1. SUBSISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SIVE ALERTA

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(1)2016 Subsecretaria de Vigilancia de la Salud Pública Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica GACETA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL No. 18 Semana epidemiológica N°.18 Miércoles 11 de Mayo 2016 Hora: 15:00 La Dirección Nacional de Vigilancia CONTENIDO Epidemiológica presenta el décimo octavo número de la Gaceta 1.- Subsistema de vigilancia SIVE-ALERTA. Epidemiológica del año 2016 con la Monitoreo de indicadores información hasta la semana Panorama de las enfermedades de notificación obligatoria epidemiológica 18 del presente año. Descripción y análisis de la situación La Gaceta Epidemiológica tiene como epidemiológica de eventos vigilados…….…1 – 22 fin proporcionar información nacional oportuna que es generada desde las 2.- Subsistema de Muerte evitable……..23 – 29 unidades operativas de la Red Pública de Salud. Esta información se recoge 3.- Alertas Internacionales…………………… 30 en los diferentes subsistemas de vigilancia así: el SIVE-ALERTA en el que se vigilan los eventos de alto potencial epidémico, brotes y epidemias; SIVE – Mortalidad evitable: que analiza la información de muerte materna y neonatal; Alertas internacionales que son captadas por el Centro Nacional de Enlace. Cada semana se realizan actualizaciones a los casos notificados luego del proceso de verificación de la calidad del dato. 1. SUBSISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SIVE – ALERTA Monitoreo de indicadores Cada semana se realiza el seguimiento y monitoreo de los indicadores de desempeño del SIVE-ALERTA obteniéndose los siguientes resultados: 1.1 Cobertura de notificación por zonas. Para la SE 18 la cobertura de notificación con corte al miércoles 11 de mayo del 2016 alcanza el 98,35% de unidades operativas del MSP que notifican al SIVE-ALERTA a nivel nacional; porcentaje que se encuentra dentro de la meta de 90% establecida para este año. En cuanto al cumplimiento de notificación todas las zonas cumplen con el 90% establecido y 10 distritos no alcanzan la notificación establecida como lo indica el siguiente gráfico.. Page 1 of 30.

(2) COBERTURA DE NOTIFICACIÓN POR ZONA SE18 - 2016. COLOMBIA. ZONA 5. ZO N. A1. ZO. A. 4. NA 9. ZO. N. ZO N. ZO N. A3. ZO. NA. 8. ZO. NA. 5. OCÉANO PACÍFICO. A2. N ZO. A. 6. PERÚ ZO. NA. META SIVE - ALERTA 90%. 7. Cumple No cumple. COBERTURA DE NOTIFICACIÓN POR DISTRITO SE18 - 2016. 20D01. COLOMBIA. 13D10. 17D12. 15D02. 13D12 18D01. OCÉANO PACÍFICO. 16D02. 06D04 09D24. ZONA 2 2 3 3 3 4 4 5 7 8. DISTRITO. EL CHACO,QUIJOS PEDRO VICENTE MALDONADO,PUERTO QUITO, SAN MIGUEL DE LOS BANCOS COLTA,GUAMOTE ARAJUNO AUGUSTO N. MARTINEZ, CONSTATINO FERNANDEZ, CUNCHIBAMBA, IZAMBA, PASA, QUISAPINCHA, SAN BARTOLOME DE PINLLO, SAN FERNANDO, UNAMUNCHO, AMBATILLO, ATAHUA ROCAFUERTE,TOSAGUA JAMA, PEDERNALES SAN CRISTOBAL, SANTA CRUZ, ISABELA MACARA,SOZORANGA DURAN. Cobertura (%) 83,33. PERÚ. 85,71 84,62 80 87,5 81,82 85,71 80 81,82 88,89. 11D07. Page 2 of 30. META SIVE - ALERTA 90% Cumple No cumple.

(3) SUBSI STEMADEVI GI LANCI ASI VEALERTA I NDI CADORESDEDESEMPEÑO SE1-18,ECUADOR.2016. CASOSSOSPECHOSOSDEEVENTOSSUJETOSAVI GI LANCI AEPI DEMI OLÓGI CA CONCLASI FI CACI ÓN FI NAL.Hast aSE18,2016 Númer odecasossuj et osanot i f i caci ónobl i gat or i a,segúncl asi f i caci ónf i nal. Por cent aj edec asoss ospec hososs uj et osavi gi l anci aepi demi ol ógi caconcl asi f i caci ónf i nal .. Cl asi f i c ac i onf i nal del c aso 1. 724. Pendi ent es. 18, 22% Conf i r mado. 4. 200. Desc ar t ado. 3. 538 Cl asi f i caci onf i naldelcas. . Cas ospendi ent es 85. Noconcl uyent e. 81, 78%. Cas osc er r ados. 9. 547. Tot algener al. Por cent aj edecasoscer r adoscomoNO concl uHast al aSE18hanl l egadoacl asi f i caci ónf i nal ( conf i r mado,desyent es. car t adoynoconcl uyent e)el 81, 78% del os9. 547casossos pechososnot i f i cadosenel SI VEALERTA. 0, 89%. Deacuer doal acl asi f i caci ónf i nal del oscasosnot i f i cadossehan cer r adocomonoconcl uyent esel 0, 89% ( 85)del oscasos,mant eni éndoseest ei ndi cadorpordebaj odel 3% queesel val orquese haest abl eci docomoper mi t i do.. 18, 06%. Cl asi f i caci ónf i naldelcaso( gr upo) Cas ospendi ent es. 81, 05%. Cas osc er r ados Noc onc l uy ent e. Por cent aj edecasossospechososconcl asi f i caci ónf i nal ,porzonasyport i podeci er r e. 82%. ZONA1. 18%. 85%. ZONA2. 15%. 88%. ZONA3. 12%. 80%. ZONA4. 20%. 83%. ZONA5. 14% 92%. ZONA6 51%. ZONA7. 8% 49% 19%. 87%. ZONA9. 10%. 20%. 30%. 1%. Cas oscer r ados. 12%. 81%. Tot algener al. Cl asi f i caci ónf i nal delcaso Noconcl uyent e Cas ospendi ent es. 80%. ZONA8. 0%. 3%. 80%. 40% 50% 60% 70% % det ot al Númer oder egi st r os. 80%. 18% 90%. 100%. Enr el aci ónal i ndi cadordepor cent aj edecasoscer r adosporzonasl amet aal asemanasehaest abl eci doen80%,unadel as9zonasnocumpl enconest amet a. Enr el aci ónal usodel acl asi f i caci ónf i nal comoNoc oncl uy ent el as9zonassemant i enenpordebaj odel l í mi t eper mi t i doqueesdemenosdel 3%;est ei ndi cadornosper mi t ei dent i f i cardi f i cul t adesenel pr ocesodei nvest i gaci óndel os casossospechosos.. Page 3 of 30.

(4) I NMUNOPREVENI BLES. VARI CELA CIE-10B01.0† <-> B01.9 Ecuador ,SE1-18,2016 Semana 372 354. 350. 337 306300. 300. Año. 355. 2016. 323. 293. 2015. 302 294. 300 282. 2014. Cas os. 250 200. 211. 150 100 50 0 2. 4. 6. 8. 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52. Númer odecasosdeVar i cel a,porgr uposdeedadysexo 1a4años. 485. 5a9años. 467. 549. 10a14años. 194. 15a 19años. 568. 199. 152. 186. 20a49años. 470. 555. 50a64años16 65añosymás17 0. 100. 200. 300. 400. 500. 600. 700. 800. 900. 1000. 1100. Númer odecasosdeVar i c el a,porpr ovi nci asysemanaepi de- Númer odecasosdeVar i cel a,porpr ovi nci a. mi ol ógi ca. Semana( gr upo) Pr ovi nci a. SE1-17. SE18 Tot alge. .. 1. 214. 76. 1. 290. GUAYAS. 532. 13. 545. ORELLANA. 232. 13. 245. CHI MBORAZO. 196. 17. 213. LOSRI OS. 198. 2. 200. MANABI. 170. 12. 182. AZUAY. 166. 13. 179. TUNGURAHUA. 160. 9. 169. COTOPAXI. 143. 8. 151. MORONASANTI AGO. 134. 3. 137. I MBABURA. 112. 7. 119. BOLI VAR. PI CHI NCHA. 102. 4. 106. SANTAELENA. 98. 3. 101. CARCHI. 81. 4. 85. ELORO. 74. 9. 83. ESMERALDAS. 60. 7. 67. PASTAZA. 53. 3. 56. SUCUMBI OS. 53. 1. 54. CAÑAR. 48. 3. 51. ZAMORACHI NCHI PE. 46. 2. 48. NAPO. 42. 2. 44. LOJA. 42. SANTO DOMI NGO DELOS. .. 22. Tot algener al. 3. 978. 67 E S ME RAL DAS. 85 1. 290 54 82 245 851 169 CARCHI 56 545 119. I MBABURA. 54 S UCUMBI OS. 1. 290 PI CHI NCHA. 22 S ANT ODOMI NGODEL OST S ACHI L AS 182 44 MANABI 151 NAPO COT OPAXI. 101 S ANT AE L E NA. 169 200 T UNGURAHUA L OSRI OS 106 BOL I VAR 213 545 CHI MBORAZ O GUAY AS 51 CAÑAR. 245 ORE L L ANA. 56 PAS T AZ A. 137 MORONAS ANT I AGO. 179 AZ UAY 83 E LORO 42 48 L OJ A Z AMORACHI NCHI PE. 42 22 211. 1. 4. 189. 1. 290. Del os4. 189c as osdeVar i c el anot i f i c adoshast al af echa,211casoshansi donot i f i cadosenl aSE18,l osmi smosqueensumay or í a f uer onr epor t adosporl aspr ovi nci asdePi c hi nc ha( 76)yChi mbor azo( 17) .Conr el aci ónal aSE17exi st eunadi smi nuci óndel 7, 45% ( 17) dec asos .Losgr uposdeedadmásaf ec t adossonl osde5a9años.. Page 4 of 30.

(5) I NMUNOPREVENI BLES TÉTANOS Ecuador ,SE1-18,2016. Tendenc i adeTét anosporS emanaEpi demi ol ógi c a Ev ent o /Semana Tét anos 4. Cas os. 4 2. 2. 2 1. 0 1. 0. 0. 0. 2. 3. 4. 2. 2. 1. 1. 1. 12. 16. 0 5. 6. 7. 8. 9. 0. 10. 17. 18. Númer odecasosdeTét anos ,porgr uposdeedadysexo 1. menorde1año 1a4años. 3. 5a9años. 1 2. 10a14años 1. 20a49años. 4 2. 65añosymás 0. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Compar ac i óndec as osdeTét anosporaños . Semana Año 2016 2015 2014. 1. 2. 3. 5. 6. 2. 1 2. 1. 1. 1. 7 1. 8 2. 9. 12. 2. 2. 1. 1. 14. 15. 16. 1 2. 2. 17 1. 1. Tot alge. . 4. 1. 1. 16 9. 1. 6. Casos 1. 16. Númer odecasosdeTét anos ,porpr ovi nc i a.. Númer odecasosdeTét anosporpr ovi nci asys emanaepi demi ol ógi ca. Semana( gr upo) Pr ovi nci a. SE1-17. PASTAZA. 3. SE18 Tot algener al 3. AZUAY. 2. 2. ESMERALDAS. 2. 2. GUAYAS. 2. 2. PI CHI NCHA. 2. 2. CAÑAR. 1. 1. CHI MBORAZO. 1. 1. ELORO. 1. 1. LOJA. 1. 1. TUNGURAHUA. 1. 1. Tot algener al. 16. 16. 2 E S ME RAL DAS 2 PI CHI NCHA. 1 T UNGURAHUA 1 2 MBORAZ O GUAY AS CHI 1 CAÑAR. 3 PAS T AZ A. 2 AZ UAY. 1 E LORO. 1 L OJ A 1. 3. Enl aSE18NO s ehanot i f i c adoc as osdeTét anos.Laspr ovi nci asqueacumul anel 68, 75% ( 11)casossonPast aza,Azuay,Es mer al das, Guay asyPi c hi nc ha. Enc ompar ac i ónal osañosant er i or es ,exi s t euni ncr ement odecasos;7casosy10casosconr el aci ónal año2015y2014.. Page 5 of 30.

(6) I NMUNOPREVENI BLES TOSFERI NA Ecuador ,SE1-18,2015. Tendenci adeTosf er i na,porsemanaepi demi ol ógi ca. 6 5. Año 2016. 5. 2015 2014. Cas os. 4. 2. 2. 2. 1. 1. 1. 0 0. 5. 10. 15. 20. 25. 30. 35. 40. 45. 50. Númer odecasosdeTosf er i na,porgr uposdeedadysex o. Gr upoedad( gr upo) de0a11meses de1a4años de5a9años de10a14años de15a19años de20a49años de50a64años másde65. 1. 1 Sexo Mas cul i no Femeni no. 0. 1. 2. 3. Cas os. Númer odecasosdeTosf er i na,porpr ovi nci asysemanaepi demi ol ógi ca. SE18. Númer odecasosdeTosf er i na,porpr ovi nci a.. Tot al gener al. Pr ovDomi c. SE117. PI CHI NCHA. 2. 2. Tot algener al. 2. 2 PI CHI NCHA 2. Númer oder egi st r os 2. Enl aSE18NO s ehanot i f i cadocas osdeTos f er i na,hast ael moment oexi st endoscasosnot i f i cados,enl apr ovi nci adePi chi ncha.El gr upodeedadaf ec t adoesde0a11mes esdesexomascul i noyf emeni no,l acondi ci ónf i nal del oscasosesvi vo.. Page 6 of 30.

(7) I NMUNOPREVENI BLES. PAROTI DI TI SCIE-10 B26.0† <-> B26.9 Ecuador ,SE1-18,2016 Semana 50 41. 40. Cas os. 40. 50. 49. 48. 46. 45. Año 2016. 42. 40. 2015. 40. 2014. 30 22. 20. 10 0 2. 4. 6. 8. 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52. Númer odec as osdePar ot i di t i s,porgr uposdeedadysexo menorde1año 3 6 59. 1a4años. 70 72. 5a9años 24. 10a14años 9. 15a 19años. 77 33. 14. 20a49años. 63. 50a64años. 18. 65añosymás. 16 0. 10. 38. 13 16 20. 30. 40. 50. 60. 70. 80. 90. 100. 110. 120. 130. 140. 150. Númer odec asosdePar ot i di t i s ,porpr ov i nci asys emanaepi de- Númer odec as osdePar ot i di t i s ,porpr ov i nc i a. mi ol ógi c a. Pr ovi nci a PI CHI NCHA. SE1-17. SE18 Tot alge. .. 170. 9. 179. GUAYAS. 78. 2. 80. MORONASANTI AGO. 36. AZUAY. 24. MANABI. 30. TUNGURAHUA. 19. 1. 20. CHI MBORAZO. 17. 1. 18. COTOPAXI. 16. NAPO. 13. ORELLANA. 13. ESMERALDAS. 12. I MBABURA. 10. SANTAELENA. 36 6. 30 30. 16 13 0. 13 12. 1. 11. 11. 11. BOLI VAR. 9. 9. LOJA. 9. 9. PASTAZA. 8. 8. SANTO DOMI NGO DELOS. .. 7. ELORO. 5. 1. 6. ZAMORACHI NCHI PE. 5. 1. 6. CAÑAR. 5. 5. LOSRI OS. 5. 5. CARCHI. 4. 4. SUCUMBI OS. 3. Tot algener al. 509. ESMERALDAS 12. 7. CARCHI 4 I MBABURA 11. PI CHI NCHA 179 SANTO DOMI NGO DELOSTSACHI LAS 7 MANABI NAPO 30 13 COTOPAXI 16 TUNGURAHUA LOSRI OS 20 5 BOLI VAR 9 CHI MBORAZO GUAYAS 18 SANTAELENA 80 11 CAÑAR 5. SUCUMBI OS 3. ORELLANA 13. PASTAZA 8. MORONASANTI AGO 36. AZUAY 30 ELORO 6. LOJA NCHI PE 9ZAMORACHI 6. 3 22. 3. 531. 179. Enl aSE18sehannot i f i c ado22cas osdePar ot i di t i si nf ecci osa,el t ot al dec as osdePar ot i di t i sr epor t adoshas t aes t as emanaesde531. Lapr ovi nci adePi chi nchanot i f i ca( 9cas os)el mayornúmer odec as ospar aes t as emana. Del t ot al decas osnot i f i cadosani vel naci onal l apr ovi nc i adePi c hi nc haac umul ael 33, 71% ( 179)s egui dadeGuay asqueac umul ael 15, 07% ( 80) . El gr upodeedadmásaf ec t adoesde5a9añosespec i f i c ament eenel s exomas c ul i no.. Page 7 of 30.

(8) I NMUNOPREVENI BLES. HEPATI TI SB CIE-10B16.0 <-> B16.9 Ecuador ,SE1-18,2016 Semana 25. 25. 24. 23 21. 20. 20. 20. 24. 25. Año 2016. 21. 20. 2015. Cas os. 2014 15 10. 10. 5 0 2. 4. 6. 8. 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52. Númer odecasosdeHepa t i t i sB,porgr uposdeedadysexo menorde1año 1 7. 1a4años. 5. 5a9años 5 10a14años. 9. 6. 15a 19años 4. 6 5 53. 20a49años 17. 50a64años 65añosymás. 6 0. 83. 13. 4 10. 20. 30. 40. 50. 60. 70. 80. 90. 100. 110. 120. 130. 140. Númer odecasosdeHepa t i t i sB,porpr ovi nci asy Númer odecasosdeHepat i t i sB,porpr ovi nci a. semanaepi demi ol ógi ca. Semana( gr upo) Pr ovi nci a PI CHI NCHA GUAYAS LOJA MANABI NAPO AZUAY ESMERALDAS CHI MBORAZO ORELLANA PASTAZA ELORO I MBABURA MORONASANTI AGO SANTO DOMI NGO DELOS. . CARCHI COTOPAXI LOSRI OS SANTAELENA SUCUMBI OS TUNGURAHUA BOLI VAR CAÑAR ZAMORACHI NCHI PE Tot algener al. SE1-17 90 39 11 7 9 7 7 6 6 6 3 3 3 3 2 2 2 1 2 2 1 1 1 214. 7 E S ME RAL DAS. SE18 Tot alge. . 2 4 2 1. 1. 10. 92 43 11 9 9 8 7 6 6 6 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 1 1 1 224. 2 CARCHI 3 I MBABURA. 2 S UCUMBI OS. 92 PI CHI NCHA. 3 S ANT ODOMI NGODEL OST S ACHI L AS 9 9 MANABI 2 NAPO COT OPAXI. 2 S ANT AE L E NA. 2 2 T UNGURAHUA L OSRI OS 1 BOL I VAR 6 43 CHI MBORAZ O GUAY AS 1 CAÑAR. 6 ORE L L ANA. 6 PAS T AZ A. 3 MORONAS ANT I AGO. 8 AZ UAY 3 E LORO 11 1 L OJ A Z AMORACHI NCHI PE. 1. 92. Enl aSE18s ehannot i f i c ado10cas osdeHepat i t i sB,l apr ovi nci adeGuayasr epor t a( 4casos)el mayornúmer odecasospar aest a semana.El 41, 07% ( 92)del oscasosnot i f i c adosani v el naci onal cor r espondenal apr ovi nci asdePi chi ncha. El gr upodeedaddemay orocur r enc i aesde20a49añosaf ect andoenmayorpor cent aj eal sexomascul i no.. Page 8 of 30.

(9) EVENTOSI NUSI TADOS Ecuador ,SE1-18,2016. Tendenci adeEvent osI nusi t ados,porsemanaepi demi ol ógi ca.. Númer oder egi s t r os. SE 15 10. 17. 14 5 6 1. 0. 1. 2. 4. 3. 3. 4. 3. 4. 5. 6. 6 7. 7. 4. 10. 10. 13. 14. 12. 15. 13. 3. 8. 9. 10. 2 11. 12. 15. 16. 17. 18. Númer odecasosdeEv ent osI nusi t ados,porgr uposdeedadysexo. Gr upoedad( gr up. . de0a11meses. 4. 8. de1a4años. 4. 8 6. de5a9años. Sexo Mascul i no. 2. Femeni no. de10a14años 1 3. de15a19años. 1 16. de20a49años. 31. 11. de50a64años. 18. 10. másde65 0. 9. 5. 10. 15. Númer odec as osdeEv ent osI nus i t ados ,porpr ovi nc i asy s emanaepi demi ol ógi c a. Pr ovDomi c. SE117. PI CHI NCHA. 79. MANABI. 13. 13. GUAYAS. 8. 8. CHI MBORAZO. 6. 6. CARCHI. 5. 5. BOLI VAR. 4. 4. PASTAZA. 4. 4. COTOPAXI. 3. 3. TUNGURAHUA. 3. 3. SANTO DOMI NGO DELOST. .. 2. 2. ESMERALDAS. 1. 1. I MBABURA. 1. 1. MORONASANTI AGO Tot algener al. 25 30 Númer oder egi st r os. 35. 40. 45. 50. Númer odecasosdeEvent osI nusi t ados,porpr ovi nci a.. SE18 Tot algen. . 2. 1 130. 20. 81. ESMERALDAS 1. CARCHI 5 I MBABURA 1. PI CHI NCHA 8 1ACHI SANTO DOMI NGO DELOST S LAS 2 MANABI COTOPAXI 13 3 TUNGURAHUA 3 BOLI VAR 4 CHI MBORAZO GUAYAS 6 8. PASTAZA 4. MORONASANTI AGO 1. 1 2. 132. 1. 54. Enl aSE18sehannot i f i c ado2cas os,hast aes t asemanasehannot i f i c ado132c as osc omoevent osi nusi t ados.Es t osc as oshans i doi nv est i gadosyc or r espondenadi agnós t i cosdeI nf l uenz aAH3N2,I nf l uenz aB,I nf l uenz aAH1N1pdm09,AH3N2yVi r usSi nc i t i al Res pi r at or i opar al apr ov i nc i a dePi chi ncha. Par al apr ovi nci adePast az ael di agnos t i coc or r espondeaI nf l uenz aB,I nf l uenz aAH1N1pdm09,AH3N2yVi r usSi nc i t i al Res pi r at or i o,par al apr ovi nc i adeManabíel di agnos t i cocor r espondeaI nf l uenz aAH1N1pdm09,I nf l uenz aByPar ai nf l uenz a. Par al aspr ovi nci asdeCar c hi ,GuayasySant oDomi ngodel osTs ác hi l asel di agnós t i c oesI nf l uenz aAH1N1pdm09eI nf l uenz aAH3N2,par al apr ov i nci adeEsmer al dasel di agnóst i c ocor r es pondeaAH3N2ypar al aspr ov i nc i asdeBol i v ar , Cot opax i ,Chi mbor az o,I mbabur a,Mor onaSant i agoy Tungur ahuael di agnós t i coc or r espondeaI nf l uenzaAH1N1pdm09. Del os132casosr epor t adosani vel naci onal ,25del oscasoss er epor t anc omof al l ec i dosporI nf l uenz aAH1N1pdm09 yunc as oporPar ai nf l uenz a es t osc asossenot i f i car onenl aspr ov i nc i asdeBol i var ,Car chi ,Chi mbor az o,Cot opax i ,Guay as ,Manabí ,Mor onaSant i ago,Pi c hi nc hayTungur ahua. . .. Page 9 of 30.

(10) ENFERMEDADESTRANSMI TI DASPORVECTORES PALUDI SMO NO COMPLI CADO Ecuador ,SE1-18,2016. Tendenci adePal udi smonocompl i cado,porsemanaepi demi ol ógi c a. 40. 37 39. Año 2016. Cas os. 30. 2015 23. 20. 16. 15. 15. 10 0. 2. 0. 5. 10. 15. 20. 25. 30. 35. 40. 45. 50. 55. Númer odec asosdePal udi smonocompl i cado,porgr uposdeedadysexo. Gr upoedad( gr up. . de0a11mes es 12 21. de1a4años de5a9años. 15. de10a14años. 14. de15a19años 4. Sexo Mascul i no. 15 23. Femeni no. 20 13 31. de20a49años de50a64años 4. 58. 5. másde65 2 1 0. 10. 20. 30. 40. Númer odecasosdePal udi smonoc ompl i cado,porpr ov i nc i asys emanaepi demi ol ógi ca. Pr ovDomi c. SE117. ORELLANA. 78. PASTAZA. 53. MORONASANTI AGO. 33. ESMERALDAS. 32. 32. SUCUMBI OS. 20. 20. CAÑAR. 5. 5. GUAYAS. 2. 2. LOSRI OS. 2. 2. AZUAY. 1. 1. COTOPAXI. 1. 1. Tot algener al. 227. 50 Casos. 2. 80. 90. ESMERALDAS 32. 79. SUCUMBI OS 20. 53 1. 70. Númer odecasosdePal udi smonocompl i cado,porpr ovi nci a.. SE18 Tot algener al 1. 60. 34. ORELLANA 79. COTOPAXI 1 LOSRI OS 2. PASTAZA 53. GUAYAS 2. CAÑAR MORONASANTI AGO 5 34 AZUAY 1. 229. 1. 79. CasosdePal udi smonoc ompl i c ado;porpr ov i nc i ayport i po.Ec uador, 2016. Mal ar i ano c ompl i c ada Tot algener al porP. Fal c i par um Enl aSE18sehanr epor t ado2casosdepal udi smoNocompl i cado; ast aest asemanasuman229casos;l apr ovi nci aqueacumul ael 79 h. Pr ovDomi c. Mal ar i ano c ompl i c ada porP.Vi v ax. ORELLANA. 79. PASTAZA. 39. 14. 4, 50% ( 79)del oscasosesOr el l anami smosquecor r espondenaP.vi 53 3. MORONASANTI AGO. 23. 11. 34. 32. 32. ESMERALDAS SUCUMBI OS CAÑAR. nr espect oal apr ovi nci adePast azaqueacumul ael 23, 14% ( 53)de 20 Co. 19. 1. 3. 2. oscasos,mi smosquecor r espondenaP.Fal ci par um 14yP.Vi vax39; 5 l. 2. 2. GUAYAS LOSRI OS. 2. 2. AZUAY. 1. 1. COTOPAXI. 1. Tot algener al. vax79.El gr upodeedadmásaf ect adoesel de20a49;pr edomi nando enel sexomascul i no.. 167. hast ael moment onosehannot i f i cadocasosdePal udi smoGr ave.. 1 62. 229. Page 10 of 30.

(11) ENFERMEDADESTRANSMI TI DASPORAGUAYALI MENTOS HEPATI TI SA CIE-10B15.0 <-> B15.9 Ecuador ,SE1-18,2016 Semana 214. 207 195. 200 170. 169. 188. 183. 178. 168. 177. Año. 186. 2016. 169. 2015. 175. 173. Cas os. 150. 2014. 100. 91. 50 0 2. 4. 6. 8. 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52. Númer odecas osdeHepat i t i sA,porgr uposdeedadys ex o menorde1a. .5 91. 1a4años. 107 199. 5a9años. 196. 93. 10a14años. 129. 69. 15a 19años. 80 147. 20a49años 50a64años 16. 202. 25. 65añosymás 8 11 0. 50. 100. 150. 200. Númer odecasosdeHepat i t i sA,porpr ovi nci asysemana epi demi ol ógi ca. SE1-17. PI CHI NCHA. 514. GUAYAS AZUAY. 300. 350. SE18 Tot alge. . 30. 544. 142. 8. 150. 129. 13. 142. I MBABURA. 71. 4. 75. CAÑAR. 53. 7. 60. CHI MBORAZO. 51. TUNGURAHUA. 46. 3. 49. MANABI. 45. 1. 46. COTOPAXI. 36. 5. 41. LOJA. 34. 2. 36. PASTAZA. 18. 12. 30. NAPO. 28. LOSRI OS. 25. 1. 26. ESMERALDAS. 18. 1. 19. MORONASANTI AGO. 17. 17. ORELLANA. 15. 15. ELORO. 13. 13. 19 E S ME RAL DAS. 544 PI CHI NCHA. 3. SANTAELENA. 8. 8. SANTO DOMI NGO DEL. .. 6. 6. BOLI VAR. 3. CARCHI. 4. 4. ZAMORACHI NCHI PE. 4. 4. GALAPAGOS. 1. Tot algener al. 1. 290. 1. 12 S UCUMBI OS. 6 S ANT ODOMI NGODEL OST S ACHI L AS 46 28 MANABI 41 NAPO COT OPAXI. 8 S ANT AE L E NA. 12 15. 4 CARCHI 75 I MBABURA. 28. 9. 6544 46 41. 1. 51. SUCUMBI OS. 400. Númer odecasosdeHepat i t i sA,porpr ovi nci a.. Semana( gr upo) Pr ovi nci a. 250. 49 26 T UNGURAHUA L OSRI OS 4 BOL I VAR 51 150 CHI MBORAZ O GUAY AS 60 CAÑAR. 15 ORE L L ANA. 30 PAS T AZ A. 17 MORONAS ANT I AGO. 142 AZ UAY 13 E LORO. 12. 36 4 L OJ A Z AMORACHI NCHI PE. 4. 1 91. 1. 381. 4. 544. Enl aSE18sehannot i f i cado91c asosdeHepat i t i sA,l osqueens umay or í af uer onr epor t adosporl aspr ov i nc i asdePi c hi nc ha( 33)yAz uay( 13) ,de ac uer doal númer ot ot al dec asosani vel nac i onal Pi c hi ncha,Guay asyAz uay ac umul anel 60, 54% ( 836)del t ot al dec as os .El gr upodeedadmás af ec t adoesde5a9años.. Page 11 of 30.

(12) ENFERMEDADESTRANSMI TI DASPORAGUAYALI MENTOS FI EBRETI FOI DEAYPARATI FOI DEACIE-10A01.0+ A01.1-A01.4 Ecuador ,SE1-18,2016 Semana 92 93. 90. Cas os. 70. 85. 83. 77. 80. 69. 66. 64. 64. 64. 66. 65. 64. 68. 2016. 78. 76 74. 74. 60. Año. 90. 83 84. 69 70. 73. 72. 64. 65. 2015. 70. 67. 66. 2014. 64. 50 40 30 20. 23. 10 2. 4. 6. 8. 10. 12. 14. 16. 18. 20. 22. 24. 26. 28. 30. 32. 34. 36. 38. 40. 42. 44. 46. 48. 50. 52. Númer odecasosdeFi ebr eTi f oi deayPar at i f oi dea,porgr uposdeedadysex o menorde1a. .63 15. 1a4años. 25 39. 5a9años 10a14años. 30. 15a 19años. 28. 32 18 18 127. 20a49años 28. 50a64años. 18. 65añosymás 0. 91. 15 19 20. 40. 60. 80. 100. Númer odec as osdeFi ebr eTi f oi deayPar at i f oi dea,por pr ov i nc i asysemanaepi demi ol ógi ca.. 120. 140. 160. 180. 200. 220. Númer odecasosdeFi ebr eTi f oi deayPar at i f oi dea,porpr ovi nci a.. Semana( gr upo) Pr ovi nci a. SE1-17. SE18 Tot alge. .. GUAYAS. 86. 5. 91. PI CHI NCHA. 71. 4. 75. MANABI. 50. 1. 51. LOSRI OS. 39. 1. 40. ORELLANA. 37. 1. 38. LOJA. 34. ESMERALDAS. 28. 3. 31. SUCUMBI OS. 23. 2. 25. ELORO. 20. 1. 21. NAPO. 15. 2. 17. COTOPAXI. 14. 14. ZAMORACHI NCHI PE. 14. 14. I MBABURA. 11. 11. CAÑAR. 10. SANTO DOMI NGO DELOS. .. 8. 8. AZUAY. 7. 7. PASTAZA. 6. 6. TUNGURAHUA. 5. 5. CHI MBORAZO. 4. 4. BOLI VAR. 1 491. 75 PI CHI NCHA. 8 S ANT ODOMI NGODEL OST S ACHI L AS 51 17 MANABI 14 NAPO COT OPAXI 5 40 T UNGURAHUA L OSRI OS 1 BOL I VAR 4 91 CHI MBORAZ O GUAY AS. 1. 25 S UCUMBI OS. 38 ORE L L ANA. 6 PAS T AZ A. 10 CAÑAR. 10. 8. 9 CARCHI 11 I MBABURA. 34. CARCHI. Tot algener al. 31 E S ME RAL DAS. 7 AZ UAY. 9 21 E LORO. 34 14 L OJ A Z AMORACHI NCHI PE. 1 21. 512. 1. 91. Enl aSE18,s ehannot i f i c ado21c as osdeFi ebr eTi f oi deayPar at i f oi dea.Del t ot al decasosani vel naci onal l apr ovi nci adeGuayas,Pi c hi nc hayManabíac umul ael 42, 38% ( 217)del oscasos . El gr upodeedadmásaf ect adoesde20a49años ,may or i t ar i ament edesexof emeni noconunapr opor ci ónmuj er hombr e1, 4-1.. Page 12 of 30.

(13) ENFERMEDADESTRANSMI TI DASPORAGUAYALI MENTOS OTRASI NTOXI CACI ONESALI MENTARI AS CI E10A05. 0 <> A05. 9 + A04. 0<>A04. 9. Ecuador ,SE1-18,2016 Semana 838. Año. 800. 2016. 700. 2015. Cas os. 600. 2014. 500 400. 385. 417. 389. 376. 300. 421. 416. 411. 38. 40. 261. 200 100 0 2. 4. 6. 8. 10. 12. 14. 16. 18. 20. 22. 24. 26. 28 30. 32. 34. 36. 42. 44. 46. 48. 50. 52. Númer odec asosdeI nt ox i c ac i onesAl i ment ar i as ,porgr uposdeedadys ex o menorde1año 66 75 327. 1a4años. 289. 301. 5a9años. 278. 225. 10a14años. 244. 245. 15a 19años. 370 968. 20a49años 247. 50a64años. 122. 65añosymás 0. 787. 179. 102 200. 400. 600. 800. 1000. 1200. 1400. 1600. 1800. odec as osdeI nt ox i c ac i onesAl i ment ar i as ,porpr ov i nci a. Númer odecasosdeI nt ox i c ac i onesAl i ment ar i as ,porpr o- Númer v i nc i asys emanaepi demi ol ógi c a. Pr ovi nci a PI CHI NCHA. SE1-17. SE18 Tot alge. .. 1. 094. 73. 1. 167. GUAYAS. 778. 45. 823. I MBABURA. 458. 26. 484. MANABI. 426. 46. 472. LOJA. 257. 22. 279. ELORO. 213. 2. 215. TUNGURAHUA. 159. 5. 164. SANTO DOMI NGO DELOS. .. 160. 3. 163. COTOPAXI. 155. 5. 160. CHI MBORAZO. 145. 6. 151. SUCUMBI OS. 130. 4. 134. AZUAY. 105. 1. 106. LOSRI OS. 94. 2. 96. ESMERALDAS. 88. 1. 89. ORELLANA. 65. 1. 66. CAÑAR. 58. 5. 63. CARCHI. 55. 1. 56. MORONASANTI AGO. 43. 1. 44. NAPO. 40. 2. 42. PASTAZA. 19. 1. 20. ZAMORACHI NCHI PE. 13. 1. 14. 8. 8. GALAPAGOS SANTAELENA. 8. BOLI VAR. 1. Tot algener al. 4. 564. 89 E S ME RAL DAS. 56 CARCHI 484 I MBABURA. 1. 167 PI CHI NCHA. 134 S UCUMBI OS. 163 S ANT ODOMI NGODEL OST S ACHI L AS 472 42 MANABI 160 NAPO COT OPAXI. 8 S ANT AE L E NA. 164 96 T UNGURAHUA L OSRI OS 1 BOL I VAR 151 823 CHI MBORAZ O GUAY AS 63 CAÑAR. 66 ORE L L ANA. 20 PAS T AZ A. 44 MORONAS ANT I AGO. 106 AZ UAY 215 E LORO 279 14 L OJ A Z AMORACHI NCHI PE. 8 1 261. 4. 825. 1. 1. 167. Enl aSE18,sehannot i f i cado261c as osdeI nt oxi c ac i onesAl i ment ar i as. El gr upodeedadmásaf ec t adoesel de20a49años,pr edomi nandoenel sexof emeni nol ar el aci ónmuj er-hombr eesde1, 2: 1. Hast aes t as emanael t ot al dec as osnot i f i c adosesde4. 825,l aspr ovi nci asqueacumul anel mayorpor cent aj edecasosson:Pi chi nchay Guay asc onel 41, 24% ( 1990c as os ) . Enel año2014enl aSE28seobser v aunpi c odec asosqueest ár el aci onadoaunbr ot edei nt oxi caci ónal i ment ar i aenSant aRosa-El Or oenel ques enot i f i car on300per sonasexpues t asdel ascual es278enf er mar on,103f uer onhospi t al i zadas;el al i ment osospechosof ue l amay ones a.. Page 13 of 30.

(14) ENFERMEDADESTRANSMI TI DASPORAGUAYALI MENTOS I NFECCI ONESDEBI DASASALMONELLA CI E-10A02. 0 <> A02. 9. Ecuador ,SE1-18,2016 Semana 101. 100. Año. 92. 90. 89. 84. 2016. 90. 88. 85. 90. 80 Cas os. 108. 2015 2014. 80. 60 40 20. 25. 0 2. 4. 6. 8. 10. 12. 14. 16. 18. 20. 22. 24. 26. 28. 30. 32. 34. 36. 38. 40. 42. 44. 46. 48. 50. 52. Númer odecasosdeSal monel l a,porgr uposdeedadysex o menorde1a. .5 24. 1a4años. 29 48. 5a9años. 46. 37. 10a14años. 40. 48. 15a 19años. 41 196. 20a49años 51. 50a64años 23. 65añosymás 0. 110. 39. 12 20. 40. 60. 80. 100. 120. 140. 160. 180. 200. 220. 240. 260. 280. 300. 320. N°decasosdeSal monel l a,porpr ovi nci asyse- Númer odecasosdeSal monel l a,porpr ov i nci a. manaepi demi ol ógi ca. Semana( gr upo) Pr ovi nci a. SE1-17. SE18 Tot alge. .. GUAYAS. 185. 4. 189. LOSRI OS. 114. 3. 117. MANABI. 112. 4. 116. ZAMORACHI NCHI PE. 85. 4. 89. PI CHI NCHA. 56. 5. 61. ELORO. 48. 48. LOJA. 30. 30. AZUAY. 22. 1. 23. NAPO. 12. 1. 13. ESMERALDAS. 10. 10. I MBABURA. 9. 9. COTOPAXI. 7. 7. MORONASANTI AGO. 7. 7. SANTO DOMI NGO DEL. .. 6. 6. ORELLANA. 5. 5. TUNGURAHUA. 5. CHI MBORAZO. 3. SUCUMBI OS. 4. CAÑAR. 1. CARCHI. 2. PASTAZA. 1. Tot algener al. 724. 5 1. 4. E S ME RAL DAS CARCHI 10 2 I MBABURA 9 PI CHI NCHA 6 1 S ANT ODOMI NGODEL OST S A CHI L AS 6 MANABI NAPO COT OPAXI 116 13 7 T UNGURAHUA L OSRI OS 5 117 GUAY AS 189. CAÑAR 3. S UCUMBI OS 4 ORE L L ANA 5. PAS T AZ A 1. MORONAS ANT I AGO 7. AZ UAY 23 E LORO 48 L O J A Z A MORACHI NCHI PE 30 89. 4 2. CHI MBORAZ O 4. PI CHI NCHA S ANT ODOMI NGODEL OST S ACHI L AS MANABI 61NAPOORE L L ANA 6 116 13 5. 3 2 1. 25. 1. 749. 189. Enl aSE18,s ehannot i f i cado25c as osdeSal monel os i s,l osmi smosqueensumayor í af uer onr epor t adosenl apr ovi nci adePi chi ncha ( 5).El gr upodeedadmásaf ec t adoesde20a49años ,mayor i t ar i ament eel sexof emeni nol ar el aci ónmuj er-hombr eesde1, 8: 1. Laspr ov i nc i asdeGuayasyLosRí osacumul anel 40, 85% ( 306casos)del t ot al decasosnot i f i cadosani vel naci onal hast al af ec ha.. Page 14 of 30.

(15) ENFERMEDADESTRANSMI TI DASPORAGUAYALI MENTOS SHI GELOSI S Ecuador ,SE1-18,2016 Semana 25. 25 21. Cas os. 20. Año 2016. 22 20. 19. 2015. 20. 2014 17. 15 10 5 0 2. 4. 6. 8. 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52. Númer odecasosdeShi gel osi s,porgr uposdeedadysexo 8. menorde1año. 11 32. 1a4años. 29. 23. 5a9años. 13. 17. 10a14años 9. 15a 19años. 13 11 40. 20a49años 13. 50a64años. 10. 65añosymás 0. 47. 13 6 10. 20. 30. Númer odec asosdeShi gel os i s ,porpr ov i nci asys emana epi demi ol ógi ca.. 40. 50. 60. 70. 80. 90. Númer odecasosdeShi gel osi s,porpr ovi nci a.. Semana( gr upo) Pr ovi nci a. SE1-17. I MBABURA. 69. 4. 73. PI CHI NCHA. 48. 4. 52. CHI MBORAZO. 38. 5. 43. MORONASANTI AGO. 39. GUAYAS. 31. ESMERALDAS. 34. 10. 10. 7. 7. AZUAY. 5. 5. PASTAZA. 5. 5. ELORO. 4. 4. LOJA. 4. 4. MANABI. 4. 4. ORELLANA. 3. NAPO. 3. 3. TUNGURAHUA. 3. 3. ZAMORACHI NCHI PE. 3. 3. BOLI VAR. 1. 1. CARCHI. 1. 1. 278. CARCHI 1 I MBABURA 73. PI CHI NCHA 52. 39 3. COTOPAXI. Tot algener al. E S ME RAL DAS 10. SE18 Tot alge. .. 1. 17. MANABI 4. NAPO COT OPAXI 3 7 T UNGURAHUA 3 BOL I VAR 1 CHI MBORAZ O GUAY AS 43 34. ORE L L ANA 4. PAS T AZ A 5. MORONAS ANT I AGO 39 AZ UAY 5. 4 E LORO 4. L OJ A Z AMORACHI NCHI PE 4 3. 1. 295. 73. Enl aSE18s ehannot i f i c ado17cas osdeShi gel os i s,l amayorcant i daddecasospr esent adoshast ael moment oseencuent r anenl a pr ovi nc i adeI mbabur ayPi c hi nchaqueac umul ael 42, 37% ( 125casos)del t ot al decasosr epor t adosdeShi gel osi sani vel naci onal . El gr upodeedadmásaf ec t adoesel de20a49años .. Page 15 of 30.

(16) ENFERMEDADESZOONÓTI CAS LEPTOSPI ROSI S Ecuador ,SE1-18,2016. Tendenci adecasos,porsemanaepi demi ol ógi ca. 35. 34. Año 2016. 30. 2015. 26 21. Cas os. 2014. 24. 25 20. 21 19. 19 18 17. 15 10. 16. 13. 14. 7. 5 0. 1. 2 0. 2. 4. 6. 8. 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 5456. Númer odecasosdeLept ospi r osi s,porgr uposdeedadysexo. de0a11mes es de1a4años. Sexo Mascul i no. 1 2. de5a9años. Femeni no 3. de10a14años 2. de15a19años. 2 8. de20a49años de50a64años. 1. 14. 3. másde65 0. 2. 4. 6. 8. Númer odecasosdeLept ospi r osi s,porpr ovi nci asysemanaepi demi ol ógi ca.. 10. 12 Cas os. 14. 16. 18. 20. 22. 24. Cas osdeLept ospi r osi s,porpr ovi nci a.. Semana( gr upo) Pr ovDomi c. SE117. ESMERALDAS. 7. MANABI. 6. PI CHI NCHA. 6. 6. ZAMORACHI NCHI PE. 5. 5. GUAYAS. 4. 4. MORONASANTI AGO. 3. 3. LOSRI OS. 2. 2. AZUAY. 1. 1. ORELLANA. 1. 1. Tot algener al. 35. ESMERALDAS 7. SE18 Tot alge. . 7 1. 1. 7. PI CHI NCHA 6 MANABI 7. ORELLANA 1. LOSRI OS 2 GUAYAS 4 MORONASANTI AGO 3. 36. AZUAY 1. ZAMORACHI NCHI PE 5. 1. 7. Enl aSE18sehar epor t adouncasosdeLept os pi r osi s .Hast al apr esent esemanasehannot i f i cado36casosdel ept ospi r osi sen9pr ovi nci as ,el may ornúmer odecas oss ehapr esent adoenl aspr ovi nci adeEsmer al dasyManabíacumul andoel 38, 89% ( 14)del oscasos. El gr upodeedadmásaf ect adoesde20a49años,pr edomi nandoenel sexomascul i no. Hast ael moment os ehar epor t adodosf al l eci dosenl apr ovi nci adeEsmer al das.. Page 16 of 30.

(17) ENFERMEDADESZOONÓTI CAS BRUCELOSI S Ecuador ,SE1-18,2016. Tendenci adeBr ucel osi s,porsemanaepi demi ol ógi ca. Númer oder egi s t r os. SE 2. 1 1 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. Númer odecasosdeBr ucel osi s,porgr uposdeedadysexo. Gr upoedad( . . de0a11mes. .. Sexo Masc ul i no. de1a4años de5a9años de10a14añ. . de15a19añ. . de20a49añ. . 1. de50a64añ. . másde65 0. 1. 2. Casos. Númer odecasosdeBr ucel osi s,porpr ovi nci asysemanaepi demi ol ógi ca.. Númer odecasosdeBr uc el osi s ,porpr ov i nci a.. Semana( gr upo) Pr ovDomi c. SE117. PI CHI NCHA. 1. SE18. Tot algener al 1. Tot algener al. 1. 1. PI CHI NCHA 1. Enl aSE18NO sehanot i f i cadoni ngúncasode Br ucel osi s. Hast aest asemanasehanot i f i cadouncasodeBr ucel osi sconf i r madoporl abor at or i oenl apr ovi nci ade Pi chi ncha,l acondi ci ónf i nal del casoesvi vo;ser eal i zól ai nvest i gaci óncor r espondi ent epar al ai dent i f i caci óndeper sonasexpuest as. 1. Page 17 of 30.

(18) EFECTOSTÓXI COSPORSUSTANCI ASI NGERI DASO PORCONTACTO I NTOXI CACI ÓNPORPLAGUI CI DAS Ecuador ,SE1-18,2016 Tendenci adeEf ect osTóxi cos,porsemanaepi demi ol ógi ca. 51 37. Cas os. 40. 20. 33 30. Año 2016 2015. 33 28. 20. 31. 22. 23. 20. 21. 20 4. 0 0. 5. 10. 15. 20. 25. 30. 35. 40. 45. 50. 55. Númer odecasosdeEf ect ost óxi c os,porgr uposdeedadysexo. de0a11meses de1a4años. 10. Sexo Masc ul i no. 7. de5a9años 4 3. Femeni no. 7. de10a14años. 9 13. de15a19años. 24. de20a49años. 35. de50a64años 5. 92. 14. másde651 5 0. 10. 20. 30. 40. 50. 60 70 80 Cont eodePaci ent e. Númer odec asosdeEf ec t ost óx i c os ,porpr ov i nc i asys emanaepi demi ol ógi c a.. 90. 100. 110. 120. 130. Ef ect ost óxi cos,porpr ovi nci a.. Semana( gr upo) Pr ovDomi c. SE117. SE18 Tot algene. .. LOSRI OS. 90. 90. MANABI. 34. 34. ELORO. 18. 1. 19. GUAYAS. 13. 3. 16. ESMERALDAS. 13. 13. MORONASANTI AGO. 13. 13. PI CHI NCHA. 9. 9. CARCHI. 7. 7. CAÑAR. 6. 6. AZUAY. 5. 5. BOLI VAR. 3. 3. CHI MBORAZO. 3. 3. SANTAELENA. 3. 3. SANTO DOMI NGO DEL. .. 3. 3. TUNGURAHUA. 2. 2. ZAMORACHI NCHI PE. 2. 2. I MBABURA. 1. 1. Tot algener al. 225. 4. ESMERALDAS 13. I MBABURA 1 PI CHI NCHA 9 SANTO DOMI NGO DELOSTSACHI LAS 3 MANABI 34 TUNGURAHUA 2 LOSRI OS 90 BOLI VAR 3 CHI MBORAZO GUAYAS 3 SANTAELENA 16 3 CAÑAR 6. Deacuer doal t i podeef ect ot óxi copodemosobs er v arque 39, 74% ( 91casos)cor r es pondenaef ect ost óxi c osporher bi ci das yf ungi ci das.. MORONASANTI AGO 13. AZUAY 5 ELORO 19. ZAMORACHI NCHI PE 2. 1. 229. Enl aSE18sehannot i f i c ado4casosdeef ect ost óx i c os;hast al a f ec hasumanunt ot al de229casosdel osc ual esel39, 30% ( 90 c asos)cor r espondenal apr ovi nci adeLosRí os ,segui dadel a pr ovi nci adeManabíqueacumul ael 10, 48% ( 34c asos ) .. CARCHI 7. 90. Ef ect ost óx i cosport i po. Di agnos t i c of i nal I nt oxi c ac i ón por her bi c i dasy f ungi ci das. I nt oxi cac i ón I nt ox i c ac i ón I nt ox i caci ón I nt oxi caci ón poror ganos porot r os por por f osf or adosy i ns ec t i c i das r odent i ci das hal ogenados car bamat os ( pi r et r oi des) ( r odent i c i da. .. 91. Page 18 of 30. 79. 46. 9. 4. Tot al gener al 229.

(19) EFECTOSTÓXI COS MORDEDURADESERPI ENTES SE1-18,2016 Tendenci adecasos,porsemanaepi demi ol ógi ca. 70. 67. 60 Cas os. 52. 50. 50. 57. 53. 51. Año 2016. 54. 2015 2014. 40 30 24. 20 10 0 2 0. 2. 4. 6. 8. 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 54. Númer odecas osdeMor dedur adeSer pi ent es,porgr uposdeedadysexo. Gr upoedad( gr up. . de0a11mes es. Sexo. de1a4años 7 8 19. de5a9años. 38. de10a14años de15a19años. Masc ul i no. 27. Femeni no. 34. 18. 48 89. de20a49años de50a64años. 227. 37. 68. másde65 12 0. 46 20. 40. 60. 80. 100. 120. #decasosdeMor dedur adeSer pi ent es ,porpr ovi nc i asysemanaepi demi ol ógi c a. Pr ovDomi c. SE117. SE18. Tot algener . .. MORONASANTI AGO. 105. 3. 108. MANABI. 67. 6. 73. GUAYAS. 69. 1. 70. ESMERALDAS. 60. 2. 62. LOSRI OS. 58. 3. 61. ORELLANA. 47. 3. 50. PASTAZA SANTO DOMI NGO DELO. .. 42 36. 1. 42 37. ZAMORACHI NCHI PE. 30. 3. 33. SUCUMBI OS. 28. BOLI VAR. 24. NAPO LOJ A. 20. 20. 19. 19. ELORO. 17. 17. COTOPAXI. 9. 9. CAÑAR. 6. 6. I MBABURA. 5. 5. AZUAY. 4. 4. PI CHI NCHA. 3. 3. CHI MBORAZO. 2. 2. SANTAELENA. 2. 2. CARCHI. 1. Tot algener al. 654. 180. 220. 240. 280. 300. 320. CARCHI 1. PI CHI NCHA 3 SANTO DOMI NGO DELOSTSACHI LAS 37 MANABI NAPO 73 20 COTOPAXI 9 LOSRI OS 61 BOLI VAR 26 CHI MBORAZO GUAYAS SANTAELENA 2 70 2. 26. 260. Cas osdeMor dedur adeSer pi ent es ,porpr ov i nc i a.. CAÑAR 6. SUCUMBI OS 28. ORELLANA 50. PASTAZA 42. MORONASANTI AGO 108. AZUAY 4 ELORO 17 LOJA ZAMORACHI NCHI PE 19 33. 1 24. 200. I MBABURA 5. 1. 678. Cas osdemor dedur ades er pi ent eport i po. Mor dedur adeser pi ent es-gr av e. 160. ESMERALDAS 62. 28 2. 140. 74. Mor dedur adeser pi ent es-moder ada. 246. Mor dedur adeser pi ent es-l eve. 358. Tot algener al. 678. 108. Enl aSE18ser epor t an24casosdeMor dedur adeSer pi ent es. Hast aest asemanael númer odecasosr epor t adosesde678. Laspr ovi nci asquer epor t anmayornúmer odecasosson:Mor onaSant i ago,Manabí ,GuayasyEsmer al dasqueacumul anel 46, 17% ( 313)del os casosr epor t ados. El gr upodeedadmasaf ect adoesel de20a49añospr edomi nandoel sexomascul i noquepudi er aest arr el aci onadoconf act or esdeexposi ci ón l abor al .Hast aest asemanasehanot i f i cado3f al l eci dos,unoper t eneci ent eal apr ovi nci adeEsmer al dasy2al apr ovi nci adeManabí . Del t ot al decasosnot i f i cados74hansi docl asi f i cadoscomomor dedur a deser pi ent egr avequecor r espondeal10, 91% del t ot al decasos.. Page 19 of 30.

(20) EFECTOSTÓXI COS I NTOXI CACI ÓNPORALCOHOLMETÍ LI CO SE1-18,2016 Tendenci adecasos,porsemanaepi demi ol ógi ca.. Cas os. 2. Año 2016 2015. 1. 1. 1. 1. 1. 1. 0 0. 5. 10. 15. 20. 25. 30. 35. 40. 45. 50. Númer odecasosdeI nt oxi caci ónporAl cohol met í l i co,porgr uposdeedadysexo. Gr upoedad( gr upo) de0a11meses de1a4años. Sexo Mascul i no. de5a9años de10a14años de15a19años 2. de20a49años de50a64años másde65 0. 1. 2 Casos. Númer odecasosdeI nt oxi caci ónporAl cohol met í l i c o, porpr ovi nci a.. I nt oxi caci ónporal coholmet í l i coporSEyporpr ovi nci a Semana( gr upo) Pr ovDomi c. SE117. SE18. Tot algener al. MANABI. 2. CAÑAR. 1. 2 1. Tot algener al. 3. 3. Enl aSE18NO sehannot i f i cadocasosdei nt oxi caci ónporAl cohol Met í l i co;hast al af echasehan not i f i cado3casos,dosenl aspr ovi nci adeManabíy uncasoenl apr ovi nci adeCañar . El gr upodeedadaf ect adoesel de15a49años,l a condi ci ónf i nal del casoesvi vo.. Page 20 of 30. MANABI 2. CAÑAR 1. 3.

(21) SUBSI STEMADEVI GI LANCI ASI VEALERTA NOTI FI CACI ÓNDEBROTES ECUADOR,SE1-18,2016. 1. 2. 1 2 1. 2 1 2 5 1. 1. 1. 8 1. 1. 3 1 1. 1 1 1. 1 1. 1. 2. 1. 1 1. 2 1 1 2 21. 3. 1. 3. 1. 1 1 19. 1 8. 8. 3. 2. 2. 2. 1. 1. 1. 1. Tot algener al. Mal ar i ano compl i cadapor Pl asmodi um Vi v. .. Lept ospi r osi s. Hepat i t i sA. Ef ect ot óxi code di ver sas sust anci asi nger . .. ZI KA. 1 1 2. 1 1. Mal ar i ano compl i cadapor Pl asmodi um Fal . .. I nf ecci ones debi dasa sal monel l a. Neumoní a. Dengue. Fi ebr e Chi kungunya. SE( gr upo)1 Pr ovi nci a SE1-17 AZUAY BOLI VAR CAÑAR CARCHI CHI MBORAZO COTOPAXI ELORO ESMERALDAS GUAYAS I MBABURA LOJA LOSRI OS MANABI MORONASANTI . . PASTAZA PI CHI NCHA SANTAELENA SANTO DOMI NG. . SUCUMBI OS TUNGURAHUA ZAMORACHI NC. . SE18 MANABI Tot algener al. Si ndr omeEnf er medad( gr upo) Var i cel a. Ot r as i nt oxi caci ones al i ment ar i asbac. .. Ocur r enci adebr ot esporenf er medadyporpr ovi nci a.. 2 1 4 1 3 1 5 2 3 4 1 2 10 1 1 14 1 6 1 1 2 3 69. Númer odebr ot esnot i f i cadosporevent osemana18 Si ndr omeEnf er medad( gr upo) Pr ovi nci a. Cant on. Par r oqui a. MANABI. JI PI J APA. PEDRO PABLO GOMEZ. Ot r asi nt oxi caci ones al i ment ar i asbact er i anas. Tot algener al. 1. PUERTO LOPEZ SALANGO SUCRE. Dengue. LEONI DASPLAZAGUTI ?RREZ. 1. 1. 3. 1 2. Tot algener al. 1 1. 1. Enl aSE18s ehannot i f i c ado3br ot esr el aci onadosc onOt r asi nt oxi caci onesal i ment ar i asbact er i anasyDenguemi smosquesehannot i f i cadoenl aspr ov i nc i adeManabíenes t eesc enar i os ehai mpl ement adol asacci onesdecont r ol segúnl anat ur al ezadel event oquecor r espondepr i nci pal ment eal ai dent i f i c aci óndel af uent edei nf ecci ón,i dent i f i caci óndeexpuest osenf er mosysegui mi ent odecasosqueevol uci onangr av ement e.. RECUERDE:. Lasc ondi c i onespar ar eal i zarunai nv es t i gaci óndebr ot es on: a) Cuandol aenf er medadespr i or i t ar i a. -est assondef i ni dasporcadapaí senf unci óndecr i t er i osepi demi ol ógi cosnaci onal o i nt er naci onal ment ees t abl eci dosyenf unci óndel al c anc edel asmedi dasdecont r ol . b) Cuandol aenf er medadex cededes uocur r enc i ausual . -enunapobl aci ónespecí f i ca,enundet er mi nadoper i ododet i empoyár ea geogr áf i c adeoc ur r enci ahabi t ual . c) Laenf er medadpar ec et enerunaf uent ecomún. -est oper mi t ecor r egi rdef or mat empr anael br ot eyevi t armayoraf ect aci ón. d) Laenf er medadpar ecet enerunas ev er i dadmay ordel ausual . -apar t i rdel anál i si sdel al et al i dadyl at asadehospi t al i zaci ónper mi t e det er mi nars i l aenf er medadt i eneunagr avedadmay ordel ohabi t ual . e) Laenf er medadesnueva,emer gent eodes conoc i daenel ár ea. f ) Laenf er medadesdei nt er éspúbl i c o.Laenf er medadest ár el aci onadaconemer genci asensi t uaci onesdedesast r es. -l aapar i ci ónde emer genc i aodes as t r esc onl l ev anal aapar i ci óndebr ot esdedi st i nt asenf er medades,debi doal amovi l i zaci óndegr uposdepobl aci ón af ec t ada,enc ondi c i oness ani t ar i asdef i ci ent esl oc ual aument ael r i esgodeenf er mar .. Page 21 of 30.

(22) SUBSI STEMADEVI GI LANCI ASI VEALERTA NOTI FI CACI ÓNDEBROTES ECUADOR,SE1-18,2016. Ocur r enci adebr ot esport i podeenf er medadyporpr ovi nci a. Pr ov i nc i a PI CHI NCHA 7% MANABI SANTO DOMI NGO DELOST. . ELORO CAÑAR I MBABURA CHI MBORAZO GUAYAS AZUAY ESMERALDAS LOSRI OS ZAMORACHI NCHI PE BOLI VAR CARCHI COTOPAXI LOJA MORONASANTI AGO PASTAZA SANTAELENA SUCUMBI OS TUNGURAHUA Tot algener al 0%. 7%. 79% 69%. 7% 8%. 23%. 33%. 67% 80%. 20% 100%. 75%. 25%. 33%. 67% 100% 50% 50%. 50% 50%. 50%. 50%. 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 35%. 10%. 20%. 30%. 30%. 32%. 40% 50% 60% 70% % det ot al Númer oder egi s t r os. 80%. 1%. 90%. 100%. Ti podeenf er medad. Del t ot al debr ot esnot i f i cadoshast al aSE17quesuman66,el may orpor c ent aj ec or r es pondena enf er medadest r ansmi t i dasporaguayal i ment os34, 79% ( 24) ,s egui dodeenf er medadesi nmunopr ev eni bl esconel 31, 88% ( 22)yenf er medadest r ans mi t i dasporv ec t or esc onel 30, 43% ( 21) ,encabezandol af i ebr echi kungunyayel denguey conel 1, 45% ( 1)enf er medadesdeef ec t ost óx i cos yc onel 1, 45% ( 1)porenf er medadeszoonót i cas .. ETAS. Enf .Zoonót i cas. ETV. Ef ect ost óxi cos. I nmunopr eveni bl es. Rel aci óndeexpues t osvs .enf er mos .Br ot esdeETASnot i f i cados .. Anál i s i sdegr avedaddebr ot es .Condi ci ónf i naldel oscas os .. Expuest os. Enf er mos. MEJI A. 1. 500. 38. J AMA. 6. 6. J I PI J APA. 3. 3. 918. 41. SANVI CENTE. 65. 5. SUCRE. 98. 27. 340. 97. MORONASANTI AGO SANJ UANBOSCO. 150. 148. 17. SANTO DOMI NGO DE SANTO DOMI NGO LOSTSACHI LAS. 140. 105. 0. 14. AZUAY. CUENCA. 110. 5. 0. 12. CHI MBORAZO. RI OBAMBA. 100. 22. TUNGURAHUA. 0. 12. LOJA. 0. 9. LOSRI OS. BABAHOYO. 36. 26. SANTAELENA. 0. 6. PALENQUE. 48. 18. ZAMORACHI NCHI PE. 0. 6. I BARRA. 20. 12. CAÑAR. 0. 4. OTAVALO. 46. 17. COTOPAXI. 0. 4. PASTAZA. 0. 4. CARCHI. 0. 3. Tot algener al. 0. 1. 039. Muer t os. Vi vos. PI CHI NCHA. 0. 204. MORONASANTI AGO. 0. 148. MANABI. 0. 136. SANTO DOMI NGO DELOS. .. 0. 113. GUAYAS. 0. 105. SUCUMBI OS. 0. 97. CHI MBORAZO. 0. 45. LOSRI OS. 0. 44. I MBABURA. 0. 31. ELORO. 0. 25. BOLI VAR. 0. AZUAY ESMERALDAS. Pr ovi nci a. Pr ovi nci a. Cant on. PI CHI NCHA MANABI. MANTA. SUCUMBI OS. I MBABURA. COTOPAXI. LATACUNGA. 9. 4. LOJA. SARAGURO. 5. 5. 4. 4. 3. 598. 583. ZAMORACHI NCHI PE ZAMORA Tot algener al. Encuant oal agr avedad,nos ehanot i f i cadof al l eci dos .. PUTUMAYO. Deac uer doal amagni t uddel osbr ot esdeEnf er medadest r ans mi t i daspor aguayal i ment os ( ETAS)l at as adeat aqueesde16, 20% ani v el naci onal .Par ael c ant ónJ ama,J i pi j apa,Zar agur oyZamor al at as adeat aqueal c anz ael 100%.. Page 22 of 30.

(23) DI RECCI ONNACI ONALDEVI GI LANCI AEPI DEMI OLOGI CA SUBSI STEMADEVI GI LANCI AEPI DEMI OLOGI CA-MORTALI DADEVI TABLE REPORTEDEMM SE1ALASE18 ECUADOR2016 DEFI NI CI ONESOPERACI ONALES Def unc i ónMat er na:s edef i nec omol amuer t edeunamuj ermi ent r ases t áembar azadaodent r odel os42dí assi gui ent esal at er mi nac i ón del embar azoi ndependi ent ement edel adur ac i ónyel si t i odel embar azodebi daacual qui erc ausar el aci onadaconoagr avadaporel embar az omi smosuat enc i ón,per onoporc aus asac ci dent al esei nc i dent al es. Def unc i ónmat er nat ar dí a:esl amuer t edeunamuj erporcausasobs t ét r i c asdi r ect asoi ndi r ect asdespuésdel os42dí asper oant esde unañodel at er mi naci óndel embar azo. Raz óndeMuer t eMat er na( RMM) :esel númer odemuer t esmat er nas( dent r odel os42dí assi gui ent esal at er mi naci óndel embar az o) mul t i pl i c adopor100. 000naci mi ent oses t i madosendet er mi nadoespac i ogeogr áf i co,enunper í odocons i der ado. LADI RECCI ÓNNACI ONALDEVI GI LANCI AEPI DEMI OLÓGI CA REPORTALASMUERTESMATERNASOCURRI DASDESDE LASE1ALASE18DELAÑO 2016CON47CASOS,DI STRI BUI DOSEN15PROVI NCI ASDELECUADOR.. Númer odecas osporzonaypr ovi nci ade f al l eci mi ent oSE1al aSE18 ZonaFal l eci . . Pr ovi nci ade. . SE1al aSE18 ZONA1. Tot algener al. 5. ESMERALDA. .. Númer odecas osporzonaypr ovi nci ade r es i denci aSE1al aSE18. I MBABURA. 2. 2. ZONA2. ORELLANA. 1. 1. ZONA3. CHI MBORAZO. 1. 1. ZONA4. ZONA5. ZONA6. ZONA7. COTOPAXI. 1. 1. MANABI. 3. 3. SANTO DOMI NGO. 2. 2. BOLI VAR. 1. 1. GUAYAS. 1. 1. SANTA ELENA. 1. AZUAY. 1. 1. MORONA. 3. 3. 2. 2. 14. 14. 6. 6. 47. 47. LOJ A ZONA8. GUAYAS. ZONA9. PI CHI NCHA. Tot algener al. Tot algener al. 7. 7. I MBABURA. 2. 2. ORELLANA. 1. 1. PI CHI NCHA. 1. 1. CHI MBORAZO. 1. 1. COTOPAXI. 1. 1. MANABI. 5. 5. SANTO DOMI NGO. 2. 2. BOLI VAR. 1. 1. GUAYAS. 2. 2. LOSRI OS. 1. 1. SANTAELENA. 2. 2. AZUAY. 1. 1. MORONA. 3. 3. ELORO. 2. 2. LOJA. 3. 3. ZONA8. GUAYAS. 9. 9. ZONA9. PI CHI NCHA. 3. 3. 47. 47. ZONA3 ZONA4 ZONA5. ZONA6 ZONA7. 3. SE1al aSE18. ESMERALDAS. ZONA2. 1. 3. ELORO. ZonadeResi . .Pr ovi nci ader esi . . ZONA1. 5. Tot algener al. Enl aSE18senot i f i cansei scasosdeMM,t r esenl apr ovi nci a deGuayas,unaenl apr ovi nci adeAzuay,unaenl apr ovi nci a deSant oDomi ngoyunaenl apr ovi nci adeCot opaxi .Del os 47casosnot i f i cadoshast aest asemana,l aZona8r egi st r ael mayornúmer odecasosdeMM 14casosdelt ot aldecasos.. Por cent aj edecas osdeMM porZonasypr ovi nci adef al l eci mi ent oSE1al aSE18 ZonaFal l ec i mi ent o. Pr ovi nci adef al l eci . .. 30%. GUAYAS. % det ot al Númer oder egi s t r os. ESMERALDAS I MBABURA. 25%. PI CHI NCHA LOJA. 20%. ELORO MANABI. 15%. 29, 79%. SANTO DOMI NGO MORONA. 10%. AZUAY. 10, 64%. 4, 26% 12, 77%. 6, 38%. 5% 6, 38%. 4, 26%. 4, 26%. 0% ZONA8. ZONA1. ZONA9. BOLI VAR. 6, 38%. ZONA7. ZONA4. SANTAELENA. 2, 13%. CHI MBORAZO. 2, 13%. 2, 13%. 2, 13%. 2, 13%. 2, 13%. 2, 13%. ZONA6. ZONA5. ZONA3. ZONA2. Page 23 of 30. COTOPAXI ORELLANA.

(24) DI RECCI ONNACI ONALDEVI GI LANCI AEPI DEMI OLOGI CA SUBSI STEMADEVI GI LANCI AEPI DEMI OLOGI CA-MORTALI DADEVI TABLE REPORTEDEMM SE1ALASE18 ECUADOR2016. Compar aci óndecas osporpr ovi nci adef al l eci mi ent oypr ovi nci ader es i denci aSE1al aSE18 Pr ovi nci ader esi denci a SANTO Pr ovi nci ade EL LOS SANTADOMI N Tot alg f al l eci mi ent o AZUAY BOLI . .CHI M. .COTO. . ORO ESME. .GUAY. .I MBA. .LOJA RI OS MANA. .MOR. .OREL. .PI CHI . .ELENA GO ener al AZUAY. 1. 1. BOLI VAR. 1. 1. CHI MBORAZ. .. 1. 1. COTOPAXI. 1. 1. ELORO. 2. 1. ESMERALD. .. 3. 5. 5. GUAYAS. 11. 1. I MBABURA. 2. 1. 15. 2. 2. LOJA. 2. 2. MANABI. 3. 3. MORONA. 3. ORELLANA. 3 1. PI CHI NCHA. 1. 2. 4. SANTAELE. .. 6 1. SANTO DOM. . Tot algener al. 1. 1. 1. 1. 2. 7. 11. 2. 3. 1. 5. 3. 1. 4. 2. 1 2. 2. 2. 47. Del os47casosdeMM r epor t ados,l os40cor r espondenal ami smapr ovi nci aenr el aci ónasur esi denci ayf al l eci mi ent o.Elcaso r epor t adoporl apr ovi nci adeElOr osul ugarder esi denci aesl apr ovi nci adeLoj a,cuat r ocasosr epor t adosporl apr ovi nci adel Guayassusl ugar esder esi denci acor r espondeaLosRí os,2aManabíySant aEl enaydoscasosr epor t adosporl apr ovi nci ade Pi chi nchasul ugarder esi denci aesl apr ovi nci adeEsmer al das.. Compar aci óndelt ot aldecas osdes del aSE1al aSE18poraños2012al2016 Año 47. 2016. 57. 2015. 55. 2014 45. 2013. 79. 2012 0. 10. 20. 30. 40 Casos. 50. 60. 70. 80. Encompar aci ónconl aocur r enci adecasosdeMM del osaños2012al2016enelmi smoper í odo,sehannot i f i cado57 casosenelaño2015,mi ent r asqueenelaño2016enelmi smoper í odosehannot i f i cado47casosconunadi smi nuci ón del17, 54% ( 10casos). Compar at i vodeocur r enci adeMuer t esMat er naspor SEaños2012al2016 SE1al aSE18 SE 2. Cas os. 20 5. 2 10. 4. 3. 1. 6. 4. 4 4. 1 1 3. 4 3. 2. 2. 3 1 3 1. 5. 5. 5. 5. 4. 3. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 8. 9. 4. 5. 6. 2. 5. 2 2. 3. 0. 3. 2 2. 6. 6. 2. 5. 3 2 2 10. 10. 3. 1 3. 2. 3. 5. 3. 2. 4. 11. 12. 6 13. 4 4. 7. 2 2 3. 3. 2 2. 4. 5. 14. 15. 4 4. 2 4 7 16. 4 17. LaSE18delaño2015ser epor t a3casosmi ent r asqueenel2016ser epor t an6casosdeMM. Page 24 of 30. Año 3 4 3. 2016 2015 2014 2013 2012. 6 18.

(25) DI RECCI ONNACI ONALDEVI GI LANCI AEPI DEMI OLOGI CA SUBSI STEMADEVI GI LANCI AEPI DEMI OLOGI CA-MORTALI DADEVI TABLE REPORTEDEMM SE1ALASE18 ECUADOR2016. Compar aci óndecas osporpr ovi nci ader es i denci a,años2015y2016 SE1al aSE18 Pr ov i nci ader . . GUAYAS. 11. 12. 5. ESMERALDA. .. 7 8. PI CHI NCHA. 5. 4. CHI MBORAZO. 1. 3. ELORO. 2 4. LOSRI OS LOJA. 1. MORONA. 1. 1 3 3. 3. AZUAY. 1. 1. 2. SANTAELE. . 1 SANTO DOM. . 1. 2. I MBABURA. 4. 5. MANABI. 2 2. COTOPAXI ORELLANA. 1. BOLI VAR. 1. 1 1 1. 2. TUNGURAH. . NAPO. 1. CAÑAR. 1. PASTAZA. 1. Año 2016. 0. 2. 4. 6. 8. 10. 12. 14. 16. 18. 20. 22. 201 5 2 4. Lapr ovi nci adelGuayashast al aSE18del2015r epor t ó11casosdeMM,par aelaño2016enelmi smoper í odoser egi st r an 12casosconunaument odel8, 33% ( 1caso) .Esmer al dasr epor t ar on5casosenelaño2015,enelaño2016r epor t an7 casos,conuni ncr ement odel28, 57% ( 2casos) .Pi chi nchaenelaño2015pr esent a8casos,enel2016r epor t a4casoscon unadi smi nuci óndel50% ( 4casos) .Manabísemant i eneconi gualnúmer oder epor t ados5cadaaño.Loj ayMor onaSant i ago queenelaño2015pr esent ar onunsol ocaso,par ael2016enelmi smoper í odor epor t an3casosconuni ncr ement odel 66, 66%.I mbabur a,Sant oDomi ngoySant aEl enaenelaño2015hast al aSE18r epor t anuncasocadauna,par ael2016 r epor t andoscasosconuni ncr ement odel50% ( 1caso) .. Cas osdeMM porzonasder es i denci a,caus a Di r ect aeI ndi r ect aSE1al aSE18. Cas osdeMM porzonasdef al l eci mi ent o,caus a Di r ect aeI ndi r ect aSE1al aSE18. ZonadeRes i denc i a. ZonaFal l ec i mi ent o 10. 15. Ti podeMM. 5. 4 4. ZONA9 1. 2 ZONA8. 2 ZONA6. ZONA7 1. 2. 2. ZONA5. 3 ZONA4. ZONA2. ZONA9. ZONA1. 2. 2 0. 1 ZONA3 1. 4. 2. 4. 4. 4 ZONA8. ZONA6. 7. 6. 2. ZONA7 1. 2. 2 ZONA4. ZONA3 1. ZONA2. 2 2 ZONA5 1. 3. 1. 1 ZONA1. 0. 4. 4. 3. 5. 10. 10. Númer oder egi s t r os. 8. I NDI RECTA. 4. Númer oder egi s t r os. DI RECTA. Tot alcas osdeMM Di r ect aeI ndi r ect aSE1al aSE18 Ti podeMM 31. DI RECTA 16. I NDI RECTA 0. 2. 4. 6. 8. 10. 12. 14. 16 18 20 Númer oder egi s t r os. 22. 24. 26. 28. 30. 32. Porz onadef al l eci mi ent oyder esi denci a;l azona1r epor t acasosdeMM Di r ect assol ament e,mi ent r asqueochozonas r epor t ancasosdeMM Di r ect aseI ndi r ect as. Elt ot aldecasosdeMM decausasobst ét r i casDi r ect asr epr esent anel65, 96% ( 31casos)mi ent r asquel ascausas I ndi r ect asr epr esent anel34, 04% ( 16casos) ,hast al aSE18.. Page 25 of 30. 34.

(26) DI RECCI ONNACI ONALDEVI GI LANCI AEPI DEMI OLOGI CA SUBSI STEMADEVI GI LANCI AEPI DEMI OLOGI CA-MORTALI DADEVI TABLE REPORTEDEMM SE1ALASE18. Por cent aj edecas osdeMM port i empodehos pi t al i zaci ón SE1al aSE18. Cas osdeMM port i empodehos pi t al i zaci ón SE1al aSE18 Pr ovi nci adef al l . . MENOS. .. Pr ovi nc i adef al l ec i . . AZUAY. 100, 00%. AZUAY. BOLI VAR. 100, 00%. BOLI VAR. CHI MBORAZO. 100, 00%. CHI MBORAZO. 100, 00%. COTOPAXI. COTOPAXI ELORO. 100, 00%. ESMERALDAS. 100, 00% 66, 67%. GUAYAS. 26, 67% 100, 00%. I MBABURA 50, 00%. LOJA. 50, 00%. 66, 67%. MANABI 33, 33%. MORONA. 33, 33% 66, 67% 100, 00%. ORELLANA 66, 67%. PI CHI NCHA. 33, 33%. SANTAELENA. 100, 00%. SANTO DOMI NGO. 100, 00%. 51% Tot algener al8, 0%. 63, 83% 20%. 27, 66%. 40% 60% 80% % det ot al Númer oder egi s t r os. 100%. 1 1. 1 1. 1. 1. ELORO. 3. ESMERALDAS. 5. GUAYAS. NA MASDE. . Tot alge. .. 1. 10. 1 3 5. 1. I MBABURA. 4. 15. 2. 2. LOJA. 1. 1. 2. MANABI. 2. 1. 3. MORONA. 2. 1. 3. ORELLANA PI CHI NCHA. 4. SANTAELENA SANTO DOMI NG. . Tot algener al. 1. 1. 2. 6. 1. 1. 13. 47. 2 30. 2 4. Est anci aenelhospi t al. . MASDE48H MENOSDE48H NA. Elmayorpor cent aj e63, 83% ( 30casos)deMM ocur r enenmenosde48hor asdeper manecerodehaber l l egadoal oshospi t al es.El27, 66% ( 13casos)f al l ecendespuésdeper manecermásde48hor asenl os hospi t al es.El8, 51% ( 4casos)noapl i capuessonMM ocur r i daseneldomi ci l i o.. Por cent aj edecas osdeMM porubi caci óndedomi ci l i o SE1al aSE18. Cas osdeMM porubi caci óndedomi ci l i o SE1al aSE18. Pr ovi nci ader esi . .. Pr ovi nci ader esi . .. AZUAY. 100, 00%. BOLI VAR CHI MBORAZO COTOPAXI 28, 57%. ESMERALDAS. 1. 100, 00%. BOLI VAR. 1. 1. 100, 00%. CHI MBORAZO. 100, 00%. COTOPAXI. 1. 1. ELORO. 2. 2. ESMERALDAS. 2. 5. 7. GUAYAS. 5. 6. 11. 2. 2. 1. 3. LOSRI OS. 1. 1. MANABI. 5. 5. 71, 43%. 45, 45%. GUAYAS. 54, 55% 100, 00%. I MBABURA 66, 67%. LOJA. 33, 33% 100, 00%. LOSRI OS. 100, 00%. MANABI MORONA. 100, 00%. ORELLANA. 100, 00% 75, 00%. PI CHI NCHA. 50, 00%. SANTAELENA SANTO DOMI N. . Tot algener al 0%. 50, 00% 46, 81% 20%. URBANA Tot algen. .. 1. 100, 00%. ELORO. RURAL. AZUAY. 1. I MBABURA LOJA. MORONA. 2. 3. ORELLANA. 25, 00%. 1. 3 1. 1. 50, 00%. PI CHI NCHA. 3. 1. 4. 50, 00%. SANTAELENA. 1. 1. 2. SANTO DOMI NG. .. 1. 1. 2. 22. 25. 47. 53, 19%. 40% 60% 80% % det ot al Númer oder egi s t r os. 100%. Tot algener al. Domi ci l i o:Ur ban. . URBANA RURAL. El46, 81% ( 22casos)sepr esent anenpaci ent escuyosdomi ci l i osest ánenl ugar esr ur al es,y el53, 19% ( 25casos)ocur r enenpaci ent esquevi venenl ugar esur banos.. Page 26 of 30.

(27) DI RECCI ONNACI ONALDEVI GI LANCI AEPI DEMI OLOGI CA SUBSI STEMADEVI GI LANCI AEPI DEMI OLOGI CA-MORTALI DADEVI TABLE REPORTEDEMM SE1ALASE18 ECUADOR2016. Cas osdeMuer t eMat er naporl ugardeocur r enci a SE1al aSE18. Por cent aj edeMuer t esMat er nasporl ugarde ocur r enci aSE1al aSE18. CI . . H.PRI V. . H.PRI V. .H.PUBL. . REDPU. . Tot alge. . Pr ovi nci ade. .DOMI 1. GUAYAS. 1. 6. COTOPAXI. 65, 96%. 1. 1. 1 3. ESMERALD. .. 5. I MBABURA. 1. 1. 2. LOJA. 1. 1. 2. MANABI. 3. 3. 2. 3. 1. 1. 1. ORELLANA 1. PI CHI NCHA. 4. DOMI CI LI O. SANTO DOM. .. H.PRI VADO. Tot algener al. H.PUBLI CO REDPUBLI CAI NTEGRALDESALUD. I MBABURA. ZONA5 ZONA6. ZONA7. ORELLANA CHI MBORAZO COTOPAXI MANABI. H.PUBLI CO REDPUBLI CAI NTEGRALD. . H.PUBLI CO H.PUBLI CO DOMI CI LI O H.PUBLI CO. SANTO DOMI NGO H.PUBLI CO BOLI VAR DOMI CI LI O GUAYAS H.PUBLI CO SANTAELENA H.PUBLI CO AZUAY H.PUBLI CO MORONA DOMI CI LI O H.PUBLI CO ELORO. H.PUBLI CO. LOJA. H.PUBLI CO REDPUBLI CAI NTEGRALD. . DOMI CI LI O H.PRI VADO H.PRI VADO DELAJUNTA DEBENEFI CENCI A H.PUBLI CO. ZONA8. GUAYAS. ZONA9. PI CHI NCHA. Tot algener al. 1. 2. 6. 31. REDPUBLI CAI NTEGRALD. . H.PRI VADO H.PUBLI CO REDPUBLI CAI NTEGRALD. .. Nombr edelest abl eci mi ent odonde. . CSLAYDELALAGUNA H.ALBERTO BUFFONI H.DELFI NATORRESDECONCHA H.SANVI CENTEDEPAUL H.I ESSDEI BARRA H.FRANCI SCO DEORELLANA H.DERI OBAMBA NA H.NAPOLEONDAVI LA H.PI CHI NCHA H.RODRI GUEZZAMBRANO H.GUSTAVO DOMI NGUEZ NA H.LEONBECERRA H.LI BORI O PANCHANA H.VI CENTECORRALMOSCOSO NA H.BASI CO MI SEREOR PSTUKUP H.SANVI CENTEDEPAUL H.TEOFI LO DAVI LA H.I SI DRO AYORA H.I ESSDELOJ A NA OMNIHOSPI TAL H.ENRI QUESOTOMAYOR H.LUI SVERNAZA H.ABELGI LBERTPONTON H.UNI VERSI TARI O H.I ESSDEGUAYAS H.I NGLES H.ENRI QUEGARCES H.G.O.SI DRO AYORA H.PABLO ARTURO SUAREZ H.I ESSDEQUI TO. 1 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 5 1 2 3 1 1 2 1 1 1 47. Del os14casosdeMM r epor t adosporl apr ovi nci adelGuayas,7f al l ecenenhospi t al espr i vadosydel aJunt ade Benef i cenci a;5f al l ecenenhospi t al espúbl i cosdelMSP,y1casoenRPI S,y1eneldomi ci l i o.. Page 27 of 30. 6 1 2. 4. Elmayorpor cent aj edeMM ocur r enenl osH.Públ i cos65, 96% ( 31casos) ,el12, 77% ( 6casos)ocur r eenl oshospi t al esdel aJunt adeBenef i cenci adelGuayas,el9, 76% ( 4casos)enl aRPI S,el8, 51% ( 4casos)ocur r enenH.Pr i vadosyel8, 51% ( 4casos) ocur r enenDomi ci l i os.. ZonaFal l eci . . Pr ovi nci adef al l . . dondeocur r el aMM ZONA1 ESMERALDAS H.PUBLI CO. ZONA4. 5. 2 4. Númer odecas osporzona,pr ovi nci ayhos pi t aldef al l eci mi ent o SE1al aSE18. ZONA2 ZONA3. 3. 1. SANTAELE. .. H.PRI VADO DELAJ UNTADEBEN. .. 1. ELORO. MORONA. dondeocur r el aMM. 15 1. 1. CHI MBORAZ. .. 12, 77%. 1. 1. BOLI VAR. 51% 8, 51% 8, 4, 26%. 6 1. AZUAY. 47.

(28) DI RECCI ONNACI ONALDEVI GI LANCI AEPI DEMI OLOGI CA SUBSI STEMADEVI GI LANCI AEPI DEMI OLOGI CA-MORTALI DADEVI TABLE REPORTEDEMM SE1ALASE18 ECUADOR2016. Cas osdeMM porgr uposdeedad SE1al aSE18 Edad( gr upo) 15a19años 20a24años 25a29años 30a34años 35a39años 40a44años. 6 12 9 10 9 1. 0. 1. 2. 3. 4. 5. 6 7 Númer oder egi st r os. 8. 9. 10. 11. 12. 13. Del os47casosdeMM r epor t adashast al aSE18el25, 53% ( 12casos)cor r espondenalgr upodeedadesent r e20a24años delt ot aldecasos.. Númer odecas osdeMM porper í ododeocur r enci aSE1al aSE18 Moment odeocur r . . 1. PARTO PUERPERI O TARDÍ O MASDE. .. 1 13. EMBARAZO. 32. PUERPERI O 0. 5. 10. 15. 20. 25. 30. 35. Al aSE18,el68, 09% ( 32casos)del asMM not i f i cadasocur r enenelmoment odelpuer per i o.El27, 66% ( 13casos)ocur r en enelpuer per i o.UnaMM ocur r eenelpar t oyunaMM ocur r eenelpuer per i ot ar dí o,masde42dí asl uegodelpostpar t o.. Caus aBás i cadeMuer t esMat er nasSE1al aSE18 ZonaFal l ec i mi ent o 14. 1. 12 5 Númer oder egi s t r os. 10. 8 2 6. 4. 2. 0. 1. 1 1. 2 3. 1 2. 1. 1. 1. 1 4. 2. ABORTO 2. 1. 1. 1. 1. 1. 1. ZONA1. ZONA2. ZONA3. ZONA4. ZONA5. ZONA6. ENFERMEDADHI PERTENSI VA HEMORRAGI A. 2. 1. CausaBasi caDeDef unci on( gr . .. I NDI RECTAS 2. 2. 2. ZONA7. ZONA8. ZONA9. OTRASCAUSAS SEPSI S. Hast al aSE18l az ona8r epor t a14casosdeMM,el35, 71% ( 5casos)f al l ecenporEnf er medadHTA,el14, 29% ( 2casos)porHemor r agi as,yel28, 58% ( 4casos)sonMM I ndi r ect as. Laz ona1r epor t a6casos,el50% ( 3casos)f al l ecenporcausasI ndi r ect as. Laz ona9r epor t a6casos,el33, 33% ( 2casos)f al l ecenporcausasHemor r ági cas,yel33, 33% ( 2casos)porcausasI ndi r ect as. LaZona4r epor t a5casos,el40% ( 2casos)f al l ecenporcausasHemor r ági cas,yel40% porcausasI ndi r ect as.. Page 28 of 30.

(29) DI RECCI ONNACI ONALDEVI GI LANCI AEPI DEMI OLOGI CA SUBSI STEMADEVI GI LANCI AEPI DEMI OLOGI CA-MORTALI DADEVI TABLE REPORTEDEMM SE1ALASE18 ECUADOR2016. * Tas adeMM por10. 000embar azadasSE1al aSE18 4, 1. 4. 2, 4 1, 2. 1, 5. 1, 2. ZAMORACHI NCHI PE. TUNGURAHUA. SUCUMBI OS. PASTAZA. NAPO. GALAPAGOS. CARCHI. CAÑAR. LOSRI OS. AZUAY. PI CHI NCHA. 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 CHI MBORAZO. GUAYAS. ELORO. SANTO DOMI NGO. I MBABURA. BOLI VAR. SANTAELENA. ORELLANA. LOJA. ESMERALDAS. COTOPAXI. 0, 8 0, 7 0, 6 0, 5 0, 4. 0 MORONASANTI AGO. 1, 3 1, 3 1, 2. Tot alpaí s. 2, 0 1, 8 1, 8 1, 8. 2. MANABI. Tas aMM ( SE18). 4, 9. * Lat asadeMM decadaunadel aspr ovi nci asest ácal cul adapor :Númer odeMM ocur r i dasencadaunadel aspr ovi nci as hast al aSE18di vi di dapar al apr oyecci óndeembar azadasdel2016ymul t i pl i cadapor10. 000. Lapr ovi nci adeMor onaSant i agor egi st r aunaTasadel4, 9esdeci rqueporcada10. 000embar azadasdeest apr ovi nci a apr oxi madament e5est ánenr i esgodef al l ecer .. Númer odeMM porpr ovi nci adef al l eci mi ent oSE1al aSE18. ESMERALDAS 5 I MBABURA 2 PI CHI NCHA SANTO DOMI NGO 6 2 MANABI COTOPAXI 3 1. GUAYAS SANTAELENA 15 1. ORELLANA 1. BOLI VAR 1 CHI MBORAZO 1 MORONA 3. AZUAY 1 ELORO 3 LOJA 2. Númer oder egi st r os 1. 15. NOTA LaSE18vadesdeel01al07demayodel2016 Losdat osr epor t adosdelaño2015sonpr el i mi nar es,f al t ai ncl ui rl asMM del asegunda BA Losdat osr epor t adosdel2016sonl asnot i f i caci onessi st emát i casdesdel osest abl eci mi ent osdesal ud:Noi ncl uyenBA. LoscasosdeMM del osaños2012al2014sonl ost ot al esei ncl uyenBA. DEFI NI CI ONESOPERACI ONALES. Def unci onesobst et r i casDi r ect as:sonl asquer esul t andecompl i caci onesobst ét r i casdel est adogr aví di co ( embar azo,t r abaj odepar t o,ypuer per i o) ,dei nt er venc i ones,deomi si ones,det r at ami ent osi ncor r ect os,ode unacadenadeacont eci mi ent osor i gi nadaencual qui er adel asci r cunst anci asmenci onadas. Def unci onesobst et r i casI ndi r ect as:sonl asquer esul t andeunaenf er medadexi st ent edesdeant esdel embar azodeunaenf er medadqueevol uci onadur ant eel mi smo,nodebi daacausaobst ét r i cadi r ect aper osi agr avadasporl osef ect osf i si ol ógi cospr opi osdel embar azo. El abor adopor :Raquel Lovat oSi l v a/ Anal i s t aDNVE Revi sadoyapr obadopor :Mgs.Li gi aLuna/Di r ect or aDNVE Fec ha:13demayodel 2016. Page 29 of 30.

(30) ALERTAS INTERNACIONALES La información que se detalla a continuación es lo más relevante encontrado durante la SE 18. 01/05/2016: Enfermedad del virus Zika en Perú. El 29 de abril del 2016, el Centro Nacional de Enlace de Perú notificó a la OPS/OMS el primer caso autóctono (transmisión vectorial) de enfermedad por el virus del Zika, confirmado por PCR en tiempo real. El caso, corresponde a una persona de sexo femenino de 49 años de edad, con residencia en la ciudad de Yurimaguas que inició síntomas (fiebre, cefalea, artralgias y mialgias) el 6 de febrero de 2016. El 9 de febrero se tomaron muestras que fueron enviadas al Instituto Nacional de Salud. Las pruebas realizadas indicaron resultado negativo para dengue por PCR en tiempo real y aislamiento viral y resultaron positivas para virus del Zika por RT-PCR. El caso no presenta antecedentes de viaje, fuera del país, en los últimos 14 días previos al inicio de síntomas. Adicionalmente, el 3 de mayo de 2016 el Centro Nacional de Enlace de Perú informo sobre la confirmación de dos nuevos casos autóctonos, uno de la ciudad de Yurimaguas y otro de Jaen. Ambos casos fueron confirmados por la técnica de PCR en tiempo real. 03/05/2016: La gripe por el virus de la gripe aviar o animal identificado China.. el virus de la influenza aviar A (H5N6) se mantiene sin cambios. Más información técnica relacionada con la influenza aviar A (H5N6) se puede encontrar en el sitio web de la OMS: http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/Influen za_Summary_IRA_HA_interface_04_04_2016.pdf?ua=1 05/05/2016: Zika.. Actualización. epidemiológica. de. Virus de Zika – Incidencia y tendencias Hasta la fecha, 38 países/territorios de las Américas confirmaron casos autóctonos (transmisión vectorial) de infección por virus del Zika (Figura 1). Desde la última Actualización Epidemiológica del 28 de abril de 2016 de la Organización Panamericana de Salud/ Organización Mundial de Salud (OPS/OMS) Granada, Perú, y San Bartolomé confirmaron la transmisión vectorial del virus del Zika. Figura 1. Países y territorios con casos autóctonos (transmisión vectorial) confirmados de enfermedad por el virus del Zika 2015-2016.. El 21 de abril de 2016, la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar (NHFPC) de China notificó la OMS de un caso confirmado de infección humana por el virus de la influenza aviar A (H5N6). Un segundo caso, sin relación de infección humana por el virus de la gripe aviar (H5N6) fue notificado a la OMS el 26 de abril de 2016. Los detalles de los casos: Caso 1: A 35 años de edad, que viven en la región de los bosques Shen Nong Jia, provincia de Hubei presentó fiebre el 9 de abril y buscó atención médica. Fue ingresado en el hospital para el tratamiento el 12 de abril de 2016 y se encuentra actualmente en un estado crítico. Una muestra clínica se confirmó con A (H5N6) virus de ácido nucleico positiva por parte de China CDC el 21 de abril de 2016. Tenía la exposición a un mercado de aves de corral vivas antes del inicio de los síntomas. Un total de 58 contactos cercanos han sido objeto de seguimiento y mantenerse saludable. Caso 2: Mujer de 11 años que vive en la Zhuzhou, provincia de Hunan, presentó fiebre y tos el 11 de abril de 2016. Ella se agravó el 12 de abril y fue ingresado en el hospital para el tratamiento. Actualmente es estable. Una muestra clínica se confirmó con A (H5N6) de ácido nucleico positiva por parte de China CDC el 24 de abril de 2016. Ella fue expuesta a aves de corral vivas antes de la aparición de la enfermedad. Un total de 31 contactos cercanos están siendo objeto de seguimiento y mantenerse saludable. El gobierno chino ha tomado las siguientes medidas de vigilancia y control:   . En relación con la tendencia observada, como se ha mencionado en actualizaciones anteriores, algunos países de la Región de las Américas muestran una tendencia decreciente de casos nuevos (sospechosos y confirmados) de enfermedad por virus del Zika, lo cual se corresponde con la estacionalidad observada en otras enfermedades transmitidas por mosquitos en años anteriores. De igual manera, por la misma estacionalidad, en otros países y territorios se observa una tendencia creciente. Para más información : http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&vie w=category&layout=blog&id=1218&Itemid=2291&lang=es. Fortalecimiento de la vigilancia, el análisis y la investigación; Además de mejorar la atención médica de los casos; La realización de la comunicación de riesgos pública y la divulgación de información.. La evaluación de riesgos de la OMS La OMS sigue de cerca la situación H5N6 y evaluar el riesgo asociado. Hasta el momento, el riesgo general asociado con. Page 30 of 30.

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