FACULTAD DE MEDICINA
TESIS DOCTORAL
MEMORIA PARA OPTAR AL GRADO DE DOCTOR PRESENTADA POR
Ángel González de Pablo
Madrid, 2015
© Ángel González de Pablo, 1987
La medicina en la obra de Karl Jaspers
Departamento de Historia de la Medicina
Angel Gonzfilez de Pablo
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^ 3 0 9 8 7 i O g y|u n iv e r s/d a d c o m p l w e n s e
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LA MEDICINA EN LA OBRA DE KARL JASPERS
Departamento de Hlstorla de la Medicina Facultad de Medicina
Universidad Complutense de Madrid 1987
Angel Gonzélez de Pablo
Edita e imprime la Editorial de la Universidad Complutense de Madrid. Servicio de Reprografia Moviciado, 3 28015 Madrid
Madrid, igs7 Xerox 9400 X 721
Dep6sito Legal : m-1 5 174-1987
LA MEDICINA EN LA OBRA DE KARL JASPERS
Director; Luis Mont i e 1 L 1 orente
DEPARTAMENTO DE HISTORIA DE LA MEDICINA F A CULTAD DE MEDICINA
UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID 1986
M A D R I D
L U I S M O N T I E L L L O R E N T E , P R O F E S O R T I T U L A R DE H I S T O R I A DE L A M E D I C I N A DE L A F A C U L T A D DE M E D I C I N A DE L A U N I V E R S I D A D C O M P L U T E N S E DE M A D R I D ,
C E R T I F I C A : Q u e D. A N G E L G O N Z A L E Z DE P A B L O ha r e a l i z a d o b a j o mi d i r e c c i ô n un t r a b a j o de i n v e s t i g a c i ô n h i s t ô r i c o - m é d i c o b a j o el t î t u l o "L a m e d i c i n a en la o b r a de Ka rl J a s p e r s " , c o n el cu al o b t a al g r a d o de D o c t o r en M e d i c i n a y C i r u g î a p o r e s t a F a c u l t a d .
Y, p a r a q u e conste*, y c o n mi c o n f o r m i d a d al c o n t e n i d o y e s t r u c t u r a del prese/ite t r a b a j o d a d o su i n t e r é s hist6rj[
co, e x p i d o el p r é s e n t e en M a d r i d , a q u i n c e de s e p t i e m -
b r e d e m i l n o v e c i e n t o s o c h e n t a y s e i s .
E n p r i m e r l u g a r , d e s e o e x p r e s a r mi r e c o n o c i m i e n t o a t o d o s y
c a d a u n o d e los m i e m b r o s del D e p a r t a m e n t o d e H i s t o r i a d e la M e d i c i n a d e e s t a F a c u l t a d y del C e n t r o d e E s t u d i o s H i s t ô r i c o s del C. S. I. C. ( a n t i g u o I n s t i t u t e "Arnau d e V i l a n o v a " ) . M u c h a s s o n las d e u d a s i n t e l e c t u a l e s y a f e c t i v a s c o n t r a i d a s c o n e l l o s .
E s p e c i a l d e u d a d e g r a t i t u d y r e c o n o c i m i e n t o t e n g o c o n L u i s
M o n t i e l L l o r e n t e , d i r e c t o r d e e s t a t e sis , a m i g o p e r s o n a l y m e n t o r no s d l o d e las d i s c i p l i n a s h i s t ô r i c o - m é d i c a s , s i n o t a m - b i é n d e t a n t a s o t r a s co s a s.
Mi r e c o n o c i m i e n t o y g r a t i t u d e s p e c i a l , i g u a l m e n t e , p a r a la Dra. E l v i r a A r q u i o l a L l o p i s p or su c o n f i a n z a e n los m o m e n t o s d i f i c i les d u r a n t e la r e a l i z a c i ô n d e e s t a t e s i s , q u e t a m b i é n los h u b o . Asi c o m o p a r a el Dr. D i e g o G r a c i a G u i l l é n por la s u p e r v i - s i ô n d e a l g u n o s d e los c a p i t u l o s d e e s t a t e s i s y su c o n s t a n t e e s t i m u l o i n t e l e c t u a l .
F i na l m e n t e , n o p u e d o p or sténos q u e m o s t r a r mi m A s e n c a r e c i - do a g r a d e c i m i e n t o al Pro f. D i e t e r J e t t e r , d i r e c t o r del I n s t i t u t e d e H i s t o r i a d e la M e d i c i n a de C o l o n i a ( R .F . A. ) , p or su s c o n t i n u a s e n s e n a n z a s y a t e n c i o n e s d u r a n t e el an o d e e s t a n c i a e n su I n s t i t u t e , asi c o m o a s u s c o 1a b o r a d o r e s In g ri d O t t e r s b a c h y T h e o d o r J â g e r , t r a d u c t o r del I n s t i t u t e e s t e ü l t i m o , a q u i e n d e b o g r a n p a r t e d e m i s c o n o c i m i e n t o s del i d i o m a a l e m â n .
INTRODUCCION
I. Estado de la cuestion ... II II. Ob jetivos ... .*... V III. Material y método ... VI I
1. BIOGRAFIA INTELECTUAL ... 1
1.1. Primeras e x p e r i e n c i a s . NiRez. J u v e n t u d . Estudios. Diagndstico de su enfermedad ... 2
1.2. Jaspers psiquiatra ... 11
1.3. Jaspers filôsofo ... 17
1.3.1. La Apoca de Heidelberg ... 17
1.3.2. La época de Bas i 1 ea ... 32
Notas del capitule pr i mer o ... 37
2. LA OBRA P S I QUIATRICA DE JASPERS. LAS PRIMERAS INFLUENCIAS RECIBIDAS ... 49
2.1. La psiquiatria de Jaspers ... 50
2.1.1. El contexte de la obra psiquiAtr ica de Jaspers ... 50
2.1.1.1. La psiquiatria a 1 émana de finales del XIX y principles del XX ... 50
2.1.1.2. La psiquiatria en la Psych i atr i sche Kl^in^k de Heidelberg ... 54
2.1.2. La AlIgemeine P s y çhgpathglggie ... 55
2.1.2.1. La f e n o m e n o 1og i a j aspers i a n a . Las similitudes y dif erenc i as con la f e n o m e n o 1ogia de Husserl ... 58
2.1.2.1.1. El surg i m i ento de la f e n o m e n o 1ogia en la obra de Jaspers ... 58
2.1.2.1.3. El d e s a r r o 1lo p r Act i co de la f e n o m e n o 1og i a jaspersiana ... 66 2.1.2.2. La psicologia y p s i c o p a t o logia ob jet ivas
(Qbjektiye Psychologie und
P s y ç h g g a t h g l g g i e ) 68 2.1.2.3. La psicologia y psicopatologia
comprensivas (yerstehende Psychologie
ygd Psyçhopathglggie) ... 70 2.1.2.3.1. La comprensibn del otro en Wilhelm
Di 1 they y su influencia en Jaspers ... 71 2.1.2.3.2. El comprender <das V e r s t e h e n ) en
Jaspers ... 78 2.1.2.4. La psicologia y la psicopatologia
exp 1 icat i vas ierkl^arende Psychologie und
Psyçhggathglggie) ... 84 2.1.3. La influencia de la Al%gemeine Psyçhggathgiggie ..90 2.1.3.1. La inf luencia de la Al_ Igemeine Psyçhggathglggie
sobre la psiquiatria ... 90 2.1.3.2. La influencia de la Aligemeine Psyçhggathglggie
sobre la obra posterior de Jaspers ... 93 2.2. El désarroilo del pensamiento jaspersiano en el
diAlogo con sus contemporAneos ... 95 2.2.1. Las dif erenc i as bAsicas de Jaspers con los
représentantes del neokant i s m o ,
la Lebensghi losgghie y el marxismo ... 96 2.2.2. La influencia de Max Weber ... 98 2.2.2.1. Fundamentos de la obra de W e b e r . Metodologia
weber i a n a . La influencia directa de Weber en Jaspers ... 101 2.2.2.2. La influencia indirects de Weber
en Jaspers ... 110 2.2.2.2.1. La significac iôn de Weber en la
incorporacidn de Kant al filosofar
de Jaspers ... 112 Notas del capitulo segundo ... 114
3.1. Balance y perspective ... 132
3.2. Esquema de la P s y c h o l^ogie der N § l t a n sçhauungen ... 135
3.2.1. La P s y c h o l^ogie der We%t a n s ç h a u u n g e n como comprensidn de lo ültimo y total del hombre .... 135
3.2.2. Método jaspersiano para la comprensiôn de 1 todo psicolôgico del h o m b r e . Sus fuentes ... 136
3.2.3. La sistemAtica interna de la Psychologie der W e l t a n s ç h a u u n g e n ... 139
3.3. El punto de partida de la P s ychologie der W e l t a n sçhauungen ... 145
3.3.1. La teoria del conoc imiento kant i ana ... 145
3.3.2. Los fundamentos de la i n t erpretacién jaspersiana de Kant ...’... 156
3.4. El paso de la psicologia a la filosofîa ... 159
3.4.1. La relaciôn entre R i c k e r t y Jaspers ... 160
3.4.2. La critica de Rickert a Jaspers ... 162
3.4.2.1. Los pr incipios neokant i anos de Rickert ... 162
3.4.2.2. La mezcla de la psico l o g i a de las concepc iones del mundo con la filosofia de los va 1 ores ... 163
3.4.2.3. El irrealismo del neokant i smo f rente al realismo del kant ismo m etaf i s i c o . La Ex i stenc i a como elemento conformador del kant i smo metaf isico jaspersiano ... 164
3.5. Los pii ares del surgimiento del filosofar jaspersiano ... 165
3.5.1. El pensamiento de Kierkegaard ... 165
3.5.1.1. Las fuentes del p ensamiento sobre la Ex i stenc i a en Kierkegaard ... 165
3.5.2. La introduce iôn de Kierkegaard en el esquema kant i ano de Jaspers. El significado de la enf ermedad en dicha
incorporaciôn ... 170 3.5.2.1. La primitiva conformaciàn de la Ex istenc ia
( E x i s t e n z )... 171 3.5.2.1.1. La situaciôn del h o m b r e . Las si tuac iones
limites <G r e n z s i t u a t i g n e n >. La
importancia de la enfermedad en la primera configuraciôn de la Ex i stenc i a a través
de las si tuaciones limites ... 171 3.5.2.2. El abarcante (das U m f a s s e n d e ) ... 178 3.5.2.2.1. La d i so lue i ôn (A u f i g s u n g ), el apoyo
en las envolturas (Gehausen) y el
apoyo en lo abarcante (das U m f a s s e n d e ) ... 178 3.5.2.2.2. Las caracteristicas del abarcante ... 180 3.5.2.2.3. Las parado jas del a b a r c a n t e . El proceso
de configuraciôn de la Ex i stenc i a (Existenz) en el seno del abarcante (U m f a s s e n d e s ) y su relaciôn con la
enfermedad ... 181 Apéndice: La critica de Heidegger a la Psychologie
der W e ltansçhauungen ... 185 Notas del capitulo tercero ... 188
LA PRIMERA ETAPA DE LA MADUREZ FILGSOFICA DE KARL
JASPERS. ENFERMEDAD Y E X I STENCIA ... 199 4.1. Balance y perspective ... 200 4.2. Las très s igni f icac iones de la Idea en Jaspers y
su importancia para la formaciôn de los distintos nûcleos gener at i vos h lo largo de su obra ... 201 4.3. La or ientac iôn en el mundo
( WElÈSCiÊDÈj^er ung )... 205 4.3.1. La or i entac iôn en el mundo como ciencia ... 206
4.3.3. El trascender como necesidad ante los limites
de la or ientaciôn en el mundo. Sus modos ... 212 4.3.3.1. Similitudes y dif erenc i as entre el
trascender kant i ano y el jaspersiano ... 214 4.3.3.2. El significado de la medicina en 1 as
d i ferenc i as con el trascender kant i a n o . La enfermedad como excepc iôn y la reflexiôn f ilosôf ica como enfermedad asumida
creadoramente (la excepc i ôn existenc i a l ) 215 4.4. La ac lar ac iôn de la Ex istenc i a ... 217 4.4.1. La défini t iva c a r a cterizaciôn de la
Ex istenc i a ... 218 4.4.1.1. R e quisites de todo 1enguaje o pensamiento
sobre la Ex i stenc ia ... 219 4.4.1.2. La Comunicaciôn, la "hi stor i c i d a d " y la
libertad como définie iôn de la Ex i stenc i a .... 220 4.4.1.2.1. La "h i stor ic idad" <G e s ç h i ç h t 1 i ç h k e i t ) 221 4.4.1.2.2. La libertad < di^e Fr e^heit ) 222 4.4.1.3. La relaciôn de la enfermedad con el
s e r - s i - m i s m o » como ser-regaiado ... 224 4.4.2. Las si tuac iones limites (G r e n z s i t u a t i o n e n ) 226 4.4.2.1. Situaciôn, limite, situaciôn limite ... 226 4.4.2.2. Evolue iôn de 1 as si tuac iones limites
a lo largo de la obra jaspersiana ... 227 4.4.2.3. Las si tuac iones limites y la enfermedad
en el "llegar a si como un r e g a l o " ... 230 4.4.2.3.1. La situaciôn limite de la d e t e r minaciôn
"histôrica" de la Ex i stenc i a ... 231
4.4.2.3.2. La muer te ( Tgd ) 234
4.4.2.3.3. El sufrimiento (L e i d e n ) 236 4.4.2.3.4. La lucha (Kamgf) ... 238 4.4.2.3.5. La culpa (Schuld) ... 242
4.5. La C o m unicaciôn ... 246 4.5.1. Las fuentes de la teoria de la Comunicaciôn
jaspersiana: las exper ienc i as de Jaspers como médico y enfermo y la relaciôn médico-enfermo .. 247 4.5.2. Las formas de la Comunicaciôn ... 254 4.5.2.1. La Comunicaciôn de la ex i stenc i a empirica
^ Daseinkommuni^kat i o n ) ... 255 4.5.2.2. La Comunicaciôn ex istenc ial (existentielle
K o m m u n i k a t i o n ) 257
4.5.2.2.1. La i nsuf ici enc i a de la Comunicaciôn
no ex istenc ial ... 257 4.5.2.2.2. El esc 1 arec imiento de la Comunicaciôn
ex i stenc ial ... 258 4.5.2.2.2.1. Los limites de la Comunicaciôn
ex istenc ial ... 260 4.5.2.2.2.2. Las parado jas de la Comunicaciôn
ex i stenc ial ... 260 4.5.2.2.3. La ruptura de la Comunicaciôn
ex istenc i a l ... 265 4.6. La Trascendenc i a (T r a n s z e n d e n z ) 267 4.6.1. La caracterizaciôn de la Trascendenc i a med i ante
su relaciôn con la muer te ... 268 4.6.1.1. La muer te como fini t u d . La Trascendencia
como fini tud por antonomasi a.. ... 268 4.6.1.2. La muer te como n o - s e r . La Trascendenc i a
como permuta constante entre el ser y el no-ser y como un iôn de ambos en la
"e v a n e scencia" 269
4.6.1.3. La muer te como dadora del c ar Ac ter de i nmanenc i a a la T r a s c e n d e n c i a .
La Trascendencia inmanente ... 271
<1.6.2, Los métodos del trascender ... 273
de la Trascendencia y del hombre como
sobre-ser <ÿbersein) ... 274
4.6.2.2. El trascender en las ref erenc i as existencial es a la Trascendencia (existentielle Bezüge zur Traszendenz) ... 276
4.6.2.2.1. Actitudes de desafio o abandono (Trozt und Hingabe) ... 276
4.6.2.2.2. Actitudes de caida y ascensiôn ( ëll ynd Auf st i^eg ) . La muer te como "con-formadora" del ser-total (Ganzsein) de la Trascendenc i a y del hombre como ser-total (G a n z s e i n ) 278
4.6.2.2.3. La ley del d i a y la pasiôn de la noche (Der Gesetz des tages und die Leidenschaft zur N a c h t ). La muer te como "con-formadora" de la Trascendencia como r e l a t ivizaciôn âbsoluta ... 282
4.6.2.2.4'. Lo Uno y lo mùltiple (Das Eine und das V^el^e ) 286
4.6.2.3. El trascender en la lectura de las Cifras (I CâDëzendieren in das L esen der Ç h i f f e r s ç h r i f t ) 287
4.6.2.3.I. El fracaso <Sçheitern) como Ci fra dec i si va de la T r a s c e n d e n c i a . El significado de la nociôn nietzscheana de la muerte como verdad en la "con-formaciôn" del fracaso como Cifra por antonomasi a de la Trascendenc i a ... 291
Apéndice: C o n s i d e r aciones ét icas sobre el su i c id i o en la obra de Karl Jaspers ... 295
Notas de 1 capitulo cuarto ... 300
5. LA SEGUNDA ETAPA DE LA MADUREZ F I L OSOFICA DE KARL JASPERS. ENFER M E D A D Y RAZON ... 334
5.1. Balance y per spec t i va ... 335
5.2. Los conceptos de sa 1 ud y enfermedad ... 336
5.2.1. La gran salud nietzscheana ... 336
5.3. El Envo 1 vente ( das Umgrei fende > 350
5.3.1. El signif icado de los conceptos de salud y enfermedad y de 1 as Ideas kant i anas en la formaciôn del E n v o 1 vente jaspersiano ... 350
5.3.2. La a c 1arac iôn del E n v o 1 vente ... 353
5.3.2.1. La exper ienc ia f i losôf ica fundamental (die phiIgsgphische G r y n d e r f a h r u n g ) ... 355
5.3.2.2. La operaciôn f i losôfica fundamental (die ghilosgghische Grundggeratign) ... 359
5.3.2.3. Las formas del E n v o 1 vente ... 361
5.3.3. Los niveles del e n v o 1 v e n t e . La relaciôn entre el sujeto de la Gran salud y el ser del Envo 1 vente que somos nosotros ... 369
5.3.4. La periejontologia <P e r i e c h g n t g l g g i e ) jaspersiana ... 373
5.3.5. La critica de Jaspers a la ontologia H e i d e g g e r iana ... 376
5.4. La verdad (W a h r h e i t ) en Jaspers y su relaciôn con el E n v o 1 vente y el sujeto de la Gran Salud ... 379
Apéndice; la fe filosôfica ... 390
Notas del capitulo qu into ... 393
6, LA FILOSOFIA DE LA MEDICINA EN KARL JASPERS ... 410
6.1. Balance y per spec t i va ... 411
6.2. La filosofia de la medicina como parte intégrante de una pato 1og ia teorét ica ... 412
6.3. La antropologia jaspersiana ... 416
6.3.1. La c o n s i d e r a c iôn del hombre como 1 iber tad ... 4 17 6.3.2. Las imâgenes del ser-hombre (Menschsein) ... 421
6.4. Filosofia de la enfermedad y de 1 hombre
enfermo en Jaspers ... 435
6.4.1. La enfermedad y el hombre enfermo como ex istenc i a empirica <Qa5ei.n) ... 436
6.4.2. La enfermedad y el hombre enfermo como consc ienc i a en general (BewuAtsein überhaug ) 439
6.4.3. La enfermedad y el hombre enfermo como espir i tu < Geist ) ... ... 441
6.4.4. El hombre enfermo como Ex istenc i a (Existenz) y la enfermedad como impulso hacia la Ex istenc i a ... 444
6.5. Filosofia de la relaciôn médico-enfermo en Jaspers ... 452
6.5.1. La idea del médico en Jaspers ... 454
6.5.2. Los niveles de la r elaciôn médico-enfermo ... 456
6.5.2.1. La relaciôn médico-enfermo en el Ambito de la ex i stenc i a empirica (Dasei_n) ... 457
6.5.2.2. La relaciôn méd i co-enfermo en el Ambito de la consc ienc i a en general ( Bewu(l tse i n überhaugt) ... 458
6.5.2.3. La relaciôn m édico-enfermo en el Ambito del espiritu (Geist) (La polémica entre Jaspers y von Weizsâcker) ... 462
6.5.2.4. La relaciôn médico-enfermo del Ambito de la Ex i stenc i a (Existenz). La Comunicaciôn ex i stenc ial en la relaciôn médico-enfermo ... 474
Apéd i ce : la filosofia jaspersiana sobre la muer te trascendente ... ■... 480
Notas del capitulo sexto ... 482
CONCLUSIONES ... 497
BIBLIOGRAFIA ... 508
I. E s t a d o d e la c u e s t i û n
L a s p u b 1 I c a c i o n e s s o b r e la o b r a d e Ka r l J a s p e r s s o n b a s t a n - te n u m e r o s a s . L a b i b l i o g r a f i a r e a l i z a d a p o r G 1s e la G e f k e n y K a r l K u n e r t a b a r c a y a 5 . 5 0 0 t i t u l o s . E n el la p u e d e n e n c o n t r a r s e t e x t e s s o b r e t o d o s los c a m p o s d e la o b r a d e K ar l J a s p e r s , d e s d e s u s a s p e c t o s b i o g r A f i c o s , p s i c o p a t o l ô g i c o s , p s i c o l d g i c o s y f i l o - s d f i c o s f h a s t a los r e l a c i o n a d o s c o n el d e r e c h o , la A t i c a , la h i s t o r i a , la p o l m t i c a , la r e l i g i d n y la p e d a g o g l a .
L a m a y o r la d e e s t a e n o r m e c a n t i d a d d e t r a b a j o s s o b r e J a s p e r s - m u c h o s d e e l l o s , p or lo d e m A s , e x c e l e n t e s - s e l i m i t a a t r a t a r b i e n s d l o los a s p e c t o s p s i q u i A t r i c o s d e su ob r a, o b i e n s d l o s u s c o n t e n i d o s f i l o s û f i c o s , d e s a t e n d i e n d o c u a l q u i e r n e x o d e u n i d n e n t r e a m b o s c o m o si f u e r a n m u n d o s t o t a l m e n t e d i s t i n t o s .
S i n e m b a r g o , la o b r a d e J a s p e r s ti en e , e n n u e s t r a o p i n i d n , c a m p o s d o n d e s e e n t r e l a z a n - s i n m e z c 1 a r s e - la m e d i c i n a y la
f i l o s o f l a . D e e n t r e el l o s , d o s d e s t a c a n d e m a n e r a e s p e c i a l : la c o n f o r m a c i d n d e su f i l o s o f l a m e d i a n t e a c t i t u d e s , e x p e r i e n c i a s , f o r m a s d e p e n s a r , etc . q u e t i e n e n s u o r i g e n e n la m e d i c i n a ; y la a p l i c a c i d n d e su f i l o s o f l a s o b r e la m e d i c i n a b u s c a n d o e n t e n d e r d e la m a n e r a m A s e x a c t a p o s i b l e los a s p e c t o s c r u c i a l e s d e é s ta , c o mo , p o r e j e m p l o , la c o n c e p c i ô n d e la e n f e r m e d a d y d e la r e l a - c i ô n m é d i c o - e n f e r m o .
C o n t a d a s o b r a s e n u n a b i b l i o g r a f i a ta n e x t e n s a c o m o la d e d i c a d a a J a s p e r s a b o r d a n c u a l q u i e r a d e e s t o s p u n t o s . E n t r e e l l o s p u e d e n c i t a r s e las d e F.J. L i c h t i g f e l d : " T h e R o l e of th e B o u n d a r y s i t u a t i o n as a n I l l u m i n a t i n g F a c t o r for J a s p e r s W r i t i n g s o n P s y c h o - p a t h o l o g y " ; M a t h i a s K o l 1er : Der A r z t g g g e g - ÿ be r der G a n z h e i t der P a t i e n t e n t M i t t r a g e n d e P e r s o n l i c h k e i t g d e r
K y r e f u a c h e r d e r S e e l e ? ; y O s c a r M e o : P s i c g g a t g l g g i a e F i l g s g f i a
I
dKacl JasESEl-
T o d o s e l l o s , e m p e r o , s o b r e t o d o los d o s pr i m e r o s , t o c a n s ô l o a s p e c t o s m u y p a r e i a l e s d e e s t a s i n t e r r e l a c ion e s e n t r e la m e d ic ina y la f i l o s o f l a . F a l t a , pu e s, u n e s t u d i o q u e i n t e n t e a b a r c a r d e f o r m a s i s t e m à t i c a las m u c h a s i n f l u e n c i a s q u e se
g e n e r a n e n t r e a m b o s c a m p o s e n la o b r a d e Karl J a s p e r s .
El o b j e t i v o p r i m o r d i a l del p r é s e n t e t r a b a j o e s e s t u d i a r la o b r a d e Ka r l J a s p e r s c o n j u n t a m e n t e d e s d e las t r ès p e r s p e c t i v e s q u e al i n t e r r e l a c i o n a r s e h i c i e r o n d e él lo q u e fue; las d i m e n - s i o n e s d e J a s p e r s c o m o m é d i c o , e n f e r m o y f i l ô s o f o .
P a r a e l l o , e n u n p r i m e r m o m e n t o , se b u s c a r â n las c l a v e s b i o g r A f i c a s q u e n o s p e r m i t a n no s d l o v e r el c o n t e x t e e n el q u e
s u r g i e r o n s u s p r i n c i p a l e s o b r a s , s i n o t a m b i é n la f o r m a e n q u e los p o s t u l a d o s e n e l 1 a c o n t e n i d o s , al h a c e r s e r e a l i d a d e n su v i d a , a d q u i r i e r o n e s e c a r Ac ter d e v e r a c idad ta n n e c e s a r i o p a r a J a s p e r s .
E n u n s e g u n d o m o m e n t o a n a l i z a r e m o s la o b r a p s i q u i A t r i c a c o n la i n t e n c i d n d e e s c l a r e c e r c d m o el e s t u d i o c i e n t i f i c o del h o m b r e e n f e r m o d é t e r m i n a su m o d o de a p r e n d e r lo q u e e n el ser h u m a n o h a y d e i n m a n e n t e .
E n u n t e r c e r m o m e n t o , i n t e n t a r e m o s b u s c a r c û m o s e p r o d u j o el p a s o d e la p s i c o p a t o l o g i a y la p s i c o l o g i a a la f i l o s o f l a y si e s t e t r A n s i t o t uv o a l g u n a r e l a c i ô n c o n la v i v e n c i a d e la e n f e r - m e d a d .
E n el c o n t e x t o d e su p r i m e r a e t a p a f i l o s ô f i c a m a d u r a i n t e n t a r e m o s p o n e r de m a n i f i e s t o , e n u n c u a r t o m o m e n t o , q u e la c o n f i g u r é e idn d e f i n i t i v e d e su n o c i ô n d e Ex is te nc i a e n su o b r a y la e l a b o r a c i ô n d e su t e o r l a d e la C o m u n i c a c i d n y de la c o n c e p c i ô n d e la T r a s c e n d e n c i a , s ôl o s o n I n t e l i g i b l e s e n t o d a su a m p l i t u d si c o n s i d é r â m e s su v i n c u l a c i ô n g e n e r a t i v e a la e n f e r m e d a d , la r e l a c i ô n m é d i c o - e n f e r m o y la m u e r t e .
E n u n q u i n t o m o m e n t o n o s o c u p a r e m o s d e las p o s i b l e s r e l a — c i on e s d e la n o c i ô n j a s p e r s i a n a del h o m b r e c o m o ser del E n v o l -
v e n t e y el s u j e t o d e la G r a n S a l u d d e N i e t z s c h e e n el m a r c o d e su s e g u n d a e t a p a f i l o s ô f i c a .
Si t o d o s e s t o s o b j e t i v o s s e l l e v a n a b u e n t A r m i n o , h a b r e m o s d e m o s t r a d o la r e l a c i ô n c o n f i g u r a t i v a q u e e x i s t e e n t r e las a c t i tu de s» e x p er ienc ias y c o n c e p c i o n e s m é d i c a s y la r e f l e x i ô n f i l o s ô f i c a d e K a r l J a s p e r s .
Por ü l t i m o » n o s p r e g u n t a r e m o s e n u n s e x t o m o m e n t o si e s p o s i b l e e s t a b l e c e r a l g ü n ti p o d e r e l a c i ô n e n t r e su f i l o s o f i a ya e l a b o r a d a y la m e d i c ina e n o r d e n a e n c o n t r a r a l g ü n tip o de i n s t r u m e n t e t e ô r i c o q u e s i r v a p a r a i l u m i n a r a s p e c t o s s u s t a n - c i a l e s de ést a.
III. M a t e r i a l y m é t o d o
El m a t e r i a l » q u e t a n t o e n lo r e f e r e n t e a 1 as f u e n t e s c o m o a la b i b l i o g r a f i a c r l t i c a se d e t a l l a n e n las ü l t i m a s p a r t e s del p r é s e n t e t r a b a j o » f u e r e c o g i d o e n las s i g u i e n t e s b i b l i o t e c a s :
- B i b l i o t e c a del D e p a r t a m e n t o d e H i s t o r i a d e la M e d ic ina d e la U n i v e r s i d a d d e M a d r i d
- B i b l i o t e c a d e la F a c u l t a d d e M e d i c i na d e M a d r i d
- B i b l i o t e c a del C o n s e j o S u p e r i o r d e I n v e s t i g a c i o n e s C i e n t I f ic as
- B i b l i o t e c a N a c i o n a l
- B i b l i o t e c a del I n s t i t u t e A l e m A n d e M a d r i d
- B i b l i o t e c a del I n s t i t u t e d e H i s t o r i a d e la M e d i c i na d e C o l o n i a ( R .F .A .)
- B i b l i t e c a del I n s t i t u t e d e H i s t o r i a d e la M e d ic ina d e H e i d e l b e r g (R.F.A .)
- B i b l i o t e c a de la F a c u l t a d d e M e d i c ina d e C o l o n i a ( R . F . A . )
- B i b l i o t e c a d e la F a c u l t a d d e M e d i c ina d e H e i d e l b e r g ( R . F . A . )
- B i b l i o t e c a d e la U n i v e r s i d a d d e C o l o n i a (R . F. A .) - B i b l i o t e c a d e la U n i v e r s i d a d d e H e i d e l b e r g ( R . F. A .) - B i b l i o t e c a de la Cl i ni c a P s i q u i A t r ica d e H e i d e l b e r g
( R . F . A . )
El m é t o d o e m p l e a d o » el c l A s i c o e n u n t r a b a j o h i s t é r i c o » h a c o n s t a d o d e los s i g u i e n t e s p a s o s :
- B ü s q u e d a del m a t e r i a l
- R e c o p i lac ién y c l a s i f i c a c i é n del m i s m o
R e d a c c i ô n del t ra b a j o .
c o n t e m p 1a n do s i m u l t à n e a m e n t e d o s a s p e c t o s d i s t i n t o s : de u n a p a r t e » el s u r g i m i e n t o d e la o b r a a p a r t i r d e los c o n d i c i o n a n t e s d e la v i d a d e n u e s t r o au t o r» e n t a n t o "ser e n si tua c iôn" (S ei n in S i t u a t i o n ) ; de ot r a , la m a n e r a e n q u e su v i d a o t o r g a "el c e r t i f i c a d o d e v e r a c idad" (W a h r h e i t s a u s w e i s ) a e s t a o br a» es d e c ir » la c o n f i g u r a c i ô n d e su a c t u a r h a s t a s u s ù l t i m a s c o n s e - c u e n c i as por m e d i o d e la r e f l e x iôn p l a s m a d a e n la ob ra . Tal es el p r o c é d e r q u e s e g u i r e m o s e n e s t e c a p i t u l e (1).
1 . 1. P R I M E R A S E X P E R l i N Ç l A S i N i g E Z ^ J U V E N I U D i E S I U B I O S i B I A G N O S H - Q Q d e S U E N F E R M E B A B
K a r l J a s p e r s n a c i ô e n O l d e n b u r g » c i u d a d c e r c a n a a la c o s t a del M a r del N or t e . L o s a n t e p a s a d o s (S) d e la fami lia m a t e r n a » los T a n t z e n » f u e r o n d u r a n t e n u m e r o s a s g e n e r a c io n e s (3) a g r i c u l t u r e s y g r a n j e r o s e n But j a d i n g e n y J e v e r l a n d . L o s a n t e p a s a d o s p a t e r n e s f u e r o n c o m e r c i a n t e s y p a s t u r e s d e la i g l e s i a p r o t e s t a n
te » é s t o s u l t i m e s por p a r t e d e la f ami lia d e su b i s a b u e l o D r e s t (4). El b i s a b u e l o d e J a s p e r s » b u r g o m a e s t r e d e J e v e r d u r a n t e la o c u p a c iô n f r a n c e s a del t e r r i t o r i o » a c u m u l ô u n a g r a n for t un a g r a c i a s a los n é g o c i é s d e c o n t r a b a n d o d u r a n t e el b l o q u é e de N a p o l e ô n a I n g l a t e r r a (5). El a b u e l o d e J a s p e r s a d q u i r iô e n 1843 la f i n c a d e S a n d e r b u s c h » p e r t e n e c i e n t e a las M a r s ç h e n d e la r e g i ô n d e J ev e r . E n S a n d e r b u s c h n a c i ô el p a d r e d e n u e s t r o au t or » Ca r 1 W i l h e l m J a s p e r s » e n 1850.
H e n r i e t t e T a n t z e n c o n s t i t u i a el c e n t r e d e g r a v e d a d d e la casa.
"Mi m a d r é a p o r t a b a s i e m p r e el v i n c u l o q u e n o s u n i a a todo s;
c u a n d o h a b l a b a , d e s a p a r e c i a t o d a la s e n s a c i ô n d e v a c i o . H a s t a q u e e l l a no e s t a h a p r é s e n t e la f a m i l i a no e r a p r o p i a m e n t e tal"
(6). E s t a s e n s i b l e m u j e r * q u e g o b e r n a b a el h o g a r C o n u n a d i p l ô m é e i a i n s t i n t i v a * s i e m p r e c e d i e n d o e n a p a r i e n c i a , p r o c u r é e d u c a r a s u s h i j o s g u i A n d o s e p o r la c o m p r e n s i d n h a c i a lo q u e e l l e s er a n* no po r lo q u e e l l a q u e r i a q u e f u e s e n . E s t a a p e r t u r a h a c i a la p r o p i a r e a l i d a d d e s u s h i j o s » le h i z o r e n u n c i a r a t o d a i n t e n - c i ô n s u p u e s t a m e n t e m o r a l i s t a c o n r e s p e c t e a e l l e s . " C u a n d o fui c r e c i e n d o , e x p é r i m e n t é a l g o n u e v o » i n e s p e r a d o » q u e m e h i z o p r o - f u n d a m e n t e f e l i z i la a p e r t u r a d e mi m a d r é a la r e a l i d a d del d e s t i n e . R e n u n c i é a e r i g i r s e e n juez m o r a l ; c u a n d o r e n i a , m u y r a r a m e n t e , lo h a c i a d e u n m o d o e l e m e n t a l , s i n n i n g u n a i n d i g n a - c i é n m o r a l i s t a . V e i a lo i n e x o r a b l e e n la i n c o m p r e n s i b l e y tr as - c e n d e n t e n e c e s i d a d del a c o n t e c e r . N o q u e r i a o c u l t a r e s a n e c e s i - dad. L a v i d a d e b i a ser e n p l e n i t u d , n o e n e s t r e c h e z " (7).
Ca r 1 U i l h e l m J a s p e r s f u e f u n c io na r io e n B u t j a d i n g e n y p o s ter i o r m e n t e d i r e c t o r d e b a n c o e n O l d e n b u r g , o c u p a n d o t a m b i é n d u r a n t e e s t e p e r i o d o d i v e r s e s c a r g o s p ü b l i c o s . T a n t o e n su v i d a p r i v a d a c o m o e n s u a c t i v i d a d p r o f e s i o n a l , las l i n e a s d i r e c t r i c e s de su v i d a f u e r o n la i n d e p e n d e n c i a f r e n t e a to dc p o d e r c o e r c i t i - vo y la i n q u e b r a n t a b l e v o l u n t a d p a r a c u m p l i r s u s o b 1 igac i o n e s .
"Al c o n s i d e r ar e n c o n junto la v i d a d e mi p a d r e , m e p a r e c e q u e su r a s g o f u n d a m e n t a l e s la i n d e p e n d e n c i a i nt e r i o r , p r e t e n d i d a y
m i e n t o , h a s t a el ü l t i m o d e t a l l e , d e s u s c a r g o s y d e b e r e s , lo q u e a su s c o l a b o r a d o r e s r e s u l t a b a s i n d u d a c o n f r e c u e n c i a m o l e s t o ; p e r o n u n c a p u s o su a l m a e n t o d a s e s t a s a c t i v i d a d e s . El m i s m o se m a n t e n i a , e n c i e r t o m o d o , al m a r g e n . No d e j é n u n c a q u e las c o s a s q u e e m p r e n d i a a b s o r b i e r a n t o t a l m e n t e su v i d a " (9).
El p r i m e r hi jo d e e s t e m a t r i m o n i o - K ar l T h e o d o r J a s p e r s - n a c i ü el 2 3 d e f e b r e r o d e 1883 a las d o s y m e d i a d e la t a r d e e n la c a s a p a t e r n a de la cal le M o l t k e d e O l d e n b u r g (10). S u s a l u d f u e s u m a m e n t e p r e c a r i a d e s d e u n p r i m e r m o m e n t o . S i e n d o l a c t a n t e tuvo f r e c u e n t e s p r o b l è m e s r e s p i r a t o r ios. D e m u c h a c h o , la pie l de
la c a b e z a y d e las c o r v a s a p a r e c i a c o n f r e c u e n c i a c u b i e r t a d e e c z e m a , p a d e c i a c o n t i n u e s a t a q u e s n o c t u r n e s d e te s y t é ni a t e n d e n c i a a las in f e c c i o n e s r e s p i r a t o r ias (11).
El j o v e n Karl c r e c i ü ju n t o a su h e r m a n a E r n a, d o s a n o s m e n o r q u e él, su h e r m a n o En no , el b e n j a m i n d e la f a m i l i a y s e i s a n o s m e n o r q u e K a l l y -el n o m b r e f a m i l i a r d e K a r l J a s p e r s - , y c o n su t io T h e o d o r T a n t z e n , el h e r m a n o m a y o r d e s u m a d r é y s e i s a n o s m a y o r q u e é l .
L a e d u c a c i ô n e n la c a s a p a t e r n a t r a n s c u r r i ô e n u n c l i m a de l i b é r a l i s m e . E s t e a m b i e n t e o s c i l a b a e n t r e la a u t o r ida d y el e s t i m u l o d e la l i b e r t a d i n d i v i d u a l . E s t o s d o s p o l o s o r i g i n a r o n los d o s p r i n c i p l e s b é s i c o s q u e r e i n a b a n e n e s t a a t m ô s f e r a (12).
El p r i m e r o e r a la f o r m a c i û n a t r a v é s del e j e m p l o , no del c ast i- go; e n la c a s a e s t a b a e x c l u i d a t o d a m u e s t r a d e a f e c t i v i d a d d e s m e d i d a , to d a f a l t a d e e d u c a c i ô n , t o d a a r b i t r a r i e d a d . El se-
si, s i n o q u e h a b i a q u e r a z o n a r l o to d o. "La l i b e r t a d no e ra u n c a p r i c h o a r b i t r e r i o s i n o q u e e s t a b a 1 i m i t a d a p or la i m p r e s c i n d i - b i 1 idad d e la m o r a l , q u e a u n q u e no e x p r e s a d a a b 1 e r t a m e n t e no d e j a b a po r e l l o d e se r s e n t i d a e n p r o f u n d i d a d " (13).
De 1 89 2 a 1901, J a s p e r s a c u d e al G y m n a s i u m h u m a n i s t i c o d e O l d e n b u r g . N o f u e n u n e a u n a l u m n o m o d e l o . El a m b i e n t e d e la
e s c u e l a le r e s u l t a b a m o l e s t o . L a d i s c i p l i n a m i l i t e r , la d e v o c i ô n al G r a n D u q u e y al K a i s e r y la p r e t e n s i ô n d e e s t e r e n p o s e s i ô n d e u n e s p i r i t u f i l o l ô g i c o c i e n t i f i c o , e r a n los t r è s pi la re s b A s i c o s del G y m n a s i u m (14). A la v i s t a d e e s t o no e s d e extrafiar q u e el j o v e n J a s p e r s , a c o s t u m b r a d o e n su e n t o r n o f a m i l i a r a
d e f e n d e r lo i n d i v i d u e l f r e n t e a lo n o r m a t i v o , m A x i m e c u a n d o e s t o ü l t i m o e r a i m p u e s t o d e f o r m a i n a p e l a b l e , e n t r a s e p r o n t o e n
c o n f 1 icto c o n la i n s t i t u c i ô n . S o b r e S t e i n v o r t h , el d i r e c t o r del
C O leg io y m A x i m o r e p r é s e n t a n t e d e s u e s p i r i t u , r e c a y ô m a y o r m e n t e el od io d e J a s p e r s : "No p u e d o n e g a r q u e o d i é a aqu el h o m b r e c o m o al r e p r é s e n t a n t e , p o r su c a r g o d e d i r e c t o r , del e s p i r i t u del c o l e g i o . E n él o d i a b a a él m i s m o , a t od o el c o l e g i o y, po r a n t i c i p a d o , a e s e p o d e r d e s p r o v i s t o d e aima, b a j o c u y a b o t a mi f a l t a d e f u e r z a s s é r i a p i s o t e a d a . M e fui del c o l e g i o c o n el d e s e o c o n s c i e n t e d e no v o 1ver a od i ar - i c ô m o a t o r m e n t a el od i o ! - n u n c a a u n h o m b r e c o m o h a b i a o d i a d o a a q u e l . R e f l e x i o n a n d o m A s t a r d e s o b r e a q u e l l o , 1 l é g ué a la c o n c l u s i ô n d e q u e el ho m b r e , c o n u n m a n i f i e s t o s e n t i d o del d e b e r , i n t e n t é ser o b j e t i v o e n el desempefio d e s u c a r g o , p e r o su m e z q u i n d a d d e a i m a h i z o q u e tal
d e s p e d ida f u e r o n s u f i c i e n t e m e n t e e l o c u e n t e s : "Es é v i d e n t e q u e e s t A u s t e d e n f e r m o d e los p u l m o n e s , y c o n s t i t u c i o n a l m e n t e a d e - màs. No l l e g a r à a n a d a e n la v i d a " (15 bi s) .
U n a v e z a c a b a d o el p e r i o d o e s c o l a r , J a s p e r s t o m a la d e c i - s i d n de e s t u d i a r l e y e s p a r a e s t a b l e c e r se p o s t e r i o r m e n t e c o m o
a b o g a d o o c o m e r c i a n t e (16). E n abr i l d e 1901, e s t e j o v e n d e 18 a n o s e x t r e m a d a m e n t e d e l g a d o ( a p e n a s 6 3 k g s . p a r a m A s d e 1, 9 0 m.
d e e s t a t u r a ) se d i r i g i ô a F r e i b u r g . A n t e s d e q u e el s e m e s t r e t u v i e s e c o m i e n z o , d e c i d i d v i s i t a r al d o c t o r A l b e r t F r a e n k e l , u n v i e j o a m i g o d e la f a m i lia e n B a d e n w e i 1er. F r a e n k e l e r a p o r aq u el e n t o n c e s el d i r e c t o r , a p e n a s c o n o c i d o , d e u n s a n a t o r i a p a r a la c l a s e m e d i a . C o n m o t i v o d e la v i s i t a y a c a u s a d e su a s p e c t o d e m a c r a d o , F r a e n k e l le p id id q u e le p e r m i t iera e x p l o r a r l e . Su p r i m e r d i a g n d s t i c o f u e c o n e iso: " e n f e r m e d a d del p u l m d n d e r e c h o
(...) q u e c u r s a c o n s u p u r a c idn" (17). S u s p r e s c r ipc i o n e s c o n s i s - t i e r o n e n la i n t e r r u p c i d n i n m e d i a t a d e los e s t u d i o s y e n la r e c o m e n d a c id n d e u n a e s t a n c i a e n B a d e n w e i 1er c o n el f i n de
llev ar a c a b o u n a c u r a p a r a g a n a r pe so .
A p a r t i r d e aqui c o m e n z d u n a a u t é n t i c a luc ha c o n F r a e n k e l . L a c u e s t i d n p r i n c i p a l e r a c d m o t r a t a r la e n f e r m e d a d . L a p a u t a g e n e r a l q u e F r a e n k e l s e g u i a c o n t o d o s los e n f e r m o s c r d n i c o s c o n s i s t ! a e n c o m p e n s e r el c u e r p o e n f e r m o c o n u n a v i d a lo m A s a g r a d a b l e y p l a c e n t e r a p o s i b l e . Po r c o n t r a , J a s p e r s q u e r i a f u n d a m e n t a l m e n t e d o s c o s a s : c l a r i d a d s o b r e su e s t a d o c o r p o r a l y u n a ser ie d e p r e c e p t o s e n o r d e n a p o d e r t r a b a j a r c o n su c u e r p o
s i a s , a f e c t a c i d n r e n a l e i n s u f i c i e n c i a c a r d i a c a s e c u n d a r i a a u n p r o g r e s i v o e n f i s e m a . L a g r a v e d a d d e su e s t a d o se le h i z o b r u s c a -
m e n t e p a t e n t e c u a n d o leyd u n t r a b a j o d e R u d o l f V i r c h o w s o b r e su e n f e r m e d a d (16). E n él se a f i r m a b a q u e los a f e c t a d o s d e b r o n -
q u i e c t a s i a s c o n s t i t u e i o n a l e s s o l i a n m o r i r e n la t e r c e r a d é c a d a d e s u vi da . A p a r t i r d e aqui, J a s p e r s c o m p r e n d i d c u A n i m p o r t a n t e iba a ser la i n s t a u r a c i d n d e u n c o r r e c t e t r a t a m i e n t o , p u e s d e s d e e n t o n c e s su e x i s t e n c i a e m p i r i c a o s c i l a r i a e n t r e d o s p o l o s : "Si q u i e r o t r a b a j a r , d e b o a t r e v e r m e a h a c e r a c t i v i d a d e s q u e p e r j u d i - q u e n mi sa l u d . Si q u i e r o vi v i r , d e b o p r e o c u p a r m e , 1 l e v a n d o u n o r d e n e s t r i c t o , e n e v i t a r t o do lo q u e p u e d a r e s u l t a r m e d a n i n o "
(19). T u v o q u e a p r e n d e r , po r t a n t o , a v i v i r b a j o los c o n d i c i o n a n t e s q u e i m po n’ia la e n f e r m e d a d , s i n q u e la v i d a e s t u v i e r a e x c l u s i v a m e n t e d e d i c a d a al c u i d a d o d e a q u e l l a ; e s t o es, t u v o q u e ll ev a r a c a b o u n a v i d a e n c o n d i c i o n e s f i s i c a s d e e x c e p c i é n y, al m i s m o t i e m po , r e a l i z a r u n t r a b a j o c o m o si la e n f e r m e d a d no e x i s t i e r a .
L o s c o n d i c i o n a n t e s q u e la e n f e r m e d a d p r o d u c i a f u e r o n h a - c i é n d o s e l e c o n s c i e n t e s p a u l a t i n a m e n t e (20): la a c t i v i d a d d e b i a c o n c e n t r e r s e e n d e t e r m i n a d o s m o m e n t o s d e b i d o a las c o n t i n u a s i n t e r r u p c i o n e s q u e la e v a c u a c i é n d e s u s b r o n q u i o s e x i g i a , las a p ar ic i o n e s p ù b l i c a s d e b i an 1 imi t a r s e d r A s t i c a m e n t e , la a m i s t a d t é n i a q u e r e s t r i n g i r s e a a q u e l l o s q u e le p e r m i t i e r a n no c u m p l i r c o n las n o r m a s s o c i a l e s . E n g e n e r a l , la e n f e r m e d a d s u p u s o , pu es, u n a p a r t a m i e n t o t a n t o d e los p l a c e r e s c o m o d e las o b 1 igac io ne s
p e r m i 1 1 e r a u n b u e n r e n d i m i e n t o , d e s e m b o c ô e n u n a a m i s t a d p e r s o nal c o n F r a e n k e l q u e se p r o l o n g é h a s t a el fi na l d e su v i da , p u e s c u a n d o F r a e n k e l , s e p a r a d o d e t o d o s s u s c a r g o s p or las a u t o r i d a - d e s n a z i s m u r i é e n H e i d e l b e r g e n 1930, J a s p e r s , i g u a l m e n t e a p a r t a d o d e su c â t e d r a , no d e j ô d e a c u d i r al le c ho de l m o r i b u n - do. " D i e Idee d e s A r z t e s " <21) es, e n m u c h o s a s p e c t o s , u n r e t r a - to de e s t a r e l a c i ô n d e 37 a n o s .
L a a d a p t a c ién a su n u e v o e s t a d o d e e n f e r m o c r é n i c o t a rd é en
p r o d u c i r s e y trajo, por e n d e , no p o c o s c a m b i o s e n su vid a.
D u r a n t e los aPios d e 1901 y 1902, J a s p e r s m o s t r é u n a c t u a r v a c i - la n te y d u b i t a t i v e . F u e el t i e m p o d e la d i s p e r s i é n (Z e r s t r e u t - b l i t ) . D e s p u é s d e la c u r a e n B a d e n w e i 1er, se m a t r i c u l é e n la F a c u l t a d d e D e r e c h o d e H e i d e l b e r g , v i a j é a It al i a, e m p e z é de
n u e v o los e s t u d i o s d e a b o g a c i a e s t a ve z e n M ü n c h e n y p o r ü l t i m o s e d i r i g i é a S i I s - M a r ia s i g u i e n d o los c o n s e j o s d e F r a e n k e l , d o n d e tom é c u e r p o su d e c i s i é n d e e s t u d i a r m e d ic i n a . El m e m o r a n d u m q u e J a s p e r s e s c r i b i é a s u s p a d r e s aq u el v e r a n o d e 1 90 2 en S i I s - M a r i a m a r c a el c a m b i o d e r u m b o d e su v i d a y s e n a l a , casi p u n t o p or p u n t o , los p a s o s d e su p o s t e r i o r c a r r e r a u n i v e r s i t a ri a : "Mi p l a n e s a h o r a el s i g u i e n t e : h a ré , t r as el n ü m e r o de s e m e s t r e s p r e s c r i t e s - s o n 11 é 12- mi e x a m e n d e e s t a d o (de m e d i c i n a ). Si t o d a v i a c r e o t e n e r - c o m o lo c r e o a h o r a - c a p a c i d a d , m e d i r i g i r é h a c i a la p s i q u i a t r i a y la p s i c o l o g i a . S é r i a e n t o n ce s, c o m o p r i m e r p as o , m é d i c o e n u n m a n i c o m i o ( I r r e n a n s t a l t ) o b i e n a s i s t e n t e de u n p s i q u i a t r a l ig a d o a la U n i v e r s i d a d . F i n a l -
e n mi é n i m o d u r a n t e el e s t u d i o d e la m e d i c ina y d e las c i en c i a s . M e p r e v e n d r i a - s e g ü n e s p e r o - c o n t r a la uni l a t e r a l idad y la c o m ü n a r r o g a n c i a d e las c ienc i a s . E l l a d a r i a a la v i d a su c o n t e n i d o (...)"(2 2 )
.
J a s p e r s n u n c a e n v i é el m e m o r a n d u m , s e li m it é a l e é r s e l o a su p a d r e u n a vez d e v u e l t a e n O l d e n b u r g . C o n la a p r o b a c i é n d e é s t e a s u s p l a n e s , c o m e n z a r o n los W a n d g l - u n d L e h r j a h r e n . C u r s é los e s t u d i o s d e m e d ic i na e n B e r l i n ( 1 9 0 2 - 1 9 0 5 ) , G o t t i n g e n (1 90 3 - 1906) y H e i d e l b e r g ( 1 9 0 6 - 1 9 0 8 ) (23). D u r a n t e s u s v a c a c i o n e s se
d e d i c a b a t a n t o a v i a j a r c o m o a s u s p r o p i o s e s t u d i o s y a f i c i o n e s , b i e n e n la e s t a c i é n z o o l é g i c a d e H e l g o l a n d ( 1 9 0 4 - 1 9 0 5 ) , b i e n en O l d e n b u r g (24). D i v i d i é , pu es , s u t i e m p o d u r a n t e a q u e l l a é p o c a
e n d o s t i p o s d e a c t i v i d a d e s : los e s t u d i o s y los v i a j e s . " En los e s t u d i o s m e o c u p a b a , c o n g r a n d e d i c a c ién, e n t o d a s las p o s i b i l i - d a d e s del c o n o c i m i e n t o . E n los v i a j e s b u s c a b a ver las c o s a s - p a i s a j e s , c i u d a d e s h i s t é r icas, o b r a s d e ar te- por mi m i s m o " (25)
C o m o la e n f e r m e d a d 1 i m i t a b a su t i e m p o d e t r a b a j o a u n a s s i e t e h o r a s d i a r i a s , J a s p e r s s e l e c c i o n é c u i d a d o s a m e n t e d u r a n t e to d a la c a r r e r a las c l a s e s q u e c o n s i d e r a b a d e i m p r e s c i n d i b l e a s i s t e n c i a . No tuv o t a m p o c o m u c h o s e s c r ü p u l o s a la h o r a d e c o n s e g u i r d e c u a l q u i e r m o d o q u e f u e r a m e n e s t e r , las p a p e l e t a s d e a s i g n a t u r a s y s e m i n a r i e s o b i i g a t o r ios q u e a él no le i n t e r e s a - b a n ."Al 1 i d o n d e i m p e r a n d i s p o s i c i o n e s l é g a l e s e s t ü p i d a s , s e d e b e r e s p o n d e r c o n las fui 1er ias p e r t i n e n t e s " (26). Lo i m p o r t a n t e e r a d e d i c a r el m a y o r t i e m p o p o s i b l e a a q u e l l o s l i b r e s y a c t i v i d a d e s
q u e e n s e K a n a p e n s a r e n m e d i c ina
y
e n c ienc i as p a r a , a p a r t i r d e e l l o s , p o d e r o b t e n e r u n a v i s i ô n p r o p i a .A p e s a r d e la f o r m a p o c o o r t o d o x a - a u n q u e e n e x t r e m o r a c i o - n a l - de lle va r a c a b o s u s e s t u d i o s , J a s p e r s f u e a p r o b a n d o los e x à m e n e s c o n fac i 1 i d a d . L a n o t a m e d i a del V g r g r ü f u n g (27) e n G o t t i n g e n e n 1905 f u e "s ehr g u t " y la cal i f ic a c iôn del e x a m e n d e e s t a d o (S t a a t s e x a m e n ) e n H e i d e l b e r g e n 1 9 0 7 / 1 9 0 0 f u e "gut ".
T r a s el ano d e p r Act icas, d u r a n t e el cu a l e s c r i b i ô su t e s i s d o c t o r a l Hei_mweh u n d V e r b r e ç h e n (20). C o n la cal if i c a c i ô n d e
s u m m a ç u m l a ud e (29), r e c i b i ô e n e n e r o d e 19 09 la Aggrofeatign c o m o mé d i c o .
La d e d i c a c i ô n d u r a n t e e s t o s a n o s a s u s e s t u d i o s f u e casi a b s o l u t e . El se n t i m i e n t o - e s p e c i a 1m e n t e m a r c a d o d u r a n t e los ü l t i m o s s e m e s t r e s - d e e s t a r h a c i e n d o lo q u e de v e r d a d q u e r i a , 1 imi tô s u s l e c t u r a s f i l o s ô f i c a s , su d e s e n t e n d i m i e n t o d e la e n s e - n a n z a u n i v e r s i t a r i a d e la f i l o s o f i a f u e a b s o l u t o : "No m e a c u e r d o d e h a b e r o i d o el n o m b r e d e H u s s e r l , q u e p or aq ue l e n t o n c e s e n s e n a b a e n G o t t i n g e n , ni t a n si q u i e r a u n a s o l a v e z " (30).
D u r a n t e la é p o c a d e e s t u d i o s m u y p o c o s c o n s i g u i e r o n ll e ga r a u n t r a to in t im o c o n el j o v en J a s p e r s . T a n s ô l o s e h a n m è n e i o - n a d o a J o h a n n e s S c h u l t z , p s i q u i a t r a p o s t e r i o r m e n t e . F r i t z zur L oy e, q u e mur iô p r e m a t u r a m e n t e d e t u b e r c u l o s i s , y E r n s t M a ye r (31). E s t a v i d a so 1 i tar ia c a m b i ô c u a n d o E r n s t M a y e r le p r é s e n t é a su h e r m a n a G e r t r u d e n ju li o d e 1907. G e r t r u d M a y e r , c u a t r o a n o s m a y o r q u e J a s p e r s , e r a u n o d e los n u e v e h i j o s d e u n a f a m i - 1 ia j udi a or t o d o x a d e c o m e r c i a n t e s . J a s p e r s g u s t a d e c o n t a r q u e la p r o x im i d a d d e la m u e r te f u e u n lazo d e u n i é n e n t r e los d o s
(su h e r m a n a m a y o r h a b i a m u e r to d e d i f t e r i a , su p r i m e r a a m i g a mu r iô t a m b i é n c u a n d o e l 1 a c o n t a b a v e i n t e anos, al m i s m o t i e m p o su h e r m a n a m e n o r h u b o d e ser i n t e r n a d a a c a u s a d e u n a e n f e r m e d a d m e n t a l i n c u r a b l e , p o c o t i e m p o d e s p u é s u n a m i g o s u y o s e s u i c i d a -
ba, por ù l t i m o o t r a a m i g a y su m a r i d o h a b i a n m u e r to r e c i e n t e m e n te d e t u b e r c u l o s i s ) O S ) . B i e n f u e r a e s t e ad i t a m e n t o m o r b o s o , b i e n los c o m u n e s i n t e r e s e s po r la p s i q u i a t r i a y f i l o s o f i a , o b i e n la f a s c i n a c i ô n d e J a s p e r s p o r la a u r e o l a d e s e r e n i d a d , m e l a n c o l i a y r e n u n c i a q u e s e d e s p r e n d i a d e la joven , la c a u s a q u e a c t u a s e d e c a t a l i z a d o r , el h e c h o c i e r t o e s q u e se p r o m e t i e - r o n e n a g o s t o d e e s e m i s m o a n o y s e c a s a r o n e n 1910, f e c h a e n la q u e p u d i e r o n c o n t a r y a c o n a l g u n a s e g u r i d a d f i n a n c i e r a 0 3 ) .
l . S . i a S P E R S P S I Q U i a i R A
L a so 1 ic i tud d e A l b e r t F r a e n k e l po r su e n f e r m o no s e 1 imi -, taba al p i a n o c o r p o r a l . F r a e n k e l p u s o p a r t i c u l a r i n t e r é s e n la c a r r e r a d e J a s p e r s 0 4 ) . F u e él q u i e n h a b l ô ( a l r e d e d o r d e 1906) d e J a s p e r s a Ka rl W i l m a n n s , po r e n t o n c e s Q b e r a r z t d e F r a n z N i ss l , el d i r e c t o r , e n la Cl in i c a P s i q u i A t r i c a d e H e i d e l b e r g . E s t o t r a j o p o r r e s u l t a d o que, ya e n el ü l t i m o d i a del S t a a t s e x a m e n ( 18 d e e n e r o d e 1900), J a s p e r s s e a p u n t a r a c o m o Medi^çi^na^- g r a k t i k a n t d u r a n t e el aô o d e p r Act i c a s e n la Cl i n i ca P s i q u i A t r i - ca. Al 1 i t r a b a j ô la p r i m e r a p a r t e d e e s t e a n o ; la s e g u n d a la p a s ô e n el s e r v i e io d e n e u r o l o g i e .
T r a s el aflo d e p r A c t i c a s y la o b t e n c i ô n d e la A g g r g b a t i g n , Ni ss l, al q u e la l e c t u r a d e la t e s i s d o c t o r a l d e J a s p e r s h a b i a
c a u s a d o u n a g r a t a i m p r e s i ô n , h i z o q u e J a s p e r s e n t r a r a i n m e d i a t a - m e n t e c o m o a s i s t e n t e v o l u n t a r i o e n la cl i n i c a . D e b ido a q u e la o b t e n c i ô n d e u n a d e e s t a s p l a z a s d e a s i s t e n t e v o l u n t a r i o no r e m u n e r a d a s n e c e s i t a b a n t a m b i é n la c o n f o r m i d a d m i n i s t e r i a l * Ni s sl - p r e v i a s o l i c i t u d d e i n f o r m e s a K r a e p e l i n s o b r e J a s p e r s (35)- m a n d ô u n a so 1 ic i tud al M i n i s t e r io el 21 d e jul io d e 1909.
E n el la se d e s c r i b e a J a s p e r s c o m o "un j ov e n m é d i c o e x t r a o r d i n a - r i a m e n t e d o t a d o y e n t u s i a s m a d o po r la c i e n c i a , q ue, d e s g r a c ia da - m e n t e , a c a u s a d e la d e b i 1 idad d e su a p a r a t o r e s p i r a t o r i o
n e c e s i ta c u i d a r s e e n lo p o s i b l e " (36). U n a vez l o g r a d a la c o n f o r m i d a d m i n i s t e r i a l , J a s p e r s p a s ô a ser a s i s t e n t e v o l u n t a r i o de la C l i n i c a , p u e s t o q u e p a r e c e q u e d e s e m p e n ô d e s d e 1 9 09 h a s t a 1915, a u n q u e s i n e m b a r g o los i n f o r m e s a n u a l e s d e la C l i n i c a sôl o le m e n c i o n a n d e s d e 19 0 9 a 1914 (37), li s t a s e n las q u e J a s p e r s
tuvo s u m o i n t e r é s e n f i g u r a r (38).
Ni ss l , i n v e s t i g a d o r " i n f i n i t a m e n t e m o d e s t o (y ) p e n e t r a d o po r la c r e e n c i a e n la d e c a d e n c i a del h o m b r e " (39), c o n s t i t u i a el e je c e n t r a l s o b r e el q u e g ira ba la C l i n i c a . J a s p e r s q u e d ô i mp re - s i o n a d o p or la c a p a c idad d e a u t o c r i t ica de e s t e h o m b r e d e m e n t a - 1 idad c i e n t i f i c o - n a t u r a l : "A p e s a r d e t r a ba j a r e n la r e s u e l t a e s p e r a n z a d e logra r t od o lo p o s i b l e e n el c o n o c i m i e n t o d e los e n f e r m o s m e n t a l e s s e g ü n el p a t r ô n c lent i f i c o - n a t u r a l , e r a in so- b o r n a b l e e n el r e c o n o c i m i e n t o d e lo q u e no c o i n c i d i a c o n s us e x p e c t a t i v e s " (40). D e e s t a m a n e r a , J a s p e r s a p r e n d i ô c o n él la v e r d a d e r a s i g n i f i c a c i ô n del t r a b a j o c i e n t i f i c o . N i s s l le " d e m o s - trô c ô m o u n h o m b r e q u e e n c u a l q u i e r c a m p o h a y a i n v e s t igado f r u c t i f e r a m e n t e , p u e d e c a p t a r lo e s e n c i a 1m e n t e c i e n t i f i c o en
c u a l q u i e r o t r o t e r r e n o " (41).
L a a u t o r i da d d e N i s s l a n t e s u s asi s t e n t e s e r a i n d i s c u t a b l e , y no t a n t o a c a u s a d e su c a r g o c u a n t o d e su p e r s o n a l i d a d . B a j o su t u t e l a s e fo r j a ro n u n p l a n t e l d e a s i s t e n t e s c o n W i l m a n n s c o m o Q b g r a r z t (G r u h l e , W e t z e l , H o m b u r g e r R a n k e , M a y e r - G r o s s y el p r o p i o J a s p e r s ) , q u e a n d a n d o el t i e m p o f o r m a r i a n lo q u e - y a b a j o la d i r e c c i d n del p r o p i o W i l m a n n s , c o n v e r t i d o e n d i r e c t o r d e la Cl I n i c a - se d i o e n llam ar " e s c u e l a p s i q u i A t r i c a d e H e i d e l b e r g "
(42). E s t a f u t u r s e s c u e l a se f u e f o r m a n d o f u n d a m e n t a l m e n t e s o b r e el t r a b a j o c o n ju nt o del p e r s o n a l d e la C l i n i c a . D e b ido b A s i c a - m e n t e al e s f u e r z o d e G r u h l e , 1 l e g a r o n a e s t a b l e c e r s e t r è s t i p o s d e r e u n i o n e s c o n u n a p e r i o d i c i d a d e s t a b l e ( 4 3 ) t las s e s i o n e s , d o n d e , c o n la p r e s e n c i a d e t o d o s lo s m é d i c o s d e la C l i n i c a , se h a c ian p r e s e n t a c i o n e s d e e n f e r m o s y se d i s c u t i a s o b r e t o d o s los p r o c é d e r e s a s e g u i r ; la s " t a r d e s c i e n t i f i c a s " c o n N i s s l , e n las q u e s e d i s c u t i a n los n u e v o s t r a b a j o s ; y, p or ü l t i m o , las " t a r d e s p r i v a d a s " e n la h a b i t a c i d n d e G r u h l e , s i n la p r e s e n c ia d e N i s s l , d o n d e los a s i s t e n t e s d i s c u t i a n a p a s i o n a d a m e n t e s u s p u n t o s d e v i s t a s o b r e c u a l q u i e r t e m a q u e f u e r a d e a c t u a l idad e n la C l i n i ca.
L a p o s i c i ô n d e J a s p e r s e n e s t e c i r c u l e e r a a n o r m a l . No c a s a b a del t o do e n é l . Su p u e s t o d e a s i s t e n t e v o l u n t a r i o , el no p o d e r v i v i r e n la C l i n i c a a c a u s a d e s u e n f e r m e d a d c o m o los d e m A s m é d i c o s y el no to m a r p a r t e e n las c o m i d a s c o m u n e s (44), c o n f i g u r a r o n s u si tuac idn e x t r a n a e n el c o n c i e r t o g e n e r a l . Por lo d e m A s , e s t a p e c u l i a r s i t u a c i d n t a m p o c o s e 1 imi t a b a a e s t o s
a c c i d e n t e s e x t e r n e s , pu es , a u n q u e b i e n e s c i e r t o q u e e n c o n t r d
