UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
FACULTAD DE INGENIERÍA
ESCUELA PROFESIONAL DE ARQUITECTURA Y URBANISMO
“Centro de Simulación Clínica y Quirúrgica Avanzada para el complemento de destrezas y competencias académicas en los
alumnos de la facultad de medicina de la U.N.T.”
AUTOR : Br. Arq. Luján García, Edward Jhon Davis Br. Arq. Guevara Sandoval, Kevin Cristian ASESOR: Dr. Arq. Rojas Meza, Rómulo Alberto
TRUJILLO - PERÚ 2022
TESIS
PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE
ARQUITECTO
ii DEDICATORIA
Esta tesis la dedico a mis padres Eduardo Luján y Sonia García, quiénes con amor, dedicación y sacrificio; han guiado cada paso de mi existencia, contribuido incansablemente en el proceso de mi formación profesional. Ahora, ya culminada esta etapa, deseo me alcance la vida para poder seguir llenándoles de orgullo, satisfacción, felicidad, con cada uno de los objetivos y propósitos que tengo trazados.
A Fabrizio. Karina, Gabriela, por ser la fuente de mis sueños, inspiración; por cada muestra de amor, respeto y apoyo constante en las decisiones que determino, siempre en la búsqueda del bienestar de la familia.
A mis seres queridos que se encuentran en el paraíso de Dios; mamá Clara Espinoza, mamita Leonor Carbajal; por dejar una huella imborrable de una infancia maravillosa a su lado, por las muestras de lucha, perseverancia y ternura infinita que me proporcionaron, para inculcar la tenacidad con la que abordo cada objetivo de mi existencia.
Edward Jhon Davis, Luján García
Esta tesis está dedicada para toda mi familia; a mis padres por el esfuerzo y la confianza que siempre han tenido hacia mí, para mi abuelo Godofredo Hermenegildo Artidoro Guevara Rosario quien siempre fue un referente en la familia; y para aquellas personas que en su momento estuvieron cerca brindándome su apoyo, tiempo y motivación desde que inició mi vida universitaria.
Kevin Cristian, Guevara Sandoval
PRESENTACIÓN
El Proyecto de tesis que presentamos a continuación, titulado como “Centro de simulación clínica y quirúrgica avanzada para el complemento de destrezas y competencias académicas en los alumnos de la Facultad de Medicina de la U.N.T.”
tiene por objeto colocar en conocimientos de los estudiantes de la Universidad Nacional de Trujillo, Escuela Académico Profesional de Arquitectura y Urbanismo y a la población estudiantil, docente y administrativa de la Facultad de Medicina de la U.N.T. la propuesta de diseño arquitectónico del Centro de simulación clínica y quirúrgica avanzada de la Facultad de Medicina de la U.N.T. para proveer el acceso a la adecuada educación por simulación y desarrollar mayores destrezas y competencias en el alumnado de Medicina de la U.N.T.
Posicionar a la Facultad de Medicina de la U.N.T. como un referente a nivel regional y nacional en la aplicación e implementación de la simulación clínica y quirúrgica como un complemento pedagógico en la formación de los estudiantes de Medicina y ciencias de la salud en general.
iv AGRADECIMIENTO
Agradecer a Dios, por brindarme cada día de vida; por ayudarme a conseguir mis propósitos; agradecer a mi amigo, compañero de tesis por el reto que asumimos y logramos concluir; a cada uno de los arquitectos que han contribuido, acompañado en el transcurrir de este proceso, en el cual he tenido la oportunidad de asumir el cargo de Consejero de la Facultad de Ingeniería y culminar con Excelencia mis cinco años de estudio; mismos, que han sido determinantes para los fines de mis ambiciones como estudiante y profesional. Asimismo, agradecer a Eduardo, Sonia, Fabrizio, Karina, Gabriela; por consolidar el amor de la familia que siempre he deseado; por la que voy a dedicarme la vida entera, para mantener unida, llena de amor y felicidad.
Edward Jhon Davis, Luján García
Agradezco a mi familia, a mis padres por su apoyo incondicional, y aquellas personas que en su momento estuvieron a mi lado brindándome su apoyo moral y académico de la manera más sincera y desinteresada. Gracias a todas las personas que estuvieron acompañándome en este camino y gracias a aquellas que sé que seguirán haciéndolo. Agradecer a mi compañero de tesis Edward por el ímpetu, confianza, paciencia y optimismo que brindó constantemente durante el desarrollo de este proyecto. Así mismo, agradecer a nuestra Asesor el Dr. Arq. Rómulo Alberto Rojas Meza por los conocimientos brindados, por el apoyo y compromiso ante nuestro proyecto; de igual modo un agradecimiento general para todos mis docentes que impartieron sus conocimientos desde que inicié la vida universitaria.
Kevin Cristian, Guevara Sandoval
RESUMEN
El presente proyecto arquitectónico de investigación proyectual titulado “Centro de Simulación Clínica y Quirúrgica Avanzada para el complemento de destrezas y competencias académicas en los alumnos de la facultad de medicina de la U.N.T.”
parte del análisis del diagnóstico situacional, de las necesidades y su realidad problemática que actualmente tiene la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Trujillo, ante ello se elabora una propuesta arquitectónica que esté a acorde a lo requerido, en base al exhaustivo análisis contextual realizado, además de cumplir con la satisfacción del minucioso análisis de los usuarios e involucrados, que nos conlleva a determinar un óptimo programa arquitectónico. Asimismo, la propuesta incluye los criterios de sostenibilidad ambiental, sustentabilidad, accesibilidad universal, acondicionamiento climático; todo con la finalidad de concebir un equipamiento que permita lograr mejores, mayores destrezas y competencias en materia de simulación clínica y quirúrgica, para un mejor desempeño profesional.
Palabras clave: Simulación Clínica y Quirúrgica, Destrezas y Competencias Académicas.
vi ABSTRACT
The present architectural research project entitled "Advanced Clinical and Surgical Simulation Center for the complement of academic skills and competencies in the students of the Faculty of Medicine of the U.N.T." part of the analysis of the situational diagnosis, of the needs and its problematic reality that the Faculty of Medicine of the National University of Trujillo currently has, in view of this, an architectural proposal is prepared that is in accordance with what is required, based on the exhaustive contextual analysis carried out. , in addition to fulfilling the satisfaction of the detailed analysis of the users and those involved, which leads us to determine an optimal architectural program. Likewise, the proposal includes the criteria of environmental sustainability, sustainability, universal accessibility, climatic conditioning; all with the purpose of conceiving equipment that allows achieving better, greater skills and competencies in clinical and surgical simulation, for better professional performance.
Keywords: Clinical and Surgical Simulation, Academic Skills and Competencies.
INDICE
I. INTRODUCCIÓN: ... 1
II. INVESTIGACIÓN PROYECTUAL ... 2
1. ASPECTOS GENERALES ... 2
1.1 NOMBRE DEL PROYECTO: ... 2
1.2 PARTICIPANTES: ... 2
1.3 ENTIDADES INVOLUCRADAS Y BENEFICIARIOS ... 2
1.4 ANTECEDENTES DEL PROYECTO ... 2
1.5 OBJETIVOS DEL ANÁLISIS ... 3
1.5.1 OBJETIVO GENERAL ... 3
1.5.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ... 3
1.6 JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTO... 4
2. PLAN DE INVESTIGACIÓN PROYECTUAL ... 5
2.1 DIAGNÓSTICO SITUACIONAL ... 5
2.1.1 OBJETIVOS DEL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL ... 5
2.1.2 ANTECEDENTES DE LA SITUACIÓN QUE MOTIVA LA PROPUESTA DEL PROYECTO ... 6
2.1.3 CARACTERÍSTICAS DE LA ZONA AFECTADA Y DE LA POBLACIÓN ... 10
2.1.4 GRUPOS INVOLUCRADOS Y SUS INTERESES ... 33
2.1.5 DEFINICIÓN DEL PROBLEMA, CAUSAS Y EFECTOS ... 35
2.1.6 OBJETIVO GENERAL ... 35
2.1.7 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ... 35
2.2 ANÁLISIS CONTEXTUAL ... 36
2.2.1 OBJETIVOS DEL ANÁLISIS CONTEXTUAL ... 36
2.3 CARACTERIZACIÓN DE LOS INVOLUCRADOS ... 49
2.3.1 OBJETIVOS DE LA CARACERIZACIÓN DE LOS INVOLUCRADOS ... 49
2.3.2 DEL PROMOTOR ... 50
2.3.3 TIPO DE USUARIO SEGÚN SU FUNCIÓN Y CARACTERÍSTICAS ... 50
2.4 MARCO REFERENCIAL ... 69
2.4.1 OBJETIVOS GENERALES Y ESPECÍFICOS ... 69
2.4.2 MARCO TEÓRICO ... 69
2.4.3 MARCO NORMATIVO ... 160
viii
2.4.4 ANÁLISIS DE CASOS ... 171
3. PROGRAMA DE NECESIDADES ... 199
3.1 PROGRAMACIÓN DE NECESIDADES... 199
3.1.2 ESPACIALES ... 205
3.2 ESQUEMA OPERATIVO FUNCIONAL ... 205
3.2.3 ZONA EXTRA-HOSPITALARIA ... 208
3.2.4 ZONA QUIRÚRGICA ... 209
3.2.5 ZONA HOSPITALARIA ... 209
3.2.6 ZONA DE CUIDADOS CRÍTICOS ... 210
3.2.7 ZONA GINECO-OBSTETRA ... 211
3.2.8 ZONA DE LABORATORIOS ... 212
3.2.9 ZONA DE ENSEÑANZA TEÓRICA ... 212
3.2.10 ZONA DE EVALUACIÓN CLÍNICA OBJETIVA ESTRUCTURADA ... 213
3.3 MATRIZ Y DIAGRAMAS FUNCIONALES ... 214
3.1.2 FLUJOGRAMA DE RELACIONES GENERAL ... 215
3.1.3 FLUJOGRAMA DE RELACIONES POR ZONAS ... 219
3.2 PROGRAMA ARQUITECTÓNICO ... 219
4. DISEÑO DE LA PROPUESTA ARQUITECTÓNICA ... 220
4.1 EMPLAZAMIENTO DEL PROYECTO ... 220
4.1.1 PLANO DE UBICACIÓN Y LOCALIZACIÓN ... 220
4.1.2 PLANO PERIMÉTRICO ... 220
4.1.3 PLANO TOPOGRÁFICO ... 220
4.2 TIPOLOGÍA FUNCIONAL Y CRITERIOS DE DISEÑO ... 220
4.3 PROPUESTA FORMAL Y VOLUMÉTRICA ... 225
4.3.1 IDEA RECTORA Y CONCEPTUALIZACIÓN ... 225
4.3.2 DISEÑO VOLUMÉTRICO ... 227
4.3.3 DISEÑO DE FACHADA ... 227
4.4 ZONIFICACIÓN ... 228
4.4 VISTAS EXTERIORES DEL PROYECTO ... 231
5. PARÁMETROS ARQUITECTÓNICOS Y DE SEGURIDAD ... 235
5.1 PARÁMETROS URBANÍSTICOS ... 235
5.1.1 REGLAMENTO NACIONAL DE EDIFICACIONES ... 235
5.2 PARÁMETROS ARQUITECTÓNICOS ... 241
5.2.1 MINISTERIO DE EDUCACIÓN – MINEDU ... 241
5.2.2 PLAZOLA: ESCUELAS SUPERIORES ... 246
5.3 PARAMETROS TECNÓLOGICOS ... 249
5.3.1 ORIENTACIÓN ... 249
5.3.2 ILUMINACIÓN: ... 250
5.3.3 VENTILACIÓN: ... 253
5.3.4 ACÚSTICA: ... 254
5.3.5 ASCENSORES ... 255
5.4 REQUISITOS DE SEGURIDAD ... 256
5.4.1 NORMA A.130 REQUISITOS DE SEGURIDAD ... 256
5.4.2 NORMA A.0.10 CAPITULO VI ... 258
x ÍNDICE DE IMÁGENES Y TABLAS
Imagen 1 ... 8
Personal docente y administrativo de la Facultad de Medicina de la UNT... 8
Imagen 2 ... 8
Capacitación docente en el uso de simuladores ... 9
Imagen 3 ... 9
Capacitación Docente en el uso de Simuladores ... 9
Imagen 4 ... 13
Aglomeración y sin la debida conservación los compuestos utilizados en los laboratorios de fisiología humana. ... 13
Imagen 5 ... 14
Centrifuga en mal estado ... 14
Imagen 6 ... 14
Espirómetro en mal estado. ... 14
Imagen 7 ... 14
Refrigeradora insuficiente y en mal estado para guardar muestras médicas ... 14
Imagen 8 ... 15
Quimíografos en mal estado. ... 15
Imagen 9 ... 15
Equipos fuera de uso. ... 15
Imagen 10 ... 15
Laboratorios no cuentan con anaqueles para guardar materiales. ... 16
Imagen 11 ... 16
Baldes donde se almacenan órganos extraídos de los cadáveres conservados con formol ... 16
Imagen 12 ... 16
Cadáveres conservados con formol que resulta ser una sustancia toxica para los alumnos. ... 16
Imagen 13 ... 17
Herramientas utilizadas para la preparación de cadáveres ... 17
Imagen 14 ... 17
Pozos donde se sumergen los cadáveres en formol. ... 17
Imagen 15 ... 17
Museo de Anatomía del departamento de Morfología. ... 17
Imagen 16 ... 17
Mobiliario e instalaciones inadecuadas para la exhibición de muestras orgánicas. ... 17
Imagen 17 ... 18
Flotador de tejidos inservible en estado de deterioro avanzado. ... 18
Imagen 18 ... 18
Estufa malograda y obsoleta, con la cual no se puede hacer prácticas. ... 18
Imagen 19 ... 18
Refrigerador para conservación de muestras malogrado y antiguo. ... 18
Imagen 20 ... 18
Cajas para guardar muestras de tejidos rotos. ... 18
Imagen 21 ... 20
Microscopios insuficientes, además de presentar desactualización. ... 20
Imagen 22 ... 20
Microscopios malogrados, que no pueden ser manipulado por los alumnos. ... 20
Imagen 23 ... 20
Cubiles de los docentes sin la debida implementación de mobiliario. ... 20
Imagen 24 ... 20
Estando de inhabitabilidad por carecer del mobiliario adecuado. ... 20
Imagen 25 ... 20
Equipos de cómputo obsoletos y fuera de servicio, lo que desfavorece la calidad de la enseñanza. ... 20
Imagen 26 ... 21
Equipo de baño María. ... 21
Imagen 27 ... 21
Centrifugadora Obsoleta. ... 21
Imagen 28 ... 21
Refrigeradora en malas condiciones. ... 21
Imagen 29 ... 22
Refrigeradora en malas condiciones. ... 22
Imagen 30 ... 22
Gradillas para tubos de ensayo insuficientes. ... 22
Imagen 31 ... 22
Centrífuga en malas condiciones e inservible. ... 22
Imagen 32 ... 22
Mecheros de alcohol que ya no deberían usarse. ... 22
Imagen 33 ... 23
Estufa desfasada y con piezas completamente obsoletas. ... 23
Imagen 34 ... 23
Autoclave insuficiente y obsoleta, que aletarga el trabajo a desarrollar. ... 23
Imagen 35 ... 23
Centro de investigación sin el debido equipo y falta de gabinetes para materiales. ... 23
Imagen 36 ... 23
El personal de servicio trabaja en condiciones insalubres expuesto a enfermedades. ... 23
Imagen 37 ... 24
Las rejas de las jaulas de los roedores se encuentran rotas. ... 24
Imagen 38 ... 24
Los roedores han perforado las paredes por donde escapan. ... 24
Imagen 39 ... 24
Los animales inoculados son dejados en jaulas en los jardines aledaños al Bioterio. ... 24
Imagen 40 ... 25
Ahumador malogrado, en donde se nota la existencia de corrosión y oxidación. ... 25
Imagen 41 ... 25
Quimíografos obsoletos, y desactualizados a la tecnología moderna. ... 25
Imagen 42 ... 25
Laboratorio con poco equipamiento... 25
xii
Imagen 43 ... 25
Destilador de agua obsoleto y con poca presión. ... 25
Imagen 44 ... 26
Carencia de ambientes para que los docentes puedan asesorar inquietudes del estudiante ... 26
Imagen 45 ... 26
Existencia de una sala que se encuentra saturada y supera el aforo establecido. ... 26
Imagen 46 ... 26
Bomba de agua en malas condiciones de salubridad. ... 26
Imagen 47 ... 27
Laboratorios con falta de agua, esencial para el desarrollo de prácticas ... 27
Imagen 48 ... 27
Destilador de agua totalmente oxidado y en desuso. ... 27
Imagen 49 ... 27
Desionizador obsoleto y muy antiguo. ... 27
Imagen 50 ... 28
Centrifugadora obsoleta, que no permite el desarrollo de correctas actividades ... 28
Imagen 51 ... 28
Equipo de baño maría obsoleta y desactualizada. ... 28
Imagen 52 ... 28
Centrifuga para tubos de ensayo insuficientes. ... 28
Imagen 53 ... 28
Falta gabinetes para guardar materiales. ... 28
Imagen 54 ... 29
Ambientes de almacén donde se guardan los insumos necesarios para el laboratorio. ... 29
Imagen 55 ... 29
Ambientes de almacén donde se guardan los insumos necesarios para el laboratorio. ... 29
Imagen 56 ... 29
Mesa de Sección SECTRA. ... 29
Imagen 57 ... 30
Laboratorio o Sala de sección virtual. Carece de implementación y tecnología propicia. ... 30
Imagen 58 ... 31
Simulador del Sistema óseo de cuerpo humano... 31
Imagen 59 ... 32
Simulador del proceso y desarrollo de un bebé en el vientre de una madre. ... 32
Gráfico 1 ... 33
Ingresantes a la Escuela de Medicina en los últimos 5 años ... 33
Gráfico 2 ... 34
Distribución de Formación Académica de Profesores ... 34
Imagen 60 ... 37
Mapa del Perú. ... 37
Imagen 61 ... 37
Mapa de la provincia de Trujillo ... 37
Imagen 62 ... 37
Mapa de La Libertad ... 37
Imagen 63 ... 38
Sectorización de la ciudad de Trujillo ... 38
Imagen 64 ... 38
Delimitación del Área e Terreno ... 38
Imagen 65 ... 38
Mapa facultad de medicina U.N.T. ... 39
Imagen 66 ... 40
Delimitación del Área e Terreno ... 40
... 40
Imagen 67 ... 40
Delimitación del Área e Terreno ... 40
Imagen 68 ... 40
Delimitación del Área e Terreno ... 40
Imagen 69 ... 40
Puerta de Ingreso Secundaria ... 40
Imagen 70 ... 40
Puerta de Ingreso Principal ... 40
Imagen 71 ... 41
Orientación del sol en el terreno del proyecto ... 41
Imagen 72 ... 42
Orientación del Sol en el terreno del proyecto ... 42
Imagen 73 Centro Histórico de Trujillo ... 43
Imagen 74 Vías de Circulación y Accesibilidad a la Ciudad ... 43
Imagen 75 Vía Nacional “PANAMERICANA NORTE” ... 43
Imagen 76 ... 44
Vías perimetrales de la Facultad ... 44
Imagen 77 ... 45
Vías perimetrales de la Facultad ... 45
- Colectora Avenida Roma ... 45
Imagen 78 ... 45
Avenida Roma ... 46
Imagen 79 ... 46
Avenida Roma ... 46
Imagen 80 ... 46
Jirón Nápoles ... 46
Imagen 81 ... 46
Jirón Nápoles ... 46
Imagen 82 ... 46
Avenida Pedro Muñiz ... 46
Imagen 83 ... 47
Avenida Pedro Muñiz ... 47
Imagen 84 ... 47
Calle Londres ... 47
Imagen 85 ... 47
xiv
Calle Londres ... 47
Imagen 86 ... 47
Calle Salaverry ... 47
Imagen 87 ... 47
Calle Salaverry ... 47
Tabla 1 ... 48
Distribución de Formación Académica de Profesores ... 48
Imagen 88 ... 49
Fachada de la Facultad de Medicina U.N.T. ... 49
Tabla 2 ... 50
Distribución de Formación Académica de Profesores ... 50
Tabla 3 ... 51
Distribución de Formación Académica de Profesores ... 51
Tabla 4 ... 53
Distribución de Formación Académica de Profesores ... 53
Tabla 5 ... 54
Distribución de Formación Académica de Profesores ... 54
Tabla 6 ... 55
Distribución de Formación Académica de Profesores ... 55
Tabla 7 ... 56
Accesibilidad Universal de personas discapacitadas ... 56
Tabla 8 ... 59
Accesibilidad Universal de personas discapacitadas ... 59
Tabla 9 ... 60
Accesibilidad Universal de personas discapacitadas ... 60
Tabla 10 ... 62
Accesibilidad Universal de personas discapacitadas ... 62
Tabla 11 ... 65
Accesibilidad Universal de personas discapacitadas ... 65
Tabla 12 ... 67
Accesibilidad Universal de personas discapacitadas ... 67
Tabla 13 ... 73
Accesibilidad Universal de personas discapacitadas ... 73
Imagen 89 ... 73
Maniquí “Mrs. Chase” (Hospital de Hartford, 1911) ... 73
Imagen 90 ... 74
Predecesor de RCP, Resusci Anne. ... 74
Imagen 91 ... 76
Simulador Háptico ... 76
Imagen 92 ... 78
Simuladores de Baja Complejidad ... 78
Imagen 93 ... 79
Entrenamiento con simuladores de alta complejidad ... 79
Imagen 94 ... 80
Simuladores Virtuales (Simulación Háptica) ... 80
Imagen 95 ... 81
Simuladores de Pantalla ... 81
Imagen 96 ... 82
Consulta Médica ... 82
Imagen 97 ... 83
Simulación Híbrida para parto ... 83
Imagen 98 ... 83
Grupo de role playing ... 83
Imagen 99 ... 86
Esquema del proceso del Amiente de Simulación ... 86
Imagen 100 ... 89
Etapas de la Actividad Educativa ... 90
Imagen 101 ... 97
Acceso hacia la edificación ... 97
Imagen 102 ... 97
Anchos mínimos de paso ... 97
Imagen 103 ... 99
Rampas ... 99
Imagen 104 ... 99
Escaleras ... 99
Imagen 105 ... 100
Dimensiones de ascensor ... 100
Imagen 106 ... 100
Dimensiones de ascensor en corte ... 100
Imagen 107 ... 101
Medios alternativos de elevación ... 101
Imagen 108 ... 104
El Modelo Wayfinding ... 104
Imagen 109 ... 105
Ámbito de la Accesibilidad ... 106
Imagen 110 ... 108
Características arquitectónicas ... 108
Imagen 111 ... 119
Pavimento podotáctil ... 119
Imagen 112 ... 120
Plano háptico ... 120
Imagen 113 ... 123
Plano háptico ... 123
Señalización de Emergencia: Las rutas de evacuación al espacio exterior y zonas de refugio estarán señalizadas de acuerdo con lo establecido en DB SI 3, CTE 2, y dotadas de suficientes señales visuales, auditivas y táctiles con la intención de orientar a las personas con diferentes discapacidades. tipos Los letreros pueden cumplir con estos requisitos y están hechos de varios materiales fotoluminiscentes. ... 124
xvi Señalización braille y altorrelieve: La señalización pictográfica utilizada en las edificaciones debe ir unida de braille y en altorrelieve. Su rol principal es apuntar a diferentes áreas o regiones e informar
actividades que tienen lugar en diferentes dependencias de edificios, lugares, etc. ... 124
Imagen 114 ... 124
Señalización en braile y altorelieve ... 125
Punto de información. Diseñados para uso público en espacios abiertos y áreas cerradas, estos quioscos elaborados con materiales resistentes contra la corrosión y al vandalismo y están diseñados para cumplir con la filosofía de diseño y los requisitos de ergonomía, seguridad y confiabilidad de todos. ... 126
Servicio al usuario. Prestan atención individual al usuario y se ubican en diferentes lugares, por lo que su diseño debe permitir la relación entre informante e invitado. De ahí que, debe disponerse de un mostrador de diferentes tamaños y espacios libres debajo a fin de permitir el acercamiento de los usuarios por delante. ... 126
Apoyos isquiáticos. Cuando la persona está sentada de pie, el soporte se coloca horizontalmente para apoyar las caderas. Ideal para zonas de espera cortas, personas con problemas al sentar o levantar de la cama, zonas de atención al cliente, etc. Camas, mesas, sillas y bancos, expositores de folletos, etc. ... 126
Producto de apoyo a fin de regular la altituud de los muebles. Dispositivo que se coloca debajo de las patas de los muebles para aumentar su longitud y permitir que personas de diferentes alturas o usuarios de sillas de ruedas... 126
Elementos arquitectónicos para viviendas y otros lugares. Esta subcategoría se refiere a las características de dotación de la familia. Entre los productos complementarios resaltan los accesorios de plomería y grifería; distintos tipos de puertas, ventanas y dispositivos de apertura y cierre; sistemas de control remoto y productos para el control de iluminación y pisos. ... 126
pileta. Altura variable, fondo plano, frente cóncavo con estantes para apoyar codos y derrames. Contarán con un soporte de pared con cilindros de gas, varillas de accionamiento y conexiones flexibles de alimentación. ... 127
Inodoro. La altura es levemente elevada al estándar y contiene elementos a fin de activar la descarga para un sencillo manejo e identificación, además cuentan con elementos de fijación o abatimiento para contribuir el uso del material sanitario por diferentes colectivos de personas: usuarios de sillas de ruedas o muletas o bastones, personas mayores, etc. Deben plantear un diseño que adapte mejor a la mano y ser robustos. Puede disponerse en acabados verticales y horizontales. Un buen anclaje al arriostramiento es fundamental. Fijo puede ser recto o en diferentes ángulos. ... 127
Espejo. El elemento superior permite ajustar la inclinación con respecto a la vertical. ... 127
Grifo. El propósito es hacer que sea más fácil para cualquier persona operarlo en cualquier situación. La diversidad de grifos y su operatividad es alta. La presencia de largas palancas en ellos facilitará su manipulación. ... 127
Imagen 115 ... 127
Mobiliario accesible ... 127
Imagen 116 ... 131
Esquema de un sistema de Captación de Agua de Lluvia en el tanque. ... 131
Imagen 117 ... 133
Armonización con la Topografía del terreno... 133
Imagen 118 ... 135
Materiales Constructivos de bajo impacto ambiental ... 135
Imagen 119 ... 138
Aprovechamiento de la energía eólica ... 138
Al edificar un centro de salud, se debe considerar la mitigación de los riesgos potenciales a lo largo del proyecto. Esto se debe a las profesiones y oficios involucrados en el proyecto, así como a los pacientes y funcionarios protegidos durante el proceso de construcción. Se debe hacer mayor énfasis en este tema debido a la complejidad de la instalación y la protección que brinda durante una situación de desastre. La vulnerabilidad es una condición histórica y socialmente constituida de vulnerabilidad y susceptibilidad determinada por factores socioculturales y ambientales, asociados al desarrollo, en respuesta a fenómenos naturales, amenazas naturales sociales o impactos inducidos por el hombre en su resiliencia. ... 139
Imagen 120 ... 139
Mapa de Susceptibilidad ... 140
... 140
Imagen 121 ... 140
Mapa de Vulnerabilidad ... 141
Los servicios de brigada se asegurarán de que los sistemas de comunicación, advertencia y alerta estén disponibles y funcionen correctamente. ... 147
Se establecerá comunicación con entidades de apoyo externo que puedan ayudar. ... 147
Los Servicios de Brigada se reunirán cada mes de enero para actualizar el plan. ... 147
Se ordenarán inspecciones de áreas físicas para determinar qué áreas son vulnerables a inundaciones. ... 147
Ordenadas por lo menos dos veces al año, las inspecciones de los sistemas de drenaje de edificios y terrenos también verificarán que los sistemas de drenaje de edificios adyacentes a los servicios de saneamiento estén libres de escombros o desechos. ... 147
Durante: La escuadra de brigadistas activará este programa cuando lo considere necesario. Se proporcionarán instrucciones al equipo de soporte según sea necesario. ... 147
Informará al personal general de la gravedad de la emergencia y el curso de acción a seguir a través de la Brigada de Señalización y Evacuación. ... 148
El movimiento del equipo se coordinará a las alturas de su zona, y si no se puede mover, se cubrirá con material impermeable. ... 148
En ambientes con computadoras o equipos eléctricos y electrónicos, se cortará toda entrada de energía... 148
Se asegurará de que los documentos importantes estén protegidos en una bóveda o cualquier otro mecanismo. ... 148
De ser necesario, se coordinarán las actividades de evacuación hacia áreas seguras identificadas en el plan de evacuación fuera del establecimiento de salud, y se coordinarán los servicios médicos y de emergencia para quienes lo necesiten. ... 148
Coordinar la adquisición de materiales y suministros necesarios para responder a las emergencias. ... 148
Informará al equipo directivo de cualquier situación que atente contra la vida y la seguridad de las personas. ... 148
Después: Las unidades de brigada coordinarán las tareas de limpieza y desinfección para el control de plagas o epidemias en las zonas afectadas por inundaciones. ... 148
xviii Evaluará las condiciones del entorno del establecimiento de salud e identificará áreas en las que se
pueden reanudar los servicios. ... 148
Coordinará las inspecciones para identificar las mejoras que se pueden realizar en los sistemas y estructuras de drenaje para prevenir futuras emergencias. ... 148
Coordinar los esfuerzos de recuperación en las áreas afectadas por las inundaciones. ... 148
Todos los equipos y materiales de la instalación de saneamiento serán inventariados para determinar su estado y funcionamiento. ... 149
Imagen 122 ... 149
Mapa de Riesgos Trujillo ... 149
Imagen 123 ... 160
Facultad de Medicina de la U.N.T. ... 160
Imagen 124 ... 162
Cálculo de Aforos ... 162
Imagen 125 ... 166
Simbolización para requisitos de Seguridad ... 166
Imagen 126 ... 172
Facultad de Medicina UPAO ... 172
Imagen 127 ... 172
Camillas y tableros de trabajo, adecuada iluminación artificial. ... 172
Imagen 128 ... 172
Iluminación natural lateral, televisión para la didáctica explicativa. ... 172
Imagen 129 ... 172
Decano y profesores en el aula de usos múltiples. ... 172
Imagen 130 ... 172
Camilla y simulador, además del área o zona de lavado de manos. ... 173
Imagen 131 ... 173
Simulador para las prácticas de RCP y espacios para guardar equipo de trabajo. ... 173
Imagen 132 ... 173
Tanque de oxígeno, elementos y materiales de limpieza. ... 173
Imagen 133 ... 173
Puerta del Almacén, donde se guarda los equipos de trabajo. ... 173
Imagen 134 ... 173
Simuladores para el desarrollo de las prácticas. ... 173
Imagen 135 ... 174
Equipo tecnológico avanzado para el desarrollo de simulación. ... 174
Imagen 136 ... 175
Sala de recuperación ... 175
Imagen 137 ... 175
Área de lavado de manos para el ingreso a las salas de simulación ... 175
Imagen 138 ... 175
Sala de recuperación ... 175
Imagen 139 ... 175
Hall salas de Simulación ... 175
Imagen 140 ... 176
Simuladores de Ginecobstetricia ... 176
Imagen 141 ... 176
Sala de Debriefing ... 176
Imagen 142 ... 177
Vistas de los ambientes externos ... 177
Imagen 143 ... 177
Vista de la Salas ... 177
Imagen 144 ... 177
Pantallas de Monitoreo ... 177
Imagen 145 ... 177
Soporte Vital Cardiovascular Avanzado ... 177
Imagen 146 ... 178
Monitoreo de las Estaciones ... 178
Imagen 147 ... 178
Sistema de Evaluación ... 178
Imagen 148 ... 179
Interior de una Estación ... 179
Imagen 149 ... 179
Emplazamiento de Estaciones ... 179
Imagen 150 ... 179
Sistema de Circulación cruzada ... 179
Imagen 151 ... 179
Sistema de Circulación cruzada ... 179
Imagen 152 ... 179
Interior de Estación ... 179
Imagen 153 ... 180
Mesa de sección Virtual ... 180
Imagen 154 ... 180
Carpetas para trabajos diversos ... 180
Imagen 155 ... 181
CMAT, línea IAVANTE ... 181
Imagen 156 ... 182
CMAT, línea IAVANTE ... 182
Imagen 157 ... 183
Parque Tecnológico de ciencias de la Salud ... 183
Imagen 158 ... 183
Vista lateral derecha de CMAT, línea IAVANTE ... 183
Imagen 159 ... 183
CMAT, línea IAVANTE ... 183
Imagen 160 ... 183
Planta 1 CMAT, Línea Iavante ... 184
Imagen 161 ... 185
PLANTA -1 CMAT, LÍNEA IAVANTE ... 185
Imagen 162 ... 185
xx
PLANTA 0 CMAT, LÍNEA IAVANTE ... 185
Imagen 163 ... 186
Elevación lateral derecha ... 186
Imagen 164 ... 186
Elevación lateral Fachada ... 186
Imagen 165 ... 186
Elevación Frontal, Fachada... 186
Imagen 166 ... 187
Elevación Lateral Izquierda ... 187
Imagen 167 ... 187
Elevación Lateral Izquierda, Fachada ... 187
Imagen 168 ... 187
Vistas de las fachadas y equipamiento ... 188
Imagen 169 ... 189
Ambulancia ... 189
Imagen 170 ... 190
Ambientes Internos ... 190
Imagen 171 ... 191
Ambientes Internos ... 191
Imagen 172 ... 192
Ambientes Internos ... 192
Imagen 173 ... 193
Ambientes Internos ... 193
Imagen 174 ... 193
Ambientes Internos ... 194
Tabla 14 ... 195
Programación de los Ambientes con los que cuenta IAVANTE ... 195
Tabla 15 ... 197
Recursos de Simulación de los Ambientes con los que cuenta IAVANTE ... 197
Tabla 16 ... 199
Tipos de Usuario Según su Función ... 199
Tabla 17 ... 201
Tipos de Usuario Según su Discapacidad ... 201
Imagen 175 ... 202
El flujo de actividad y necesidad de los estudiantes. ... 202
Imagen 176 ... 202
El flujo de actividad y necesidad de los estudiantes. ... 203
Imagen 177 ... 203
El flujo de actividad y necesidad del personal académico. ... 203
Imagen 178 ... 204
El flujo de actividad y necesidad del personal de apoyo. ... 204
Imagen 179 ... 204
Flujo de actividad y necesidad de los visitantes. ... 204
Tabla 18 ... 206
Ambientes de la Zona Administrativa. ... 206
Tabla 19 ... 207
Ambientes de la Zona de Servicios Generales. ... 208
Tabla 20 ... 208
Ambientes del Área Extra-Hospitalaria. ... 208
Tabla 21 ... 209
Ambientes del Área Quirúrgica ... 209
Tabla 22 ... 210
Ambientes del Área Hospitalaria... 210
Tabla 23 ... 210
Ambientes del Área de Cuidados Críticos. ... 210
Tabla 24 ... 211
Ambientes del Área Gineco-Obstetra. ... 211
Tabla 25 ... 212
Ambientes del Área de Laboratorios. ... 212
Tabla 26 ... 212
Ambientes del Área de Enseñanza Teórica. ... 212
Tabla 27 ... 213
Ambientes del Área de ECOE. ... 213
Imagen 180 ... 214
Matriz de relaciones y diagrama de ponderación según la sumatoria y el rango. ... 215
Imagen 181 ... 215
Imagen 182 ... 217
Imagen 183 ... 217
Imagen 184 ... 218
Imagen 185 ... 219
Imagen 186 ... 221
Imagen 187 ... 222
Imagen 188 ... 222
Imagen 189 ... 223
Imagen 190 ... 226
Imagen 191 ... 227
Imagen 192 ... 228
Imagen 193 Esquema de zonas en el primer nivel. ... 229
Imagen 194 ... 229
Esquema de zona en el primer nivel. ... 229
Imagen 195 ... 229
Esquema de zonas en el tercer nivel. ... 229
Imagen 196 ... 230
Esquema de zonas en el cuarto nivel. ... 230
Imagen 197 ... 236
Tipos de Edificaciones ... 236
Imagen 198 ... 247
Área modular, para aula teórica ... 247
xxii Imagen 199 ... 247 Aulas y Talleres de enseñanza superior ... 247 Imagen 200 ... 248 Modelo de Programación Arquitectónica, para escuela Superior. ... 248 Imagen 201 ... 249 Ergonomía de aula teórica, para escuela superior ... 249 Imagen 202 ... 249 Orientación de los ambientes según UNESCO ... 250 Imagen 203 ... 250 Cantidades de Luxes por ambientes según UNESCO ... 250 Imagen 205 ... 251 Ingreso de Luz Natural a los ambientes según ... 251 Imagen 206 ... 252 Condiciones de Iluminación, UNESCO ... 252 Imagen 207 ... 253 Condiciones de Ventilación, UNESCO ... 253 Imagen 208 ... 254 Condiciones de Ventilación, UNESCO ... 254 Imagen 209 ... 254 Condiciones de Ventilación, UNESCO ... 254 Imagen 210 ... 255 Modelo Esquemático de Ascensores. ... 255 Imagen 211 ... 256 Errores Cometidos en la Ubicación de los Ascensores... 256 Imagen 212 ... 258 Modelos de Escaleras de Emergencia ... 258
I. INTRODUCCIÓN
El marco de la Salud Humana constantemente a presentado cambios y progresos remarcables, así como de gran valor e importancia como podría mencionarse el descubrimiento de la penicilina o la estructura del ADN, donde todos aquellos descubrimientos han surgido de un proceso científico experimental, en donde converge el conocimiento teórico y el aplicativo practico. Esto último, nos puede transportar al ámbito inicial de la Medicina Actual, en donde los accionistas principales son los alumnos de Medicina y la forma en que se les imparte el conocimiento.
El ritmo en que evoluciona y progresa la Medicina está ligada a la forma en que ésta es enseñada, es por ello que para mantener e impulsar mejoras en este campo es necesario gestar nuevos métodos de enseñanza, desarrollo de habilidades y competencias requeridas en el ejercer profesional de un especialista en Medicina Humana.
Actualmente, en el campo pedagógico de la Medicina se viene incorporando un método formativo que promueve e impulsa el desarrollo de habilidades, competencias, aptitudes y actitudes necesarias para el accionar de un Médico. Es por ello, que la Simulación Clínica y Quirúrgica se viene adoptando en Facultades y Escuelas de Medicina con remarcable trayectoria y prestigio. En vista a tal realidad, la Facultad de Medicina de la U.N.T. vio imperante la necesidad de implantar estos nuevos métodos pedagógicos en su currícula y ello hace necesario contar con ambientes y una infraestructura apta y del mayor nivel arquitectónico y tecnológico.
Es así que, surge el Centro de Simulación Clínica y Quirúrgica Avanzada en la Facultad de Medicina, como alternativa de mantener y mejorar los estándares de calidad de dicha casa de estudios, la cual al ser de beneficio común no solo para los alumnos de la U.N.T., sino para la población estudiantil ligada a la salud de toda la región debido a la magnitud del proyecto, es ahí en donde viene a tallar el apoyo del Gobierno regional de la Libertad por parte del Sector Publico para la gestión, planificación y futura ejecución del proyecto, que representaría para la región un avance de gran escala debido a la repercusión que se calcula ésta causaría a nivel urbano, tecnológico, arquitectónico y pedagógico.
2 II. INVESTIGACIÓN PROYECTUAL
1. ASPECTOS GENERALES
1.1 NOMBRE DEL PROYECTO:
“CENTRO DE SIMULACIÓN CLÍNICA Y QUIRÚRGICA AVANZADA PARA EL COMPLEMENTO DE DESTREZAS Y COMPETENCIAS ACADÉMICAS EN LOS ALUMNOS DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA U.N.T”.
1.2 PARTICIPANTES:
1.1.1. Autores:
BR. ARQ. LUJÁN GARCÍA EDWARD JHON DAVIS BR. ARQ. GUEVARA SANDOVAL KEVIN CRISTIAN 1.1.2. Asesor:
DR. ARQ. RÓMULO ROJAS MEZA 1.1.3. Instituciones:
U.N.T.- FACULTAD DE MEDICINA
1.3 ENTIDADES INVOLUCRADAS Y BENEFICIARIOS - GOBIERNO REGIONAL DE LA LIBERTAD
• U.N.T. FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
• FACULTAD DE INGENIERÍA
• ESCUELA PROFESIONAL DE ARQUITECTURA Y URBANISMO
1.4 ANTECEDENTES DEL PROYECTO
La Facultad de Medicina de la U.N.T., es una de las facultades con mayor prestigio y relevancia en la U.N.T., que persigue la calidad académica en los estudiantes que pasan por sus aulas, al contar con docentes calificados para el dictado de cada catedra impartida, además, pese a las limitaciones y traspiés que
significa el pertenecer a una Universidad Pública en el Perú posee la visión de mejora constante y es consciente de la importancia de infraestructura y tecnología actualizada para la mejora en el aprendizaje de los alumnos de Medicina.
La Escuela Académico Profesional de Medicina Humana, perteneciente a la Facultad de Medicina de la U.N.T. Ubicada al norte del país. Cuenta con 8 Departamentos Académicos, ubicados todos en un mismo Campus, cada una de las cuales cuenta con sus propias instalaciones. Además, existen hospitales docentes donde se lleva a cabo los estudios de los alumnos de medicina.
Hoy en día, a nivel nacional no se puede negar ni dudar de la importancia que ha adquirido la simulación, como elemento esencial en la adquisición de habilidades y conocimientos, que puede compararse al mismo nivel de la observación o experimentación. Netamente en el aspecto de la salud, su desarrollo se fundamenta en la mejora de la seguridad del paciente, de ahí que, es preciso que en la Facultad de Medicina de la U.N.T., se implemente un proyecto que permita poner en marcha la simulación clínica, puesto que ahora no cuentan con este importante centro de simulación, siendo la parte frágil y débil de la formación de los estudiantes. Con la incorporación de un centro de simulación se logrará generar un impacto considerable a favor de la calidad educativa y en la seguridad de los pacientes, contemplando las tres dimensiones básicas: efectividad, seguridad y satisfacción del paciente.
1.5 OBJETIVOS DEL ANÁLISIS
1.5.1 OBJETIVO GENERAL
Establecer el sustento de la propuesta de un proyecto arquitectónico óptimo para el desarrollo de un Centro de Simulación Clínica y Quirúrgica Avanzada, para la Facultad de Medicina de la U.N.T.
1.5.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Realizar el DIAGNÓSTICO SITUACIONAL actual de la Facultad de medicina en su infraestructura y currícula.
4 Realizar el ANÁLISIS CONTEXTUAL determinando las características del terreno donde se emplazará el proyecto.
Conocer las CARACTERÍSTICAS DE LOS INVOLUCRADOS del Centro de Simulación Clínica y Quirúrgica y Avanzada.
Conocer el MARCO REFERENCIAL para el diseño de Centro de Simulación Clínica Quirúrgica Avanzada, en base a teorías, normativa.
Realizar un análisis de casos referente a Centro de Simulación.
1.6 JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTO
Enmarcado a una realidad, en donde la educación (tanto métodos pedagógicos como nuevos conocimientos) progresa a un ritmo acelerado, significando ello un bien remarcable y provechoso para la sociedad;
implicando esto que el ritmo de cambio, adaptación y capacitación de los centros que imparten conocimientos también debe regirse bajo el mismo nivel de progreso y desarrollo, sin estar exento ningún campo del conocimiento.
Con lo mencionado en las últimas líneas anteriores, podemos aseverar que el campo de la Medicina, desde su aprendizaje, pasando por aplicación y desarrollo hasta la investigación, innovación y generación de conocimientos nuevos, deben estar íntimamente relacionados, formando cada uno parte de un proceso cíclico de mejora y desarrollo, en donde cada etapa se fortalece con la mejora de la otra, es por ello que si existe una base sólida en la enseñanza de ésta se repercutirá significativamente cuando se llegue a la etapa en que se deba generar aportes nuevos al campo Médico, al igual que el progreso en la etapa investigativa demandará una respuesta consistente en las nuevas técnicas de la educación Médica.
Conociendo la importancia que posee la educación y necesidad de una gran solidez en ella, en específico en el campo de la Medicina. Esto hace necesario mencionar un método que empezó a revolucionar en los últimos años y que con el tiempo se ha ido democratizando, tomando por nombre simulación clínica y quirúrgica, la cual envuelve al alumno en un ambiente
propio al que tendrá que enfrentar cuando vaya al campo real y deba verse frente a pacientes con urgencias y necesidades que pongan su vida en riesgo, es por ello la importancia de este método educativo, el cual demanda ambientes e infraestructura específica para el correcto desarrollo de las actividades concernientes a su campo de acción.
Con todo lo dicho anteriormente, El Proyecto de un “Centro de Simulación Clínica y Quirúrgica Avanzada para la Facultad de Medicina de la U.N.T.”
emerge como una solución para afianzar, potenciar y complementar la educación que se brinda en dicha Institución; logrando una educación de excelencia, pudiendo mantener y escalar el posicionamiento con la que cuenta al día de hoy con respecto al ranking de las mejores Facultades de Medicina del Perú, según SUNEDU. Esto no solo significa mejorar la calidad educativa, implica también una utilidad económica y de estatus, al ser la Primera Facultad de Medicina del Norte del Perú al contar con infraestructura de dicha escala, por ende, al estar administrada por la Facultad de Medicina, y la posibilidad de brindar dichos servicios a otras instituciones, implicaría el ingreso de recursos a fin de sostener la mejora educativa en la Institución.
2. PLAN DE INVESTIGACIÓN PROYECTUAL 2.1 DIAGNÓSTICO SITUACIONAL
2.1.1 OBJETIVOS DEL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL OBJETIVO GENERAL
Determinar la situación actual del nivel de conocimiento e implementación de los criterios de simulación clínica y quirúrgica en la Facultad de Medicina U.N.T.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
- Determinar los antecedentes de educación, salud, y simuladores.
- Conocer las actividades educativas realizadas en la Facultad de Medicina.
6 - Conocer la oferta y estado actual en el que se encuentran realizando
sus actividades de aprendizaje los usuarios.
- Determinar el problema principal, las causas que lo generan y los principales efectos.
- Definir cuál será el objetivo principal del proyecto, sus medios y propósitos.
2.1.2 ANTECEDENTES DE LA SITUACIÓN QUE MOTIVA LA PROPUESTA DEL PROYECTO
La Escuela Académico Profesional de Medicina Humana, de la Facultad de Medicina de la U.N.T., ubicada al norte del país. Cuenta con 8 Departamentos Académicos, ubicados todos en un mismo Campus, cada una de las cuales cuenta con sus propias instalaciones. Además, existen hospitales docentes donde se lleva a cabo los estudios de los alumnos de medicina.
Los departamentos referidos son los siguientes:
a. Departamento Académico de Cirugía: Encargado del dictado de 4 cursos de la especialidad, con 296 alumnos por año, cuenta con 36 docentes y está ubicada en el Hospital Docente Regional de Trujillo. Su equipamiento es escaso.
b. Departamento Académico de Ginecología y Obstetricia: Encargado del dictado de 2 cursos de la especialidad, con 191 alumnos por año, cuenta con 11 docentes y está ubicada en el Hospital Belén de Trujillo. Su equipamiento es escaso y deficiente.
c. Departamento Académico de Medicina: Encargado del dictado de 16 cursos de la especialidad, con 722 alumnos por año, cuenta con 58 docentes y está ubicada en el Hospital Docente Regional de Trujillo. Su equipamiento es escaso y obsoleto.
d. Departamento Académico de Pediatría: Encargado del dictado de 3 cursos de la especialidad, con 296 alumnos por año, cuenta con 18 docentes, localizada en el campus de la facultad de medicina. Su equipamiento es poco deficiente.
e. Departamento Académico de Fisiología Humana: Encargado del dictado de 2 cursos de la especialidad, con 215 alumnos por año, cuenta con 11 docentes. Tiene laboratorios ubicados en el campus de la facultad de medicina su equipamiento resulta ser escaso, obsoleto y deficiente.
f. Departamento Académico de Morfología Humana: Encargado del dictado de 5 cursos de la especialidad, con 217 alumnos por año, cuenta con 20 docentes y está localizada en el campus de la facultad de medicina. El equipamiento en sus laboratorios es obsoleto y deficiente.
g. Departamento Académico de Medicina Preventiva y Salud Pública:
Encargado del dictado de 6 cursos de la especialidad, con 631 alumnos por año, cuenta con 11 docentes y localizada en el campus de la facultad de medicina. Su equipamiento es escaso y deficiente.
h. Departamento Académico de Ciencias Básicas Médicas: Encargado del dictado de 4 cursos de la especialidad, con 209 alumnos por año, cuenta con 23 docentes. Tiene laboratorios ubicados en el campus de la facultad de medicina cuyo equipamiento resulta ser escaso, obsoleto y deficiente.
Se ha realizado un estudio de campo con la finalidad de determinar cuáles son los principales problemas que ha venido enfrentando la escuela de medicina en los últimos años. La cual incorporó las áreas de calidad académica y eficiencia de la gestión. Por lo que se entrevistó a los jefes de departamento, además de autoridades principales de gobierno en la Facultad.
*Acorde a la información recopilada, se pudo determinar problemas en el rubro académico, según lo expresado por los docentes y alumnos en torno al bajo desempeño de algunos docentes en cuestión de metodología de enseñanza y a la inapropiada infraestructura de la facultad, con mayor afluencia. *
Por consiguiente, debido a estos problemas, es posible observar que la imagen de la facultad es afectada por la proliferación de otras facultades de medicina pertenecientes a otras universidades particulares que cuentan con el debido equipamiento para la enseñanza de sus alumnos, en este sentido es de interés de toda la comunidad universitaria contrarrestar esta situación.
Lo antes mencionado valida que el problema que afronta la carrera de
8 Medicina Humana posee varias dimensiones (desempeño de los docentes, deficiente infraestructura, etc.) afectando la formación de sus alumnos y repercutiendo en su desempeño laboral más adelante.
En vista a lo mencionado, debido a la insuficiente cantidad de ambientes de clase, laboratorios o institutos especializados, surge como una acción necesaria la implementación de un Centro de Simulación Clínica, el cual, es de fundamental importancia para toda aquella Institución Educativa Médica que tenga como misión brindar una educación de calidad, en donde el alumnado pueda desarrollar competencias y destrezas que lo preparen eficientemente para el campo y vida profesional.
El Dr. Luis Alberto Concepción Urteaga, Decano de la Facultad de Medicina de la UNT, consciente de esta necesidad, solicitó el apoyo del alumnado de la Escuela de Arquitectura y Urbanismo con el fin de desarrollar una propuesta arquitectónica del Nuevo Centro de Simulación Clínica y Quirúrgica Avanzada para Imagen 1
Personal docente y administrativo de la Facultad de Medicina de la UNT.
Fuente:https://www.facebook.com/fmedicinaunt/photos/a.89662447142382.1073741828.89618359 7150267/1175632165872074/?type=3&theater.
Imagen 2
Capacitación docente en el uso de simuladores
Fuente:https://www.facebook.com/fmedicinaunt/photos/a.896262447142382.1073741828.8961835 97150267/1181891421912815/?type=3&theater
la Facultad de Medicina, el cual, se desarrollará en el terreno que ocupaba el Instituto Regional de Oftalmología (IRO) que se encontraba localizado en las instalaciones de la Facultad de Medicina. Por ende, en el presente trabajo se desarrollarán los criterios que rigen la tipología arquitectónica de los Centros de Simulación Clínica, con el objeto de mejorar la calidad de enseñanza y de estudiantes en la Facultad de Medicina, en el que puedan contar con salas de simulación de baja y alta fidelidad, aulas teóricas, laboratorios, sala de usos múltiples, espacios de descanso y ocio, entre otros, dotando a cada uno de estos ambientes con la tecnología y características espaciales óptimas para el correcto desarrollo cognitivo y social de los estudiantes de Medicina.
El desarrollo del proyecto se realizó con el asesoramiento especializado de profesionales, que nos orientaron de forma integral durante el proceso del proyecto.
Imagen 3
Capacitación Docente en el uso de Simuladores
10
Fuente: https://www.youtube.com/watch?v=bJVTpzJd9cU
2.1.3 CARACTERÍSTICAS DE LA ZONA AFECTADA Y DE LA POBLACIÓN
En el análisis situacional de cada uno de los departamentos académicos se encontraron los siguientes problemas en los aspectos académico y administrativo, equipos y suministros educativos e infraestructura:
2.1.3.1 DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE CIRUGÍA a. Situación Actual:
Las aulas donde se imparten los cursos, que se encuentran dentro del Hospital Regional de Trujillo, no están debidamente implementados con carpetas y equipo de multimedia (monitores, CPU, Ecran y cañón multimedia).
Insuficiencia en equipos de cirugía necesarios para la enseñanza tales como: Fibroendoscopio, instrumentos de disección (Escalpelos, tijeras, pinzas, guantes, animales, agujas, esqueletos, Fórceps de calentamiento, etc.)
No se cuenta con instrumental (maniquíes interactivos) para la
enseñanza simulada de destrezas y habilidades necesaria para el diagnóstico de enfermedades y la atención de emergencias clínicas.
Actualmente este aprendizaje se lleva a cabo a través de la examinación presencial o el uso de animales, dado el elevado número de estudiantes y de las restricciones en la utilización de pacientes y de animales como objetos de experimentación, así como ante lo riesgoso que resultan muchas maniobras médicas, tanto diagnósticas como terapéuticas y dada la limitación en número y capacidad de respuestas observables en los modelos orgánicos muertos.
2.1.3.2 DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
a. Situación Actual:
Carencia de aulas donde se imparten los cursos, que se encuentran dentro del Hospital Belén de Trujillo, no están debidamente implementados con carpetas, pizarras acrílicas y equipo de multimedia (monitores, CPU, Ecran y cañón multimedia), además cuenta con falta de ventilación y baños malogrados.
No existe Comunicación telefónica entre las oficinas del interior del Hospital Belén de Trujillo con todas las dependencias hospitalarias y universitarias, se necesita un teléfono fijo para este fin.
Déficit de equipo y suministros de cómputo (Computadora, impresora, Cartuchos de tinta de impresora, etc.).
Déficit de mobiliario y de suministros de escritorio (estantes metálicos para guardar material de oficina, archivadores, sellos, papel bond, folders, etc.)
No se cuenta con instrumental (maniquíes interactivos) para la enseñanza simulada de destrezas y habilidades necesaria para tratamiento de partos y otras actividades relacionadas al rubro gineco- obstétrico. Actualmente este aprendizaje se lleva a cabo a través de la visita técnica y ayuda asistencial en partos reales, dada la gran
12 cantidad de estudiantes y la seguridad que requieren las madres gestantes, así como ante lo riesgoso que resultan muchas maniobras médicas, ya sean de carácter diagnóstico como propias del trabajo de parto.
2.1.3.3 DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE MEDICINA a. Situación Actual:
Déficit de aulas donde se imparte las clases clínicas dentro del Hospital Regional de Trujillo, debidamente implementados con carpetas y equipo de multimedia (monitores, CPU, Ecran y cañón multimedia).
Déficit de equipo y suministros de cómputo (Computadora, impresora, Cartuchos de tinta de impresora, etc.), tanto para personal docente como administrativo.
Déficit de Maquetas o Maniquís necesarias para las clases de examinación de pacientes.
Deficiente sistema de Comunicaciones (Internet, teléfono y mensajería).
Des fortalecimiento de los convenios entre ESSALUD y la UNT, con el fin de que los alumnos de la UNT, cuenten con hospitales donde hacer su residentado médico.
Insuficiencia de equipos médicos tal es el caso de un Pantoscopio que es utilizado para 102 alumnos, debiendo contarse con 4 Pantoscopio como mínimo.
Desactualización de libros necesarios para la enseñanza de los diversos cursos.
2.1.3.4 DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE PEDIATRÍA a. Situación Actual:
No se cuenta con estetoscopios para la examinación de pacientes.
Déficit de Instrumental pediátrico como: Artroscopio, Laparoscopio, Cistoscopios, Dermátomo, Aguja de escleroterapia del endoscopio, Laringoscopios, Broncoscopio, Máscara laríngea, Endoscopios flexibles, Tubos endotraqueales, Fonendoscopios, Monitores, Máscaras faciales, electrobisturí.
Desactualización de Libros sobre pediatría.
Necesidad de cursos de actualización para los docentes.
Déficit de aulas donde se imparte las clases para pediatría.
2.1.3.5 DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE FISIOLOGÍA HUMANA a. Situación Actual:
Déficit de cubiles para los docentes con el fin de brindar asesoría y realizar labores propias de sus funciones.
Carencia de un cuarto frio para refrigeración de compuestos utilizados en laboratorios ya que actualmente dichos compuestos son almacenados sin contar con el más mínimo cuidado necesario, tal como se puede apreciar en la imagen 1.
Deficiente implementación de laboratorios los equipos son antiguos, obsoletos e insuficientes como: microscopios, Centrifugas, espirómetro, Polígrafos, Fluorometro, Anaqueles para la organización de materiales tal se ve en las siguientes imágenes.
Imagen 4
Aglomeración y sin la debida conservación los compuestos utilizados en los laboratorios de fisiología humana.
14 Imagen 5
Centrifuga en mal estado
Imagen 6
Espirómetro en mal estado.
Imagen 7
Refrigeradora insuficiente y en mal estado para guardar muestras médicas
Imagen 8
Quimíografos en mal estado.
Imagen 9
Equipos fuera de uso.
Imagen 10
16 Laboratorios no cuentan con anaqueles para guardar materiales.
2.1.3.6 DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE MORFOLOGÍA HUMANA a. Situación Actual:
La conservación de cadáveres que son examinados por los alumnos se realiza utilizando formol siendo necesario el uso de sustancias distintas como la parafina, que es menos toxica y conserva mucho mejor dichos cadáveres.
El laboratorio donde se examinan los cadáveres no cuenta con una luz especial y herramientas para su manipulación y preparado (sierras, pinzas, guantes, mandiles, tijeras, bisturís, etc.).
No se cuenta con maquetas del cuerpo humano para fines educativos.
El museo de anatomía no cuenta con los muebles necesarios para la exhibición de muestras humanas como vitrinas y estantes, proyectores y computadoras para fines didácticos.
Imagen 11
Baldes donde se almacenan órganos extraídos de los cadáveres conservados con formol.
Imagen 12
Cadáveres conservados con formol que resulta ser una sustancia toxica para los alumnos.
Imagen 13
Herramientas utilizadas para la preparación de cadáveres
Imagen 14
Pozos donde se sumergen los cadáveres en formol.
Imagen 15
Museo de Anatomía del departamento de Morfología.
Imagen 16
Mobiliario e instalaciones inadecuadas para la exhibición de muestras orgánicas.
18 Imagen 17
Flotador de tejidos inservible en estado de deterioro avanzado.
Imagen 18
Estufa malograda y obsoleta, con la cual no se puede hacer prácticas.
Imagen 19
Refrigerador para conservación de muestras malogrado y antiguo.
Imagen 20
Cajas para guardar muestras de tejidos rotos.
