Plan Nacional de Salud -2020
para el cumplimiento de los Objetivos
Sanitarios
Dr. Pedro Zitko Melo
Comité Ejecutivo
Objetivos Sanitarios
2000-2010
Plan Nacional de
Salud 2011-2020
- Objetivos y
Estrategias
.
- Con foco a nivel poblacional
- Relevar la importancia de la acción
intersectorial.
Antecedentes
2000
2020
Reforma de
Salud
- Acceso a Intervenciones Sanitarias
de nivel individual.
Objetivos
Sanitarios
Planificación
Estratégica
Objetivos Estratégicos
(País)
Logros esperables a largo plazo por el Sector Salud, como resultado de la implementación de la planificación estratégica. Presumiblemente uno por Objetivo
Estratégico.
Resultados Esperados
(País)
Resultados esperados a largo plazo a nivel país (2020), conducentes al logro de los Objetivos Estratégicos.
• Indicadores y metas (impacto)
• Indicadores y metas (proceso)
2010-2011
Estratégica
Planificación
Operacional
Presupuesto y estimación de recursos
Plan de Trabajo Anual
Preparados por cada entidad (ej. Minsal, Seremi) Contiene:
•Análisis de situación (problemas, intervenciones disponibles,
estrategias de implementación)
•Resultado Esperado Específico (indicadores, hitos) •Desarrollo de productos, servicios, tareas.
2010-2011 2011
Comité ejecutivo
Objetivo Estratégico 2 Objetivo Estratégico 4 Objetivo Estratégico 7 Objetivo Estratégico 9 Objetivo Estratégico 3 Subsecretaría de Salud Pública Subsecretaría de Redes Asistenciales Objetivo Estratégico 1Organigrama
Objetivo Estratégico 6Comité ejecutivo
- Gabinete de Subsecretaría de Salud Pública
- Gabinete de Subsecretaría de Redes Asistenciales - División de Planificación Sanitaria
- Asesores Técnicos
Objetivo Estratégico 2
Objetivo Estratégico 5 Objetivo Estratégico 8
- Director de Objetivo Estratégico
- Responsables de subtema (comisión técnica) - Participantes institucionales
- Participantes externos (instituciones, S.Civil, otros sectores)
Comisiones Técnicas
OE1
Enfermedades TransmisiblesVIH/SIDA Tuberculosis E. Transmisibles
Infecciones respiratorias agudas
OE2
Crónicas noTransmisibles y Lesiones
Enfermedades cardiovasculares Hipertensión arterial
Diabetes mellitus
Enfermedad renal crónica
OE4
Ciclo VitalSalud perinatal Salud infantil
Salud del adolescente Embarazo adolescente Accidentes del trabajo
OE5
Inequidad en SaludOE7
Fortalecer el Sector SaludSistemas de información Investigación en salud Recursos humanos Financiamiento Infraestructura Gobernanza y participación Gestión asistencial Salud internacional Enfermedades profesionales
Salud de la mujer climatérica Salud del adulto mayor
OE8
Calidad de la AtenciónAcceso y oportunidad Enfermedad renal crónica
Cáncer
Enfermedad respiratoria crónica Trastornos mentales
Discapacidad Salud bucal
Accidentes de tránsito Violencia intrafamiliar
OE3
Factores de RiesgoSalud Óptima Consumo de tabaco Consumo de alcohol Sobrepeso y obesidad Sedentarismo Conducta sexual
Consumo de drogas ilícitas
Inequidad y posición social Inequidad y ubicación geográfica Inequidad y pueblos indígenas Inequidad y género
Inequidad y trabajo Inequidad y otros grupos
OE6
Condiciones Ambientales e Inocuidad de AlimentosContaminación atmosférica Residuos sólidos
Uso de aguas
E. Transmitidas por alimentos Entorno urbano
Acceso y oportunidad Seguridad y efectividad
Fármacos y tecnologías sanitarias Satisfacción usuaria
OE9
Emergencias, Desastres y EpidemiasGestión integral del riesgo
Comisiones Técnicas
• Subsecretaría de Salud Pública
• Subsecretaría de Redes Asistenciales • Gabinete del Ministro
• FONASA • ISP • Superintendencia de Salud • CENABAST • SEREMI • Directores de SS
Institucionales
• Facultades de Ciencias de la Salud (varias) • Otras facultades (varias)
• Agrupaciones de usuarios (varias) • Organizaciones no Gubernamentales
(varias) • OPS/OMS
• Servicio Nacional de Menores • Servicio Nacional del Adulto Mayor • Servicio Nacional de la Discapacidad • Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas • Junta Nacional de Jardines Infantiles • Centro de Información Toxicológica UC • Instituto Nacional de la Juventud
• Instituto Nacional de Rehabilitación • Instituto Nacional de Geriatría • Escuelas de Salud Pública de la Frontera
• Dpto. de Salud Pública P. Universidad Católica
• Escuela de Salud Pública Universidad de Concepción • Escuela de Salud Pública Universidad de Chile
• Centro de Investigación Epidem. (U. del Desarrollo)
• Asociación Chilena de Municipalidades
• Sociedades Científicas (varias) • Colegios Profesionales (varias) • Academia de Medicina
• Representación en Chile OPS
• Comisión Nacional de Control de Estupefacientes • Servicio Nacional de la Mujer
• Instituto Nacional de Geriatría
• Instituto de Nutrición y Tecnologías de los Alimentos
• Expertos Independientes • Ministerio de Obras Públicas • Ministerio del Medio Ambiente • Ministerio de Vivienda y Urbanismo • Ministerio del Trabajo y Comunicaciones • Ministerio de Educación
• Oficina Nacional de Emergencias y Desastres
• Servicio Agrícola y Ganadero • FLACSO
• ACHIPIA • Varios otros
OE1
Enfermedades
Transmisibles
OE2
Enfermedades no
OE4
OE3
Factores de
Riesgo
OE6
OE5
Inequidades en Salud
Objetivos Sanitarios
Enfermedades no
Transmisibles y
Lesiones
OE4
Ciclo Vital
Ambiente y
alimentos
OE7
Fortalecer el
Sector
OE9
Preparación para
Emergencias y
Desastres
OE8
Calidad de la
Atención
Cronograma
Consolidaci
ó
n
PNS
50
Metas de impacto
61
Indicadores de
impacto
505
Indicadores
de RE
4
Objetivos Sanitarios
Objetivos
Estratégicos
Resultados
Esperados
19 Julio 2010 30 Agosto 2010 25 Nov 2010
PNS
May 2011 OE RE OE OE OE CP-1 OE CP-2 OE OE y RE PNSOE- consulta cerrada (ESP/ AChM) - análisis por ejes estratégicos - análisis de consistencia entre RE
OE 2 Sobrevida IAM/ACV
OE 2 Hipertensión arterial
OE 3 Salud Óptima
OE 3 Obesidad
OE 3 Sedentarismo
OE 3 Tabaco
OE 5 Geográfica
OE 5 Posición Social
Cardiovascular
Objetivos Sanitarios
OE 4 Trabajadores
OE 8 Acceso
OE 8 Efectividad/Seg
OE 8 Tec. Sanitaria
OE 8 Satisfacción
OE 7 Sist. Inform.
OE 7 Investigación
OE 7 RRHH
OE 7 Gestión
OE 7 Gobernanza
OE 7 Financiamiento
OE 6 Alimentos
OE 2 Tr. Mentales
Proyecciones de metas de impacto
Curva de Concentracion especativas de Salud, segun años de estudio
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 0% 20% 40% 60% 80% 100%
% acumulado de personas segun espectativa de salud
Fuente: ENS 2009 - 2010
Sobrevida al 1er a–o, IAM y ACV
R2 = 0,8838 R2 = 0,2675 50,0% 55,0% 60,0% 65,0% 70,0% 75,0% 80,0% 85,0% 90,0% 2003 2004 2005 2006 2007 IAM ACV
Resultados Esperados
(Sobrevida del IAM/ ACV)
1. Programa de
Comunicación Social
para el reconocimiento precoz de
síntomas.
2. Neurólogo 24/7 en SU
de hospitales
de alta complejidad.
3. Acceso a consulta neurólogo 24/7
en SU de hospitales de mediana y
baja complejidad.
4. Disponibilidad de
UTAC
en
No aplicaEstándar
2011
2015
2019
0 Al menos 1 Al menos 3100%
10/29 29/29 29/29100%
10/29 29/29 29/294. Disponibilidad de
UTAC
en
hospitales de alta complejidad.
5. Cumplimiento de estándares de
GPC
en el IAM y ACV.
6. Intervención educativa
previo al
alta en IAM y ACV.
7. Asegurar el
control en Atención
Primaria
luego del alta.
8. Registro de información clínica en
centros centinelas
.
100%
0/29 10/29 15/2950%
disponibleNo 10/29 29/2950%
disponibleNo 10/29 29/2980%
disponibleNo 15/29 29/2980%
No 15/29 29/29Resultados Esperados
(Sobrevida del IAM/ ACV)
1. Programa de
Comunicación Social
para el reconocimiento precoz de
síntomas.
2. Neurólogo 24/7 en SU
de hospitales
de alta complejidad.
3. Acceso a consulta neurólogo 24/7
en SU de hospitales de mediana y
baja complejidad.
4. Disponibilidad de
UTAC
en
Eje 1
Eje 2
Dpto. Enfermedades Trasmisibles/ DIPRECE/ SSP Unidad de Comunicación Social Dpto. de Procesos y TransformaciónHospitalaria/DIGERA/SRA
Dpto. de Procesos y Transformación
Hospitalaria/DIGERA/SRA
Dpto. de Procesos y Dpto. de Formación, Capacitación y Estudios de RRHH/DIGEDEP/ SRA
-4. Disponibilidad de
UTAC
en
hospitales de alta complejidad.
5. Cumplimiento de estándares de
GPC
en el IAM y ACV.
6. Intervención educativa
previo al
alta en IAM y ACV.
7. Asegurar el
control en Atención
Primaria
luego del alta.
8. Registro de información clínica en
centros centinelas
.
Dpto. de Procesos y Transformación
Hospitalaria/DIGERA/SRA
Dpto. de Procesos y Transformación
Hospitalaria/DIGERA/SRA Dpto. de Calidad y Seguridad del Paciente/SRA
Dpto. de Coordinación de Programas en AP/ DIVAP/ SRA
Dpto. de Procesos y
Transformación Hospitalaria /DIGERA/SRA
Dpto. de Estadísticas e
Información en Salud/ DIPLAS/ SSP
Unidad de Control de Calidad
-Objetivos Sanitarios
OE1 Enfermedades Transmisibles7%
OE2 OE3 Factores de Riesgo13%
OE4 OE5 Inequidades en Salud5%
OE6Distribución de las estrategias
(Resultados Esperados) OE2 Enfermedades no Transmisibles y Violencia
24%
17%
OE4 Ciclo Vital OE6 Ambiente e Incuidad de Alimentos4%
OE9 Emergencias, Desastres y Epidemias OE7Fortalecer el Sector OE8Calidad de la Atención
7%
19%
En resumen....
OE1 OE2 OE7
1. Mejorar la salud de la población
2. Disminuir las desigualdades en salud
3. Aumentar la satisfacción de la población
4. Asegurar la calidad de las intervenciones sanitarias
Objetivos
Sanitarios
Objetivos
Estratégicos
4
9
OE1 Enfermedades Transmisibles OE2 Enfermedades no Transmisibles y Lesiones OE3 Factores de Riesgo OE4 Ciclo Vital OE5 Inequidades en Salud OE6 Ambiente e Incuidad de Alimentos OE9 Emergencias, Desastres y Epidemias OE7 Fortalecer el Sector OE8 Calidad de la AtenciónEstratégicos
Resultado
Esperados
9
50
Metas de Impacto
505
2011
2015
2020
E.Transmisibles
Discapacidad
Salud óptima
OE
1
Rezago infantil
Inequidad
OE
2
OE
3
OE
4
OE
5
Inequidad
geográfica
Contaminación
atmosférica
Recurso Humano
en Salud
Calidad de
fármacos
Hospital seguro
OE
5
OE
6
OE
7
OE
8
OE
9
Plan Nacional
de Salud
Pendientes
Adecuación Regional del
Plan Nacional de Salud
(SEREMI) Mayo 2011 Julio 2010 Julio 2011