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MANUAL DEL SISTEMA DE GARANTÍA INTERNA DE CALIDAD

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MANUAL DEL SISTEMA DE GARANTÍA INTERNA

DE CALIDAD

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INDICE

1. Presentación del Manual

2. El centro

2.1. Presentacion del Centro

2.2. Estructura del Centro

2.3. Instalaciones y servicios del Centro

2.4. Grupos de interés

3. Política de Calidad del Centro

3.1. Compromiso con la gestión de calidad

3.2. Misión, visión y valores

3.3. Ejes Estratégicos

4. Mapa de Procesos del Centro

5. Tabla de Responsabilidades

6. Tabla de Indicadores

7. Directrices generales del programa AUDIT

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1. PRESENTACIÓN DEL MANUAL

El presente Manual de la Calidad (en adelante MC) tiene por objeto definir el Sistema de Gestión Interno de la Calidad (en adelante SGIC) de la Escuela Universitaria de Enfermería de San Sebastián/ Donostiako Erizaintza Unibertsitate Eskola de la Universidad del País Vasco/ Euskal Herriko Unibertsitatea (en adelante EUE SS).

El mencionado SGIC busca garantizar que la Titulación de Grado en Enfermería ofertada por la EUE SS, sea acorde a las exigencias legales, reglamentarias o de otro tipo aplicables tanto a nivel autonómico, estatal, europeo o internacional y, que permita posteriormente obtener la competencia profesional necesaria para ejercer en el ámbito de la disciplina enfermera.

El SGCI definido, para garantizar la calidad de su oferta educativa e impulsar una cultura de mejora continua, aspira a aumentar la satisfacción de nuestros grupos de interés a través de la aplicación eficaz del Sistema, incluidos los procesos para la mejora continua del Sistema y el aseguramiento de la conformidad con los requisitos del cliente.

El presente MC afecta a toda la organización, por lo que todas las personas que forman parte de la EUE SS han aceptado la responsabilidad de participar activamente en la mejora continua.

La EUE SS ha establecido un Sistema de la Calidad basado en el AUDIT, programa diseñado por la Agencia Nacional de Evaluación de la Calidad y Acreditación (ANECA) para orientar el diseño de los Sistemas de Gestión de los centros universitarios, habiendo obtenido la valoración POSITIVA del SGIC en Octubre de 2008.

2. EL CENTRO

2.1. Presentación del centro

La impartición de la enseñanza conducente al Título Universitario de Diplomado en Enfermería en San Sebastián, se inició en el año 1978, por orden del Ministerio de Educación y Ciencia, de 11 de Abril (BOE nº 111, de 10 de Mayo de 1978), aprobándose la conversión de la Escuela de Ayudantes Técnicos Sanitarios (A.T.S.) de la Residencia Sanitaria “Nuestra Señora Residencia de Aránzazu”, creada oficialmente en 1965. Tras un período transitorio, en 1983 se integraron los estudios de Enfermería de San Sebastián en la Escuela Universitaria de Enfermería de Leioa, como unidad delegada de la misma dentro de la Universidad del País Vasco/ Euskal Herriko Unibertsitatea (en adelante UPV/EHU.

Transcurrido un tiempo y ante la conveniencia de proceder a la transformación de esta Unidad Delegada en una Escuela Universitaria propia de la UPV/EHU, el Consejo Social de esta Universidad propuso la creación de una nueva Escuela Universitaria de Enfermería en Donostia –San Sebastián. En consecuencia, cumplidos los trámites establecidos en las disposiciones vigentes y normas estatutarias de la UPV/EHU, a propuesta del Consejo de Educación, Universidades e Investigación, con el Informe del Consejo de Universidades, y previa deliberación y aprobación del Consejo de Gobierno Vasco en su sesión celebrada el día 22 de Julio de 1997, se dispuso la creación de la Escuela Universitaria de Enfermería de Donostia-San Sebastián.

Descripción física

La Escuela Universitaria de Enfermería de Donostia - San Sebastián se encuentra ubicada fuera del Campus Universitario de Ibaeta, en una colina que domina la ciudad. Nuestro edificio se encuentra contiguo al Hospital Universitario Donostia (Osakidetza), donde el alumnado que cursa sus estudios de Enfermería realiza parte de su formación práctica clínica.

La Escuela se ubica en lo que fue parte del antiguo Hospital del Tórax. Es un edificio de dos plantas que en su aspecto exterior conserva la arquitectura originaria, con grandes terrazas que se asoman a la parte sur del edificio.

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En el año 2001, culminaron las obras de remodelación del edificio, dotándose a éste además de aulas y Salas de Demostración, de laboratorios, un Salón de Grados, espacio social para el alumnado y copistería, así como una Biblioteca, la cual ocupa el espacio central del edificio.

La Formación Enfermera en la Escuela de Enfermería de Donostia – San Sebastián

En base a la resolución del 26 de Julio de 1.995, de la UPV/EHU, se ordena la publicación (B.O.E. 30-8-95) de la homologación del Plan de Estudios de la titulación de Diplomado en Enfermería que se impartirá en la Escuela Universitaria de Enfermería de la UPV/EHU con una carga lectiva global de 225 créditos, de los cuales 22,5 son créditos de libre elección entre la oferta que la Universidad establece. Este Plan de Estudios fue puesto en vigor en la Escuela Universitaria de Enfermería de Donostia - San Sebastián en el Curso Académico 1995/1996.

Con fechas de 18 de mayo de 2000 (BOE nº 119) y de 4 de octubre de 2000 (BOPV nº 191), se publica la Resolución por la que se ordena la publicación de la Homologación del plan de estudios conducente a la Titulación de Diplomado en Enfermería, a impartir en la Escuela Universitaria de Enfermería de Donostia – San Sebastián, de esta Universidad.

El Proceso de Integración del Sistema Universitario español en el Espacio Europeo de Enseñanza Superior (EEES) ha contribuido a definir un nuevo marco, el cual en el año 2010, obligó a adaptar la formación enfermera a las directrices que del mismo emanaban. En este nuevo marco la EUE-SS definió el perfil y las competencias de ingreso (Procedimiento de captación de alumnado) y egreso. Perfil de egreso

El/la graduado/a en Enfermería será capaz de proporcionar cuidados para satisfacer las necesidades de salud de las personas, las familias y los grupos sociales en las distintas etapas del ciclo vital, identificando sus capacidades y estableciendo métodos de ayuda para compensar sus limitaciones, así como guiarles, apoyarles, enseñarles y promover un entorno favorable para su desarrollo. Estará capacitado/a para manejar las técnicas y habilidades relacionales necesarias, tomando decisiones individuales y en equipo en el marco de los principios éticos y legales. Asimismo será capaz de asignar eficientemente los recursos, comportándose de forma responsable con la sociedad, comprometiéndose con la innovación y la mejora continua con el fin de ofrecer una práctica segura y eficaz.

El título de Graduado/a en Enfermería viene regulado por el REAL DECRETO 1837/2008, de 8 de noviembre, por el que se incorporan al ordenamiento jurídico español la Directiva 2005/36/CE, del Parlamento Europeo y del Consejo, de 7 de septiembre de 2005, y la Directiva 2006/100/CE, del Consejo, de 20 de noviembre de 2006, relativas al reconocimiento de cualificaciones profesionales, así como a determinados aspectos del ejercicio de la profesión y por la ORDEN CIN/2134/2008 de 3 de Julio, por la que se establecen los requisitos para la verificación de los títulos universitarios oficiales que habiliten para el ejercicio de la profesión de Enfermero/a.

2.2. Estructura del centro

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En la EUE SS se oferta e imparte el Título Oficial de Graduado en Enfermería, el cual se estructura en cuatro cursos académicos.

La Gestión de la EUE SS se lidera a través de un Equipo de Dirección (en adelante ED) integrado por la Directora, los/as subdirectores, el Secretario Académico y la Administradora.

La gestión del ED se apoya y cuenta con la colaboración de la Junta de Escuela, así como en las comisiones delegadas de la misma en las que está representada todo el personal de la Escuela y alumnado, y por los diferentes equipos de procedimientos y proceso (Ver organigrama relacional).

El personal docente e investigador (PDI) junto con Personal de Administración y Servicios (PAS), conforman el pilar fundamental sobre el que se sustentan la consecución de los objetivos docentes y la prestación de un apoyo administrativo ágil y eficiente.

La Escuela es cabecera del Departamento de Enfermería II en el que se integra todo el profesorado, a excepción de un profesor que pertenece al Departamento de Lengua Vasca y Comunicación ubicado en la Facultad de Ciencias Sociales y de la Comunicación.

Es un Centro para cuya titulación en primer curso existe límite de plazas. Este límite se establece para cada curso académico en función de las capacidades docentes ofertadas por los Centros Sanitarios convenidos que imparten la formación práctica clínica, tanto hospitalaria como en centros de salud, al alumnado matriculado.

Para la formación práctica clínica del alumnado, la Escuela tiene firmados Convenios de Colaboración con la Red de Centros Sanitarios (tanto públicos como privados).

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La adaptación de la organización al Espacio Europeo de Educación Superior (EEES) y la necesaria coordinación y coherencia de las diferentes materias para el logro de las competencias de egreso, ha conllevado a la creación de las figuras del coordinador de titulación, coordinadores de curso y profesores responsables de asignatura.

2.3. Instalaciones y servicios del Centro

Entre los servicios que oferta la Escuela se encuentran: • Conserjería.

• Servicio de secretaría General.

• Servicio de Biblioteca con un fondo bibliográfico propio, el cual está a disposición tanto del profesorado como del alumnado.

• Servicio de reprografía Instalaciones del centro:

• Tres salas de demostración y un laboratorio que permiten la simulación y la experimentación para la adquisición de competencias de destrezas.

• Aulas de diferentes tamaños, con mobiliario móvil, a fin de facilitar el trabajo del alumnado en las diversas metodologías que se implantan en nuestra Escuela para el logro de las competencias descritas en el Grado.

• Aula de informática, para uso docente y del alumnado. Servicio WIFI en el edificio • Salón de Grados con servicio de videoconferencia.

• Espacio social para el alumnado, lo que permite espacio para el ocio y para la realización de trabajos no presenciales en el aula.

En la página web de la Escuela se presentan los recursos docentes de que se disponen http://www.ehu.eus/es/web/enfermeria-donostia/zerbitzuak

2.4. Grupos de interés

Los objetivos del Plan Estratégico y de los Planes Anuales de Mejora de la Escuela de Enfermería de Donostia se basan en la información de los grupos de interés que la Escuela tiene definidos, los cuales vienen determinados por nuestra misión y visión.

Dada la naturaleza de nuestra organización, consideramos al alumnado como nuestros clientes. A ellos debemos proporcionar una educación superior, flexible que les capacite para asumir los cambios en los que se desarrollará su actividad profesional, innovadora y adaptada al nuevo Espacio Europeo de Educación Superior. Las necesidades y expectativas del alumnado se canalizan a través de la representación estudiantil estructurada a través de los delegados de curso y del Consejo de Estudiantes. Su satisfacción con la docencia es evaluada mediante la encuesta realizada al finalizar el período docente de cada asignatura. La satisfacción de la acogida, la formación práctica, acciones formativas y servicios ofertados se evalúa a lo largo de su formación con el fin de poder establecer mejoras que redunden en el propio alumnado.

Para lograr nuestra visión debemos motivar y entrenar a las personas de nuestra organización, personal de servicios (PAS) y personal docente (PDI). Sus necesidades y expectativas actuales y futuras son clave para la determinación de las políticas de gestión de personas y del proceso clave de Educación Superior y hacer realidad el Plan estratégico.

El alumnado que nutre la titulación de Enfermería proviene fundamentalmente de centros de enseñanza secundaria y formación profesional. Además de acudir a las reuniones con los coordinadores de dichos centros (según demanda) para presentar la Titulación, la Escuela participa en los programas de Orientación Universitaria y de Puertas Abiertas de la UPV/EHU, presentando en

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stands las características de la Titulación de Enfermería, impartiendo charlas y realizando visitas a las instalaciones del propio Centro.

Los egresados son un colectivo importante para el Centro ya que muchos de ellos, dado la carga práctica de nuestra formación, se convertirán tras su titulación en instructores y colaboradores en la formación de nuestro alumnado. Anualmente a través del Servicio de LANBIDE se mide, con carácter retroactivo, el grado de satisfacción sobre la adecuación de su formación al desarrollo de su labor profesional y los aspectos que en su opinión son susceptibles de mejora. En este sentido, se trabajan con el Colegio profesional aquellos aspectos relacionados con el incorporación de nuestros titulados al mundo profesional.

La profesión de Enfermería viene regulada por normativa europea en la que se establece que la formación de una enfermera deberá ser al 50% teórica y 50% práctica en escenario clínico. Para el cumplimiento de la norma y la oferta de una formación de calidad tenemos establecidos convenios de colaboración con 19 empresas (87 centros sanitarios) que reciben al alumnado para realizar su formación práctica clínica.

Para atender sus necesidades y demandas se establecen reuniones periódicas con las direcciones de enfermería de dichas instituciones, se realizan jornadas de formación para los instructores con el fin de integrar la visión teórico-práctica y se organizan jornadas de empleo. Anualmente se evalúa su satisfacción a través de la encuesta a empleadores y a instructoras.

La Escuela como centro perteneciente a la UPV/EHU se encuentra alineada con su política y estrategia. Su organización matricial en centros y departamentos, hace del Departamento de Enfermería II un aliado clave. Igualmente y dentro de la misma universidad mantenemos alianzas con otros centros avanzados en gestión a través del Vicerrectorado Calidad e Innovación docente. Así mismo las universidades, sociedades docentes y administraciones, son referencia sobre actuaciones prioritarias en los marcos y políticas educativas y su información relevante para la consecución de nuestros objetivos.

Se consideran, también, grupos de interés a entidades con las que mantenemos relación por temas medioambientales e iniciativas relacionadas con la calidad y excelencia (Euskalit). Así como organizaciones sociales (Medicus Mundi, AEAL, Fundación Etiopía:Utopía, ASHEGI, ATCORE, Alcohólicos Anónimos etc.).

Grupo de Interés Ámbito

Alumnado Interno al centro

Personal de administracion y servicios (PAS) Interno al centro Personal docente e investigador (PDI) Interno al centro

Secretaria de Dirección Interno al centro

Biblioteca Interno a la UPV/EHU

Departamento Enfermería II Interno a la UPV/EHU

E. Enfermería de Vitoria-Gasteiz Interno a la UPV/EHU Escuelas de Enfermería del País Vasco Interno a la UPV/EHU Grupos de interés internos a la UPV/EHU (definidos en

la matriz) Interno a la UPV/EHU

Unidad Docente de Medicina Interno a la UPV/EHU

Vicerrectorado de Alumnado Interno a la UPV/EHU

Vicerrectorado de Campus Interno a la UPV/EHU

Vicerrectorado de Innovación y Calidad Interno a la UPV/EHU Vicerrectorado de Profesorado Interno a la UPV/EHU Vicerrectorado de Proyección Internacional Interno a la UPV/EHU Vicerrectorado de Responsabilidad Social y

Proyección universitaria Interno a la UPV/EHU

Alumnos de universidades nacionales e Externo

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internacionales

Asociaciones de Afectados Externo

Asociación de Donantes de Sangre Externo

Centros de secundaria de Gipuzkoa Externo

Centros sanitarios Europeos Externo

Centros sanitarios de Gipuzkoa Externo

Colegio Profesional de Enfermería de Gipuzkoa Externo Conferencia Nacional de Directores de Centros

Universitarios de Enfermería Externo

Diputación Foral de Gipuzkoa Externo

EUSKALIT Externo

Egresados Externo

Escuelas de Enfermería Españolas Externo

Grupos de interés externos (definidos en la Matriz) Externo

ONGs Externo

Proveedores de productos Externo

Servicio de Limpieza Externo

Servicio de Reprografía Externo

Universidades de América Latina y Europa Externo

Universidades extranjeras Externo

Universidades nacionales e internacionales Externo

3. POLÍTICA DE CALIDAD DEL CENTRO

3.1. Compromiso con la gestión de calidad

La EUE SS ha definido la calidad como parte fundamental de su política y de su estrategia y entiende la calidad como:

“La adecuación a las exigencias legales que regulan la formación enfermera, la concreción, comunicación y alineación de la E.U.E. de Donostia-San Sebastián alrededor de los compromisos de la Universidad del País Vasco / Euskal Herriko Unibertsitatea, realizando una gestión de y por procesos, orientada a la mejora de la calidad de su docencia y de los procesos administrativos que la sustentan, que adopta como eje central de su servicio la satisfacción de las necesidades de formación de su alumnado, incentivando la renovación pedagógica y cualificación de sus miembros, promoviendo la autoevaluación y autocontrol en un clima de confianza y fomentando la cooperación con los Grupos de Interés”.

Fruto del Trabajo realizado a lo largo de estos últimos años, la Escuela de Enfermería de Donostia fue reconocida con la Q de Plata como Organización excelente en el año 2010.

3.2. Mision, visión y valores Misión

La Escuela Universitaria de Enfermería de Donostia-San Sebastián es un centro público de educación superior perteneciente a la Universidad del País Vasco / Euskal Herriko Unibertsitatea (UPV/EHU) que tiene como fin formar enfermeros/as que respondan a las necesidades de la sociedad, compartir y difundir conocimiento. Ofrece una formación integral centrada en el aprendizaje de la/del estudiante a través de un programa formativo bilingüe con una amplia formación asistencial. Todo ello en el marco de una cultura organizacional de mejora e innovación en un entorno de respeto y confianza en las personas.

(Aprobado en junta de Escuela 18 de Octubre de 2012)

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Visión

La Escuela Universitaria de Enfermería de Donostia-San Sebastián se propone ser un centro referente en innovación docente y gestión avanzada en colaboración con otras Organizaciones. Con un alumnado partícipe de su aprendizaje y satisfecho con su formación y personas formadas para un desempeño excelente de sus competencias. Reconocido por los empleadores y la sociedad por su compromiso científico, profesional y social.

(Aprobado en junta de Escuela 18 de Octubre de 2012) Valores

CALIDAD PERSONAL: Ser consciente en todo momento de que se trata de una organización formada por personas que han de crecer, en el afán final de cuidar mejor a otras personas.

MEJORA CONTINUA: La reflexión sobre lo que hacemos y cómo lo hacemos, el orden y la planificación a la hora de trabajar, así como el afán por el aprendizaje continuo, forma parte de nuestro trabajo. TRABAJO EN EQUIPO: Compartir experiencias y conocimientos utilizando el trabajo en equipo como elemento de motivación y mejora de resultados.

COMUNICACIÓN: Fomentar un marco de comunicación en los diferentes ámbitos de la responsabilidad, basado en la transparencia y en la honestidad, así como en la búsqueda de encuentros que favorezcan las relaciones interpersonales, valorando y agradeciendo las aportaciones de los demás, asumiendo los errores, sabiendo ponerse en el lugar del otro y tratando de comprender su situación.

RESPONSABILIDAD: Asumir e implicarse en la consecución del proyecto de la Escuela y en los compromisos adquiridos para su buen funcionamiento, actuando de manera coherente y transmitiendo al entorno que le rodea.

BUEN HUMOR: Disposición ante la vida, que resalta el lado divertido o irónico de la realidad a fin de facilitar la resolución de las dificultades del día a día, la generación de la ilusión y el mantenimiento del buen clima del trabajo.

RESPETO: Contemplar la pluralidad de ideas, la diversidad cultural, las diferentes formas de hacer y el desacuerdo, como oportunidad de construir espacios y proyectos comunes, desde el respeto a la dignidad de la persona.

(Aprobado en Junta de Escuela el 18 de Octubre de 2012)

3.3. Ejes Estratégicos

La planificación de la Gestión de la Escuela se integra en el procedimiento de Planificación estratégica. Comienza con la propuesta de la Misión, Visión y Valores por parte del ED y la Comisión de Calidad (en adelante CC). Poniendo a disposición de las personas la información recogida. En base a esta información y teniendo en cuenta todos los cambios que se están produciendo en el entorno se definen las líneas estratégicas.

La Escuela ha dispuesto de dos Planes Estratégicos, el de 2004-2007 y el de 2008-2011. El Plan Estratégico vigente es el de 2012-2016, el cual tiene las siguientes líneas estratégicas definidas: Línea estratégica 1.- ATENCIÓN A LAS PERSONAS

Línea estratégica 2.- MEJORA DE LA GESTIÓN INTERNA

Línea estratégica 3.- ADECUACIÓN DE INFRAESTRUCTURAS Y RECURSOS Línea estratégica 4.- MEJORA DE LA ACTIVIDAD DOCENTE

Línea estratégica 5.- ATENCIÓN Y APOYO AL ALUMANDO

Línea estratégica 6.- COMUNICACIÓN, IMAGEN Y RESPONSABILIDAD SOCIAL

Una vez definidas las líneas se constituyen grupos de trabajo por cada una de ellas con 5 o 6 personas

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voluntarias coordinadas por un miembro del ED, donde a través de un DAFO se elaboran y priorizan acciones. Posteriormente se ponen en común los resultados de cada grupo para ajustarlos. El documento final es elaborado por el ED y la CC y aprobado por Junta de Centro. Trimestralmente, a través del seguimiento del Plan Anual de Mejora, se analiza el cumplimiento de las acciones programadas en el PE así como los logros obtenidos en cada una de las líneas de actuación y se cuantifican los indicadores, validándose la estrategia de la Escuela a través de los Factores Claves de Éxito. El PAM se alimenta de las acciones del PE más las acciones de mejora que surgen de la evaluación de los procedimientos y procesos, así como de las autoevaluaciones, agrupadas según las líneas estratégicas definidas.

4. MAPA DE PROCESOS DEL CENTRO

La Escuela se gestiona a través de 8 procesos, los cuales se despliegan en 27 procedimientos. Los procesos son:

P1.- Planificación

P2.- Gestión de la formación

P3.- Orientación y apoyo al alumnado P4.- Gestión de las personas

P5.- Gestión de los recursos P6.- Gestión académica

P7.- Gestión de la comunicación P8.- Evaluación, revisión y mejora

Siendo el P2 Gestión de la Formación y P3 Orientación y apoyo al alumnado los claves de nuestra organización.

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P1-Planificación

Este proceso de planificación define dos aspectos fundamentales:

El primero de ellos, la elaboración y revisión del plan estratégico de la Escuela y como consecuencia, de los planes anuales de gestión derivados del mismo y de la revisión de los procesos.

En segundo lugar, define el proceso a llevar a cabo a la hora de planificar el diseño de la Titulación.

La gestión del Sistema de Gestión Interna de Calidad de las Escuela, se efectúa mediante equipos de proceso y/o procedimientos.

Dado el carácter transversal de la satisfacción de los grupos de interés, en cada proceso se define cómo gestiona la satisfacción de los grupos de interés implicados en el mismo.

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P2-Gestión de la formación

Proceso clave del Centro distribuido en tres procedimientos: la Gestión de la Oferta Teórica, Gestión del Practicum y la Movilidad del Alumnado.

En el primero se define cómo se gestiona la formación teórica que incluye: la planificación, la coordinación, las guías docentes, el Trabajo Fin de Grado y la evaluación de los resultados de empleabilidad.

El segundo, la Gestión del Practicum, define: las guías docentes, las carteleras, los convenios, los itinerarios, las herramientas de evaluación etc.

El tercero, relativo a la movilidad del alumnado, es el encargado, a través de su equipo de proceso, de la movilidad tanto con las universidades españolas como con las extranjeras.

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P3-Orientación y apoyo al alumnado

Este proceso incluye dos apartados diferenciados. El primero de ellos centrado en la captación del alumnado, cuyo elemento importante es la divulgación del perfil de ingreso del alumnado, además de las distintas acciones de captación definidas en el mismo. Y un segundo procedimiento, centrado en el alumnado de la Escuela, en la cual se define el Plan de Acción Tutorial de la Escuela, en la que se efectúa; desde el plan de acogida el primer día de primer curso, hasta las jornadas de orientación profesional en cuarto curso, incluyendo la tutorización entre iguales (alumnos de tercero con alumnos de primero).

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P4-Gestión de personas

Con este proceso damos respuesta al criterio 3 Personas del modelo EFQM, es decir: PDI-PAS de la Escuela necesarios para poder llevar a cabo nuestra misión. En este proceso, además de incluir la política de selección y acogida de la UPV/EHU, se definen aspectos como la acogida al personal de nueva incorporación, los planes de formación anuales en base a las competencias definidas para cada puesto de trabajo, la evaluación del PDI a través del programa DOCENTIAZ y el reconocimiento a las personas.

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P5-Gestión de los recursos

Los recursos docentes y su mantenimiento son elementos fundamentales para apoyar a la docencia. El presente proceso, define cuál es el plan de mantenimiento preventivo de los recursos, así como la gestión económica y patrimonial, siendo el PAS el propietario del mismo.

La Escuela, en su línea estratégica 6, demuestra un enfoque de compromiso con el medioambiente, con lo que en este proceso se define la gestión medioambiental de la Escuela.

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P6-Gestión académica

Se trata de un proceso de apoyo, cuyo propietario es el PAS de Secretaría, bajo el liderazgo de la administradora. Orientado al alumnado, define cómo se gestiona toda la documentación relativa a su expediente: desde su matrícula de primero hasta la entrega del Título.

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P7-Gestión de la comunicación e interacción con la sociedad

Este es un proceso transversal que conlleva definir:

• Cómo facilitamos que todos los grupos de interés dispongan de la información necesaria y relevante para el desarrollo de las actividades de gestión docente académicas y de investigación, que agilicen el desempeño de sus tareas, estableciendo los mecanismos mediante los que la Escuela hace pública la información relativa a la Titulación que imparte, para el conocimiento de los diferentes grupos de interés.

• El establecimiento de un sistema bidireccional de la información a través de canales adecuados.

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P8-Evaluación y mejora

Toda organización que pretenda gestionar con principios de excelencia y calidad debe disponer de un proceso de evaluación, análisis y mejora. En él se definen cómo se efectúan las autoevaluaciones anuales y cómo se gestionan las sugerencia, quejas y reclamaciones. Estos elementos, junto a la evaluación de todos los procesos, constituyen la base de la revisión del sistema, lo cual es plasmado en el Informe Anual de Gestión del Centro.

En este proceso se incluye el Plan de Mejora para la Subsanación de la Eventual Suspensión del Título.

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5. TABLA DE RESPONSABILIDADES

PROCEDIMIENTO GESTOR PROPIETARIOS

P1PR1, Planificación Estratégica Directora Equipo de Dirección P1PR2, Planificación Anual

Subdirectora de ordenación académica, innovación docente y calidad

Equipo de Dirección P1PR3, Planificación de la titulación Coordinador/a de titulación Comisión titulación

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

Subdirectora de ordenación académica, innovación docente y calidad Coordinador/a de 2º curso Coordinador/a de titulación Coordinador/a de 1º curso Coordinador/a de TFG Coordinador/a 3º curso Comisión titulación P2PR2, Gestión del practicum Subdirectora de alumnado y

relaciones con la empresa

Comisión de Prácticas P2PR3, Movilidad del alumnado Subdirectora de alumnado y

relaciones con la empresa

Equipo Movilidad P3PR1, Captación del alumnado

Subdirectora de ordenación académica, innovación docente y calidad

Comisión titulación

P3PR2, Plan de acción tutorial

Subdirectora de ordenación académica, innovación docente y calidad

Coordinador/a de 1º curso Coordinador/a de TFG Coordinador/a 3º curso Coordinador/a de 2º curso

Subdirectora de alumnado y relaciones con la empresa

Coordinador/a de titulación Comisión titulación P4PR1, Política de personal, acceso y

acogida

Directora Equipo de Dirección

Subdirectora de ordenación académica, innovación docente y calidad

P4PR2, Gestion por competencias

Subdirectora de ordenación académica, innovación docente y calidad

Equipo coordinador de competencias P4PR3, Formación

Subdirectora de ordenación académica, innovación docente y calidad

Comisión calidad P4PR4, Evaluación, promoción y

reconocimiento

Directora Comisión calidad P5PR1, Mantenimiento de las

infraestructuras

Administradora Administradora PAS conserjería Técnico auxiliar P5PR2, Gestión económica y patrimonial Administradora Administradora P5PR3, Gestión de compras y

proveedores

Administradora Administradora

P5PR4, Gestión medio-ambiental Administradora Equipo Gestión Medio-ambiental P5PR5, Gestión de prevención de riesgos Administradora Equipo de Prevención

P6PR1, Acceso y matriculación Responsable de secretaría PAS secretaría P6PR2, Gestión de expedientes y

tramitación de títulos

Responsable de secretaría PAS secretaría P7PR1, Gestión de la información Secretario académico Equipo Comunicación P7PR2, Gestión de la comunicación

Secretario académico Comisión calidad Equipo Comunicación P8PR1, Sugerencias , quejas y

reclamaciones

Subdirectora de ordenación académica, innovación docente y calidad

Administradora Comisión calidad

P8PR2, Seguimiento de la Titulación Coordinador/a de titulación Coordinador/a de titulación

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Coordinador/a de 1º curso Coordinador/a de 2º curso Coordinador/a de TFG Comisión titulación Coordinador/a 3º curso P8PR3, Plan de mejora para la

subsanación de la eventual suspensión del título

Coordinador/a de titulación Comisión titulación Comisión calidad P8PR4, Revisión del sistema Directora Directora P8PR5, Autoevaluación y mejora

Subdirectora de ordenación académica, innovación docente y calidad

Directora

Equipo de Dirección Comisión calidad

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6. TABLA DE INDICADORES

PROCESO PROCEDIMIENTO INDICADOR

P1-Planificación P1PR1, Planificación Estratégica Media de satisfacción de las personas con la misión, visión y valores.

Porcentaje de Objetivos estratégicos claves conseguidos Porcentaje de participación de las personas en la elaboración del PE

P1-Planificación P1PR2, Planificación Anual % de acciones realizadas sobre las previstas en el Plan Anual de Mejora

Porcentaje de Objetivos claves conseguidos en el PAM Satisfacción de las personas con los compromisos de

actuaciones de mejora por parte del equipo directivo (item 43) P1-Planificación P1PR3, Planificación de la

titulación

P2-Gestión de la formación P2PR1, Gestión de la oferta

teórica % de Empleo encajado

% de Empleo encajado HOMBRES % de Empleo encajado MUJERES % de asignaturas impartidas en euskera

EHUNDU-IKD.- Número de equipos docentes que planifican con actividades metodológicas activas

EHUNDU-IKD.- Número de equipos que coordinan la metodología enfocada a la trazabilidad de la evaluación Grado de Satisfacción con la docencia

IKD-EHUNDU.- Número de asignaturas impartidas en euskara en Grado (optatividad)

Media de satisfacción con la docencia en relación a la Evaluación (Media de los ítems 21-24 de la encuesta) Media de satisfacción con la docencia en relación a la Metodología (Media de los ítems 6-20 de la encuesta) Media de satisfacción con la docencia en relación a la Programación (Media de los 5 primeros ítems de la encuesta) Porcentaje de PDI que utiliza plataforma virtual como recurso docente

Tasa de Abandono del Estudio (RD 1393) Tasa de Abandono en el primer año (CURSA) Tasa de Abandono en el segundo año (CURSA) Tasa de Abandono en el tercer año (CURSA) Tasa de Empleo

Tasa de Empleo HOMBRES Tasa de Empleo MUJERES Tasa de Evaluación (CURSA) Tasa de Evaluación curso 1º Tasa de Evaluación curso 2º Tasa de Evaluación curso 3º Tasa de Evaluación curso 4º Tasa de Graduación Tasa de Paro

Tasa de Paro HOMBRES Tasa de Paro MUJERES Tasa de Rendimiento (CURSA)

Tasa de Rendimiento (aprobados / matriculados) en 1ª convocatoria

Tasa de Rendimiento curso 1º Tasa de Rendimiento curso 2º Tasa de Rendimiento curso 3º Tasa de Rendimiento curso 4º

Tasa de eficiencia (Tasa de rendimiento de los egresados universitarios)

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Tasa de Éxito (CURSA)

Tasa de Éxito (aprobados / presentados) en 1ª convocatoria Tasa de Éxito curso 1º

Tasa de Éxito curso 2º Tasa de Éxito curso 3º Tasa de Éxito curso 4º

P2-Gestión de la formación P2PR2, Gestión del practicum EHUNDU-IKD.- Grado de satisfacción de los/las estudiantes con la docencia práctica recibida

Grado de satisfacción de las instructoras con la formación en Acción Tutorial

Porcentaje de instructoras y profesorado tutor formado en Acción Tutorial

P2-Gestión de la formación P2PR3, Movilidad del alumnado Número de convenios con otras escuelas/universidades Movilidad estudiantes enviados ERASMUS

Movilidad estudiantes enviados OTROS PROGRAMAS Movilidad estudiantes enviados SICUE-SENECA Movilidad estudiantes recibidos ERASMUS

Movilidad estudiantes recibidos OTROS PROGRAMAS Movilidad estudiantes recibidos SICUE-SENECA P3-Orientación y apoyo al

alumnado

P3PR1, Captación del alumnado Grado de satisfacción de los asistentes a las Puertas Abiertas Índice de satisfacción general de las/los alumnas/os potenciales con las actividades de orientación: respecto a orientación y decisión (Ítems 11 y 12)

P3-Orientación y apoyo al alumnado

P3PR2, Plan de acción tutorial Nª de actividades conjuntas con organizaciones sanitarias y profesionales

Nª de actividades programadas para difundir e impulsar el emprendizaje

Media de Satisfacción del alumnado con la acción formativa de la jornada de Responsabilidad y participación

Media de satisfacción con la acción formativa en Desarrollo académico

Media de satisfacción del alumnado con la Acción formativa Orientación al empleo

Media de satisfacción del alumnado con la orientación en la matrícula (ítem 3)

Media de satisfacción del alumnado con la tutoría (Ítems 10, 16 y 19)

Media de satisfacción del alumnado con la tutoría entre iguales Media de satisfacción del alumnado de 1º con la acogida P4-Gestión de personas P4PR1, Política de personal,

acceso y acogida

Media de satisfacción con la acogida de las persona de nueva incorporación

Satisfacción con el clima laboral

P4-Gestión de personas P4PR2, Gestion por competencias EHUNDU-IKD.- Porcentaje de coordinadores evaluados P4-Gestión de personas P4PR3, Formación % PDI acreditado en idiomas no oficiales

% PDI doctor que imparte docencia en grado

EHUNDU-IKD.- Número de profesorado de Grado que acredita formación en las actividades de formación organizadas por el Centro

Media de satisfacción del PDI y PAS con la eficacia de las AAFF Media de satisfacción del PDI y PAS con las Acciones formativas Porcentaje de PDI participantes para la Tutoría del Practicum Porcentaje de personas participantes en la Formación sobre tutoría en el Programa de Orientación al alumnado

P4-Gestión de personas P4PR4, Evaluación, promoción y

reconocimiento %PDI evaluado con DOCENTIAZ

Media de satisfacción del PDI y PAS en relación al apoyo e impulso de las iniciativas y nuevos proyectos (ítem 38) Media de satisfacción del PDI y PAS en relación al estímulo del equipo directivo para la participación (ítem 44)

Media de satisfacción del PDI y PAS en relación al reconocimiento de los esfuerzos de las personas que se involucran en la mejora (ítem 46)

Número de foros internos para intercambiar buenas prácticas y/o experiencias

(23)

Porcentaje de líderes evaluados en la evaluación de liderazgo Porcentaje de personas participantes en los procedimientos del centro

P5-Gestión de los recursos P5PR1, Mantenimiento de las infraestructuras

EHUNDU-IKD.- Porcentaje de aulas-espacio cooperativo mobiliario móvil

Grado de cumplimiento del Plan Preventivo de mantenimiento (%)

Media de los resultados de la encuesta de satisfacción de las personas con el mantenimiento (ítem 25 )

Media de los resultados de la encuesta de satisfacción del alumnado con las infraestructura y servicios (ítem 15 al 22) P5-Gestión de los recursos P5PR2, Gestión económica y

patrimonial

Media de la satisfacción de las personas con la gestión de los recursos económicos (ítem 47)

Participación en convocatorias de la UPV/EHU para solicitud de financiación extraordinaria vinculada a objetivos estratégicos Porcentaje de cumplimiento de gasto de presupuesto ordinario. Porcentaje de ejecución de/los presupuesto/s extraordinarios P5-Gestión de los recursos P5PR3, Gestión de compras y

proveedores

Porcentaje de proveedores valorados como aceptables (entre los no obligatorios)

P5-Gestión de los recursos P5PR4, Gestión medio-ambiental Logro de los objetivos establecidos en el Plan de Mejora Medio-ambiental

Media de los resultados de la encuesta de satisfacción de las personas con la gestión medio ambiental (ítem 48)

P5-Gestión de los recursos P5PR5, Gestión de prevención de riesgos

Media de satisfacción del PDI y PAS con la seguridad laboral (item 7)

P6-Gestión académica P6PR1, Acceso y matriculación Adecuación de la titulación

Admitidos de nuevo ingreso por preinscripción Matrícula de nuevo ingreso en el estudio Matrícula de nuevo ingreso en primer curso Matrícula de nuevo ingreso en primer curso (cas) Matrícula de nuevo ingreso en primer curso (eus) Matrícula de nuevo ingreso por preinscripción

Matrícula de nuevo ingreso por preinscripción en su primera opción

Matrícula de nuevo ingreso por preinscripción: Vía > 25 años Matrícula de nuevo ingreso por preinscripción: Vía FP Matrícula de nuevo ingreso por preinscripción: Vía PAU Media de satisfacción del alumnado con la matriculación (item 3)

Nota mínima de acceso por FP

Nota mínima de acceso por Mayores de 25 Nota mínima de acceso por PAU

Nota mínima de admisión Ocupación de la titulación Oferta de plazas

Preferencia de la titulación Preinscritos en primera opción

Preinscritos en segunda y sucesivas opciones

Tasa de cambio de estudio en la UPV/EHU en el 1er año P6-Gestión académica P6PR2, Gestión de expedientes y

tramitación de títulos Media de satisfacción del PDI con la secretaría (ítem 21) Media de satisfacción del alumnado con secretaría (ítems 1-4) P7-Gestión de la comunicación

e interacción con la sociedad

P7PR1, Gestión de la información Media de satisfacción del alumnado con los tablones (ítem 25) Nivel de satisfacción con la transmisión de la información del PDI y PAS

Nivel de satisfacción del PDI y PAS con la página web

Nivel de satisfacción del alumnado con la pantalla del Hall (ítem 24)

Nivel de satisfacción del alumnado con la página web (ítem 23) Porcentaje de requisitos de acreditación incluidos en la página web.

(24)

P7-Gestión de la comunicación e interacción con la sociedad

P7PR2, Gestión de la

comunicación Actividades de colaboración y sensibilización programadas. EHUNDU-IKD.- Número de comunicaciones y/o artículos sobre experiencias innovadoras de la docencia en las áreas específicas EHUNDU-IKD.- Número de estudiantes que anualmente hace prácticas voluntarias en ámbitos de responsabilidad social EHUNDU-IKD.- Número de estudiantes que participando en comisiones institucionales acredita formación en calidad, innovación, responsabilidad social y otros.

EHUNDU-IKD.- Número de visitas internas y/o externas relacionadas con el aprendizaje de la titulación Número de intercambios de buenas prácticas

Satisfacción con el ambiente y relación personal con los compañeros (ítem 34)

Satisfacción del PDI y PAS con la trasmisión de la información y comunicación con la dirección (ítem 28)

P8-Evaluación y mejora P8PR1, Sugerencias , quejas y reclamaciones

Media de satisfacción con el tratamiento de las sugerencias, quejas y/o reclamaciones del alumnado (ítem 27)

Tiempo medio de respuesta a las SQ P8-Evaluación y mejora P8PR2, Seguimiento de la

Titulación

P8-Evaluación y mejora P8PR3, Plan de mejora para la subsanación de la eventual suspensión del título

P8-Evaluación y mejora P8PR4, Revisión del sistema Media de satisfacción del PDI y PAS respecto al estilo de DIrección y de Gestión (accesibilidad y relación) (Item 39) Porcentaje de participación en la revisión del sistema

P8-Evaluación y mejora P8PR5, Autoevaluación y mejora Número de propuestas de acciones de mejora que surgen de la revisión del sistema.

Porcentaje de participación de líderes en la autoevaluación

(25)

7. DIRECTRICES GENERALES DEL PROGRAMA AUDIT

DIRECTRICES SUBDIRECTRICES ELEMENTOS PROCEDIMIENTOS

1.0. Política y objetivos de calidad

1 Existencia de un órgano con capacidad para gestionar el SGIC, y la definición y aprobación de la política y objetivos de

calidad.

P1PR1, Planificación Estratégica 2 Existencia del procedimiento que

permite definir y aprobar la política y objetivos de calidad.

P1PR1, Planificación Estratégica 3 Especificación de la participación de

los grupos de interés en el órgano responsable del sistema de garantía interna de calidad y en la definición de la

política y objetivos de calidad.

P1PR1, Planificación Estratégica

4 Difusión pública y por escrito de la política y los objetivos de calidad a través de medios que permitan su divulgación a todos los grupos de

interés.

P1PR1, Planificación Estratégica

5 Existencia de un sistema debidamente integrado (órganos, procedimientos, procesos,...) que facilite el despliegue de

la política y los objetivos de calidad.

P1PR1, Planificación Estratégica 6 Existencia de mecanismos que hagan

posible el seguimiento, medición, revisión y mejora de la política y

objetivos de calidad.

P1PR2, Planificación Anual 7 Presencia de mecanismos de rendición

de cuentas a los principales grupos de interés que permitan informar sobre el

cumplimiento de la política y los objetivos de calidad.

P8PR4, Revisión del sistema

1.1. Garantía de Calidad de los Programas Formativos

1 Existencia del órgano con capacidad para gestionar el diseño, seguimiento, planificación, desarrollo y revisión de las

titulaciones, sus objetivos y competencias asociadas.

P1PR3, Planificación de la titulación 2 Presencia de mecanismos que regulen

el proceso de toma de decisiones sobre la oferta formativa, el diseño de las

titulaciones y sus objetivos.

P1PR3, Planificación de la titulación 3 Especificación de los grupos de interés

implicados en el diseño, seguimiento, planificación, desarrollo y revisión de las

titulaciones, sus objetivos y competencias asociadas.

P1PR3, Planificación de la titulación 4 Presencia de los procedimientos que

hacen posible el diseño, seguimiento, planificación, desarrollo y revisión de las

titulaciones, sus objetivos y competencias asociadas.

P1PR3, Planificación de la titulación 5 Presencia de sitemas de recogida y

análisis de información que permitan valorar el mantenimiento, la actualización y la renovación de la oferta

formativa.

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

P2PR2, Gestión del practicum 6 Existencia de mecanismos que

faciliten la implementación de las mejoras derivadas del proceso de

revisión de las titulaciones.

P8PR2, Seguimiento de la Titulación 7 Presencia de mecanismos que

permitan la rendición de cuentas a los principales grupos de interés sobre la

calidad de las enseñanzas.

P7PR1, Gestión de la información P7PR2, Gestión de la

comunicación 8 Definición de los criterios que hacen

posible conocer cómo el centro abordaría la eventual suspensión del

título.

P8PR3, Plan de mejora para la subsanación de la eventual

suspensión del título

1.2. Orientación de las Enseñanzas a los estudiantes

01 Existencia del órgano responsable de los procedimientos relacionados con el

aprendizaje de los estudiantes: -Definición de perfiles de ingreso/egreso; Admisión y matriculación - Alegaciones, reclamaciones y P1PR3, Planificación de la titulación P2PR1, Gestión de la oferta teórica

P2PR2, Gestión del practicum P2PR3, Movilidad del alumnado

(26)

1.2. Orientación de las Enseñanzas a los estudiantes

sugerencias - Apoyo y orientación - Enseñanza y evaluación - Prácticas externas y movilidad

- Orientación profesional

P3PR1, Captación del alumnado P3PR2, Plan de acción tutorial

P8PR1, Sugerencias , quejas y reclamaciones 1 Definición de perfiles de

ingreso/egreso, admisión y matriculación de estudiantes

02 Presencia de mecanismos que regulen y garanticen el proceso de toma

de decisiones relacionados con la definición de perfiles de ingreso/ egreso

y los criterios de admisión y matriculación.

P3PR1, Captación del alumnado P6PR1, Acceso y matriculación 03 Presencia de sistemas de recogida y

análisis de información que permita conocer y valorar las necesidades relativas a perfiles de ingreso/egreso, criterios de admisión y matriculación.

P3PR1, Captación del alumnado P6PR1, Acceso y matriculación 04 Especificación del modo en que los

grupos de interés estan implicados en el diseño y desarrollo de la definición de perfiles de ingreso/egreso, criterios de

admisión y matriculación.

P1PR3, Planificación de la titulación 05 Existencia de mecanismos que hagan

posible el seguimiento, revisión y mejora de la definición de perfiles de de ingreso/egreso y de criterios de admisión y matriculación. P1PR3, Planificación de la titulación P2PR1, Gestión de la oferta teórica

P3PR1, Captación del alumnado P8PR2, Seguimiento de la

Titulación 2 Apoyo y orientación al

estudiante, metodologías de enseñanza y evaluación de los aprendizajes.

06 Presencia de mecanismos que regulen y garanticen el proceso de toma

de decisiones relacionadas con los sitemas de apoyo y orientación a los estudiantes, metodología de enseñanza

y evaluación de aprendizajes.

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

P2PR2, Gestión del practicum P3PR2, Plan de acción tutorial 07 Presencia de sistemas de recogida y

análisis de información que permitan conocer y valorar las necesidades de los

sistemas de apoyo y orientación a los estudiantes, la metodología de

enseñanza y la evaluación de aprendizajes.

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

P2PR2, Gestión del practicum P3PR2, Plan de acción tutorial 08 Especificación del modo en que los

grupos de interés están implicados en el diseño y el desarrollo de los sistemas de apoyo y orientación a los estudiantes, la metodología de enseñanza y evaluación

de los aprendizajes

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

P2PR2, Gestión del practicum P3PR2, Plan de acción tutorial 09 Existencia de mecanismos que hagan

posible el seguimiento, revisión y mejora de los sistemas de apoyo y orientación a

los estudiantes, la metodología de enseñanza y la evaluación de

aprendizajes.

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

P2PR2, Gestión del practicum P3PR2, Plan de acción tutorial 3 Prácticas externas y movilidad

de los estudiantes

10 Presencia de mecanismos que regulen y garanticen el proceso de toma

de decisones relacionadas con las prácticas externas y la movilidad de los

estudiantes

P2PR2, Gestión del practicum P2PR3, Movilidad del alumnado 11 Presencia de sistemas de recogida y

análisis de información que permitan conocer y valorar las necesidades de las

prácticas externas y la movlidad de los estudiantes

P2PR2, Gestión del practicum P2PR3, Movilidad del alumnado 12 Especificación del modo en que los

grupos de interés están implicados en el diseño y el desarrollo de los procesos relacionados con las prácticas externas y

la movlidad de los estudiantes

P2PR2, Gestión del practicum P2PR3, Movilidad del alumnado 13 Existencia de mecanismos que hagan

posible el seguimiento, revisión y mejora de las prácticas externas y la movilidad

de los estudiantes

P2PR2, Gestión del practicum P2PR3, Movilidad del alumnado 4 Orientación profesional de los

estudiantes

14 Presencia de mecanismos que regulen y garanticen el proceso de toma

de decisiones relacionadas con la orientación profesional de los

P3PR2, Plan de acción tutorial

(27)

1.2. Orientación de las Enseñanzas a los estudiantes

4 Orientación profesional de los

estudiantes estudiantes P3PR2, Plan de acción tutorial 15 Presencia de sistemas de recogida y

análisis de información que permitan conocer y valorar las necesidades de los

sistemas de orientación profesional de los estudiantes

P3PR2, Plan de acción tutorial

16 Especificación del modo en que los grupos de interés están implicados en el diseño y el desarrollo de los sistemas de

orientación profesional de los estudiantes.

P3PR2, Plan de acción tutorial

17 Existencia de mecanismos que hagan posible el seguimiento, revisión y mejora

de los sistemas de orientación profesional de los estudiantes.

P3PR2, Plan de acción tutorial 5 Sistema de alegaciones,

reclamaciones y sugerencias

18 Presencia de mecanismos que regulen y garanticen el proceso de toma

de decisiones relacionadas con las alegaciones, reclamaciones y

sugerencias.

P8PR1, Sugerencias , quejas y reclamaciones 19 Presencia de sistemas de recogida y

análisis de información que permitan conocer y valorar las necesidades y el

desarrollo de los sistemas de alegaciones, reclamaciones y

sugerencias.

P8PR1, Sugerencias , quejas y reclamaciones

20 Especificación del modo en que los grupos de interés están implicados en el diseño y el desarrollo de los sistemas de

alegaciones, reclamaciones y sugerencias.

P8PR1, Sugerencias , quejas y reclamaciones 21 Existencia de mecanismos que hagan

posible el seguimiento revisión y mejora del sistema de alegaciones, reclamaciones y sugerencias.

P8PR1, Sugerencias , quejas y reclamaciones 6 Otros elementos que afectan la

orientación de las enseñanzas a los estudiantes

22 Presencia de mecanismos que regulen e informe sobre normativas que

afectan a los estudiantes (Ej: reglamentos, uso de instalaciones,

calendarios, horarios, etc.)

P3PR2, Plan de acción tutorial P7PR1, Gestión de la información

P7PR2, Gestión de la comunicación

1.3. Garantía y mejora de la calidad del personal académico y de apoyo a la

docencia

1 Definición de la política de personal academico y de apoyo a la docencia

01 Existencia de un órgano con capacidad para definir y aprobar la política del personal académico y de

apoyo a la docencia, el acceso, la formación, la evaluación, la promoción y

reconocimiento

P4PR1, Política de personal, acceso y acogida P4PR2, Gestion por competencias

P4PR3, Formación P4PR4, Evaluación, promoción y

reconocimiento 02 Especificación del modo en que los

grupos de interés participan en la definición y desarrollo de la política del

personal académico y de apoyo a la docencia

P4PR4, Evaluación, promoción y reconocimiento 03 Presencia de procedimientos de

recogida y análisis de información que permitan conocer las necesidades de

personal académico y de apoyo a la docencia

P4PR1, Política de personal, acceso y acogida P7PR2, Gestión de la

comunicación 04 Existencia de mecanismos que hagan

posible el seguimiento, revisión e implantación de mejoras en la política

de personal

P4PR1, Política de personal, acceso y acogida 05 Presencia de mecanismos que

permitan la rendición de cuentas sobre los resultados de la política de personal

P4PR1, Política de personal, acceso y acogida P8PR4, Revisión del sistema 2 Acceso del personal académico

y de apoyo a la docencia

06 Presencia de mecanismos que regulen y garanticen la toma de decisiones sobre el acceso del personal

académico y de apoyo a la docencia.

P4PR1, Política de personal, acceso y acogida 07 Presencia de sistemas de recogida y

análisis de información que permitan conocer las competencias y resultados del personal académico y de apoyo a la

docencia con vistas al acceso.

P4PR2, Gestion por competencias

08 Existencia de mecanismos que hagan posible el seguimiento, revisión y mejora

P4PR1, Política de personal, acceso y acogida

(28)

1.3. Garantía y mejora de la calidad del personal académico y de apoyo a la

docencia

2 Acceso del personal académico y de apoyo a la docencia

en el acceso del personal académico y de apoyo a la docencia.

P4PR1, Política de personal, acceso y acogida 3 Formación del personal

académico y de apoyo a la docencia.

09 Presencia de mecanismos que regulen y garanticen la toma de decisiones sobre la formación del personal académico y de apoyo a la

docencia.

PR6202, Formación PDI y PAS

10 Presencia de sistemas de recogida y análisis de información que permitan conocer las competencias y resultados del personal académico y de apoyo a la docencia.con vistas a su formación.

P4PR4, Evaluación, promoción y reconocimiento 11 Existencia de mecanismos que hagan

posible el seguimiento revisión y mejora del plan de formación del personal académico y de apoyo a la docencia.

P4PR3, Formación 4 Evaluación, promoción y

reconocimiento del personal académico y de apoyo a la docencia.

12 Presencia de mecanismos que regulen y garanticen la toma de decisiones sobre los modelos de

evaluación, promoción y reconocimiento del personal académico

y de apoyo a la docencia

P4PR4, Evaluación, promoción y reconocimiento

13 Presencia de sistemas de recogida y análisis de información que permitan conocer las competencias y resultados del personal académico y de apoyo a la docencia con vistas a su evaluación,

promoción y reconocimiento.

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

P4PR2, Gestion por competencias 14 Existencia de mecanismos que hagan

posible el seguimiento, revisión y mejora de los modelos de evaluación, promoción y reconocimiento del personal académico y de apoyo a la

docencia.

P4PR4, Evaluación, promoción y reconocimiento

1.4.a. Gestión y mejora de los recursos materiales y

servicios

01 Existencia del órgano con capacidad para gestionar los recursos materiales y

los servicios P5PR1, Mantenimiento de las infraestructuras P5PR2, Gestión económica y patrimonial P5PR3, Gestión de compras y proveedores P5PR4, Gestión medio-ambiental P5PR5, Gestión de prevención de riesgos P6PR1, Acceso y matriculación P6PR2, Gestión de expedientes y tramitación de títulos 02 Existencia de mecanismos que

regulen y garanticen la toma de decisiones sobre los recursos materiales

y los servicios P5PR1, Mantenimiento de las infraestructuras P5PR2, Gestión económica y patrimonial P5PR3, Gestión de compras y proveedores P5PR4, Gestión medio-ambiental P5PR5, Gestión de prevención de riesgos P6PR1, Acceso y matriculación P6PR2, Gestión de expedientes y tramitación de títulos 03 Especificación de mecanismos de

participación de los grupos de interés en la gestión de los recursos materiales y

los servicios

P7PR2, Gestión de la comunicación P8PR1, Sugerencias , quejas y

reclamaciones 04 Presencia de sistemas de recogida y

análisis de información que permitan conocer las necesidades sobre el diseño,

dotación, mantenimiento y gestión de los recursos materiales y los servicios, así

como sobre la adecuación de los mismos

P7PR2, Gestión de la comunicación P8PR1, Sugerencias , quejas y

reclamaciones 05 Existencia de mecanismos que hagan

posible el seguimiento, revisión y mejora de los recursos materiales y servicios

P5PR1, Mantenimiento de las infraestructuras P5PR2, Gestión económica y patrimonial P5PR3, Gestión de compras y Documento Actualizado 30/03/2015

(29)

1.4.a. Gestión y mejora de los recursos materiales y servicios proveedores P5PR4, Gestión medio-ambiental P5PR5, Gestión de prevención de riesgos P6PR1, Acceso y matriculación P6PR2, Gestión de expedientes y tramitación de títulos 06 Presencia de mecanismos que

permitan la rendición de cuentas sobre los recursos materiales y servicios y su

nivel de uso por parte del estudiante

P8PR4, Revisión del sistema

1.4.b. Calidad del personal de administración y servicios

07 Existencia del órgano con capacidad para definir y aprobar la política del personal de administración y servicios

P4PR1, Política de personal, acceso y acogida 08 Especificación de los mecanismos de

participación de los grupos de interés en la definición, revisión y mejora de la política del personal de administración y

servicios

P4PR1, Política de personal, acceso y acogida 09 Presencia de procedimientos para la

recogida y análisis de información que permitan conocer las necesidades del personal de administración y servicios

P7PR2, Gestión de la comunicación 10 Existencia de mecanismos que hagan

posible el seguimiento, revisión y mejora en la política y las actuaciones relacionadas con el personal de

administración y servicios

P4PR1, Política de personal, acceso y acogida 11 Presencia de mecanismos que

permitan la rendición de cuentas al personal de administración y servicios

sobre los resultados de la política de personal

P4PR1, Política de personal, acceso y acogida

1.5. Análisis y utilización de los resultados

01 Presencia de mecanismos que permitan obtener información sobre las

necesidades de los distintos grupos de interés en relación con la calidad de las

enseñanzas

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

P2PR2, Gestión del practicum P2PR3, Movilidad del alumnado P3PR1, Captación del alumnado P3PR2, Plan de acción tutorial 1 Análisis y utilización de los

resultados del aprendizaje

02 Existencia del órgano con capacidad para gestionar el análisis y utilización de

los resultados del aprendizaje

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

P8PR2, Seguimiento de la Titulación 03 Presencia de mecanismos que

regulen y garanticen el proceso de toma de decisiones sobre los resultados del

aprendizaje

P8PR2, Seguimiento de la Titulación 04 Especificación del modo en que los

grupos de interés están implicados en los procesos de medición, análisis y mejora de los resultados del aprendizaje

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

P2PR2, Gestión del practicum P2PR3, Movilidad del alumnado P3PR1, Captación del alumnado P3PR2, Plan de acción tutorial 05 Presencia de sistemas de recogida y

análisis de información que faciliten datos relativos a los resultados de

aprendizaje

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

P2PR2, Gestión del practicum P2PR3, Movilidad del alumnado P3PR1, Captación del alumnado P3PR2, Plan de acción tutorial 06 Existencia de mecanismos que hagan

posible el seguimiento, revisión y mejora continua de los resultados del aprendizaje y de la fiabilidad de los datos

utilizados; así como estratégias para mejorar dichos resultados

P8PR2, Seguimiento de la Titulación

07 Presencia de procedimientos que permitan la rendición de cuentas sobre

los resultados del aprendizaje

P8PR2, Seguimiento de la Titulación

(30)

1.5. Análisis y utilización de los resultados

1 Análisis y utilización de los

resultados del aprendizaje P8PR4, Revisión del sistema 2 Análisis y utilización de los

resultados de la inserción laboral

08 Existencia del órgano con capacidad para gestionar el análisis y utilización de los resultados de la inserción laboral

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

09 Presencia de mecanismos que regulen y garanticen el proceso de toma

de decisiones sobre los resultados de la inserción laboral

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

10 Especificación del modo en que los grupos de interés están implicados en los procesos de medición, análisis y mejora de los resultados de la inserción

laboral

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

11 Presencia de sistemas de recogida y análisis de información que faciliten datos relativos a los resultados de la

inserción laboral

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

12 Existencia de mecanismos que hagan posible el seguimiento, revisión y mejora de los resultados de la inseción laboral y de la fiabilidad de los datos utilizados, así

como las estrategias para mejorar dichos resultados

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

13 Presencia de procedimientos que permitan la rendición de cuentas sobre

los resultados de la inserción laboral

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

3 Análisis y utilización de los resultados de la satisfacción de los grupos de interés

14 Existencia del órgano con capacidad para gestionar el análisis y utilización de los resultados de la satisfacción de los

grupos de interés

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

P2PR2, Gestión del practicum P3PR1, Captación del alumnado

P3PR2, Plan de acción tutorial P4PR1, Política de personal, acceso y acogida P4PR3, Formación P4PR4, Evaluación, promoción y reconocimiento P7PR2, Gestión de la comunicación 15 Presencia de mecanismos que

regulen y garanticen el proceso de toma de decisiones sobre la satisfacción de los

grupos de interés

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

P2PR2, Gestión del practicum P3PR1, Captación del alumnado

P3PR2, Plan de acción tutorial P4PR1, Política de personal, acceso y acogida P4PR3, Formación P4PR4, Evaluación, promoción y reconocimiento P7PR2, Gestión de la comunicación 16 Especificación del modo en que los

grupos de interés están implicados en los procesos de medición, análisis y

mejora de los resultados de la satisfacción de los grupos de interés

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

P2PR2, Gestión del practicum P3PR1, Captación del alumnado

P3PR2, Plan de acción tutorial P4PR1, Política de personal, acceso y acogida P4PR3, Formación P4PR4, Evaluación, promoción y reconocimiento P7PR2, Gestión de la comunicación 17 Presencia de sistemas de recogida y

análisis de información que faciliten datos relativos a la satisfacción de los

grupos de interés

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

P2PR2, Gestión del practicum P3PR1, Captación del alumnado

P3PR2, Plan de acción tutorial

(31)

1.5. Análisis y utilización de los resultados

3 Análisis y utilización de los resultados de la satisfacción de los grupos de interés

P4PR1, Política de personal, acceso y acogida P4PR3, Formación P4PR4, Evaluación, promoción y reconocimiento P7PR2, Gestión de la comunicación 18 Existencia de mecanismos que

permitan el seguimiento, revisión y mejora de los resultados de la satisfacción de los grupos de interés y de

la fiabilidad de los datos utilizados, así como estrategias para mejorar dichos

resultados

P7PR2, Gestión de la comunicación

19 Presencia de procedimientos que hagan posible la rendición de cuentas sobre los resultados de la satisfacción de

los grupos de interés

P8PR4, Revisión del sistema

1.6. Publicación de información sobre las

titulaciones

01 Existencia del órgano con capacidad para gestionar la publicación de

información actualizada de las titulaciones

P7PR1, Gestión de la información P7PR2, Gestión de la

comunicación 02 Presencia de mecanismos que

regulen y garanticen los procesos de toma de decisiones sobre la publicación

de información actualizada de las titulaciones

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

P2PR2, Gestión del practicum P7PR1, Gestión de la información

P7PR2, Gestión de la comunicación 03 Presencia de mecanismos que

faciliten la recogida y análisis de información sobre el desarrollo de las

titulaciones y programas

P7PR2, Gestión de la comunicación 04 Presencia de procedimientos que

hagan posible informar a los grupos de interés sobre:

- la oferta formativa, objetivos y planificación de las titulaciones - las políticas de acceso y de orientación

de los estudiantes - la metodología de enseñanza,

aprendizaje y evaluación - la política de movilidad y los programas

de prácticas externas

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

P2PR2, Gestión del practicum P2PR3, Movilidad del alumnado P3PR1, Captación del alumnado P3PR2, Plan de acción tutorial P7PR1, Gestión de la información

P7PR2, Gestión de la comunicación 05 Presencia de procedimientos que

informen a los grupos de interés sobre las alegaciones, reclamaciones y

sugerencias

P8PR1, Sugerencias , quejas y reclamaciones 06 Presencia de procedimientos que

informen a los grupos de interés sobre el acceso, evaluación, promoción y reconocimiento del personal académico

y de apoyo a la docencia

P4PR4, Evaluación, promoción y reconocimiento 07 Presencia de procedimientos que

informen a los grupos de interés sobre la utilización de los recursos materiales y

servicios

P7PR1, Gestión de la información P7PR2, Gestión de la

comunicación 08 Presencia de procedimientos que

informen a los grupos de interés sobre los resultados del aprendizaje

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

09 Presencia de procedimientos que informen a los grupos de interés sobre

los resultados de la inserción laboral

P2PR1, Gestión de la oferta teórica

P7PR1, Gestión de la información P7PR2, Gestión de la

comunicación 10 Presencia de procedimientos que

informen sobre los resultados de la satisfacción de los grupos de interés

P7PR1, Gestión de la información P7PR2, Gestión de la

comunicación 11 Presencia de mecanismos que hagan

posible el seguimiento, revisión y mejora de la información pública que se facilita

a los grupos de interés

P7PR1, Gestión de la información P7PR2, Gestión de la

comunicación

(32)

LISTADO DE PROCEDIMIENTOS DEL SISTEMA

INTERNO DE GARANTÍA DE CALIDAD

Documento Actualizado 30/03/2015

(33)

Código Versión Fecha revisión 10/03/2015 Nombre Gestor P1PR1 30 Planificación Estratégica Directora

OBJETIVO/MISIÓN DEL PROCEDIMIENTO

Definir el procedimiento por el cual la EUE de Donostia - San Sebastián establece los criterios y acciones a ejecutar por el Equipo de Dirección.

Hace referencia a la: ¿Definición de la misión

PROPIETARIOS DESTINATARIOS/GRUPOS DE INTERÉS

Equipo de Dirección Alumnado

Personal de administracion y servicios (PAS) Personal docente e investigador (PDI) Grupos de interés externos (definidos en la Matriz)

Grupos de interés internos a la UPV/EHU (definidos en la matriz)

RECURSOS MATERIALES RECURSOS HUMANOS RECURSOS ECONÓMICOS

Asesoría externa Dotación económica NORMATIVA Y DOCUMENTACIÓN APLICABLE

Estatutos de la UPV/EHU (Decreto 17/2011) Plan Estratégico de la UPV/EHU (2012-2017)

INDICADORES

Media de satisfacción de las personas con la misión, visión y valores. Porcentaje de Objetivos estratégicos claves conseguidos

Porcentaje de participación de las personas en la elaboración del PE

PROCEDIMIENTOS ASOCIADOS ANEXOS

P1PR2, Planificación Anual P8PR3, Plan de mejora para la

subsanación de la eventual suspensión del título

P8PR4, Revisión del sistema

P1PR1 Planificación estratégica

REGISTROS Plan Estratégico

Registros del trabajo grupal del DAFO Procesos- códigos- equipos

Compromiso EHUNDU 2013/2014

Manual del Sistema de Garantía Interna de Calidad del Centro Misión-Visión- Valores

Actas de reuniones del Equipo de Líderes para la revisión del Plan Estratégico Documento seguimiento del Plan Estratégico

(34)
(35)

Código Versión Fecha revisión 10/03/2015 Nombre

Gestor

P1PR2 23

Planificación Anual

Subdirectora de ordenación académica, innovación docente y calidad OBJETIVO/MISIÓN DEL PROCEDIMIENTO

Definir el procedimiento por el cual la EUE de Donostia - San Sebastián establece el Plan de mejora anual

PROPIETARIOS DESTINATARIOS/GRUPOS DE INTERÉS

Equipo de Dirección Alumnado

Personal de administracion y servicios (PAS) Personal docente e investigador (PDI) Grupos de interés externos (definidos en la Matriz)

Grupos de interés internos a la UPV/EHU (definidos en la matriz)

RECURSOS MATERIALES RECURSOS HUMANOS RECURSOS ECONÓMICOS

NORMATIVA Y DOCUMENTACIÓN APLICABLE Plan Estratégico de la Escuela de Donostia San-Sebastián

Reglamento Marco de la Comisión de Calidad de los Centro Docentes de la UPV/EHU Reglamento de la Escuela

Plan Estratégico de la UPV/EHU (2012-2017)

Reglamento Marco de la Comisión de Calidad Modificación

Resolución de 8 de febrero de 2011, de la Secretaría General de la UVP/EHU, por la que se ordena publicar en el BOPV los Reglamentos de las Comisiones de Calidad de varias Facultades y Escuelas Universitarias de la UPV/EHU

INDICADORES

% de acciones realizadas sobre las previstas en el Plan Anual de Mejora Porcentaje de Objetivos claves conseguidos en el PAM

Satisfacción de las personas con los compromisos de actuaciones de mejora por parte del equipo directivo (item 43)

PROCEDIMIENTOS ASOCIADOS ANEXOS

P8PR3, Plan de mejora para la

subsanación de la eventual suspensión del título

P8PR4, Revisión del sistema

P1PR2 Planificación anual

REGISTROS Plan Anual

Acta de seguimiento intermedio Comisión de Calidad Informe semestral de seguimiento del PAM

Documento de seguimiento semestral PAM Acta de Junta de Escuela: aprobación PAM

(36)

Informe Anual del PAM

(37)

Referencias

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