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SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO

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Academic year: 2020

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SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO

El primero de estos relevantes descubrimientos fisiológicos, la distinción entre nervios sensoriales y motores, se debe a Charles Bell (1774-1842). Bell nació en Edinburgh y recibió una educación informal.

Pese a que asistió a las lecciones en la University of Edinburgh, la mayor parte de su instrucción anatómica y quirúrgica la recibiría Bell de su hermano mayor, John, reputado médico. Cuando Bell andaba por los veinte años era ya un cirujano muy estimado y en 1799 había sido admitido en el Royal College of Surgeons en Edinburgh. En 1806, se trasladó a London y cinco años más tarde se unió a la Hunterian School of Anatomy.

Fue en el mismo año, 1811, cuando Bell imprimió cien copias de las 36 páginas de Idea of a New Anatomy of the Brain para que circulase de forma privada entre sus amigos y colegas. En New Anatomy, Bell utilizó las evidencias anatómicas para sostener que las raíces ventrales de la médula espinal contenían sólo las raíces motoras y dorsales, sólo las fibras sensoriales. Con ello, había derribado siglos de tradición en los que se asumía implícitamente que las fibras nerviosas estaban indiscriminadas respecto de las funciones sensorial y motora y estableció la distinción fundamental entre estos dos tipos de procesos nerviosos.

INTRODUCCIÓN

(2)

Es el sistema que permite realizar la función de movimientos y percibir la sensibilidad, ya que, llega a los paquetes musculares y recibe información directamente de los órganos receptores para que posteriormente se interpreten en el encéfalo.

DEFINICIÓN

Es el conjunto de nervios y ganglios situados por fuera del sistema nervioso central.

Craneales (12 pares) Nervios

Espinales (31 pares) SISTEMA NERVIOSO

PERIFÉRICO (SNP)

Ganglios nerviosos

(3)

El sistema nervioso periférico se divide de la siguiente manera:

Los nervios raquídeos Los nervios craneales

NERVIOS ESPINALES

También llamados nervios raquídeos, los cuales se originan en la médula espinal. Cada nervio posee:

Una raíz anterior Una raíz posterior

(4)

Dado que la raíz posterior contiene fibras sensitivas y la anterior posee fibras motoras, los nervios espinales son NERVIOS MIXTOS.

Un nervio espinal incluye muchas fibras rodeadas por varias envolturas. Cada fibra tiene una envoltura de tejido conectivo llamado ENDONEURO.

Existe 31 pares de nervios espinales que, de acuerdo a las vértebras por las cuales salen son:

8 pares cervicales (C1 - C8)

12 pares dorsales (D1 – D12)

5 pares lumbares (L1 – L5)

5 pares sacros (Sr – S5)

1 coccígeo

Los nervios raquídeos se enumeran y denominan de acuerdo a la región y el nivel de la médula espinal de donde salen.

El primer par cervical emerge entre el atlas (primera vértebra cervical) y el hueso occipital. Todos los demás nervios salen de la columna vertebral a través de los agujeros intervertebrales entre vértebras adyacentes.

Los nervios en su trayecto se van uniendo formando los llamados PLEXOS, los cuales se distribuyen en el cuello, miembros superiores, miembros inferiores.

Una inyección intramuscular mal colocada en la nalga podría lesionar el nervio ciático, manifestándose en este caso dolor que puede extenderse desde las nalgas hasta la parte posterior de la

Nervio espinal

(5)

NERVIOS CRANEALES

Son 12 pares de nervios, de los cuales 10 se originan o terminan en el tronco encefálico. Los nervios craneales salen o ingresan por los agujeros de la base del cráneo.

Algunos nervios craneales solo contienen fibras sensoriales y, por lo tanto, se denominan nervios sensoriales.

Los demás incluyen fibras motoras y sensoriales, de tal modo que se denominan nervios mixtos.

Otros son exclusivamente motores y su función consiste en estimular la contracción de músculos esqueléticos.

Par cran

eal

Nombre Tipo Origen Función

I Olfatorio Sensorial Mucosa olfatoria Olfato

II Óptico Sensorial Retina Visión

III Motor ocular

común Motor Mesencéfalo Motilidad del globo ocular

IV Patético o

troclear Motor Mesencéfalo (región

posterior) Motilidad del globo ocular

V Trigémino Mixto Protuberancia anular

Rama motora : masticación

Rama sensitiva : Sensibilidad de la cara VI Motor ocular

externo Motor Surco

bulboprotuberancial Motilidad del globo ocular

VII Facial Mixto Surco

bulboprotuberancial Motilidad del globo ocular

VIII Vestibulococlea

r Sensorial Oído interno

Rama motora : inerva a los músculos de la expresión facial.

Rama sensorial : gustación

IX Glosofaringeo Mixto Bulbo raquídeo

Rama motora : Deglución

Rama sensorial : Gustación

Los nervios raquídeos desde

D

2

hasta D

12

no forman plexos

y forman los nervios

intercostales que se

distribuyen entre los espacios

intercostales.

(6)

X Vago o

neumogástrico Mixto Bulbo raquídeo Deglución y fonación

Rama sensorial : Gustación

XI Espinal o

accesorio Motor Bulbo raquídeo

Rama bulbar : Deglución

Rama espinal : Movimiento de hombro y cabeza

XII Hipogloso Motor Bulbo raquídeo Movimiento de la lengua

NEUROPATÍA PERIFÉRICA

Es una insuficiencia de los nervios que llevan la información hasta y desde el cerebro y la médula espinal, lo cual produce síntomas como dolor, pérdida de la sensibilidad e incapacidad para controlar los músculos.

El significado se compone de "Neuro"= nervios, "patía"= anormal y "periférica"= nervios que se encuentran por fuera del cerebro y la médula espinal.

Causas, incidencia y factores de riesgo

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Los nervios periféricos son responsables de retransmitir información desde el sistema nervioso central (cerebro y médula espinal) hasta los músculos y otros órganos y también retransmiten información de regreso al sistema nervioso central desde la piel, las articulaciones y otros órganos.

La neuropatía periférica se presenta cuando estos nervios no logran funcionar adecuadamente, ocasionando así pérdida de la sensibilidad, dolor o incapacidad para controlar los músculos.

En algunos casos, la insuficiencia de los nervios que controlan los vasos sanguíneos, la función intestinal y otros órganos provoca presión sanguínea y digestión anormales, así como pérdida de otros procesos involuntarios básicos. La neuropatía periférica puede involucrar daño a un solo nervio o a un grupo de nervios (mononeuropatía) o puede afectar múltiples nervios (polineuropatía).

Existen muchas razones por las cuales es posible que los nervios no funcionen adecuadamente, pero en algunos casos no se puede identificar la causa.

1. ¿Cómo está formado el sistema nervioso periférico? (S.N.P.) 2. Forman parte del S.N.P.; excepto:

a) Nervios craneales b) Ganglios nerviosos c) Cerebro d) Nervios espinales e) Nervios raquídeos

3. Los nervios raquídeos se originan en: _________________________________

4. Los nervios craneales se originan en: _________________________________

5. Respecto al número de nervios espinales y craneales, indicar la relación correcta:

a) 31 – 10 pares b) 10 – 31 pares c) 12 – 31 pares

d) 31 – 12 pares e) 12 – 25 pares 6. Relacionar:

a) Nervios dorsales ( ) 1

b) Nervios lumbares ( ) 5

c) Nervios sacros ( ) 8

d) Nervios cervical ( ) 5

e) Nervios coccígeos ( ) 12

7. Mencione 2 diferencias entre nervios espinales y craneales.

8. ¿Por qué se dice que los nervios espinales son mixtos?

9. Los nervios espinales salen de la columna vertebral a través de ________________________ . 10. Los nervios espinales en su trayecto se van uniendo para formar:

a) Sistemas b) Plexos c) Ganglios

d) Nódulos e) Aneurismas

11. Los nervios espinales poseen 2 raíces. Una raíz ____________________ o ______________ y otra raíz _____________________ o __________________ .

12. A qué se llama Endoneuro.

Tarea domiciliaria

Tarea domiciliaria

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13. El I par craneal se relaciona con:

a) Visión b) Olfato c) Gusto

d) Tacto e) Audición

14. La mayoría de nervios craneales tienen su origen en:

a) Cerebro b) Cerebelo c) Tronco encefálico

d) Médula e) Mesencéfalo

15. Se relaciona con la visión:

a) I par craneal b) II c) III

d) IV e) V

AGUJERO DE CONJUNCIÓN : Agujero intervertebral.

ANEURISMA : Dilatación anormal de una arteria.

DIAFRAGMA : Músculo que separa las cavidades abdominal y torácica.

EPINEURO : Envoltura que rodea al nervio completo.

GANGLIO : Masa de cuerpos neuronales ubicados en el trayecto del nervio.

NERVIO : Estructura constituida por la reunión de fibras que tienen un destino común.

NERVIO CIÁTICO : Nervio que proporciona sensibilidad a la pierna y pie.

NERVIO FRÉNICO : Nervio que inerva al diafragma.

NÓDULO : Pequeña masa redondeada.

(9)

PLEXO : Red de nervios, vasos sanguíneos o vasos linfático. El organismo contiene numerosos plexos, como el plexo braquial, cervical, etc.

Referencias

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