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Junio
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del
Río
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2014
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MERÍA
ibliogr
jandre
Mayor
4
ÍND
Glosa
Resu
Justif
1. Int
2. M
3. Re
4. Co
5. Bib
ICE
ario de abre
umen…………
ficación……
troducción…
1.1. Mar
1.2. Auto
1.3 Meca
1.4 Botiq
aterial y mé
esultados y
3.1 Cons
3.2 Mant
onclusiones
bliografía…
eviaturas……
………
………
………
rco Histórico
omedicació
anismo de p
quín casero
étodos………
Discusión…
sumo de me
tenimiento
………
………
………
………
………
………
o: Autocuid
n responsab
producción
………
………
………
edicamento
de los botiq
………
………
………
………
………
………
ado y Auto
ble versus n
y factores r
………
………
………
os en España
quines case
………
………
………
………
………
………
medicación
no responsa
relacionado
………
………
………
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………
………
………
………
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………
n...………
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………
………
………
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………
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………
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………
……….
………..…
medicación
………..……..
………
……….…………
……….……..…
…….………... 2
………….…….…
……….……….
…….. 3
….… 4
….. 5
…... 6
…… 6
…. 11
n… 13
15
…. 17
... 20
…… 20
26
…. 29
ÍND
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recet
Gráfi
recet
Grafi
Espa
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a 2: Factore
ica 1: Medi
ica 2: Preva
tados según
ica 3: Preva
tados según
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ABLAS Y GR
usiones pos
es implicado
cación y au
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n sexo y eda
alencia de
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ón de 16 y m
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ón…..…………
………
s dos seman
más años…
as dos sem
más años……
n médica e
………
ción…………
………
………
nas de medi
………
manas de m
………
n los indivi
………
…………..……
………
………
icamentos
………
medicamento ………
duos nacid
………..
…... 11
…… 14
….. 21
…. 22
os no
…. 22
os en
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Especialida
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: Problema
M: Reaccione
AC: Sociedad
E: Sistema
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Integrado d
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a vez más
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portancia d
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16).
salud
salud
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méd algun realm expre dema debe pron dolen el tra
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El us
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critos por m
os (17,24,2
1 se aproxim
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nos años p
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práctica qu
pero otra
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cuente en
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28).
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bre los perju
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datos, segú
dia europea
la 6ª posició
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cuestión m
el médico
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médico, sino
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Especialid
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(21).
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(26).
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ón o elección
eralmente l
masiva e ina
os negativo
lemas Rela
ón como p
técnica de
vocar resu
pos: las que
en al propio
a efectivida
RM evitable
cumplimien
camentos (3
en el de su
9), pero no
macos a to
o reacciones
n errónea d
lleva a la o
adecuada de
os para la s
cionados co
por ejemplo
administra
ltados clín
e se deben a
o medicam
ad y seguri
es tengan s
to terapéut
30).
familia ant
o debemos
odos sus ef
s adversas,
del fármaco
btención d
e los mismo
alud y reac
on Medicam
o: incorrect
ación o de
icos negati
a la prescrip
ento. El pa
dad de los
su origen e
tico, la auto
te enfermed
olvidar qu
fectos y su
interaccio
(29).
de los result
os, en ocasi
cciones adv
mentos (PR
ta selecció
el cumplim
ivos se pu
pción, las q
aciente jueg
s medicame
en las cond
omedicació
dades
ue los
u uso
nes o
tados
ones,
versas
RM) y
n del
miento
ueden
ue se
ga un
entos,
uctas
1.2. A
med últim cómo
Tabla
famili
como adec nece
el es
cons (31.3 adve inade resis
auto indiv
Indep Autor Desca Dismi Aume
Automedica
La medic
io de la pre
ma una serie
o se lleve a
1: Repercusi a. Automedic
El acto d
o un acto r
cuado de lo
esidad de ac
specialista
ultas privad
3%) y las c
ersos, hosp
ecuado de
tencias a ag
La idea
cuidado, es
viduos trata
Reper
pendencia y ca rresponsabilid arga del sistem
nuye la utiliza ento de la acce
ación respo
calización d
escripción m
e de reperc
cabo. Tabla
ones positiva cación (2).
de la autom
responsable
os medicam
cudir al méd
y reducien
das (32). Po
consecuenc pitalizacione
los medic
gentes pató
a de auto
s decir, que
an sus enf
rcusiones pos
apacidad func dad de la prop ma sanitario
ación de medi esibilidad a lo
nsable vers
de la vida co
médica y a
cusiones tan
a 1.
s y negativas
edicación p
e y otro co
mentos fac
dico, sin suf
do el coste
or otro lado
cias debida
es o inclu
camentos
ógenos y rie
omedicació
e de acuerd
fermedades
Repercusion
sitivas
ional del paci pia salud
icinas alternat os medicamen
sus no respo
otidiana se
través de la
nto positiva
de automedi
puede enten
mo un acto
cilita aliviar
frir largas li
e económic
o, el uso ina
s a los mi
uso la mu
también ll
esgo de dep
n respons
do con la O
s y condic
nes de la auto
ente
tivas
ntos
Pérdi inade Dificu Probl Riesg Aume Alter Aume
onsable.
lleva a cab
a automedi
as como ne
icación. Fuent
nderse desd
o no respon
r los proble
istas de esp
co del pac
adecuado de
ismos term
erte del p
eva a pres
endencia d
sable está
MS es la pr
iones con
omedicación Reper
ida de eficacia ecuada.
ulta la valorac lemas de iatro go de abusos y ento de resist ación de la re ento de coste
bo a través
icación (31)
egativas en
te: Actualizac
de dos punt
nsable. Por
emas agud
pera para se
iente en ca
e los fárma
minan produ
paciente; a
sentar may
e los medic
enmarcad
ráctica med
medicame
rcusiones neg
a: elección inc
ión médica
ogenia
y/o dependen encias
lación médico s sanitarios
de dos vías
), teniendo
dependenc
ción en medic
tos de vista
r un lado, e
os menore
er atendido
aso de acu
acos publicit
uciendo ef
además el
yor númer
camentos (3
da dentro
diante la cu
ntos que
gativas
correcta, pos
ncias
o‐paciente
s: por
o esta
cia de
cina de
a, uno
el uso
es sin
os por
udir a
tarios
fectos
uso
ro de
33).
o del
al los
están
apro prod
de lo
cono med indis auto
nece desví adhe diagn
no re
med ningu
la pr
conc como proce socia cump trata
al m
terap simil cons sobre segu
de la
bados y qu
uciendo a s
os sistemas
ocimiento p
icamentos
criminada
nomía y res
En el lad
esariamente
íe de la te
erencia. Ad
nósticos y m
esponsable
icamentos
una interve
escripción o
cepto de aut
o: adquirir
esos anteri
al, usar me
plimiento d
amiento o in
Por este
manejo de
péutico sob
ares, qué f
ultar al mé
e educación
imiento de
a atención a
e son segur
su vez un im
s de salud
previo de
y apoya
de fármaco
sponsabilida
do opuesto
e descarta l
erapia farm
demás tien
manejos ina
nos referim
por iniciativ
ención por p
o la supervi
tomedicació medicame
iores, comp
edicamento
de la presc
ncrementan
motivo es
su salud,
bre el fárm
fármacos t
édico, pero
n para la sa
l paciente d
al paciente (
ros y efectiv
mpacto pos
(34). Adem
los síntom
el uso rac
os sin indic
ad de las pe
o encontram
a prescripc
acológica h
e potencia
adecuados
mos tambié
va propia a
parte del m
sión del tra
ón no respo
entos sin la
partir medic
os sobrante
cripción mé
ndo o dismi
necesario i
que incluy
maco y edu
omar y có
para ello s
lud, sobre l
desde su dia
(20).
vos usándo
sitivo en la r
más, tambié
as “menor
cional de
cación ni su
ersonas en s
mos la auto
ión médica
hacia la sob
ales efecto
de los med
én a situaci
a partir de
édico ni en
atamiento.
onsable incl
a prescripc
camentos c
es almacen
édica ya se
nuyendo la
incidir en la
ye informa
ucación san
ómo identif
se requiere
la enfermed
agnóstico, a
olos según l
reducción d
én requiere
res” hacia
los mismo
upervisión f
su salud (20
omedicación
, ya que es
bre‐medica
s negativo
dicamentos
iones en las
una experie
el diagnóst
Desde una
luye diverso
ión médica
con familiar
nados en lo
ea prolonga
s dosis del t
a formación
ación sobre
nitaria sobr
ficar signos
e de profes
dad y su sin
asegurando
as indicacio
del gasto ec
e por parte
los que va
os al evita
facultativa
0).
n irrespons
s posible qu
ción, sub‐m
s si lo re
s (18). Con
s que los p
encia previa
tico de la en
aproximació
os tipos de a
a, reutilizar
res o miem
os domicili
ando o inte
tratamiento
n de la pobl
e la enferm
re qué hac
de alarma
sionales con
ntomatologí
la continui
ones del mé
conómico d
e del usuar
an dirigido
ar la utiliz
e incremen
sable, la cu
ue el pacien
medicación
lacionamos automedic
pacientes ut
a o sin ella
nfermedad
ón cualitati
actividades
r medicació
mbros del cí
ios, fallar e
errumpiend
o prescrito (
lación en cu
medad, co
cer en epis
a que oblig
n conocimi
ía y garanti
dad e integ
édico;
entro
io un
os los
ación
nta la
al no
nte se
o no
s con
cación
tilizan
y sin ni en va, el s tales
ón de
írculo
en el
do un
(35).
uanto
nsejo
odios
gan a
entos
zar el
1.3 M
hoga encu conv alma ocas admi
múlt méd conc susp qued
en lo
éste
farm farm
por d
y los
preo meno expe sobre suma
emp
Mecanismo
El incum
ares y la a
uentra la m
vierten en
acenamiento
iones una
inistración o
La caden
iples pero l
ico cuando
creta, pero
ende dich
dando una r
os hogares.
reinicia el
acia para
acéutico en
La autom
diversos fac
profesiona
Se ha
cupación p
ores claram
eriencias pre
e automedi
a importanc
Otros fa
resas produ
de producc
mplimiento
automedica medicalizaci
un auténti
o y éste
inadecuad
o duración
na de acon
o que suced
padece un
cuando el
o tratamie
reserva del
Pero ante u
tratamien
obtener
ntrega sin la
medicación
ctores relac
les sanitario
comprobad
por la pro
mente defin
evias supon
icación (2,1
cia ante el i
ctores que
uctoras y co
ción y factor
terapéutico
ción son t
ión en la
ico círculo
a la auto
da elecció
del tratami
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de n la may
n proceso y
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ento prod
mismo lo q
un nuevo pr
to sin real
medicación
a correspon
es una dec
ionados con
os Tabla 2.
do que fac
opia salud,
idas tienen
nen un com
17,24,36). La
nicio de la a
influyen en
omercializad
res relacion
o, el almac
tres de los
actualidad.
vicioso ya
medicación
ón del fár
ento, volvié
s que lleva
yoría de lo
y éste realiz
onsidera qu
uciéndose
que da lugar
roceso que
izar ningun
n adicional
ndiente rece
cisión perso
n el propio
ctores com
las enferm
n una relaci
mponente f
a cultura sa
automedica
n la poblac
doras de m
nados con la
cenamiento
s principale
. En ocasio
a que el in
n, producié
maco o u
éndose a in
n a un pac
os casos es
za una pres
ue ya se ha
un incum
r al almacen
el paciente
na consulta
, que en
eta (2).
onal del pa
paciente, e
mo el sex
medades c
ón directa
undamenta
anitaria y la
ación (2).
ción incitand
medicament
a automedic
o de medic
es problem
ones estos
ncumplimie
éndose así
una incorr
iciar el círcu
iente a aut
que el pa
cripción co
a soluciona
mplimiento
namiento de
considera s
a y precisa
numerosa
aciente la c
el proceso, e
o, el nive
crónicas y
con esta pr
al en la tom
familia jue
do al autoc
os, junto co
cación
camentos e
mas con qu
s fenómeno
nto da lug
en nume
recta poso
ulo (28).
tomedicarse
aciente acu
on una poso
do el prob
terapéutic
e medicam
similar al p
ndo acudir
as ocasione
ual está inf
el entorno s
el cultural
sintomatol
ráctica y qu
ma de decis
egan un pap
consumo so
on las camp
en los
ue se
os se
gar al
erosas
logía,
e son
de al
ología
lema,
co, y
entos
revio,
r a la
es el
fluida
social
y la
logías
ue las
siones
pel de
on las
publi
de lo
más
al co
Tabla
Autom
Facto
- - - - -
Facto
- - -
icitarias de
os medicam
altas sobre
nsumo de m
2: Factores
medicación (2
res relacionad
Sexo
Nivel cultu Preocupac Nivel de re Experienc
res relacionad
Naturaleza Repercusi Reconocim
la industria
mentos, hac
e ellos, esto
medicamen
implicados e ).
F
dos con el pa
ural
ción propia de esponsabilizac ias previas dos con el pro
a del cuadro ( ón de síntoma miento de sínt
a farmacéu
ciendo que
o conduce a
tos que en
en la autome Factores implic
ciente
e la salud
ción
oceso
(agudo‐crónic as
tomas
tica, que en
los usuario
a una exces
muchas oca
edicación. Fu cados en la au
co)
Facto
-Facto
-n ocasiones
os tengan u
iva medica
asiones es i
ente: Actuali utomedicació
ores relaciona
- Cultura sa
- Entorno f
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ores relaciona
- Accesibilid medicame
- Limitacion
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s, magnifica
unas expect
lización, co
rracional (2
zación en m n
ados con el en
anitaria
amiliar y socia e comunicació farmacéutica
ados con los p
dad a los
entos
nes legales
n sanitaria
línica
an los bene
tativas cad
n una tend
29,31).
medicina de f
ntorno social
al
ón
profesionales
profesionales
eficios
a vez
encia
amilia.
1.4 B
en to
pero evita
nece situa conc tamp med hiper cons
de m
estad inade
un fu
uso d
falta
causa
sus
cadu
auto
no e
impo
en c
med
Botiquín cas
Es evide
oda unidad
es fundam
ar los errore
El botiqu
esarios para
ación mient
cebirse com
poco es el lu
icamentos
rcolesterole
ecuencia de
medicament
do o ser e
ecuado de
uturo. Un 3
de los medi
La facilid
de cumpli
as de este e
efectos ne
ucados y el d
Se cons
medicación
es de extra
ortante tras
asa. Ademá
icamentos
sero
nte que la
familiar, lo
mental cono
es más habit
uín familiar
a tratar peq
tras espera
mo un alma
ugar donde
para el
emia. Sin
e la tenden
tos destina
el resultado
los mismos
36% de las
camentos (
dad con qu
miento ter
exceso en lo
egativos, la
despilfarro
sidera que
n, constituy
añar, si se
s los analgé
ás, la mayo
tienen su
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o que conll
ocer las nor
tuales.
r tiene com
queñas her
amos la as
acén de me
se guardan
tratamie
embargo,
ncia, por par
dos a alivia
o de tratam
por parte
urgencias h
37,38).
e se obtien
apéutico de
os botiquine
as posibles
económico
e el botiq
endo el ma
e tiene en
sicos/antip
oría de las
origen en
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eva a la pr
rmas de us
mo principa
ridas, dolen
istencia fac
edicamento
n las medici
nto de
es frecuen
rte de los u
ar dolencia
mientos ya
del pacient
hospitalaria
nen los fárm
e los tratam
es familiare
s intoxicaci
sus consec
quín caser
ayor factor
cuenta qu
iréticos, en
veces esto
el abando
mentos es u
reparación d
so y conser
l objetivo d
ncias leves
cultativa, p
os capaz de
nas de uso
hipertensió
nte que es
usuarios, a l
s, pudiendo
a finalizado
te o por otr
as se deben
macos, la g
mientos pre
es; siendo la
ones por
cuencias (39
ro es una
de riesgo p
ue los ant
tre los med
os almacen
no o incum
un hecho m
de un botiq
vación de l
disponer de
o mantene
pero en nin
e sustituir
diario como
ón arteria
ste botiquí
a acumulac
o estar cad
s, lo que f
o miembro
n, precisame
ratuidad, la
escritos son
a automedic
el uso de
9).
a importan
para los pac
ibióticos oc
dicamentos
nes de anti
mplimiento
más que hab
quín en el h
los mismos
e los elem
er controla
ngún caso
a la farma
o pueden s
al, diabete
ín crezca
ción injustif
ducados, en
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o de la fami
ente, a este
a publicidad
n las princi
cación con t
e medicam
nte fuente
cientes, algo
cupan un
s que se gua
bióticos y
terapéutic
bitual
hogar
para
entos
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debe
acia y
er los
es o
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ficada
n mal
l uso
lia en
e mal
d y la
ipales
todos
entos
e de
o que
lugar
ardan
otros
trata farm
días
botiq entre pobla
adec serie botiq prod corre daño
amientos pr
acias para
para despu
Con el ob
quín casero
ega, de la
ación” de r
cuado de lo
e de consejo
quín debe s
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os graves en
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procesos an
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o, la Socieda
campaña d
econocido
os botiquine
os útiles y p
ser revisado
cados, dete
punto SIGRE
n la naturale
or el médic
nte los que
os y usarlos
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ad Española
de educació
interés san
es que deb
prácticos pa
o periódica
eriorados o
E de la farm
eza (38).
co; o en la
se conside
s en otra oc
concienciar
a de Farma
ón para la
itario por e
ben tenerse
ra usar y co
amente, al
que no se
macia y nunc
adquisición
ra que pue
casión (19).
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cia Comuni
salud “Rec
el Ministerio
e en los ho
onservar los
menos dos
usen y des
ca en la bas
n directa de
den utilizar
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2006
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