GOBIERNO REGIONAL CUSCO CONTENIDO

(1)

GOBIERNO REGIONAL CUSCO

CONTENIDO

RESUMEN EJECUTIVO ... 4

a) Información general... 4

Nombre del Proyecto y localización ... 4

Unidad Formuladora del Proyecto de Inversión Pública: ... 5

Unidad Ejecutora del Proyecto de Inversión Pública: ... 5

b) Planteamiento del proyecto ... 6

c) Brecha oferta - demanda de los bienes o servicios que se proveerán en la fase de post inversión. ... 6

d) Análisis técnico del PIP ... 15

e) Costos del PIP ... 26

f) Evaluación Social ... 28

g) Sostenibilidad del PIP ... 30

h) Impacto ambiental ... 32

i) Organización y Gestión ... 33

j) Plan de Implementación... 34

k) Marco Lógico. ... 35

1. ASPECTOS GENERALES ... 37

1.1. Nombre del Proyecto y localización ... 37

1.2. Institucionalidad. ... 38

1.2.1. Unidad Formuladora del Proyecto de Inversión Pública: ... 40

1.2.2. Unidad Ejecutora del Proyecto de Inversión Pública: ... 42

1.3. Marco de Referencia. ... 46

1.3.1. Antecedentes e Hitos relevantes del PIP. ... 46

1.3.2. Lineamientos de política, Objetivos, Normas... 51

1.3.3. Resultados Obtenidos en el análisis de la Red Funcional del establecimiento de salud estratégico Hospital de Quillabamba. ... 60

2. IDENTIFICACION ... 69

2.1. Diagnóstico de la situación actual ... 69

a) Área de influencia ... 69

i. Definición del área de influencia: ... 69

ii. Mapa del área de influencia: ... 72

iii. Diagnóstico del área de influencia: ... 77

- Perfil epidemiológico de la población del ámbito de influencia. ... 77

- Características demográficas y socioeconómicas de la población. ... 139

- Características climáticas. ... 151

- Condiciones de accesibilidad de la población a los servicios de salud. ... 154

- Localización del establecimiento de salud y características del terreno ... 159

- Perspectivas de modificación de los corredores viales que articulen los servicios de salud ... 165

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- Identificar los peligros que pueden impactar sobre los servicios de salud. ... 175

iv. Organización de los servicios de salud ... 183

v.Sistema de Referencias y Contra referencias. ... 194

vi. Cuadro de distancias y tiempos. ... 207

b) EESS en el área de influencia que proveen servicios similares a los que son objeto del PIP. ... 208

i. Diagnóstico del Establecimiento de Salud Estratégico: Hospital de Quillabamba. ... 208

- Población asignada. ... 249

- Restricciones que impiden que se provea los servicios demandados. ... 252

- Cartera de servicios y el nivel de complejidad actual del Hospital de Quillabamba. ... 252

- Información estadística de Morbilidad según tipo de servicio por grupo etareo y Género. ... 253

- Indicadores de estrategias sanitarias. ... 255

- Situación Actual de Recursos Humanos ... 256

- Situación Actual de la Infraestructura del Hospital de Quillabamba II-1 ... 270

A. Evaluación arquitectónica funcional ... 270

b. Evaluacion estructutal del hospital de quillabamba ... 315

c.Evaluacion de las instalaciones sanitarias del hospital de quillabamba... 332

d. Evaluacion de las instalaciones electricasdel hospital de quillabamba ... 340

e. Evaluacion de la especialidad de tecnologias de la informacion y comunicacion ... 355

- Situación Actual del Equipamiento. ... 358

- Análisis de vulnerabilidad frente a los peligros identificados ... 387

ii. Identificación de servicios similares a los que proveerá el establecimiento de salud estratégicos existentes en otros establecimientos de salud... 390

c) Los involucrados en el PIP ... 400

2.2. Definición del problema, causas y efectos. ... 413

2.3. Objetivo del proyecto. ... 416

2.4. Planteamiento del Proyecto ... 420

3. FORMULACION Y EVALUACION ... 423

3.1. Definición del horizonte de evaluación del proyecto ... 423

3.2. Determinación de la Brecha Oferta - Demanda ... 424

3.2.1. Estimar la población demandante y la demanda de los servicios de salud. ... 424

- Supuesto y parámetros para la Proyección de la Demanda ... 425

- La población de Referencia ... 426

- Población Demandante Potencial y Efectiva ... 427

- Análisis de la Demanda de los Servicios de Salud ... 429

3.2.2. Estimación de la Oferta Actual, Optimizada en función a las capacidades de los factores de producción. ... 495

- Oferta Optimizada del Recurso Humano. ... 509

- Oferta Optimizada del Equipamiento. ... 527

- Oferta Optimizada de Infraestructura. ... 535

(3)

1.1.1. Brecha Oferta-Demanda... 550

1.1.2. Programa Medico Funcional PMF ... 557

1.2. Análisis técnico de las alternativas propuestas ... 560

1.2.1. La localización ... 560

1.2.2. El tamaño ... 563

1.2.3. Programa Medico Arquitectónico PMA ... 573

1.2.4. Descripción de la Zonificación ... 598

1.2.5. Programa de Equipamiento ... 602

1.2.6. Programa de Recursos Humanos ... 605

1.2.7. Programa de Capacitación, Promoción y Sensibilización ... 613

1.2.8. La tecnología ... 614

1.2.9. Plan de Contingencia: ... 618

1.2.10. Plan de Demolición: ... 619

1.2.11. Medidas de Prevención, Mitigación o Corrección de los Impactos Ambientales ... 620

1.2.12. Análisis de riesgo de desastres ... 628

1.3. Costos a precios de mercado ... 630

1.3.1. Costos en la Situación “Sin Proyecto” a precios privados ... 630

1.3.2. Costos en la Situación “Con Proyecto” a precios de privados ... 634

1.3.3. Costos Incrementales a precios privados ... 653

1.4. Evaluación Social ... 654

1.4.1. Beneficios de cada alternativa ... 654

1.4.2. Costos Sociales ... 655

1.4.2.1. Estimación de los Costos Sociales ... 655

1.4.3. El flujo de costos sociales totales y su valor actual (VACST) ... 656

1.4.4. Metodología Costo – Efectividad. ... 657

1.4.5. Análisis de Sensibilidad ... 659

1.4.5.1. Variables inciertas y rango de variación ... 659

1.4.5.2. Estimación de la variación en el indicador de rentabilidad social ante modificaciones de las variables inciertas antes definidas ... 659

1.5. Análisis de sostenibilidad... 660

1.6. Impacto ambiental ... 664

1.7. Plan de Implementación ... 664

1.8. Organización y Gestión ... 665

1.9. Matriz de marco lógico para la alternativa seleccionada ... 667

4. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ... 669

4.1. Conclusiones ... 669

4.2. Recomendaciones ... 672

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RESUMEN EJECUTIVO

a) Información general

Nombre del Proyecto y localización

―Mejoramiento y Ampliación de los Servicios de Salud del Hospital Quillabamba Distrito de Santa Ana, Provincia de La Convención y Departamento de Cusco‖

Código SNIP: 268462

Ubicación

Región : Cusco

Provincia: La Convención

Distrito : Santa Ana

Localidad: Quillabamba

Altitud : 1,040 m.s.n.m.

Localización Geográfica:

Norte : 8 576900.64

(5)

Unidad Formuladora del Proyecto de Inversión Pública:

La Unidad Formuladora del Proyecto de Inversión Pública es La Gerencia Regional de Desarrollo Social del Gobierno Regional del Cusco.

Sector : Gobiernos Regionales

Pliego : Gobierno Regional Cusco

Nombre : Región Cusco – Sede Central

Persona Responsable de la UF : Willian Rivas Vega

Personas Responsables de Formular : Econ. Jessica Vera García

Econ. Jesús Alberto Segovia Alvarez Econ. Amalia Quispe Aguilar

Arq. Heiner Noriega Ing. Wilfredo Alzamora Ing. Jaime Terrazas Ing. Irma Mamani Ing. Jacqueline Pino Ing. José Quilla

Dirección : Av. Tomasa Tito Condemayta, Wanchaq

Teléfono : 084 - 221131

Web : http://www.regioncusco.gob.pe

La Unidad Ejecutora responsable de la ejecución del proyecto es la Región Cusco - Sede Central, a través de su Órgano Técnico la Gerencia Regional de Infraestructura, se recomienda que la modalidad de ejecución del Proyecto sea por administración indirecta – por contrata.

Unidad Ejecutora del Proyecto de Inversión Pública:

Sector : Gobiernos Regionales

Nombre : Región Cusco – Sede Central

Persona Responsable de la UE : Magt. René Concha Lezama

Presidente del Gobierno Regional Cusco

Ing. Ronal Ever Pacco Mamani

Gerente Regional de Infraestructura

(Órgano Técnico)

Dirección : Av. Tomasa Tito Condemayta S/N, Wanchaq

(6)

b) Planteamiento del proyecto

El objetivo principal de presente proyecto es “POBLACIÓN ACCEDE A ADECUADOS

SERVICIOS DE SALUD EN EL HOSPITAL QUILLABAMBA, DEL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION, REGIÓN CUSCO”.

Para alcanzar el objetivo del proyecto se han planteado acciones que nos permiten definir dos alternativas, las que son las siguientes:

ALTENATIVA 01: El proyecto plantea como primera alternativa la construcción de

infraestructura de salud en terreno nuevo para un Hospital acorde a la cartera de servicios establecida para establecimientos de salud estratégicos, considera la adquisición de equipamiento biomédico, mobiliario clínico y sistemas de integración HIS; RIS Y PACS; realización de actividades de capacitación al personal asistencial y no asistencial en metodologías para la atención de salud, gestión de los servicios de salud y plan de promoción y sensibilización al personal de salud para el adecuado manejo de pacientes y oportunas atenciones de salud.

ALTENATIVA 02: El proyecto plantea como segunda alternativa la construcción de

infraestructura de salud en terreno actual, con demolición total e instalación de infraestructura como contingencia para la provisión de los servicios de salud de manera ininterrumpida, considera la adquisición de equipamiento biomédico, mobiliario clínico y sistemas de integración HIS; RIS Y PACS; realización de actividades de capacitación al personal asistencial y no asistencial en metodologías para la atención de salud, gestión de los servicios de salud y plan de promoción y sensibilización al personal de salud para el adecuado manejo de pacientes y oportunas atenciones de salud.

Cabe mencionar la diferencia de alternativas se encuentra en las acciones mutuamente excluyentes en relación a la ubicación de establecimiento dentro del ámbito de influencia del PIP, una construcción de infraestructura de salud en el terreno y la otra en el terreno actual.

c) Brecha oferta - demanda de los bienes o servicios que se proveerán en la fase de post inversión.

En el cuadro siguiente, se presenta las proyecciones de la Demanda en la situación con proyecto, la Oferta optimizada y la brecha Oferta-Demanda por UPS.

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Brecha Oferta-Demanda por Servicio de Salud en el Horizonte de Evaluación.

Servicio de Salud 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Consultorio externo de médico general Demanda 10,035 10,128 10,222 10,318 10,414 10,511 10,609 10,708 10,807 10,908 11,010 11,112 11,216 11,320 11,426 11,532

Consultorio externo en medicina familiar Demanda 10,878 10,878 10,878 10,878 10,878 10,878 10,878 10,878 10,878 10,878 10,878 10,878 10,878 10,878 10,878 10,878

Consultorio externo de medicina interna Demanda 844 750 656 560 464 367 269 170 71 -30 -132 -234 -338 -442 -548 -654

Consultorio de enfermedades infecciosas y tropicales Demanda 4,336 4,377 4,418 4,459 4,500 4,542 4,585 4,627 4,670 4,714 4,758 4,802 4,847 4,892 4,938 4,984

Consultorio externo de neumología Demanda 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472

Consultorio externo de pediatría Demanda 1,136 1,095 1,054 1,013 972 930 887 845 802 758 714 670 625 580 534 488

Consultorio externo de cirugía general Demanda 4,018 4,055 4,093 4,131 4,169 4,208 4,247 4,287 4,327 4,367 4,408 4,449 4,490 4,532 4,575 4,617

Consultorio externo de otorrinolaringología Demanda 14,912 14,912 14,912 14,912 14,912 14,912 14,912 14,912 14,912 14,912 14,912 14,912 14,912 14,912 14,912 14,912

Consultorio externo de anestesiólogo Demanda 10,894 10,857 10,819 10,781 10,743 10,704 10,665 10,625 10,585 10,545 10,504 10,463 10,422 10,380 10,337 10,295

Consultorio externo de traumatología - ortopedia Demanda 2,703 2,728 2,754 2,779 2,805 2,831 2,858 2,884 2,911 2,938 2,966 2,994 3,021 3,050 3,078 3,107

Consultorio externo de Gineco-obstetricia Demanda 4,533 4,533 4,533 4,533 4,533 4,533 4,533 4,533 4,533 4,533 4,533 4,533 4,533 4,533 4,533 4,533

Consultorio externo de oftalmología + refracción Demanda 1,830 1,805 1,779 1,754 1,728 1,702 1,675 1,649 1,622 1,595 1,567 1,539 1,512 1,483 1,455 1,426

Consultorio externo de neurología Demanda 3,231 3,261 3,291 3,322 3,353 3,384 3,416 3,447 3,480 3,512 3,545 3,578 3,611 3,645 3,679 3,713

Consultorio externo de gastroenterología Demanda 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472 5,472

Consultorio externo de Teleconsultas Demanda 2,241 2,211 2,181 2,150 2,119 2,088 2,056 2,025 1,992 1,960 1,927 1,894 1,861 1,827 1,793 1,759

Consultorio externo de psiquiatría Demanda 5,402 5,453 5,503 5,555 5,606 5,659 5,711 5,765 5,818 5,873 5,927 5,983 6,038 6,095 6,151 6,209

Consultorio externo de enfermería - CRED Demanda 3,648 3,648 3,648 3,648 3,648 3,648 3,648 3,648 3,648 3,648 3,648 3,648 3,648 3,648 3,648 3,648

Consultorio externo de enfermería - Inmunizaciones Demanda -1,754 -1,805 -1,855 -1,907 -1,958 -2,011 -2,063 -2,117 -2,170 -2,225 -2,279 -2,335 -2,390 -2,447 -2,503 -2,561

Consultorio del adolescente Demanda 1,550 1,564 1,579 1,594 1,608 1,623 1,639 1,654 1,669 1,685 1,700 1,716 1,732 1,748 1,765 1,781

Consultorio de estimulación temprana Demanda 1,813 1,813 1,813 1,813 1,813 1,813 1,813 1,813 1,813 1,813 1,813 1,813 1,813 1,813 1,813 1,813

Consultorio del adulto mayor Demanda 263 249 234 219 205 190 174 159 144 128 113 97 81 65 48 32

Consultorio de enfermedades no transmisibles Demanda 1,368 1,381 1,394 1,407 1,420 1,433 1,447 1,460 1,474 1,488 1,501 1,515 1,530 1,544 1,558 1,573

Consultorio de prevención del cáncer Demanda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Consultorio diferenciado de ITS/VIH/SIDA Demanda -1,368 -1,381 -1,394 -1,407 -1,420 -1,433 -1,447 -1,460 -1,474 -1,488 -1,501 -1,515 -1,530 -1,544 -1,558 -1,573

Consultorio diferenciado de TBC Demanda 1,548 1,563 1,577 1,592 1,607 1,622 1,637 1,652 1,668 1,683 1,699 1,715 1,731 1,747 1,763 1,779

Consultorio por psicólogo Demanda 2,267 2,267 2,267 2,267 2,267 2,267 2,267 2,267 2,267 2,267 2,267 2,267 2,267 2,267 2,267 2,267

Consultorio externo de obstetricia Demanda 719 704 690 675 660 645 630 615 599 584 568 552 536 520 504 488

Control Prenatal (CPN) y del puerperio Demanda 1,814 1,830 1,847 1,865 1,882 1,900 1,917 1,935 1,953 1,971 1,990 2,008 2,027 2,046 2,065 2,084

Planificación Familiar (PF) Demanda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Consultorio odontológico general con radiología dental Demanda -1,814 -1,830 -1,847 -1,865 -1,882 -1,900 -1,917 -1,935 -1,953 -1,971 -1,990 -2,008 -2,027 -2,046 -2,065 -2,084

Consultorio de nutrición Demanda 870 878 886 894 903 911 920 928 937 946 954 963 972 981 990 1,000

Sala de atención extramural Demanda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(8)

Brecha Oferta-Demanda por Servicio de Salud en el Horizonte de Evaluación.

Servicio de Salud 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Consultorio externo de médico general Demanda 10,128 10,222 10,318 10,414 10,511 10,609 10,708 10,807 10,908 11,010 11,112 11,216 11,320 11,426 11,532 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -10,128 -10,222 -10,318 -10,414 -10,511 -10,609 -10,708 -10,807 -10,908 -11,010 -11,112 -11,216 -11,320 -11,426 -11,532 Consultorio externo en medicina familiar Demanda 5,453 5,503 5,555 5,606 5,659 5,711 5,765 5,818 5,873 5,927 5,983 6,038 6,095 6,151 6,209 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -5,453 -5,503 -5,555 -5,606 -5,659 -5,711 -5,765 -5,818 -5,873 -5,927 -5,983 -6,038 -6,095 -6,151 -6,209 Consultorio externo de medicina interna Demanda 4,377 4,418 4,459 4,500 4,542 4,585 4,627 4,670 4,714 4,758 4,802 4,847 4,892 4,938 4,984 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -4,377 -4,418 -4,459 -4,500 -4,542 -4,585 -4,627 -4,670 -4,714 -4,758 -4,802 -4,847 -4,892 -4,938 -4,984 Consultorio de enfermedades infecciosas y tropicales Demanda 1,830 1,847 1,865 1,882 1,900 1,917 1,935 1,953 1,971 1,990 2,008 2,027 2,046 2,065 2,084 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -1,830 -1,847 -1,865 -1,882 -1,900 -1,917 -1,935 -1,953 -1,971 -1,990 -2,008 -2,027 -2,046 -2,065 -2,084 Consultorio externo de neumología Demanda 878 886 894 903 911 920 928 937 946 954 963 972 981 990 1,000 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -878 -886 -894 -903 -911 -920 -928 -937 -946 -954 -963 -972 -981 -990 -1,000

Consultorio externo de pediatría

Demanda 4,055 4,093 4,131 4,169 4,208 4,247 4,287 4,327 4,367 4,408 4,449 4,490 4,532 4,575 4,617

Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Brecha O - D -4,055 -4,093 -4,131 -4,169 -4,208 -4,247 -4,287 -4,327 -4,367 -4,408 -4,449 -4,490 -4,532 -4,575 -4,617 Consultorio externo de cirugía

general Demanda 2,728 2,754 2,779 2,805 2,831 2,858 2,884 2,911 2,938 2,966 2,994 3,021 3,050 3,078 3,107 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -2,728 -2,754 -2,779 -2,805 -2,831 -2,858 -2,884 -2,911 -2,938 -2,966 -2,994 -3,021 -3,050 -3,078 -3,107 Consultorio externo de otorrinolaringología Demanda 1,678 1,694 1,709 1,725 1,741 1,758 1,774 1,790 1,807 1,824 1,841 1,858 1,875 1,893 1,911 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -1,678 -1,694 -1,709 -1,725 -1,741 -1,758 -1,774 -1,790 -1,807 -1,824 -1,841 -1,858 -1,875 -1,893 -1,911 Consultorio externo de anestesiólogo Demanda 1,564 1,579 1,594 1,608 1,623 1,639 1,654 1,669 1,685 1,700 1,716 1,732 1,748 1,765 1,781 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -1,564 -1,579 -1,594 -1,608 -1,623 -1,639 -1,654 -1,669 -1,685 -1,700 -1,716 -1,732 -1,748 -1,765 -1,781 Consultorio externo de traumatología - ortopedia Demanda 1,563 1,577 1,592 1,607 1,622 1,637 1,652 1,668 1,683 1,699 1,715 1,731 1,747 1,763 1,779 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -1,563 -1,577 -1,592 -1,607 -1,622 -1,637 -1,652 -1,668 -1,683 -1,699 -1,715 -1,731 -1,747 -1,763 -1,779 Consultorio externo de

Gineco-obstetricia

Demanda 3,261 3,291 3,322 3,353 3,384 3,416 3,447 3,480 3,512 3,545 3,578 3,611 3,645 3,679 3,713

(9)

Servicio de Salud 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Brecha O - D -3,261 -3,291 -3,322 -3,353 -3,384 -3,416 -3,447 -3,480 -3,512 -3,545 -3,578 -3,611 -3,645 -3,679 -3,713 Consultorio externo de oftalmología + refracción Demanda 1,381 1,394 1,407 1,420 1,433 1,447 1,460 1,474 1,488 1,501 1,515 1,530 1,544 1,558 1,573 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -1,381 -1,394 -1,407 -1,420 -1,433 -1,447 -1,460 -1,474 -1,488 -1,501 -1,515 -1,530 -1,544 -1,558 -1,573 Consultorio externo de neurología Demanda 1,177 1,188 1,199 1,210 1,221 1,233 1,244 1,256 1,268 1,279 1,291 1,303 1,315 1,328 1,340 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -1,177 -1,188 -1,199 -1,210 -1,221 -1,233 -1,244 -1,256 -1,268 -1,279 -1,291 -1,303 -1,315 -1,328 -1,340 Consultorio externo de gastroenterología Demanda 2,040 2,059 2,078 2,098 2,117 2,137 2,157 2,177 2,197 2,218 2,238 2,259 2,280 2,302 2,323 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -2,040 -2,059 -2,078 -2,098 -2,117 -2,137 -2,157 -2,177 -2,197 -2,218 -2,238 -2,259 -2,280 -2,302 -2,323 Consultorio externo de Teleconsultas Demanda 2,788 2,814 2,840 2,867 2,893 2,920 2,948 2,975 3,003 3,031 3,059 3,087 3,116 3,145 3,175 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -2,788 -2,814 -2,840 -2,867 -2,893 -2,920 -2,948 -2,975 -3,003 -3,031 -3,059 -3,087 -3,116 -3,145 -3,175 Consultorio externo de psiquiatría Demanda 2,157 2,178 2,198 2,218 2,239 2,260 2,281 2,302 2,324 2,345 2,367 2,389 2,411 2,434 2,457 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -2,157 -2,178 -2,198 -2,218 -2,239 -2,260 -2,281 -2,302 -2,324 -2,345 -2,367 -2,389 -2,411 -2,434 -2,457 Consultorio externo de enfermería - CRED Demanda 9,068 9,152 9,237 9,324 9,410 9,498 9,587 9,676 9,766 9,857 9,949 10,042 10,135 10,230 10,325 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -9,068 -9,152 -9,237 -9,324 -9,410 -9,498 -9,587 -9,676 -9,766 -9,857 -9,949 -10,042 -10,135 -10,230 -10,325 Consultorio externo de enfermería - Inmunizaciones Demanda 4,470 4,511 4,553 4,596 4,639 4,682 4,726 4,770 4,814 4,859 4,904 4,950 4,996 5,042 5,089 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -4,470 -4,511 -4,553 -4,596 -4,639 -4,682 -4,726 -4,770 -4,814 -4,859 -4,904 -4,950 -4,996 -5,042 -5,089

Consultorio del adolescente

Demanda 2,469 2,492 2,515 2,539 2,562 2,586 2,610 2,635 2,659 2,684 2,709 2,734 2,760 2,786 2,811 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -2,469 -2,492 -2,515 -2,539 -2,562 -2,586 -2,610 -2,635 -2,659 -2,684 -2,709 -2,734 -2,760 -2,786 -2,811 Consultorio de estimulación temprana Demanda 4,408 4,449 4,491 4,533 4,575 4,618 4,661 4,704 4,748 4,792 4,837 4,882 4,927 4,973 5,020 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -4,408 -4,449 -4,491 -4,533 -4,575 -4,618 -4,661 -4,704 -4,748 -4,792 -4,837 -4,882 -4,927 -4,973 -5,020

Consultorio del adulto mayor

Demanda 1,033 1,043 1,053 1,062 1,072 1,082 1,092 1,102 1,113 1,123 1,134 1,144 1,155 1,166 1,176 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -1,033 -1,043 -1,053 -1,062 -1,072 -1,082 -1,092 -1,102 -1,113 -1,123 -1,134 -1,144 -1,155 -1,166 -1,176 Consultorio de enfermedades no transmisibles Demanda 5,042 5,088 5,136 5,184 5,232 5,281 5,330 5,380 5,430 5,480 5,531 5,583 5,635 5,688 5,741 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -5,042 -5,088 -5,136 -5,184 -5,232 -5,281 -5,330 -5,380 -5,430 -5,480 -5,531 -5,583 -5,635 -5,688 -5,741

(10)

Servicio de Salud 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Consultorio de prevención del cáncer Demanda 1,758 2,022 2,325 2,674 3,074 3,535 4,065 4,674 5,375 6,180 7,107 8,172 9,398 10,806 12,427 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -1,758 -2,022 -2,325 -2,674 -3,074 -3,535 -4,065 -4,674 -5,375 -6,180 -7,107 -8,172 -9,398 -10,806 -12,427 Consultorio diferenciado de ITS/VIH/SIDA Demanda 793 801 808 816 823 831 839 847 854 862 870 879 887 895 903 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -793 -801 -808 -816 -823 -831 -839 -847 -854 -862 -870 -879 -887 -895 -903 Consultorio diferenciado de TBC Demanda 12,435 12,551 12,668 12,786 12,905 13,025 13,147 13,269 13,393 13,517 13,643 13,771 13,899 14,028 14,159 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -12,435 -12,551 -12,668 -12,786 -12,905 -13,025 -13,147 -13,269 -13,393 -13,517 -13,643 -13,771 -13,899 -14,028 -14,159

Consultorio por psicólogo

Demanda 6,642 6,704 6,767 6,830 6,893 6,957 7,022 7,088 7,154 7,220 7,288 7,356 7,424 7,493 7,563 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -6,642 -6,704 -6,767 -6,830 -6,893 -6,957 -7,022 -7,088 -7,154 -7,220 -7,288 -7,356 -7,424 -7,493 -7,563 Consultorio externo de obstetricia Demanda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Control Prenatal (CPN) y del puerperio Demanda 2,067 2,087 2,106 2,126 2,146 2,166 2,186 2,206 2,227 2,247 2,268 2,289 2,311 2,332 2,354 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -2,067 -2,087 -2,106 -2,126 -2,146 -2,166 -2,186 -2,206 -2,227 -2,247 -2,268 -2,289 -2,311 -2,332 -2,354 Planificación Familiar (PF) Demanda 4,759 4,997 5,247 5,510 5,785 6,074 6,378 6,697 7,032 7,384 7,753 8,140 8,547 8,975 9,423 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -4,759 -4,997 -5,247 -5,510 -5,785 -6,074 -6,378 -6,697 -7,032 -7,384 -7,753 -8,140 -8,547 -8,975 -9,423 Consultorio odontológico

general con radiología dental

Demanda 9,127 9,212 9,297 9,384 9,472 9,560 9,649 9,739 9,830 9,921 10,014 10,107 10,201 10,296 10,392 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -9,127 -9,212 -9,297 -9,384 -9,472 -9,560 -9,649 -9,739 -9,830 -9,921 -10,014 -10,107 -10,201 -10,296 -10,392 Consultorio de nutrición Demanda 7,592 7,663 7,734 7,806 7,879 7,953 8,027 8,101 8,177 8,253 8,330 8,408 8,486 8,565 8,645 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -7,592 -7,663 -7,734 -7,806 -7,879 -7,953 -8,027 -8,101 -8,177 -8,253 -8,330 -8,408 -8,486 -8,565 -8,645

Sala de atención extramural

Demanda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TBC Contactos Demanda 338 341 345 348 351 354 358 361 364 368 371 375 378 382 385 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -338 -341 -345 -348 -351 -354 -358 -361 -364 -368 -371 -375 -378 -382 -385

(11)

Servicio de Salud 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -986 -996 -1,005 -1,014 -1,024 -1,033 -1,043 -1,052 -1,062 -1,072 -1,082 -1,092 -1,102 -1,113 -1,123 Recién Nacido Demanda 302 305 307 310 313 316 319 322 325 328 331 334 337 340 344 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -302 -305 -307 -310 -313 -316 -319 -322 -325 -328 -331 -334 -337 -340 -344

Niños menores 36 meses

Demanda 335 338 341 344 348 351 354 357 361 364 367 371 374 378 381

Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Brecha O - D -335 -338 -341 -344 -348 -351 -354 -357 -361 -364 -367 -371 -374 -378 -381

Adulto Mayor (Frágil)

Demanda 154 156 157 159 160 162 163 165 166 168 169 171 173 174 176 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -154 -156 -157 -159 -160 -162 -163 -165 -166 -168 -169 -171 -173 -174 -176 Medico Familiar Demanda 2,153 2,173 2,193 2,214 2,234 2,255 2,276 2,297 2,319 2,340 2,362 2,384 2,406 2,429 2,451 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -2,153 -2,173 -2,193 -2,214 -2,234 -2,255 -2,276 -2,297 -2,319 -2,340 -2,362 -2,384 -2,406 -2,429 -2,451 Tópico de procedimientos de consulta externa Demanda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Medicina Demanda 2,566 2,590 2,614 2,638 2,663 2,687 2,712 2,738 2,763 2,789 2,815 2,841 2,868 2,894 2,921 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -2,566 -2,590 -2,614 -2,638 -2,663 -2,687 -2,712 -2,738 -2,763 -2,789 -2,815 -2,841 -2,868 -2,894 -2,921 Cirugía Demanda 1,705 1,721 1,737 1,753 1,769 1,786 1,803 1,819 1,836 1,853 1,871 1,888 1,906 1,923 1,941 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -1,705 -1,721 -1,737 -1,753 -1,769 -1,786 -1,803 -1,819 -1,836 -1,853 -1,871 -1,888 -1,906 -1,923 -1,941

Endoscopia digestiva alta

Demanda 1,123 1,133 1,144 1,154 1,165 1,176 1,187 1,198 1,209 1,220 1,232 1,243 1,255 1,267 1,278 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -1,123 -1,133 -1,144 -1,154 -1,165 -1,176 -1,187 -1,198 -1,209 -1,220 -1,232 -1,243 -1,255 -1,267 -1,278 Sala de Espirometría Demanda 385 389 393 396 400 404 407 411 415 419 423 427 431 435 439 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -385 -389 -393 -396 -400 -404 -407 -411 -415 -419 -423 -427 -431 -435 -439 Monitoreo fetal Demanda 1,370 1,383 1,396 1,409 1,422 1,435 1,449 1,462 1,476 1,490 1,504 1,518 1,532 1,546 1,560 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -1,370 -1,383 -1,396 -1,409 -1,422 -1,435 -1,449 -1,462 -1,476 -1,490 -1,504 -1,518 -1,532 -1,546 -1,560 Electroencefalografía Demanda 470 474 479 483 488 492 497 502 506 511 516 521 525 530 535 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(12)

Servicio de Salud 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Brecha O - D -470 -474 -479 -483 -488 -492 -497 -502 -506 -511 -516 -521 -525 -530 -535 Colposcopia Demanda 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -103 -104 -105 -106 -107 -108 -109 -110 -111 -112 -113 -114 -115 -116 -117 Tópico de procedimientos de enfermería Demanda 6,932 6,997 7,062 7,128 7,194 7,261 7,329 7,397 7,466 7,536 7,606 7,677 7,749 7,821 7,894 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -6,932 -6,997 -7,062 -7,128 -7,194 -7,261 -7,329 -7,397 -7,466 -7,536 -7,606 -7,677 -7,749 -7,821 -7,894 Trauma shock Demanda 1,359 1,371 1,384 1,397 1,410 1,423 1,436 1,450 1,463 1,477 1,491 1,505 1,519 1,533 1,547 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -1,359 -1,371 -1,384 -1,397 -1,410 -1,423 -1,436 -1,450 -1,463 -1,477 -1,491 -1,505 -1,519 -1,533 -1,547

Tópico de atención de medicina

Demanda 2,843 2,869 2,896 2,923 2,950 2,978 3,005 3,033 3,062 3,090 3,119 3,148 3,177 3,207 3,237

Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Brecha O - D -2,843 -2,869 -2,896 -2,923 -2,950 -2,978 -3,005 -3,033 -3,062 -3,090 -3,119 -3,148 -3,177 -3,207 -3,237

Tópico de atención de pediatría

Demanda 1,934 1,952 1,970 1,988 2,007 2,026 2,044 2,063 2,083 2,102 2,122 2,141 2,161 2,182 2,202

Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Brecha O - D -1,934 -1,952 -1,970 -1,988 -2,007 -2,026 -2,044 -2,063 -2,083 -2,102 -2,122 -2,141 -2,161 -2,182 -2,202 Tópico de atención de

Gineco-obstetricia

Demanda 1,787 1,804 1,821 1,837 1,855 1,872 1,889 1,907 1,925 1,943 1,961 1,979 1,997 2,016 2,035

Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Brecha O - D -1,787 -1,804 -1,821 -1,837 -1,855 -1,872 -1,889 -1,907 -1,925 -1,943 -1,961 -1,979 -1,997 -2,016 -2,035

Tópico de atención de cirugía

Demanda 2,549 2,573 2,597 2,621 2,646 2,670 2,695 2,720 2,746 2,771 2,797 2,823 2,849 2,876 2,903 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -2,549 -2,573 -2,597 -2,621 -2,646 -2,670 -2,695 -2,720 -2,746 -2,771 -2,797 -2,823 -2,849 -2,876 -2,903 OBSERVACION Demanda 4,149 4,188 4,227 4,266 4,306 4,346 4,387 4,428 4,469 4,510 4,552 4,595 4,638 4,681 4,730 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -4,149 -4,188 -4,227 -4,266 -4,306 -4,346 -4,387 -4,428 -4,469 -4,510 -4,552 -4,595 -4,638 -4,681 -4,730 UCI UCIN Demanda 247 250 252 254 257 259 262 264 267 269 271 274 277 279 282 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -247 -250 -252 -254 -257 -259 -262 -264 -267 -269 -271 -274 -277 -279 -282 Centro obstétrico Demanda 2,195 2,216 2,236 2,257 2,278 2,299 2,321 2,342 2,364 2,386 2,409 2,431 2,454 2,477 2,500 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -2,195 -2,216 -2,236 -2,257 -2,278 -2,299 -2,321 -2,342 -2,364 -2,386 -2,409 -2,431 -2,454 -2,477 -2,500 Sala de operaciones de ginecológica y obstétrica Demanda 1,363 1,375 1,388 1,401 1,414 1,427 1,441 1,454 1,468 1,481 1,495 1,509 1,523 1,537 1,572 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -1,363 -1,375 -1,388 -1,401 -1,414 -1,427 -1,441 -1,454 -1,468 -1,481 -1,495 -1,509 -1,523 -1,537 -1,572

(13)

Servicio de Salud 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Hospitalización medicina Demanda 13,471 13,596 13,723 13,851 13,980 14,110 14,241 14,374 14,508 14,643 14,780 14,917 15,056 15,197 15,347 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -13,471 -13,596 -13,723 -13,851 -13,980 -14,110 -14,241 -14,374 -14,508 -14,643 -14,780 -14,917 -15,056 -15,197 -15,347 Hospitalización cirugía Demanda 3,407 3,439 3,471 3,504 3,536 3,569 3,602 3,636 3,670 3,704 3,739 3,773 3,809 3,844 3,880 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -3,407 -3,439 -3,471 -3,504 -3,536 -3,569 -3,602 -3,636 -3,670 -3,704 -3,739 -3,773 -3,809 -3,844 -3,880

Laboratorio clínico tipo II-1

Demanda 34,115 34,432 34,753 35,077 35,404 35,734 36,067 36,403 36,742 37,084 37,430 37,779 38,131 38,486 38,845 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -34,115 -34,432 -34,753 -35,077 -35,404 -35,734 -36,067 -36,403 -36,742 -37,084 -37,430 -37,779 -38,131 -38,486 -38,845 Recepción y almacenamiento de anatomía patológica Demanda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Anatomía patológica Demanda 7,310 7,378 7,447 7,516 7,586 7,657 7,728 7,800 7,873 7,946 8,020 8,095 8,170 8,247 8,323 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -7,310 -7,378 -7,447 -7,516 -7,586 -7,657 -7,728 -7,800 -7,873 -7,946 -8,020 -8,095 -8,170 -8,247 -8,323 Sala de radiología convencional

completa

Demanda 5,176 5,224 5,273 5,322 5,371 5,422 5,472 5,523 5,575 5,626 5,679 5,732 5,785 5,839 5,894

Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Brecha O - D -5,176 -5,224 -5,273 -5,322 -5,371 -5,422 -5,472 -5,523 -5,575 -5,626 -5,679 -5,732 -5,785 -5,839 -5,894

Sala de ecografía general

Demanda 4,500 4,542 4,584 4,627 4,670 4,714 4,758 4,802 4,847 4,892 4,937 4,983 5,030 5,077 5,124

Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Brecha O - D -4,500 -4,542 -4,584 -4,627 -4,670 -4,714 -4,758 -4,802 -4,847 -4,892 -4,937 -4,983 -5,030 -5,077 -5,124

Sala de ecografía obstétrica

Demanda 2,013 2,031 2,050 2,069 2,089 2,108 2,128 2,148 2,168 2,188 2,208 2,229 2,249 2,270 2,292 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -2,013 -2,031 -2,050 -2,069 -2,089 -2,108 -2,128 -2,148 -2,168 -2,188 -2,208 -2,229 -2,249 -2,270 -2,292 Sala de mamografía Demanda 4,553 4,595 4,638 4,681 4,725 4,769 4,813 4,858 4,903 4,949 4,995 5,042 5,089 5,136 5,184 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -4,553 -4,595 -4,638 -4,681 -4,725 -4,769 -4,813 -4,858 -4,903 -4,949 -4,995 -5,042 -5,089 -5,136 -5,184 Sala de medicina física y de

rehabilitación completa Demanda 1,962 1,981 1,999 2,018 2,036 2,055 2,075 2,094 2,113 2,133 2,153 2,173 2,193 2,214 2,234 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -1,962 -1,981 -1,999 -2,018 -2,036 -2,055 -2,075 -2,094 -2,113 -2,133 -2,153 -2,173 -2,193 -2,214 -2,234 Nutrición y dietética Demanda 17,071 17,230 17,391 17,553 17,716 17,881 18,048 18,216 18,386 18,557 18,730 18,905 19,081 19,259 19,438 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -17,071 -17,230 -17,391 -17,553 -17,716 -17,881 -18,048 -18,216 -18,386 -18,557 -18,730 -18,905 -19,081 -19,259 -19,438 Hemoterapia y banco de sangre Demanda 3,129 3,158 3,187 3,217 3,247 3,277 3,308 3,338 3,370 3,401 3,433 3,465 3,497 3,529 3,562

(14)

Servicio de Salud 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 tipo I Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -3,129 -3,158 -3,187 -3,217 -3,247 -3,277 -3,308 -3,338 -3,370 -3,401 -3,433 -3,465 -3,497 -3,529 -3,562 Farmacia Demanda 56,078 56,601 57,128 57,661 58,198 58,740 59,288 59,840 60,398 60,960 61,528 62,102 62,680 63,264 63,854 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -56,078 -56,601 -57,128 -57,661 -58,198 -58,740 -59,288 -59,840 -60,398 -60,960 -61,528 -62,102 -62,680 -63,264 -63,854 Central de esterilización Demanda 21,764 21,967 22,172 22,378 22,587 22,797 23,010 23,224 23,440 23,659 23,879 24,102 24,326 24,553 24,782 Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Brecha O - D -21,764 -21,967 -22,172 -22,378 -22,587 -22,797 -23,010 -23,224 -23,440 -23,659 -23,879 -24,102 -24,326 -24,553 -24,782

(15)

La estimación de la población demandante, de la demanda del servicio y de la oferta ha seguido el siguiente procedimiento:

La estimación de la demanda de los servicios que brindará el establecimiento de salud, se han determinado la Población Referencial, Población Demandante Potencial, Población Demandante Efectiva y Demanda Efectiva para cada servicio. En el caso de estimación de la población demandante potencial se utilizaron las poblaciones P1: Población asignada, P2: Población de referencia para atención no quirúrgica y P3: Población de referencia para atención quirúrgica.

La demanda efectiva, se determinó siguiendo considerando los siguientes aspectos; Identificación de la cartera de servicios actual y proyectada para establecimientos de salud estratégicos y no estratégicos de menor complejidad. Distancias de los establecimientos de salud del ámbito de intervención al Hospital de Quillabamba. Aplicación de los estándares de producción por servicios para la determinación del programa médico funcional. La tasa crecimiento intercensal 1993-2007 (0.93%) de la Provincia del Cusco aplicada a las proyecciones de demanda. Aplicación de los estándares técnicos de Programación de la consulta externa según anexo SNIP N°-09.Metodología para el cálculo de brechas de recursos humanos asistenciales para los servicios de salud del Segundo nivel de atención.

La Oferta se ha determinado en base la oferta optimizada de recursos humanos, infraestructura y equipamiento.

La brecha es el resultado de la comparación de la oferta Optimizada con la demanda del servicio de salud.

d) Análisis técnico del PIP

El terreno donde se propone la construcción del nuevo Hospital de Quillabamba, su topografía, sus accesos y vías existentes, se ubican en la Av. Francisco Bolognesi y la calle General Gamarra, Distrito Santa Ana, Provincia de La Convención, Dpto., de Cusco, cuenta con un área de 20,000 m2.

El terreno es de forma trapezoidal, presenta una planimetría regular.

El tamaño

Se plantea una edificación de 04 niveles, un semisótano y un piso técnico, distribuyendo los servicios del Hospital de la siguiente manera:

Semisótano: Tiene un área de 3,810.21 m2 que equivalen al19.05% de ocupación,

los ambientes están distribuidos de la siguiente manera:

PROGRAMA PCT CON UN AREA TOTAL DE 89.78 m2 (01 Sala de Espera PCT de 9.00 m2, 01 Consultorio diferenciado de PCT + SH de 16.00 m2, 01 Toma de medicamentos PCT de 8.00 m2, 01 Almacén de alimentos PCT 20.00 m2, 01 SH Pacientes PCT Hombre 3.00 m2, 01 SH Pacientes PCT Mujer 2.50 m2, 01 Cuarto de limpieza 4.00, 01 Toma de Muestra (Esputo) de 4.00 m2).

PROGRAMA ITS/VIH/SIDA CON UN AREA TOTAL DE 41.18 M2 (01 Consultorio diferenciado de ITS/VIH/SIDA + SH de 16.00 m2, 01 Sala de espera de paciente de 9.00 m2, 01 Servicio Higiénico Personal Hombres de 3.00 m2, 01 Servicio Higiénico Personal Mujeres de 2.50 m2)

(16)

UPSS ANATOMIA PATOLOGICA CON UN AREA DE 319.20 m2 (Recepción y Almacenamiento de Anatomía Patológica 16.00 m2, 01 Sala de Necropsia 24.00 m2, 01 Laboratorio de Patología Quirúrgica 12.00 m2, 01 Laboratorio de Citología 20.00 m2, 01 Deposito de Insumos y equipos + Almacén 20.00 m2, 01 SS.HH. y Vestidores para Personal Mujeres 12.00 m2, 01 SS.HH. y Vestidores para Personal Hombres 12.00 m2, 01 Residuos Sólidos 4.00 m2, 01 Registro y edición de solicitudes de exámenes 9.00 m2, MORGUE, constituida por 01 Sala de Espera de deudos + S.H. 15.00 m2, 01 Velatorio 25.00 m2, 01 Cámara Frigorífica 15.00 m2, 01 Archivo y Museo de Piezas Anatómicas 24.00 m2, 01 Lavado y Esterilización 20.00 m2)

UPSS NUTRICION CON 472.50 m2 (Área administrativa conformada por 01 Recepción 8.00 m2, 01 Of. Administrativa 12.00 m2, 01 Oficina de Nutricionistas 9.00 m2, 01 Cocina, conformada por 01 Estacionamiento + lavado de carritos 10.00 m2, 01 Almacenamiento Seco (Despensa) 15.00 m2, 01 Cámaras Frigoríficas (carnes, pescado, lácteos, verduras) + antecámara 25.00 m2, 01 Cocina + Áreas de Trabajo 100.00 m2, 01 Área de Lavado 15.00 m2, 01Formulas lácteas 12.00 m2, 01 Vestidor de Personal 12.00 m2, 01 Residuos Sólidos + eliminación de desechos 9.00 m2, 01 SS. HH. Personal Masculino 6.00 m2, 01 SS. HH. Personal Femenino 6.00 m2, 01 Comedor conformado por 01 Comedor de Personal 90.00 m2, 01 SS. HH. Personal Masculino 10.00 m2, 01 SS. HH. Personal Femenino 10.00 m2)

UPSS FARMACIA CON 268.10 m2 (Área de almacén central de medicamentos constituida por 01 Farmacia de Consulta Externa + almacén 20.00 m2, 01 Farmacia de Consulta Externa + almacén 20.00 m2, 01Farmacos restringidos 9.00 m2, 01 Área Farmacotecnica – Fraccionamiento 12.00 m2, 01 Dosis Unitaria 20.00 m2, 01 Reenvasado de Fármacos Sólidos y Líquidos 30.00 m2, 01 Área de preparación 10.00 m2, 01 Área de preparación de endovenosas 12.00 m2, 01 Área de Cuarentena 9.00 m2, 01 Sala de Espera 16.00 m2, 01 Servicios higiénicos Público hombre 3.00 m2, 01 Servicios higiénicos Público mujeres 2.50 m2, 01 Caja 3.00 2, 01 Jefatura 12.00 m2, 01 Secretaria 9.00 m2, 01 Servicios higiénicos + vestidor mujeres 10.00 m2, 01 Servicios higiénicos + vestidor hombres 10.00 m2, 01Cuarto de Limpieza 4.00 m2)

UPS TRANSPORTE CON 136.50 m2. (01 Cochera Ambulancia terrestre tipo II (04 ambulancias + 01 camioneta Pick up) 18.00 m2, 01 Ambiente para chofer + sh 15.00 m2)

UPS GESTION Y MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS CON 333.20 m2 (01 Control 10.00 m2, 01 Recibo y clasificación 14.00 m2, 01 Área de pesados 10.00 m2, 01 Área de tratamiento de residuos sólidos 24.00 m2, 01 Área de residuos II de 15.00 m2, 01 Área de residuos III (Metal, vidrios, papeles y cartón) de 14.00 m2, 01 Área de residuos IV (Orgánicos I y II) de 16.00 m2, 01 Trituración y compactación de basura no peligrosa 12.00 m2, 01 Cuarto de limpieza 4.00 m2, 01 Lavado y Estacionamiento de carros (18 + 18) de 45.00 m2, 01 Almacén Post Tratamiento 16.00 m2, 01 Vestuario + SH Personal Mujer (2cub.wc+2lavatorios+2duchas y 2 módulos de vestuario) 14.00 m2, 01 Vestuario + SH Personal Hombres (12cub.wc+1 urinario+2 lavatorios+2 duchas+2 módulos de vestuario) de 14.00 m2, 01 Cuarto Herramientas 6.00 m2 01 Oficina de Saneamiento Ambiental de 24.00 m2)

UPS CENTRAL DE GASES con 109.20 m2 (01 Central de vacío 13.00 m2, 01 Central de aire comprimido industrial 10.00 m2, 01 Central de oxigeno + Tanque Criogénico 35.00 m2, 01 Central de óxido nitroso 10.00 m2, 01 Central de aire comprimido medicinal 16.00 m2)

UPS CASA DE FUERZA/CISTERNA CON UN AREA TOTAL DE 506.35 m2 (01Cisterna de Agua Blanda 50m3, de 10.00 m2, 01 Cisterna 1 Agua Dura 100 m3, de

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18.00 m2, 01 Cisterna 2 Agua Dura 100 m3 con 18.00 m2, 01 Cisterna ACI 140 m3, de 28.00 m2, Caseta de cardería y cloración 18.00 m2, 01 Sala de Máquinas (S.A.B+S.C.A+S.C.I) 90.00 m2, 01 Casa de fuerza (Caldero + S. vapor + T.D.P.) 100.00 m2, 01 Grupo electrógeno (2 equipos) 30.00 m2, 01 Tanque de petróleo principal 10.00m2, 01 Deposito de sal 4.00 m2, 01 Celda de llegada y celda de transformador 9.00 m2, 01 Tablero general de sub estación 20.00 m2,02 Cuarto de tableros 6.00 m2, 03 Cuarto de UPS (Data Center, UCI, Centro quirúrgico) 7.50 m2 c/u)

UPS LAVANDERIA CON UN ÁREA TOTAL DE 243.00 m2

(01 Recepción y selección de ropa 12.00 m2, 01 Lavado y centrifuga con barrera sanitaria (2 equipos) 15.00 m2, 01 Secado 15.00 m2, 01 Planchado y doblado 15.00 m2, 01 Costura + reparación de ropa 10.00 m2, Deposito de ropa limpia y despacho 30.00 m2, 01 Deposito de detergentes + Almacén de insumos 16.00m2, 01 Almacén de material de costura 10.00 m2, 01 Jefatura de Servicio + Secretaria 16.00 m2, 01 Vestuario + S.H. para hombres 14.00 m2, 01 Vestuario + S.H. para mujeres 14.00 m2, 01 Cuarto de limpieza 4.00 m2, 01 Área coches de transporte 9.00 m2).

UPS ALMACEN GENERAL CON UN ÁREA TOTAL DE 287.00 m2

(01 Almacén general 20.00 m2, 01 Almacén de medicamentos de 20.00 m2, 01 Almacén de insumos 15.00 m2, 01 Almacén de material de escritorio 15.00 m2, 01 Almacén de equipos 20.00 m2, 01 Almacén de material de limpieza 15.00 m2, 01 Almacén de material de jardinería 15.00 m2, 01 Área de recepción y despacho 10.00 m2, 01 Jefatura + SH 12.00 m2, 01 Cuarto de limpieza 4.00 m2, 01 Área de carga y descarga 20.00 m2, 01 Almacén de medicamentos refrigerados 6.00 m2, 01 Almacén de cuarentena 9.00 m2, 01 Área de ingreso y salida de medicamentos 4.00 m2, 01 Servicios higiénicos + vestidor personal mujeres 10.00 m2, 01 Servicios higiénicos + vestidor personal hombres 10.00 m2).

UNIDAD DE CADENA FRIO CON UN ÁREA TOTAL DE 72.80 m2

(01 Almacén de vacunas 24.00 m2, 01 Almacén de insumos 12.00 m2, 01 Área de ingreso y salida 6.00 m2, 01 Coordinación 10.00 m2.)

UPS TALLERES DE MANTENIMIENTO CON UN ÁREA TOTAL DE 236.5 m2

(01 Ingeniería y jefatura de mantenimiento 12.00 m2, 01 Deposito de materiales 12.00 m2, 01 Deposito de herramientas 15.00 m2, 01 Taller de aire acondicionado15.00 m2, 01 Taller de equipo médico 15.00 m2, 01 Taller de electricidad y gasfitería 15.00 m2, 01 Taller de mecánica 15.00 m2, Taller de carpintería 15.00 m2, 01 Taller de pintura 15.00 m2, 01 Deposito de jardinería 12.00 m2, 01 Cuarto de Limpieza 4.00 m2, 01 Residuos sólidos 4.00 m2, 01 Servicios higiénicos + vestidor personal mujeres 10.00 m2, 01 Servicios higiénicos + vestidor personal hombres 10.00 m2)

UPS UNIDAD DE GESTION DE LA INFORMACION CON UN ÁREA TOTAL DE 198.9 m2 (01 Cuarto de ingreso de servicios 3.00 m2, 01 Sala de telecomunicaciones 12.00 m2, 01 Centro de Datos 45.00 m2, 01 Sala de administración 9.00 m2, 01 Sala de Control Eléctrico 6.00 m2, 01 Central de seguridad y vigilancia 9.00 m2, 01 Central de comunicaciones 9.00 m2, 01 Centro de computo 12.00 m2, 01 Soporte Informático 12.00 m2)

UPS VESTIDORES Y SERVICIOS HIGIENICOS CON UN ÁREA TOTAL DE 150.80 m2 (01 Vestuario + SH. Personal Médico - Mujer (2 cub.wc + 2 lavatorios + 2 duchas y 2 módulos de vestuario) 14.00 m2, 01 Vestuario + SH. Personal Médico - Hombre (12 cub.wc + 1 urinario + 2 lavatorios + 2 duchas + 2 módulos de vestuario) 14.00 m2, 01 Vestuario + SH. Personal Enfermeras (2 cub.wc + 2 lavatorios + 2 duchas y 2 módulos de vestuario) 14.00 m2, 01 Vestuario + SH. Personal Enfermeros (12 cub.wc + 1

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urinario + 2 lavatorios + 2 duchas + 2 módulos de vestuario) 14.00 m2, 01 Vestuario + SH. Personal Técnico - Hombres (12 cub.wc + 1 urinario + 2 lavatorios + 2 duchas + 2 módulos de vestuario) 14.00 m2, 01 Vestuario + SH. Personal Técnico - Mujeres (2 cub.wc + 2 lavatorios + 2 duchas y 2 módulos de vestuario) 14.00 m2, 01 Ambiente de limpieza 6.00 m2, 04 Control de ingreso (4 mod) (cada mod + SH.) 6.50 m2.)

UPS CENTRAL DE ESTERILIZACION CON UN ÁREA TOTAL DE 345.10 m2 (01 Jefatura de esterilización 9.00 m2).

ZONA ROJA

01 Recepción y clasificación de materiales 25.00 m2, 01 Lavado y preparación de materiales 30.00 m2.

ZONA AZUL

01 Empaque y preparación de materiales 26.00 m2, 01 Área de esterilización a baja temperatura 15.00 m2, 02 Área de esterilización con barrera sanitaria (2 equipos) 12.00 m2.

ZONA VERDE

01 Almacén de material estéril 20.00 m2, 01 Entrega de ropa e instrumental estéril 12.00 m2, 01 SH - Vestuario Hombres 14.00 m2, 01 SH - Vestuario Mujeres 14.00 m2, 01 Cuarto de limpieza 4.00 m2, 01 Cambio de Botas 6.00 m2, 01 Lavado de coches 5.00 m2, 01 Almacén de ropa limpia 10.00 m2 01 Almacén Material de uso 10.00 m2, 01 Almacén Material Limpio 10.00 m2, 01 Residuos sólidos 4.00 m2)

PRIMER NIVEL: Con un area total de 3198.41 m2, distribuidos de la siguiente manera:

CONSULTA EXTERNA CON UN AREA TOTAL DE 994.70 m2 (01 Consultorio externo de médico general con 15.00 m2, 01 Consultorio externo de medicina interna con 13.50 m2, 01 Consultorio externo de pediatría con 13.50 m2, 01 Consultorio externo de Cirugía General/Otorrinolaringología ambiente compartido funcionalmente (turnos o días diferenciados) incluye ambiente y equipamiento de audiometría + cabina de audiometría con 20.00 m2, 01Consultorio externo de Gineco-Obstetricia (Inc. S.H.) con 18.00 m2, 01 Sala de consultorio externo en medicina familiar con 15.00 m2, 01 Sala de consultorio externo de Anestesiólogo/Traumatología ortopedia (Inc. S.H.) ambiente compartido funcionalmente (turnos o días diferenciados, con 15.00 m2, 01 Consultorio externo de oftalmología + refracción ambiente exclusivo por tipo de atención incluye equipamiento de tópico de oftalmología, con 20.00 m2, 01 Consultorio externo (ambiente compartido) de Neumología/Enfermedades infecciosas y tropicales (Inc. S.H.) 20.00 m2, 01 Consultorio externo de Neurología/Gastroenterología (Inc SH) ambiente compartido funcionalmente (turnos o días diferenciados, con 15.00 m2, 01 Consultorio externo de Psiquiatría compartirá ambiente (turnos) con Psicología 15.00 m2, 01 Consultorio de teleconsultas con 20.00 m2, 03 Consultorios externos de enfermería - cred - inmunizaciones (2 ambiente para CRED + 1 ambiente para inmunizaciones) de 15.00 m2 c/u, 01Consultorio externo del adolescente (inc. Espera + S.H.) con 30.00 m2, 01 Consultorio de estimulación temprana 13.50 m2, 01 Consultorio del adulto mayor/Enfermedades no transmisibles, ambiente compartido funcionalmente (turnos o días diferenciados), con 20.00 m2, 01 Consultorio de prevención del cáncer con13.50 m2, 01 Consultorio por Psicólogo (requerirá turnos adicionales en el consultorio de psiquiatría) con 13.50 m2, 02 Consultorios externos de obstetricia (Inc. S.H.) de 16.00 m2 c/u, 01 Consultorio odontológico general con 14.00 m2, 01 Consultorio odontológico general (inc ambiente para radiología dental) con 18.00 m2, 01Consultorio de nutrición con 13.50 m2, 01 Tópico de procedimientos con 16.00 m2, 01 Sala de espera con 135.00 m2, 01 Triaje 12.00 m2, 01 Referencia y contrareferencia con 12.00 m2, 01 Oficina SIS con 12.00 m2, 01Servicio social con

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12.00 m2, 01 oficina para Reniec de 10.00 m2, 01 Servicios higiénicos hombre de 8.00 m2, 01 Servicios higiénicos mujeres de 7.00 m2, 01 Servicios higiénicos familiar de 10.00 m2, 01 Servicios higiénicos discapacitados hombres de 5.00 m2, 01Servicios higiénicos discapacitados mujeres de 5.00 m2, 01 Servicios higiénicos personal hombres de 8.00 m2, 01 Servicios higiénicos personal mujeres de 7.00 m2, 01Depósito Material e Insumos de 6.00 m2, 01Cuarto de Limpieza de 4.00 m2, 01 Residuos sólidos de 4.00 m2)

SALA DE ATENCIÓN EXTRAMURAL CON UN AREA TOTAL DE 32.50 m2

ADMISIÓN CON UN AREA TOTAL DE 282.40 m2 (01 Hall de Ingreso de 6.00 m2, 01 Sala de espera de135.00 m2, 01 Módulo de atención e informes de 3.20 m2, 03 módulos de Admisión, Citas y Registro de 3.00 m2 c/u, 01 Archivo de Historias Clínicas – Activas de 20.00 m2, 01 Almacén de historias Clínicas de 30.00 m2, 02 módulos de Caja de 3.00 m2 c/u)

EMERGENCIA CON UN AREA TOTAL DE 949.34 m2 ( 01 Tópico Atención Medicina de 18.00 m2, 01 Tópico Atención Cirugía Menor de 22.00 m2, 01 Tópico Atención Pediatría de 15.00 m2, 01 Tópico Atención Gineco-Obstetricia + SH de 18.00 m2, 01 Tópico Atención de Traumatología de 18.00 m2, 01 Tópico de Procedimientos de Enfermería que consta de Inyectables y nebulizaciones Adulto 12.00 m2, Inyectables y nebulizaciones Niño de 12.00 m2, 01 Sala de Rehidratación Pediátrica de 12.00 m2, 01 Sala Observación Adultos Varones(6 camas) + SH de 50.50 m2, 01 Sala Observación Adultos Mujeres(6 camas) + SH (8.00 m2 x cama) 50.50 m2, 01 Sala de Observación Aislados Hombres + Exclusa + SH. (1 cama) de 19.50 m2, 01 Sala Observación Pediatría Niños - escolar (3 camas) + SH. (5m2 x cama) de 18.00 m2, 01 Sala Observación Pediatría Niñas - escolar (3 camas) + SH de 18.00 m2, 01 Área para camillas y sillas de ruedas de 15.00 m2, 01 Sala de espera Area Administrativa 60.00 m2, 01 Jefatura de unidad + secretaria con 18.00 m2, 01 Informes + Admisión de 12.00 m2, 01 Caja (Módulo 1.5.00 x 2.00) 3.00 m2, 01 SIS - Servicio Social de 12.00 m2, 01 Trabajo Social (técnico administ. apoyo pac. y fam.) de 12.00 m2, 01 ambiente para Policía Nacional de 9.00 m2, 01 Farmacia propia de 20.00 m2 que consta de Recepción y Despacho medicamentos (3 Módulos) de 3.60 m2, 01 Expendio de Medicamentos 9.00 m2, 01Triaje de 12.00 m2, 01 Rayos X / Rayos X Portátil + Vest. (2.00 + 1.5) de 6.00 m2, 01 Sala de Shock Trauma de 20.00 m2, 01 Estación de Enfermeras + Trabajo limpio y trabajo sucio + S.H. de 20.00 m2, 01 Estar Personal + kitchenette de 12.00 m2, 01 Estar médico de guardia + kitchenette de 17.00 m2, 01 SS.HH. + vestidor Personal Hombre (2 cub. wc- 2 urinarios - 2 lavatorios) de 14.00 m2, 01 SS.HH. + vestidor Personal Mujer (2 cub. WC - 3 lavatorios) de 14.00 m2, 01 SS.HH. para Público Hombres (2 cub. wc- 2 urinarios - 2 lavatorios) 8.00 m2, 01 SS.HH. para Público Mujeres (2 cub. WC - 2 lavatorios) 7.00 m2, 01 SS.HH. para Público Discapacitado de 4.50 m2, 01 Almacén de depósitos e insumos de 18.00 m2, 01 Almacén para desastres de 20.00 m2, 01 Baño para pacientes (descontaminación) de 2.00 m2, 01 Cuarto séptico + Lavachatas de 8.00 m2, 01 Depósito de ropa limpia de 6.00 m2, 01 Deposito de ropa sucia de 3.00 m2, 01 Depósito de residuos sólidos de 6.00 m2, 01 Cuarto de limpieza de 3.00 m2, 01 Referencia y contrareferencia de 9.00 m2, 01 Ropa limpia observación hombres y mujeres de 2.50 m2, 01 ambiente para Gases Medicinales de 4.00 m2).

UPSS RADIODIAGNOSTICO CON 317.10 m2 ( 01 Sala de lectura e informes 9.00 m2, 01 Sala de radiología convencional digital 25.00 m2, 01 Sala de impresión - química seca 12.00 m2, 01 Sala de PACS (sistema de digitalización de imágenes radiográficas) 10.00 m2, 01 Sala de Ecografía general + S.H. 20.50 m2, 01 Sala de Ecografía obstétrica + S.H. 20.50 m2, 01 Sala de Mamografía + vestuario 24.00 m2, 01 Sala Espera pacientes Hospitalizados 15.00 m2, 01 Sala Espera Pacientes ambulatorios 12.00 m2, 01 Estación de Camilla y silla de ruedas 6.00 m2, 01 SS.HH. +

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Vestidor Personal Hombres 12.00 m2, 01 SS.HH. + Vestidor Personal Mujeres 12.00 m2, 01 Jefatura 12.00 m2, 01 Cuarto Limpieza 4.00 m2, 01 Residuos Sólidos 4.00 m2, 01 SS.HH. + Vestidor para Ecografía 4.50 m2, 01 SS.HH. + Vestidor para Rayos X 4.50 m2, 01 Sala de Junta 9.00 m2, 01 Deposito 6.00 m2)

UPSS MEDICINA FISICA Y REHABILITACION CON 438.20 m2 (01 Gimnasio Adultos 50.00 m2, 01 Gimnasio Niños 60.00 m2, 01 Agentes Físicos y electro Terapia 24.00 m2, 01 Hidroterapia miembros superiores 25.00 m2, 01 Hidroterapia miembros inferiores 25.00 m2, 01 Sala de espera + Informes 72.00 m2, 01 Jefatura 12.00 m2, 01 Depósito de Equipos y materiales 15.00 m2, 01 SS.HH. + vestuario hombres 6.00 m2, 01 SS.HH. + vestuario Mujeres 6.00 m2, 01 SS.HH. Para varones Discapacitados 5.00 m2, 01 SS.HH. para Mujeres Discapacitados 5.00 m2, 01 Cuarto de Limpieza 4.00 m2, 01 Residuos Sólidos 4.00 m2)

UPS SUM CON UN AREA DE 184.15 M2 (01 SUM con 100.00 m2, 01 SS.HH. públicos hombres con 8.00 m2, 01 SS.HH. públicos mujeres 7.00 m2, 01 depósito 12.00 m2)

Segundo nivel: Con un área total de 2,569.76 m2

GABINETES DE APOYO CON UN AREA TOTAL DE 262.60 m2 ( 01 Tópico de procedimientos 16.00 m2, 01 Endoscopia Alta 20.00 m2, 01 Sala de Espirometría de15.00 m2, 01 Sala de monitoreo fetal 18.00 m2, 01 Electroencefalografía de 20.00 m2, 01 Colposcopía de 20.00 m2, Sala de espera pacientes 30.00, 01 S.h. tópico de procedimientos 3.00 m2, 01 Estación de enfermeras + sh 15.00 m2, 01 Cuarto Limpieza 4.00 m2, Cuarto Séptico 4.00 m2, 01 Servicios higiénicos hombre 7.00 m2, 01 Servicios higiénicos mujeres 8.00 m2, 01 Servicios Higiénicos discapacitados 5.00 m2, 01 Residuos sólidos 3.00 m2, 01 Lavado de Endoscopio 7.00 m2, 01 Ropa Limpia 4.00 m2, 01 Ropa sucia de 3.00 m2).

UPSS LABORATORIO CLINICO TIPO II-1 CON UN AREA TOTAL DE 399.84 m2 (02 Recepción de muestras y entrega resultados 12.00 m2 c/u, 02 Toma de muestras biológicas 2 cub. (4.8 x cub) 4.80 m2 c/u, 01Pruebas rápidas 12.00 m2, 01 Hematología 18.00 m2, 01 Bioquímica 18.00 m2, 01 Microbiología + esc + medio cultivo 24.00 m2 01 Inmunología 18.00 m2, 01 SS.HH. Hombres (publico) 7.00 m2, 01SS.HH. Discapacitados Hombres(público) 5.00 m2, 01 SS.HH. Mujeres (público) 6.00 m2, 01 Jefatura de 12.00 m2, 01 Secretaria 9.00 m2, 01 Registro y Distribución de Muestras 12.00 m2, 01 Conservación de Sangre de 6.00 m2, 01 Area de Preparación de Medios 10.00 m2, 01 Lavado y esterilización 10.00 m2, 01 Depósito de insumos y equipos 12.00 m2, 01 SS.HH. + vestidor Personal Hombre (2 cub. wc- 2 urinarios - 2 lavatorios) 14.00 m2, 01 SS.HH. + vestidor Personal Mujer (2 cub. WC - 3 lavatorios) 14.00 m2, 01 Residuos sólidos 4.00 m2, 01 Cuarto de Limpieza 4.00 m2, 01 Ducha de Emergencia 2.00 m2, 01 Registro y edición de solicitudes de exámenes 9.00 m2, 01 Estar de Personal 9.00 m2, 01 Cuarto séptico 8.00 m2, 01 Depósito de ropa sucia 3.00 m2, 01Depósito de residuos sólidos 6.00 m2)

UPSS HEMOTERAPIA Y BANCO DE SANGRE CON UN AREA TOTAL DE 228.90 m2 (01 Sala de Banco de sangre 12.00 m2, 01 Conservación de Sangre 6.00 m2, 01 Toma de muestras sanguíneo 10.00 m2, 01 Recepción de muestras y entrega de resultados 12.00 m2, 01 Compatibilidad o inmunohematología 15.00 m2, 01 Antecámara de zona de conservación 10.00 m2, 01 Recepción y almacén de material 12.00 m2, 01 Lavado y esterilización de material 12.00 m2, 01 Sala de Reposo 12.00 m2, 01 Jefatura 12.00 m2, 01 Sala Espera donantes 12.00 m2, 01 SS.HH. Publico mujeres 2.50 m2, 01 SS.HH. Público Hombres 3.00 m2, 01 Servicios higiénicos +

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vestidor mujeres 12.00 m2, 01 Servicios higiénicos + vestidor hombres 12.00 m2, 01 Residuos sólidos 4.00 m2, 01 Cuarto de Limpieza 4.00 m2)

UPSS CENTRO QUIRURGICO ON UN ÁREA TOTAL DE 468.93 m2

(01 Sala de operaciones de Ginecológica y Obstétrica 36.00 m2, 01 Sala de recuperación post-anestésica (mínimo 2 camas) 16.00 m2, 01 Sala de operaciones general, adaptable a otras especialidades 40.00 m2, 01 Sala de recuperación post-anestésica (mínimo 2 camas) 16.00 m2

ZONA NO RIGIDA (NO SEPTICA O NEGRA)

01 Sala de espera familiar (2m2 x sala oper) 15.00 m2, 01 SSHH para espera familiar Hombre 3.00 m2, 01 SSHH para espera familiar Mujer 2.50 m2, 01 Recepción y control 10.00 m2, 01 Área de camillas (2m2 x camilla) 10.00 m2, 01 Sala de reuniones (1.5m2 x persona) 12.00 m2, 01 SSHH para personal femenino 2.50 m2, 01 SSHH para personal masculino 3.00 m2,

ZONA SEMI RIGIDA (SEMI SEPTICA O GRIS)

01 Cambio de camilla (transfer) 7.20 m2, 01 Cambio de botas 3.00 m2, 01 Trabajo de enfermera de recuperación 7.20 m2, 01 Anestesiólogo 9.00 m2, 01 Residuos sólidos 4.00 m2, 01 Sala de espera paciente 9.00 m2, 01 Pre lavado de Instrumentos y Material estéril 10.00 m2, 01 Cuarto séptico 8.00 m2, 01 Ropa sucia 5.00 m2, 01 Ropa quirúrgica 5.00 m2, 01 Cuarto Limpieza 5.00 m2, 01 Depósito de insumos y equipos 6.00 m2, 01 SSHH hombres + vestuarios (1 lavatorio+ 1cub de wc+ vestuario) 8.00 m2, 01 SSHH mujeres + vestuarios (1 lavatorio+ 1cub.de wc+vestuario) 8.00 m2.

ZONA RIGIDA (SEPTICA O BLANCA)

02 Lavados de cirujano (considerando 2 x sala de operaciones c/u 1.5m2) 3.00 m2, 01 Depósito de material estéril 6.00 m2, 01 Deposito de rayos x portátil 6.00 m2, 01 Depósito insumos y equipos 4.00 m2, 01 Jefe de servicio 12.00 m2, 01 Estar de personal profesional 12.00 m2, 01 Ambiente para UPS 12.00 m2.)

UPS CENTRO OBSTETRICO CON UN AREA DE 500.98 M2 ( 01 Sala de dilatación + preparación + sh ( d ) con 18.00 m2, 01 Sala de puerperio inmediato 7.20 x cama ( 2 camas ) con 22.00 m2, 01 Sala multi funcional con acompañamiento familiar +ARN + sh (m) con 36.00 m2, 01 Sala de parto vertical + s.h. + ARN ( m ) con 30.00 m2, 01 Sala de partos con 30.00 m2, 01 Atención al recién nacido + Baño Artesa con 9.00 m2; Un área restringida con los siguientes espacios: 01 Area de espera familiar + sh (10 pers. 1.2 x persona): 12 + 3.0 + 2.5 con 17.50 m2, 01 Recepción, Control y admisión con 10.00 m2, 01 Area para camillas y silla ruedas con 12.00 m2; una ZONA SEMI RESTRINGIDA con 01 Preparación de trabajo de parto + ss.hh. con 15.00 m2, 01 Lavados de obstetrices con 1 3.00 m2, 01 Trabajo de obstetriz con 10.00 m2, 02 Cuarto de limpieza con 4.00 m2, 01 Area preparación de medicamentos con 4.00 m2, 01 Ambiente limpieza y esterilización rápida de instrumental con 10.00 m2, 01 Internamiento del recién nacido con 12.00 m2, 01 Cuarto séptico con 6.00 m2, 01 Servicios higiénicos + vestidor hombre (2duch+area de vestidor+1 cub.wc+1 urin+2 lavad) con 14.00 m2, 01 Servicios higiénicos + vestidor hombre (2duch+area de vestidor+1 cub.wc+1 urin+2 lavad) con 14.00 m2, 01 Residuos sólidos con 8.00 m2, 01 Jefatura + SSHH con 12.00 m2, 01 Depósito de Equipos y material con 8.00 m2, 01 Depósito de ropa limpia con 5.00 m2, 01 Depósito de ropa sucia con 5.00 m2, 01 Estar de personal profesional con 15.00 m2, 01 Ambiente para UPS con 12.00 m2)

UPSS MONITOREO DE GESTANTE CON COMPLICACIONES CON UN AREA TOTAL DE 112 M2 ( 01 Area Trabajo sucio y trabajo limpio con 8.00 m2, 01 Estación de Enfermeras con 18.00 m2)