Epidemiologia Epidemiologia AmbientalAmbiental
Unidad 2: Etapa 3_Mediciones Epidemiológicas
Estudiantes Estudiantes
1.093.909.876 - Edith a!m"n #$igos %l&a$e! 88.03'.776 - (e!id %l&ei$o )e$a 88.260.7'2 - ose *$ego$io Me+"a 1.090.'21.3'6 - ,$ancisco ose ena&e$
($i %ngelica /a$dona
Grupo Grupo 38009_91
Tutor Tutor
ilme$ ,e$nando ena&ides
Universidad Nacional Abierta y a Distancia - UNAD Universidad Nacional Abierta y a Distancia - UNAD
Escela de /iencias %g$"colas eca$ias 4 del Medio %m5iente E/%M% Ingeniería Ambiental
Ingeniería Ambiental %5$il 2017
Caso Caso Seleccionado Seleccionado
E
Essttuuddiiaanntte e uue e !!rrooppuusso o eel l CCaassoo ""uunniicciippiioo
enge (e!id %l&ei$o )e$a /cta o$te de antande$
#egistro #egistro $otogr%&ico $otogr%&ico
An%lisis detallado de los &actores de riesgo previamente identi&icados' como prevenirlos y An%lisis detallado de los &actores de riesgo previamente identi&icados' como prevenirlos y como prevenir las respectivas en&ermedades(
como prevenir las respectivas en&ermedades(
El mosito %edes %eg4pti es el &ecto$ t$ansmiso$ del denge en nest$o pa"s.
;os &ecto$es son aellos componentes del $eino animal <a$t$ópodos o $oedo$es= e inte$&ienen en la t$ansmisión de na en>e$medad in>ecciosa.
Es el po$tado$ &i&iente po$ diseminación o inoclación o am5as a la &e! del agente casal de la en>e$medad t$ansmite la en>e$medad actando como hospede$o inte$media$io lo e di>e$encia este tipo de t$ansmisión de ot$as como po$ e+emplo en las !oonosis e son en>e$medades t$ansmitidas al hom5$e po$ na animal en>e$mo e constit4e el $ese$&o$io de la en>e$medad.
El &ecto$ t$ansmiso$ del denge se clasi>ica como 5iológico e son aellos en c4o o$ganismo el agente 5iológico o casal se mltiplica desa$$olla na etapa de s ciclo &ital antes de se$ in>ectante pa$a el hom5$e o am5os pa$a lo cal de5e t$ansc$$i$ n pe$"odo de inc5ación lego de lo cal pede t$ansmiti$ la >o$ma in>ectante a ot$a pe$sona.
El mecanismo de t$ansmisión de agentes casales po$ los &ecto$es del denge es po$ picad$a con int$odcción del agente en el to$$ente sang"neo del hom5$e.
En s ciclo de &ida estos &ecto$es s>$en na metamo$>osis completa e tiene cat$o etapas: he&o la$&a ppa 4 adlto. ;os mositos del g?ne$o %edes tienen na ma$cada sinant$op"a t"pica. Esto ie$e deci$ e el mosito est@ plenamente adaptado pa$a &i&i$ est$echamente $elacionado con las &i&iendas hmanas. Es en este medio donde encent$a todo lo necesa$io pa$a desa$$olla$se 4 &i&i$ t$anilamente.
epositan los he&os en las pa$edes de los $ecipientes a ni&el del aga 4 son $esistentes a la desecación. o o5stante los he&os del mosito se han encont$ado en lga$es $a$os como: tanes del 5aAo 5ande+as de $e>$ige$ado$es secado$as de la&ado$as hecos de los @$5oles pa$$illa de los ai$es acondicionados 4 palanganas de +icoteas.
;as la$&as se desa$$ollan en aga limpia 4 se han locali!ado en cha$cas pe$manentes pantanos agas tempo$ales lagnas de 5oses hecos de @$5oles ho+as de algnas plantas e peden acmla$ aga as" como en $ecipientes a$ti>iciales.
El mosito adlto es n insecto peeAo 4 >$@gil de na longitd ent$e 1.6 mm 4 12.7 mm ;a hem5$a es la Bnica e pica al hom5$e po$ la necesidad de la sang$e pa$a inc5a$ ss he&os &ela sólo lo necesa$io distancias co$tas <100 met$os= con acti&idad gene$almente di$na. ede &i&i$ al$ededo$ de 30 d"as donde $eali!a$@ hasta nos 10 ciclos gonadot$ó>icos 4 pod$@ pica$ a decenas de pe$sonas pone$ cientos de he&os 4 t$ansmiti$ el denge. eden completa$ s ciclo de he&o a adlto ent$e 7 4 10 d"as.
)os &actores ue intervienen en la transmisi*n del Dengue
)os &actores ue intervienen en la transmisi*n del Dengue se dividen en +se dividen en + gruposgrupos,, (
( $actor$actores es macro macro deterdeterminantminantes es ue sue se cle clasi&iasi&ican can en,en,
$actores ambientales $actores ambientales
• ;atitd: 3 g$ados o$te a 3 g$ados $. • %ltitd: Meno$ a 2 200 m.
• #empe$at$a: 1-'0 g$ados /elsis. • Cmedad $elati&a: e mode$ada a alta.
$actores Sociales $actores Sociales
• ensidad de po5lación de mode$ada a alta
• at$ones de asentamiento como $5ani!ación no plani>icada 4 densidad de asentamiento ele&ada.
• %5astecimiento de aga discontina aga almacenada en $ecipientes inadecados 4 destapados los cales constit4en c$iade$os $eales o potenciales.
• ecolección de desechos sólidos inadecados $ecipientes peeAos en desso nem@ticos desechados chata$$a etc.
• ,alta de mantenimiento a sola$es 4 mic$o &e$tede$os.
%dem@s el estado socioeconómico como la po5$e!a e ineidades desempleo inclt$a 5a+o ni&el edcacional pol"tica neoli5e$al 4 p$i&ati!ación de los se$&icios de sald >alta de na &acna e>iciente 4 accesi5le 4 pe$iodos inacti&os en la casa d$ante el d"a po$ casa ce$$ada inte$&ienen tam5i?n en la t$ansmisión de la en>e$medad.
+(
+( )os &)os &actactoreores mics micro dero deterterminminantantes soes son,n,
• ;os dependientes del indi&ido como: ;a edad seFo g$ado de inmnidad condiciones de sald espec">icas ocpación
• ;os p$opios del &ecto$ como: omesticidad <est$echa $elación del &ecto$ con el hom5$e=. • #asa de spe$&i&encia: El &ecto$ de5e tene$ na longe&idad s>iciente pa$a e peda
llega$ a se$ in>ectante pa$a el hom5$e.
• /apacidad de pica$ al hom5$e a $epetición: El mosito %edes aeg4pti $eBne esta ca$acte$"stica e lo con&ie$te en t$ansmiso$ ideal del denge.
• Ecolog"a del &ecto$ pe$mite acta$ so5$e na dete$minada >ase del ciclo de t$ansmisión pa$a $ompe$ la cadena epidemiológica de la en>e$medad as" las campaAas de e$$adicación
del %edes aeg4pti p$io$i!an la eliminación de c$iade$os dom?sticos de la$&as del mosito so5$e las dem@s medidas de saneamiento.
Como prevenir esta en&ermedad, Como prevenir esta en&ermedad,
;a me+o$ >o$ma de p$e&eni$ el denge es elimina$ todos los c$iade$os de mositos.
/omo no eFisten &acnas e p$e&engan estas en>e$medades ni medicamentos e las c$en la medida m@s impo$tant e de p$e&ención es la eliminación de todos los c$iade$os de mositos es deci$ de todos los $ecipientes e contienen aga tanto en el inte$io$ de las casas como en ss al$ededo$es.
Mchos de los $ecipientes donde el mosito se c$"a no son de tilidad <latas 5otellas nem@ticos t$o!os de pl@stico 4 lona 5idones co$tados=. Estos $ecipientes de5en se$ eliminados.
i los $ecipientes no peden elimina$se po$e se san pe$manentemente de5e e&ita$se e acmlen aga d@ndolos &elta <5aldes palanganas tam5o$es= o &aci@ndolos pe$manentemente <po$tamacetas 5e5ede$os=.
;a >migación no es s>iciente pa$a elimina$ el mosito. ;a aplicación de insecticidas es na medida destinada a elimina$ a los mositos adltos e peden t$ansmiti$ estas en>e$medades. implementación de5e se$ e&alada po$ las ato$idades sanita$ias 4a e solo es $ecomenda5le en momentos de eme$gencia 4 siemp$e de5e se$ acompaAada po$ la eliminación de todos los $ecipientes e acmlan aga en las casas 4 espacios pB5licos.
Ta
Tambi.n es importante pmbi.n es importante prevenir la picadura del revenir la picadura del mosuito,mosuito,
• /olocando mosite$os en las &entanas 4 pe$tas de las &i&iendas.
• Usando $epelentes so5$e la piel eFpesta 4 so5$e la $opa con aplicaciones cada 3 ho$as. • Usando mangas la$gas 4 pantalones la$gos si se desa$$ollan acti&idades al ai$e li5$e. • Utili!ando espi$ales o ta5letas $epelentes en los domicilios.
/To
/Todos podemos 0acer mdos podemos 0acer muc0o para prevenir el uc0o para prevenir el dengue1dengue1
• E&itando a$$o+a$ $ecipientes o 5as$a en lga$es como patios te$$a!as calles 4 5ald"os en
los e peda acmla$se aga.
• Manteniendo los patios 4 +a$dines desmale!ados 4 destapando los desagDes de ll&ia de
los techos.
• Eliminando el aga de los hecos de @$5oles $ocas pa$edes po!os let$inas a5andonadas
4 $ellenando hecos de tapias 4 pa$edes donde peda +nta$se aga de ll&ia.
• Ente$$ando o eliminando todo tipo de 5as$a o $ecipientes inse$&i5les como latas
c@sca$as llantas 4 dem@s o5+etos e pedan almacena$ aga.
• G$denando los $ecipientes Btiles e pedan acmla$ aga poni?ndolos 5oca a5a+o o
coloc@ndoles na tapa.
• Manteniendo tapados los tanes 4 $ecipientes e se san pa$a $ecolecta$ aga.
• Eliminando el aga de los platos 4 po$tamacetas colecto$es de desagDes de ai$e
acondicionado o ll&ia dent$o 4 >e$a de la casa.
• Hdenti>icando posi5les c$iade$os en los 5a$$ios pa$a in>o$ma$ a las ato$idades
mnicipales.
• /ola5o$ando con los mnicipios d$ante las ta$eas de descacha$$a do o de t$atamiento de
$ecipientes con aga 4 >acilitando el t$a5a+o de los t$a5a+ado$es mnicipales. a(
a( 2!or u. s2!or u. se conside consideran los &eran los &actoreactores de riess de riesgo un contrgo un contribuyentibuyente a la proble a la problem%tiem%tica deca de salud ambiental3
salud ambiental3
El c$ecimiento demog$@>ico 4 las acti&idades económicas son implso$es p$ima$ios de cam5ios en los ecosistemas. Estos cam5ios selen pone$ en ma$cha &a$ios mecanismos e peden amenta$ el $iesgo de t$ansmisión de en>e$medades in>ecciosas o eFace$5a$ las condiciones de &lne$a5ilidad a las en>e$medades en la po5lación hmana. Uno de ellos es la p?$dida de h@5itat como consecencia de acti&idades tales como la de>o$estación p$incipalmente encaminadas a con&e$ti$ h@5itats nat$ales en tie$$as de eFplotación ag$"cola o ganade$a. Gt$os >acto$es de cam5io e eFace$5an el $iesgo de cont$ae$ en>e$medades incl4en el c$ecimiento $5ano desmedidoI la alte$ación de agas spe$>iciales mediante la const$cción de $ep$esas el $iego 4 el des&"o de co$$ientes de agaI la p?$dida de di&e$sidad 5iológica e pede p$odci$se po$ la so5$eeFplotación del selo o del aga 4 la int$odcción de especies in&aso$as e compiten con las especies dep$edado$as 4 modi>ican la densidad de la po5lación h?sped. on e+emplos de esa ma4o$ &lne$a5ilidad la desnt$iciónI el est$?s 4 el t$ama asociados con las inndaciones 4 las to$mentasI la inmnodep$esión e pede desencadena$se po$ contaminantes "micos li5e$ados en acti&idades ag$opeca$ias mine$as o indst$iales 4 el p$oceso in>lamato$io c$ónico de las &"as $espi$ato$ias casado po$ la contaminación del ai$e.
b(
b( 2Cu%l e2Cu%l es el e&es el e&ecto de dcto de dic0as vic0as variablariables en la ses en la salud de alud de las perlas personas3sonas3
Estas &a$ia5les en la sald hmana selen p$esenta$se po$ medio de en>e$medades tales como: Hn>ecciones de las &"as $espi$ato$ias in>e$io$es at$i5idas a la contaminación del ai$e p$odcto de la tili!ación de los com5sti5les en atomó&iles 4 la indst$ia. ;a p$e&alencia de en>e$medades como el denge paldismo cóle$a est@n asociados a la de>o$estación modi>icación 4 asentamientos de &i&ienda p$@cticas de ap$o&echamiento de tie$$as desagDes en mal estado >alta de t$atamiento 4 disposición >inal de $esidos sólidos. o$ ot$o lado el cam5io clim@tico so5$e la sald pede casa$ est$?s caló$ico en algnas $egiones se peden p$odci$ inndaciones 4 consigo &ienen los t$amas po$ las p?$didas mate$iales o de &idas el cam5io clim@tico pede tam5i?n ocasiona$ seias daAa$ alimentos 4 $endimientos de los clti&os a>ectando as" la nt$ición gene$ando mig$ación despla!amientos de po5laciones 4 la p$opagación de en>e$medades en >o$ma insitada.
c(
c( 24u. alt24u. alternatiernativas tievas tiene el munine el municipio y5cipio y5o regio regi*n para en&r*n para en&rentar entar esta presta probleoblem%tica3m%tica3 %lte$nati&as pa$a el cont$ol de la epidemia:
;os adlticidas de5en emplea$se >ndamen-talmente d$ante 5$otes epid?micos de algna de las en>e$medades e t$ansmite el &ecto$. El cont$ol del adlto se $eali!a mediante el empleo de
compestos "micos casi siemp$e como medida de eme$gencia. El empleo de insecticidas adlticidas pa$a com5ati$ al &ecto$ eda $edcido al empleo d$ante las epidemias pe$o no de5e aplica$se como medida de $tina.
Es adecado e el p$og$ama adie$a 4 mantenga en p$e&isión n cie$to nBme$o de nidades de eipo pesado po$t@til e insecticidas pa$a los t$atamientos espaciales.
El com5ate al Ae. aegypti adlto se $eali!a de estas mane$as: 1. #$atamientos espaciales con eipos pesados.
En sitaciones de eme$gencia c$eadas po$ la apa$ición de 5$otes epid?micos de denge o denge hemo$$@gico las aplicaciones espaciales de ae$osoles de insecticidas >$"os <U;)= o calientes <ne5li!ación t?$mica= constit4en las medias ap$opiadas pa$a dismini$ $@pidamente las densidades de Aedes al da$ me$te a las hem5$as in>ectadas. Estos t$atamientos se aplican desde la calle po$ m@inas pesadas instaladas en &eh"clos.
e5en aplica$se ciclos de co$ta d$ación <3 a d= e se $epiten scesi&amente hasta e se alcance na disminción consistente del nBme$o de en>e$mos. ;as ho$as m@s ap$opiadas pa$a los t$atamientos son la mad$gada hasta las p$ime$as ho$as de la maAana 4 el anochece$ cando ha4 $e&e$sión de tempe$at$a.
;os t$atamientos espaciales a lt$a-5a+o-&olmen <U)= son ap$opiados pa$a @$eas $5anas en cidades de tamaAo medio o g$ande con calles planas pa&imentadas. El mantenimiento 4 la limpie!a de los eipos son esenciales pa$a el 5en >ncionamiento 4 la$ga &ida de las m@inas. 2. #$atamientos espaciales int$adomicilia$ios con eipo po$t@til.
Estos t$atamientos adlticidas se $eali!an d$ante las ho$as del d"a como medida de apo4o a las aplicaciones con eipo pesado en las @$eas inaccesi5les al &eh"clo e lle&a el gene$ado$. ;as aplicaciones se $eali!an ha5itación po$ ha5itación lan!ando n cho$$o de ae$osol de 3s de d$ación hacia la pa$te alta de cada ca$to 4 en el patio poste$io$ o co$$al.
3. #$atamiento pe$i>ocal.
Es n tipo de t$atamiento adlticida de eme$gencia e se aplica con insecticida de e>ecto $esidal en >o$ma de sspensión en el eFte$io$ e inte$io$ de los $ecipientes e no se peden dest$i$ como apo4o al t$atamiento con la$&icidas. *ene$almente se lle&a a ca5o en las @$eas de ma4o$ densidad de Aedes.
d(
d( 2C2C*m*mo o cocontntriribubuiriría ía al al meme6o6oraramimienento to de de la la prproboblelem%m%titica ca a a ninivevel l reregigiononalal' ' dede comunidad y ambiente3
/omo 4a todos sa5emos la p$oli>e$ación de esta en>e$medad es %t$a&es de n mosito e se $ep$odce en !onas de estancamientos de agas ll&ias $esidales p$odcidas 4a sea po$ el taponamiento po$ 5as$as de caAos acedctos etc. ( po$ el desaseo en nest$os p$opios hoga$es. Es po$ eso e al 5a+a$ los "ndices de pe$sonas in>ectadas po$ esta en>e$medad cont$i5imos de >o$ma di$ecta al me+o$amiento del am5iente mediante la $ecolección adecada de 5as$as 4 s $especti&o t$atamiento 4 la limpie!a de caAos 4 calles de la cidad esto cont$i5i$"a a n ento$no m@s salda5le 4 ameno el t$atamiento de &e$timientos es el pnto idóneo pa$a cont$i5i$ a la no p$oli>e$ación del mosito 4 desde nest$o hoga$es se cont$i5i$"a desde el $ecicla+e de 5as$as a
adopta$ medidas impo$tantes como el mantene$ nest$os tanes de5idamente sellados 4 n o$den 4 aseo de nest$os sola$es 4 &i&iendas. ( a s &e! me+o$a$"a la calidad de &ida seg$idad pa$a los ha5itantes de la cidad de /Bcta.
!erspectiva personal sobre el caso seleccionado !erspectiva personal sobre el caso seleccionado Estudiante, Edit0
Estudiante, Edit0 7a8mín Trigos Alvare87a8mín Trigos Alvare8
#anto el denge como el denge hemo$$@gico son casados po$ no de cat$o se$otipos de &i$s est$echamente $elacionados pe$o antig?nicamente distintos <E-1 E-2 E-3 4 E-'= del g?ne$o ,la&i&i$s. ;a in>ección po$ no de estos se$otipos c$ea inmnidad de po$ &ida solamente cont$a ese se$otipo po$ lo cal las pe$sonas e &i&en en n @$ea donde el denge es end?mico peden cont$ae$ m@s de na in>ección po$ denge en el t$ansc$so de s &ida. El denge 4 el denge hemo$$@gico son en>e$medades p$opias de @$eas t$opicales 4 s5t$opicales. ;os cat$o se$otipos di>e$entes de denge pe$manecen en n ciclo en el cal tam5i?n est@n los se$es hmanos 4 el mosito %edes. in em5a$go el %edes aeg4pti n mosito dom?stico e pica de d"a 4 e p$e>ie$e alimenta$se de sang$e hmana es la especie de %edes m@s comBn. ;as
in>ecciones p$o&ocan n espect$o de a>ecciones cl"nicas e &an desde n s"nd$ome &"$ico no espec">ico hasta na en>e$medad hemo$$@gica g$a&e e inclso pede se$ mo$tal. Ent$e los >acto$es de $iesgo m@s impo$tantes del denge se encent$an la cepa del &i$s e casa la in>ección la edad 4 especialmente los antecedentes de denge del paciente.
e5ido a la >alta de na ne&a tecnolog"a pa$a cont$ola$ el mosito en los Bltimos aAos las ato$idades de sald han hecho ?n>asis en la p$e&ención de la en>e$medad 4 en el cont$ol del mosito a t$a&?s de es>e$!os comnita$ios pa$a $edci$ las @$eas de $ep$odcción de las la$&as. %n cando este en>oe p$o5a5lemente sea e>ica! a la$go pla!o es poco p$o5a5le e tenga n e>ecto en la t$ansmisión de la en>e$medad en el >t$o ce$cano. o$ lo tanto se de5en diseAa$ me+o$es sistemas de &igilancia p$oacti&os 4 5asado en la5o$ato$ios e pedan ad&e$ti$ a tiempo so5$e na inminente epidemia de denge. o$ lo menos los $esltados de la &igilancia peden ale$ta$ al pB5lico de mane$a e se tomen medidas pa$a diagnostica$ 4 t$ata$ los casos de denge 4 denge hemo$$@gico de mane$a adecada.
Estudiante, 9e8id Alveiro vera Estudiante, 9e8id Alveiro vera
El denge es na en>e$medad in>ecciosa de o$igen &i$al e se t$ansmite po$ la picad$a de la hem5$a de los mositos %edes aeg4pti 4 %edes al5opicts en la ma4o$"a de los casos. o ha4
t$ansmisión ent$e pe$sonas. ;a en>e$medad a>ecta a niAos +ó&enes 4 adltos en !onas t$opicales 4 s5t$opicales.
;os s"ntomas apa$ecen ent$e t$es 4 1' d"as t$as la picad$a 4 peden incli$ cad$os >e5$iles e$pción ct@nea 4 malesta$ gene$al con dolo$ de ca5e!a ó$5itas ocla$es mBsclos 4 a$ticlaciones. En la ma4o$"a de los casos los pacientes desa$$ollan lo e se denomina denge cl@sico sin s"ntomas e&identes o con s"ntomas le&es.
;a >ie5$e del denge es casada po$ calie$a de los cat$o &i$s del denge t$ansmitidos po$ el mosito %edes aeg4pti. Estos mositos se encent$an en o ce$ca de asentamientos hmanos donde se $ep$odcen inclso en el aga m@s limpia. ;os mositos son los po$tado$es de la en>e$medad 4 se me&en de n lga$ a ot$o de mane$a e t$ansmiten el &i$s de n lado a ot$o ent$e los se$es hmanos. /ando n mosito pica a na pe$so na in>ectada con el &i$s del denge el &i$s ent$a en el to$$ente sang"neo del mosito. % continación ci$cla antes de esta5lece$se en las gl@ndlas sali&ales 4 po$ ende casa los sigientes s"ntomas.
,ie5$e alta dolo$ de ca5e!a. olo$ det$@s de los o+os. olo$ de las a$ticlaciones 4 mBsclos. aseas. )ómitos. E$pción ct@nea. El denge de e&olciona$ a s >o$ma m@s g$a&e p$odce
dolo$ a5dominal lo e eFige atención m?dica inmediata.
Esta en>e$medad est@ &inclada a la acti&idad hmana 4 a los p$o5lemas socioeconómicos e at$a&iesa la cidad como son la >alta de opo$tnidades de empleo asentamientos en !onas no pe$mitidas 4 de alto $iesgo 4 el ma4o$ p$o5lema el aseo 4 adecación de nest$as &i&iendas 4a
e si tenesmos na &i&ienda donde ha4a algBn tipo de almacenamiento de aga <agas ll&ia $esidales o t$atada= la p$oli>e$ación del mosito se &a a inc$ementa$ 4 po$ ende la en>e$medad del denge &a a se$ n p$o5lema ma4Bsclo 4 de eno$me $iesgo pa$a la cidad de /Bcta po$ ende las institciones de sald edcati&as medio am5ientales de5en en>oca$ s lcha en concienti!a$ a las pe$sonas en la p$o5lem@tica de las agas estancadas en las &i&iendas 4 las ato$idades como go5e$nación 4 alcald"a en mantene$ caAos 4 lga$es pB5licos en pe$>ecto estado de aseo.
Estudiante, 7ose Gregorio "e6ía Estudiante, 7ose Gregorio "e6ía
El denge es na en>e$medad &i$al t$ansmitida po$ la picad$a del mosito %edes aeg4pti 4 pede p$esenta$se de dos mane$as: ,ie5$e de enge 4 ,ie5$e Cemo$$@gica de enge. ;a pe$sona in>ectada con la ,ie5$e de enge p$esenta s"ntomas de tipo g$ipal. Mient$as e el enge Cemo$$@gico es m@s g$a&e po$e peden so5$e&eni$ hemo$$agias 4 a &eces n estado de shocJ e lle&a a la me$te. En los niAos es smamente g$a&e((
;os mositos t$asmiso$es del denge pican en las p$ime$as ho$as de la maAana 4 al >inal de la ta$de. El mismo acostm5$a desen&ol&e$se en el inte$io$ de las &i&iendas en locales ce$$ados 4 ot$os sitios osc$os. En el eFte$io$ elige los lga$es >$escos con som5$a. ;as hem5$as ponen los he&os en el aga estancada las la$&as e salen de los he&os del mosito &i&en en el aga
d$ante na semana 4 desp?s se t$ans>o$man en nin>as $edondeadas e al ca5o de n d"a o dos dan paso al mosito adlto listo pa$a pica$.
esde lo pe$sonal pedo deci$ e es na en>e$medad g$a&e de mcho cidado 4 ane no ha4 &acna o medicamento esencial e lo t$ate pedo a>i$ma$ 4a e he padecido esta en>e$medad 4 he p$esenciado ss cad$os cl"nicos e son m4 >e$tes 4 s t$atamiento son medicamentos e apacigDen los dolo$es 4 $eposo a5solto 4a e si se p$esenta descido en denge cl@sico este se complica 4 desencadena en n denge hemo$$@gico.
Estudiante, 9u
Estudiante, 9uri Angelica ri Angelica CardonaCardona
o5$e el caso del denge la pe$specti&a pe$sonal e pedo saca$ es e las pe$sonas de5en sa5e$ e el denge es na en>e$medad >e5$il agda ca$acte$i!ada po$ inicio $epentino de ce>alea >ie5$e post$ación dolo$es a$ticla$es 4 mscla$es lin>adenopat"a 4 n eFantema e apa$ece simlt@neamente con n segndo amento de la tempe$at$a desp?s de n pe$iodo a>e5$ilI sinónimo: >ie5$e $ompehesos t$ansmitida po$ la picad$a del %edes aeg4pti po$ ende es de sma impo$tancia e lo cono!can e est?n conscientes de e este p$o5lema se ac$ecienta mas en nest$a sociedad si no lo p$e&enimos lo podemos cont$ae$ 4 en casos m@s eFt$emos p$odci$nos la me$te. a$a lcha$ cont$a esto es de &ital impo$tancia el t$a5a+o mancomnado ent$e los entes g5e$namentales am5ientales 4 de la comnidad pa$a hace$le >$ente a esta sitación se necesitan de p$og$amas de cont$ol del mosco t$ansmiso$ teniendo en centa todas las condiciones am5ientales e el necesita pa$a &i&i$ cha$cos male!a tanes de aga destapados llantas &ie+as etc. #am5i?n se necesitan planes de me+o$amiento del mane+o de los $esidos sólidos entidades e concienticen 4 eden a la po5lación so5$e la disposición de los mismos 4 las consecencias e t$aen consigo el no hace$lo adem@s de p$og$ama$ +o$nadas de >migación 4 des5$oce de male!as.
Estudiante, $rancisco 7ose :uenaver Estudiante, $rancisco 7ose :uenaver
El denge es na en>e$medad &"$ica p$odcida po$ mositos in>ectados e se ha p$opagado $@pidamente po$ todas las $egiones el &i$s del denge se t$ansmite po$ mositos hem5$as p$incipalmente en las especies de Aedes Aedesaegypti, estos mositos tam5i?n t$ansmiten la >ie5$e delaegypti,
chiJngn4a la >ie5$e ama$illa 4 la in>ección del &i$s del KiJa. En las Bltimas d?cadas ha amentado la incidencia del denge en el mndo de5ido a e la en>e$medad se p$opaga a ne&as !onas donde las pe$sonas in>ectadas son las mltiplicado$as de &i$s 4 los mositos se in>ectan al pica$las t$as la apa$ición de los s"ntomas las pe$sonas in>ectadas peden t$ansmiti$ la in>ección d$ante los p$ime$os d"as el h@5itat de estos mositos p$incipalmente son $ecipientes a$ti>iciales 4 este se alimenta d$ante el d"a las ho$as en la e el mosito se alimente es a comien!o del d"a 4 en el ata$dece$ pdiendo pica$ a mchas pe$sonas esta en>a$dad es de tipo g$ipal 4 a>ecta a 5e5es niAos 4 adltos pe$o $a$a &e! es mo$tal. EFiste tam5i?n el denge g$a&e e pede casa$
complicaciones como: acmlaci ón de l"idos di>icltad pa$a $espi$ato$ia >alla o$g@nica o hemo$$agias g$a&es.
#e&erencias :ibliogr%&icas #e&erencias :ibliogr%&icas
;ems . . L %$agDes (. G. ). <2008=. Epidemiolog"a 4 sald comnita$ia. enos %i$es %:
/o$ps Edito$ial. et$ie&ed disponi5le
en: http:5i5lioteca&i$tal.nad.ed.co:2077li5nadsp$eade$.actionN
ppgO86LdocHO10821008LtmO1'80089863'
G5se$&e el sigiente G)H este le a4da$a a tene$ cla$os los acto$es 4 pa$@met$os e inte$&ienen en los estdios estos son de &ital impo$tancia pa$a da$ inicio al desa$$ollo de la nidad 3: http:$eposito$4.nad.ed.cohandle10961006'
$otocolos de &igilancia disponi5les en http:PPP.ins.go&.colineas-de-accion5di$eccion-)igilanciasi&igilaaginasp$otocolos.aspF