GUÍA DOCENTE
TITULACIONES DE GRADO
TITULACIÓN: ODONTOLOGÍA CURSO2014/2015
ASIGNATURA: PROTESIS IINombre del Módulo o Materia al que pertenece la asignatura. MÓDULO 4: TERAPÉUTICA Y REHABILITACIÓN ODONTOLÓGICA
ECTS Carácter Periodo Calendario
Totales Básica Obligatoria 1erC 2ºC Semanas
6 X X 15
Idiomas en los que se imparte la asignatura
Castellano X Valenciano Inglés
Profesor/es responsable/s de la materia / asignatura
Nombre y apellidos
Bibiana Fabado Martínez (Responsable) Alastair Edwin Dent
Javier Clemente Egio Bernardo Hervás Machí Ana Martínez Cuello Juan Luis Ferrer Molina Mara Osca Nácher Alma Lozano Portet Despacho y
Facultad dónde se ubica
308 y 311 FACULTAD DE ODONTOLOGÍA Correo electrónico
y página web [email protected] Horario de atención
al alumnado Martes de 9:30 a 13:00 Previa Cita por e-mail
Presentación.
Prótesis II se trata de la Prótesis Removible. La asignatura investiga las prótesis totales removibles y las
Departamento Área de conocimiento
Presentación.
prótesis parciales removibles como una opción terapéutica para los pacientes desdentados y parcialmente desdentados. Durante el curso, se presentará las características de los pacientes desdentados y parcialmente desdentados, la planificación y fabricación de las prótesis dentales removibles.
Conocimientos previos
El alumno debe tener conocimientos de Anatomía especial y dental, biomateriales, Introducción a la clínica, radiología y oclusión.
Objetivos de la materia según Memoria de Grado verificada
1. Conocer las características especiales del paciente totalmente desdentado. Llegar al diagnóstico y plan de tratamiento en el desdentado total a partir de una historia clínica y exploración completas y determinar si es necesaria una preparación preprotésica.
2. Conocer los accidentes anatómicos que influyen en una Prótesis Total Removible.
3. Conocer los materiales de impresión que disponemos en Prótesis Total Removible, así como la técnica que implica diferentes fases clínicas y de laboratorio para la toma de impresiones.
4. Saber aplicar el concepto de dimensión vertical y reconocer como influye en la confección de la Prótesis Completa.
5. Saber tomar registros intermaxilares, tanto en posiciones estáticas como dinámicas.
6. Saber en qué consiste la Oclusión Bilateral Balanceada como esquema oclusal fundamental en el paciente totalmente desdentado.
7. Ser capaz de realizar un tallado selectivo ante un problema oclusal concreto. 8. Conocer las fases de confección de la prótesis en el laboratorio.
9. Establecer unas pautas para el mantenimiento y las revisiones de la Prótesis Total Removible. 10. Conocer la secuencia de las sesiones clínicas y de laboratorio necesarias para la confección de una Prótesis Total Removible.
11. Saber realizar una prótesis removible completa según la técnica convencional y abreviada.
12. Saber solucionar los problemas que pueden tener los pacientes totalmente desdentados portadores de prótesis total removible, roturas, composturas y rebases.
13. Conocer las consecuencias de la pérdida de los dientes y sus repercusiones en los tejidos y en el funcionamiento del aparato estomatognático.
14. Conocer los factores mecánicos relacionados con la Prótesis Parcial Removible: resistencia mecánica, el equilibrio y el eje de inserción.
15. Conocer los factores bioanatómicos relacionados con la prótesis parcial removible.
16. Conocer cada uno de los elementos constitutivos de una Prótesis Parcial Removible: características, tipos e indicaciones de cada una de ellos.
17. Saber planificar y establecer una secuencia en el tratamiento con Prótesis Parcial Removible. 18. Ser capaz, al plantearse una situación clínica concreta de edentulismo parcial, de clasificar el tipo de desdentado y diseñar una prótesis con todos sus elementos.
19. Conocer el manejo del paralelizador como herramienta imprescindible dentro del diseño de la Prótesis Parcial Removible.
20. Conocer el comportamiento biomecánico de la prótesis en funcionamiento.
21. Saber elegir en cada caso el tipo de toma de impresión más adecuada para optimizar los resultados. 22. Conocer cuál es el esquema oclusal que queremos dar al paciente.
23. Conocer las técnicas de laboratorio para la confección de la estructura metálica de la prótesis.
24. Saber explicar al paciente como manejar su prótesis y establecer unas pautas para el mantenimiento y las revisiones de su prótesis.
25. Diagnosticar los casos candidatos para ser tratados mediantes prótesis removibles inmediatas.
26. Dar solución a los problemas que pueden presentar los pacientes portadores de prótesis parcial removible. 27. Saber la diferencia, indicaciones y confección de las prótesis removibles de resina.
28. Introducción a las sobredentaduras sobre dientes naturales.
Competencias que se adquieren a través de la materia / asignatura según la Memoria de Grado verificada.
CB1: ADQUISICIÓN DE CONOCIMIENTOS
Que los estudiantes hayan demostrado poseer y comprender conocimientos en un área de estudio que parte de la base de la educación secundaria general, y se suele encontrar a un nivel que, si bien se apoya en libros de texto avanzados, incluye también algunos aspectos que implican conocimientos procedentes de la vanguardia de su campo de estudio
Competencias que se adquieren a través de la materia / asignatura según la Memoria de Grado
verificada.
Que los estudiantes sepan aplicar sus conocimientos a su trabajo o vocación de una forma profesional y posean las competencias que suelen demostrarse por medio de la elaboración y defensa de argumentos y la resolución de problemas dentro de su área de estudio.
CB3: REUNIR E INTERPRETAR DATOS RELEVANTES PARA EMITIR JUICIOS
Que los estudiantes tengan la capacidad de reunir e interpretar datos relevantes (normalmente dentro de su área de estudio) para emitir juicios que incluyan una reflexión sobre temas relevantes de índole social, científica o ética
-CE34: Diagnosticar, planificar y realizar, con carácter general, un tratamiento multidisciplinar, secuencial e integrado de complejidad limitada en pacientes de todas las edades y condiciones y en pacientes con necesidades especiales o discapacitados.
Específicamente, el odontólogo debe ser competente en el establecimiento de un diagnóstico, de un pronóstico y el desarrollo de una adecuada planificación terapéutica y de modo particular de dolor orofacial, desórdenes temporomandibulares, bruxismo y otros hábitos parafuncionales; patología dentaria y periapical; traumatismos buco-dentales; patología periodontal y de los tejidos perimplantarios; patología ósea de los maxilares, los tejidos blandos bucales y glándulas anejas; estados de edentación total o parcial y en la planificación de su tratamiento rehabilitador mediante prótesis dentosoportadas, dentomucosoportadas y mucosoportada, o mediante implantes dentales, malposiciones y /o maloclusiones dentarias y de otras alteraciones anatómicas o funcionales de la cara o del sistema estomatognático y de sus posibles correcciones ortodóncicas, ortopédicas o quirúrgicas.
-CE35b: Realizar modelos diagnósticos, montarlos en articulador y tomar relaciones intermaxilares. -CE36o: Tratar el edentulismo tanto parcial como total, incluidos el diseño biológico (características específicas de diseño) preparación dentaria, obtención de registros, pruebas clínicas y adaptación a los pacientes de prótesis removibles parciales y completas, puentes sencillos dento-soportados y prótesis sencillas sobre implantes, tanto removibles como fijas, incluyendo su colocación y puesta en servicio. -CE36p: Elaborar las prescripciones de los productos sanitarios a medida “prótesis dentales”.
Contenidos de la materia / asignatura
La asignatura incluye 2 bloques: Prótesis Total Removible y Prótesis Parcial Removible, con el siguiente contenido:
Prótesis Total Removible: Diagnóstico y plan de tratamiento del desdentado total. Anatomía protésica y paraprotésica. Materiales de impresión y tipos de impresiones en desdentados. Dimensión vertical y relaciones intermaxilares. Dientes artificiales y montaje de dientes. Prueba clínica de PTR. Confección de la prótesis en el laboratorio. Tallado selectivo. Terminación clínica. Rebasados y composturas. Sistemática abreviada para la confección de una prótesis total removible. Sesiones de clínica y de laboratorio. Sobredentaduras. Prótesis inmediatas.
Prótesis parcial removible: El paciente parcialmente desdentado. Factores bioanatómicos y factores mecánicos en PPR. Elementos constitutivos.
Biomecánica. Impresiones. El paralelizador. Diseño. Sesiones de clínica y de laboratorio. Composturas y rebases. Prótesis parcial de resina.
Actividades Formativas de la materia / asignatura
AF1 Clase magistral AF2 Seminario
AF3 Taller/Practicas laboratorio AF4 Prácticas
AF5 Trabajo de Síntesis/Tutoría académica AF6 Evaluación
Sistemas y criterios de evaluación
Para la evaluación de las competencias adquiridas de los alumnos matriculados por primera vez en
ESTIMACION DEL VOLUMEN DEL TRABAJO DEL ESTUDIANTE NOMBRE DE LA ASIGNATURA PRÓTESIS II
Créditos: 6
Volumen de trabajo del alumno Actividad Formativa Hora
presencial (A)
Trabajo personal (B) Volumen de trabajo . (C) C = A + B CLASES MAGISTRALES Presentación de la asignatura 0,5 0,5 Lección Magistral 25 35 60 Debates Comentarios y discusión de trabajos Otros CLASES PRACTICAS Resolución de problemas Debates Comentarios y discusión de trabajos Simulaciones Laboratorio 45 27 72 Prácticas en aula de informática Salidas Exposiciones de trabajos Otros SEMINARIOS Resolución de Problemas 2 4,5 6,5 Debates Comentarios y discusión de trabajos 4 7 11 TALLERES Comentarios Y discusión de trabajos Exposiciones orales 6 7 13 TRABAJO DE SÍNTESIS Tiempo de realización del trabajo 8 8 EVALUACION Preparación de exámenes 5 5 Realización de exámenes 4 4 Otros…. TOTAL 180h
RELACION HORAS DE TRABAJO / ECTS
(el resultado de la relación horas de trabajo / ECTS deberá ser igual a 30 horas, que son las horas que conforman 1 ECTS en la CEU-UCH)
Sistemas y criterios de evaluación
Prótesis II se seguirá un proceso de evaluación continua. Sistemas de evaluación de convocatoria ordinaria: Alumnos de primera matrícula.
Composición de la nota final:
o Evaluación continua: 40% de la nota final. Examen Parcial NO eliminatorio: 20%
Asistencia Obligatoria a Seminarios, realización Obligatoria de talleres y entrega de los trabajos en los plazos establecidos: 20%
o Examen final tipo test y 2 diseños de prótesis parcial removible esqueléticos (en convocatoria oficial): 60%
El examen final constará de 30 preguntas tipo test con 4 posibles respuestas de las cuales solo 1 es correcta. Cada 3 preguntas mal contestadas restará 1 correcta. También habrá que diseñar 2 prótesis parciales removibles esqueléticos siguiendo los protocolos estudiados durante el curso. En este examen se evaluarán los resultados del aprendizaje teórico así como, su aplicación práctica.
El examen parcial, constará de 15 preguntas tipo test con 4 posibles respuestas de las cuales solo 1 es correcta. Cada 3 preguntas mal contestadas restará 1 correcta. Previsto para el mes de Marzo de 2015. En el caso de no presentarse al examen parcial de evaluación continua la será de un 0.
La asistencia a seminarios y talleres es obligatorio. La falta injustificada a 1 seminario o taller supondrá la no superación de la asignatura. El número máximo de faltas justificadas para seminarios o talleres es de 2, más faltas aún siendo justificadas supondrá la no superación de la asignatura.
Será imprescindible para aprobar la asignatura obtener en los talleres y seminarios una nota mínima de un 5.0 y en el examen final obtener una nota mínima de un 5.0.
Alumnos de 2º o posteriores matrículas.
Los alumnos que ya hayan estado matriculados en la asignatura en cursos anteriores serán evaluados de la siguiente forma:
o Examen teórico final: 30 preguntas tipo test con 4 posibles respuestas de las cuales solo 1 es correcta. Cada 3 preguntas mal contestadas restará 1 correcta. También habrá una pregunta para realizar 2 diseños de prótesis parcial esqueléticos siguiendo los protocolos estudiados durante el curso. En este examen se evaluarán los resultados del aprendizaje teórico así como, su aplicación práctica. La nota mínima para superar la asignatura será de un 5.0 en el examen teórico final. Supondrá un 80% de la nota final de la asignatura siempre y cuando esté el examen teórico final aprobado.
o Examen práctico: el alumno deberá realizar un ejercicio realizado previamente en las prácticas de prótesis II. Deberá traer todo el material que se ha utilizado en el desarrollo de las prácticas preclínicas. El examen práctico supondrá un 20% de la nota final de la asignatura.
Es imprescindible para superar la asignatura tener una nota mínima de un 5.0 en el examen teórico final y una nota mínima de un 5.0 en el examen práctico. Ambas partes deben estar aprobadas por separado. Existe la posibilidad de que sean evaluados mediante el sistema de evaluación continua, siempre que lo pidan por escrito al inicio del semestre.
Examen de Convocatoria extraordinaria: Alumnos de primera y posteriores matrículas.
En cumplimiento de la normativa vigente, el alumno tiene la posibilidad de obtener la máxima calificación en todas las convocatorias, por tanto la nota de la evaluación continua NO se guardará para la convocatoria
Sistemas y criterios de evaluación
extraordinaria.
o Examen teórico final: 30 preguntas tipo test con 4 posibles respuestas de las cuales solo 1 es correcta. Cada 3 preguntas mal contestadas restará 1 correcta. También habrá una pregunta para realizar 2 diseños de prótesis parcial esqueléticos siguiendo los protocolos estudiados durante el curso. En este examen se evaluarán los resultados del aprendizaje teórico así como, su aplicación práctica.
o Examen práctico: El alumno deberá realizar un ejercicio realizado previamente en las prácticas de prótesis II. Deberá traer todo el material que se ha utilizado en el desarrollo de las prácticas preclínicas. El examen práctico supondrá un 20% de la nota final de la asignatura.
Es imprescindible para superar la asignatura tener una nota mínima de un 5.0 en el examen teórico final y una nota mínima de un 5.0 en el examen práctico. Ambas partes deben estar aprobadas por separado.
Programa / temario PROTESIS II
1- Diagnóstico y plan de tratamiento del desdentado total. 2- Anatomía protésica y paraprotésica.
3- Materiales de impresión e impresiones en desdentados. 4- Dimensión Vertical.
5- Relaciones Intermaxilares.
6- Dientes artificiales y montaje de dientes. 7- Prueba clínica de la Prótesis Total Removible. 8- Confección en el laboratorio.
9- Tallado selectivo.
10- Terminación clínica. Rebasados y composturas.
11- Sesiones clínicas y de laboratorio en la confección de prótesis total removible. 12- Prótesis Total Removible inmediata.
13- El paciente parcialmente desdentado.
14- Elementos constitutivos de una Prótesis Parcial Removible. Factores Bioanatómicos. Factores Mecánicos.
15- Conectores Mayores y Menores.
16- Planos Guía, apoyos oclusales, bases protéticas y dientes Artificiales. 17- Retenedores Directos e indirectos en Prótesis Parcial Removible. 18- Biomecánica de la Prótesis Parcial Removible.
19- Impresiones en Prótesis parcial removible. 20- El Paralelizador.
21- Diseño en Prótesis parcial removible.
22- Sesiones clínicas y de laboratorio en la confección de Prótesis parcial removible. 23- Oclusión en Prótesis parcial removible.
24- Terminación clínica de la Prótesis parcial removible. Plan de mantenimiento. 25- Prótesis parcial removible de resina.
Contenido detallado de la asignatura y cronograma de impartición.
Clases Magistrales: PRÓTESIS TOTAL REMOVIBLE (PTR)
Semana 1. Tema 1 y 2. Diagnóstico y plan de tratamiento del desdentado total. Anatomía protésica y paraprotésica.
Prevalencia, demográfica, aspectos históricos.
Contenido detallado de la asignatura y cronograma de impartición.
Aspectos psicológicos.
La anatomía protésica y paraprotésica.
Diagnóstico.
Tratamiento.
Semana 2. Tema 3. Materiales de impresión e impresiones en desdentados.
Conceptos de retención, estabilidad y apoyo
Sellado periférico
Zona Postdam
Materiales de impresión
Impresiones primarias y secundarias
Semana 3. Tema 4 y 5. Dimensión Vertical. Relaciones intermaxilares.
Arco facial
Plancha base y rodetes: procedimiento
Obtener la dimensión vertical
Relación céntrica como punto de referencia, técnicas
Semana 4. Tema 6 y 7. Dientes artificiales y montaje de dientes. Prueba clínica de la Prótesis Total Removible.
Concepto de dientes artificiales.
Tipos de materiales para los dientes artificiales.
Indicaciones de los dientes artificiales.
Ventajas y desventajas.
Esquema oclusal: el concepto y ventajas de la oclusión bi-balanceada
Valoración estética y funcional
Semana 5. Tema 8 y 9. Confección en el laboratorio. Tallado selectivo.
El split-cast como método para superar fallos de procesado
Proceso de enmuflado
Remontado y tallado selectivo: perfeccionamiento de la oclusión
Semana 6. Tema 10 y 11. Terminación clínica. Rebasados y composturas. Sesiones clínicas y de laboratorio en la confección de prótesis total removible.
Posibles problemas post-entrega a corto y largo plazo
Rebases: Indicaciones, tipos, tratamiento
Composturas: concepto, tipos, indicaciones, tratamiento
Protocolo de las sesiones clínicas y de laboratorio para la confección de una prótesis total
removible mediante la técnica convencional y abreviada.
Semana 7. Tema 12. Prótesis total removible inmediata.
Indicaciones, contraindicaciones, ventajas y desventajas
Protocolo clínico y de laboratorio para la confección de una prótesis total inmediata mediante
la técnica convencional y de laboratorio
Clases Magistrales: PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE (PPR)
Contenido detallado de la asignatura y cronograma de impartición.
Semana 8. Tema 13 y 14. El paciente parcialmente desdentado. Elementos constitutivos de una Prótesis Parcial Removible. Factores Bioanatómicos. Factores Mecánicos.
Ventajas y desventajas de las prótesis parciales removibles.
Factores bioanatómicos y mecánicos
Prótesis parcial de acrílico versus esqueléticos
Clasificación de Kennedy
Componentes de las prótesis parciales removibles
Semana 9. Tema 15 y 16. Conectores Mayores y Menores. Planos Guía, apoyos oclusales, bases protéticas y dientes artificiales.
Conectores mayores y menores: indicaciones, tipos, descripción de cada uno de ellos.
Planos guía: Concepto, indicaciones, ventajas y desventajas.
Bases protéticas para el apoyo y la estabilidad
Apoyos oclusales: concepto e indicaciones
Dientes artificiales: tipos y usos.
Semana 10. Tema 17. Retenedores Directos e indirectos en Prótesis Parcial Removible.
Retención directa: tipos, indicaciones, contraindicaciones, elementos.
Retención indirecta: concepto, diseño, indicaciones.
Semana 11. Tema 18 y 19. Biomecánica de la Prótesis Parcial Removible. Impresiones en Prótesis parcial removible.
Tipos de fuerzas en prótesis parcial removible
Fuerzas verticales
Fuerzas horizontales
Técnicas para la realización de impresiones en pacientes parcialmente desdentados
Semana 12. Tema 20 y 21. El Paralelizador. Diseño en Prótesis parcial removible.
Elementos del paralelizador
Pasos a seguir para la paralelización de una prótesis parcial esquelética
Bases del diseño en prótesis parcial removible
Protocolo para diseñar prótesis parcial removible
Semana 13. Tema 22. Sesiones clínicas y de laboratorio en la confección de PPR.
Protocolo clínico y de laboratorio a seguir para la realización de una prótesis parcial removible
Semana 14. Tema 23 y 24. Oclusión en Prótesis parcial removible. Terminación clínica de la Prótesis parcial removible. Plan de mantenimiento.
Estudio del esquema oclusal ideal para prótesis parcial removible
Entrega e instrucciones
Plan de mantenimiento
Semana 15. Tema 25. Prótesis parcial removible de resina.
Indicaciones, ventajas y desventajas
Contenido detallado de la asignatura y cronograma de impartición.
SEMINARIOS
1. Diagnóstico y planificación para el paciente edéntulo
a. Patologías de interés
b. Cirugía preprotésica
c. Acondicionamiento de los tejidos antes de tomar impresiones, pasos a seguir
En grupos de 6-7, se prepara una exposición de 15-20 minutos que presenta varios aspectos del tema asignado. P.ej. Acondicionamiento de los tejidos; diagnóstico, relevancia clínica, materiales, técnica etc.
2. Presentación de un artículo relacionado con la Prótesis removible.
En grupos de 2, se elige un artículo que estudia un aspecto de la prótesis removible. Se prepara una presentación de 5-10 minutos que resume el contenido y las conclusiones del artículo. Se puede hacer referencia a otras fuentes y artículos para verificar o discutir los hallazgos.
3. Diseño clínico de prótesis parcial removible
Una clase interactiva que presenta varios ejemplos de pacientes parcialmente desdentados. Se diseñarán las prótesis parciales más adecuadas para cada caso.
PRÁCTICAS
Semana 1. Impresiones y vaciado de desdentados
Semana 2. Confección de cubetas individuales para desdentados Semana 3 y 4. Sellado periférico, zona Postdam y rodete sublingual Semana 5. Impresiones definitivas y vaciado
Semana 6. Confección planchas base y rodetes de cera Semana 7 y 8. Montaje en articulador y registros intermaxilares Semana 9. Impresiones en el parcialmente desdentado y vaciado
Semana 10 y 11. Paralelización del modelo, plancha base, cubeta individual
Semana 12 y 13. Curso Montaje de dientes. Impartido por protésicos expertos de IVOCLAR Semana 14 y 15. Diseño de prótesis parcial
*Los estudiantes tienen que haber adquirido los Fantomas desdentados previamente.
Bibliografía Básica.
PRÓTESIS TOTAL REMOVIBLE
1. Arthur O. Prótesis dental completa. Panamérica. 6ºed. 2011. PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE
1. Garcia JL. Diseño de prótesis parcial removible. Paso a paso. Amolca. 2005. 2. Carr AB. Prótesis parcial removible. Mosby. 11ºed. 2006.
Bibliografía complementaria.
PRÓTESIS TOTAL REMOVIBLE
1. Schreiemakers J. La lógica en la Prótesis Completa. 1965, Ed. G.J.& D. Tholen (Holanda).
2. Morrow R.M. Procedimientos en el laboratorio dental. Tomo 1 Prótesis completa 1988. Ed. Salvat. Barcelona (España).
Bibliografía complementaria.
3. Lucía V. O. Treatment of the edentulous Patient. 1986. Ed. Quintessence Books. Chicago (USA). 4. Drücke W. Klemt B. Bases de la prótesis dental total. 1991 .Ed. Doyma. Barcelona (España).
5. Preiskel H.W. Fácil ejecución de sobredentaduras soportadas por implantes y raíces. 1998. Ed. Espaxs Publicaciones Médicas. Barcelona.
6. Spiekermann H. Atlas de implantología. 1995. Masson S.A. Barcelona. 7. Llena J. Prótesis completa. Ed. Labor. 1988
PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE
3. Borel, Manual de Prótesis Parcial Removible. Masson. 2004.
4. Stratton R.J. y Webelt F.J. An Atlas of Removable Partial Denture Design. Quintessence Books.1988. 5. Pospiech P. Tratamiento preventive con prótesis parciales. Ars Médica.2003.
9. Garber. Atlas de Prótesis parcial. Ed. Masson. 1988.
10. McGivney, Castleberry. McCracken, Prótesis Parcial Removible, Editorial Médica Panamericana.2004 11. Mallat, Keogh. Prótesis Parcial Removible. Clínica y laboratorio. Ed. Mosby/Doyma.1995.
Otros recursos.
Visita a un laboratorio dental con centro de fresado para ver la elaboración de una prótesis completa y una parcial.
Repercusión actividad profesional.
Es fundamental para la actividad profesional de un odontólogo, tener conocimientos sólidos sobre el manejo, diagnóstico y tratamiento de los pacientes totalmente desdentados y parcialmente
desdentados, ya que abarcan un gran volumen de trabajo en la clínicas odontológicas. Prótesis II está directamente relacionada con el día a día de nuestra actividad profesional.
