Sesión 03 Fuentes de Información pdf

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SESIÓN # 3

FUENTES DE INFORMACIÓN II. Búsquedas Bibliográficas

Específicas

José Luis Figueroa-Hernández, Marte Lorenzana Jiménez, Sandra G. Moncada Hernández, Javier Cruz Díaz Castorena Departamento de Farmacología Facultad de Medicina, UNAM. 2010

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I. INTRODUCCIÓN

El desarrollo de la tecnología ha permitido que las fuentes de información, que tradicionalmente se manejaban en formatos impresos en papel, ahora se consulten, además o en vez de, en formatos electrónicos y eso ha modificado de manera considerable los servicios bibliotecarios tradicionales, agregándosele el apéndice de la “biblioteca digital”, con la ventaja de que se pueden consultar las 24 h del día mediante cualquier computadora conectada a la Internet; tal es el caso de la Biblioteca Médica Digital de la Facultad de Medicina de la UNAM, la cual da servicio a los alumnos y académicos mediante las “cuentas de acceso remoto” para acceder a los recursos-servicios digitales de la UNAM, desde cualquier lugar, ya sea el domicilio particular, una sede clínica o sitio de Servicio Social.

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Cuando se trata de efectuar un trabajo de investigación sobre un tema determinado, es indispensable iniciarlo con la búsqueda bibliográfica acerca de las publicaciones que se han generado sobre el tópico de interés o de aspectos relacionados con él, que se encuentren referidos en la literatura científica. Por tanto, el objetivo primordial de la búsqueda bibliográfica es rastrear, localizar y obtener una copia impresa o digital de los trabajos publicados para analizarlos y conocer las conclusiones asentadas en el documento; así, actualizamos nuestro conocimiento sobre el tema de interés. Asimismo, la lectura reflexiva y crítica permite, por un lado, detectar posibles fallas en el diseño experimental o en la metodología y, por el otro, que los avances científicos a los que hacen referencia no cancelen el interés ni la vigencia por el trabajo de investigación que se pretende realizar; por el contrario, la pertinencia de los trabajos recuperados confirmen la viabilidad (e incluso la necesidad) del proyecto planteado.

Así, una búsqueda bibliográfica completa, bien realizada y analizada, servirá de base para sustentar la continuación del proyecto de investigación porque tiene la posibilidad de

constituirse en una contribución original, que amplíe la información dentro del área y que impulse o motive otros avances.

En consecuencia, el resultado de una búsqueda bibliográfica adecuada confirma el que un proyecto de trabajo planteé una buena investigación y permite responder si la hipótesis o pregunta planteada en tal proyecto ya fue contestada o aún no lo está; en el primer caso, podremos juzgar si la forma como se demostró fue o no correcta. Además, una utilidad adicional de las búsquedas o revisiones bibliográficas es como la estrategia correcta para estar actualizados, al confirmar y ampliar los conocimientos de temas relacionados con un área particular (por ejemplo, ejercicio de la medicina), o bien para informarse sobre los avances y contribuciones científicas más recientes en un campo específico del saber biomédico (ciencias básicas y su impacto en la clínica).

II. MEDLINE COMO PRINCIPAL BASE DE DATOS (BD) DE INFORMACIÓN BIOMÉDICA

Al finalizar la década de los años 60 del siglo XX, se empezaron a utilizar los sistemas computarizados para publicar en papel el Index Medicus, el International Nursing Index y el Index to Dental Literature. Posteriormente, la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos de Norteamérica (NLM, por sus siglas en inglés) conjuntó tres archivos de información; así nació MEDLINE como una de las principales bases de datos referenciales de información biomédica, en formato electrónico; su acceso libre (sin costo) evolucionó a la par de la INTERNET; en la actualidad el sitio PUBMED de la NLM.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/

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http://regional.bvsalud.org/php/index.php?lang =es.

La comercialización de esta BD se inició a través de diferentes proveedores como Dialog y Silver Plater, quienes para la distribución utilizaron el disco compacto, actualmente en desuso. Hoy, existen otras empresas como OVID

http://www.facmed.unam.mx/bmnd/dirijo.php?b ib_vv=1 .

MdConsult.

http://www.facmed.unam.mx/bmnd/dirijo_gbc.p hp?bib_vv=2

y Cambridge.

http://csaweb111v.csa.com/ids70/quick_search .php?SID=rudhqd24efr6juprmamt8ectr4

Las que comercializan MEDLINE y, a diferencia de las vías de acceso libre, ofrecen valores agregados como son los textos completos de algunas revistas incluidas en la BD. El acceso a dichos textos es directamente a través de las direcciones electrónicas mencionadas, una vez que la UNAM paga por tales servicios.

La BD MEDLINE incluye referencias de aproximadamente 5400 revistas de 80 países, en más de 40 idiomas. LA NLM se ha esforzado para ampliar la cobertura de MEDLINE en forma retrospectiva; hoy se puede encontrar información biomédica desde 1947. Además, su actualización es cotidiana; anualmente se registran cerca de 400 000 referencias; alrededor del 75% de ellas incluyen al menos un resumen, y casi 70% de las revistas que analiza están escritas en idioma inglés.

La estrategia para las búsquedas bibliográficas en MEDLINE se pueden realizar principalmente de dos formas: una mediante el uso de palabras clave (Keywords) que se pueden localizar en cualquier parte de la referencia bibliográfica (título, dirección postal, autores y resumen); sin embargo, ello no garantiza que la información recuperada sea de utilidad; la otra manera es por temas médicos (Mesh, que significa en idioma inglés:

Medical Subject Headings). Ésta tiene la ventaja de que aumenta la probabilidad de que la información recuperada sea de mayor utilidad, y se obtiene información más precisa si se utilizan primero temas principales y después se seleccionan subtemas específicos. Las acotaciones que ofrece MEDLINE para delimitar ciertas características y hacer la búsqueda más apropiada y específica en relación con el tema de un proyecto de investigación o de una actualización sobre un tópico en particular, son entre otros:

1. Edad: ofrece 15 categorías, que van desde “recién nacidos” hasta 80 años y mayores; 2. Tipo de artículo: se pueden seleccionar sólo artículos de revisión, estudios de casos, meta-análisis y otros;

3. Idioma: inglés, japonés, español, etc.; 4. Temporalidad: se especifica el periodo de tiempo (en años) en el que se efectúa la búsqueda;

5. Tipo de estudio: sólo en animales o en seres humanos.

Nota: en general, los resultados de los ejercicios de búsquedas bibliográficas, proporcionarán demasiada información; los alumnos, guiados por sus profesores, deberán hacer acotaciones para delimitar la búsqueda de acuerdo con los objetivos de la asignatura. Ejercicio # 1. El alumno buscará referencias bibliográficas sobre el tema: Morbilidad y mortalidad por diabetes mellitus. Deberá realizar la búsqueda por medio de las dos maneras referidas antes.

III. NUEVOS PROVEEDORES DE BASES DE DATOS

OVID proporciona bases de datos de áreas como biología, psicología, veterinaria y zootecnia, y ciencias forestales. Cambridge, proporciona otras bases de datos, incluida MEDLINE.

MdConsult:

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Este proveedor ofrece la búsqueda de información en MEDLINE proporcionando artículos completos de alrededor de 53 revistas; en la misma búsqueda se incluyen otras 7 secciones diferentes, de las que se podría obtener información adicional, dependiendo de la búsqueda realizada; estas son: cincuenta y dos títulos de libros en inglés; la colección de Clínicas Médicas de Norteamérica en texto completo; guías de educación para el paciente; monografías sobre sustancias; guías de práctica clínica; imágenes, y noticias.

Ejercicio # 2 Realizar una búsqueda de una sustancia (hipoglucemiantes orales) y analizar los resultados de las 8 secciones.

IV. OTRAS BASES DE DATOS COMERCIALIZADAS

Current Contents:

Es una base de datos que ofrece referencias bibliográficas desde 1998 e incluye las siguientes secciones:

-Agricultura, Biología y Ciencias ambientales.

- Ciencias sociales y de la conducta. - Medicina clínica.

- Ciencias de la vida.

- Física, Química y Ciencias de la tierra. - Ingeniería, computación y medicina. - Artes y humanidades.

Ejercicio # 3: realizar una búsqueda general sobre diabetes mellitus y analizar los resultados obtenidos.

International Pharmaceutical Abstracts http://www.facmed.unam.mx/bmnd/dirijo_gbc.p hp?bib_vv=1

Esta base de datos ofrece una cobertura

mundial sobre ciencias farmacológicas y literatura relacionada con la salud desde 1970 a la fecha; su actualización es mensual. Sus referencias bibliográficas incluyen temas como

terapéutica farmacológica (farmacoterapéutica), toxicidad, práctica

farmacéutica; así como su relación con la legislación, regulación, tecnología, utilización farmacéutica, educación, economía, ética y todo lo relacionado con la práctica de las ciencias farmacéuticas.

Ejercicio # 4. Realizar una búsqueda sobre Insulina y analizar los resultados obtenidos.

Dynamed

http://dynaweb.ebscohost.com/AlphaBrowse?L etter=A&sid=123912bd-375f-43de-b03d-8e113028b53e@sessionmgr111

Dynamed es una base de datos de medicina basada en la evidencia diseñada para responder cuestionamientos durante la práctica clínica. Analiza más de 500 revistas médicas especializadas presentando resúmenes organizados clínicamente de más de 3,000 temas.

Micromedex

Adicionalmente, existe un sistema de información muy específico, enfocado principalmente a la farmacología; está compuesto por varias bases de datos que ofrecen sus resultados, principalmente, en forma de monografías. Los resultados se presentan agrupados en cinco secciones:

1. Sumario de documentos 2. Información sobre fármacos 3. Información sobre enfermedades 4. Información toxicológica

5. Medicina alternativa y complementaria 6. Riesgos de la reproducción.

Cada sección puede arrojar resultados de diferentes bases de datos que se irán desglosando de acuerdo con la pertinencia con el tema de búsqueda. Para algunos temas muy específicos probablemente no se encuentre

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información en alguna(s) de las secciones. Ejercicio # 5. Buscar información sobre metformina y analizar los resultados obtenidos.

V. LA ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA

Cuando se plantea un proyecto de investigación sobre un tema en particular, se deben de identificar las palabras clave para realizar la búsqueda bibliográfica. Por ejemplo, ¿cuál es el tratamiento para la diabetes mellitus, que no aplica en niños? Se debe considerar que por sistema, la búsqueda siempre se efectúa en idioma inglés. En este caso las palabras clave son: diabetes mellitus, la segunda palabra es treatment, y la palabra final es adult.

Nota: se debe tener presente que el tratamiento de los sujetos enfermos siempre debe ser de manera integral.

Búsqueda por teoría de conjuntos: utiliza tres partículas gramaticales conocidas como operadores booleanos, son:

- “AND” significa intersección. Se utiliza para obtener aquellas referencias bibliográficas que contengan dos o más palabras clave, necesarias para resolver los ejercicios (es decir, la pregunta planteada en un proyecto de investigación o en una actualización).

- “OR” significa inclusión. Se utiliza para abarcar todas las variantes posibles de las palabras clave, que sean identificadas, incluyendo sus sinónimos, número (singular y plural), género (masculino y femenino) y todos los términos relacionados.

- “NOT” significa exclusión. Se utiliza para omitir palabras clave que se hayan utilizado en la búsqueda (pregunta por resolver).

Para el ejercicio planteado la estrategia apropiada de búsqueda es: diabetes Mellitus and (morbidity or mortality) and (therapy or treatment) not type 1.

Búsqueda por temas médicos (mesh)

En esta modalidad se debe de identificar el Mesh específico para diabetes mellitus (que es diabetes mellitus type 2), luego el subtema específico therapy; delimitar sólo a humanos, entre 50 y 60 años de edad, durante los últimos cinco años.

VI. ARTÍCULOS CIENTÍFICOS DIGITALES EN TEXTO COMPLETO

 De acceso abierto

La tendencia mundial en ciencias es que se debe tener acceso a todo el conocimiento científico sin costo alguno, básicamente al publicado en revistas científicas. Existen varios proyectos que fomentan esta tendencia, entre los que sobresalen dos por su trascendencia y cobertura; el primero es Open Access http://www.openaccess.org, el cual contiene principalmente la información que aparece en un grupo de revistas científicas a las que se accede de manera libre o abierta en Europa; el segundo se refiere a Scielo http://www.scielo.br y éste también contiene la información de un grupo de revistas científicas de acceso abierto, pero en Latinoamérica. Es de especial mención el PubMed Central http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ de la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos.

La base de datos Lilacs: literatura latinoamericana y del caribe en ciencias de la salud http://lilacs.bvsalud.org/es/, complementa a nivel mundial las búsquedas bibliográficas, ya que analiza 825 revistas de 19 países de esta zona geográfica. Hasta marzo de 2011, de sus 546,772 registros 172,321 son de acceso abierto.

 De acceso por suscripción (costo)

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donde se busca por título de revista y en los resultados se especifica si se tiene acceso en línea, además de incluir los acervos en papel y en qué biblioteca se encuentran.

3. La página de las revistas electrónicas del Instituto de Biotecnología de la UNAM http://biblioteca.ibt.unam.mx/revistas.php,

donde se busca por título de revista, incluye además revistas de acceso abierto.

Para tener acceso a la información contenida en las principales revistas científicas a nivel mundial, se debe de contratar una suscripción para cada una. El precio varía si la suscripción es individual, para una empresa, para una universidad o una biblioteca. Generalmente, para que el costo sea menos oneroso, existen empresas intermediarias quienes ofrecen las suscripciones en paquetes conformados por varios títulos de revistas; no obstante, tiene el inconveniente que conlleva el llamado “embargo”, el cual consiste en negar el acceso a los ejemplares de los últimos 6 a 12 meses.

VIII. DESARROLLO DEL EJERCICIO GENERAL

Se realizará un ejercicio en el cual cada grupo de alumnos se dividirá en equipos de trabajo. El profesor asignará un tema principal a cada equipo y éste debe realizar una presentación en “power point”, en la cual se abordarán los temas de acuerdo con los objetivos de cada uno de ellos especificados en el programa de la asignatura. Se sugiere solicitar un mínimo de 40 diapositivas que se realizarán con la información recuperada de las bases de datos mencionadas; por ejemplo, respecto a la “diabetes mellitus”: ¿Qué es? ¿Cómo se clasifica? ¿Cuál es su causa? ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas más importantes? ¿Cuáles son los medicamentos más importantes para su tratamiento y cuáles son sus mecanismos de acción terapéutica?. VII. OBTENCIÓN DE ARTÍCULOS DE

REVISTAS ELECTRÓNICAS SUSCRITAS POR LA UNAM

Para obtener artículos de revistas suscritas por la UNAM se tiene que utilizar equipo de cómputo en conexión a REDUNAM o utilizar la clave vigente de acceso remoto. Existen varios

caminos: _{Dentro del grupo de medicamentos utilizados} para el tratamiento de la diabetes mellitus, se puede seleccionar uno de ellos y averiguar ¿Cuál es la dosis? ¿Cuáles son las reacciones adversas más frecuentes que produce, tras su administración?, etc.

1. La página de la Dirección General de Bibliotecas referida a revistas electrónicas

http://132.248.9.9/cgi-bin/servelec_user/revelec/revistas.pl?idarea=0; user=apache;clave=222|209|222|328|83|210|, donde se puede buscar por título de revista o

en listas ordenadas alfabéticamente. Además del medicamento seleccionado, _{¿Qué medidas adicionales son utilizadas} para el tratamiento integral de la diabetes mellitus?

2. La base de datos Seriunam

http://132.248.9.4:8991/F/-/?func=find-b-0&local_base=SER01,