UNIVERSIDAD DE CASTILLA - LA MANCHA
GUÍA DOCENTE
1. Datos generales
Asignatura:PATOLOGÍAS DEL SISTEMA DIGESTIVO Código:34325
Tipología:OBLIGATORIA Créditos ECTS:6
Grado:332 - GRADO EN MEDICINA (CR) Curso académico:2016-17
Centro:(9) FACULTAD DE MEDICINA DE CIUDAD REAL Grupos:20
Curso:4 Duración:Anual
Lengua principal
de impartición:Español Segunda lengua:Inglés Uso docente de
otras lenguas: Página Web:
Nombre del profesor: JUAN EMILIO FELIU ALBIÑANA - Grupo(s) impartido(s): 20
Despacho Departamento Teléfono Correo electrónico Horario de tutoría
Facultad de Medicina
QUÍMICA INORG., ORG., Y
BIOQ. 6747 juane.feliu@uclm.es Jueves de 16:00 a 18:00.
Nombre del profesor: ALINO JOSE MARTINEZ MARCOS - Grupo(s) impartido(s): 20
Despacho Departamento Teléfono Correo electrónico Horario de tutoría
Fac
MedicinaCR/Área Anatomía
CIENCIAS MÉDICAS Juan Fernando Padín Se indicará en la web del curso.
Nombre del profesor: JUAN RAMON PEINADO MENA - Grupo(s) impartido(s): 20
Despacho Departamento Teléfono Correo electrónico Horario de tutoría
Aulario
Polivalente /205 CIENCIAS MÉDICAS 926295300/6836 juanramon.peinado@uclm.es Martes 16:00 a 18:00
2. Requisitos previos
Para superar esta asignatura es necesario haber superado previamente la asignatura de 2º curso “Morfología, Estructura y Función Integradas del Cuerpo Humano” y "Microbiología", y las siguientes asignaturas de 3º, "Semiología", "Radiología y Terapéutica", "Farmacología, Anestesia y Nutrición", "Cirugía General" y "Anatomía Patológica" .
3. Justificación en el plan de estudios, relación con otras asignaturas y con la profesión
El Plan de Estudios del Grado de Medicina se adapta a los requisitos establecidos en el Real Decreto 1393/2007, de 29 de octubre (B. O. E. del 30 de Octubre de 2007), en la Orden ECI/332/2008, de 13 de febrero (B. O. E. del 15 de febrero de 2008) y en los acuerdos adoptados por la Comisión de Título de Medicina de 28 de Mayo de 2008 y 30 de Junio de 2008.
El título de Graduado en Medicina consta, según la legislación vigente, de 360 ECTS repartidos a lo largo de 6 cursos académicos y
estructurados en al menos 5 módulos, con competencias definidas, al ser la profesión de médico una profesión regulada. Los cinco módulos de materias comunes están definidos por el contenido de las materias que incluyen materias obligatorias para el Título de Graduado en Medicina. El sexto módulo se ha definido atendiendo al carácter optativo de las materias que lo integran. En los dos primeros años de la titulación se imparten las materias preclínicas básicas necesarias (Módulos 1 y 2) que proporcionarán a los estudiantes los elementos necesarios para la fundamentación del conocimiento clínico y de las habilidades médicas que adquirirán posteriormente (módulos 3, 4, 5 y 6), fomentando la inserción temprana de losestudiantes en los centros de salud.
La asignatura Patologías del Sistema Digestivo se encuadra en el Módulo III - “Formación Clínica Humana”, dentro de la Materia M3.2 titulada “Patología humana”, siendo una Asignatura de Formación Obligatoria. El aprendizaje de Patologías del Sistema Digestivo se establece en torno a contenidos teóricos y prácticos, orientados a la adquisición de las competencias definidas en el Módulo III, según indica la Memoria aprobada por ANECA para el Grado de Medicina por esta Universidad.
Será necesario haber superado la asignatura de segundo curso de “Morfología, Estructura y Función Integradas del Cuerpo Humano” y "Microbiología para poder superar esta asignatura de ”Patologías del Sistema Digestivo”. También será necesario haber superado las siguientes asignaturas del tercer curso: "Semiología", "Radiología y Terapéutica", "Farmacología, Anestesia y Nutrición", "Cirugía General" y "Anatomía Patológica".
Será necesario haber superado la asignatura de cuarto curso de "Patologías del Sistema Digestivo" para matricularse en el "Rotatorio Clínico" de sexto curso y para poder superar la Estancia clínica de elección en la especialidad y el Trabajo Fin de Grado de sexto curso.
4. Competencias de la titulación que la asignatura contribuye a alcanzar
Competencias propias de la asignatura
GB Conocimientos de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC). GC Una correcta comunicación oral y escrita.
GD Compromiso ético y deontología profesional.
G03 Saber aplicar el principio de justicia social a la práctica profesional y comprender las implicaciones éticas de la salud en un contexto mundial en transformación.
G04 Desarrollar la práctica profesional con respeto a la autonomía del paciente, a sus creencias y cultura.
G05 Reconocer las propias limitaciones y la necesidad de mantener y actualizar su competencia profesional, prestando especial importancia al aprendizaje de manera autónoma de nuevos conocimientos y técnicas y a la motivación por la calidad. G06 Desarrollar la práctica profesional con respeto a otros profesionales de la salud, adquiriendo habilidades de trabajo en equipo. G09 Comprender y reconocer los efectos, mecanismos y manifestaciones de la enfermedad sobre la estructura y función del cuerpo
humano.
G10 Comprender y reconocer los agentes causantes y factores de riesgo que determinan los estados de salud y el desarrollo de la enfermedad.
G11 Comprender y reconocer los efectos del crecimiento, el desarrollo y el envejecimiento sobre el individuo y su entorno social. G12 Comprender los fundamentos de acción, indicaciones y eficacia de las intervenciones terapéuticas, basándose en la evidencia
científica disponible.
G13 Obtener y elaborar una historia clínica que contenga toda la información relevante. G14 Realizar un examen físico y una valoración mental.
G15 Tener capacidad para elaborar un juicio diagnóstico inicial y establecer una estrategia diagnóstica razonada.
G16 Reconocer y tratar las situaciones que ponen la vida en peligro inmediato y aquellas otras que exigen atención inmediata. G17 Establecer el diagnóstico, pronóstico y tratamiento, aplicando los principios basados en la mejor información posible y en
condiciones de seguridad clínica.
G18 Indicar la terapéutica más adecuada de los procesos agudos y crónicos más prevalentes, así como de los enfermos en fase terminal.
G19 Plantear y proponer las medidas preventivas adecuadas a cada situación clínica. G20
Adquirir experiencia clínica adecuada en instituciones hospitalarias, centros de salud u otras instituciones sanitarias, bajo supervisión, así como conocimientos básicos de gestión clínica centrada en el paciente y utilización adecuada de pruebas, medicamentos y demás recursos del sistema sanitario.
G31 Conocer, valorar críticamente y saber utilizar las fuentes de información clínica y biomédica para obtener, organizar, interpretar y comunicar la información científica y sanitaria.
G32 Saber utilizar las tecnologías de la información y la comunicación en las actividades clínicas, terapéuticas, preventivas y de investigación.
G33 Mantener y utilizar los registros con información del paciente para su posterior análisis, preservando la confidencialidad de los datos.
G34 Tener, en la actividad profesional, un punto de vista crítico, creativo, con escepticismo constructivo y orientado a la investigación.
3.12 Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías del aparato digestivo. 3.21 Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías del sistema inmune.
3.41 Establecer un plan de actuación, enfocado a las necesidades del paciente y el entorno familiar y social, coherente con los síntomas y signos del paciente.
5. Objetivos o resultados de aprendizaje esperados
Resultados propios de la asignatura
Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías del aparato digestivo. Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las situaciones de riesgo vital.
Saber hacer una anamnesis completa, centrada en el paciente y orientada a las diversas patologías, interpretando su significado.
Establecer un plan de actuación, enfocado a las necesidades del paciente y el entorno familiar y social, coherente con los síntomas y signos del paciente.
Conocer de una forma general pero estructurada la patología digestiva, profundizando en aquellas enfermedades más prevalentes.(G5, G9, G10, G11, G12, G20, 3.12, 3.21) Diferenciar los diferentes síndromes digestivos, para adecuar la petición de pruebas diagnósticas, sin perder la globalidad del paciente. (G5, G13, G15, G17, G20, 3.12) Aplicar algoritmos diagnósticos de una forma realista, conociendo el aporte de las diferentes pruebas para alcanzar un diagnóstico de certeza. (GB, G15, G17, G20, 3.12, 3.21) Entender la complejidad que en ocasiones tiene la sintomatología digestiva y su diagnóstico diferencial con patologías de otros sistemas como el ginecológico, urológico, osteomuscular o incluso psiquiátrico.(G9, G10, G13, G14, 3.12) Conocer la frecuencia de la patología funcional digestiva, sus criterios diagnósticos, su carácter fluctuante y la trascendencia que tiene para los pacientes que la padecen.(GC, G13, G14, G20, 3.12) Manejar con destreza la interpretación de las pruebas bioquímicas y de imagen en el diagnóstico de las enfermedades hepáticas.(G17, 3.12) Identificar los síntomas de alarma de la patología digestiva para saber priorizar a los pacientes. (G13, G16, G17) Conocer las diferentes opciones terapéuticas de las enfermedades digestivas para aplicarlas de una forma razonada y multidisciplinar, teniendo en cuenta el riesgo/beneficio y las comorbilidades de los pacientes. (G6, G17, G18, 3.12, 3.21, 3.41) Familiarizarse con el manejo a largo plazo de las diferentes patologías crónicas digestivas, sin perder de vista la globalidad del paciente. (GC, G4, G9, G18, G19, G20, G33, G34, 3.41) Conocer la repercusión que tiene un diagnóstico concreto en los familiares del paciente, desde el punto de vista de la medicina preventiva.(G13, G19, 3.41) Entender la importancia de la endoscopia digestiva y la ecografía abdominal como pruebas básicas tanto en patología aguda como crónica.(G12) Aprender el manejo clínico de los pacientes con patología digestiva sin olvidar su aplicación al examen MIR, forma principal de acceso a la formación especializada en el momento actual.(GB, G31, 3.12) Saber realizar una correcta anamnesis y exploración abdominal que permita identificar a un paciente que presente un abdomen agudo quirúrgico.(G16) Reconocer y establecer el diagnóstico e indicar el tratamiento adecuado en aquellas situaciones urgentes que en patología quirúrgica digestiva supongan un riesgo vital y exijan una atención inmediata.(G16) Conocer las indicaciones quirúrgicas generales, el riesgo preoperatorio y las complicaciones postoperatorias de las enfermedades del aparato digestivo.(G15,G18) Descripción y análisis crítico de las diferentes técnicas y tendencias actuales en la cirugía del aparato digestivo.(G12) Valorar el
riesgo/beneficio de las distintas intervenciones quirúrgicas diagnósticas y terapéuticas en la patología digestiva. (G6, G17, G18, 3.12)
6. Temario / Contenidos
Tema 1 Módulo I: Patología esofagogástrica
Tema 1.1 Funciones motora y sensitiva del esófago y alteraciones de la motilidad esofágica Tema 1.2 Esofagitis por reflujo y sus complicaciones. Otras causas de esofagitis
Tema 1.3 Manejo de la dispepsia no investigada
Tema 1.4 Úlcera péptica. Infección por Helicobacter pylori
Tema 1.5 Patología quirúrgica de las enfermedades benignas del esófago Tema 1.6 Patología quirúrgica de las enfermedades benignas del estómago
Tema 2 Módulo II: Patología del intestino delgado, colon y anorrectal
Tema 2.1 Maldigestión y malabsorción
Tema 2.2 Enfermedad inflamatoria intestinal: enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa Tema 2.3 Tumores carcinoides. Pólipos colónicos y síndromes de poliposis digestiva Tema 2.4 Isquemia intestinal. Patología funcional. Enfermedad diverticular
Tema 2.5 Obstrucción y pseudoobstrucción intestinal. Patología apendicular Tema 2.6 Enfermedades anorrectales
Tema 3 Módulo III: Enfermedades hepáticas
Tema 3.1 Pruebas de función hepática. Hepatitis tóxica. Insuficiencia hepática aguda grave Tema 3.2 Hepatitis alcohólica e hígado graso no alcohólico. Enfermedades vasculares del hígado Tema 3.3 Hepatitis virales
Tema 3.4 Hepatitis colestásicas y autoinmune. Enfermedades metabólicas del hígado Tema 3.5 Cirrosis hepática compensada y descompensada
Tema 3.6 Abscesos y quistes hepáticos. Tratamiento quirúrgico del hepatocarcinoma
Tema 4 Módulo IV: Patología biliopancreática, del peritoneo, retroperitoneo y pared abdominal
Tema 4.1 Enfermedades de la vesícula biliar Tema 4.2 Enfermedades de las vías biliares Tema 4.3 Pancreatitis crónica
Tema 4.4 Tumores quísticos del páncreas. Tumores de las células de los islotes pancreáticos Tema 4.5 Patología de la pared abdominal
Tema 4.6 Enfermedades del peritoneo y retroperitoneo Comentarios adicionales sobre el temario
4 TALLERES (uno en cada módulo)
- Cirugía laparoscópica. Vídeos de técnicas quirúrgicas en patología digestiva.
- Enfermedad de Chron: casos prácticos. Valoración de enfermedad perianal en modelos.
- Estudio del paciente con elevación crónica de las transaminasas. Casos prácticos. Técnica de la biopsia hepática. - Ecografía digestiva. Casos clínicos. Aprendizaje inicial de la técnica.
3 SEMINARIOS en cada uno de los 4 módulos
PRÁCTICAS Seis horas por módulo, en dos días consecutivos, en el hospital, distribuidas de la siguiente forma: -Práctica 1. Planta de Hospitalización.
-Práctica 2. Unidad de Endoscopias Digestivas.
-Práctica 3. Quirófano. -Práctica 4. Consulta.
7. Actividades o bloques de actividad y metodología
Actividad formativa Metodología Competencias
relacionadas ECTS Horas Ev Ob Rec Descripción
Enseñanza presencial (Teoría) [PRESENCIAL] Método expositivo/Lección magistral 0.16 4.00 Sí No No Fase 1a Enseñanza presencial (Teoría) [PRESENCIAL] Método expositivo/Lección magistral 0.48 12.00 Sí Sí No Fase 1b Talleres o seminarios [PRESENCIAL] Trabajo dirigido o tutorizado 0.48 12.00 Sí Sí No Fase 2 Resolución de problemas o casos [PRESENCIAL] Resolución de ejercicios y problemas 0.32 8.00 Sí Sí No Fase 3 Presentación de trabajos o temas [PRESENCIAL] Trabajo dirigido o tutorizado 0.32 8.00 Sí Sí No Fase 3 Enseñanza presencial (Prácticas) [PRESENCIAL] Prácticas 0.96 24.00 Sí Sí No Fase 4 Pruebas de progreso
[PRESENCIAL] Pruebas de evaluación 0.08 2.00 Sí No Sí Fase 5
Prueba final
[PRESENCIAL] Pruebas de evaluación 0.16 4.00 Sí Sí Sí
Examen final ordinario / extraordinario
Estudio o preparación de
pruebas [AUTÓNOMA] Autoaprendizaje 2.24 56.00 Sí No No
Elaboración de informes o
trabajos [AUTÓNOMA] Autoaprendizaje 0.80 20.00 Sí Sí No
Total: 6.00150.00
Créditos totales de trabajo presencial: 2.96 Horas totales de trabajo presencial: 74.00 Créditos totales de trabajo autónomo: 3.04 Horas totales de trabajo autónomo: 76.00
Ev: Actividad formativa evaluable
Ob: Actividad formativa de superación obligatoria Rec: Actividad formativa recuperable
8. Criterios de evaluación y valoraciones
Valoraciones Sistema de evaluación Estud. pres. Estud.
semipres. Descripción
Pruebas de progreso 50.00% 0.00% Exámenes de módulo.
Prueba final 20.00% 0.00% Exámenes finales teóricos. (Convocatoria ORD: 20% y
convocatoria EXT y ESP: 70%)
Otro sistema de evaluación 15.00% 0.00% ECOE (Evaluación clínica objetiva estructurada)
Prueba final 10.00% 0.00% Exámenes finales de prácticas
Valoración de la participación con aprovechamiento en
clase 5.00% 0.00% Participación y actitud
Total: 100.00% 0.00% Criterios de evaluación de la convocatoria ordinaria:
Para superar la asignatura será preciso obtener el 50% de la evaluación teórica y práctica por separado.
El alumno que no supere la parte práctica tendrá la posibilidad de recuperar el examen de prácticas en la convocatoria extraordinaria. El requisito indispensable para que el alumno pueda realizar la prueba E.C.O.E. en un curso es estar matriculado en al menos el 75% de la asignaturas de dicho curso que participan en esta prueba E.C.O.E. En caso contrario, se le realizará una prueba de carácter práctico alternativa que englobe las asignaturas matriculadas.
Se guardará la puntuación obtenida en la ECOE y en Participación y actitud para la convocatoria extraordinaria y durante las convocatorias del curso académico siguiente.
Se guardará la puntuación obtenida en la parte superada, teórica o práctica, para la convocatoria extraordinaria o para las convocatorias del siguiente curso académico, únicamente durante un curso.
Los detalles en cuanto a la distribución de porcentajes y actividades a realizar estarán detallados en la guía del alumno, en la Web del centro y en campus virtual.
Particularidades de la convocatoria extraordinaria:
Para superar la asignatura será preciso obtener el 50% de la evaluación teórica y práctica por separado. La evaluación de la asignatura en la convocatoria extraordinaria está compuesta por dos partes: Parte teórica: Tiene un peso sobre la nota final del 70 %.
Si el alumno ha superado la parte teórica en una convocatoria anterior, la puntuación en esta parte será la obtenida en esa convocatoria. Si el alumno no ha superado esta parte se realizará un Examen teórico con un peso del 70%.
Parte práctica: Tiene un peso sobre la nota final del 30%.
Si el alumno ha superado la parte práctica en una convocatoria anterior, la puntuación en esta parte será la obtenida en esa convocatoria. Si el alumno no ha superado esta parte se realizará un Examen de prácticas con un peso del 10% y se tendrán en cuenta los resultados obtenidos en la E.C.O.E. y en Participación y actitud de la convocatoria ordinaria anterior.
Particularidades de la convocatoria especial de finalización:
Para superar la asignatura será preciso obtener el 50% de la evaluación teórica y práctica por separado. La evaluación de la asignatura en la convocatoria especial de finalización está compuesta por dos partes: Parte teórica: Tiene un peso sobre la nota final del 70 %.
Si el alumno ha superado la parte teórica en una convocatoria anterior, la puntuación en esta parte será la obtenida en esa convocatoria. Si el alumno no ha superado esta parte se realizará un Examen teórico con un peso del 70%.
Parte práctica: Tiene un peso sobre la nota final del 30%.
Si el alumno ha superado la parte práctica en una convocatoria anterior, la puntuación en esta parte será la obtenida en esa convocatoria. Si el alumno no ha superado esta parte se realizará un Examen de prácticas con un peso del 10% y se tendrán en cuenta los resultados obtenidos en la E.C.O.E. y en Participación y actitud de la convocatoria ordinaria anterior.
9. Secuencia de trabajo, calendario, hitos importantes e inversión temporal
Tema 1 (de 4): Módulo I: Patología esofagogástrica Comentario: Ver dameros.
Tema 2 (de 4): Módulo II: Patología del intestino delgado, colon y anorrectal Comentario: Ver dameros.
Tema 3 (de 4): Módulo III: Enfermedades hepáticas Comentario: Ver dameros.
Tema 4 (de 4): Módulo IV: Patología biliopancreática, del peritoneo, retroperitoneo y pared abdominal Comentario: Ver dameros.
10. Bibliografía, recursos
Autor/es Título/Enlace Web Editorial Población ISBN Año Descripción
Brunicardi, C., Dana K. Andersen, Timothy R. Billiar, David L. Dunn, John G. Hunter, Raphael E. Pollock
Schwartz. Principios de
Cirugía Mc Graw Hill 970105373-7 2007
Eugene Braunwald, Anthony Fauci, Dennis L. Kasper
Harrison. Principios de
Medicina Interna Mc Graw Hill 9786071507273 2012
J. Dooley, A. Lok, A. Burroughs, J. Heathcote
Sherlock's diseases of the liver
and biliary system Wiley 9781405134897 2011
J. L. Vázquez Iglesias Endoscopia Digestiva.
Diagnóstica y terapéutica Panamericana 9788498350630 2008 Lawrence S. Friedman, Mark
Feldman
Sleisenger and Fordtran's. Gastrointestinal and Liver Disease.
Saunders 9781416061892 2010
Comentarios generales sobre la planificación:
Parrilla Paricio P, Landa
Garcia JI CIRUGIA AEC Panamericana 9788498352825 2010
Thomas D. Boyer, Michaek P. Manns, Arun J. Sanyal
Zakim and Boyer's. Hepatology. A Textbook of Liver Disease Saunders 9781437708813 2011 Guías Clínicas de la Asociación Española de Cirujanos Arán 2007