ÁREA 1
Ø USM (VINAROZ)
Ø USM (VINAROZ, programa infantil)
Ø UHP (VINAROZ)
Ø CRIS (VINAROZ)
U.S.M. VINAROZ
INDICE PSIQUIATRA PSICOLOGO ATS AUXILIAR DE ENFERMERÍA
TRABAJADOR SOCIAL
Nº DE PROFESIONALES 5 3 1 0 0
PRIMERAS CONSULTAS
NO URGENTES 654 248 348 0 0
CONSULTAS SUCESIVAS
NO URGENTES 6875 2554 1296 0 0
PRIMERAS CONSULTAS
URGENTES 133 0 1 0 0
CONSULTAS SUCESIVAS
URGENTES 571 2 0 0 0
VISITAS A DOMICILIO 22 0 1 0 0
SESIONES DE TERAPIA DE
GRUPO 0 0 0 0 0
LISTA DE ESPERA (MÁS
DE 15 DÍAS) 0 0 0 0 0
ALTAS 374 53 0 0 0
DATOS GLOBALES 2002
POBLACIÓN ATENDIDA 73674
HISTORIAS CLÍNICAS ABIERTAS 689
HISTORIAS CLÍNICAS ABIERTAS A MENORES DE 15 AÑOS 163 PACIENTES REMITIDOS POR ATENCIÓN PRIMARIA 568 HOSPITALIZACIONES PROPUESTAS (PRIMER INGRESO) 53 INGRESOS SUCESIVOS PROPUESTOS 72
ALTAS U.S.M. 381
EXITUS POR SUICIDIO 3
DIAGNOSTICO DE LAS HISTORIAS ABIERTAS 2002
PSICOSIS ORGÁNICAS 26
TRASTORNOS AFECTIVOS 187
PSICOSIS ESQUIZOFRENICAS Y ESTADOS PARANOIDES 28
NEUROSIS, TRASTORNOS POR ESTRÉS Y SOMATOFORMES 215
DROGODEPENDENCIAS 10
TRASTORNOS DE CONDUCTA INFANTIL, CONTROL DE ESFÍNTERES Y
ALIMENTACIÓN 116
OTROS 76
NO DIAGNÓSTICOS PSIQUIÁTRICOS 31
TOTAL 689
ADECUADO INADECUADO
MOBILIARIO X
ACCESO TELEFÓNICO X
MATERIAL DE OFICINA X
INFORMÁTICA X
BOTIQUÍN X
DESPACHOS X
OBSERVACIONES
• Unidad ubicada en el sótano del centro de salud de Vinaroz (C/ Arcipreste Bono, 22), se trata de un emplazamiento provisional
• Los psiquiatras se desplazan periódicamente a las localidades de Morella, Traiguera y San Mateo
• Cuentan con 5 despachos
• Carecen de ordenadores
• 1 línea directa de teléfono y aparatos en todos los despachos
• Carecen de iluminación natural, están separados de la sala de espera por un muro de cristal de pavés, con escasa intimidad
• El espacio para el archivo es escaso, pero la custodia de las historias clínicas no es inadecuada
• La unidad ha desarrollado un programa de salud mental infantil con profesionales compartidos (1 psiquiatra y 1 psicólogo, cuya estadística se recoge separadamente)
• La saturación impide desarrollar terapias de grupo y visitas a domicilio
DETALLE DE UNO DE LOS DESPACHOS DESPACHO DE ENFERMERÍA
U.S.M. VINAROZ
(PROGRAMA DE ATENCIÓN INFANTIL-JUVENIL)
INDICE PSIQUIATRA PSICOLOGO ATS AUXILIAR DE ENFERMERÍA
TRABAJADOR SOCIAL
Nº DE PROFESIONALES 1 1 0 0 0
PRIMERAS CONSULTAS NO
URGENTES 110 105 0 0 0
CONSULTAS SUCESIVAS
NO URGENTES 582 701 0 0 0
PRIMERAS CONSULTAS
URGENTES 2 0 0 0 0
CONSULTAS SUCESIVAS
URGENTES 7 0 0 0 0
VISITAS A DOMICILIO 0 0 0 0 0
SESIONES DE TERAPIA DE
GRUPO 0 0 0 0 0
LISTA DE ESPERA (MÁS DE
15 DÍAS) 0 0 0 0 0
ALTAS 19 2 0 0 0
DATOS GLOBALES (2002) PSIQUIATRA PSICÓLOGO
POBLACIÓN ATENDIDA 73.674 73.674
HISTORIAS CLÍNICAS ABIERTAS 71 92
HISTORIAS CLÍNICAS ABIERTAS A MENORES DE 15 AÑOS 71 92 PACIENTES REMITIDOS POR ATENCIÓN PRIMARIA 4 0 HOSPITALIZACIONES PROPUESTAS (PRIMER INGRESO) 0 0
INGRESOS SUCESIVOS PROPUESTOS 1 0
ALTAS U.S.M. 16 7
EXITUS POR SUICIDIO 0 0
DIAGNOSTICO DE LAS HISTORIAS ABIERTAS (20029 PSIQUIATRA PSICÓLOGO
PSICOSIS ORGÁNICAS 0 0
TRASTORNOS AFECTIVOS 2 36
PSICOSIS ESQUIZOFRENICAS Y ESTADOS PARANOIDES 0 0 NEUROSIS, TRASTORNOS POR ESTRÉS Y
SOMATOFORMES 2 3
DROGODEPENDENCIAS 0 0
TRASTORNOS DE CONDUCTA INFANTIL, CONTROL DE
ESFÍNTERES Y ALIMENTACIÓN 51 45
OTROS 14 8
NO DIAGNÓSTICOS PSIQUIÁTRICOS 2 0
TOTAL 71 92
ADECUADO INADECUADO
MOBILIARIO X
ACCESO TELEFÓNICO X
MATERIAL DE OFICINA X
INFORMÁTICA X
BOTIQUÍN X
DESPACHOS X
OBSERVACIONES
• Programa desarrollado por la USM de Vinaroz, ubicada en el sótano del centro de salud de Vinaroz (C/ Arcipreste Bono, 22), se trata de un emplazamiento provisional
• Las condiciones materiales son las expuestas con carácter general para la unidad.
• Los profesionales no tienen dedicación exclusiva al campo infanto-juvenil.
DETALLE DEL DESPACHO DE INFANTIL
HOSPITAL DE VINAROZ UNIDAD DE ADMISIÓN
INDICADORES 2000 2001 2002
ESTANCIA MEDIA 9’1 8’4 10’0
% OCUPACIÓN 88’6 88’8 98’2
INDICE DE
ROTACIÓN 3 3’2 3’0
URGENCIAS 2000 2001 2002
URGENCIAS
ATENDIDAS 191 213 174
PRESIÓN
URGENCIAS 97 98 96
ADECUADO INADECUADO
MOBILIARIO x
ACCESO TELEFÓNICO x
MATERIAL DE OFICINA x
INFORMÁTICA x
BOTIQUÍN x
DESPACHOS x
HOSPITALIZACION 2000 2001 2002
Nº DE CAMAS 4 4 4
ESTANCIAS TOTALES 1297 1297 1434 TOTAL INGRESOS 142 154 144 PRESIÓN URGENCIAS 97 98 96
TOTAL ALTAS 142 154 144
TRASLADOS 5 7 4
EXITUS 0 0 2
ALTAS VOLUNTARIAS 5 3 2
INTERCONSULTAS 98 65 97
ÁREA
1
NÚMERO DE PROFESIONALES
PSIQUIATRA SUPERVISORA ATS AUXILIAR DE ENFERMERÍA
1
Son comunes con los de la planta, que incluye medicina interna y
hematología
DETALLE DE UNA DE LAS HABITACIONES CUARTO DE BAÑO
PASILLO DE LA UNIDAD SALA DE ESPARCIMIENTO
OBSERVACIONES
• Unidad creada en abril de 1992 (primer ingreso el 3 de mayo de 1993)
• Carece de elementos de seguridad adecuados
• Dos habitaciones (212 y 213), con un total de cuatro camas en la planta de medicina interna
• Carece de indicación en el panel del hospital
• Existe una salita general para toda la planta, donde se permite fumar a los internos
• En ocasiones, utilizan un patio para el esparcimiento de los pacientes
• No es una estructura adecuada para la hospitalización de los pacientes, de hecho, tras Resolución de la Dirección Territorial de Castellón de fecha 25 de noviembre de 2002, se acordó que sólo ingresarían en dicha unidad, los pacientes que reuniesen determinados criterios, los restantes serían trasladados a la unidad del Hospital Provincial de Castellón. Durante el primer semestre de 2003, el número de personas trasladadas ascendió a 10 pacientes (7 desde urgencias y 3 desde la planta) de un total de 67 ingresos en la unidad.
• Sólo excepcionalmente se procede a realizar ingresos involuntarios. Las condiciones clínicas para el ingreso en el Hospital Provincial de Castellón vienen especificadas en el Protocolo de actuación y de asistencia psiquiátrica urgente del Hospital Comarcal de Vinaròs (febrero de 2003), entre las que se especifican: cuadros de agitación, antecedentes de cuadros de agitación que no hayan podido ser contenidos en el centro, cuadros de agresividad, antecedentes de episodios de agresividad que no hayan podido ser contenidos en el centro, trastornos graves de personalidad con alteraciones de conducta incontrolables, gran impulsividad, hiperactividad o dificultad en el control de impulsos, ideación y/o intento suicida grave, pacientes con gran riesgo de fuga en el episodio actual o con antecedentes de fuga en anteriores ingresos, pacientes con patología mental grave sin conciencia de enfermedad o no colaboración con el tratamiento, pacientes que generan alarma por su conducta alterada, ya sea en la calle o estando ingresados en el hospital, pacientes cuyos trastornos de conducta entrañan peligrosidad para sí mismo o los demás.
C.R.I.S. DE VINAROZ
ALTAS/BAJAS 2002 USUARIOS
ATENDIDOS 63
TOTAL INGRESOS 12
TOTAL BAJAS 8
USUARIOS
ACTUALES 55
DISTRIBUCIÓN POR SEXO HOMBRES MUJERES T0TAL
38 17 55
60 % 31 % 100 %
EDADES Nº
USUARIOS PORCENTAJES MENOS
DE 25 3 5’4 %
DE 26 A 35 24 43’6 % DE 36 A 45 19 34’5 % DE 46 A 55 7 12’7 % MAYORES
DE 56 2 3’6 %
TOTAL 55 100 %
RECURSOS HUMANOS
PSICÓLOGA-
DIRECTORA PSICOLOGAS TRABAJADORA
SOCIAL EDUCADORES AUXILIAR ADMINISTRATIVA Nº DE
PROFESIONALES 1 2 1 2 1
RECURSOS
MATERIALES ADECUADO INADECUADO
MOBILIARIO x
ACCESO
TELEFÓNICO x MATERIAL DE
OFICINA x
INFORMÁTICA x INSTALACIONES
EN GENERAL x DESPACHOS x
ÁREA
1
DIAGNÓSTICO USUARIOS Nº PORCENTAJES
TRASTORNOS
PSICÓTICOS 44 80 % TRASTORNOS
AFECTIVOS 5 9 %
TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD
6
11 %
TOTAL 55 100 %
MUNICIPIO DE RESIDENCIA
Nª
USUARIOS PORCENTAJE
VINARÒS 30 54’5 %
BENICARLÓ 18 32’7 %
PEÑÍSCOLA 1 1’8 %
ALCALÁ 2 3’6 %
CHERT 1 1’8 %
TRAIGUERA 2 3’6 %
LA JANA 1 1’8 %
TOTAL 55 100 %
PLANIFICACIÓN Y PROGRAMACIÓN PROGRAMAS DE REHABILITACIÓN
PSICOSOCIAL
SESIONES –TALLERES- ACTIVIDADES
AUTOCUIDADOS Y ACTIVIDADES DE LA VIDA
DIARIA
1. Intervenciones domiciliarias 2. Sesiones de habilidades
domésticas
3. Intervenciones individuales 4. Sesiones informativas 5. Taller de sexualidad 6. Taller de hábitos dietéticos 7. Taller de compra
PSICOEDUCACIÓN Y ESTILOS DE VIDA SALUDABLES
1. Grupos de psicoeducación 2. Grupos de relajación 3. Grupo de bipolares 4. Grupo de reunión
INTEGRACIÓN COMUNITARIA
1. Salidas de acceso a recursos (mercadillo, cine, teatro) 2. Salidas extraordinarias
(actividades de integración social)
3. Sesiones informativas de acceso a recursos
4. Intervenciones individuales 5. Grupo de revista
6. Asamblea 7. Agenda cultural
PSICOMOTRICIDAD
1. Grupo de MC en sala 2. Grupo de expresión corporal
(teatro)
3. Grupo de gimnasia (polideportivo) 4. Grupo de fútbol sala
(polideportivo)
5. Grupo de natación (piscina) 6. Grupo de jardín
7. Grupo de creatividad 8. Grupo de seguridad vial 9. Grupo de bicicleta
REHABILITACIÓN COGNITIVA
1. Grupo de entrenamiento cognitivo
2. Grupo de IPT 3. Grupo de euro básico 4. Grupo de euro/administración
del dinero 5. Grupo de prensa 6. Grupo de video-fórum 7. Grupo de creatividad
8. Grupo/intervenciones arco/clic 9. Juegos estratégicos
COMPETENCIA SOCIAL
1. Grupo de competencia social 2. Grupo de coloquioINTERVENCIÓN FAMILIAR
1. Psicoeducativos para familiaresINTERVENCIONES RELATIVAS A LA IMPLEMENTACIÓN DE LOS P.I.R.
Nº TOTAL DE INTERVENCIONES Nº TOTAL DE SESIONES
7.017 1.398
ENTREVISTAS DE EVALUACIÓN, DISEÑO Y SEGUIMIENTO DE LOS P.I.R.
PSICÓLOGA-DIRECTORA PSICÓLOGA 1 PSICÓLOGA 2 TRABAJADORA SOCIAL TOTALES
398 605 748 20 1.771
OBSERVACIONES
• Ubicado en la C/ Gil de Atrocillo, junto al Hospital de Vinaròs. El edificio es propiedad del Ayuntamiento, que se encarga de la gestión. Financiado por la Consellería de Bienestar Social y parcialmente por el Ayuntamiento. La capacidad del centro está prevista en 50 plazas, manteniendo índices de sobreocupación.
• El centro dispone de 1) 1 vestíbulo/sala de espera; 2) 6 despachos; 3) 4 aseos (2 de ellos adaptados); 4) 4 salas polivalentes; 5) 1 cocina equipada; 6) 1 vestuario con duchas; 7) 1 amplia zona ajardinada.
• Abrió en agosto de 2000. Tiene antecedentes de un programa municipal, existente desde noviembre de 1990, para enfermos mentales crónicos en el que participaban 30 usuarios.
• El horario del centro es de, lunes a jueves, de 8’00 a 18’30 horas, y los viernes, de 8’00 a 15’00 horas. Durante los meses de junio a septiembre, el horario es de 8’00 a 15’00, de lunes a viernes.
• Las sesiones, actividades y talleres de rehabilitación son implementadas por todos los miembros del equipo. La mayor parte de las intervenciones grupales, las realizan los educadores y la trabajadora social, dirigiendo las psicólogas los grupos de psicoeducación (usuarios y familiares), entrenamiento cognitivo (básico e IPT) y competencia social.
• Cuenta con reglamento de régimen interior