UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
FACULTAD DE ENFERMERÍA
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
“FACTORES MATERNOS Y EL ESTADO
NUTRICIONAL DEL PREESCOLAR,
PACANGUILLA, 2014”.
AUTORAS:
Br. DÍAZ SÁNCHEZ ÁNGELA LISSET
Br. NARRO TANTAQUISPE JOCYLIN
ASESOR:
Ms. VARGAS CASTAÑEDA NORA
TRUJILLO – PERÚ
2014
TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO
DE LICENCIADA EN
A Nuestro Padre Celestial
Le queremos dar las infinitas gracias
por habernos hecho entender de su amor,
dándonos dirección, sentido y propósito a nuestra vida.
Porque sin su ayuda no hubiéramos llegado al final
de este gran camino que es nuestra carrera, ya que él
nos brinda la sabiduría y el entendimiento para poder
comprender las cosas; además, de brindarnos cada día
todo lo necesario para vencer los obstáculos
y así poder salir adelante.
Siendo èl nuestro mejor amigo y guía en este Mundo.
Un profundo agradecimiento a nuestra docente, amiga y asesora:
Ms. Nora Vargas Castañeda
Gracias por su paciencia, comprensión, apoyo incondicional y disposición en
todo momento para la realización del presente informe de investigación, para
llegar a la tan ansiada meta de obtener el título de licenciada
en
Enfermería, compartiendo con nosotras sus conocimientos y experiencia
profesional; además, de alentarnos a seguir adelante a pesar de todos los
obstáculos que exista. Dios bendiga su hogar y le colme de muchas
bendiciones, gracias por ayudarnos y ser parte de esta inmensa alegría.
¡CON CARIÑO, RESPETO Y ADMIRACION
A MI QUERIDO PADRE!
LUCIO ALBERTO DIAZ CULQUE
Mil palabras no bastarían para agradecerte por tu
apoyo y comprensión en los momentos difíciles
Gracias por tu esfuerzo e infinito sacrificio, por haber
fomentado en mí el deseo de superación y anhelo de
triunfo en la vida, por compartir mis penas y alegrías,
mis pequeñas victorias y dolorosas fracasos, siempre
recibiendo de ti la palabra de aliento que me dio la
fuerza para seguir luchando. Gracias por tu apoyo en
el transcurso de mi Carrera Profesional.
¡CON AMOR, ADMIRACIÓN Y GRATITUD
A MI QUERIDA MADRE!
MARÍA SOCORRO SANCHEZ DÍAZ
Gracias Por haberme dado el don de la vida.
Por inculcarme siempre valores y sembrar en mí el
espíritu de superación y perseverancia para cumplir
mis sueños, Gracias por tu amor, sacrificio,
abnegación, comprensión, gracias por entenderme y
acompañarme siempre en los momentos más duros, por
confiar en mí, por ser para mí un ejemplo a seguir, por
los valiosos y sabios consejos que me entregas y sobre
todo por ser la mejor madre y amiga. Muchas Gracias
por todo esto y mucho más.
Ángela
¡CON MUCHO AMOR A MIS HERMANAS!
MAYRA Y LUCIANITA
Gracias Por compartir el amor de una verdadera
familia, porque de una u otra forma me brindaron
cariño, paciencia y compartieron conmigo los
momentos más importantes de mi vida, por darme
alegría, fuerza y aliento para continuar luchando.
Las quiero Mucho.
¡CON CARIÑO, A MIS ABUELITOS
MATERNOS!
FRANCISCO Y PATROCINIA
Por haberme dado unos padres maravillosos. Por
brindarme sus valiosas experiencias personales que me
han guiado para culminar con éxito mi carrera
profesional.
¡CON CARIÑO, A MIS ABUELITOS
PATERNOS!
SERGIO Y GRACIELA
Que desde el cielo me han acompañado siempre y me
han dado la fortaleza necesaria para superar su
partida. Gracias por ser mis Ángeles y guías en este
camino.
Ángela
Jocylin
¡CON AMOR Y AGRADECIMIENTO A MIS
PAPÁS!
ELMER Y MATILDE
Por ser el regalo más preciado que tengo en la vida, mi
razón de ser, un modelo de vida, gracias por haberme
dado sus mejores años, ser mi fortaleza, mi apoyo y mi
alegría, sus sabios consejos y compañía me enseñaron
a ser perseverante, gracias por haberme acompañado
en cada paso de esta bonita etapa de mi carrera
profesional, sin Uds. no hubiera llegado a cumplir
esta meta.
SER PROFESIONAL
¡A mis Hermanos!
LYNN Y BRANCH
El compartir una vida juntos ha sido realmente
extraordinario, las alegrías y tristezas vividas
únicas; gracias por su apoyo y estímulo
continuo, por ser mis mejores amigos y saber que
puedo contar y confiar en ustedes siempre.
¡LOS AMO MUCHÍSIMO!
¡A mi mejor amigo
ANGHELO por:
Su compañía, confianza y consejo incondicional
en cada paso importante de mi vida y mi
formación profesional. Gracias por tu apoyo en
cada momento junto a mí y por ser capaz de
contenerme cuando todo iba mal. Gracias por
amarme como solo tú lo puedes hacer.
¡TE QUIERO!
Agradecimiento:
Ala directora, sub directora y docentes de la Institución Educativa
Inicial N°1829 - Pacanguilla, por darnos las facilidades de ingresar a
esta alma mater, brindándonos un espacio con los alumnos para la aplicación
del instrumento, y de esta manera así permitir que se dé la realización de
este trabajo de investigación. Dios los bendiga y muchas gracias.
Ángela y Jocylin
A las madres que formaron parte del estudio; por
su participación y colaboración en la realización
SUMARIO
Págs.
RESUMEN……….….. i
ABSTRACT……….…………..….……. ii
I. INTRODUCCION……..………..…..… 01
II. MATERIAL Y MÉTODO……….………. 36
III. RESULTADOS……….…….……… 49
IV. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN……….…………...… 56
V. CONCLUSIONES……….………...…………. 76
VI. RECOMENDACIONES………...….…...… 77
VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS………..……... 78
“FACTORES MATERNOS Y EL ESTADO NUTRICIONAL DEL PREESCOLAR-PACANGUILLA, 2014”
Br. Angela Lisset Díaz Sánchez. 1 Br. Jocylin Jeanne Narro Tantaquispe. 2 Ms. Nora Vargas Castañeda.3
RESUMEN
La investigación, es descriptiva, correlacional de corte transversal, realizada en Pacanguilla, cuya finalidad fue determinar la relación entre los factores maternos: edad, grado de instrucción, ocupación, nivel de conocimiento sobre preparación de loncheras y el estado nutricional. La muestra fue de 60 madres y sus preescolares. Utilizando el instrumento: encuesta para determinar los factores maternos y ficha de valoración del estado nutricional del preescolar, la información fue procesada y analizada mediante la prueba estadística “chi cuadrado”. Concluyendo que de los factores maternos, el 75 por ciento son madres de veinte a treintaicuatro años, el 53.3 por ciento tienen instrucción primaria; el 73.3 por ciento trabajan fuera del hogar; el 65 por ciento tienen conocimiento sobre preparación de loncheras bajo. Según el indicador peso para la edad, el 31.7 por ciento de preescolares presenta sobrepeso, 35 por ciento presenta un estado nutricional normal y el 33.3 por ciento desnutrición; según el indicador T/E, el 35 por ciento presenta un estado nutricional normal y el 65 por ciento talla baja. Existe relación significativa entre los factores maternos y el estado nutricional.
Palabras Claves: Factores Maternos, Estado Nutricional
¹Bachiller de Enfermería, Facultad de Enfermería – UNT. ²Bachiller de Enfermería, Facultad de Enfermería – UNT.
³Profesora Asociada del Departamento de Enfermería de la Mujer y el Niño de la Facultad de Enfermería – UNT.
"MATERNAL FACTORS AND NUTRITIONAL STATE PRESCHOOL"
Br. Angela Lisset Díaz Sánchez. 1 Br. Jocylin Jeanne Narro Tantaquispe. 2 Ms. Nora Vargas Castañeda.3
ABSTRACT
The research is descriptive, correlational cross-sectional, conducted in Pacanguilla, whose purpose was to determine the relationship between maternal factors: age, level of education, occupation, level of knowledge about preparing lunch boxes and nutritional status. The sample consisted of 60 mothers and their preschool children. Using the instrument: survey to determine maternal factors and record of assessment of nutritional status of preschool, information was processed and analyzed by the statistical test "chi square". Concluding that the maternal factors, 75 percent are mothers of twenty to thirty-four years, 53.3 percent have primary education, 73.3 percent work outside the home, 65 percent have low knowledge about preparing lunch boxes. Depending on the weight -for-age indicator, 31.7 percent of preschoolers are overweight, 35 percent have a normal nutritional status and malnutrition 33.3 percent, according to the T / E indicator, 35 percent have a normal nutritional status and 65 percent stunting. There is significant relationship between maternal factors and nutritional status.
Keywords: Maternal Factors, Nutritional Status
¹ Bachelor of Nursing, Faculty of Nursing - UNT. ² Bachelor of Nursing, Faculty of Nursing - UNT.
³ Associate Professor of Nursing Department of Women and Child Nursing Faculty - UNT.
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I. INTRODUCCIÓN
La prevalencia de malnutrición infantil se registra estadísticamente en índices nutricionales a escala mundial. Según las estadísticas de la Organización Mundial de Salud entre 3 y 5 millones de niños menores de 5 años mueren por año en el mundo por causas asociadas a la desnutrición. Si se amplía el rango de edad la cantidad de personas en esta situación aumenta. La situación es realmente grave en varias partes del mundo especialmente en África, Asia y América Latina. Son demasiadas las personas que mueren de hambre y que podrían evitarse (De Rosa, 2003).
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A nivel regional y provincial el número de casos de malnutrición sigue los primeros lugares, En el año 2010, la tasa de desnutrición crónica en menores de 5 años en La Libertad fue de 26.1%, mientras que el promedio nacional fue de 23.2%, es decir que la libertad tiene 2.9%puntos porcentuales más de desnutrición crónica comparado con el promedio nacional. La lucha por reducir la desnutrición crónica que lidera la Gerencia Regional de Salud La Libertad tiene resultados importantes expresados en la encuesta (Encuesta Demográfica y de Salud Familiar -ENDES 2007).
El porcentaje de menores de 5 años con desnutrición crónica en La Libertad, paso del 31.2% el 2007 a 26.1% en el 2010. La reducción de la desnutrición crónica de 5.0 puntos porcentuales en menores de 5 años en este periodo es muy importante y es mayor experimentado al de la mayoría de departamentos del país. Según provincias de La Libertad, observamos que Chepén y Virú tienen las cifras más altas en la costa y Bolívar y Sánchez Carrión en la sierra (ENDES 2009).
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culturales, escasa educación en salud, así como deficiencias en la dieta y alimentación de las familias, entre otros (OMS, 2002).
Uno de cada cuatro niños sufre de desnutrición crónica. Esto ocurre, entre otras causas, por desconocimiento de los padres. El índice de madres con bajo porcentaje de educación está relacionado con desnutrición ya que desconocen cómo alimentar o variar los platillos de manera adecuada, la buena nutrición es uno de los factores más importantes que permiten el desarrollo cognitivo del niño. Muchos padres sin darse cuenta, pueden estar fomentando malos hábitos alimenticios en sus hijos que a la larga van a perjudicar su desarrollo (Gutiérrez, 2010).
La tendencia alimenticia de las familias en la actualidad ha sufrido grandes cambios como parte del proceso de globalización, el avance de la ciencia y tecnología, así como el proceso de transición demográfica que atraviesa nuestro país y el mundo, trayendo como resultado un cambio en sus hábitos alimenticios, pasando del consumo de alimentos tradicionales al consumo de los “alimentos chatarra” especialmente entre comidas; ricos en grasas, sodio y azúcares que traen consigo una nutrición y cultura nutricional familiar deficiente (Hermosillo, 2007).
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incrementándose la frecuencia del consumo de alimentos con poco valor nutritivo o “alimentos chatarra”; y dado que las costumbres y hábitos alimenticios de los pobres determinan la alimentación del niño, este inicia desde temprana edad el consumo de dichos alimentos por el menor costo y accesibilidad a estos, reforzada por los avisos publicitarios, promoviendo por lo tanto una alimentación infantil deficiente (De Rosa, 2003).
Es importante, para una adecuada nutrición en los preescolares, que las cuidadoras (madres), conozcan acerca de la clase de alimentos y en qué cantidad; deben consumir sus hijos en el hogar, guarderías o centros educativos infantiles, de tal modo que haya seguridad en la alimentación que les brinda, y así mismo cubra las necesidades nutricionales para un adecuado crecimiento y desarrollo (Whaley y Wong, 1995).
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productos nutritivos contenidos en los alimentos (Astiazaran Y Martínez, 2003).
De ahí la importancia sobre el nivel de conocimiento que posee la madre sobre alimentación que le permite examinar la información base, seleccionar datos importantes y llevar a cabo la toma de decisiones de una forma consciente y responsable. Ella adquiere conocimientos científicos y prácticos, el saber científico, está referido a los conocimientos técnicos adquiridos por medio de los profesionales de salud, medios televisivos y de comunicación social, y el saber practico, aquél que las madres adquieren por medio del sentido común o de sus experiencias de vida como hija o como madre (Papalia, 2005).
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Las madres poseen conocimientos sobre la adecuada alimentación infantil, sin embargo éstos no se reflejan en sus prácticas. Las decisiones de las madres sobre la alimentación infantil resultan de un proceso complejo en el cual intervienen las recomendaciones del personal de salud para la adopción de prácticas positivas pero también influyen notablemente los consejos de la familia, principalmente madres y suegras, que manejan un conjunto de creencias erróneas profundamente arraigadas a su cultura, que interfieren negativamente (Ministerio De Salud-MINSA, 2007).
El aprendizaje y las experiencias de los primeros 5 años de vida condicionan en los seres humanos los modos de alimentarse, así como sus preferencias y rechazos hacia determinados alimentos. Antes de esta edad, el niño va asimilando preferentemente los hábitos y prácticas de su entorno familiar. En este sentido, la madre tiene un papel fundamental en la educación y transmisión a sus hijos de pautas alimentarias, por lo que la entrega de contenidos educativos preventivos debe estar centrada en ella (Hermosillo, 2007).
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y representaciones acerca de los alimentos y de las preparaciones culinarias disponibles (Organización de la Naciones Unidas para la alimentación y la agricultura- FAO, 2008).
Los preescolares están más propensos al consumo de alimentos chatarra, especialmente en los centros educativos; debido a la influencia de los medios publicitarios, quienes mediante el uso de agresivas técnicas de marketing y un conocimiento profundo de la psicología infantil(pasión por los superhéroes, los premios, los personajes de Tv, otros), así como su preferencia por los alimentos que impresionan sus sentidos( dulce y salado extremo), hacen que los preescolares sean susceptibles a tal influencia dado que no son capaces de distinguir de manera crítica y realista el mensaje de la publicidad debido a que su pensamiento es centrado, simbólico e irreversible, induciéndolos a consumir productos sin tener en cuenta su valor nutricional, siendo la imitación el medio por el que incorporan e interiorizan como parte de sus patrones de conducta alimenticia (Delgado, 2003; Shaffer y Kipp, 2007).
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funcionamiento y generando alteraciones nutricionales tanto por defecto como exceso (MINSA, 2007).
La lucha por reducir la desnutrición crónica que lidera la Gerencia Regional de Salud La Libertad tiene resultados importantes expresados en la encuesta ENDES 2010. El porcentaje de menores de 5 años con desnutrición crónica en La Libertad, paso del 31.2% el 2007 a 26.1% en el 2010 (Encuesta Demográfica y Salud Familiar-ENDES, 2009).
Según el mapa de vulnerabilidad a la desnutrición infantil en el año 2010 desde la perspectiva de la pobreza de La Libertad, en la provincia de Chepén el distrito con riesgo de incidencia en desnutrición crónica infantil es la localidad de Pacanguilla (ENDES, 2009).
De todos los registros de padecimiento de enfermedades, el 12.27% corresponden a deficiencias nutricionales, siendo la tercera causa más frecuente de morbilidad. Este porcentaje se incrementa cinco veces cuando se revisa solamente a menores de 5 años de edad (Plan de gobierno municipal Chepén, 2011).
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casos de niños que presentaron problemas nutricionales, dada la problemática, se decidió llevar a cabo la presente investigación con el fin de obtener datos que sirvan como base para futuros proyectos, y con él la mejora de la situación. (Plan de gobierno municipal Chepén, 2011).
A pesar de todos los esfuerzos de las instituciones públicas de salud por controlar y/o disminuir la desnutrición infantil mediante actividades preventivo promocionales e implementar estrategias de tipo convencional, el problema de la desnutrición en el niño sigue siendo un problema delicado, que surge la participación multidisciplinaria, que permita mejorar la alimentación principalmente en lo que se refiere a la preparación de la lonchera. Según los lineamientos de política nutricional, las intervenciones educativo comunicacionales deben contar con un enfoque preventivo-promocional, cuya prioridad sea la población materna infantil (Bastidas, 2004).
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Sin embargo lo principal que debemos considerar al momento de realizar los menús y preparar la lonchera, es considerar las preferencias de los niños, así como incorporarlos en la preparación de los alimentos. Permitirles que ellos mismos escojan los alimentos (bajo nuestra supervisión) y participen en su preparación, nos garantiza un consumo con mayor facilidad (Papalia, 2005).
Otro aspecto que debemos tomar en cuenta es la proporción de la lonchera, esta debe ajustarse a las horas que estará el niño o niña en la escuela, así como incluir siempre un recipiente con agua, de tal manera que mantenga una ingesta adecuada de líquidos previniendo problemas de deshidratación, a causa de la actividad física que realicen y las altas temperaturas propias de nuestro país (Ramírez, 2009).
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En tal sentido, la enfermera junto con un equipos multidisciplinario, que labora en el primer nivel de atención debe realizar actividades en beneficio de la familia y la comunidad, toda vez que se encarga de la vigilancia del crecimiento y desarrollo del niño, identificando los tipos de alimentos que consume y proporcionando información sobre los conocimientos y las prácticas que tienen las madres sobre la alimentación de sus niños en casa, así como en la preparación de loncheras, de modo que contribuya en la adopción de conductas alimentarias saludables, el cual redundará en mejorar la calidad de vida del niño y disminuir los riesgos de déficit nutricional (Gutiérrez, 2010).
Esta investigación ayudará en una futura labor profesional; cuando se encuentren diferentes situaciones en estado nutricional del preescolar, y así mismo se sepa identificar, diagnosticar y actuar ante dicha situación; además de proporcionar información a las madres para que se pueda poner en práctica buenos hábitos para una adecuada nutrición.
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consultorio de crecimiento y desarrollo haciendo ver la importancia de ello (Whaley y Wong, 1995).
El profesional de enfermería cumple un rol fundamental en el cuidado del crecimiento y desarrollo del niño, especialmente en la evaluación nutricional y la identificación de factores que pueden afectar en forma directa e indirecta su estado nutricional. La evaluación nutricional es de suma importancia debido a que si se presenta algún grado desnutrición en los 5 primeros años de vida los efectos se reflejaran en su crecimiento y desarrollo en la niñez y después en la etapa adulta, afectando su productividad. Así mismo si el niño y niña presenta obesidad esta tiene repercusiones cobre el desarrollo psicológico y la adaptación social, además es probable que esta persista durante la etapa adulta lo que aumenta significativamente el riesgo de padecer enfermedades crónicas degenerativas.
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PROBLEMA
¿Qué relación existe entre los factores maternos: edad, grado de instrucción, ocupación, nivel de conocimiento sobre preparación de loncheras y el Estado nutricional del preescolar, en la Institución Educativa Inicial Nº 1829 Pacanguilla. 2014?
OBJETIVOS
GENERAL:
Establecer la relación entre los factores maternos: edad, grado de instrucción, ocupación, nivel de Conocimiento sobre preparación de loncheras y el Estado nutricional del preescolar, en la Institución Educativa Inicial Nº 1829, Pacanguilla. 2014.
ESPECIFICOS:
Determinar los factores maternos: edad, grado de instrucción, ocupación, nivel de Conocimiento sobre preparación de loncheras en la Institución Educativa Inicial Nº 1829, Pacanguilla. 2014.
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MARCO CONCEPTUAL
Los primeros años de vida del hombre constituye la etapa donde se cimienta gran parte de su calidad de vida futura. Es así, que a los cinco primeros años se les concede gran importancia por los complejos fenómenos del crecimiento y desarrollo y los logros más notables que en ellos acontece y que repercutirán significativamente durante toda su existencia. La infancia entonces, debe ser el comienzo de una vida adulta sana (Ministerio de salud, 2007).
La etapa preescolar, un periodo que abarca de los 3 a 5 años, constituye el final de la primera infancia. Es una edad de descubrimientos, inventos, curiosidades y de desarrollo de tipos de conducta sociocultural. El aumento medio de peso se mantiene alrededor de 2,3 Kg; al año y el peso medio a los 3 años es de 14,6 Kg; a los 4 años de 16,7 Kg y a los 5 años de 18, 7 Kg. El aumento de estatura también se mantiene constante con un incremento anual de 6,75 a 7,5 cm. que ocurre por alargamiento de las piernas más que del tronco. La estatura media a los 3 años es de 95 cm; y a los 4 años, 103 cm. y a los 5 años 110 cm (Wong, 2002).
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una madurez funcional y pueden comer los alimentos del adulto, el estómago de los niños no tiene la capacidad suficiente para comidas copiosas. Deben comer poco y consumir frecuentemente alimentos muy energéticos y ricos en nutrientes a fin de completar las 1250 a 1600 kilocalorías al día aproximadamente que requiere el organismo en esas edades (Dugas, 2000; MINSA, 2005; Colegio Internacional De Enfermeros, 2005).
Dentro de algunos parámetros, físicamente el aumento en peso y talla del preescolar es relativamente constante, en promedio de 2,7 a 3,2 kg de peso y de 5 a 7.5cm al año, dándole un aspecto atlético ya que tienden a ser altos y delgado, su patrón de crecimiento es en dirección céfalo caudal( de la cabeza hacia abajo) y próximo distal (del centro hacia los costados); es por ello que la cabeza conserva un tamaño grande; el tronco, brazos y piernas crecen más rápidos que las manos y los pies (Shaffer y Kipp, 2007).
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Socialmente el preescolar inicia la exploración de su medio y ello gracias al aumento de las capacidades lingüísticas que van de la mano con los avances en la locomoción gruesa, le permiten moverse más libremente y desarrollar una vigorosa actividad e imaginación, convirtiéndose el juego en al principal actividad desarrollada durante el día necesitando por ello un aporte energético que cubra los requerimientos propios de su etapa (Lefrancois, 2001).
En el niño el requerimiento energético es un reflejo de la ingesta calórica necesaria para mantener un estado de salud y crecimiento optimo, así como un nivel de actividad física adecuada, se expresa en función del peso corporal y corresponde a la suma de la energía necesaria para desarrollo de las funciones corporales (Hodgson, 2008).
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Las necesidades energéticas de un niño se determinan en base al metabolismo basal, tasa de crecimiento y actividad; variando principalmente por el nivel de actividad del preescolar”. Dado que los preescolares tienen grandes avances en las habilidades motoras gruesas (sus huesos y músculos son más fuertes y su capacidad pulmonar es mayor) les es posible correr, saltar y trepar más lejos, más rápido y mejor, debido a ello los requerimientos energéticos y/o nutricionales aumentan en esta etapa (Kathleen y Escott, 2001; Papalia, 2005).
La principal fuente de energía son los alimentos, considerado como toda sustancia que puede ser utilizada como fuente de materia o energía, satisfactor de una necesidad primaria, estimulo psicológico(especialmente en la esfera psicológica del niño), estimulo emocional e integrador social; clasificándose en tres grupos: al imentos plásticos o formadores, son los que aportan los minerales necesarios para el crecimiento, construcción, reparación de tejidos orgánicos (proteínas y calcio); alimentos energéticos, son los que principalmente suministran calorías (carbohidratos, grasas, otros) y alimentos reguladores, ricos en vitaminas y oligoelementos (Cabieses, 1995; Repullo, 2001).
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National Center for Health Statistics (NCHS), en la cual la clasificación del estado nutricional se realiza en base a la comparación de indicadores: P/E, T/E y P/T. El Nuevo Patrón de Crecimiento está conformado por gráficas (curvas de crecimiento) que permiten definir los canales de crecimiento del menor de 5 años, en base a la comparación de indicadores: T/E y P/T (MINSA, 2007).
Peso para la Edad (P/E): Es un indicador del déficit nutricional muy útil durante el primer año de vida. No se recomienda su uso como parámetro único debido a que no permite diferenciar niños constitucionalmente pequeños. Determina el estado nutricional del niño como: Sobrepeso, cuando la relación P/E es > +2 DE; Normal, cuando la relación P/E varía entre -2 DE y +2 DE; Desnutrición, cuando la relación P/E es < -2 DE a -3 DE.
Talla para la Edad (T/E): Es el mejor indicador de una dieta adecuada y del estado nutricional a largo plazo. Es un parámetro explicado por factores genéticos y nutricionales, es un buen índice de cronicidad. Determina el estado nutricional de niño como: Alto, cuando la relación T/E es > +2 DE; Normal, cuando la relación T/E varía entre -2 DE y +2 DE y Talla Baja, cuando la relación T/E es < -2 DE a -3 DE.
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niño evaluar su estado nutricional, teniendo como objetivo en el niño evaluar su estado nutricional, así como la detección temprana y sistemática de los grupos de individuos con riesgo de malnutrición (por defecto o por exceso), de igual manera el desarrollo de programas de tratamiento o prevención en nutrición y salud pública para la población (Kathleen y Escott; 2001; Wong, 2002; Astiasaran, 2003).
El monitoreo del crecimiento se realiza tomando dos o más puntos de referencia de los parámetros de crecimiento y graficándolos como puntos unidos por una línea denominada curva o carril de crecimiento. El crecimiento de la niña o niño considerando la tendencia y velocidad del proceso se clasifica en: Crecimiento adecuado: Condición que evidencia incremento progresivo y favorable de peso y longitud o talla de acuerdo a la edad de la niña y el niño y patrón de referencia vigente. Crecimiento inadecuado: Es Por déficit cuando evidencia poco incremento o incremento nulo de peso y longitud o talla, igualmente considerar la pérdida de peso. Y Por exceso cuando evidencia incremento excesivo de peso, longitud o talla (MINSA, 2007).
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energético, que están regulados por un conjunto de factores en los que influyen la genética, la fisiología, la cultura y el ambiente (Delgado, 2003).
El sobrepeso es la condición de poseer más grasa corporal de la que se considera saludable en relación con la estatura. El sobrepeso es una condición común, especialmente donde los suministros de alimentos son abundantes y predominan los estilos de .Un cuerpo sano requiere una cantidad mínima de grasa para el buen funcionamiento de los sistemas hormonal, reproductivo e inmunológico, como el aislamiento térmico, como la absorción de choque para las zonas sensibles, y la energía para uso futuro. Pero la acumulación de grasa de almacenamiento en exceso puede afectar el movimiento y la flexibilidad, y puede alterar la apariencia del cuerpo (Ekhard, 2000).
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Talla baja es un problema clínico frecuente. Se considera un síntoma no una enfermedad. En ese sentido puede ser una variante del crecimiento normal o existencia de una patología, por tanto puede ser ocasionada por alteraciones genéticas, por trastornos en el desarrollo del hueso (acondroplasia), trastorno del metabolismo de la vitamina D (raquitismo), retardo de crecimiento intrauterino, déficit de la hormona de crecimiento, alteraciones cromosómicas, enfermedades crónica y la malnutrición (Medellín, 1995).
La Talla alta, salvo que vaya acompañada de otra sintomatología, no es considerarse un problema ya que puede estar influenciada por factores genéticos, nutricionales y hormonales (Medellín, 1995).
En el Perú, el 23 de Abril del 2007 fueron presentados los Nuevos Patrones de Crecimiento Infantil de la OMS, los cuales son publicados en la Norma Técnica de Salud sobre los Patrones de Crecimiento de la Niña y el Niño menor de 5 años (MINSA, 2007).
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detectar a tiempo el problema para intervenir de manera oportuna y exitosa. La desnutrición y el sobrepeso así como otros trastornos del crecimiento, podrán entonces detectarse y abordarse en una fase temprana (MINSA, 2007).
Según la norma técnica para el crecimiento y desarrollo de la niña y el niño menor de cinco años, existen factores condicionantes para la nutrición, dentro de los cuales se consideran los más relevantes en el presente estudio.
El conocimiento es definido también como el aumento de información que el hombre ha ido adquiriendo en el tiempo sobre la naturaleza y sobre sí mismo, que juntos a la experiencia dan lugar a un fruto de asociación mentales que culminan en una elaboración personal, dando respuestas a múltiples cuestiones de nuestro interés, existiendo tres tipos de conocimiento: declarativo, procedimental y condicional (Berger, 2002).
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informes, otros). Debido a la extensión de la concepción medica de la salud y nutrición, este esquema supone ahora procurar cotidianamente una alimentación saludable para la familia, lo que requiere un conocimiento de los preceptos nutricionales (Muziani, 2006).
La madre debe tener el conocimiento necesario que lo oriente sobre los procesos psicológicos y las necesidades del niño de acuerdo a su edad. Entonces se convertirá en psicóloga y maestra de sus propios hijos. Esto conlleva a decir que el papel que juega la madre es trascendental en la vida del niño (Meneguello, 1997).
El conocimiento es uno de los medios eficaces que constituye el cambio de actitudes y mejoramiento en el nivel de vida, la madre como proveedora de asistencia sanitaria a la familia debe tener la suficiente información que le permita estar en mejores condiciones. El nivel de conocimiento es la información que toda persona tiene a su alcance sobre un determinado tema y en algunas oportunidades se ve influenciado por factores sociales y culturales como la edad, ocupación, grado de instrucción, originando cambios en el comportamiento de la persona (Meneghello, 1997)
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cuidado del niño, y que consiguientemente ha adquirido o desarrollado conocimientos científicos y prácticos. El saber científico, aquel referido a los conocimientos técnicos y/o científicos adquiridos por medio de los profesionales de salud, medios televisivos u otros medios de comunicación social y el saber practico, aquel que las madres ha adquirido por medio del sentido común y/o de sus experiencias de vida como hija y como madre (Papalia, 2005).
En la actualidad la participación femenina en los diferentes campos laborales es más amplia, la mujer se ha comprometido a no depender o ayudar en la estabilidad del hogar, para dar una seguridad económica a su familia, principal estímulo para salir adelante, ya que su ingreso se ha vuelto imprescindible para la supervivencia de los hogares. Para miles de mujeres formar una familia y trabajar al mismo tiempo significa tener que enfrentar una gran cantidad de dificultades relacionadas con la incompatibilidad entre las exigencias de sus hijos y las demandas de su trabajo (Álvarez, 2005).
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leche materna en la alimentación de los lactantes, mínimo hasta cuatro meses (Ramírez, 2009).
Es por ello que consideramos que la educación materna y de los cuidadores es una de los factores claves en la salud y nutrición infantil; siendo una de las estrategias claves en promoción y prevención de la salud infantil desarrollada por iniciativas de la OMS y desarrollada en nuestro país por el Ministerio de Salud, reforzándose en la actualidad el trabajo conjunto con padres, docentes y niños para asegurar la efectividad de las estrategias educativas, buscando a la par condiciones óptimas que garanticen el adecuado crecimiento y desarrollo de los preescolares, siguiendo los lineamientos del Plan Nacional de Acción por la Infancia(PNAIA 2002-2010), contextualizándose también dentro del enfoque de familias y escuelas saludables (Comisión económica para américa latina y el Caribe – CEPAL, 2006)
Asimismo una lonchera Nutritiva significa comer todos los grupos de alimentos; harinas, proteínas, frutas, vegetales, lácteos y grasas saludables; en cantidades apropiadas para la edad y en preparaciones variadas (Ramírez, 2009).
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colorantes, azucares y grasa tipo saturada que causan problemas alergénicos , favorecen la obesidad en niños y promueven enfermedades a temprana edad (Ramírez, 2009).
Los productos que debemos evitar incluir en la lonchera de nuestros niños(as) son aquellos cuyo principal aporte son calorías vacías y colorantes, es decir aquellos productos elaborados – procesados que no nos ofrecen los nutrientes esenciales que el organismo requiere, como por ejemplo: bebidas artificiales, gaseosas, snaks de paquetitos, frituras, caramelos y gomas de mascar. No debemos dejar de lado la importancia de la práctica de actividad física por sus ya reconocidos beneficios para la salud, permitiendo la ejercitación de sus músculos, el mejor funcionamiento de su organismo, y previniendo el sedentarismo, otro de los principales factores que favorecen el sobre peso y la obesidad (Gutiérrez, 2010).
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Uno de los complementos del desayuno del preescolar es la lonchera, definida según Mogarey como “La cajita portadora de alimentos que contribuye a que el niño mantenga una dieta balanceada y realmente nutritiva”. Sus funciones son: mantener suficientes reservas de nutrientes durante el día escolar, suministrar alimentos nutritivos que al pequeño le gusten y crear hábitos saludables de alimentación (Requena, 2005).
Según MINSA (2007), las loncheras por ser preparaciones que se consumen entre comidas, no reemplazan a ninguna de las habituales (desayuno, almuerzo, lonche o cena).Debiendo caracterizarse por ser fáciles de elaborar, prácticas de llevar, nutritivos (que aporta entre el 10 a 15 por ciento de los requerimientos promedio de energía del preescolar: 150kcal) y variados.
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El Centro Nacional De Alimentación Y Nutrición recomienda en la preparación de loncheras seguir medidas de higiene, siendo primordial el lavado de manos con agua y jabón antes y después de preparar los alimentos, envolviéndose el pan con servilleta, bolsa de papel, entre otros; así mismo llevar las frutas lavadas y limpias protegidas con un mantel o servilleta. El líquido que envié debe ser preparado con agua hervida (Sur Noticias, 2008).
Se considera importante incorporar al niño en la preparación de la lonchera desde la compra de los alimentos nutritivos, hasta la preparación de la miasma en casa, mostrando al niño los alimentos nutritivos y la importancia en su crecimiento, dando opción a la elección de alguno de ellos, así como la participando en la elaboración de un rol semanal; permitiéndole de esa manera darle sentido de propiedad a lo que lleva y mayor probabilidad de que los alimentos sean consumidos y no regalados (Somarriba, 2005).
30
La lonchera contribuye a que el niño conserve buenos hábitos nutricionales, mantenga una dieta balanceada y forme una reserva de nutrientes para recuperar las energías físicas y mentales pérdidas en las actividades escolares. Sin embargo la preparación de la lonchera como todo alimento está determinado por diversos factores; la edad, el estado nutricional, actividad física del niño así como preferencias alimentarias, hábitos y costumbres en el hogar, otros (MINSA, 2006).
Es por ello que se debe desatacar la importancia de contar con loncheras balanceadas y nutritivas, como factor importante en la conservación de un buen estado nutricional, siendo el estado nutricional de un individuo, la resultante del equilibrio entre la ingesta de alimentos y sus requerimientos, es decir el reflejo del grado en el cual se cumplen sus necesidades fisiológicas de nutrimentos. (Sifuentes, 2008).
31
Otros factores condicionantes en la nutrición del preescolar son aquellos de origen genético, entre ellos la edad, quien determina características fisiológicas y psicológicas para cada etapa de vida. La cual se define como el tiempo que ha vivido una persona cada uno de los periodos en que se considera dividido la vida humana, es por eso que representa el grado de madurez de la persona en este caso de las madres, en las que las edades estaría relacionada con el cuidado que puedan brindar a sus hijos, pues la adolescencia está entre los 12 y 19 años, alcanza la maduración sexual y esta apta para procrear a un hijo; pero no estaría psicológicamente preparada para afrontar su nuevo rol de madre, además desconocerá sobre la alimentación nutritiva colocando a su niño en riesgo de desnutrición, por la falta de experiencia (Berger, 2002).
La edad dela madre supone una influencia sobre los hábitos alimenticios y la dieta de sus hijos, pudiendo resultar un factor de protección frente a la inadecuación dietética en el niño, por lo que las madres más jóvenes quizás pueden requerir un asesoramiento especial en este sentido. Es cierto que los niños comen en casa lo que sus padres le dan, por lo cual esto es un factor importantísimo en la alimentación de sus hijos (Bastidas, 2004).
32
mientras que las madres de edad avanzada adquieren mayor práctica y conocimientos óptimos para el cuidado del preescolar (Papalia, 2005).
El grado de instrucción del individuo, influye principalmente en la conducta que adopte en donde se puede observar que el nivel superior y/o secundario asegure los conocimientos de salud básicos, además influye en la salud del niño, porque al tener una mejor escolaridad tiene mayor accesibilidad a fuentes de información, amplía sus conocimientos, enriquece su cultura , modifica sus hábitos y creencias, erróneas mejorando con ello si nivel de vida así mismo el grado de instrucción es un elemento facilitador que permite a las madres adquirir información y brindar los cuidados esenciales (Castrillón, 2005).
El grado de instrucción, es un factor importante en el nivel de conocimiento, de manera que a mayor grado de instrucción, la persona tendrá mayores hábitos y prácticas en lo que a su salud refiere, la persona con mayor grado de instrucción se convierte en elemente receptivo y guiador de su propia conducta, a diferencia de los que poseen menor grado de instrucción, cuya relativa capacidad de decisión pone en peligro su salud y la de sus hijos al mantener un sistema de valores tradicionales (Menenghello, 1997).
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del niño es la educación. La educación es la clave principal para el mejoramiento de la salubridad y la nutrición de un país. El bajo nivel educativo parenteral en especial de la madre y la falta de conocimientos sobre la nutrición y desarrollo infantil inciden negativamente en la nutrición de los hijos (Fondo Internacional de Emergencia de las Naciones Unidas para la Infancia-UNICEF, 2006).
La madre que tiene un empleo experimenta un incremento de Autoestima al sentirse más competente, asegura económicamente y más responsables y realizada como persona. Así, cuando más satisfecha se sienta una mujer con su vida, cumple mejor el rol como madre, pero no descartando la posibilidad que algunas madres por la falta de tiempo de adecuar la dieta familiar a los preceptos nutricionales, los preescolares se encuentran con riesgos alimentarios (Lefrancois, 2001).
MARCO EMPIRICO:
Al realizar la revisión bibliográfica sobre reportes que incluyen las variables en estudio, se encontró:
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tenían padres con un nivel educativo universitario y el 50 por ciento de los niños con desnutrición moderada tenían padres que no habían asistido a la universidad; encontrándose mayor prevalencia de desnutrición severa en los hijos de las madres analfabetas.
Requena (2005), en el Distrito de Surco – Lima. Quien en su estudio: “Conocimiento y prácticas que tiene las madres acerca de la alimentación y su relación con el estado nutricional en los escolares de C.E. Mateo Pumacahua del Distrito de Surco Lima”. Concluyó que en las prácticas alimentarias existen insuficiente ingesta de nutrientes esenciales para el crecimiento y desarrollo del escolar y se identificó un porcentaje considerable de niños desnutridos crónicos.
Ponce (2002), en el Distrito el Porvenir – Trujillo, en su investigación “Relación entre algunos Factores Biopsicosocioculturales Maternos con el Estado Nutricional de sus niños de 1 a 3 años en el Distrito el Porvenir – Trujillo”, demostró que el 70.7 por ciento tuvieron estado nutricional normal.
35
20 – 25 años; el 59.3 por ciento fueron madres con estudios de nivel secundaria, el 63.6 por ciento fueron trabajadoras dentro del hogar, en cuanto al estado nutricional de los preescolares 20.3 por ciento tienen desnutrición crónica, el 18.7 por ciento desnutrición aguda y el 8.4 por ciento desnutrición aguda crónica. así mismo encontraron que el 11.9 por ciento presentaron obesidad.
Ponce (2002), en su estudio: “relación entre algunos factores biosocioculturales maternos con el estado nutricional de su niños de 1 a 5 años en el distrito el Porvenir- Trujillo”, reportaron que el 100 por ciento de madres con nivel de conocimiento deficiente sobre alimentación balanceada tienen niños desnutridos.
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II. MATERIAL Y METODO
2.1. TIPO DE ESTUDIO:
El presente trabajo de investigación es de tipo cuantitativo, Descriptivo Correlacional, de corte trasversal, el cual se llevó a cabo con madre - hijo de edad preescolar, de la Institución Educativa Inicial 1829 del distrito de Pacanguilla, provincia de Chepén, departamento de Lambayeque 2014 (Polit y Hungler, 2000).
2.2. POBLACION EN ESTUDIO
2.2.1. UNIVERSO- MUESTRAL:
El universo estuvo constituido por el total de 60 preescolares y sus madres, de la Institución Educativa Inicial 1829, del distrito de Pacanguilla, provincia de Chepén, departamento de Lambayeque 2013, que cumplieron con los criterios de inclusión.
2.3. CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
1. Madres e hijos que acepten y posibiliten la aplicación del instrumento.
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3. Niños de ambos sexos que tengan 3 a 4 años 11 meses 29 días de edad.
4. Niños que asistan a la Institución Educativa Inicial 1829 Pacanguilla - 2013
5. Niños que no tengan problemas de salud evidentes.
2.4. UNIDAD DE ANÁLISIS:
La unidad de análisis estuvo conformada por cada una de las madres e hijos en edad preescolar de la Institución Educativa Inicial 1829 del distrito de Pacanguilla, provincia de Chepén, departamento de Lambayeque 2013 y que cumplieron con los criterios de inclusión.
2.5. INSTRUMENTO:
Para la presente investigación en la etapa de recolección de datos, se utilizó los siguientes instrumentos:
ENCUESTA PARA DETERMINAR LOS FACTORES MATERNOS (EPDLFM)
(Anexo 1)
A. Edad: Se consideró la edad de la madre de la siguiente manera:
< de 19años
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35 a más años
B. Grado de Instrucción: según el INEI, se clasificó en cuatro categorías:
Sin Instrucción
Primaria
Secundaria
Superior
C. Ocupación: Se consideró:
Trabaja dentro del hogar
Trabaja fuera del hogar
D. Nivel de Conocimiento Materno sobre preparación de Loncheras:
Para determinar el nivel de conocimientos que tiene las madres sobre la preparación de loncheras del preescolar se aplicó una encuesta de carácter anónimo, tipo likert, elaborado por Gil y Morillo (2008), modificado por Díaz y Narro, basado en MINSA (2007), el cual consta de 25 preguntas, cada una de ellas con un puntaje respectivo asignado por las autoras.
Los ítems de la encuesta tipo likert tendrá la siguiente puntuación: Siempre : 3 puntos
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A excepción de los ítems 4, 5, 23, 24 y 25, la puntuación es la siguiente: Siempre : 1 punto
A veces : 2 puntos Nunca : 3 puntos
La valoración de los ítems es como a continuación se indica:
El máximo puntaje de la escala será 75 puntos y el mínimo de 25 puntos, siendo la clasificación general:
Nivel de conocimiento alto : de 51 a 75 puntos Nivel de conocimiento medio : de 26 a 50 puntos Nivel de conocimiento bajo : de 0 a 25 puntos
El formato fue llenado por las madres y/o cuidadores participantes.
Los aspectos considerados en esta encuesta se relacionan con los siguientes temas: nivel de conocimiento, higiene, preparación de la lonchera, alimentación y nutrición.
2.5.2. FICHA DE VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL PREESCOLAR (FVENP) (Anexo 2)
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a los patrones de crecimiento vigentes indicados en la Norma Técnica de Salud para el Control de Crecimiento y Desarrollo de la niña y el niño menor de cinco años del año 2009 (MINSA, 2003).
La ficha consta de un código de identificación (que se le asignará a cada preescolar), sexo, fecha de evaluación, fecha de nacimiento, edad cronológica, peso, talla y la clasificación del estado nutricional.
El Estado Nutricional se determinará de acuerdo a los indicadores:
P/E: Sobrepeso (> +2 DE), Normal (entre +2 DE y -2 DE) y Desnutrición (< -2 DE a – 3 DE).
T/E: Alto (> + 2 DE), Normal (entre +2 DE y -2 DE) y Talla Baja (< - 2 DE a – 3).
Para determinar el estado nutricional del preescolar se hará uso de las Tablas de Valoración Nutricional de la OMS (2006) (ANEXO 3).
2.6. CONTROL DE VALIDEZ DE DATOS:
2.6.1. PRUEBA PILOTO
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similares características socio demográficas a la población en estudio, quienes no fueron participes de la muestra. La aplicación de esta prueba permitió evaluar la redacción de los ítems, comprensión y tiempo de aplicación del instrumento, proporcionando a la vez bases necesarias para la prueba de confiabilidad.
2.6.2. VALIDEZ
Los instrumentos se validaron por juicio de expertos: una licenciada en enfermería encargada del área de niño del hospital La Fora - Guadalupe y una licenciada en nutrición del hospital de Apoyo – Chepén, quienes consideran que los instrumentos contienen los ítems necesarios para evaluar la relación que existe entre los factores maternos sobre preparación de loncheras y el Estado nutricional del preescolar de 3 a 4 años 11 meses 29 días, de edad, en la Institución Educativa Inicial 1829, Pacanguilla - 2013.
2.6.3. CONFIABILIDAD
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Título de Instrumento Numero de Ítems Resultados: Alfa de
Cronbach
Escala del Nivel de Conocimiento Maternos sobre preparación de loncheras.
25 0.74
2.7. PROCEDIMIENTO:
Para iniciar el proceso de recolección de datos se realizó lo siguiente:
Se coordinó anticipadamente con la Directora de la Institución Educativa Inicial 1829 Pacanguilla quien nos informó sobre el número de madres que tengan niños en edad preescolar matriculados en dicha institución; lo que nos facilitó la aplicación de los instrumentos a las madres de familia de los preescolares que cumplieron con los criterios de inclusión descritos anteriormente.
Aceptada la autorización con la Directora, se coordinó con las docentes de las aulas de los niños en edad preescolar, quienes nos facilitaron una reunión con las madres de dichas aulas.
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aula. Para la aplicación del instrumento se procedió a explicar el propósito de la investigación y se solicitó la participación voluntaria. Se empleó un promedio de 15 minutos por cada madre.
Una vez concluida la aplicación del instrumento se verificó que todos los ítems estuvieran marcados. Además se realizó aclaraciones a las preguntas que las madres no comprendieron para asegurar una mejor respuesta. En el caso de las madres sin grado de instrucción la aplicación del instrumento se realizó a través de la entrevista.
Al finalizar la entrevista se les brindó orientación y consejería a las madres de familia según sus inquietudes y necesidades.
Posteriormente se procedió a pesar y tallar a los preescolares para valorar su estado nutricional, según los patrones de crecimiento de la OMS, utilizados por el ministerio de salud del Perú.
2.8. PROCESAMIENTO DE DATOS:
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estadísticos simples y de doble entrada en forma numérica y porcentual.
Para el análisis de la relación entre variables, se realizó mediante la prueba de independencia de criterios “Chi cuadrado”, considerándose significancias del cinco por ciento (p < 0.05).
2.9. CONSIDERACIONES ÉTICAS:
45
2.10. DEFINICIÓN DE VARIABLES
VARIABLE INDEPENDIENTE:
A. FACTORES MATERNOS:
Definición conceptual: Son las variables independientes que destacan las
características biológicas sociales y culturales de las madres que de una u otra manera pueden influenciar positiva o negativamente en el comportamiento materno (Lefrancois, 2001).
Definición Operacional: Para el presente estudio se considera los
siguientes factores maternos
EDAD:
Definición conceptual: La edad cronológica es un índice temporal referido
a la fecha de nacimiento de un individuo, es una variable objetiva que permite estudiar el cambio y también comparar grupos de edades seleccionado en función de la fecha de su nacimiento (Medellín, 1995).
Definición Operacional: Se consideró la edad de la madre de la siguiente
manera:
< de 19 años
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35 a más años
GRADO DE INSTRUCCIÓN
Definición conceptual: Es el nivel de conocimiento y capacidades
adquiridas a través de un proceso acumulativo y secuencial de enseñanza y aprendizaje codificado legalmente por el ministerio de educación. (Hernández, 2001)
Definición Operacional: El Grado de Instrucción se consideró.
Sin Instrucción: Cuando las madres no han realizado ningún grado de
estudio.
Primaria: Cuando la madre a aprobado algún grado de primaria.
Secundaria: Cuando la madre a aprobado algún grado de secundaria
Superior: Cuando la madre ha obtenido título de educación superior ya
sea universidad o instituto.
OCUPACIÓN
Definición conceptual: Forma en que las personas obtienen sus ingresos
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Definición Operacional: Se consideró:
Trabajo dentro del hogar: madres que se dediquen exclusivamente a las labores dentro del hogar.
Trabajo fuera del hogar: madres que se dedique a labores fuera del hogar.
NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE PREPARACIÓN DE LONCHERAS
Definición conceptual: El conocimiento es un conjunto de información
almacenada mediante la experiencia, el aprendizaje y a través de la introspección. En el sentido más amplio del término, se trata de la posesión de múltiples datos interrelacionados que al ser tomados por si solos, no son relevantes (Moreno, 2000).
Definición Operacional: Se operacionalizó teniendo en cuenta el puntaje que obtuvo cada unidad de análisis en el instrumento.
Nivel de conocimiento Alto: 51 – 75 puntos
Nivel de conocimiento medio: 26 – 50 puntos
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VARIABLE DEPENDIENTE:
B. ESTADO NUTRICIONAL:
Definición Conceptual: Es el estado de salud en cuanto a su relación con
el equilibrio entre el consumo de nutrientes y sus necesidades, esto se amplía incluyendo información con respecto al consumo de alimentos, valoración clínica del estado nutricional, mediciones antropométricas y estado bioquímico (Hodgson, 2008).
Definición Operacional: Según los Patrones de Crecimiento de la OMS la
Clasificación del estado nutricional en niñas y niños menores de 5años es determinada en base a los indicadores P/E y T/E:
Peso/Edad:
Sobrepeso: Cuando la relación P/E es > +2 DE.
Normal: Cuando la relación P/E varía entre -2 DE y +2 DE.
Desnutrición: Cuando la relación P/E varía entre < -2 DE a -3 DE.
Talla/Edad:
Alto: Cuando la relación T/E es > +2 DE.
Normal: Cuando la relación T/E varía entre -2 DE y +2 DE.
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TABLA 1
FACTORES MATERNOS DE MADRES DE PRESCOLARES DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA INICIAL N° 1829, PACANGUILLA. 2014.
FACTORES MATERNOS ni %
Edad de la Madre
<= 19 años 15 25.0
20 a 34 años 45 75.0
Grado de Instrucción de la Madre
Sin Instrucción 20 33.4
Primaria 32 53.3
Secundaria 8 13.3
Ocupación de la Madre
Trabaja dentro del hogar 16 26.7 Trabaja fuera del hogar 44 73.3
Nivel de conocimientos de la Madre
Medio 21 35.0
Bajo 39 65.0
Total 60 100.0
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TABLA 2
ESTADO NUTRICIONAL (P/E Y T/E) EN PRESCOLARES DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA INICIAL N° 1829, PACANGUILLA. 2014.
ESTADO NUTRICIONAL ni %
Estado Nutricional: P/E
Sobrepeso 19 31.7
Normal 21 35.0
Desnutrición 20 33.3
Estado Nutricional: T/E
Normal 21 35.0
Talla Baja 39 65.0
Total 60 100.0
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TABLA 3
ESTADO NUTRICIONAL: P/E Y T/E EN NIÑOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA INICIAL Nº 1829 PACANGUILLA. 2014, SEGÚN EDAD DE LA
MADRE.
ESTADO NUTRICIONAL
EDAD DE LA MADRE
Total <= 19 años 20 a 34 años
Estado Nutricional: P/E ni % ni %
Sobrepeso 3 20.0 16 35.6 19
Normal 0 0 21 46.7 21
Desnutrición 12 80.0 8 17.8 20
Estado Nutricional: T/E
Normal 0 0.0 21 46.7 21
Talla Baja 15 100.0 24 53.3 39
TOTAL 15 25.0 45 75.0 60
Fuente: Información obtenida de Encuesta (EPDLFM) y ficha (FVENP).
P/E X2 = 20.926 p= 0.000 n= 60
53
TABLA 4
ESTADO NUTRICIONAL: P/E Y T/E EN NIÑOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA INICIAL Nº 1829 PACANGUILLA 2014, SEGÚN EL GRADO DE
INSTRUCCION DE LA MADRE.
ESTADO NUTRICIONAL
GRADO DE INSTRUCCIÓN DE LA MADRE
Total Sin instrucción Primaria Secundaria
Estado Nutricional: P/E ni % ni % ni %
Sobrepeso 7 35.0 12 37.5 0 0.0 19
Normal 0 0.0 13 40.6 8 100.0 21
Desnutrición 13 65.0 7 17.8 0 0.0 20 Estado Nutricional: T/E
Normal 0 0.0 13 40.6 8 100.0 21
Talla Baja 20 100.0 19 57.4 0 0.0 39
TOTAL 20 33.3 32 53.3 8 13.4 60
Fuente: Información obtenida de Encuesta (EPDLFM) y ficha (FVENP).
P/E X2 = 29,838P =0.000n= 60
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TABLA 5
ESTADO NUTRICIONAL: P/E Y T/E EN NIÑOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA INICIAL Nº 1829 PACANGUILLA 2014, SEGÚN OCUPACION
DE LA MADRE.
ESTADO NUTRICIONAL
OCUPACION DE LA MADRE
Total Trabaja dentro del
hogar
Trabaja fuera del hogar
Estado Nutricional: P/E ni % ni %
Sobrepeso 0 0.0 19 43.2 19
Normal 16 100.0 5 11.4 21
Desnutrición 0 0.0 20 45.5 20
Estado Nutricional: T/E
Normal 16 100.0 5 11.4 21
Talla Baja 0 0.0 39 88.6 39
TOTAL 16 26.7 44 73.3 60
Fuente: Información obtenida de Encuesta (EPDLFM) y ficha (FVENP).
P/E X2 = 26,071P = 0.000n= 60
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TABLA 6
ESTADO NUTRICIONAL: P/E Y T/E EN NIÑOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA INICIAL Nº 1829 PACANGUILLA 2014, SEGÚN NIVEL DE
CONOCIMIENTO DE LA MADRE.
ESTADO NUTRICIONAL
NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LA MADRE
Total
Medio Bajo
Estado Nutricional: P/E ni % ni %
Sobrepeso 0 0.0 19 48.7 19
Normal 21 100.0 0 0.0 21
Desnutrición 0 0.0 20 51.3 20
Estado Nutricional: T/E
Normal 21 100.0 0 0.0 21
Talla Baja 0 0.0 39 100.0 39
TOTAL 21 35.0 39 65 60
Fuente: Información obtenida de Encuesta (EPDLFM) y ficha (FVENP).
P/E X2 = 60P = 0.000 n= 60
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IV. ANALISIS Y DISCUSIÒN
La cultura alimenticia de las familias en la actualidad ha experimentado diversos cambios en su estructura original producto del avance de la ciencia, la tecnología y el impacto de la globalización, observándose una tendencia consumista hacia los alimentos envasados y refinados, originando hábitos alimenticios inadecuados en sus integrantes especialmente desde las primeras etapas de vida, siendo común en los preescolares el consumo frecuente de alimentos chatarra en la lonchera que llevan diariamente a sus instituciones educativas (Hermosillo, 2007).
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El saber y el conocimiento actúan paralela y sinérgicamente, cuyo resultado se contrasta en el aprendizaje de determinado desempeño. Siendo el aprendizaje resultado de un proceso que consiste en la adecuación de procedimientos y circunstancias para que ocurran las conductas y actividades previstas, permitiendo satisfacer los criterios de efectividad antepuestos (Hermosillo, 2007).
De ahí la importancia sobre los factores maternos y el estado nutricional del preescolar, que es de suma importancia en este estudio debido a que, madre mejor instruida y con mayor nivel de conocimientos en el tema, toma conciencia y acepta sus respectivos roles mejorando su vida familiar, puesto que la instrucción es el caudal de conocimientos adquiridos mediante la educación (Cumisky, 1998).
Teniendo en cuenta lo anteriormente expuesto, se realizó el presente trabajo de investigación para conocer los Factores Maternos y el Estado Nutricional en el preescolar en la I.E.I. Nº 1829 - Pacanguilla, encontrándose lo siguiente resultados:
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adquirido madurez psico-emocional y una madurez sexual, asume con responsabilidad lo concerniente al hogar, trabajo, cuidado del niño y prevención de enfermedades entre otras (Ponce, 2002).
La edad es un factor condicionante básico que representa el grado de madurez de las madres relacionada con las conductas de cuidado que ellas pueden desarrollar a favor de sus hijos, de allí la importancia de considerar la edad, como un elemento clave para adoptar mejores actitudes y decisiones cuando las enfermeras brindan cuidado en la salud (Muziani, 2010).
Respecto al Grado de Instrucción se aprecia que el 33.4 por ciento de madres no tienen nivel de instrucción, el 53.3 por ciento de madres presentaron un grado de instrucción primaria, y el 13.3 por ciento son madres con grado de instrucción secundaria. Los resultados encontrados no expresan un mejoramiento en el grado de instrucción, lo cual significa que las madres presentan un déficit para adquirir y recepcionar los conocimientos, debido a que en su mayoría, el nivel de instrucción es solamente hasta el nivel primario; de tal manera que se debe reforzar el aprendizaje sobre los conocimientos sobre la preparación de loncheras en el preescolar, para el cuidado de la Salud del niño (Gutiérrez, 2010).
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conocimientos, enriquece su cultura, modifica sus hábitos, mejorando con ellas su nivel de vida, lo que repercute en el cuidado del niño (Organización Panamericana de la Salud, 2005).
El grado de instrucción de la madre, influye primordialmente en la conducta que esta adopte, en donde se puede observar que el nivel primario, secundario y/o superior asegura los conocimientos de salud básicos, siendo los más importantes en la alimentación y nutrición del preescolar (Gutiérrez, 2006).
En relación a la ocupación, el 73.3 por ciento de las madres del presente estudio, trabajan fuera del hogar y el 26.7 por ciento son madres que trabajan dentro del hogar. Estos resultados pueden asociarse a un déficit de solvencia económica en este distrito, es por ello que la mujer asume también el rol de trabajador para cubrir necesidades que se presenten en la familia.
Así mismo la comunidad de Pacanguilla se caracteriza por que la mayoría de sus habitantes son de extrema pobreza, lo cual les hace una obligación tener que salir a trabajar fuera del hogar y prefieren que otras personas se queden al cuidado de sus niños.
