficios coherentes con las demandas de apoyo requeridas para el adulto mayor dependiente, ya que la propuesta de la intervención fue generar un Plan de Difusión que contuviese las demandas levantadas en el Diagnostico de Intervención realizado a los cuidadores de los adultos mayores dependientes, como una manera de ser coherentes con las necesidades que éstos mismos plantean como herramientas de apoyo. Mientras que para el caso de la investigación, se buscó lograr mediante el análisis de redes una recogida crítica desde la Política Nacional del Adulto Mayor y lo que se entrega empíricamente en cuanto a servicios y/o beneficios para el adulto mayor dependiente, desde el discurso de los agentes sociales insertos en las redes sociales gubernamentales, junto con además abordar el concepto de intersectorialidad desde la lógica de analizar a las redes sociales gubernamentales como tal y su relación entre ellas, entendiendo los beneficios de la intersectorialidad en sujetos de intervención que presentan exclusión social y además una grave vulneración. Otra articulación evidenciada, tuvo que ver con la comprensión e interpretación del discurso del actor “cuidador del adulto mayor dependiente” versus el discurso del “agente social que ejecuta la red”. Esto se comprendió bajo la lógica comunicacional que se estableció desde la percepción sobre estas redes de apoyo y cómo estas desde una visión gubernamental son difundidas, es decir la propuesta desde la intervención y la de investigación surgió desde cómo es enunciado el servicio y/o beneficio traducido en forma de redes sociales gubernamentales, en contraposición a la realidad de exclusión social que vive el adulto mayor dependiente. Esta situación, apuntó a la reflexión crítica de la realidad que el Trabajo Social promueve como profesión donde: “Las redes sociales hacen parte de forma connatural de sus procesos epistémicos e interventivos, en tanto que las lecturas e interpretaciones de la realidad, que se efectúan desde la disciplina han rescatado e incluso reforzado el sentido de las redes sociales en los sectores poblacionales en situación de pobreza, convirtiéndolas en un instrumento metodológico para su intervención profesional” (Santos, 2009, p. 170).. 28.