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Automedicación: Revision bibliográfica

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Academic year: 2020

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(1)

 

 

 

 

 

 

 

 

“Auto

E

GRAD

omedic

Estudi

Tutela

S

SCUELA UNIV “DR

DO

 

EN

Trabajo

cación

iante:

 

Cr

ado

 

por:

 

M

Soria,

 

19

VERSITARIA D . SALA DE PA

SORIA 

N

 

ENF

o

 

Fin

 

de

 

.

 

Revis

 

istina

 

So

 

Jesús

 

de

 

Junio

DE ENFERMER BLO” 

FERM

e

 

Grado

sión

 

bi

olano

 

Alej

s

 

del

 

Río

 

o

 

de

 

2014

ÍA 

MERÍA

 

ibliogr

jandre

 

Mayor

 

4

 

 

 

(2)

 

ÍND

Glosa

Resu

Justif

1. Int

 

 

 

 

2. M

3. Re

 

 

4. Co

5. Bib

 

 

 

 

 

 

ICE 

ario de abre

umen…………

ficación……

troducción…

1.1. Mar

1.2. Auto

1.3 Meca

1.4 Botiq

aterial y mé

esultados y 

3.1 Cons

3.2 Mant

onclusiones

bliografía…

eviaturas……

………

………

………

rco Histórico

omedicació

anismo de p

quín casero

étodos………

Discusión…

sumo de me

tenimiento 

………

………

………

………

………

………

o: Autocuid

n responsab

producción 

………

………

………

edicamento

de los botiq

………

………

………

………

………

………

ado y Auto

ble versus n

y factores r

………

………

………

os en España

quines case

………

………

………

………

………

………

medicación

no responsa

relacionado

………

………

………

a………

eros………

………

………

………

………

………

………

n...………

able………

os con autom

………

………

………

………

……….……

………

……….…

………

………

………

………

……….

………..…

medicación

………..…….. 

………

……….…………

……….……..…

…….………... 2

………….…….…

……….……….

…….. 3  

….… 4 

….. 5 

…... 6 

…… 6 

…. 11 

n… 13 

15 

…. 17 

... 20 

…… 20 

26 

…. 29 

(3)

 

ÍND

Tabla Tabla Gráfi Gráfi

recet

Gráfi

recet

Grafi

Espa

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ICE DE TA

a 1: Reperc

a 2: Factore

ica 1: Medi

ica 2: Preva

tados según

ica 3: Preva

tados según

ica 4: Cons

ña y los nac

ABLAS Y GR

usiones pos

es implicado

cación y au

alencia de co

n sexo y eda

alencia de 

n sexo y eda

umo de fár

cidos en el e

RÁFICOS

sitivas y neg

os en la aut

tomedicaci

onsumo en 

ad.  Poblaci

consumo e

ad. Població

rmacos sin 

extranjero…

gativas de a

omedicació

ón………

 las últimas

ón de 16 y 

en las últim

ón de 16 y m

prescripció ………

automedica

ón…..…………

………

s dos seman

más años…

as dos sem

más años……

n médica e

………

ción…………

………

………

nas de medi

………

manas de m

………

n los indivi

………

…………..……

………

………

icamentos 

………

medicamento ………

duos nacid

………..

…... 11 

…… 14 

….. 21  

…. 22 

os no 

…. 22 

os en 

(4)

 

Glos

AINE

EES: 

EFP: 

ENS: 

OMS

PRM

RAM

SEFA

SIGR

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

sario de a

Es: Antiinfla

Encuesta E

Especialida

 Encuesta N

S: Organizac

: Problema

M: Reaccione

AC: Sociedad

E: Sistema 

breviatur

matorios no

uropea de S

ades Farmac

Nacional de 

ción Mundia

s Relaciona

es Adversas

d Española d

Integrado d

as 

o esteroides

Salud 

céuticas Pub

Salud 

al de la Salu

dos con la M

s a Medicam

de Farmacia

de Gestión y

s  

blicitarias 

ud

 

Medicación

mentos 

a Comunita

y Recogida d

n  

aria 

(5)

 

Resu

Intro

utiliz supe debe Orga válid espe presc

Por 

med

Obje

cond Revis espa tales med indiv jóven enfe mayo y pri alma enco med y far

Palab

Key w

 

umen 

oducción: L

zan  medica

ervisión del 

e ser tenida

anización M

a de autoc

cialidades 

cripción  m

otro lado, 

icamentos 

etivo: Conoc

diciones de 

sión de art

ñola o ingle

s como Pub

icamentos 

viduos con 

nes,  la  ma

rmedad cró

or nivel edu

ncipal facto

acenados.  C

ontramos la

icamentos e

macéuticos

bras clave: 

words: Self

a automed

amentos  si

tratamient

a en cuenta

Mundial de l

cuidado. P

farmacéut

édica.  Son

la autome

en los hog

cer los fact

los botiqui

tículos pub

esa, realiza

Med, LILAC

más  cons

un riesgo m

ayoría  muje

ónica, los co

ucativo. El b

or de riesgo

Conclusione

 Educación

en la prácti

s frente a la 

Autocuidad

‐care, Self‐m

icación es 

n  participa

o. Represen

a tanto por

a Salud  ve

ara ello, se

ticas  publ

  múltiples 

edicación se

gares ocasi

ores que de

nes caseros

licados des

ndo una bú

CS, Enfispo, 

sumidos  pa

mayor de i

eres,  con 

onsumidore

botiquín cas

o. En el 97%

es:  Como 

 para la Sa

ca clínica di

demanda d

do, autome

medication,

la situación

ación  del 

nta una par

r sus reperc

e en la auto

e dispone

icitarias,  l

los  factor

e encuentr

onando co

eterminan 

s de la pob

sde el año 

úsqueda bib

SciELO, CSI

ara  autom

ncurrir en 

buena  per

es habituale

sero es una 

% de los hog

medida  pr

lud sobre la

iaria y la act

de medicam

edicación, u

, medicatio

n en la que

médico  ni 

rte muy im

cusiones po

omedicació

de medica

las  cuales

res  que  in

ra favorecid

onsecuencia

el consumo

blación espa

2000 hasta

bliográfica e

C o Cuiden

medicación 

la automed

rcepción  de

es de alcoho

importante

gares españ

rincipal  par

a automedi

titud dema

mentos por 

so de medi

n use, med

e los pacien

en  la  pre

portante de

ositivas com

n responsa

amentos cla

pueden 

nfluyen  en 

da por la 

as negativas

o de fármac

añola. Mate

a la actuali

en distintas

Resultado

son  los  a

dicación so

e  la  salud 

ol y tabaco 

e fuente de 

oles existen

ra  abordar 

icación y el

siado conce

parte del pa

camentos, 

icine cabine

ntes consigu

escripción 

el autocuid

mo negativa

ble una fór

asificados c

adquirirse

esta  cond

acumulació

s para la s

cos y el esta

erial y méto

idad y en 

s bases de 

os/discusión

analgésicos

on los indiv

y  ausenci

y los que t automedic

n medicam

este  prob

l uso racion

esiva de mé

aciente.  

botiquín ca

et. 

uen y 

ni  la 

ado y 

as. La 

rmula 

como 

e  sin 

ducta.  

ón de 

salud. 

ado y 

odos: 

habla 

datos 

n: Los 

.  Los 

iduos 

ia  de 

ienen 

cación 

entos 

blema 

nal de 

édicos 

(6)

 

Just

 

mun cons

 

espa espe

un m

de fá

botiq

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ificación 

La autom

do,  siendo

ecuencias p

Existe  u

ñola, siend

cial cuando

médico. Por 

ármacos en

quines case

medicación

o  en  muc

para la salud

una  alta  p

o múltiples

o se trata d

ello, hemo

n la poblaci

ros por ser 

 es una p

has  ocasio

d. 

prevalencia 

s los factore

e dolencias

os querido c

ón españo

una import

ráctica mu

ones  innec

de  autom

es que inte

s en las que

conocer los

la,   así com

tante fuente

y extendid

esaria,  irre

medicación 

rvienen en 

e no se req

s factores q

mo el estad

e de autom

a en todos

esponsable 

en  la  po

dicho com

uiere de la 

ue determi

do y las con

edicación e

s los paíse

y  con  g

oblación  ge

portamient intervenció

inan el con

ndiciones d

en los hogar

es del 

graves 

eneral 

to, en 

ón de 

sumo 

e sus 

(7)

 

1. In

1.1  M

 

y es  cons

de lo

farm socie

ha c

mun aten

 

Auto auto med pacie supe simp dent capa

en la

que 

desd

el bo

evide pacie decis

 

marc

ntroducció

Marco histó

A lo larg

la forma má

iderados po

os cuidados

acológicas,

edad actual

convertido 

dial, siendo

ción sanitar

Ya  que 

omedicación

cuidado. Es

iante el uso

ente  y  sin 

ervisión  del

ple, puesto 

ro de este c

cidad de las

as decisione

les atañen 

de un uso ir

oca a boca 

encia cientí

ente  está 

siones más 

Cuando 

cha una se

ón 

órico: Autoc

o de la hist

ás utilizada 

or la Organ

s sanitarios

 pero las q

 son las far

en los últi

o frecuente

ria (3).  

la  idea  ce

n,  lo  más 

s decir, el   

o de medica

intervenci

  tratamien

que no tie

concepto, p

s personas‐

es y en la ge

(4,5). Exist

racional de

o la transm

ífica ni san

realmente 

adecuadas 

una perso

erie  de me

cuidado y au

oria de la h

para el ma

ización Mu

s. Las medi

que mayor 

rmacológica

imos  tiemp

emente el 

entral  de 

rápido  e 

tratamient

amentos, hie

ión  de  los 

nto  (1,2). S

ne en cuen

por lo que u

‐pacientes p

estión de ac

te una clara

e la autome

misión fami

itaria, hast

capacitado

respecto a 

na enferma

edidas, pud

utomedicac

humanidad 

ntenimient

undial de la 

idas de aut

interés de

as, la denom

pos en una

primer pas

la  que  par

intuitivo  s

to de los s

erbas o rem

  profesion

Sin embarg

nta múltiple

una definició

para partici

ctividades p

a evolución

edicación fo

iliar de pad

a una auto

o  y  actúa 

la utilizació

a, antes de

diéndolas d

ción. 

y actualme

o de la salu

Salud (OM

tocuidado m

espiertan po

minada aut

a práctica 

so antes d

rte  este  tr

sería  defin

ignos y sínt

medios case

ales  ni  en

go  esta  def

es factores 

ón más com

par de man

reventivas, 

n entre esta

omentada p

dres a hijos

omedicación

de  manera

ón de medic

e recurrir a

definir  com

nte, el auto

d (1). Los a

MS) como un

más frecue

or sus repe

tomedicació

creciente e

e realizar u

rabajo  es 

irla  como 

tomas de u

ros por inic

  la  prescr

finición  res

que deberí

mpleta sería

era intelige

diagnóstica

as dos defin

or la costum

sin ningún

n responsab

a  racional 

camentos.  

a un profe

mo las  activ

ocuidado ha

utocuidado

no de los p

entes son la

ercusiones 

ón (2), la cu

en la pobl

una petició

el  concept

una  form

una enferm

ciativa del p

ripción  ni  e

sulta  dema

ían ser incl

: la volunta

ente y autón

as y terapéu

niciones, qu

mbre, la cu

n fundamen

ble en la q

para  toma

esional, pon

vidades  qu

a sido 

os son 

ilares 

as no 

en la 

ual se 

ación 

ón de 

to  de 

ma  de 

medad 

propio 

en  la 

siado 

uidos 

d y la 

noma 

uticas 

ue va 

ltura, 

nto ni 

que el 

ar  las 

ne en 

(8)

 

indiv cuale trata activ

 

aque med graci

son u

no  g

preve cardi

 

decis

o no

cump las in comp

la to

vida 

incum respu

los m

hosp indiv cump

 

tamb med recib

viduos desa

es se prom

an síntomas

vidades no s

En una 

ellas  situac

icamentos 

ias a sus co

una conduc

graves  pero

ención  y/o

iovasculare

Es impo

sión de tom

o al tratam

plimiento o

nstruccione

pleta al def

ma de med

coinciden c

mplimiento

uesta terap

medicamen

pitalarios  y 

viduales co

plimiento te

La autom

bién  con  u

icamentos, 

ben  la  m

arrollan par

ueven cond

s con la fina

siempre son

situación d

iones  que 

que necesit

onocimiento cta útil y ne

o frecuente

o  tratamien

s, diabetes 

ortante ten

mar o no un 

miento pres

o adherenci

s médicas” 

finirlo como

dicación, el 

con las indic

o  terapéuti

péutica, el ri

ntos no  con

visitas  m

mo sociale

erapéutico 

medicación 

un  concept

definido p

edicación 

ra mantene

ductas posi

lidad de tra

n las más idó

de Salud‐en

precisan  l

tan prescrip

os y recurso

ecesaria, tan

es como ce

nto  de  en

tipo II, cánc

er en cuen

determinad

scrito por e

a terapéuti

(7). pero la

o la medida

seguimient

caciones da

co  en  los 

iesgo de tra

nsumidos e

médicas  y  e

es algunas 

(11,12). 

está relacio

to  mucho 

por la OMS

adecuada 

er y preserv

itivas de sa

atar de solu

óneas (2). 

nfermedad,

la  interven

pción médic

os. De este 

nto para el 

efaleas, res

nfermedade

cer y enferm

nta que la 

do fármaco

el médico

ica como “l

a clásica def

a en que la 

to de una d

adas por su 

países  oc

asmisión de

en los bot

el  aument

de las con

onada no so

más  amp

S como un

sus  n

var su prop

alud, se pre

ucionar el pr

, el pacien

nción  del  p

ca, de aque

modo, auto

tratamient

sfriados y 

es  crónicas 

medades de

automedic

, sino tamb

(6). En est

a magnitud

finición de 

conducta d

dieta o la m

médico. La

ccidentales 

 enfermeda

iquines, el 

o  de  los 

nsecuencias

olo con la a

plio  que  es

a situación

necesidades

pia salud y 

evienen enf

roblema, sin

nte debe  d

profesional 

ellas que pu

ocuidado y 

o de enferm

fiebre, y t

como  las

el aparato lo

cación  supo

ién la decis

te sentido, 

d con que e

Haynes y Ra

el paciente

modificación

a OMS estab

(10),  sien

ades, el alm

aumento 

costes  eco

s derivadas

adherencia 

s  el  uso 

 en la que

clínicas, 

a través d

fermedades

n embargo 

diferenciar 

sanitario 

ueden resol

automedic

medades ag

también pa

s  enfermed

ocomotor (

one, no so

sión de adhe

la OMS d

el paciente 

and (8,9) es

e en relació

n de su esti

blece un 50

ndo  la  falt

macenamien

de los ing

onómicos 

s de la falt

terapéutica

racional  de

“Los paci

en  las 

de las 

s y se 

estas 

entre 

y  los 

verse 

ación 

gudas 

ara la 

dades 

1). 

olo la 

erirse 

define 

sigue 

s más 

n con 

ilo de 

0% de 

ta  de 

nto de 

gresos 

tanto 

ta de 

a sino 

e  los 

ientes 

(9)

 

corre

y al m

 

racio

se co

de la

todo

uso r

pued cont 1416

uso h

país, 

med

 

Inter OMS socia

la OM

en cu

como sanit

y bus

ya qu

 

públi

del i

desta como insta

espondiente

menor coste

La impo

onal de los m

omprometa

a que dispo

o no provoc

racional de 

den adquiri

rol del farm

6/1994, de 2

humano) (1

  destinada

icamentos. 

Debido a

rnacionales 

S están cad

ales que ofr

MS está tra

uenta la nec

o otra área

taria pública scar la man

ue practicad

La autom

ica que pue

ndividuo co

acar la imp

o  la  forma

aurada en n

es a sus req e posible pa

ortancia y l

medicamen

an a garanti

onen los usu

ar daño. En

los medica

ir medicam

macéutico (

25 de junio

15), son un 

as  a  favore

al importan

como Adm

a vez más 

rece la auto

atando de e

cesidad de 

a de educa

a debe tene nera de opti

da correcta

medicación 

ede desarro

omo indirec

portancia d

a  de  autoc

nuestra soci

uisitos indiv ara ellos y p

as implicac

tos ha hech

izar la segu

uarios para 

n este senti

amentos y p

mentos que 

14); y la leg

o, por el que

claro ejemp

ecer  su  co

te auge de 

ministracione interesados omedicación

encontrar u

capacitar a 

ación para 

er en cuenta mizar el uso

mente, pod

representa

ollar import

ctas para la

e la autom

cuidado  m

iedad (19,2

viduales, du ara la comu

ciones sani

ho que Insti

uridad de lo

facilitar un

ido la Ley 2

productos s

no sean d

gislación so

e se regula 

plo de las m

onsecución 

 la autome

es Sanitaria

s en ella y 

n responsab

un espacio a

los usuario

la salud 

a la autom o de esta im

dría ser ben

a en todos 

tantes conse

a comunida

medicación e

más  habitua

20). Por este

urante un p unidad” (OM

itarias y so

tuciones y A

os mismos y

na automed

29/2006, de

sanitarios, l

dispensados

obre publici

la publicida

medidas leg

y  un  mej

dicación, ta

as de todo e

en los gran

ble. Por ello

adecuado p

os en el uso 

y además 

edicación c mportante p

eficiosa soc

los países u

ecuencias, t

ad (17,18).

en nuestro

al  en  Espa

e motivo, d

eríodo de ti

MS, 1985) (1

ociales que

Administrac

y la calidad

dicación res

e 26 de julio

a cual esta

s en una f

idad de me

ad de los m

gales, existe

jor  control

anto Organi

el mundo in

ndes benefi

o, desde hac

para esta p

correcto de

aconseja 

omo forma práctica” en

cial y sanita

un gran pro

tanto direct

En este pu

país, ya q

ña,  estand

desde hace 

iempo adec

13). 

e supone e

ciones Sanit

d de inform

sponsable y

o, de garan

ablece que 

farmacia ba

edicamento medicament

entes en nu

l  en  el  us

ismos Cient

ncluida la p

icios sanita

ce algunos 

ráctica teni

e medicam

que “la po

a de autocui

ntre la pobla

riamente (1

oblema de 

tas para la 

unto, habría

ue se cons

do  ampliam

una décad

cuado 

l uso 

tarias 

ación 

y ante 

tías y 

no se 

ajo el 

s (RD 

os de 

uestro 

so  de 

tíficos 

propia 

rios y 

años, 

iendo 

entos 

olítica 

idado 

ación, 

16). 

salud 

salud 

a que 

sidera 

mente 

(10)

 

auto

con e

de lo

 

a ref

cons venta (22,2 presc cons circu presc usad 2011 venta

 

méd algun realm expre dema debe pron dolen el tra

 

med Farm terap

El us

ridades san

el objetivo 

os medicam

 En la act

forzar la con

iguen evita

a de fárma

23). Alguno

cripción mé

ecuencias 

unstancia se

critos por m

os (17,24,2

1 se aproxim

a libre, situá

Según G

ica es una 

nos  años  p

mente pres

esa de una

asiado frec

erse a que,

óstico por 

ncia sea san

atamiento (

Los med

icamentos 

macéuticas P

péutico amp

so de estos

nitarias espa

de sensibili

entos y sob

tualidad, a 

nducta de lo

ar casos de

cos sin la c

s estudios c

édica se h

graves sob

e ha visto a

medicament

25). Existen 

mó a la med

ándose en l

Granada E, 

práctica qu

pero  otra 

scritos por 

a prescripció

cuente en 

 en mucha

parte del m

ncionada po

28).  

icamentos 

de  venta

Publicitarias plio y se uti

s medicam

añolas han 

zar a la pob

bre los perju

pesar de la 

os ciudadan

e desinform

orrespondie

coindicen e

a elevado 

re la salud

centuada p

tos de vent

datos, segú

dia europea

la 6ª posició

el autocon

ue se encu

cuestión  m

el médico 

ón por inic

nuestro sis

as ocasione

médico, sino

or la prescr

disponibles

a  libre  de

s (EFP). En 

lizan para e

entos no e

puesto en 

blación ace

uicios que e

 existencia 

nos hacia u

mación de l

ente prescr

en señalar q

a un nivel

d si no se 

por la crecie

ta libre, los 

ún  indica el

a en cuanto

ón con resp

nsumo con 

uentra en r

muy  diferen

en una o

ciativa del p

stema de 

s, el pacien

o una terap

ripción del 

s para la au

enominados

general es

el manejo d

es negativo

marcha div

rca de la ne

esta práctica

de una seri

na automed

los usuario

ripción méd

que el cons

l significativ

realiza de 

ente sustitu

cuales no s

l periódico E

o a cifras de

pecto al rest

medicame

etroceso e

nte  es  el e

casión ante

paciente, al

asistencia 

nte ya no 

péutica, y a 

médico y e

utomedicac

s  en  Espa

stos medica

e síntomas 

o, sino al co

ersas camp

ecesidad de

a supone pa

ie de medid

dicación res

s, siendo la

dica, fenóm

sumo de me

vo, lo que 

manera re

ución de los

son siempre

El Global, d

e mercado e

to de países

ntos que r

n nuestro p

empleo  de

erior o inc

go que por

sanitaria (2

busca un d

veces no e

s él mismo 

ión en nues

aña  como 

amentos tie

o enfermed

ontrario ya

pañas espec

e un uso rac

ara la salud 

das encamin

sponsable, 

a demanda

menos frecu

edicamento

a su vez 

esponsable.

s medicam

e correctam

e que Espa

en product

s europeos 

requieren r

país desde 

e medicam

cluso la pet

r desgracia

27). Esto  p

diagnóstico 

esperan a q

quien esta

stro país so

Especialid

enen un ma

dades leves

a que supo

cíficas 

cional 

(21). 

nadas 

no se 

a y la 

entes 

os sin 

tiene 

 Esta 

entos 

mente 

ña en 

os de 

(26).  

eceta 

hace 

entos 

tición 

sí es 

puede 

o un 

ue su 

blece 

on los 

dades 

argen 

s (18). 

(11)

 

impli comu med inade prob

 

clínic dese

que 

son 

med terap

 

agru debe pape

esto 

mod cono

 

 

 

 

 

 

 

 

icación de l

unes que n

icamentos 

ecuado pue

blemas deriv

El uso d

cos deseado

mboca en 

se han den

debidas a 

icamento, 

péutico.  

Las  caus

par, según 

en al pacien

el central e

hace que 

ificables de

ocimiento q

os usuarios

no requiere

sin receta 

ede dar lug

vados de un

e medicam

os pero la u

la aparición

nominado c

errores de

de  su  dos

sas  que  pu

su origen, e

nte y las q

n la consec

la mayoría

el paciente c

ue tienen d

s en su auto

n atención 

son, igualm

gar a proble

na utilizació

mentos gene

utilización m

n de efecto

como Probl

e medicació

sis,  de  la  t

ueden  prov

en tres grup

ue se debe

cución de l

a de los PR

como el inc

de los medic

ocuidado o 

médica (19

mente, fár

emas como

ón o elección

eralmente l

masiva e ina

os negativo

lemas Rela

ón como p

técnica  de 

vocar  resu

pos: las que

en al propio

a efectivida

RM evitable

cumplimien

camentos (3

en el de su 

9), pero no

macos a to

o reacciones

n errónea d

lleva a la o

adecuada de

os para la s

cionados co

por ejemplo

administra

ltados  clín

e se deben a

o medicam

ad y seguri

es tengan s

to terapéut

30).  

familia ant

o debemos 

odos sus ef

s adversas, 

del fármaco 

btención d

e los mismo

alud y reac

on Medicam

o: incorrect

ación  o  de

icos  negati

a la prescrip

ento. El pa

dad de los 

su origen e

tico, la auto

te enfermed

olvidar  qu

fectos y su

 interaccio

 (29).  

de los result

os, en ocasi

cciones adv

mentos (PR

ta selecció

el  cumplim

ivos  se  pu

pción, las q

aciente jueg

s medicame

en las cond

omedicació

dades 

ue los 

u uso 

nes o 

tados 

ones, 

versas 

RM) y 

n del 

miento 

ueden 

ue se 

ga un 

entos, 

uctas 

(12)

 

1.2. A

 

med últim cómo

 

Tabla 

famili

 

 

como adec nece

el es

cons (31.3 adve inade resis

 

auto indiv

Indep Autor Desca Dismi Aume

   

Automedica

La medic

io de la pre

ma una serie

o se lleve a 

1: Repercusi a. Automedic

El acto d

o un acto r

cuado de lo

esidad de ac

specialista 

ultas privad

3%)  y las c

ersos,  hosp

ecuado  de

tencias a ag

La  idea

cuidado, es

viduos trata

Reper

pendencia y ca rresponsabilid arga del sistem

nuye la utiliza ento de la acce

ación respo

calización d

escripción m

e de reperc

cabo. Tabla

ones positiva cación (2). 

de la autom

responsable

os medicam

cudir al méd

y reducien

das (32). Po

consecuenc pitalizacione

  los  medic

gentes pató

a  de  auto

s decir, que

an  sus  enf

rcusiones pos

apacidad func dad  de la prop ma sanitario 

ación de medi esibilidad a lo

nsable vers

de la vida co

médica y a 

cusiones tan

a 1. 

s y negativas 

edicación p

e y otro co

mentos fac

dico, sin suf

do el coste

or otro lado

cias debida

es  o  inclu

camentos 

ógenos y rie

omedicació

e de acuerd

fermedades

Repercusion

sitivas 

ional del paci pia salud 

icinas alternat os medicamen

sus no respo

otidiana se 

través de la

nto positiva

de automedi

puede enten

mo un acto

cilita aliviar

frir largas li

e económic

o, el uso ina

s a los  mi

uso  la  mu

también  ll

esgo de dep

n  respons

do con la O

s  y  condic

nes de la auto

ente 

tivas 

ntos 

Pérdi inade Dificu Probl Riesg Aume Alter Aume

onsable. 

lleva a cab

a automedi

as como ne

icación. Fuent

nderse desd

o no respon

r los proble

istas de esp

co del pac

adecuado de

ismos term

erte  del  p

eva  a  pres

endencia d

sable  está 

MS es la pr

iones  con 

omedicación  Reper

ida de eficacia ecuada. 

ulta la valorac lemas de iatro go de abusos y ento de resist ación de la re ento de coste

bo a través 

icación (31)

egativas en 

te: Actualizac

de dos punt

nsable. Por

emas agud

pera para se

iente en ca

e los fárma

minan produ

paciente;  a

sentar  may

e los medic

enmarcad

ráctica med

medicame

rcusiones neg

a: elección inc

ión médica 

ogenia  

y/o dependen encias 

lación médico s sanitarios 

de dos vías

),  teniendo

dependenc

ción en medic

tos de vista

r un lado, e

os menore

er atendido

aso de acu

acos publicit

uciendo ef

además  el

yor  númer

camentos (3

da  dentro

diante la cu

ntos  que 

gativas 

correcta, pos

ncias 

o‐paciente 

s: por 

o esta 

cia de 

cina de 

a, uno 

el uso 

es sin 

os por 

udir a 

tarios 

fectos 

  uso 

ro  de 

33).  

o  del 

al los 

están 

(13)

 

apro prod

de lo

cono med indis auto

 

nece desví adhe diagn

no re

med ningu

la pr

conc como proce socia cump trata

 

al  m

terap simil cons sobre segu

de la

bados y qu

uciendo a s

os sistemas

ocimiento  p

icamentos 

criminada 

nomía y res

En el lad

esariamente

íe de la te

erencia.  Ad

nósticos y m

esponsable 

icamentos 

una interve

escripción o

cepto de aut

o: adquirir 

esos anteri

al,  usar  me

plimiento d

amiento o in

Por este

manejo  de 

péutico sob

ares, qué f

ultar al mé

e educación

imiento de

a atención a

e son segur

su vez un im

s de salud 

previo  de 

y  apoya 

de fármaco

sponsabilida

do opuesto

e descarta l

erapia farm

demás  tien

manejos ina

nos referim

por iniciativ

ención por p

o la supervi

tomedicació medicame

iores, comp

edicamento

de la presc

ncrementan

 motivo es 

su  salud, 

bre el fárm

fármacos t

édico, pero 

n para la sa

l paciente d

al paciente (

ros y efectiv

mpacto pos

(34). Adem

los  síntom

el  uso  rac

os sin indic

ad de las pe

o encontram

a prescripc

acológica h

e  potencia

adecuados 

mos tambié

va propia a

parte del m

sión del tra

ón no respo

entos sin la

partir medic

os  sobrante

cripción mé

ndo o dismi

necesario i

que  incluy

maco y edu

omar y có

para ello s

lud, sobre l

desde su dia

(20).  

vos usándo

sitivo en la r

más, tambié

as  “menor

cional  de 

cación ni su

ersonas en s

mos la auto

ión médica

hacia la sob

ales  efecto

de los med

én a situaci

a partir de 

édico ni en 

atamiento. 

onsable incl

a prescripc

camentos c

es  almacen

édica ya se

nuyendo la

incidir en la

ye  informa

ucación san

ómo identif

se requiere

la enfermed

agnóstico, a

olos según l

reducción d

én requiere

res”  hacia 

los  mismo

upervisión f

su salud (20

omedicación

, ya que es

bre‐medica

s  negativo

dicamentos

iones en las

una experie

el diagnóst

Desde una 

luye diverso

ión médica

con familiar

nados  en  lo

ea prolonga

s dosis del t

a formación

ación  sobre

nitaria sobr

ficar signos

e de profes

dad y su sin

asegurando

as indicacio

del gasto ec

e por parte

los  que  va

os  al  evita

facultativa 

0).  

n irrespons

s posible qu

ción, sub‐m

s  si  lo  re

s (18). Con 

s que los p

encia previa

tico de la en

aproximació

os tipos de a

a, reutilizar

res o miem

os domicili

ando o inte

tratamiento

n de la pobl

e  la  enferm

re qué hac

de alarma

sionales con

ntomatologí

la continui

ones del mé

conómico d

e del usuar

an  dirigido

ar  la  utiliz

e incremen

sable, la cu

ue el pacien

medicación 

lacionamos automedic

pacientes ut

a o sin ella 

nfermedad 

ón cualitati

actividades

r medicació

mbros del cí

ios,  fallar  e

errumpiend

o prescrito (

lación en cu

medad,  co

cer en epis

a que oblig

n conocimi

ía y garanti

dad e integ

édico; 

entro 

io un 

os  los 

ación 

nta la 

al no 

nte se 

o no 

s  con 

cación 

tilizan 

y sin  ni en  va, el  s tales 

ón de 

írculo 

en el 

do un 

(35).  

uanto 

nsejo 

odios 

gan a 

entos 

zar el 

(14)

 

1.3 M

 

hoga encu conv alma ocas admi

 

múlt méd conc susp qued

en lo

éste 

farm farm

 

por d

y los 

 

preo meno expe sobre suma

 

emp

Mecanismo 

El incum

ares  y  la  a

uentra  la  m

vierten  en 

acenamiento

iones  una 

inistración o

La caden

iples pero l

ico cuando 

creta, pero 

ende  dich

dando una r

os hogares. 

reinicia el

acia  para 

acéutico en

La autom

diversos fac

profesiona

Se  ha 

cupación  p

ores claram

eriencias pre

e automedi

a importanc

Otros fa

resas produ

de producc

mplimiento 

automedica medicalizaci

un  auténti

o  y  éste 

inadecuad

o duración 

na de acon

o que suced

padece un

cuando el 

o  tratamie

reserva del 

Pero ante u

 tratamien

obtener 

ntrega sin la

medicación 

ctores relac

les sanitario

comprobad

por  la  pro

mente defin

evias supon

icación (2,1

cia ante el i

ctores que 

uctoras y co

ción y factor

terapéutico

ción  son  t

ión  en  la 

ico  círculo 

a  la  auto

da  elecció

del tratami

tecimientos

de n la may

n proceso y

paciente co

ento  prod

mismo lo q

un nuevo pr

to sin real

medicación

a correspon

es una dec

ionados con

os Tabla 2. 

do  que  fac

opia  salud, 

idas tienen

nen un com

17,24,36). La

nicio de la a

influyen en

omercializad

res relacion

o, el almac

tres  de  los

actualidad.

vicioso  ya

medicación

ón  del  fár

ento, volvié

s que lleva

yoría de lo

y éste realiz

onsidera qu

uciéndose 

que da lugar

roceso que 

izar ningun

n  adicional

ndiente rece

cisión perso

n el propio 

  

ctores  com

las  enferm

n una relaci

mponente f

a cultura sa

automedica

n la poblac

doras de m

nados con la

cenamiento

s  principale

.  En  ocasio

a  que el in

n,  producié

maco  o  u

éndose a in

n a un pac

os casos es

za una pres

ue ya se ha

un  incum

r al almacen

el paciente

na consulta

,  que  en 

eta (2).  

onal del pa

paciente, e

mo  el  sex

medades  c

ón directa 

undamenta

anitaria y la

ación (2).  

ción incitand

medicament

a automedic

o de medic

es  problem

ones  estos

ncumplimie

éndose  así 

una  incorr

iciar el círcu

iente a aut

que el pa

cripción co

a soluciona

mplimiento 

namiento de

 considera s

a y precisa

numerosa

aciente la c

el proceso, e

o,  el  nive

crónicas  y 

con esta pr

al en la tom

familia jue

do al autoc

os, junto co

cación 

camentos e

mas  con  qu

s  fenómeno

nto da  lug

en  nume

recta  poso

ulo (28). 

tomedicarse

aciente acu

on una poso

do el prob

terapéutic

e medicam

similar al p

ndo acudir

as  ocasione

ual está inf

el entorno s

el  cultural 

sintomatol

ráctica y qu

ma de decis

egan un pap

consumo so

on las camp

en los 

ue  se 

os  se 

gar  al 

erosas 

logía, 

e son 

de al 

ología 

lema, 

co,  y 

entos 

revio, 

r a la 

es  el 

fluida 

social 

y  la 

logías 

ue las 

siones 

pel de 

on las 

(15)

 

publi

de lo

más 

al co

 

Tabla 

Autom

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Facto

- - - - -

Facto

- - -

icitarias de 

os medicam

altas sobre

nsumo de m

2: Factores 

medicación (2

res relacionad

Sexo 

Nivel cultu Preocupac Nivel de re Experienc

 

res relacionad

Naturaleza Repercusi Reconocim

la industria

mentos, hac

e ellos, esto

medicamen

implicados e ). 

F

dos con el pa

ural 

ción propia de esponsabilizac ias previas  dos con el pro

a del cuadro ( ón de síntoma miento de sínt

a farmacéu

ciendo que 

o conduce a

tos que en 

en la autome Factores implic

ciente 

e la salud 

ción 

oceso 

(agudo‐crónic as 

tomas 

tica, que en

los usuario

a una exces

muchas oca

edicación. Fu cados en la au

co) 

Facto

-Facto

-n ocasiones

os tengan u

iva medica

asiones es i

ente: Actuali utomedicació

ores relaciona

- Cultura sa

- Entorno f

- Medios de

- Industria 

 

ores relaciona

- Accesibilid medicame

- Limitacion

- Educación

- Práctica c

 

s, magnifica

unas expect

lización, co

rracional (2

zación en m n

ados con el en

anitaria 

amiliar y socia e comunicació farmacéutica 

ados con los p

dad  a  los 

entos 

nes legales 

n sanitaria 

línica 

an los bene

tativas cad

n una tend

29,31).   

medicina de f

ntorno social 

al 

ón 

profesionales 

profesionales

eficios 

a vez 

encia 

amilia. 

(16)

 

1.4 B

 

en to

pero evita

 

nece situa conc tamp med hiper cons

de m

estad inade

un fu

uso d

 

falta 

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sus 

cadu

 

auto

no  e

impo

en c

med

Botiquín cas

Es evide

oda unidad

 es fundam

ar los errore

El botiqu

esarios para

ación mient

cebirse com

poco es el lu

icamentos 

rcolesterole

ecuencia de

medicament

do o ser e

ecuado de 

uturo.  Un 3

de los medi

La facilid

de cumpli

as de este e

efectos  ne

ucados y el d

Se  cons

medicación

es  de  extra

ortante tras

asa. Ademá

icamentos 

sero    

nte que la 

 familiar, lo

mental cono

es más habit

uín familiar

a tratar peq

tras espera

mo un alma

ugar donde

para  el 

emia.  Sin 

e la tenden

tos destina

el resultado

los mismos

36% de las 

camentos (

dad con qu

miento ter

exceso en lo

egativos,  la

despilfarro 

sidera  que

n, constituy

añar,  si  se

s los analgé

ás, la mayo

tienen su 

utilización 

o que conll

ocer las nor

tuales. 

r tiene com

queñas her

amos la as

acén de me

se guardan

tratamie

embargo, 

ncia, por par

dos a alivia

o de tratam

 por parte 

urgencias h

37,38).  

e se obtien

apéutico de

os botiquine

as  posibles

económico 

e  el  botiq

endo el ma

e  tiene  en 

sicos/antip

oría de las 

origen en 

de medicam

eva a la pr

rmas de us

mo principa

ridas, dolen

istencia fac

edicamento

n las medici

nto  de 

es  frecuen

rte de los u

ar dolencia

mientos ya

del pacient

hospitalaria

nen los fárm

e los tratam

es familiare

s  intoxicaci

sus consec

quín  caser

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cuenta  qu

iréticos, en

 veces esto

el abando

mentos es u

reparación d

so y conser

l objetivo d

ncias leves 

cultativa, p

os capaz de

nas de uso 

hipertensió

nte  que  es

usuarios, a l

s, pudiendo

a finalizado

te o por otr

as se deben

macos, la g

mientos pre

es; siendo la

ones  por 

cuencias (39

ro  es  una

de riesgo p

ue  los  ant

tre los med

os almacen

no o incum

un hecho m

de un botiq

vación de l

disponer de

o mantene

pero en nin

e sustituir 

diario como

ón  arteria

ste  botiquí

a acumulac

o estar cad

s, lo que f

o miembro

n, precisame

ratuidad, la

escritos son

a automedic

el  uso  de

9).  

a  importan

para los pac

ibióticos  oc

dicamentos

nes de anti

mplimiento 

más que hab

quín en el h

los mismos

e los elem

er controla

ngún caso 

a la farma

o pueden s

al,  diabete

ín  crezca 

ción injustif

ducados, en

favorece e

o de la fami

ente, a este

a publicidad

n las princi

cación con t

e  medicam

nte  fuente

cientes, algo

cupan  un 

s que se gua

bióticos y 

 terapéutic

bitual 

hogar 

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debe 

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es  o 

como 

ficada 

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l uso 

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d y la 

ipales 

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e  de 

o que 

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(17)

 

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e de consejo

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ecta en el p

os graves en

rescritos po

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és guardarl

bjetivo de a

o, la Socieda

campaña d

econocido 

os botiquine

os útiles y p

ser revisado

cados, dete

punto SIGRE

n la naturale

or el médic

nte los que 

os y usarlos

asesorar y c

ad Española

de educació

interés san

es que deb

prácticos pa

o periódica

eriorados o 

E de la farm

eza (38).  

co; o en la 

se conside

s en otra oc

concienciar 

a de Farma

ón para la 

itario por e

ben tenerse

ra usar y co

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que no se 

macia y nunc

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ra que pue

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a los usuari

cia Comuni

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el Ministerio

e en los ho

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menos dos

usen y des

ca en la bas

n directa de

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taria (SEFA

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o de Sanida

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s botiquines

s veces al a

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sura ya que

e envases e

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ficha ofrece

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unos 

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a una 

C a la 

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e una 

que el 

etirar 

forma 

(18)

 

2. M

 

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Las ecua

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métodos

 

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squeda sist

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de el año 20

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es bases de

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de 2009, d

endo la var

aciones de 

ica, en cua

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temática de

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directa y acc

gráfica se li

nvestigador

000 hasta la

utomedicaci

nfluyen en 

enamiento 

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e obtuviero

e datos: Pu

guientes bu

tomedicaci

atención pri

electrónica 

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a Nacional 

de las cual

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lquier mom

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dos los dat

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imitó a trab

r,  tanto  e

a actualidad

ión entre la

dicho com

de  medica

de los botiq

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bMed, LILA

uscadores: M

ión, autocu

maria, encu

también se

b vinculadas

de Salud (E

es se utiliz

ndiente el u

que se em

mento, en l

guientes: 

na revisión 

ra especiali

tos que se 

ernet. 

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n  lengua 

d, todos ell

a población

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amentos  e

quines en el

mente los a

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Medes y Go

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e obtuvieron

s al tema a 

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zaron varia

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bibliográfic

izada en el 

utilizan en 

cados en cu

española  c

os orientad

n española 

o en nuest

en  los  hog

l domicilio. 

artículos ori

o, SciELO, C

oogle Acadé

de medicam

ud y España

n documen

tratar y se 

13 y de la En

bles indepe

camentos. 

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tema, de la

este estud

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iginales  a t

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a.  

ntos proced

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endientes s

 

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ual se 

a que 

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zando 

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entes 

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(19)

 

PubM

LILAC

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CSIC:

Cuida

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Med: 

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resultados

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3. 

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s, 8 de ellos

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e obtuviero

e  obtuvier

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esultados d

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on 34 

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n: Se 

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s  que 

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(20)

 

 

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que, respec

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tículos 

os los estud

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gar se deci

os aquellos

descarga  d

lo que con

zó una revis

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ro no se en

cto a las ba

este docum

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dió analiza

s que no er

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nfirmó su i

sión manua

das en bas

similares a

ncontraron 

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mento solo 

n resultados

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r el título 

ran pertine

completo 

nclusión en

al de la bibli

ses de dato

a las anteri

artículos re

tos en las 

se han de

s, pero no 

ía.  

la búsqued

se eliminar

y resumen

ntes con nu

y  posterio

n nuestro e

ografía de e

s como Psy

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elacionados 

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escrito aque

fueron las

da bibliográ

ron los artíc

 de los est

uestro tem

r  lectura  d

estudio. Pa

estos artícu

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lizando dist

s con el tem

han encon

ellas ecuac

s únicas qu

áfica, en p

culos duplic

tudios rest

a. Por últim

de  los  artí

ara complet

ulos. 

pus y 

tintos 

ma de 

trado 

ciones 

ue se 

rimer 

cados. 

antes 

mo se 

ículos 

(21)

 

3. Re

Situa

 

de sa

2006

la po

prev

(40). 

 

cons cons

son 

hipo méd

20% 

recon dispe Grafi

 

que 

analg ciert repre encu tuvie fuent estos

Sin  e

obse

esultados

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Según la

alud como 

6, es el más

oblación esp

ias a la enc

  

Los resu

iderableme

umidos,  en

antibióticos lipemiantes

ico en práct

de  la  m

nstituyente

ensación de

ica 1. 

En distin

los   princip

gésicos, an

os medicam

esentado u

uentran en c

eron hace 

te de autom

s, el incump

embargo e

ervarse en la

s y Discusi

tomedicació

 última ENS

bueno o m

s alto desde

pañola ha c

cuesta (41),

ultados de 

ente en los

n más de un

s, tranquiliz

s,  antihiper

ticamente l

medicación 

es  es  auto

e medicam

ntos estudio

pales grupo

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mentos de p

n alto porc

clara fase d

más de un

medicación,

plimiento te

ese  consum

a Grafica 1. 

ión 

ón en Españ

S de 2011 ‐

uy bueno. E

e que se ela

consumido a

, siendo ést

la ENS mu

s últimos a

n 95% de lo

zantes, bro

rtensivos y a

a totalidad 

utilizada  p

medicada

mento sin r

os realizado

os farmaco

rios y anti

prescripción

centaje de 

de recesión 

na década u

, apreciándo

erapéutico 

mo  ha ido 

ña 

2012, el 75

Este porcen

abora esta e

algún medi

tas unas cif

estran que

años, ya qu

os casos, ha

oncodilatado antidepresi

 de su cons

para  los  c

(40),  se  h

receta méd

s sobre la d

lógicos rela

igripales (1

n como los a

la automed

(27).  Segú

una verdad

ose una cor

y el almace

disminuyen

5.3% de la p

ntaje, que e

encuesta (4

camento   e

fras menor

e la autome

ue la mayo

an sido rece

ores y anti

ivos, entre o

sumo (99.5%

catarros,  e

ha  compro

dica es muy

demanda de

acionados c

1,18,24,27,2 antibióticos

dicación, so

ún estudios 

dera eclosió

rrelación en

enamiento 

ndo consid

población pe

es 5.3 punto

40). Sin emb

en las dos ú

es a las obt

edicación s

oría de los

etados por u

histamínico

otros, son r

%). Sin emb

el  dolor,  l

bado  que 

y común e

e medicame

con la auto

29,36). Es s

s, que en ot

obre todo la

anteriores 

ón y supon

ntre el cons

para usos p

erablement

ercibe su e

os mayor qu

bargo, el 56

últimas sem

tenidas en 

se ha mode

s medicam

un médico 

os. Los fárm

recetados p

bargo, más d

a  fiebre  y

la  deman

en nuestro 

entos se ob

omedicación significativo

tros tiempo

a amoxicilin

 los antibió

nían la prin

sumo elevad

posteriores

te como  p

stado 

ue en 

6% de 

manas 

2006 

erado 

entos 

como 

macos 

or un 

de un 

y  los 

nda  y 

país. 

servó 

n son  

o que 

os han 

na, se 

óticos 

ncipal 

do de 

s (19). 

Referencias

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