BioPlug 5.2
SPS – Secure Portal System
Para la cirugía reconstructiva del hombro
en la cabeza del húmero
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BioPlug 5.2
SPS – Secure Portal System
Para la cirugía reconstructiva del hombro
en la cabeza del húmero
BioPlug 5.2 es una ancla de sutura
reabsorbible de la empresa KARL STORZ,
que se caracteriza especialmente por su
material y su excelente resistencia. Se ha
fabricado con un copolímero amorfo
(Poli-co-D, L-Láctido) en una proporción 70/30,
utilizado con gran éxito en los productos
MEGA FIX
®B y MEGA FIX
®P. Este material
especial, y por consiguiente el ancla de
sutura BioPlug 5.2, se degrada lentamente
(biorreabsorbible) sin provocar reacciones
durante la resorción. Se mantiene amorfo
durante todo el proceso de degradación
El diámetro de perforación del ancla de
sutura BioPlug 5.2 es de 4,6 mm.
Todo el instrumental necesario para usar
la BioPlug es reutilizable y cumple los
habituales criterios de calidad de la casa
KARL STORZ, por lo que satisface las más
altas exigencias. El ancla se suministra
en envase estéril y sin hilos, con lo que el
usuario no está limitado al material de sutura
del fabricante. En combinación con los
instrumentos reutilizables permite un trabajo
eficien te y de bajo coste. El instrumento
de posicionamiento para la BioPlug 5.2 se
puede utilizar también con la BioPlug 4.2 de
menor tamaño.
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Desgarro del manguito rotador
En forma de L
En forma de U
En forma de V
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Acromioplastia
Acceso al espacio subacromial
Distintos tipos de acromion (TIPO 1 – 3) según la clasificación de Bigliani
Introducción de la cánula en el espacio subacromial a través de un portal mediolateral
(de izquierda a derecha)
Marca de preparación del canto lateral del acromion, así como colocación de una línea de
orientación en el canto posterior de la articulación acromio-clavicular AC (según Snyder) con
ayuda del acromionizer.
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Reconstrucción anatómica de un desgarro en forma L en el manguito rotador
Preparación de la base del tendón
supra-espinoso/fundamento.
Se puede utilizar el acromionizer/Burr,
que causa una hemorragia mínima.
Preperforación del punto de trepanación
con el taladro de 4,6 mm, 28179 TC en el
área de la marca e inserción del ancla de
sutura BioPlug 5.2
Guiado del hilo portador a través del
desgarro del manguito rotador.
Paso del hilo de sutura y anudado de la
primera sutura de lado a lado.
Las demás suturas se realizan de la misma
manera de lado a lado.
Vista de las vías de acceso laterales, dorsal
y ventral.
Perforación de la ruptura longitudinal del
manguito rotador
a) Pasaje del hilo portador/hilo de paso
monofilo
b) Ligado extracorporal del hilo portador
mediante un hilo multifilamento.
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Perforación del manguito rotador y paso
del hilo portador hacia dorsal..
Anudado y guiado del hilo portador
mediante el hilo de sutura a través del
manguito rotador.
(Vista artroscópica desde lateral)
Paso de un hilo hacia dorsal mediante el
extractor de hilos..
Extracción del instrumental de inserción y
disposición ordenada de los hilos.
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Perforación del manguito rotador y paso
del hilo portador hacia dorsal.
Anudado del hilo portador y guiado a
través del manguito rotador
Paso del hilo hacia dorsal mediante el
extractor de hilos.
Introducción de la varilla de cambio a
través de la cánula ventral, para posicionar
la pareja de hilos fuera de la cánula.
Después se introduce la cánula dorsal
mediante la varilla de cambio presente en
el espacio subacromial.
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Reconstrucción completa de un desgarro
en forma de L del manguito rotador.
Progresivo cierre completo del manguito
rotador.
Paso del hilo correspondiente hacia
ventral.
La primera sutura de hilo se puede anudar.
A continuación se anuda la pareja de hilos
que aún se encuentra fuera de la cánula
(color verde).
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A continuación se cruza el extremo
derecho del hilo sobre el pulgar izquierdo.
El extremo izquierdo se guía de abajo
hacia arriba a través del lazo creado por
el pulgar. De ese modo se crea un nudo
sobre la superficie del pulgar.
Con el índice izquierdo se tira del cabo
derecho para que pase por debajo del
cabo izquierdo, para crear así un lazo por
detrás.
El pulgar izquierdo gira alrededor del
extremo izquierdo del hilo, en sentido de
las agujas del reloj, mientras que el hilo
continúa sujeto en la mano. El hilo se sitúa
en la parte superior medial del pulgar.
Al comienzo se sujetan los extremos de los
hilos a modo de riendas entre los dedos
índice y pulgar.
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A continuación, el extremo suelto del cabo
de la parte superior se pasa a través del
lazo creado por el pulgar. Para ello se
debe guiar el índice izquierdo hasta el
pulgar izquierdo, para ampliar el lazo. Con
la mano derecha se pasa el cabo suelto a
través del lazo. El nudo se forma al dejar
deslizar el lazo del pulgar.
El hilo pasado de esa manera se asegura
mediante una pinza; este es el hilo con el
que se fija el nudo. El extremo izquierdo es
el hilo de movimiento, con el que el nudo
Los dedos índice y corazón de la mano
izquierda pasan el extremo del hilo a través
del lazo.
A continuación se pasa con los dedos
índice y corazón a través del lazo para
tomar el extremo del cabo que se sujeta
con la mano derecha.
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El nudo se bloquea estirando del hilo
izquierdo. A modo de seguro suplementario
se pueden añadir de 2 a 3 semitorsiones.
El resultado.
Es importante que el nudo permanezca
siempre flojo, para que no se bloquee
demasiado pronto.
Se empuja el nudo hasta los tejidos que se
quieren suturar.
El nudo se puede dirigir hasta su destino
con ayuda de un anudador.
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2870514 BP BioPlug, ancla de sutura biorreabsorbible, 5,2 mm Ø, longitud 14 mm, estéril, para un solo uso, para utilizar con aplicador 28179 TI
28179 TC Broca, para la preparación del canal de perforación para el ancla de sutura BioPlug 2870514 BP y 2870513 PA, con marca láser para la profundidad de perforación, 28229 DS Vaina de artroscopio High-Flow, con cierre rápido
de óptica, 6,5 mm Ø, longitud útil 13,5 cm, dos llaves,
giratorias, para utilizar con ópticas HOPKINS® de 0°, 30°, 70° y obturadores 28130 BC/BT
28229 BC Obturador, romo, para utilizar con vainas de artroscopio 28229 DS/S
28229 BT Obturador, semicortante, para utilizar con vainas de artroscopio 28229 DS/S
28124 BX Palpador intercambiable, longitud 23 cm, para utilizar con vainas de artroscopio de 4 mm de Ø interior
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28179 TI Aplicador, con guía lateral de hilo y mecanismo de sujeción del mismo a la altura del mango, longitud útil 18 cm, para utilizar con BioPlug 2870411 BP y 2870514 BP
28179 KP Anudador, longitud útil 18 cm
28179 I Extractor de hilos, longitud útil 15 cm
2870356 KP Anudador y cortahilos, para cortar hilos de sutura hasta tamaño USP 2
incluye:
Inserto y cuchilla Mango
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28179 GH HALF PIPE®, largo, longitud útil 95 mm, para utilizar con
obturador 28179 OB
28179 OB Obturador, para utilizar con HALF PIPE® 28179 GH/GK 28179 GH
28179 OB
28171 SGN Pinzas de agarre para hilos SILGRASP®, mandíbulas
rectas, vaina 3 mm Ø, recta, mango con conexión para limpieza, longitud útil 14 cm
28171 AGN Pinzas de agarre SILGRASP® con mandíbulas tipo cocodrilo, quirúrgicas, mandíbulas rectas, vaina 3 mm Ø, recta, mango con conexión para limpieza, longitud útil 12 cm 28171 AGSN Pinzas de agarre SILGRASP® con mandíbulas tipo
cocodrilo, quirúrgicas, con bloqueo, mandíbulas rectas, vaina 3 mm Ø, recta, mango con conexión para limpieza, longitud útil 12 cm
28171 PGN Pinzas de agarre SILGRASP® para la extracción de cuerpos extraños, agresivas, mandíbulas rectas, vaina 3 mm Ø, mango con conexión para limpieza, longitud útil 14 cm
61 52 02 4 AR T 27 11.0 06/2016/EW 28179 BB 28179 AB Osteótomo, anchura 5,5 mm 28179 AC Osteótomo, anchura 8 mm
28179 BB Elevador, anchura 4 mm, curvado 15° hacia arriba, longitud útil 15 cm
28179 BC Elevador, anchura 4 mm, curvado 30° hacia arriba, longitud útil 15 cm
28179 CB Raspador de glenoidea, anchura 5,5 mm, curvado 30° hacia arriba, longitud útil 15 cm
28179 CC Raspador S.L.A.P, anchura 5,5 mm, curvado 30° hacia abajo, longitud útil 15 cm
28179 HG Mango, para utilizar con hilos monofilamentos de grosor USP 2-0 hasta 2, para utilizar con los accesorios de sutura 28179 PA – PH, 28728 NA – NG y el accesorio de rodillos 28179 HR
28179 HR Accesorio de rodillos, para utilizar con hilos monofilamentos de grosor USP 2-0 hasta 2, para utilizar con mango 28179 HG y rodillo 28179 R
28179 R Rodillo, para utilizar con hilos monofilamentos de grosor USP 2-0 hasta 2, para utilizar con accesorio de rodillos 28179 HR
28180 BG Extractor de hilos, con guía de introducción, estéril, envase
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Instrumentos de sutura
28179 PA 28179 PE/PF 28179 PE/PF28179 PE Accesorio de sutura, curvatura distal hacia arriba en forma de gancho, recto, altura 8,7 mm, longitud útil 15 cm, para utilizar con mango 28179 HG, no utilizable con las camisas de trocar 28179 SL/BS/BL
28179 PF Ídem, altura 10 mm
28179 PG Accesorio de sutura, acodamiento distal 30° a la derecha, recto, altura 8 mm, longitud útil 15 cm, para utilizar con mango 28179 HG
28179 R1 Adaptador de limpieza, para utilizar con accesorios de sutura 28179 PA – PH y 28728 NA – NG
28179 PA Accesorio de sutura, curvatura distal hacia arriba, recto, altura 5 mm, longitud útil 15 cm, para utilizar con mango 28179 HG
28179 PB Ídem, altura 7 mm
28179 PC Ídem, altura 8 mm
28179 PD Ídem, curvatura distal hacia arriba en forma de gancho, altura 8 mm
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33136 P Mango CLICKLINE, con palanca de pulgar, con 4 posiciones de retención, para utilizar con accesorios de sutura 28180 LA/LC/LL/LR/LRG
28180 LA Accesorio de sutura SHOULDER PRO®,
para perforar los tejidos blandos y practicar suturas en la artroscopia del hombro, curvado hacia arriba, longitud útil 15 cm, para utilizar con mango 33136 P, color distintivo: negro
28180 LC Accesorio de sutura SHOULDER PRO®,
para perforar los tejidos blandos y practicar suturas en la artroscopia del hombro, recto, longitud útil 15 cm, para utilizar con mango 33136 P,
color distintivo: azul
28180 LR Accesorio de sutura SHOULDER PRO®,
para perforar los tejidos blandos y practicar suturas en la artroscopia del hombro, curvado a la derecha, adicionalmente curvado a la derecha dentro de la vaina, longitud útil 15 cm, para utilizar con mango 33136 P, color distintivo: verde
28180 LL Accesorio de sutura SHOULDER PRO®,
para perforar los tejidos blandos y practicar suturas en la artroscopia del hombro, curvado a la izquierda, curva adicional a la izquierda dentro de la vaina, longitud útil 15 cm, para utilizar con mango 33136 P,
color distintivo: rojo
28180 LRG Accesorio de sutura SHOULDER PRO®,
para perforar los tejidos blandos y practicar suturas en la artroscopia del hombro, abertura retrógada, adiconalmente la vaina está curvada hacia arriba,
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Combinaciones recomendadas
28179 FB 28179 FC 28179 FP 28179 EB 28179 EO 28179 EC 28179 EP 28179 DFOpcional: Para cada set está disponible el mango 28179 DF que facilita la introducción del dilatador 28179 FO
Aguja de posicionamiento Obturador Alambre guía
28179 DG
Dilatador
28179 OG
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Sistemas de portales para la artroscopia del hombro
SPS – Secure Portal System
Es necesario pedir uno de los set siguientes para completar el set estándar: 1. Para un diámetro interior de 6,1 mm, longitud útil 7 cm
28179 EB Mango, con dilatador integrado
28179 EO Obturador, 4 mm Ø, para utilizar con mango 28179 EB
28179 SA Camisa de trocar, con rosca, transparente, para un solo uso
Opcional:
28179 GS Juego de juntas, 10x 2 tapones de estanqueidad, estériles, para utilizar con carcasas de válvula 28179 DG/OG
28179 GU Juego de juntas, 10x 2 tapones de estanqueidad, no estériles, para utilizar con carcasas de válvula 28179 DG/OG
28179 OG Juego de juntas, sin LUER-Lock, para utilizar con camisas de trocar y juego de juntas 28179 GU/GS
2. Para un diámetro interior de 6,1 mm, longitud útil 8,5 cm
28179 EC Mango, con dilatador integrado
28179 EP Obturador, 4 mm Ø, para utilizar con mango 28179 EC
28179 SB Camisa de trocar, con rosca, transparente, para un solo uso
3. Para un diámetro interior de 8,25 mm, longitud útil 7 cm 28179 FB Mango, con dilatador integrado
28179 FO Obturador, 4 mm Ø, para utilizar con mango 28179 FB 28179 SC Camisa de trocar, con rosca, transparente, para un solo uso
4. Para un diámetro interior de 8,25 mm, longitud útil 8,5 cm
28179 FC Mango, con dilatador integrado
28179 FP Obturador, 4 mm Ø, para utilizar con mango 28179 FC
28179 SD Camisa de trocar, con rosca, transparente, para un solo uso
28179 E Juego básico para SPS – – Secure Portal System
incluye:
Aguja de posicionamiento Obturador
Alambre guía, envase de 6 unidades
Dilatador
Mango, para dilatador 28179 DL
Carcasa de válvula
T 27 11.0 06/2016/EW-ES KARL STORZ GmbH & Co. KG
