APARATO CARDIOVASCULAR
Blgo. Ronald Javier Ticona Cárdenas
ronaldticona.blogspot.com
APARATO CARDIOVASCULAR
• El aparato cardiovascular, que incluye al corazón y a los vasos sanguíneos, está relacionado directamente con el bombeo y la circulación de la sangre por todo el organismo.
Es un órgano muscular hueco, que hace las veces de una bomba, y tiene como función recibir y expulsar sangre a través de los vasos sanguíneos.
Se sitúa dentro de la caja torácica, en el mediastino, sobre el músculo diafragma, detrás del esternón.
CORAZON
Tiene la forma de un puño invertido con un vértice dirigido hacia
delante, abajo y a la izquierda.
Su tamaño 12x9x6cm y su peso 250-300gr son variables.
PERICARDIO:
• Envoltura que rodea al corazón.
• Su función principal es brindar protección al corazón, así como:
Permitirle la suficiente libertad de movimiento.
EL CORAZÓN
PERICARDIO:
• Se divide en 2 partes:
Pericardio seroso
Pericardio fibroso
EL CORAZÓN
Pericardio Seroso:
• Se divide a su vez en 2 hojas:
Visceral (Epicardio) y Parietal.
• Entre ambas hojas está la cavidad pericárdica (50 ml de líquido pericárdico: lubricante).
EL CORAZÓN
Pericardio Fibroso:
• Es la parte más externa y resistente.
• Formado por T. C. D. I. y forma el saco fibroso pericárdico.
• Evita la sobredistensión del corazón, proporciona protección y fija el corazón al mediastino.
ESTRUCTURA DEL CORAZÓN
ENDOCARDIO:
• Es la capa más interna. Reviste el interior de la cavidad cardíaca y las válvulas.
• Formado por endotelio (T. E. plano simple) y poco T. C. Laxo (subendocardio).
• Se continúa con el revestimiento endotelial de los grandes vasos.
PARED CARDÍACA
MIOCARDIO:
• Es la capa media y la más gruesa del corazón, alcanzando su mayor espesor:
A nivel del ventrículo izquierdo.
• Formado por músculo estriado: involuntarias y ramificadas.
PARED CARDÍACA
MIOCARDIO:
• Sus fibras musculares:
Son ricas en mitocondrias
Tiene abundante R. Sarcoplasmático
PARED CARDÍACA
MIOCARDIO:
• La zona infartada o muerta del Miocardio no se regenera:
Porque las fibras musculares cardiacas son células de tipo permanente.
PARED CARDÍACA
MIOCARDIO:
• El Miocardio es muy sensible a la anoxia.
• La obstrucción brusca y duradera de una Arteria Coronaria:
Ocasiona la muerte de las fibras cardiacas irrigadas por dicha Arteria.
PARED CARDÍACA
EPICARDIO:
• Es la capa más externa.
• Corresponde a la hoja visceral del Pericardio seroso.
• Está formado por mesotelio (T. E. Plano Simple) y Tejido Conectivo.
Cavidades Cardiacas
• El corazón presenta cuatro cavidades: dos aurículas (derecha e izquierda) y dos
ventrículos (derecho e izquierdo).
• Las aurículas se encuentran en la parte
superior, son cuboides, pequeñas, delgadas, lisas y desembocan las venas.
• Los ventrículos son inferiores, cónico (izq) o semilunar (der), grandes, gruesos, rugosos y de alli salen las arterias.
El corazón derecho se divide en:
• Aurícula derecha: Recibe sangre venosa a través la vena cava superior (porción superior del cuerpo), la vena cava inferior (porción
inferior del cuerpo) y el seno venoso coronario (corazón).
• Ventrículo Derecho: Origina el tronco
pulmonar. El tronco pulmonar se divide en arteria pulmonar derecha e izquierda, que llevan sangre desoxigenada a cada pulmón.
El corazón izquierdo se divide en:
• Aurícula Izquierda: Desembocan las cuatro venas pulmonares con sangre oxigenada
desde los pulmones.
• Ventrículo Izquierdo: Origina la arteria Aorta la cual bombea la sangre oxigenada a todo el organismo.
CICLO CARDÍACO
• Es el conjunto de fenómenos eléctricos, mecánicos, hemodinámicos y acústicos:
Que se produce dentro del corazón en forma rítmica e ininterrumpida,
Para bombear la sangre y hacerla circular por los vasos sanguíneos.
CICLO CARDÍACO
• Cada ciclo cardíaco equivale a cada latido cardíaco y dura aprox. 0,9 segundos,
Dicho tiempo puede variar, dependiendo de la frecuencia cardíaca.
CICLO CARDÍACO
• En un ciclo cardíaco normal,
Las 2 aurículas se contraen, mientras que los 2 ventrículos se relajan.
• Luego, mientras se contraen los 2 ventrículos, las 2 aurículas se relajan.
CICLO CARDÍACO
• A la contracción cardíaca se le denomina sístole, y a la relajación diástole.
CICLO CARDÍACO
GASTO CARDIACO, DÉBITO CARDIACO o VOLUMEN
MINUTO
• Es el volumen de sangre que expulsa cada minuto el ventrículo izquierdo de en la Aorta,
(o el ventrículo derecho en el Tronco de la Arteria pulmonar).
GASTO CARDIACO, DÉBITO CARDIACO o VOLUMEN
MINUTO
• Su valor depende de 2 factores:
Frecuencia Cardíaca
Volumen Sistólico (VS) o Volumen de Eyección.
Frecuencia Cardíaca (FC)
• Es el número de latidos o ciclos cardíacos que efectúa el corazón por minuto.
• Su valor es de 60 a 80 latidos por minuto.
Promedio, 72 latidos por minuto.
Frecuencia Cardíaca (FC)
• Su incremento de llama Taquicardia, y su disminución Bradicardia.
Volumen Sistólico (VS)
• Es la cantidad de sangre que expulsa el ventrículo cada latido.
• Su valor es aproximadamente de 70 ml/latido.
• El valor del Gasto Cardíaco, está dado por el VS multiplicado por la FC.
Ejemplo:
• En un adulto, si:
El volumen sistólico es de unos 70 ml/latido y
La frecuencia cardíaca, de unos 75 latidos/minuto. El Gasto Cardíaco será:
G. C. = V. S. x F. C.
G. C. = 70 ml/latido x 75 latidos/minuto
VASCULARIZACIÓN DEL CORAZÓN
• El corazón es irrigado por las Arterias Coronarias Izquierda y Derecha, que nacen:
En la primera porción de la Arteria Aorta a nivel de los senos de Valsalva.
VASCULARIZACIÓN DEL CORAZÓN
• Las primeras ramas de las Arterias Coronarias irrigan el epicardio, y
Las ramas subsecuentes penetran al miocardio.
VASCULARIZACIÓN DEL CORAZÓN
• La Arteria Coronaria izquierda irriga:
La mayor parte del ventrículo izquierdo,
Los 2/3 anteriores del tabique interventricular, y
La parte de la cara anterior del ventrículo derecho adyacente al tabique.
VASCULARIZACIÓN DEL CORAZÓN
• La Arteria Coronaria Derecha irriga el resto del corazón.
• La mayor parte de la sangre regresa a las cavidades cardíacas a través de las venas:
Vena Cardiaca Coronaria Mayor (o Magma)
VASCULARIZACIÓN DEL CORAZÓN
• La Vena Cardiaca Coronaria Mayor recorre la cara anterior del corazón, y
Al llegar a la aurícula izquierda, la vena se dilata formando el Seno Venoso Coronario,
El cual desemboca en la aurícula derecha por medio de la válvula de Thebesio.
VASCULARIZACIÓN DEL CORAZÓN
• Además existen pequeñas venas que se originan en la pared del corazón, y
No aparecen en la superficie del corazón, pero se abren directamente en las cavidades cardíacas,
Son las venas de Thebesio, que drenan una pequeña cantidad de sangre.
VASCULARIZACIÓN DEL CORAZÓN
• Las Arterias Coronarias pueden sufrir la obstrucción parcial o total de su luz,
Debido al crecimiento de una placa de colesterol en la pared arterial.
• Esta obstrucción disminuye el aporte sanguíneo al miocardio, ocasionando:
Una insuficiencia coronaria.
LA ACTIVIDAD CARDÍACA DEL SISTEMA DE
CONDUCCIÓN
LA ACTIVIDAD CARDÍACA DEL SISTEMA DE
CONDUCCIÓN
• Mientras que durante la contracción del miocardio la forma exterior del corazón se modifica poco,
El interior del corazón experimenta cambios morfológicos notables.
LA ACTIVIDAD CARDÍACA DEL SISTEMA DE
CONDUCCIÓN
• En sí la función del corazón (actividad cardíaca) es semejante:
A la de una bomba aspirante e impelente.
• Es aspirante porque produce el retorno de la sangre de todo el organismo al corazón.
LA ACTIVIDAD CARDÍACA DEL SISTEMA DE
CONDUCCIÓN
• Es impelente porque impulsa sangre a gran velocidad por todo nuestro organismo.
• Los movimientos rítmicos del corazón están gobernados:
Por un sistema de fibras neuromusculares,
Llamado tejido nodado, que es el sistema de conducción.
Tejido nodal:
Características
• La gran riqueza de fibras colágenas y de fibroblastos.
• Abundancia de glucógeno.
• No tiene propiedad contráctil, sólo es conductora, de allí sus características:
Para el automatismo y su conductibilidad.
LA ACTIVIDAD CARDÍACA DEL SISTEMA DE
CONDUCCIÓN
• El sistema de conducción está constituido por los siguientes nodos:
El nodo sinusal o sino auricular o de Keith y Flack.
El nodo auriculoventricular o de Aschoff Tawara).
Nodo sinusal o sino auricular o de Keith y Flack
• Se encuentra en la aurícula derecha, a nivel de la desembocadura de la V. C. Superior.
• De este nodo se desprende ramificaciones que van a inervar las aurículas.
Nodo auriculoventricular o de Aschoff Tawara
• Se encuentra en la parte derecha de la base del tabique interauricular.
Nodo auriculoventricular o de Aschoff Tawara
• De este nodo se desprende el fascículo de Hiss que sigue el tabique interventricular, y
Se ramifica en 2 ramas: Derecha e Izquierda, que recorre el tabique, y termina
En el espesor del músculo ventricular izquierdo.
• Estas ramas viajan paralelas al tabique interventricular y finalmente,
En la punta del corazón se ramifica en el subendocardio de los ventrículos,
Formando las fibras de Purkinje,
RUIDOS CARDIACOS
• Se debe principalmente a las vibraciones producidas:
Por el cierre súbito de las válvulas cardíacas.
RUIDOS CARDIACOS
• Existen 4 ruidos cardíacos, pero en un corazón sano, sólo:
El 1er y el 2do ruido son suficiente- fuertes como para oírlos con el estetoscopio.
Primer ruido
• Se produce por el cierre y vibración de las válvulas aurícula – ventriculares.
• Ocurre al inicio de la contracción isovolumétrica.
• Es más alto y un poco más fuerte para oírlos con un estetoscopio.
Segundo ruido
• Se produce por el cierre y vibración de las válvulas sigmoideas o semilunares.
• Ocurre al inicio de la relajación isovolumétrica.
• El segundo ruido es más corto y no tan alto como el primero.
Tercer ruido
• Se produce por el cierre y vibración de las paredes ventriculares, durante el llamado rápido.
• Normalmente no es audible, pudiéndose escuchar:
En recién nacidos y en personas delgadas.
Cuarto ruido
• Se produce la contracción auricular (sístole auricular).
• Este ruido no se debe escuchar normalmente, es decir siempre es patológico.
VASOS SANGUÍNEOS
• Son conductos que están distribuidos por todo el organismo y se encargan de
transportar la sangre desde el corazón hasta los tejidos del cuerpo y después la devuelven al corazón. Forman un circuito cerrado junto con el corazón.
• Existen tres tipos de vasos sanguíneos en nuestro cuerpo: arterias, venas y capilares.
ARTERIAS
• Vasos sanguíneos que salen del corazón y llevan sangre a todos nuestros tejidos. Presentan las siguientes características:
• Se inician en los ventrículos (arteria Aorta en el ventrículo izquierdo y la arteria pulmonar en el ventrículo derecho).
• Transporta sangre arterial (oxigenada), excepto la arteria pulmonar que transporta sangre venosa.
• Presentan válvulas sólo en su inicio.
• Su dilatación anormal se llama aneurisma.
VENAS
Conductos que permiten a la sangre retornar de los tejidos hacia el corazón. Tiene las siguientes
características:
• Se originan en los capilares del organismo y
Terminan en las aurículas (las venas cavas en la AD y las venas pulmonares en la AI).
• Presentan válvulas en todo su trayecto,
fundamentalmente en las venas de los miembros inferiores.
• Transporta sangre venosa (poco oxigenada),
excepto las venas pulmonares que llevan sangre arterial.
• Sus dilataciones anormales se llaman várices.
CAPILARES
• Son los vasos sanguíneos más pequeños, además son los más numerosos.
• Se originan a partir de las arteriolas y al unirse dan origen a las vénulas.
• La función de los capilares es intercambiar sustancias, tales como O2, CO2 ,sustancias nutritivas, desechos, etc.
• Existen tres tipos de capilares:
• Capilares continuos: Forman una capa continua.
Estos capilares se encuentran en el tejido muscular, nerviosos y conectivo.
• Capilares fenestrados: presentan poros o fenestras. Se encuentran localizados en el riñón, intestino, páncreas y glándulas endocrinas.
• Capilares sinusoidales: Separadas por amplios espacios. En su pared presenta células fagocíticas o macrófagos, como las células de Kupffer en el hígado. Se localizan en la médula ósea, hígado y bazo.
CIRCULACIÓN SANGUÍNEA
Circulación en el hombre:
- Doble
- Completa - Cerrada
