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DESNUTRICIÓN

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(1)

DESNUTRICIÓN

DESNUTRICIÓN

(2)

La desnutrición, es una deficiencia de nutrientes

La desnutrición, es una deficiencia de nutrientes

esenciales, resulta de una ingestión inadecuada

esenciales, resulta de una ingestión inadecuada

debido a:

debido a:

a) una dieta pobre o a un defecto de absorción en el

a) una dieta pobre o a un defecto de absorción en el

intestino (mal absorción);

intestino (mal absorción);

b) a un uso anormalmente alto de nutrientes por

b) a un uso anormalmente alto de nutrientes por

parte del cuerpo;

parte del cuerpo;

c) a una pérdida anormal de nutrientes por diarrea,

c) a una pérdida anormal de nutrientes por diarrea,

pérdida de sangre (hemorragia), insuficiencia

pérdida de sangre (hemorragia), insuficiencia

renal o bien, sudor excesivo.

(3)

Quien tiene riesgo de desnutrición?

Quien tiene riesgo de desnutrición?

Bebes y niños pequeños Bebes y niños pequeños

con poco apetito con poco apetito

Adolescentes en etapa de Adolescentes en etapa de crecimiento

crecimiento

Mujeres embarazadas o Mujeres embarazadas o en lactancia

en lactancia

AncianosAncianos

VegetarianosVegetarianos

Anorexia nerviosaAnorexia nerviosa

Personas con Personas con

enfermedades crónicas,

enfermedades crónicas,

pj: cáncer, SIDA, IRC y

pj: cáncer, SIDA, IRC y

gastrointestinales

gastrointestinales

Personas con dietas Personas con dietas

agresivas y prolongadas

agresivas y prolongadas

Drogodependientes y Drogodependientes y alcohólicos

alcohólicos

Personas que toman Personas que toman medicamentos que

medicamentos que

interfieren con el apetito

interfieren con el apetito

o absorción de los

o absorción de los

alimentos

(4)

Hay tres tipos de desnutrición:

Hay tres tipos de desnutrición:

A) Seca o calórico-proteica: la persona está delgada y A) Seca o calórico-proteica: la persona está delgada y deshidratada, también llamada

deshidratada, también llamada MarasmoMarasmo: déficit de : déficit de proteínas y energía.

proteínas y energía.

B) Húmeda: el individuo se hincha debido a la retención B) Húmeda: el individuo se hincha debido a la retención de líquido. llamada

de líquido. llamada KwashiorkorKwashiorkor: sólo falta de proteínas, : sólo falta de proteínas, aporte energético adecuado.

aporte energético adecuado.

(5)

Características del Marasmo

Características del Marasmo

:

:

Apariencia muy delgada, Apariencia muy delgada, emaciada,

emaciada,

debilitamiento muscular debilitamiento muscular evidente y pérdida de evidente y pérdida de grasa corporal, grasa corporal, habitualmente se habitualmente se manifiesta en menores de manifiesta en menores de

18 meses de edad. 18 meses de edad.

Piel arrugada, caída del Piel arrugada, caída del cabello, apatía sin cabello, apatía sin

(6)

Características del Kwashiorkor

Características del Kwashiorkor

:

:

• Edema: "esconde" la importante emaciación de los tejidos subyacentesEdema: "esconde" la importante emaciación de los tejidos subyacentes Habitualmente se da entre los 2-4 años de edad

Habitualmente se da entre los 2-4 años de edad

Descamación de la piel

Descamación de la piel

Despigmentación del cabello

Despigmentación del cabello

Abdomen distendido

Abdomen distendido

Apatía

(7)

Síntomas en el adulto.

Síntomas en el adulto.

Bradicardia

Bradicardia

Hipotensión

Hipotensión

Astenia: pocas ganas de trabajar o hacer

Astenia: pocas ganas de trabajar o hacer

ejercicio.

ejercicio.

Disminución de la libido sexual.(disminución del

Disminución de la libido sexual.(disminución del

tamaño de ovarios y testículos)

tamaño de ovarios y testículos)

(8)

Para determinar el régimen alimentario, el

Para determinar el régimen alimentario, el

médico pregunta qué alimentos fueron ingeridos

médico pregunta qué alimentos fueron ingeridos

en 24 horas y qué tipo de alimento toma; o bien

en 24 horas y qué tipo de alimento toma; o bien

puede solicitar que el paciente anote todos los

puede solicitar que el paciente anote todos los

alimentos que ingiera durante 3 días.

alimentos que ingiera durante 3 días.

En la exploración física, el médico observa la

En la exploración física, el médico observa la

apariencia general y la conducta de la persona

apariencia general y la conducta de la persona

así como la distribución de la grasa corporal y el

así como la distribución de la grasa corporal y el

funcionamiento de los diversos órganos del

funcionamiento de los diversos órganos del

cuerpo.

cuerpo.

Efectúa análisis de los valores de nutrientes en

Efectúa análisis de los valores de nutrientes en

la sangre y de sustancias que dependen de

la sangre y de sustancias que dependen de

estos valores (como hemoglobina, hormona

estos valores (como hemoglobina, hormona

tiroidea y transferrina).

(9)

Consecuencias

Consecuencias

La desnutrición grave retarda el crecimiento y el La desnutrición grave retarda el crecimiento y el desarrollo.

desarrollo.

Hemorragia gastrointestinalHemorragia gastrointestinal

Def., B1: PelagraDef., B1: Pelagra

Def., B6 B12: BeriberiDef., B6 B12: Beriberi

Zic: olfato, gusto.Zic: olfato, gusto.

Calcio: El raquitismo, la Calcio: El raquitismo, la

osteomalacia, la osteoporosis osteomalacia, la osteoporosis

y el escorbuto afectan y el escorbuto afectan

(10)

Tratamiento

Tratamiento

Desnutrición calórico-Desnutrición

calórico-proteica: es alimentado proteica: es alimentado

por vía intravenosa por vía intravenosa

durante las primeras 24 a durante las primeras 24 a

48 horas de 48 horas de

hospitalización. hospitalización.

AntibióticosAntibióticos

Tolera vía oral se le da un Tolera vía oral se le da un compuesto a base de

compuesto a base de leche

leche

Se incrementa Se incrementa

paulatinamente las paulatinamente las calorías durante 12 calorías durante 12

(11)

Nota:

Nota:

UNAM   

UNAM   

jueves 31 de enero de 2008 (05:00 )

jueves 31 de enero de 2008 (05:00 )

Diario La Razón.

Diario La Razón.

Nancy Narváez Cid

Nancy Narváez Cid

El 40 por ciento de la población mexicana vive

El 40 por ciento de la población mexicana vive

con desnutrición o con algún grado de deterioro

con desnutrición o con algún grado de deterioro

alimentario; de ellos, 25 millones están en

alimentario; de ellos, 25 millones están en

condiciones críticas, aseveró el académico de la

condiciones críticas, aseveró el académico de la

UNAM, Felipe Torres Torres: En los últimos 40

UNAM, Felipe Torres Torres: En los últimos 40

años el poder adquisitivo de las familias se

años el poder adquisitivo de las familias se

deterioró cerca de 70 por ciento, mientras que la

deterioró cerca de 70 por ciento, mientras que la

canasta básica se encareció hasta tres salarios

canasta básica se encareció hasta tres salarios

(12)

Más del 40 % de los niños Más del 40 % de los niños que sufren desnutrición

que sufren desnutrición

fallece .

fallece .

El grado de deterioro mental El grado de deterioro mental depende de: duración,

depende de: duración,

gravedad y la edad de

gravedad y la edad de

comienzo de la desnutrición.

comienzo de la desnutrición.

Un leve retardo mental

Un leve retardo mental

puede persistir durante la

puede persistir durante la

edad escolar y aún más

edad escolar y aún más

tarde.

tarde.

La UNICEF: La tercera meta La UNICEF: La tercera meta era reducir la desnutrición en

era reducir la desnutrición en

-5 años, en un 50 %.Pero la

-5 años, en un 50 %.Pero la

reducción fue de 17 % en los

reducción fue de 17 % en los

países en desarrollo.

(13)

Alimentación adecuada.

Alimentación adecuada.

Pirámide nutricional

Pirámide nutricional

. En ella vemos 4 niveles.

. En ella vemos 4 niveles.

Nivel 1

Nivel 1

:

:

Grupo de pan, cereales, arroz y pasta

Grupo de pan, cereales, arroz y pasta

,

,

de 6 a 11 raciones / día.

de 6 a 11 raciones / día.

Nivel 2

Nivel 2

:

:

Grupo de verdura

Grupo de verdura

, de 3 a 5 raciones / día;

, de 3 a 5 raciones / día;

Grupo de fruta

Grupo de fruta

, de 2 a 4 raciones / día.

, de 2 a 4 raciones / día.

Nivel 3

Nivel 3

:

:

Grupo de lácteos

Grupo de lácteos

, de 2 a 3 raciones / día;

, de 2 a 3 raciones / día;

Grupo de carne roja, ave, pescado, frutos 

Grupo de carne roja, ave, pescado, frutos 

secos, huevos, nueces

secos, huevos, nueces

, de 2 a 3 raciones / día.

, de 2 a 3 raciones / día.

Nivel 4

Nivel 4

:

:

Grupo de grasas, aceites y dulces

Grupo de grasas, aceites y dulces

,

,

consumir de modo esporádico.

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(15)

Alimentos

Alimentos

La leche. Un litro de leche entera aporta

La leche. Un litro de leche entera aporta

35 g de proteínas, pero también 50 g de

35 g de proteínas, pero también 50 g de

glúcidos y 34 g de lípidos, esto es, 650

glúcidos y 34 g de lípidos, esto es, 650

calorías.

calorías.

las carnes en general aportan el 20 % de

las carnes en general aportan el 20 % de

las proteínas, y de cacería o de corral,

las proteínas, y de cacería o de corral,

pescado es mas bajo en grasa.

(16)

Dieta ideal

Dieta ideal

1) Asegurarse que la persona obtiene las

1) Asegurarse que la persona obtiene las

calorías suficientes para mantenerse

calorías suficientes para mantenerse

activo .Calcular el Requerimiento Diario

activo .Calcular el Requerimiento Diario

Calórico.

Calórico.

2) Que en la dieta estén representados

2) Que en la dieta estén representados

alimentos de los distintos grupos y en las

alimentos de los distintos grupos y en las

(17)

Ejemplos de dietas para adultos de

Ejemplos de dietas para adultos de

mediana actividad

mediana actividad

• DesayunoDesayuno

-1 yogur con cereales

-1 yogur con cereales

-1 rebanada de pan integral

-1 rebanada de pan integral

-1 rebanada pequeña de queso magro

-1 rebanada pequeña de queso magro

Media mañana

Media mañana

1 fruta fresca

1 fruta fresca

Almuerzo

Almuerzo

-1 consomé de pollo desgrasado-1 consomé de pollo desgrasado -1 ración de carne roja magra

-1 ración de carne roja magra

-1 plato de ensalada de lechuga, tomate y

-1 plato de ensalada de lechuga, tomate y

zanahoria

zanahoria

-1 fruta fresca.

-1 fruta fresca.

Merienda

Merienda

-1 café con leche

-1 café con leche

-2 rebanadas de pan integral con 1 cdita.

-2 rebanadas de pan integral con 1 cdita.

de mermelada

de mermelada

Media tarde

Media tarde

-1 porción de gelatina

-1 porción de gelatina

Cena

Cena

-1 taza de arroz cocido con verduras

-1 taza de arroz cocido con verduras

crudas y 1 cucharada de mayonesa .

crudas y 1 cucharada de mayonesa .

-1 fruta fresca

-1 fruta fresca

DesayunoDesayuno

-1 café con leche descremada

-1 café con leche descremada

-2 rebanadas de pan integral con

-2 rebanadas de pan integral con

mermelada

mermelada

Media mañana

Media mañana

-1 yogur descremado

-1 yogur descremado

Almuerzo

Almuerzo

-1 plato mediano de verduras crudas o

-1 plato mediano de verduras crudas o

cocidas

cocidas

acompañado con un filete de pescado

acompañado con un filete de pescado

-1 fruta fresca-1 fruta fresca

Merienda

Merienda

-1 café con leche descremada

-1 café con leche descremada

-2 rebanadas de pan integral con una

-2 rebanadas de pan integral con una

porción de queso magro

porción de queso magro

Media tarde

Media tarde

-1 porción de gelatina

-1 porción de gelatina

     

     CenaCena

-1 plato tortilla de huevo y espinaca

-1 plato tortilla de huevo y espinaca

-Ensalada de tomate

-Ensalada de tomate

-1 fruta fresca

Referencias

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