CONVOCATORIA DE SUBVENCIONES DE LA DIPUTACIÓN DE BADAJOZ DESTINADAS A
FORMULARIO DE IDENTIFICACIÓN DEL PROYECTO
1.- DATOS DE LA ONG SOLICITANTE Y DE LA CONTRAPARTE LOCAL
1.1.- ONG o asociación sin fnns dn lucro qun prnsnnta la propunsta.
Denominación, dirección, teléfono y e-mail.
Denominación: C.I.F.:
Domicilio:
Localidad: País:
Teléfonos: FAX:
Correo electrónico:
Persona(s) responsable(s) del proyecto en la Asociación sin fnes de lucro.
Nombre: Apellidos:
Cargo en la Asociación: D.N.I.:
Correo electrónico
1.2.- ONG, contrapartn o socio local.
Denominación, dirección, teléfono y e-mail.
Denominación: C.I.F.:
Domicilio:
Localidad: País:
Teléfonos: FAX:
Correo electrónico:
Persona(s) responsable(s) del proyecto en la Asociación sin fnes de lucro.
Nombre: Apellidos:
Cargo en la Asociación: D.N.I.:
Correo electrónico
2.- PRESENTACIÓN, CONTEXTO Y RESUMEN DEL PROYECTO.
2.1.- Título dnl proyncto y país/árna gnográfca dondn sn rnalizará.
Título:
País(es) de ejecución: Zona (municipios, departamentos..) de ejecución (incluir mapa):
2.2.- Snctor/subsnctor:
Sector(es) Comité Ayuda al Desarrollo (CAD) Subsector (es) Comité Ayuda al Desarrollo (CAD)
* Puedes consultar los códigos y sectores CAD en el siguiente enlace:
http://www.gobex.es/flescms/aexcid/uploaded_fles/ayudas/2013/SECTOR_SUBSECTOR_CAD.pdf
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Área de Cooperación Internacional al Desarrollo
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ANEXO IV
2.3.- Destino de la Subvención:
Gastos corrientes: Gastos de inversión:
2.5.- plazo dn njncución dnl proyncto
Fecha de inicio:
Fecha fnalización:2.6.- Prnvisión dn Financiación.
Previsión de Financiación Importe
Cantidad que se solicita a Diputación Provincial de Badajoz € Otras aportaciones (tanto de organismos públicos como privados)
€ € Cantidad a aportar por la propia entidad solicitante €
2.8.- Brnvn descripción del área de intervención. Contexto geográfco, demográfco, económico, social, medioambiental..
(Entre 1 página aprox.).
2.9.- Dnscripción dn la población bnnnfciaria, participación y critnrios dn snlncción (1 página aprox.).
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¿A qué colnctivos dn pnrsonas va dirigido nl proyncto?
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Estimación dnl n. º dn bnnnfciarios dirnctos dnl proyncto dnsagrngados por snxos.
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¿Cómo han participado las contrapartns localns y las institucionns bnnnfciarias nn la nlaboración dn la
pro-punsta?
Área de Cooperación Internacional al Desarrollo
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¿Qué actividadns sn han rnalizado para dar a conocnr nl proyncto nntrn los futuros bnnnfciarios y las
asociacio-nns dn basn dn la zona? (acompañar con imágnasociacio-nns si ns posibln).
2.11.- Identifque las actividades que van a desarrollarse dentro del proyecto. En su caso describa la forma de la incorporación del enfoque de genero al proyecto y la promoción de acciones positivas dirigidas a alcanzar una mayor representación de las mujeres en espacios sociales y políticos etc. (1 página aprox.)
Área de Cooperación Internacional al Desarrollo
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3.- DESARROLLO DEL PROYECTO.
3.1.objetivos y resultados alcanzados y actividades realizadas para ello, en el periodo que se informa:
Objetivo especifco previsto Grado de Avance en la consecución del objetivo
especif-co
Fuentes de Verifcación
Resultados esperados (Indicadores previstos) Resultados Obtenidos (Logro de indicadores) Fuentes de Verifcación
Actividades Realizadas Descripción de la actividad Nivel de ejecución
3.2- ajustes que ha sido necesario introducir en la ejecución del proyecto:
3.3.-Actividades realizadas y resultados alcanzados en el periodo que se informa:
3.4.-Actividades de sensibilización y educación para el desarrollo realizadas en la provincia de Badajoz.
3.5.-Evaluación que hace la ONGD de los objetivos y resultados alcanzados: aspectos positivos y negativos.
4.- PRESUPUESTO DETALLADO DE GASTOS:
Gastos Financiación prevista
Partidas Cantidad/€ Entidad Cantidad/€
A.-Costes directos Diputación Badajoz
A.I.-Terrenos ONGs
B.I.-Gastos administrativos Otro (Especifcar):
B.II.-Sensibilización Provincia Badajoz B.III.-Sensibilización contrart Subtotal costes indirectos % sobre el subtotal
TOTAL COSTE PROYECTO TOTAL
