PAQUETE DE VALORES AGREGADOS SALUD INDIVIDUAL

(1)

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1

MEDICAMENTOS PROVINCIA DE PANAMA

Descuento 5% Farmacia de los Consultorios América 229-4388

Descuento 10% Panamedica (Medicamentos) 838-9007

Descuento 10% Super Farma 215-0290

Descuento 10% Hogar y Salud 270-1444

Descuento 10%

Farmacia Yavic 1 (Centro Médico

Nacional) _227-0113

Descuento 10% Yavic 2 (Hospital Nacional) 207-8100

Albrook Mall Multicentro Paitilla Parque Lefevre San Francisco Terminal Plaza Concordia Metromall 314-6896 208-2663 215-0290 224-2122 226-0505 314-6012 269-9100 217-8924 Descuento 10%

Farmacia Guadalajara (Planta baja Torre

San Judas Tadeo) _277-3374

Descuento 10%

Farmacia Marbella- efectivo o cheque

263-1889

Descuento 25%

Farma Value (En Medicamentos, leche, Productos sin receta médica, Productos de Belleza y Aparatos Médicos :

medidores de glucosa y presión

271-0738 Costa del Este 215-0381 Paitilla 209-3443 Condado del Rey 203-5580 Dorado 203-5610 Brisas del Golf PROVINCIA DE COLON

Descuento 15% Farmacias Itzel No. 1, 2 y 3 441-7940

Descuento 15% Farmacias Colón 2000 441-7940

Descuento 15% Farmacias Plaza Millenium 441-7940

Descuento 20%

Farmacias Javillo, S.A. (SOLO PARA

ASEGURADOS DE SALUD) 433-7526

(2)

Octubre

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2

PROVINCIA DE CHIRIQUI

Descuento 10% Farmacia Luz - David - Chiriquí 775-9133

Descuento 10%

Farmacia Herrera

Puerto Armuelles

Chiriquí 770-7417

Descuento 10% Farmacia Victoria 777-1339

Descuento 10% Hospital Chiriquí 777-8044

Descuento 12% Centro Médico Mae Lewis 775-4616

Descuento 15% Hogar y Salud 774-0544

Descuento 20%

Farmacias Javillo, S.A. (SOLO PARA

ASEGURADOS DE SALUD) 775-1725

CHORRERA

Descuento 10%

Farmacias Lee - #1ave. Las Américas, al lado de Banco Delta; #2 lado de Clinica Hospital

Panamericana; #3 al lado de la Clinica Hospital Dr.

Saturno;

#4 al frente del supermercado el Rey; #5 dentro del super prosperidad

#1 - 253-0015 #2 - 253-1000 #3 - 253-6171 #4 -253-6282 #5 - 253-6313 PROVINCIAS CENTRALES

Descuento 5% Farmacia Arco Iris (Penonomé) 997-8155

Descuento 7% Farmacias Elysin (1-2-3-4-5) - Santiago 998-3322

Descuento 10%

Farmacia y Curiosidades ÑeÑa - Las

Tablas 994-7744

Descuento 10% Farmacia Francal (Chitré)

996-1228 996-2340

Descuento 20% Farmacia Farmarena (La arena de Chitré) 974-5333

(3)

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3

LABORATORIOS

PROVINCIA DE PANAMA

Descuento 10% Panamedica (Laboratorio Clinico) 838-9007

Descuento 10% Laboratorio Clínico De Sedas 263-8786

Descuento 10% Laboratorio Clínico Pasteur 269-5634

Descuento 10% pólizas regulares

Complejo Médico Marbella y Laboratorio

Marbella del Este 263-1954

Descuento 15% Laboratorios Fernández 269-4413

Descuento 15% Laboratorio Clínico Gammatec 260-0150

Descuento 15% Laboratorio Inmunopro 229-5592

Descuento 15% Laboratorio Clínico Labotec 214-7484 / 7482

Descuento 15% BIOMED Laboratorio Clinico 226-5515

Descuento 18% Laboratorio Hospital Nacional 207-8100

Descuento 20% Laboratorio Centro Médico Veira Cisneros 399-6681

Descuento 20% Laboratorios Raly 264-4342

Descuento 20% Laboratorio Metro 260-8945

Descuento 20% Laboratorio América Lab No.1 229-1365

Descuento 20% Laboratorio Clínico Inmunotec, S.A.

263-9968 223-3450 269-6048

Descuento 25%

Laboratorio América Lab No.2

(Albrook-Pancanal al lado del Sup. Rey). 315-0003

Descuento 25%

Centro Médico Bernardette Villa Lucre Bella Vista

277-5731 261-5857

Descuento 25% Laboratorio Clínico Omega 264-2039

Descuento 30% Laboratorio Clinico LB 260-6742

Descuento 30% Laboratorio Clínico Del Castillo 260-6363

Descuento 35% Instituto Médico Especializado 229-6421

PROVINCIA DE COLON Descuento 15%

Laboratorio Clínico Especializado Colón

474-1049 Especial de 45% en exámenes regulares a

colaboradores de ACP

(4)

Octubre

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4

PROVINCIAS CENTRALES

Descuento 10% Laboratorio Cáceres, Penonomé 997-9257

Descuento 10%

Alfa, Laboratorios Clinico y Microbiología, Santiago de Veraguas, Centro Comercial

Galería, Local #3 958-5365

Descuento 10% Laboratorios Clinica Azuero

Descuento 15% Laboratorio Clinico Analysis

933-0050 933-0060

Descuento 20% Laboratorios Clínico Popular 996-4163

Descuento 20% Laboratorio Clínico Geenzier 996-4645

Descuento 20%

Laboratorio Clínico Sánchez Sarmiento

(Aguadulce). 997-5475

Descuento 20% Laboratorio Clínico Los Santos 994-9779

Descuento 20% Laboratorio Clínico Central, Chitré 996-4697

Descuento 20% Laboratorio Clínico Inmunotec, Santiago 958-5365

Descuento 20%

Laboratorio Clínico Omega (Puerto

Armuelles). 770-8164

Descuento 20% Laboratorio Clínico Inmunotec, S.A. 720-1727

Descuento 20% Centro Médico Mae Lewis 775-4616

Descuento 20% Laboratorios Raly (David ) 774-1405

Descuento 15% Laboratorio Hospital Chiriquí 777-3401

CHORRERA Descuento 15%

Laboratorio Clínico Delgado Nº. 2

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5

RAYOS X

PROVINCIA DE PANAMA Descuento del 10%, Ultrasonidos y Doppler a

domicilio

ULTRAEXPRESS

6381-1730 Descuento de 25% en Radiología y Ultrasonidos Laboratorio Clínico América _229-1623

Descuento del 18% en Rayos X y Ultrasonidos Hospital Nacional 207-8100

Descuento 15% en Rayos X y Ultrasonidos Panamedica 838-90007

Descuento del 15% en Rayos X, Ultrasonidos 15%; 20% EKG; 25% Mamografías

Centro Médico Veira Cisneros

399-6681 Descuento del 5% en Ultrasonidos,

Desintometría,Mamografía y Rayos X.

Instituto de Diagnóstico

(Centro Médico Nacional) 306-3314

PROVINCIA DE COLON

Descuento 15% en Rayos X y Mamografías Hospital 4 Altos 433-7400

Descuento 10% en Ultrasonidos y Densitometrías Hospital 4 Altos 433-7418 PROVINICA DE CHIRIQUI

Descuento de 15% en exámenes regulares Hospital Chiriquí 774-0128

SERVICIO ODONTOLOGICOS

CENTRO ODONTOLOGICO PAITILLA 269-4693

Limpieza Dental Co-pago B/. 20.00

Diagnóstico Odontológico Co-pago B/. 20.00

Tratamiento de Resina Descuento 20 %

Ortodoncia Descuento 20 %

Endodoncia Descuento 20 %

Tratamiento de encías Descuento 20 %

Odontología de Niños Descuento 20 %

Corona de porcelana Descuento 10 %

CENTRO MEDICO VEIRA CISNEROS 399-6681

(6)

Octubre

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6

CLINICA ALMANZA Y CARRIZO 203-1718

Consulta General Descuento 50%

Limpieza Dental Descuento 40%

Radiografías Descuento 40%

Calzas de amalgama Descuento 20%

Prótesis Descuento 15%

Endodoncia Descuento 15%

Periodoncia Descuento 15%

Extracciones y cirugías complejas Descuento 15%

Cosmética Descuento 15%

Implantes dentales Descuento 15%

DENTICLUB 391-8833

Consulta General Gratis

Limpieza Dental B/. 18.00

Tratamiento de Ortodoncia

Abono Inicial B/150.00 y mensualidades

B/35.00

Blanqueamiento Opalescence B/. 99.00

Extracciones sencillas B/. 20.00

Otros tratamientos Descuento 10 %

MUNDO DENTAL 236-2026

Consulta gratis, Gratis

Limpieza B/.20.00; B/. 22.50 Resinas Descuento 20 % Extracciones Descuento 20 % Blanqueamientos Descuento 20 % Implantes Descuento 15 % Prótesis Descuento 15 % Endodoncia Descuento 15 % Ortodoncia Descuento 15 % Odontología Infantil Descuento 15 % Cirugía Maxilo Facial Descuento 15 %

(7)

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7

CLINICA DENTAL SOUSA LENNOX 223-5479

Consultorios Médicos Paitilla 6º piso Consultorio 620 223-1508/206-2580

Limpieza Dental B/. 15.00

Diagnóstico Odontológico Cortesía

Tratamiento de Resina Descuento 20 %

Ortodoncia Descuento 15 %

Endodoncia Descuento 20 %

Tratamiento de encías Descuento 10 %

Odontología de Niños Descuento 20 %

Corona y Puentes Descuento 10 %

Radiografías Descuento de 50%

Extracciones y cirugías dentales Descuento de 20%

Implantes dentales Descuentos del 15%

CLINICA DENTAL ASTURIAS 441-5474

Consulta y Examen Dental _Gratis

Profilaxis Dental Descuentos de 20%

Calzas Estéticas y Amalgamas Descuentos de 20%

Coronas de Porcelana y sus variantes _{Descuentos de 15%}

Prótesis Fijas _{Descuentos de 15%}

Prótesis Removibles Descuentos de 15%

Tratamientos de conductos _{Descuentos de 10%}

Descuento en TX de encías cirugías dentales _{Descuentos de 10%}

Radiografías _{Descuentos de 10%}

Ortodoncia Descuentos de 10%

(8)

Octubre

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8

CLINICA DENTAL CARIBE

447-2590 6676-2881

Dra. Rosa Sánchez de Esquijarosa

Dirección: Centro Medico del Caribe; calle 11 y

Roosevelt , Colón

Dr. Juan Esquijarosa Melo [email protected]

Consulta y examen dental Gratis

Calzas Descuento 20%

Endodoncia (tratamiento conducto) Descuento 20%

Prótesis fija Descuento 20%

Prótesis removible Descuento 20%

Coronas porcelanas Descuento 20%

Ortodoncia ( FRENOS) Descuento 20%

Cirugía Maxilo Facial Descuento 20%

BLANQUEAMIENTO Descuento 35%

PROFILAXIS DENTAL (LIMPIEZA) Descuento 35%

CHORRERA

CLINICA DENTAL CIANCA 254-3853 6447-1758

Consulta y Examen Dental Descuento 10%

Profilaxis Dental Descuento 10%

Calzas Estéticas y Amalgamas Descuento 10%

Coronas de Porcelana y sus variantes Descuento 10%

Prótesis Fijas Descuento 10%

Prótesis Removibles Descuento 10%

Tratamientos de conductos Descuento 10%

Descuento en TX de encías cirugías dentales Descuento 10%

Radiografías Descuento 10%

Ortodoncia Descuento 10%

(9)

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9

CHITRE CONSULTORIO MÉDICO DENTAL GOMÉZ &

GOMÉZ 910-1344

Extracciones Descuento 10%

Limpieza Dental Descuento 15%

Calzas Descuento 15%

Coronas Descuento 10%

Prótesis Fijas Descuento 10%

Prótesis Removibles Descuento 10%

MI CLINICA HOSPITAL

BENEFICIOS 100% Calle 40, Bella Vista 390-4200

Servicio de Reclusión Hospitalaria

Cuarto Privado y Alimentación

Hospitalizaciones por enfermedades de 2do nivel de atención. Co-pago $30.00

SERVICIO AMBULATORIOS

Medico General Co-pago $5.00

Cirugía Ambulatoria 100%

ATENCION CUARTO DE URGENCIA

Urgencias por Enfermedad Crítico detallada 100%

Urgencia no critica detallada Co-pago $20.00

Urgencias por Accidente 100%

Endocospía, Pruebas de Esfuerzos, Estudios

Patólogicos, Infusión. 100%

BENEFICIOS

Rayos X Co-pago B/.10.00

(10)

Octubre

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10

PANAMA

Centro Odontológico Smile Panamá

Solís Del Busto Alexia 236-1290

Dubois Peña José Isaac

Elcock Mónica Elizabeth

Sáenz De Bell Ileana

Calle Juan Pablo II, C.C. Siglo XXI, Piso 3, Local 51.

Consultorio Bella Vista

Novarro Cerrut Nelson 227-1109

Av. Perú con calle 39. Centro Médico Bella Vista, Piso 1, Ofic. 111.

Dental Care

Jaramillo Macias Ivette Castalia 271-8933

C.C. Los pueblos 2000, piso 1, local 8 (arriba de Wendys)

Centro Médico Las Acacias

Arrocha Paternina Julia Iveth 266-6672

Ave. Ppal. Las Acacias, C.C. Las Acacias, cerca del Supermercado Xtra, Local 3.

ORTOC

Rodríguez Batista Yarelis Anayansi 36-6551

Gómez Guardia Ana Lorena

Henríquez Guerrero Luis Carlos

Cumbrera, Aracelly

Calle 67, San Francisco, Edif. Blue Business Center, Piso 6, Local 1.

CLINICA BELLA VISTA

Aparicio Quintero Emery Alberto 227-1266

Av. Perú, Frente al Partido Panameñista.

CONSULTORIO ODONTOLOGICO DRA. CORINA ARAUZ

Araúz Estribi Corina Raquel 229-3364

Vía Simón Bolívar, La Gran Estación entre Multibank y Saray, planta alta, local 2001-C.

CLINICA MARTINELLI GARCIA

Blanco César José Raúl 229-6701

Martinelli José Guillermo

Carmen Gómez

(11)

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11

CLINICA CORREA & CROVARI

Correa Díaz Aurelio 236-0532

Calle Miguel Brostella, Galería Colonial, Piso 2, Local 32, Boulevard El Dorado.

CLINICA MEDICO DENTAL LOS PORTALES

Gamboa Rojas Fabiola Esther - San Francisco 270-3467

Ave. Santa Elena con vía porras Edif. 1 PB.

Rodríguez Figueroa Odalis del Carmen - El Dorado 236-3003

El Dorado, Ave. Ricardo L. Alfaro, Edif. Plaza Aventura, PB

Gustavo Nelson Díaz Aviles 393-2802

Ave. Domingo Díaz entrada por cerro viento, C.C. Los Portales, PB

Maylin Edyam Peña Barrera - Cerro Viento 393-2802

Ave. Domingo Díaz entrada de Cerro Viento, C.C. Los Portales, PB

CLINICA DENTAL Y ORTONDONCIA SAN JUDAS TADEO

Raúl Maitin Raúl 227-50-20

Schreiber Vargas Violeta

Ave. Domingo Díaz, Consultorios Médicos San Judas Tadeo, Villa Lucre, PB.

CLINICA DENTAL ALMANZA CARRIZO

Elisa del Carmen Carrizo Medrano 227-4048

Kira Abrahams

Lizbeth Cleghorn

Ave. Justo Arosemena y Calle 38, Centro Médico Nacional, Piso 2, C- 213.

CLINICA DENTAL LEAY PALACIOS

LeayGoti Paúl Alfredo 393-5555

Fernando Guillermo Palacios Vargas

Fernando Palacios Casino

Vía España con Vía Brasil, Centro Comercial Galería, Local 26.

Yessenia Eyra Madrid Harewood - Tocumen 220-5516

Thania Rujano de Rodríguez

Tocumen, C.C. Plaza Tocumen, PB Local 1.

UNIDAD DE CUIDADO DENTAL UNIDENT

Alex Gómez Sousa-Lennox 213-8688

Marbella, calle 53, consultorios médicos Royal Center, PB, local 19 y 20.

MUNDO DENTAL EL DORADO

Jesús Enrique Ruíz Nájera 236-2026

Melquicedec Castillo Estrada

(12)

Octubre

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12

El Dorado, via Ricardo J. Alfaro, C.C. El Dorado a un costado del Food Court.

CLINICA DENTAL DRA. JEAN MARIE GUARDIA

Jean Marie Guardia 264-4280

Ave. Balboa con calle aquilino de la guardia, galerías balboa, piso 1, Local 27. COLON

CLINICA DE ESPECIALIDADES DENTALES EL CARMEN

Guerra Adames Alex 433-1774

Juliao de Guerra Kattya

Avenida Central, entre Calle 12 y 13.

LA CHORRERA

CLINICA DENTAL LA VISION

Gómez González Leonor del Carmen 253-5290

La Chorrera: Av. Ppal Las Americas, C.C. TessMarie, Local 1. (Al lado de Muebleria San Francisco). ARRAIJAN

CLINICA DENTAL INNOVA, S.A.

Angela Lorena González de León 344-9346

Cerro Silvestre, entrada de Nuevo Chorrillo, C.C. nuevo chorrillo, local No. 9.

PROVINCIA CENTRALES AGUADULCE

CLINICA DENTAL DRA. SILKA SOLIS

Silka Judith Solís de Whalon 986-0366

Ave. Rodolfo Chiari

PENONOME

CLINICA DENTAL SAN MARTIN

Loriana E.Romero L. 997-7238

Calle Héctor Conte Bermúdes

CHITRE

CLINICA MEDICO DENTAL PRADO FRANCO

Carlos Alberto Prado Plicet 996-9004

Ave. Julio Arjona, calle Meliton Martín, PB.

CENTRO ODONTOLOGICO SMILE

Alexia Solís del Busto 996-3021

(13)

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13

LAS TABLAS

CLINICA INTEGRAL SEANA

Ana Julia Benavides de Díaz 994-7221

Calle Ramón Mora, detrás del antiguo Seguro, frente a Correos Nacionales.

VERAGUAS

DENTAL NUÑEZ

Carlos Iván Nuñéz Pérez 998-5943

Sharmin González

Barriada Verdún, calle 13A, entrando por fletes chavales, 1era entrada a la izquierda. CHIRIQUI

CLINICA DENTAL DR. ABEL GÓMEZ GOFF

Gómez Goff Abel Enrique 775-6133

Teléfono: 775-6133

CLINICA DENTAL ESPECIALIZADA HERMANOS HALPHEN

Franklin Marcel Halphen Arango 775-3344

Ave. 2da oeste y calle G. Norte, Doleguita.

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Óptica Bernal Examen visual y confección de lentes

con descuento del 20%. _{396-7596 / 396-7597}

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Ópticas Natural Visión

Examen Oftalmológico, descuento 15% Compra de lentes completos, descuento

(14)

Octubre

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14

Óptica Sosa y Arango

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Óptica Sosa y Arango (Chitré y Santiago)

contactos con receta, NO COSMETICOS *29 sucursales a nivel Nacional

970-0252 998-5704

Optica Sosa y Arango (David)

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Consulta Médica a Domicilio

Co-pago de B/.15.00. Incluye el traslado hacia el Centro Médico en caso de requerirlo

Consulta Telefónica Gratuita.

(15)

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15

RENTA DE EQUIPOS Y SUMINISTROS MEDICOS

QUALI CARE, S.A. 279-0383

Precios Especiales en:

Alquiler de concentradores de oxigeno

Alquiler de Camas de Hospital

Alquiler de bombas de succión

Alquiler de sillas con piecero

Alquiler de sillas de ruedas

Alquiler de Nebulizadores

Alquiler de Grúas Hidráulicas

Alquiler de Trapecios

Alquiler de Mesitas Overbed

Alquiler de Andaderas

HOSPIRENTA PANAMA, S.A. 321-0786/321-0787

Equipos de Ventilación (adulto, neonatal y

pediátrico)

Incubadoras (abiertas y cerradas)

Monitores de signos vitales (adulto y neonatal)

Lámparas de Fototerapia

HOGAR Y SALUD

Compra y Alquiler de Equipos Descuento del 15% 270-1444

SERVICIOS DE AUDICIÓN

David (Chiriquí) Hear 4U, Inc. 441-4420

Audiometría tonal completa de niños Descuentos del 20%

Audiometría Tonal Completa de Adultos. Descuentos del 20%

DPIL & BEAUTY Via Italia, centro comercial plaza Paitilla Local 27.

Panamá

Descuento del 10%

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Equipos Respiratorios como concentradores de oxigeno domiciliaros y portátil, equipos para la apnea del sueño, El Cangrejo, calle 60 diagonal a la Embajada de Bolivia.

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(16)

Octubre

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16

HOSPITALES PROVEEDORES DE MAPFRE PANAMA

COLON

Centro Médico Caribe 441-4420

Hospital 4Altos 433-7400

CHIRIQUI

Centro Médico Mae Lewis 775-4616

Hospital Chiriquí 774-0144

CHORRERA

Policlínica Saturno 253-7272

Clínica Hospital Panamericano 253-3447

HERRERA

Centro Médico San Juan Bautista 996-4777

Clínica Hospital Dr. Venancio Villarreal 996-1383

PANAMA

Centro Médico Paitilla 265-8800

Clínica San Fernando 278-6300

Med Odontics 397-8910/8911

Hospital Nacional 207-8100

Hospital Punta Pacifica 204-8300

SANTIAGO Clínica Hospital Jesús Nazareno 998-1581

CLINICAS DE ATENCION PARA MEDICINA GENERAL

Centro Médico Bernardette Betania 261-5857

Centro Médico Bernardette Villa Lucre 277-5731

Clínica Albrook Albrook 315-0773

Clínica Brisas del Golf Brisas del Golf 290-2030

CliniSalud de Farmagar

Av.24 de Dic. centro comercial la Doña

local1-H 396-8633/396-8643

Panamedica

Panamá Pacífico, International Business

local 101 Pb 838-9007

Centro Medico Veira Cisneros(fundación Visión) 394-6681

Nota: Este es un cuadro ilustrativo, el cual se actualiza mensualmente, sirvase consultar todos meses la red de médicos y proveedores a través de nuestra páginawww.mapfre.com.pa o escribir

(17)

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17

Para obtener estos beneficios deberá comunicarse con nuestra línea 24/7 390-9090

Valores Agregados de Salud Individual (Opción 3) y de acuerdo al sub menú

VALOR AGREGADO

CARACTERÍSTICAS Y LIMITES

1. Asistencia en Viajes

Seguro para

Viajes Internacionales

a todos los

asegurados con servicios como: gastos médicos,

pérdida de equipaje, gastos de repatriación,

transporte de familiares, entre otros. Aplica para

3 viajes en un año. El asegurado debe llamar para

activar la cobertura antes de su viaje. Aplica para el

asegurado dependientes en la póliza. Período

máximo de cobertura 90 días máximo por viaje.

Ver detalle en Anexo A.

2. Cobertura de Desempleo

Se cubre la prima de la póliza en el evento de

desempleo involuntario del responsable de pago

(aplica solamente para persona natural), hasta por

3 meses y por un monto máximo de $150 por mes.

Requisitos básicos: haber estado contratado como

empleado permanente por un período mínimo de

12 meses, período de carencia de 3 meses, período

de espera de un mes.

Ver Anexo B.

3. Asistencia Nutricional y Fitness

Consulta telefónica en donde se brinda orientación

y asesoría sobre la salud nutricional de la familia

(propiedades de determinados alimentos, cómo

alimentarse según la temperatura y estación del

año, calorías e ingestas recomendadas, objetivos

nutricionales, mitos sobre la alimentación, entre

otros) y sobre el acondicionamiento físico de

acuerdo a la necesidad de la persona en sus

programas de ejercicio, control de peso y

rendimiento físico (resistencia cardiovascular,

fuerza muscular y resistencia, agilidad, equilibrio,

entre otros).

Ver Anexo C.

ASISTENCIA FAMILIAR

Incluido en su póliza de salud, para el asegurado

principal. En caso de fallecimiento del asegurado

(18)

Octubre

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18

contactarnos al Tel. 390-9090: Asistencia Familiar

Opción 7

Beneficio de Asistencia Familiar para Asegurado

Principal

Se cubren (con proveedor preferido) los servicios

funerarios a consecuencia del fallecimiento del

Asegurado Principal que incluyen:



Trámite de permisos de sanidad



Registro de defunción (aplican restricciones)



Todos los traslados en área de la ciudad

capital



Uso de morgue



Preparación del difunto



Féretro o urna



Servicio

de

inhumación:

Sepelio

y

cremación.



Servicio en Cementerio.

VALORES AGREGADOS MI CLINICA HOSPITAL

Previa cita al teléfono 302-4200

Consulta de Medicina General con el proveedor

exclusivo

Mi Clínica Hospital.

Consulta Medicina General Gratuita - previa cita al

390-4200

Laboratorios preventivos, una vez al año, con el

proveedor exclusivo

Mi Clínica Hospital.

NIÑOS -

Hemograma y urinálisis con Co pago de

B/.5.00.

MUJERES -

Hemograma, perfil lipídico, glicemia,

urinálisis con Co pago de B/.15.00.

HOMBRES -

Hemograma, perfil lipídico, glicemia,

urinálisis con Co pago de B/.15.00.

PSA Co pago B/.15.00.

Exámenes Especiales a precios preferenciales con

el proveedor exclusivo

Mi Clínica Hospital.

Endoscopias y Colonoscopias al 100% con copago

único de B/. 25.00 por procedimiento. Deben ser

pre autorizadas y medicamente necesarias y no

aplican para Medicina preventiva.

(19)

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19

BENEFICIO DE MUERTE ACCIDENTAL

Incluido en su póliza de salud para el asegurado

principal

Seguro de Muerte Accidental para Asegurado

Principal

B/.25,000.00 por muerte accidental del asegurado

principal hasta los 70 años de edad para planes de

cobertura Local.

B/.50,000.00 por muerte accidental del asegurado

principal hasta los 70 años de edad para planes de

cobertura Internacional.

(20)

Octubre

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20 ANEXO A

DESCRIPCIÓN DETALLADA DE VALORES SEGURO DE VIAJES

Servicios

Descripción

Cobertura

Planes

Locales

Monto

Máximo

(Balboas)

Cobertura

Planes

Internacionales

Monto

Máximo

(Balboas)

Asistencia Médica en el

extranjero por accidente

o enfermedad

Aplica para los asegurados y dependientes de la póliza de

salud individual que active su servicio para el extranjero. El

Prestador coordinará y

sufragará

los

gastos

de

hospitalización, intervenciones quirúrgicas, honorarios

médicos y medicamentos prescritos por el médico que lo

atienda, el cual será seleccionado de la lista de médicos que

le brindan servicios a El Prestador. Máximo 3 eventos en el

año.

B/.5,000.00

B/.10,000.00

Transporte de familiar

acompañante del

paciente

Aplica para los asegurados y dependientes de la póliza de

salud individual que active su servicio para el extranjero. En

caso de que, por causa de la enfermedad o accidente se le

impida la continuación del viaje al asegurado, El Prestador

sufragará los gastos de traslado de un familiar acompañante

hasta su domicilio habitual o hasta el lugar donde aquel se

encuentre hospitalizado, siempre que no puedan efectuar

dicho desplazamiento en el medio de transporte utilizado en

el viaje. Si el acompañante fuera un hijo menor de quince (15)

años o un familiar mayor de ochenta (80) años de asegurado

trasladado o repatriado y no tuviera quien lo acompañase, la

Compañía proporcionará la persona adecuada para que lo

atienda durante el viaje hasta su domicilio o lugar de

hospitalización. Sin límites de evento por año.

B/.1,000.00

B/.2,000.00

Compensación por

pérdida de equipaje

facturado

Aplica para los asegurados y dependientes de la póliza de

salud individual que active su servicio para el extranjero.

Si el Beneficiario sufriera la pérdida definitiva de su equipaje

facturado durante su transporte en aerolínea comercial de un

vuelo internacional, la compañía reconocerá al beneficiario

un complemento sobre la compensación que corresponda

pagar la línea aérea. Según el peso del equipaje extraviado

hasta el límite de $ 1,200.00 dólares el evento.

(21)

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21 La compañía efectuara la compensación del beneficiario solo

cuando el transportista haya reconocido la pérdida y abonado

la compensación que determine. Para proceder a realizar el

pago es necesario que el beneficiario suministre el

documento justificativo de la pérdida (PIR Propety Irregularity

Report) el comprobante de liquidación de pago por parte de

la línea aérea y fotocopia del boleto aéreo.

Para el cumplimiento de este beneficio indispensable que se

cumplan los siguientes requisitos:



Que el equipaje se haya perdido en el trayecto y durante un

vuelo Internacional de una aerolínea comercial.



Que el equipaje haya sido facturado registrado y despachado

por la línea aérea.



Que la línea aérea haya indemnizado al beneficiario.

Estancia de paciente en

hotel por convalecencia

por prescripción médica

Aplica para los asegurados y dependientes de la póliza de

salud individual que active su servicio para el extranjero. El

Prestador gestionará y asumirá los gastos de hospedaje del

Asegurado cuando por accidente o enfermedad, y por

prescripción médica, sea necesario prolongar su estancia en

el extranjero para asistencia médica. Sin límites de evento por

año.

B/. 150.00

por día/10

días

B/. 250.00

por día/10

días

Repatriación de restos

mortales en caso de

fallecimiento

Aplica para los asegurados y dependientes de la póliza de

salud individual que active su servicio para el extranjero. En

caso de fallecimiento del Asegurado durante el viaje, El

Prestador realizará los trámites necesarios para el transporte

o repatriación de restos mortales y cubrirá los gastos de

traslado hasta su inhumación, siempre que la misma ocurra

en el territorio del país de residencia del Asegurado. Sin

límites de evento por año.

B/.2,500.00

B/.5,000.00

Mediphone 24/7

Aplica para los asegurados y dependientes de la póliza de

salud individual que active su servicio para el extranjero.

El Prestador, a solicitud del Asegurado proporcionará vía

telefónica a través de la Línea de Asistencia las 24 horas del

día durante los 365 el servicio de MEDIPHONE:

El servicio tiene por función proporcionar información médica

bajo las siguientes opciones:



Información general farmacológica sobre las

indicaciones, contraindicaciones e interacciones

(22)

Octubre

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22 de fármacos utilizados por prescripción médica

documentada; promoviendo el uso racional de

los fármacos y evitando la automedicación y

cuestionamiento

de

las

prescripciones

terapéuticas de otros médicos facultativos.



Consultas generales sobre salud.



Derivación a especialistas en base a un

pre-diagnóstico.



Información general sobre los cuidados y

atención para la promoción de la salud de

lactantes

de

infantes

(esquemas

de

inmunización,

alimentación,

higiene,

estimulación temprana y desarrollo).



Información general sobre indicaciones y

condiciones

preparativas

de

pruebas

diagnósticas.



Información general sobre los servicios por

emergencia y consulta externa que prestan los

centros asistenciales públicos y privados.

Transporte/repatriación

de familiares

acompañantes del

fallecido

Aplica para los asegurados y dependientes de la póliza de

salud individual que active su servicio para el extranjero. En

caso de fallecimiento del Asegurado durante el viaje, El

Prestador sufragará los gastos de traslado de un familiar

acompañante hasta su domicilio habitual, siempre que no

puedan afectar dicho desplazamiento en el medio de

transporte utilizado en el viaje. Si el acompañante fuera un

hijo menor de quince (15) años o un familiar mayor de

ochenta (80) años del Asegurado trasladado o repatriado y no

tuviera con quien lo acompañase, la Compañía proporcionará

la persona adecuada para que lo atienda durante el viaje

hasta su domicilio o lugar de hospitalización. Sin límite de

evento por año.

B/.1,500.00

B/.2,500.00

(23)

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23

ANEXO B

DESCRIPCIÓN DETALLADA DE OTROS VALORES AGREGADOS

COBERTURA POR DESEMPLEO.

Mediante esta Cobertura, El proveedor pagará a MAPFRE Panamá, la letra del seguro de salud hasta un máximo de

B/.150.00 mensuales con una máximo de 3 meses, siempre y cuando haya transcurrido el periodo de espera y el

periodo de carencia, siempre que durante la vigencia de esta cobertura, el Responsable de Pago de la póliza de Salud

Individual (Persona Natural), sufra la pérdida de su empleo por causas ajenas a él, sin que exista responsabilidad de

su parte y quedando sin percibir remuneración alguna como contraprestación por su trabajo.

Nota: La Cobertura por Desempleo y la Cobertura por Invalidez Permanente Total a consecuencia de un Accidente, son

excluyentes una de la otra.

REQUISITOS DE ASEGURABILIDAD PARA LA COBERTURA POR DESEMPLEO.

Únicamente podrá tener el carácter de Asegurado para la Cobertura por Desempleo, aquella persona que siendo el

Responsable de Pago de la Póliza de salud individual (Persona Natural) que se encuentra vigente, reúna los siguientes

requisitos:

a.

Que el trabajador haya tenido un Contrato Indefinido.

b.

Ser persona física.

c.

Tener el carácter de Trabajador, en virtud de una relación de trabajo por la que preste un servicio personal

subordinado, con base en un Contrato Indeterminado.

d.

Será necesario haber estado sujeto a una relación de trabajo (Contrato Indefinido), de manera

ininterrumpida, al menos los 12 (doce) meses inmediatos anteriores a la fecha de ocurrencia del siniestro

reclamado.

e.

Cumplir con el plazo establecido como período de carencia, es decir, estar asegurado bajo este paquete a la

fecha del inicio del desempleo involuntario como mínimo seis (6) meses.

f.

Cumplir con el plazo establecido como periodo de espera, es decir, tiempo que debe transcurrir desde que

tiene lugar el despido hasta que se empiece a recibir el beneficio el cual será de 30 días.

Cualquier persona que no reúna los requisitos establecidos, no tendrá el carácter de Asegurado en la Cobertura por

Desempleo ni quedará cubierto por la Cobertura por Desempleo.

(24)

Octubre

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24

COMPROBACIÓN DEL ESTADO DE DESEMPLEO.

El Proveedor se reserva la facultad de verificar en cualquier momento el estado de desempleo del Asegurado y de

exigir al Asegurado cualquier información y documentación necesaria para acreditar indubitablemente dicho estado,

así como cualquier clase de información sobre los hechos relacionados con el siniestro y por los cuales puedan

determinarse las circunstancias de su realización y las consecuencias del mismo.

EXCLUSIONES PARA LA COBERTURA POR DESEMPLEO.

Quedan excluidos y no serán amparados por la Cobertura por Desempleo, el estado por Desempleo que sufra el

Asegurado:

a.

Que se inicie dentro del Período de Carencia. Esta exclusión opera cada vez que se contrate la cobertura o

ingrese el Asegurado a la colectividad asegurada (en su caso).

b.

Por jubilación, pensión o retiro del Asegurado, de conformidad con la Ley Federal del Trabajo.

c.

Por renuncia o pérdida voluntaria del empleo. (Firma de renuncia voluntaria).

d.

Por incidente nuclear, guerra o acto de guerra, declarada o no; conmoción civil, motín, insurrección, rebelión,

revolución y desastres naturales de cualquier índole.

e.

Muerte.

f.

Derivado de programas anunciados por el empleador del Asegurado previo a la fecha de inicio de la vigencia

de la cobertura para reducir su fuerza de trabajo o iniciar despidos que de manera específica o general

incluyan la clasificación de trabajo del Asegurado.

g.

Que hubiera sido comunicado por el empleador previo a la fecha de inicio de la vigencia de esta cobertura.

h.

Derivado de la terminación de un contrato de trabajo de obra o tiempo determinado.

i.

Relacionado con una enfermedad o lesión del Asegurado.

j.

Invalidez permanente total por Accidente, enfermedad, desorden mental o embarazo.

k.

Derivado de la rescisión de la relación de trabajo sin responsabilidad para el Patrón por alguno de los

supuestos a los que se refiere el Artículo 47 y sus fracciones, de la Ley Federal del Trabajo.

l.

Derivado de que el Asegurado que no se encuentre sujeto a relación de subordinación alguna y perciba un

ingreso por sus actividades (ej. profesionistas comerciantes independientes y auto empleados).

m.

Asimismo cuando aplique la Cobertura por Desempleo a un Asegurado no operará la Cobertura por Invalidez

Permanente Total a consecuencia de un Accidente.

COBERTURA POR INVALIDEZ PERMANENTE TOTAL A CONSECUENCIA DE UN ACCIDENTE.

Sí como consecuencia de un Accidente y dentro de los 10 (diez) días naturales siguientes a la fecha de dicho

Accidente, el Asegurado sufriera un estado de Invalidez Permanente Total a consecuencia de un Accidente, El

(25)

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25

Proveedor pagará a MAPFRE Panamá, mientras subsista dicha perdida y no se rebase el Importe Máximo de

Responsabilidad, 3 meses de entrega de pago de prima de la póliza de salud.

Nota: La Cobertura por Desempleo y la Cobertura por Invalidez Permanente Total a consecuencia de un Accidente, son

excluyentes una de la otra.

REQUISITOS DE ASEGURABILIDAD PARA LA COBERTURA POR INVALIDEZ PERMANENTE TOTAL A CONSECUENCIA DE UN

ACCIDENTE.

La presente Cobertura por Invalidez Permanente Total a consecuencia de un Accidente sólo aplicará y cubrirá al

Asegurado que es el Responsable de Pago de la póliza de salud individual (Persona Natural), que no se encuentre

cubierto por la Cobertura por Desempleo y además cumpla los siguientes requisitos:

a.

Ser persona física que no tenga un contrato laboral indefinido, por tanto que no sea objeto de la cobertura

por desempleo.

b.

Que sea colaborador de compañía.

c.

Asimismo, cuando aplique la Cobertura por Invalidez Permanente Total a consecuencia de un Accidente que

deje al Asegurado imposibilitado para trabajar permanentemente y viceversa.

En atención a lo establecido, toda persona que no reúna los requisitos establecidos, no tendrá el carácter de

Asegurado ni quedará cubierta por la Cobertura por Invalidez Permanente Total a consecuencia de un Accidente.

COMPROBACIÓN DEL ESTADO DE INVALIDEZ PERMANENTE TOTAL A CONSECUENCIA DE UN ACCIDENTE.

El Proveedor se reserva la facultad de verificar en cualquier momento el estado de invalidez Permanente Total a

consecuencia de un Accidente del Asegurado y a su vez de exigir al Asegurado cualquier información y

documentación necesaria para acreditar indubitablemente dicha circunstancia así como cualquier clase de

información sobre los hechos relacionados con el siniestro y por los cuales puedan determinarse las circunstancias

de su realización y las consecuencias del mismo.

(26)

Octubre

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26

EXCLUSIONES PARA LA COBERTURA POR INVALIDEZ PERMANENTE TOTAL A CONSECUENCIA DE UN ACCIDENTE.

Queda excluido y no está amparado por la Cobertura por Invalidez Permanente Total a consecuencia de un Accidente

derivado de:

a.

Accidentes que sufra el Asegurado por participar en servicio militar, actos de guerra, rebelión o insurrección.

Los producidos por conflictos armados, aunque no haya precedido la declaración oficial de guerra, Ocurrencia

nuclear; Conmoción civil, motín, insurrección, rebelión o revolución.

b.

Participar directamente en cualquier acto ilícito.

c.

Participar directamente el Asegurado en actos delictivos intencionales de cualquier tipo.

d.

Desastres naturales de cualquier índole.

e.

Resultantes, directa o indirectamente, de dolores de espalda y dolencias relacionadas.

f.

Lesiones auto inflingidas por parte del Asegurado, aun cuando se presenten estando el Asegurado en estado

de enajenación mental.

g.

Accidentes que se originen por participar el Asegurado en actividades como:



Aviación privada, en calidad de tripulante, pasajero o mecánico, con excepción de líneas comerciales

autorizadas para la transportación regular de pasajeros con itinerarios fijos y rutas establecidas.



Pruebas o contiendas de velocidad, resistencia o seguridad en vehículos de cualquier tipo.



Conducir o transportarse en motocicletas y sus similares acuáticos y/o terrestres.



Paracaidismo, buceo, alpinismo, charrería, esquí, tauromaquia o cualquier tipo de deporte aéreo y en

general por la práctica profesional de cualquier deporte.

h.

Afecciones propias de embarazo, incluyendo parto, cesárea, aborto, y sus complicaciones, salvo que sean a

consecuencia de un Accidente.

i.

Asimismo se excluye y en forma expresa no se cubre al Asegurado que se encuentre amparado por la

Cobertura por Desempleo.

CONDICIONES GENERALES.

INDEMNIZACIÓN.

Si el Asegurado sufre uno de los riesgos cubiertos por las Coberturas de Desempleo o Invalidez Permanente Total a

consecuencia de un Accidente, El Proveedor pagará al Beneficiario, una vez transcurrido el Periodo de espera, la

Indemnización total de su Plan de Financiamiento.

(27)

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27

DOCUMENTOS, DATOS E INFORMES QUE EL ASEGURADO DEBE RENDIR A EL PROVEEDOR.

Al ocurrir algún siniestro que pudiera dar lugar a indemnización conforme a este seguro, el Asegurado tendrá la

obligación de comunicarlo por escrito a El Proveedor, a partir del momento en que tenga conocimiento del hecho,

debiendo darse aviso tan pronto cese uno u otro.

En caso de un siniestro de la Cobertura por Desempleo, el Asegurado deberá presentar de manera inicial a El

Proveedor, la siguiente información y documentación:

a.

Escrito de Reclamación que comunique de manera inmediata el estado de desempleo del Asegurado.

b.

Copia de identificación del Asegurado.

c.

Finiquito con concepto de gratificación o indemnización (sin importar si hay un importe distinto a la

indemnización conforme a ley), o Liquidación, o Copia certificada de la liquidación y/o laudo arbitral de la

Junta de Conciliación y Arbitraje, o Demanda ante la Junta de Conciliación y Arbitraje así como las audiencias

celebradas hasta el momento, o Carta elaborada por el Patrón en hoja membretada con firma y sello de la

empresa donde indique la causa de baja.

d.

Copia de la ficha del Seguro Social.

e.

Copia del contrato de trabajo, o Constancia laboral elaborada por el Patrón en hoja membretada con sello y

firma de la empresa indicando tipo de contrato laboral.

f.

Comprobante de domicilio.

En caso de siniestro de la Cobertura por Invalidez Permanente Total a consecuencia de un Accidente, el Asegurado

deberá presentar de manera inicial a El Proveedor, la siguiente información y documentación:

a.

Escrito de Reclamación que comunique de manera inmediata la Invalidez Permanente Total a consecuencia

de un Accidente.

b.

Identificación oficial del Asegurado.

c.

Copia certificada del Dictamen de Invalidez del IMSS o del Instituto de Seguridad Social que corresponda. En

caso de dictamen emitido por Médico Particular será necesaria la historia clínica completa.

d.

Última declaración de impuestos.

e.

Cuando las causas del siniestro sean violentas, será necesario presentar copia certificada de las actuaciones

del Ministerio Público completas.

(28)

Octubre

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28

COMPROBACIÓN DE SINIESTRO.

El reclamante deberá presentar a El Proveedor, todas las pruebas del hecho que genera la obligación derivada del

seguro y del derecho de quienes solicitan el pago.

Al presentarse alguna reclamación de seguro, El Proveedor tendrá el derecho de verificar todos los hechos

relacionados con el siniestro y de solicitar al Asegurado toda clase de información referente al siniestro a fin de

determinar sus causas, circunstancias y consecuencias.

Al efecto, el Asegurado autoriza expresamente a los médicos tratantes, a las clínicas, hospitales e instituciones

públicas o privadas de salud, personas físicas o morales a proporcionar a la Compañía toda la información y

documentos que tengan relación con el evento que se reclame o con el Asegurado.

Si la reclamación está relacionada con la Cobertura por Invalidez Permanente Total a consecuencia de un Accidente,

El Proveedor además tendrá el derecho de solicitar a costa del Asegurado toda clase de información sobre los hechos

relacionados con el siniestro y por los cuales puedan determinarse las circunstancias de su realización y las

consecuencias del mismo.

El Proveedor tendrá derecho, siempre que lo juzgue conveniente, a comprobar a su costa cualquier hecho o situación

de la cual derive para ella una obligación. La obstaculización por parte del Asegurado para que se lleve a cabo dicha

comprobación, liberará a la Compañía de cualquier obligación.

LUGAR Y PLAZO DE PAGO DE LA INDEMNIZACIÓN.

El proveedor hará el pago de la indemnización mediante cheque en el curso de los 30 (treinta) días siguientes a la

fecha en que haya recibido los documentos e información que le permitan conocer el fundamento de la reclamación

en los términos de la cláusula de Aviso de Siniestro de estas Condiciones Generales. Este pago será depositado en

la póliza del Asegurado en concepto de pago de prima, será por la totalidad o abono parcial, dependiendo del monto

de la prima a pagar.

(29)