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Determinación de cargas térmicas y exposición a factores microclimáticos a los trabajadores de la Empresa Agricom, Santo Domingo de los Tsáchilas, año 2013

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(1)

DIRECCIÓN GENERAL DE POSGRADOS

MAESTRÍA EN SEGURIDAD Y PREVENCIÓN DE RIESGOS DEL TRABAJO

PORTADA

Tema:

“DETERMINACIÓN DE CARGAS TÉRMICAS Y EXPOSICIÓN A FACTORES

MICROCLIMÁTICOS A LOS TRABAJADORES DE LA EMPRESA AGICOM,

SANTO DOMINGO DE LOS TSÁCHILAS, AÑO 2013”

Plan de Trabajo de Grado presentado como requisito parcial para optar al Grado de Magister en Seguridad y Prevención de Riesgos del Trabajo

Autora:

Ing. MARÍA JOSÉ CAPELO CARRILLO

Tutor:

Ing. MSc. CRISTIAN SAMUEL LAVERDE ALBARRACÍN M.E.R.

Santo Domingo – Ecuador

(2)

CERTIFICACIÓN DEL ESTUDIANTE DE AUTORÍA DEL TRABAJO

Yo, María José Capelo Carrillo, declaro bajo juramento que el trabajo aquí

descrito es de mi autoría, que no ha sido previamente presentado para ningún

grado o calificación profesional y que he consultado las referencias bibliográficas

que se incluyen en éste documento.

Además; y, que de acuerdo a la Ley de propiedad intelectual, el presente Trabajo

de Investigación pertenecen todos los derechos a la Universidad Tecnológica

Equinoccial, por su Reglamento y por la normatividad institucional vigente.

___________________________

María José Capelo Carrillo

(3)

INFORME DE APROBACIÓN DEL DIRECTOR DEL TRABAJO DE GRADO

En mi calidad de Director del Trabajo de Grado presentado por la Ing. María José

Capelo Carrillo, previo a la obtención del Grado de Magister en Seguridad y

Prevención de Riesgos del Trabajo, Mención, considero que dicho Trabajo reúne

los requisitos y disposiciones emitidas por la Universidad Tecnológica Equinoccial

por medio de la Dirección General de Posgrado para ser sometido a la evaluación

por parte del Tribunal examinador que se designe.

En la ciudad de Santo Domingo, a los 26 días del mes de enero del 2015.

_____________________________

(4)

DEDICATORIA

A la Empresa Agicom S.A. por el apoyo para la realización de esta investigación y

su Gerente Ing. Manuel Sigua por su buena predisposición, al Ing. Washington

Loor por su contribución e intervención que benefició mucho a la realización de la

presente investigación.

A la Universidad Tecnológica Equinoccial, Dirección General de Posgrados, por el

aporte en mi formación profesional.

Al Ing. Cristian Laverde, Dra. Lilian Pinos y al Ing. Manuel Torres por la

(5)

AGRADECIMIENTO

Dedicado a Dios, por todas sus bendiciones, por su infinita bondad y amor.

A mi familia, por el apoyo y motivación que me brindaron durante este proceso,

que siempre me apoyan en cada uno de mis logros, sus incondicionales oraciones

y su amor.

A mi hija preciosa que me ha motivado a cumplir con mis objetivos, y a mi esposo

(6)

ÍNDICE

PORTADA ... I CERTIFICACIÓN DEL ESTUDIANTE DE AUTORÍA DEL TRABAJO ... II INFORME DE APROBACIÓN DEL DIRECTOR DEL TRABAJO DE GRADO .... III DEDICATORIA ... IV AGRADECIMIENTO ... V ÍNDICE ... VI INDICE DE TABLAS ... IX INDICE DE GRÁFICAS ... X RESUMEN ... XI ABSTRACT ... XII

CAPITULO I ... 1

1 PROBLEMA ... 1

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ... 1

1.2 FORMULACIÓNDELPROBLEMA ... 3

1.3 SISTEMATIZACIÓNDELPROBLEMA ... 3

1.4 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN ... 3

1.4.1 Objetivo General ... 3

1.4.2 Objetivos Específicos ... 3

1.5 JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN ... 4

1.6 ALCANCE DE LA INVESTIGACIÓN ... 5

CAPÍTULO II ... 6

2 MARCO TEORICO... 6

2.1 MARCO DE REFERENCIA ... 6

2.2 MARCO TEÓRICO ... 6

2.2.1 Carga Térmica ... 6

2.2.2 Respuestas Fisiológicas a la Temperatura Ambiente ... 8

2.2.3 Valoración del Riesgo de Carga Térmica: Índice de WBGT ... 21

2.3 MARCO CONCEPTUAL ... 26

2.4 MARCO LEGAL ... 28

2.5 MARCO TEMPORAL,ESPACIAL ... 30

(7)

3 MARCO METODOLÓGICO ... 31

3.1 DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN ... 31

3.1.1 Investigación Exploratoria ... 31

3.1.2 Investigación Concluyente Descriptiva ... 31

3.1.3 Investigación Concluyente Causal ... 31

3.1.4 Investigación Observacional ... 31

3.2 TIPO DE LA INVESTIGACIÓN ... 32

3.3 MÉTODOS DE LA INVESTIGACIÓN ... 32

3.3.1 Métodos Empíricos ... 32

3.4 POBLACIÓN Y MUESTRA ... 33

3.4.1 Población ... 33

3.4.2 Muestra ... 33

3.5 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES ... 33

3.6 TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS ... 34

3.6.1 Fuentes Primarias ... 36

3.6.2 Fuentes Secundarias ... 36

3.7 TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE LOS DATOS ... 36

3.8 CONFIABILIDAD DE VALIDEZ DE INSTRUMENTOS ... 36

3.8.1 Validez ... 37

CAPÍTULO IV ... 39

4 ANALISIS E INTERPRETACION DE RESULTADOS ... 39

4.1 INTRODUCCIÓN ... 39

4.2 DESCRIPCIÓN DE LA LÍNEA DE LAS LINEAS ... 39

4.2.1 Puestos de Trabajo ... 39

4.3 RESULTADO DE LA ENCUESTA APLICADA A LOS TRABAJADORES EXPUESTOS ... 46

4.4 MEDICIÓN DE LA EXPOSICIÓN A ESTRÉS TÉRMICO ... 59

4.4.1 Análisis de trabajo ... 59

CAPÍTULO V ... 60

5 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ... 60

5.1 CONCLUSIONES ... 60

5.2 RECOMENDACIONES ... 60

5.3 PROPUESTA ... 61

(8)

5.3.2 Justificación. ... 61

5.3.3 Objetivos ... 61

5.3.4 Sistema de Prevención de Trastornos Sistémicos para trabajadores de la empresa Agicom S.A. ... 62

6 ESTRATEGIAS DE MEJORA TECNICO-ADMINISTRATIVO ... 64

6.1 OBJETIVO ... 64

6.2 SEGUIMIENTO Y CONTROL DE LAS MEDIDAS CORRECTIVAS ... 64

6.3 ACTUACIONES PREVENTIVAS ESPECÍFICAS ... 66

6.4 CREACIÓN DE UN MICROCLIMA EN EL PUESTO DE TRABAJO ... 67

6.5 NORMAS DE COMPORTAMIENTO DE LOS TRABAJADORES DE AGICOM S.A. FRENTE AL RIESGO DE ESTRÉS TÉRMICO. ... 67

6.5.1 Informar a sus superiores de si están aclimatados o no al calor; si han tenido alguna vez problemas con el calor; al médico de enfermedades crónicas que puedan padecer o de si están tomando alguna medicación. ... 67

6.5.2 Adaptar el ritmo de trabajo a su tolerancia al calor. ... 68

6.5.3 Descansar en lugares frescos cuando tenga mucho calor. Si se sienten mal, cesar la actividad y descansar en lugar fresco hasta que se recupere. ... 68

6.5.4 Rehidratación adecuada; beber agua con frecuencia durante el trabajo aunque no tenga sed. ... 68

6.5.5 Ingestión moderada en alimentos grasos: evitar comer mucho y comidas grasientas; comer fruta y verduras; tomar sal con las comidas. ... 68

6.5.6 Evitar la ingesta de alcohol y bebidas estimulantes que puedan tener cafeína. ... 68

6.5.7 Ir bien descansado al trabajo. Ducharse y refrescarse al finalizar el trabajo. ... 68

(9)

INDICE DE TABLAS

Tabla 1. Mediciones WBGT... 25

Tabla 2. Variable independiente: Evaluación de Estrés Térmico ... 34

Tabla 3. Matriz de Técnicas e Instrumentos ... 35

Tabla 4. Tabulación de datos pregunta N° 1 ... 48

Tabla 5. Tabulación de datos pregunta N° 2 ... 49

Tabla 6. Tabulación de datos pregunta N° 3 ... 50

Tabla 7. Tabulación de datos pregunta N° 4 ... 51

Tabla 8. Tabulación de datos pregunta N° 5 ... 52

Tabla 9. Tabulación de datos pregunta N° 6 ... 53

Tabla 10. Tabulación de datos pregunta N° 7 ... 54

Tabla 11. Tabulación de datos pregunta N° 8 ... 55

Tabla 12. Tabulación de datos pregunta N° 9 ... 56

Tabla 13. Tabulación de datos pregunta N° 10 ... 57

Tabla 14. Tabulación de datos pregunta N° 11 ... 58

Tabla 15. Medición de la Exposición a Estrés Térmico ... 59

Tabla 16. Seguimiento y Control de las Medidas Corerectivas ... 64

Tabla 17. Tabla de los Valores de Referencia del WBGT ... 65

Tabla 18. Identificación de Riesgos por puesto de trabajo ... 65

(10)

INDICE DE GRÁFICAS

Gráfica 1. Métodos para valorar el ambiente térmico en sus diferentes grados

de agresividad ... 22

Gráfica 2. Mediciones WBGT ... 24

Gráfica 3. Categorías fundamentales Operacionalización de las variables ... 33

Gráfica 4. Distribución de datos pregunta N° 1 ... 48

Gráfica 5. Distribución de datos pregunta N° 2 ... 49

Gráfica 6. Distribución de datos pregunta N° 3 ... 50

Gráfica 7. Distribución de datos pregunta N° 4 ... 51

Gráfica 8. Distribución de datos pregunta N° 5 ... 52

Gráfica 9. Distribución de datos pregunta N° 6 ... 53

Gráfica 10. Distribución de datos pregunta N° 7... 54

Gráfica 11. Distribución de datos pregunta N° 8... 55

Gráfica 12. Distribución de datos pregunta N° 9... 56

Gráfica 13. Distribución de datos pregunta N° 10 ... 57

(11)

RESUMEN

El presente estudio fue diseñado para determinación de cargas térmicas y

exposición a factores micro climático a los trabajadores de la empresa Agicom

S.A., en Santo Domingo de los Tsáchilas, año 2013.

Los datos se obtuvieron luego de aplicar una encuesta a 14 trabajadores de

planta de un total de 50; la cual fue diseñada de acuerdo a la información

requerida para la obtención de datos sobre exposición a riesgos y condiciones de

trabajo.

La identificación y evaluación inicial de riesgos se lo hizo por medio de las

lecturas del medidor de estrés térmico. Se seleccionaron los riesgos de nivel

moderado e intolerable y fueron evaluados por metodología internacional WBGT

(Wet Bulb Globe Temperatura) para riesgo de estrés térmico en los puestos de

trabajo más críticos.

Como resultado del estudio se obtuvo riesgo medio y nivel de exposición continua

en los factores de riesgo de estrés térmico. Se realizó además una proposición de

(12)

ABSTRACT

The present study was designed to determine heat loads and exposure to micro

climate factors workers Agicom Company SA, in Santo Domingo de los Tsáchilas,

2013.

The data were obtained after applying a survey of 13 plant workers a total of 100;

which was designed according to the information required to obtain data on risk

exposure and working conditions.

The initial identification and risk assessment did through meter readings thermal

stress. Moderate risk and intolerable level were selected and were evaluated by

international methodology WBGT (Wet Bulb Globe Temperature) for risk of heat

stress on critical job positions.

As an output medium risk and continuous exposure level in the risk factors of

thermal stress was obtained. A proposition prevention and risk control was also

(13)

CAPITULO I

1 PROBLEMA

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En diversas actividades económicas es preciso que el personal realice labores en

un ambiente en el que deba someterse a factores microclimáticos poco

agradables, sin embargo tendrá que adaptarse y desarrollar su tarea

adecuadamente.

La Organización Internacional de Normalización (The International Organization for

Standardization, ISO 7933:2004), ha propuesto métodos de estimación de la carga

térmica en ambientes calurosos y ha elaborado otros documentos complementarios,

algunos de los cuales han sido aprobados o tomados como documentos de

referencia para elaborar normas nacionales en algunos países1.

La mayoría de actividades laborales se desarrollan en un entorno que no se

puede controlar completamente generando un riesgo para el personal y es

responsabilidad de los empleadores que éste no afecte a sus trabajadores de tal

manera que se obtenga eficiencia en su desempeño y su seguridad física no se

encuentre comprometida.

Es reconocido que el organismo del ser humano es muy adaptable a las

condiciones de su entorno.

Como toda o casi toda la energía física se convierte en calor, se necesita un

ambiente que compense las excesivas ganancias de temperatura, por lo que los

trabajos físicos intensos necesitan un ambiente fresco, mientras que los trabajos

ligeros requieren entornos más cálidos. La eficiencia mecánica de las personas

oscila entre el 0 y el 25%, dependiendo este valor de si el trabajo es estático o

1

MALCHAIRE, J. (2000). Estrategias de Prevención. Unidad de Higiene y Fisiología del Trabajo.

(14)

dinámico, siendo estos valores extremos para trabajos estáticos y para trabajos

muy dinámicos respectivamente2.

El calor es un problema para la salud y el bienestar de los trabajadores, en

particular a aquellos que se ven expuestos a esta exigencia por características

propias de su labor.

En la empresa AGICOM S. A., en el proceso de Horno Continuo para el secado

de la materia prima del caucho, los trabajadores que laboran en él se encuentran

permanentemente sometidos a altas temperaturas (113 - 118 ºC). Se presume

que el desempeño de ellos no es el óptimo debido al calor que emana el horno.

Además el personal debe estar durante toda su jornada laboral en este mismo

proceso.

Trabajar en condiciones climáticas desfavorables, de alta temperatura, puede

generar diversas consecuencias sobre el rendimiento y la salud de los

trabajadores. Los eventos negativos que se pueden presentar al laborar en el

proceso de Horno Continuo son:

a) Reducción en la productividad.

b) Irritabilidad.

c) Lasitud.

d) Aumento de la ansiedad.

e) Incapacidad para concentrarse.

f) Sudoración.

g) Temblor.

h) Aumento o disminución del ritmo cardiaco.

Por lo tanto, es necesario realizar un estudio de las determinantes térmicas y

exposición a factores microclimáticos de los trabajadores expuestos

habitualmente al calor en la organización AGICOM S. A.

2

(15)

1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

¿Cuáles son las determinantes de cargas térmicas y exposición a factores

microclimáticos de los trabajadores de la empresa Agicom S.A. de Santo Domingo

de los Tsáchilas en el año 2013?

1.3 SISTEMATIZACIÓN DEL PROBLEMA

 ¿Cuáles factores de riesgo con capacidad para generar exposición a cargas

térmicas se han identificado en los puestos de trabajo?

 ¿De qué manera afectan las condiciones del trabajo al generar cargas

térmicas?

 ¿Cuál es el procedimiento adecuado para las condiciones de trabajo en

cuanto a la carga térmica?

 ¿Qué tipo de estrategias se pueden aplicar para encontrar a los expuestos

por factores micros climáticos?

 ¿Qué ventajas y desventajas determinan las cargas térmicas y exposición de

factores climáticos?

1.4 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

1.4.1 Objetivo General

Establecer los determinantes de carga térmica y exposición a factores micro

climáticos en los empleados en el proceso de Horno Continuo en la organización

AGICOM S. A.

1.4.2 Objetivos Específicos

a) Estudio de las determinantes de riesgo de carga térmica

b) Analizar las variables que controlan el intercambio de calor entre el

trabajador y el ambiente que rodea a los trabajadores en el área del Horno

(16)

c) Analizar la exposición de carga térmica utilizando la técnica WBGT.

d) Establecer la relación entre los determinantes de riesgo y la exposición a

cargas térmicas.

e) Proponer medidas de control de riesgo micro climático de acuerdo a los

hallazgos de este estudio.

1.5 JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

El tema se encuentra delimitado en la rama de Higiene Industrial y Salud

Ocupacional. En algunos procesos de trabajo que producen mucho calor (trabajos

con hornos, como es el presente caso) originan riesgos para la salud y seguridad

de los trabajadores. El calentamiento de algunas partes del cuerpo especialmente

manos, pies y cabeza, puede producir inconfort, disminución de la destreza

manual y en ocasiones especialmente graves pueden llevar a la muerte.

El calor es un peligro para la salud porque el cuerpo humano, para funcionar con

normalidad, necesita mantener la temperatura en su interior en torno a los 37 oC.

Cuando la temperatura central del cuerpo supera los 38 oC ya se pueden producir

daños a la salud y, a partir de los 40,5 oC, la muerte3.

Los riesgos para la salud y la seguridad de los trabajadores, originados al trabajar

en condiciones calurosas, se deben a que puede producirse una acumulación

excesiva de calor en el cuerpo, independientemente de que su causa sean las

condiciones ambientales, el trabajo físico realizado o el uso de equipos de

protección individual4.

El desarrollo de la presente investigación evidenciará las determinantes de cargas

térmicas y exposición a factores micro climáticos fruto del proceso en el Horno

Continuo, también se expondrá los casos pese a que no lo reporte y no acuda a

consulta médica por minimizar el problema que inquieta, exhibiendo de manera

más claramente las molestias por esos factores.

3

LUQUE, Mauricio (2009). Carga térmica por calor. Disponible en:

http://www.webdehogar.com/salud-familiar/07080701.htm. 4

LÓPEZ, Juan (1998). Carga térmica por calor. Disponible en:

(17)

Permitirá además escoger las herramientas para utilizarlas de manera adecuada

en la investigación y poder establecer el riesgo al que se encuentran expuestos

por factores microclimáticos.

El beneficio de esta investigación se exteriorizará en:

a) Obtener parámetros físicos derivados que caracterizan a un grupo de

factores del ambiente, y

b) Diagnosticar las determinantes de cargas térmicas y exposición de factores

climáticos, para mantener la salud del capital humano de AGICOM S. A.,

favoreciendo e impulsando la productividad en la misma y generando un

ambiente laboral sano y seguro.

1.6 ALCANCE DE LA INVESTIGACIÓN

La investigación se realizará en AGICOM S. A., empresa procesadora de caucho

y estará dirigida al personal operativo del área del proceso de Horno Continuo.

Esta investigación por lo tanto, será un parámetro de los límites de calor con los

que el ser humano puede trabajar, además se proveerá de acciones correctivas y

(18)

CAPÍTULO II

2 MARCO TEORICO

2.1 MARCO DE REFERENCIA

Constituye la base científica que sirve como sustento de la investigación sobre la

determinación de cargas térmicas y la exposición a los factores microclimáticos

con respecto al ámbito laboral en el personal en las empresas.

Esta investigación se dividirá en dos variables específicamente:

 Determinación de cargas térmicas.

 Exposición de los trabajadores a factores microclimáticos

2.2 MARCO TEÓRICO

Los aspectos que referencian los efectos de inconfort por efectos del calor pueden

ser controlados y minimizar en un porcentaje aceptable si se establecen las

adecuadas medidas de prevención en virtud de este tema.

Cabe indicar que luego revisar en la biblioteca de la Universidad Tecnológica

Equinoccial no se han encontrado investigaciones similares, sin embargo en la

web constan estudios efectuados en temas relacionados como es el caso de:

 Diseño del plan de seguridad y salud en el trabajo en la empresa SIEXPAL

de la ciudad de Santo Domingo. De la Escuela Superior Politécnica de

Chimborazo, presentada por Alexander Rivas en el 2011.

2.2.1 Carga Térmica

Las condiciones de trabajo en muchas empresas en el Ecuador no son las más

(19)

bienestar para con su personal y en otras muy por el contrario por el tipo de

actividad a la que se dedica; sin embargo, las personas al tener un alto índice de

adaptabilidad, lo han venido haciendo para desarrollar sus labores, pero es

relevante puntualizar el impacto que tienen dichas condiciones, dígase el ruido, la

iluminación, el calor, entre otras sobre quienes desempeñan tareas sometidos a

éstas.

Es así el caso de la temperatura, por ubicación geográfica la provincia Tsáchila

tiene temperaturas ambiente elevadas, y algunas empresas en la localidad se

desarrollan en actividades en las que deben someter a su personal a una

temperatura aún mayor y es allí cuando pueden surgir problemas en dichas

personas.

Se entiende por carga térmica a la suma de la carga térmica ambiental y el calor

generado en los procesos metabólicos. El objeto de controlar la carga térmica es

determinar la exposición o no del trabajador a calor excesivo en los puestos de

trabajo que se consideren conflictivos5.

Son varios los factores que influyen y determinan la carga térmica potencial, entre

estos se pueden nombrar: temperatura y velocidad del aire, humedad relativa,

actividad metabólica, radiación y tipo de ropa. Por tanto, las mediciones de carga

térmica son el fundamento de la evaluación del ambiente térmico de trabajo, sin

embargo no pronostican exactamente un riesgo para la salud al trabajar con estas

condiciones.

Un nivel de carga térmica medio o moderado puede dificultar la realización del

trabajo, pero cuando se aproximan a los límites de tolerancia del cuerpo humano,

aumenta el riesgo de trastornos derivados de la exposición al calor6.

Es así que la sobrecarga térmica manifiesta los efectos que un individuo puede

5

PÁGINA WEB: (2010). Higiene Laboral: Carga térmica. Disponible en URL: http://www.uhu.es/servicio.prevencion/menuservicio/info/higiene/carga_termica.pdf. Pág. 1

6

(20)

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La principal fuente de calor para el organismo es, con diferencia, la

producción de calor metabólico (M).Incluso con una eficiencia mecánica

máxima, entre el 75 y el 80% de la energía implicada en el trabajo muscular

se libera en forma de calor. En reposo, una tasa metabólica de 300 ml de O2

por minuto crea una carga térmica de aproximadamente 100 W. El trabajo en

estado estable con un consumo de oxígeno de 1 l/min genera

aproximadamente 350 W de calor, menos cualquier energía asociada al

trabajo externo (W). Incluso con una intensidad de trabajo leve o moderado,

la temperatura interna del organismo aumentará aproximadamente un grado

centígrado cada 15 min si no existe un medio eficaz de disipar el calor. De

hecho, las personas que están en muy buena forma física pueden producir

más de 1.200 W de calor durante un período de 1 a 3 horas sin sufrir

trastornos por calor7.

El calor puede también absorberse del medio ambiente por radiación (R) y

convección (C) si la temperatura de globo (una medida del calor radiante) y

la temperatura del aire (bulbo seco) sobrepasan respectivamente la

temperatura cutánea. Se trata de fuentes de calor pequeñas por lo común en

comparación con M y, en realidad, se convierten en fuentes de pérdida de

calor cuando se invierte el gradiente térmico de la piel al aire. El último

proceso de termolisis, el de evaporación (E), suele ser también el más

importante, puesto que el calor latente de la evaporación del sudor es

bastante elevado, aproximadamente 680 W-h/l de sudor evaporado. Todas

estas relaciones se describen en profundidad más adelante8.

En ambientes fríos o térmicamente neutros, la termogénesis se equilibra con

la termolisis, no se almacena calor y la temperatura corporal se equilibra; es

decir9:

7

GISOLFI, CV, CB WENGER. (1984). Temperature regulation during exercise: Old concepts, new ideas. Exercise Sport Sci Rev Capítulo 12. Pág. 339–372.

8

VOGT, Jean-Jacques. Riesgos Generales. Pág. 42–2. 9

(22)

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(24)

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participa en este proceso.

Sudoración

En el ser humano, el sudor contribuye a la regulación térmica y es

secretado por entre 2 y 4 millones de glándulas sudoríparas ecrinas

repartidas de manera no uniforme por la superficie del cuerpo. Al contrario

que las glándulas sudoríparas apocrinas, que tienden a aparecer

agrupadas (en el rostro, las manos y las regiones axilar y genital) y que

secretan sudor a los folículos pilosos, las glándulas ecrinas secretan

sudor directamente a la superficie de la piel. Es un sudor inodoro, incoloro

y relativamente diluido, puesto que se trata de un ultra filtrado de plasma,

motivo por el cual posee un elevado calor latente de evaporación y es

ideal para los fines de la termólisis14.

Como ejemplo de la eficacia de este sistema termo lítico, un hombre que

trabaje con un consumo de oxígeno de 2,3 l/min producirá un calor

metabólico neto (M–W) de aproximadamente 640 W. Sin sudoración, la

temperatura corporal aumentaría a un ritmo aproximado de 1 °C cada6o7

min. Con una evaporación eficiente de unos 16 g de sudor por minuto

(una tasa razonable), la velocidad de la pérdida de calor puede igualar a

la velocidad de acumulación de calor, de manera que la temperatura

interna del organismo se mantiene estable; es decir15,

M–W ± R ± C–E = 0

Las glándulas ecrinas tienen una estructura sencilla constituida por una

parte secretora en forma de espiral, un conducto y un poro cutáneo. El

volumen de sudor producido por cada glándula depende tanto de la

14

VOGT, Jean-Jacques. Riesgos Generales. Pág. 42–4. 15

(25)

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(26)

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(27)

Trastornos Sistémicos

Los calambres por calor, el agotamiento por calor y el golpe de calor

tienen importancia clínica. Los mecanismos responsables de estos

trastornos sistémicos son una insuficiencia circulatoria, un desequilibrio

hídrico y electrolítico y/o hipertermia (elevada temperatura corporal). El

más grave de todos ellos es el golpe de calor, que puede provocar la

muerte si no se trata rápida y correctamente21.

 Síncope por calor.

 Edema por calor.

 Calambres por calor.

 Agotamiento por calor.

 Golpe de calor.

Alteraciones Cutáneas

La erupción por calor o miliaria es la alteración cutánea más común

asociada a la exposición al calor. Se produce cuando la obstrucción de

los conductos sudoríparos impide que el sudor alcance la superficie

cutánea y se evapore. El síndrome de retención del sudor aparece

cuando la anhidrosis (imposibilidad de liberar sudor) afecta a toda la

superficie corporal y predispone al paciente a un golpe de calor22.

La miliaria suele estar provocada por un esfuerzo físico en un ambiente

caluroso y húmedo, enfermedades febriles, aplicación de compresas

húmedas, vendajes, escayolas o cintas adhesivas, o la utilización de

prendas poco permeables.

La miliaria se clasifica en tres tipos según el grado de retención de

sudor: miliaria cristalina, miliaria rubra y miliaria profunda.

21

VOGT, Jean-Jacques. Riesgos Generales. Pág. 42–5. 22

(28)

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(29)

No obstante, tal como se indica en la Guía técnica para la evaluación y

prevención de los riesgos relativos a la utilización de lugares de trabajo

(INSHT), se pueden realizar ciertas correcciones, aplicables siempre que

la ropa no dificulte de forma importante el intercambio de calor entre la

superficie de la piel y el ambiente, en cuyo caso se desaconseja la

evaluación de las condiciones de trabajo a partir de los métodos de

análisis teórico que se proponen (índice WBGT o Índice Sobrecarga

Térmica) y se debería recurrir a la monitorización fisiológica.

Comparación con los valores límite del Índice WBGT

En función de la tasa metabólica, el ritmo de trabajo (% de cada hora

dedicado al trabajo) y la aclimatación de los individuos, están establecido

los valores límite para el índice WBGT, que determina el grado de

exposición.

En aquellos casos en que la aplicación de la metodología del índice

WBGT para la valoración de los riesgo por calor indica que dicho índice

es inferior al valor establecido como límite (con corrección de la ropa, si es

pertinente), se considera que puede continuar el trabajo de forma

controlada.

Si se observan trastornos en la salud de los trabajadores expuestos al

calor se debe reconsiderar el análisis de forma inmediata.

Análisis Detallado

El cálculo del índice WBGT es una primera fase en el proceso de

evaluación y control de situaciones muy calurosas. Cuando dicho índice

WBGT es superior a los límites establecidos es conveniente realizar un

análisis más detallado de la situación, empleando una metodología de

mayor precisión que informe en profundidad de las condiciones de la

(30)

El Método del índice de Sobrecarga Térmica (IST) que describe la

UNE-EN ISO 7933 permite identificar (y priorizar) las causas de la exposición,

calcular el tiempo máximo de permanencia en esas condiciones y

organizar el trabajo en etapas de forma que se puedan compensar

periodos de actividad y de recuperación.

Si no se superan los valores límites establecidos en la metodología

basada en IST, se puede continuar trabajando siempre que se

establezcan los controles suficientes sobre las condiciones que originan la

carga térmica.

Controles Generales

En el caso de que no se superen los límites establecidos por el Método

del Índice de Sobrecarga Térmica (pero si se vulneran para el índice

WBGT) o cuando se trabaje con ropa que limite de alguna forma la

pérdida de calor, se deben realizar controles generales que pueden incluir

las siguientes acciones:

 Ofrecer información y formación a los trabajadores sobre la carga

térmica y la sobrecarga térmica, así como instrucciones y

procedimientos de trabajo precisos y programas de entrenamiento

frecuentes.

 Fomentar en los trabajadores expuestos la ingesta de pequeñas

cantidades de agua fresca o bebida isotónica (aproximadamente un

vaso) cada 20 minutos.

 Permitir la autolimitación de las exposiciones y fomentar la

observación, con la participación de los trabajadores, con el fin de

detectar los primeros síntomas de sobrecarga térmica en los

demás.

 Controlar especialmente y en su caso limitar la exposición de

aquéllos trabajadores que tomen medicación que pueda afectar al

funcionamiento del sistema cardiovascular, a la presión sanguínea,

a la regulación térmica, a la función renal o a la sudoración; así

(31)

 Fomentar el mantenimiento físico de los trabajadores, peso corporal

controlado, alimentación etc. Controlar especialmente a aquéllos

trabajadores que han permanecido durante un largo periodo sin

exposición al calor y que han modificado sus parámetros de

aclimatación.

 Considerar dentro de la vigilancia de la salud, la realización de

pruebas médicas específicas con el fin de detectar precozmente la

sensibilidad por exposición al calor.

Monitorización Fisiológica del Riesgo de Sobrecarga Térmica

La monitorización de los signos y síntomas de los trabajadores que sufren

carga térmica es especialmente importante sobre todo cuando la ropa

reduce significativamente la pérdida de calor. Los siguientes síntomas

permiten identificar cuando existe sobrecarga térmica, en cuyo caso la

exposición al calor debe ser interrumpida.

 Para personas con un sistema cardíaco normal, se debe interrumpir

durante varios minutos la exposición cuando el pulso cardíaco supera

180 pulsaciones por minuto, restada la edad en años del individuo

(180-edad).

 Si la temperatura corporal interna supera los 38°C en el caso de

personal no aclimatado.

 Si tras un gran esfuerzo, cuando el pulso de recuperación (1 minuto

después del esfuerzo máximo) es mayor de 110 pulsaciones por

minuto.

 Si existen síntomas como fuerte fatiga repentina, náuseas, vértigo o

mareos.

 Si un trabajador en exposición al calor aparece desorientado o

confuso, o sufre una irritabilidad inexplicable, malestar general,

síntomas gripales, se le debería retirar a una zona refrigerada con

circulación rápida de aire y permanecer en observación por personal

(32)

 Si la sudoración se interrumpe y la piel se vuelve caliente y seca, se le debe proporcionar atención médica inmediata, seguida de la

hospitalización.

Bajo ningún concepto deben desatenderse los signos o síntomas en los

trabajadores que puedan relacionarse con posibles consecuencias de la

sobrecarga térmica excesiva.

Los controles generales son necesarios aunque la sobrecarga térmica

entre los trabajadores se considere aceptable en el tiempo. Además, debe

continuarse con el control fisiológico periódico para asegurar que la

exposición al calor se mantiene en niveles aceptables.

Controles de Trabajo Específicos

Para proporcionar la protección adecuada frente a la carga térmica,

además de la implantación de los controles generales, frecuentemente se

requieren controles de trabajo específicos. En todos los casos, el objetivo

principal de la gestión de la carga térmica es prevenir el golpe de calor. Al

respecto se ofrecen las siguientes propuestas:

 Incrementar la circulación general de aire, reducir los procesos que

liberan calor y vapor de agua y apantallar las fuentes de calor

radiante.

 La ventilación natural (corrientes naturales de aire) es un medio

lento pero eficaz para incrementar la transferencia de calor desde

la piel al exterior. El aumento de la velocidad del aire incrementa la

pérdida de calor, aunque se trate de aire del local, al facilitar la

evaporación del sudor.

 El calor radiante se puede reducir mediante la interposición de

barreras materiales que reduzcan la radiación térmica. Si no es

posible aislar las fuentes de calor mediante pantallas y la radiación

térmica es muy intensa se utilizará ropa que proteja la piel. Por el

contrario al cubrir la piel también se reduce la refrigeración de la

(33)

 La mayor dificultad se suele dar si la temperatura del aire es superior

a la temperatura de la piel (35-36°C). En esa situación el cuerpo está

ganando calor y la evaporación del agua en la superficie de la piel es

la única vía de pérdida de calor. En estos casos juega un papel crucial

la permeabilidad de los tejidos y la capacidad de circulación de aire a

través de la ropa. A pesar de que la refrigeración del lugar de trabajo

se considere una medida poco viable, existen casos localizados en los

puede resultar muy efectivo, por lo que es interesante estudiar cada

caso.

 La aplicación de medidas administrativas que permitan establecer

tiempos de exposición aceptables para los trabajadores, tiempos de

recuperación suficientes y limitación de la carga física (tasa

metabólica). Estas medidas constituyen una vía de limitación de la

exposición y de gestión del riesgo a través de la implantación de

procedimientos de trabajo y gestión del personal.

 En última instancia, cuando los controles de ingeniería o

administrativos son impracticables, la posibilidad de utilizar

mecanismos de refrigeración personal, conjuntamente con ropa de

protección, puede llegar a ser una alternativa. Existen chalecos

refrigerados o trajes con mecanismos de refrigeración incorporados

que impiden el incremento de la temperatura del cuerpo.

Tras la implantación de los controles de trabajo específicos es necesario

evaluar su eficacia y realizar un ajuste en caso que fuera necesario. En

estos casos el diagrama vuelve a la etapa del análisis detallado y, si no se

dispone de mayor información que asegure la protección se deberá

continuar con el control o monitorización fisiológica.

2.2.3 Valoración del Riesgo de Carga Térmica: Índice de WBGT

La existencia de calor en el ambiente laboral constituye frecuentemente

una fuente de problemas que se traducen en quejas por falta de confort,

(34)

El estudio del ambiente térmico requiere el conocimiento de una serie de

variables del ambiente, del tipo de trabajo y del individuo. La mayor parte

de las posibles combinaciones de estas variables que se presentan en el

mundo del trabajo, dan lugar a situaciones de inconfort, sin que exista

riesgo para la salud. Con menor frecuencia pueden encontrarse

situaciones laborales térmicamente confortables y, pocas veces, el

ambiente térmico puede generar un riesgo para la salud. Esto último está

condicionado casi siempre a la existencia de radiación térmica

(superficies calientes), humedad (> 60%) y trabajos que impliquen un

cierto esfuerzo físico.

El riesgo de la carga térmica, para una persona expuesta a un ambiente

caluroso, depende de la producción de calor de su organismo como

resultado de su actividad física y de las características del ambiente que

le rodea, que condiciona el intercambio de calor entre el ambiente y su

cuerpo. Cuando el calor generado por el organismo no puede ser emitido

al ambiente, se acumula en el interior del cuerpo y la temperatura de éste

tiende a aumentar, pudiendo producirse daños irreversibles.

Existen diversos métodos para valorar el ambiente térmico en sus

diferentes grados de agresividad.

Gráfica 1. Métodos para valorar el ambiente térmico en sus diferentes grados de agresividad

(35)

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(37)

Los instrumentos de medida deben cumplir los siguientes requisitos:

 Temperatura de globo (TG): Es la temperatura indicada por un sensor

colocado en el centro de una esfera de las siguientes características:

o 150 mm de diámetro.

o Coeficiente de emisión medio: 90 (negro y mate).

o Grosor: tan delgado como sea posible.

o Escala de medición: 20 ºC-120 ºC.

o Precisión: ±0,5 ºC de 20 ºC a 50 ºC y ±1 ºC de 50 ºC a 120 ºC.

Los parámetros que se han estudiado en trabajos anteriores se exponen

en la siguiente tabla:

Tabla 1. Mediciones WBGT

FUENTE: Estándar ISO 7243.

 Temperatura húmeda natural (THN):

Es el valor indicado por un sensor de temperatura recubierto de un tejido

humedecido que es ventilado de forma natural, es decir, sin ventilación

forzada. Esto último diferencia a esta variable de la temperatura húmeda

psicrométrica, que requiere una corriente de aire alrededor del sensor y

que es la más conocida y utilizada en termodinámica y en las técnicas de

(38)

 Temperatura seca del aire (TA)

Es la temperatura del aire medida, por ejemplo, con un termómetro

convencional de mercurio u otro método adecuado y fiable.

o El sensor debe estar protegido de la radiación térmica, sin que esto

impida la circulación natural de aire a su alrededor.

o Debe tener una escala de medida entre 20 ºC y 60 ºC (±1ºC)

2.3 MARCO CONCEPTUAL

ACCIDENTE DE TRABAJO: Es un suceso repentino que sobreviene por causa o con ocasión del trabajo y que produce en el trabajador daños a la salud (una

lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte). Ejemplo

herida, fractura, quemadura.

Según lo anterior, se considera accidente de trabajo:

 El ocurrido en cumplimiento de labores cotidianas o esporádicas en la

empresa.

 El que se produce en cumplimiento del trabajo regular, de órdenes o en

representación del empleador así sea por fuera de horarios laborales o

instalaciones de la empresa.

 El que sucede durante el traslado entre la residencia y el trabajo en transporte

suministrado por el empleador.

De igual manera no se considera un accidente de trabajo el sufrido durante

permisos remunerados o no, así sean sindicales, o en actividades deportivas,

recreativas y culturales donde no se actúe por cuenta o en representación del

empleador.

(39)

AMBIENTE DE TRABAJO: Es el conjunto de condiciones que rodean a la persona y que directa o indirectamente influyen en su estado de salud y en su

vida laboral

ENFERMEDAD PROFESIONAL: Es el daño a la salud que se adquiere por la exposición a uno o varios factores de riesgo presentes en el ambiente de trabajo.

El Gobierno adopta 42 enfermedades como profesionales, dentro de las cuales se

puede mencionar la intoxicación por plomo, la sordera profesional y el cáncer de

origen ocupacional. También es Enfermedad Profesional si se demuestra la

relación de causalidad entre el factor de riesgo y la enfermedad.

FACTOR DE RIESGO: Es un elemento, fenómeno o acción humana que puede provocar daño en la salud de los trabajadores, en los equipos o en las

instalaciones. Ejemplo, sobre esfuerzo físico, ruido, monotonía.

INCIDENTE: Es un acontecimiento no deseado, que bajo circunstancias diferentes, podría haber resultado en lesiones a las personas o a las

instalaciones. Es decir casi accidente. Ejemplo un tropiezo o un resbalón.

IST: Sobrecarga Térmica.

PMV: Calidad del Ambiente Térmico.

RIESGO: Es la probabilidad de ocurrencia de un evento. Ejemplo Riesgo de una caída, o el riesgo de ahogamiento

SALUD: Es un estado de bienestar físico, mental y social. No solo en la ausencia de enfermedad.

SALUD OCUPACIONAL: Se define como la disciplina que busca el bienestar físico, mental y social de los empleados en sus sitios de trabajo.

(40)

TG: Temperatura de globo.

THN: Temperatura húmeda natural.

TRABAJO: Es toda actividad que el hombre realiza de transformación de la naturaleza con el fin de mejorar la calidad de vida. Si el WGT no se sale del

parámetro no hay estrés; caso contrario si lo hay y se utilizará cualquier método

para determinarlo y así emplear medidas preventivas (orientadas a límites de

tiempo)

WBGT: Medidor de Estrés Térmico.

WGT: Índice de Temperatura de globo húmedo.

2.4 MARCO LEGAL

Constitución De la República del Ecuador:

Basado al artículo 33 de la Constitución de la República del Ecuador establece

que “El trabajo es un derecho y un deber social, y un derecho económico, fuente

de realización personal y base de la economía. El Estado garantizará a las

personas trabajadores el pleno respeto a su dignidad una vida decorosa,

remuneraciones y retribuciones justas y el desempeño de un trabajo saludable y

libremente escogido o aceptado”.

Que el artículo 326 numeral 5 de la Constitución de la República, determina que:

“Toda persona tendrá derecho a desarrollar sus labores en un ambiente adecuado

y propicio, que garantice su salud, integridad, seguridad, higiene y bienestar”; y el

numeral 6 dice que: “Toda persona rehabilitada después de un accidente de

trabajo o enfermedad, tendrá derecho a ser reintegrada al trabajo y a mantener la

(41)

Resolución No. C. D. 390: del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social.

Que, el Gobierno Ecuatoriano ratificó mediante Decreto Supremo No. 2213 de 31

de enero de 1978, el “Convenio 121 sobre las prestaciones en caso de accidentes

del trabajo y enfermedades profesionales”, adoptado por la Conferencia General

de la Organización Internacional de Trabajo, realizada en Ginebra el 17 de junio

de 1964.

Que, la Decisión 584 del Consejo Andino de Ministros de Relaciones Exteriores

que contiene el “Instrumento Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo” y su

Reglamento expedido mediante Resolución 957, establecen los lineamientos

generales para los países que conforman la Comunidad Andina; la política de

prevención de riesgos del trabajo; seguridad y salud en centros de trabajo y

enfermedades profesionales, incluida la rehabilitación física y mental y la

reinserción laboral.

Los reglamentos que controlan y evalúan los factores de carga térmica s se

encuentran establecidos en el Art. 54 del Reglamento de Seguridad y Salud de los

Trabajadores y mejoramiento del Medio ambiente de trabajo dado en el Derecho

Ejecutivo No. 2393, en el que se expresa que en aquellos ambientes de trabajo

donde por sus instalaciones o procesos se origine calor, se procurará evitar el

superar los valores máximos establecidos en el numeral 5 del artículo 53 del

mismo reglamento.

REGLAMENTO PARA EL FUNCIONAMIENTO DE LOS SERVICIOS MÉDICOS DE EMPRESAS (Acuerdo No. 1404)

EL MINISTRO DE TRABAJO Y BIENESTAR SOCIAL,

Considerando:

Que por la facultad concedida en el Decreto Supremo No. 2877, publicado en el

Registro Oficial No. 679, de 26 de septiembre de 1978, se hace indispensable

(42)

Que es necesario que los servicios médicos de empresa, orienten su actividad a

la prevención de los riesgos ocupacionales, en orden a la protección integral del

trabajador, así como de la productividad empresarial.

Que es imperativo adoptar la Recomendación 112 sobre los Servicios de

Medicina del Trabajo, promulgada por la Conferencia General de la Organización

Internacional del Trabajo, realizada en Ginebra el 3 de junio de 1959.

Que igualmente se hace indispensable completar el Reglamento a expedirse con

las disposiciones referentes a los Servicios Médicos de Empresas para que

concuerde con el Reglamento de Seguridad e Higiene de Trabajo expedido por el

IESS, el 29 de septiembre de 1975; y, en uso de las atribuciones de que se halla

investido

Acuerda:

Expedir el siguiente REGLAMENTO PARA EL FUNCIONAMIENTO DE LOS

SERVICIOS MÉDICOS DE EMPRESAS encargando su aplicación, control y

cumplimiento a los organismos correspondientes del Ministerio de Trabajo y

Bienestar Social y del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS).

Nota: Según la actual estructura ministerial establecida en el Estatuto del

Régimen Jurídico y Administrativo de la Función Ejecutiva, el Ministerio de

Trabajo y Recursos Humanos y el Ministerio de Bienestar Social, son dos

ministerios independientes.

2.5 MARCO TEMPORAL, ESPACIAL

El desarrollo del presente tema investigativo se llevará a cabo en la provincia de

Santo Domingo de los Tsáchilas durante el período de 6 meses comprendidos

entre el mes de noviembre de 2013 a mayo de 2014 en los trabajadores de la

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