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El Mecanismo de los Choques Automóviles

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(1)

El Mecanismo de los

El Mecanismo de los

Choques Autom

Choques Autom

ó

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viles

viles

PUEO, F., ROJAS, F., ROSSET, G.; ROVEY, L.; SANCHEZ, MS.; y

Dr. Luis QUINTEROS

Docente Cátedra de Emergentología

Universidad Nacional Córdoba, Argentina

(2)

ATENCIÓN PRE HOSPITALARIA

Importancia: predecir el tipo de daño

que el accidentado pueda tener.

(3)

CINEMÁTICA

CONCEPTOS

(4)

2 - DETERMINACIÓN DE LAS

LESIONES POTENCIALMENTE

PROVOCADAS.

(5)

IMPORTANCIA DE LA

CINEMÁTICA

(6)

• ALTO ÍNDICE DE SOSPECHA

LAS LESIONES OBVIAS PUEDEN

SER TRATADAS, PERO LAS QUE

NO LO SON PUEDEN SER

(7)

INVESTIGAR:

• Condiciones que indujeron al evento

• Dirección del impacto

• Punto del impacto

• Energía intercambiada

• Patrón de la lesión

(8)

1º LEY DE NEWTON

(9)

CAVITACIÓN

ELASTICIDAD

DESACELERACIÓN

(10)

Energía Cinética = M x V

2

2

La cantidad de energía absorbida

determina el daño del paciente.

(11)
(12)

CINEMATICA DEL TRAUMA:

ETIOLOGÍA DE LAS LESIONES

• COLISIONES

• ATROPELLOS

• CAIDA DE ALTURA

• HERIDA POR ARMA BLANCA

(13)

COLISIÓN DE VEHICULOS

(14)

1a. Colisión : El automóvil impacta a

otra estructura móvil o fija.

2a. Colisión : El ocupante del móvil

impacta estructuras del automóvil.

3a. Colisión : Los órganos internos

impactan contra sus estructuras

de sostén.

(15)

Primera colisión: la del vehículo

(16)
(17)

Segunda colisión: la del conductor

(18)

Tercera colisión: la de los órganos

del conductor

(19)

TIPOS DE COLISION Y MORTALIDAD

DE CADA UNO:

• Impacto Frontal

50-60 %

• Impacto Lateral

20-35 %

• Volcamiento

8-15 %

• Impacto Posterior

3-5 %

www.reeme.arizona.edu

(20)

IMPACTOS

FRONTALES

(21)
(22)

El individuo puede desplazarse:

(23)
(24)
(25)
(26)
(27)

Lesiones por hiperextension del

cuello

(28)

Lesiones por hiperflexión del

cuello

(29)

IMPACTOS LATERALES

(30)

CON

(31)

SIN

DESPLAZAMIENTO

(32)
(33)
(34)

CINTURON DE SEGURIDAD

Uso correcto de cinturón

de seguridad y airbag en

el adulto.

Uso de sillas especiales

de acuerdo a la edad.

En caso de accidente,

(35)
(36)

Si se utiliza mal puede producir severas

lesiones

:

- Lesión órganos intra abdominales.

- Fractura de vértebras lumbares.

- Hernia diafragmática.

(37)
(38)
(39)

ATROPELLOS-FASES

1- Impacto con la defensa

(Lesiones en extremidades inferiores)

2- Impacto sobre el automóvil

(Lesiones tóraco-abdominales)

3- Impacto contra el suelo

(TEC)

(40)

LESIONES

(41)

El impacto desplaza, aplasta y

rechaza los tejidos

Factores que influyen:

• Diámetro

• Velocidad

• Forma y características del

objeto

(42)

LESIONES POR ARMAS DE

FUEGO

(43)

Dependen de:

• Calibre del arma

• Tipo de proyectil

• Fragmentación

• Distancia

• Trayectoria

(44)

LESIONES POR ARMA

BLANCA

(45)

Dependen de:

• Longitud de la hoja

• Trayectoria

• Atacante (sexo)

• Tipo de arma

www.reeme.arizona.edu

(46)
(47)

TIPO DE LESIONES

• Lesión 1°: producida por la onda de

presión explosiva y calor

(inadvertidas).

• Lesión 2°: producida por vidrio y

objetos proyectados por la explosión

(obvias).

• Lesión 3°: la victima se convierte en

un misil proyectado.

(48)
(49)

CAIDAS DE ALTURA

(50)

FACTORES DETERMINANTES

•ALTURA/VELOCIDAD

•SUPERFICIE DE IMPACTO

•OBJETOS GOLPEADOS

(51)

Distribución trimodal de muerte

causada por trauma:

• Etapa precoz: entre los primeros

segundos y minutos post trauma.

• Etapa mas tardía: entre los primeros

minutos y algunas horas post trauma.

• Etapa final: entre días o semanas post

trauma.

(52)
(53)

CINEMATICA:

CONCEPTOS

MUCHAS GRACIAS

POR SU ATENCION!

PUEO, F.

PUEO, F.

ROJAS, F.

ROJAS, F.

ROSSET, G.

ROSSET, G.

ROVEY, L.

ROVEY, L.

SANCHEZ, MS.

SANCHEZ, MS.

Dr. QUINTEROS, Luis

Dr. QUINTEROS, Luis

(Docente C

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Emergentolog

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