LA SALUD EN LA EVALUACI
LA SALUD EN LA EVALUACI
Ó
Ó
N
N
DE IMPACTOS AMBIENTALES
DE IMPACTOS AMBIENTALES
Casas Lima S, Garc
Casas Lima S, Garcíía Nieto A, Sua Nieto A, Suáárez Luque S, rez Luque S, Barber
Barberáá Riera M, LRiera M, Lóópez Villarrubia E, Arpez Villarrubia E, Aráánguez nguez Ruiz E, Ord
Ruiz E, Ordóñóñez Iriarte JM en representaciez Iriarte JM en representacióón del n del grupo de trabajo EIAS de SESA
FUERZAS
MOTRICES MEDIO AMBIENTE SALUD
DEMOGRAFÍA DESARROLLO TECNOLOGÍA SECTORES PRODUCTIVOS AGRICULTURA INDUSTRIA ENERGÍA ETC. AGUA AIRE: Partículas Gases Energía SUELO ALIMENTOS CLIMA PAISAJE MORBILIDAD MORTALIDAD AVAD-QALY
COMPLEJIDAD DE LAS RELACIONES
SALUD-MEDIO AMBIENTE
EMISIÓN INMISIÓN EXPOSICIÓN DOSIS EFECTO
LEGISLACIÓN VIGILANCIA BIOLÓGICA
EPIDEMIOLOGÍA
MEDIO AMBIENTE SALUD
EVALUACIÓN SALUD PÚBLICA
ESTRATEGIA DE SANIDAD AMBIENTAL
ESTRATEGIA DE SANIDAD AMBIENTAL
FUERZAS MOTRICES MEDIO AMBIENTEY SALUD PLANES PROGRAMAS PROYECTOS ACTIVIDADES AGUA AIRE SUELO CLIMA FAUNA FLORA POBLACIÓN
EVALUACIÓN DE IMPACTO AMBIENTAL (Declaración de Impacto) INFORMES DE SOSTENIBILIDAD (Memoria Ambiental)
ANTECEDENTES
ANTECEDENTES
•
•
Reglamento de Actividades Molestas,
Reglamento de Actividades Molestas,
Insalubres, Nocivas y Peligrosas (RAMINP)
Insalubres, Nocivas y Peligrosas (RAMINP)
–
– Informe sanitario Informe sanitario preceptivopreceptivo –
– ComisiComisióón de Medio Ambienten de Medio Ambiente
•
•
Directiva 85/337/CEE de Evaluaci
Directiva 85/337/CEE de Evaluaci
ó
ó
n de
n de
Impacto Ambiental
Impacto Ambiental
–
– Desarrollo de Medio AmbienteDesarrollo de Medio Ambiente –
– Arrinconamiento de los aspectos de saludArrinconamiento de los aspectos de salud –
ACTUALIDAD
ACTUALIDAD
1.
1.
Real Decreto Legislativo 1/2008, de 11 Real Decreto Legislativo 1/2008, de 11 de de enero, por el que se aprueba el textoenero, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley de Evaluaci
refundido de la Ley de Evaluacióón de Impacto n de Impacto Ambiental de proyectos. (Ley 6/2010)
Ambiental de proyectos. (Ley 6/2010)
2.
2.
Ley 9/2006, de 28 Ley 9/2006, de 28 de de abril, sobre evaluaciabril, sobre evaluacióón n de los efectos de determinados planes yde los efectos de determinados planes y programas en el medio ambiente.
programas en el medio ambiente.
3.
3.
Ley 16/2002, de 1 Ley 16/2002, de 1 de de julio, de prevenciójulio, de prevención y n y control integrados de la contaminaciPROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO
•
•
En definitiva se trata de procedimientos En definitiva se trata de procedimientosadministrativos que exigen a determinados administrativos que exigen a determinados
planes, programas, proyectos o actividades, con planes, programas, proyectos o actividades, con
car
caráácter previo a su autorizacicter previo a su autorizacióón, una n, una declaraci
declaracióón de impacto ambiental, memoria n de impacto ambiental, memoria ambiental
ambiental o o autorizaciautorizacióón ambiental integradan ambiental integrada, , emitida por la administraci
emitida por la administracióón competente en n competente en materia ambiental y que es vinculante en caso materia ambiental y que es vinculante en caso de ser negativa o de exigir medidas correctoras. de ser negativa o de exigir medidas correctoras.
¿
¿
Y LA SALUD DE LA POBLACI
Y LA SALUD DE LA POBLACI
Ó
Ó
N?
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•
•
Ley de EIA en proyectos: Ley de EIA en proyectos:Los Estudios de I. A. contendr
Los Estudios de I. A. contendráán al menos:n al menos:
–
– DescripciDescripcióón del proyecto y uso del suelo y otros n del proyecto y uso del suelo y otros recursos, residuos y emisiones
recursos, residuos y emisiones
–
– Alternativas estudiadas y justificaciAlternativas estudiadas y justificacióón de la solucin de la solucióón n adoptada.
adoptada.
–
– EvaluaciEvaluacióón de los efectos directos e indirectos sobre n de los efectos directos e indirectos sobre la poblaci
la poblacióónn, fauna, flora, fauna, flora…….. –
– Medidas para reducir, eliminar o compensa los Medidas para reducir, eliminar o compensa los efectos ambientales.
efectos ambientales.
–
– Programa de vigilancia ambientalPrograma de vigilancia ambiental –
¿
¿
Y LA SALUD DE LA POBLACI
Y LA SALUD DE LA POBLACI
Ó
Ó
N?
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•
•
Ley E. A. Estrat
Ley E. A. Estrat
é
é
gica de Planes y programas
gica de Planes y programas
Los Informes de sostenibilidad ambiental tendr
Los Informes de sostenibilidad ambiental tendráán n el nivel de detalle que determine el
el nivel de detalle que determine el óórgano rgano
ambiental tras consultar a las Administraciones ambiental tras consultar a las Administraciones p
púúblicas afectadas y al pblicas afectadas y al púúblico.blico. Administraciones p
Administraciones púúblicas afectadas: blicas afectadas: biodiversidad,
biodiversidad, poblacipoblacióón, salud humanan, salud humana, fauna, , fauna, flora,
¿
¿
Y LA SALUD DE LA POBLACI
Y LA SALUD DE LA POBLACI
Ó
Ó
N?
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•
•
Ley de prevenci
Ley de prevenci
ó
ó
n y control integrados de la
n y control integrados de la
contaminaci
contaminaci
ó
ó
n:
n:
–
– En mi opiniEn mi opinióón los aspectos de salud estn los aspectos de salud estáán n focalizados en los accidentes graves y en la focalizados en los accidentes graves y en la
contaminaci
contaminacióón atmosfn atmosféérica.rica. –
– Para la determinaciPara la determinacióón de la AAI se debern de la AAI se deberá á tener tener en cuenta:
en cuenta:
•
• InformaciInformacióón sobre mejores tn sobre mejores téécnicas disponiblescnicas disponibles
•
• CaracterCaracteríísticas de las instalacionessticas de las instalaciones
•
• Naturaleza de las emisionesNaturaleza de las emisiones
•
• La incidencia de las emisiones La incidencia de las emisiones en la salud humana en la salud humana potencialmente afectada
SANIDAD AMBIENTAL
SANIDAD AMBIENTAL
•
•
Estructura de la salud p
Estructura de la salud p
ú
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blica de las CCAA
blica de las CCAA
cuyo objeto son los factores de riesgo
cuyo objeto son los factores de riesgo
ambientales.
ambientales.
•
•
Informa los proyectos desde la d
Informa los proyectos desde la d
é
é
cada de
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los 80 (EIA) y m
los 80 (EIA) y m
á
á
s recientemente los
s recientemente los
planes programas (EAE) y las instalaciones
planes programas (EAE) y las instalaciones
sujetas a AAI.
sujetas a AAI.
•
PROYECTO SESA
PROYECTO SESA
•
•
Elaborar una
Elaborar una
Gu
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í
í
a Metodol
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ó
ó
gica
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de
de
evaluaci
evaluaci
ó
ó
n de los riesgos sanitario
n de los riesgos sanitario
-
-ambientales en los estudios de
ambientales en los estudios de
impacto ambiental, informes de
impacto ambiental, informes de
sostenibilidad y autorizaci
sostenibilidad y autorizaci
ó
ó
n
n
ambiental integrada.
OBJETIVOS
OBJETIVOS
1.1.--Protocolizar y unificar los criterios sanitarioProtocolizar y unificar los criterios sanitario- -ambientales en la evaluaci
ambientales en la evaluacióón de impacto.n de impacto. 2.
2.--Aportar los criterios para determinar quAportar los criterios para determinar qué é proyectos proyectos deben contemplar la evaluaci
deben contemplar la evaluacióón de los impactos en n de los impactos en salud. (
salud. (
Cribaje
Cribaje
-
-
Screening
Screening
)) 3.3.--Facilitar la identificaciFacilitar la identificacióón de todas las fuentes n de todas las fuentes capaces de generar factores de riesgo qu
capaces de generar factores de riesgo quíímicos, micos, f
fíísicos y biolósicos y biológicos mediante cuestionarios para la gicos mediante cuestionarios para la evaluaci
evaluacióón de impactos. n de impactos. 4.
4.--Elaborar Protocolos Sectoriales, adaptando y Elaborar Protocolos Sectoriales, adaptando y completando el enfoque propuesto.
POBLACI
POBLACI
Ó
Ó
N DIANA
N DIANA
•
•
Profesionales al servicio de las
Profesionales al servicio de las
administraciones sanitarias que
administraciones sanitarias que
intervienen en estos procesos emitiendo
intervienen en estos procesos emitiendo
los informes sanitarios.
los informes sanitarios.
•
•
Profesionales de las consultoras que
Profesionales de las consultoras que
elaboran los estudios de impacto
elaboran los estudios de impacto
ambiental y los informes de sostenibilidad,
ambiental y los informes de sostenibilidad,
que deber
ALCANCE
ALCANCE
•
•
Ante los planes, programas, proyectos y Ante los planes, programas, proyectos y actividades, en sus diferentes fasesactividades, en sus diferentes fases
(documentos de inicio, memorias, EIA, etc.): (documentos de inicio, memorias, EIA, etc.):
–
– se identificarse identificaráán los posibles impactos para la salud n los posibles impactos para la salud de las personas;
de las personas;
–
– se evaluarse evaluaráán los riesgos y la documentacin los riesgos y la documentacióón aportada n aportada por el promotor y
por el promotor y
–
– se realizarse realizará á un informe tun informe téécnicocnico--sanitario con las sanitario con las valoraciones pertinentes y, en su caso, con
valoraciones pertinentes y, en su caso, con
recomendaciones que se crean oportunas a la vista
recomendaciones que se crean oportunas a la vista
de posibles riesgos, evaluados como no evaluados.
ESTRUCTURA
ESTRUCTURA
1.
1.
Documento 1: Gu
Documento 1: Gu
í
í
a:
a:
1.
1. ““ChecklistChecklist” ” para identificar potenciales para identificar potenciales impactos
impactos
1.
1. Cribado/Cribado/ScreeningScreening
2.
2. Elementos del medio a considerarElementos del medio a considerar
2.
2.
Documento 2: Marco conceptual
Documento 2: Marco conceptual
3.
3.
Documento 3: Marco legislativo
Documento 3: Marco legislativo
4.
4.
Documento 4: Encuesta a Delegados
Documento 4: Encuesta a Delegados
territoriales de SESA
GU
GU
Í
Í
A.
A.
-
-
PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO
1.
1.
CribadoCribado2.
2.
IdentificaciIdentificacióón y valoracin y valoracióón de impactosn de impactos1.
1. Requisitos sanitarios de informaciRequisitos sanitarios de informacióón relativa a las n relativa a las instalaciones, industrias,
instalaciones, industrias,…… 2.
2. Requisitos sanitarios de informaciRequisitos sanitarios de informacióón relativos al n relativos al medio
medio
3.
3. Requisitos sanitarios de informaciRequisitos sanitarios de informacióón relativos a la n relativos a la poblaci
poblacióónn
3.
CRIBADO
CRIBADO
DOCUMENTO
SCREENING
Características del proyecto
•Tamaño
•Consumo de recursos
•Generación de contaminantes Ubicación
Población
¿Qué puede suceder, cómo y por qué? ¿Cuáles son las consecuencias?
¿Probabilidad de que ocurra? ¿Minimización del riesgo?
1.-No se prevén riesgos
2.-Insuficiente información 1.-Existe riesgo2.-Evaluación exhaustiva
1.-Normativa sanitaria-ambiental 2.-Remita información adicional
IDENTIFICACI
IDENTIFICACI
Ó
Ó
N Y VALORACI
N Y VALORACI
Ó
Ó
N DE
N DE
IMPACTOS
IMPACTOS
2.
2.
Identificaci
Identificaci
ó
ó
n y valoraci
n y valoraci
ó
ó
n de impactos
n de impactos
1.
1. InformaciInformacióón relativa al plan, programa, n relativa al plan, programa, proyecto o actividad.
proyecto o actividad. 2.
2. Requisitos sanitarios de informaciRequisitos sanitarios de informacióón relativos n relativos al medio
al medio 3.
3. Requisitos sanitarios de informaciRequisitos sanitarios de informacióón relativos n relativos a la poblaci
IDENTIFICACI
IDENTIFICACI
Ó
Ó
N Y VALORACI
N Y VALORACI
Ó
Ó
N DE
N DE
IMPACTOS
IMPACTOS
1.
1. InformaciInformacióón relativa al plan, programa, n relativa al plan, programa, proyecto o actividad:
proyecto o actividad: itinerarios exposiciitinerarios exposicióónn::
1.
1. Aire ambienteAire ambiente 2.
2. Agua de abastecimientoAgua de abastecimiento 3.
3. Aguas residualesAguas residuales 4.
4. Residuos y sueloResiduos y suelo 5.
5. Agentes quAgentes quíímicosmicos 6.
6. Agentes biolAgentes biolóógicosgicos 7.
7. Ruido y vibracionesRuido y vibraciones 8.
8. Campos electromagnCampos electromagnééticosticos 9.
ITINERARIOS EXPOSICI
ITINERARIOS EXPOSICI
Ó
Ó
N
N
1.
1.
Fuentes de emisi
Fuentes de emisi
ó
ó
n
n
2.
2.
Transporte y movimiento contaminantes
Transporte y movimiento contaminantes
3.
3.
Puntos potenciales de exposici
Puntos potenciales de exposici
ó
ó
n
n
4.
4.
V
V
í
í
as de exposici
as de exposici
ó
ó
n potenciales
n potenciales
5.
IDENTIFICACI
IDENTIFICACI
Ó
Ó
N Y VALORACI
N Y VALORACI
Ó
Ó
N DE
N DE
IMPACTOS
IMPACTOS
2.
2.
Requisitos sanitarios de informaci
Requisitos sanitarios de informaci
ó
ó
n
n
relativos al medio: queda impl
relativos al medio: queda impl
í
í
cita en los
cita en los
checklist
checklist
anteriores:
anteriores:
1.
1. Factores topogrFactores topográáficos (difusificos (difusióón)n) 2.
2. GeolGeolóógicos (vulnerabilidad de acugicos (vulnerabilidad de acuííferos)feros) 3.
3. MeteorolMeteorolóógicos (pluviosidad, T, vientogicos (pluviosidad, T, viento……)) 4.
4. Usos del sueloUsos del suelo 5.
IDENTIFICACI
IDENTIFICACI
Ó
Ó
N Y VALORACI
N Y VALORACI
Ó
Ó
N DE
N DE
IMPACTOS
IMPACTOS
3.
3.
Requisitos sanitarios de informaci
Requisitos sanitarios de informaci
ó
ó
n
n
relativos a la poblaci
relativos a la poblaci
ó
ó
n:
n:
1.
1. Proximidad de poblaciProximidad de poblacióón a diferentes radios:n a diferentes radios:
1.
1. Residentes, ocasional y laboralResidentes, ocasional y laboral
2.
2. Proximidad de poblaciProximidad de poblacióón con riesgo intrn con riesgo intríínseco:nseco:
1.
1. NiNiñños, ancianos, mujeres en edad fos, ancianos, mujeres en edad féértilrtil
3.
3. Proximidad poblacióProximidad población usuaria o residente de:n usuaria o residente de:
1.
1. Centros escolares, asistenciales y de servicios Centros escolares, asistenciales y de servicios sociales
sociales
2.
ELABORACI
ELABORACI
Ó
Ó
N DEL INFORME
N DEL INFORME
T
T
É
É
CNICO SANITARIO
CNICO SANITARIO
1. Breve descripción de la propuesta en su marco o contexto.
2. Valoración de las exposiciones
3. Percepción del riesgo de la población.
4. Evaluación de los sistemas de autocontrol y programas de vigilancia. Existencia de planes de emergencia
5. Naturaleza de los efectos en la salud.
6. Carencias detectadas en la evaluación de impactos en salud.
7. Conclusiones.
8. Valoración final de la propuesta que puede ser:
a. Favorable.
b. Favorable con recomendaciones de mejora. c. Favorable condicionado.
FUTURO
FUTURO
1.
1.
Utilizaci
Utilizaci
ó
ó
n de la Gu
n de la Gu
í
í
a:
a:
1.
1. La salud en todos los planes, proyectos, La salud en todos los planes, proyectos, programas y actividades en todas las CCAA programas y actividades en todas las CCAA 2.
2. Homogeneizar criteriosHomogeneizar criterios
2.
2.
Habr
Habr
á
á
una segundo volumen con
una segundo volumen con
Herramientas espec
DIRECCI
DIRECCI
Ó
Ó
N Y COORDINACI
N Y COORDINACI
Ó
Ó
N
N
•
Sara Casas Lima. Comunidad de Madrid.•
Almudena García Nieto. Comunidad de Madrid.•
Silvia Suárez Luque. Xunta de Galicia.•
María Barberá Riera. Generalitat Valenciana.•
Elena López Villarrubia. Gobierno de Canarias.•
Emiliano Aránguez Ruiz. SESA.GRUPO DE TRABAJO
GRUPO DE TRABAJO
• Alicia Martínez Martínez. Junta de Andalucía.
• Elena Isabel Boldo Pascua. Instituto de Salud Carlos III.
• Fernando Escorza Muñoz. Gobierno de La Rioja.
• Francisco Vargas Marcos. Ministerio de Sanidad, Política
Social e Igualdad.
• Mª José Carroquino Salto. Instituto de Salud Carlos III.
• Mª José Martínez García. Universidad Politécnica de
Cartagena.
• Piedad Martín Olmedo. Escuela Andaluza de Salud
COLABORADORES
COLABORADORES
• Ana Fresno Ruiz (Madrid); Ana Salinas Avellaneda (País Vasco); Ángel Gómez Amorín ( Galicia); Antonio López Lafuente (Madrid); Covadonga Caballo Diéguez (Madrid); Enrique Estrada Vélez (Castilla y León);
Guadalupe Martínez Juárez (Castilla la Mancha); Irene Corbellá Cordomí (Cataluña);Isabel Marín Rodríguez (Andalucía);Javier Aldaz Berruezo (Navarra); Macrina María Martín Delgado (Canarias); María Elisa Gómez Campoy (Murcia); María Isabel Abad Sanz
(Madrid);María Jesús Pérez Pérez (Asturias); Maria
Luisa Pita Toledo (Canarias); María Tarancón Estrada (Andalucía); María Teresa Martín Zuriaga (Aragón); Marian Lumbreras Fdez. de Nograro (Cantabria);
Mercedes Gumá Torá (Baleares); Rebeca Benarroch Benarroch (Ceuta); Saúl Álvez García dos Santos (Madrid).
EXPERTOS CONSULTADOS
EXPERTOS CONSULTADOS
• Ana Rivadeneyra Sicilia (Escuela Andaluza de Salud
Pública); Andreu Segura Benedicto (SESPAS); Anna
Cuadras Andreu (Agencia de Protección de la Salud.
Tarragona); Carlos Artundo Purroy (Escuela Andaluza de Salud Pública); Carlos Corvalán (Organización
Panamericana de Salud); Carlos Dora (Organización Mundial de la Salud); Íñigo Sobrini Sagaseta de Ilúrdoz
(Asociación Española de Evaluación de Impacto Ambiental); José Ignacio Elorrieta Pérez de Diego (Ex director del
Instituto de Salud Pública de Navarra); José Vicente Martí
Boscà (Generalitat Valenciana); Koldo Cambra Contín (Centro de Investigación Biomédica. Pamplona); Luis
Francisco Sánchez Otero (Organización del Tratado de
Cooperación Amazónica); Luiz A. Cassanha Galvão
(Organización Panamericana de Salud); Sandra López- Carreras (Agencia estadounidense para las sustancias