Guía Docente 2016/17

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Guía Docente 2016/17

Máster Universitario en enfermería de urgencias,

emergencias y cuidados especiales

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DENOMINACIÓN OFICIAL DE LA TITULACIÓN

Título de Máster Universitario en Enfermería de Urgencias, Emergencias y Cuidados Especiales. FACULTAD A LA QUE PERTENECE.

Facultad de Enfermería. MODALIDAD.

Presencial.

PRESENTACIÓN DEL DIRECTOR.

El título de Máster Universitario en Enfermería de Urgencias, Emergencias y Cuidados Especiales responde a las necesidades crecientes de formación de los graduados en Enfermería en el ámbito de la atención urgente. Uno de los posibles itinerarios laborales de aquellos que finalizan sus estudios de Grado en Enfermería es pertenecer a los equipos de urgencias hospitalarias, urgencias de atención primaria y urgencias extrahospitalarias, así como desarrollar labores voluntarias en Organizaciones No Gubernamentales (ONG) relacionadas con la asistencia de víctimas en carretera o labores de salud en el espacio público (Protección Civil o Cruz Roja).

Dado que no existe una especialidad reglada en la formación de profesionales en la esfera de las urgencias y los cuidados especiales vía EIR (Enfermera Interna Residente) se propone el diseño de una formación de posgrado de calidad, con una orientación práctica y basada en una combinación de metodologías activas de aprendizaje, que viene a cubrir una necesidad real de los profesionales no reglada más allá del postgrado.

Además de la orientación profesional que el Máster Universitario en Enfermería de Urgencias, Emergencias y Cuidados Especiales propone, se ha diseñado también un itinerario con el fin de que las inquietudes investigadoras de aquellos que lo cursen queden cubiertas.

Promover la originalidad de la praxis y del conocimiento en los cuidados especiales fundamentado las acciones en evidencias es el pilar sobre el que se construye el proyecto del máster, de modo que la inclusión de la reflexión en la metodología docente es premisa necesaria para que se lleve a cabo con éxito. Por ello se diseñan las enseñanzas presenciales en base a escenarios clínicos simulados sobre los que se discutirá con posterioridad en lo que se conoce como Debriefing.

Os damos la bienvenida a un estudio oficial de postgrado que se ha diseñado con el objetivo de que el aprendizaje sea ameno y con una orientación fundamentalmente práctica. Para ello se ha propuesto un plan de estudios basado en las nuevas metodologías de aprendizaje activo basadas en la experimentación y en la reflexión sobre la práctica con situaciones clínicas similares a las que se enfrentan diariamente los profesionales que trabajan en urgencias y emergencias.

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Los alumnos, guiados por un excelente cuadro de profesores expertos en la materia, tendrán la posibilidad de aprender con las más modernas metodologías de simulación clínica avanzada, en entornos clínicos simulados y con numerosos talleres prácticos y simulacros de accidente. Además realizarán prácticas reales tuteladas en servicios de urgencias y emergencias tanto hospitalarios como extra hospitalarios y en cuidados intensivos.

Muchas gracias.

COMPETENCIAS BÁSICAS EN ENFERMERÍA DE URGENCIAS, EMERGENCIAS Y CUIDADOS ESPECIALES

Se garantizarán como mínimo las competencias básicas y aquellas otras que figuren en el MECES (Marco Español de Calificaciones para la Educación Superior) (R.D.1393/2007, de 29 de Octubre, Anexo I, punto 3, artículo 3.3) son las siguientes:

MECES 1. Que los estudiantes sepan aplicar los conocimientos adquiridos y su capacidad de resolución de problemas en entornos nuevos o poco conocidos dentro de contextos más amplios o multidisciplinares relacionados con su área de estudio.

MECES 2. Que los estudiantes sean capaces de integrar conocimientos y enfrentarse a la complejidad de formular juicios a partir de una información que, siendo incompleta o limitada, incluya reflexiones sobre las responsabilidades sociales y éticas vinculadas a la aplicación de sus conocimientos y juicios.

MECES 3. Que los estudiantes sepan comunicar sus conclusiones y los conocimientos y razones últimas que los sustentan a públicos especializados y no especializados de un modo claro y sin ambigüedades.

MECES 4. Que los estudiantes posean las habilidades del aprendizaje que les permitan continuar estudiando de un modo que habrá de ser en gran medida autodirigido o autónomo. MECES 5: Poseer y comprender conocimientos que aporten una base u oportunidad de ser originales en el desarrollo y/o aplicación de ideas, a menudo en un contexto de investigación. COMPETENCIAS GENERALES:

CG1. Ser capaces de gestionar los cuidados de Enfermería a nivel avanzado y en situaciones críticas (de urgencias, emergencias y cuidados especiales), colaborando conotros profesionales y dando una respuesta adecuada a la sociedad.

CG2. Ser capaces de interpretar adecuadamente las necesidades del paciente crítico y sus familiares, atendiendo a la persona desde una perspectiva holística y no basada exclusivamente en parámetros biomédicos.

CG3. Dotar de una apropiada metodología de planificación de cuidados de enfermería en situaciones de urgencia, así como de los procedimientos más adecuados en el cuidado y

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CG4. Desarrollar las habilidades terapéuticas adecuadas para cada área de especialización de enfermería que se trata en el Máster, aunando conocimientos, destrezas y actitudes que proporcionen un aumento del bienestar de aquéllas personas que experimentan situaciones que comprometen su vida o su seguridad.

3.3 ESPECÍFICAS

I. MÓDULO 1: INTRODUCCIÓN A LA ENFERMERÍA DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS (Introducción a las urgencias y emergencias y Aspectos psicosociales de la atención urgente). MICE1- Planificar la gestión de asistencia sanitaria de las urgencias, emergencias y catástrofes. MICE2- Organizar una situación compleja de incidente con múltiples víctimas o catástrofe desde el punto de vista del Centro Coordinador de Urgencias 112.

MICE 3- Comprender y planificar el trabajo en equipo en situaciones difíciles (paciente agitado agresivo, intento autolisis, crisis de ansiedad, brote psicótico, violencia de género,…).

II. MÓDULO 2: SOPORTE VITAL (Soporte vital básico y avanzado en el adulto (SVB+SVA), Soporte vital básico y avanzado pediátrico (SVB+SVA).

MIICE1. Identificar las situaciones de riesgo vital que pueden desencadenar una parada cardiorespiratoria.

MIICE2- Aplicar los cuidados necesarios en el soporte vital básico y avanzado.

MIICE 3- Comprender e integrar la fisiopatología del paciente pediátrico aplicando las pautas de la asistencia urgente.

III. MÓDULO 3: ATENCIÓN AL PACIENTE POLITRAUMATIZADO (Cuidados y manejo del paciente politraumatizado y Atención en accidentes de tráfico, accidentes con múltiples víctimas (AMV) y catástrofes).

MIIICE1- Conocer y aplicar la exploración básica/avanzada del paciente politraumatizado, así como adaptar los protocolos del soporte vital avanzado en el contexto del paciente atrapado. MIIICE2- Aplicar las técnicas para movilizar en inmovilizar al paciente con sospecha de lesión medular y/o diversas fracturas o lesiones.

MIIICE3- Definir los conceptos, características, procedimiento y actuaciones dentro del marco de la atención en accidentes de tráfico, accidentes con múltiples víctimas y catástrofes.

MIIICE4- Aplicar los distintos tipos de triaje en accidentes con múltiples víctimas AMV y catástrofes.

IV. MÓDULO 4: CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN SITUACIONES DE URGENCIA Y/O EMERGENCIA EN EL ADULTO (Cuidados en la práctica clínica

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MIVCE1- Comprender e integrar la fisiopatología de la enfermedad cardiovascular y respiratoria y sus bases teóricas con la práctica clínica en el contexto de la asistencia de urgencia.

MIVCE2- Proporcionar cuidados de enfermería de calidad en pacientes con diversas patologías y problemas de salud que afecta a diversos órganos y sistemas (alteraciones metabólicas, heridas cutáneas, otorrinolaringología, oftalmología, sistema renal, intoxicaciones, ahogamiento, electrocución, golpe de calor, etc.)

MIVCE3-Reconocer y manejar los recursos disponibles para el tratamiento y cuidados de las personas con patologías que pueden afectar a diversos órganos y sistemas.

V. MÓDULO V. CUIDADOS ESPECIALES EN EL ADULTO (Características de los cuidados del paciente crítico, manejo avanzado de la vía aérea y ventilación mecánica y procedimientos de enfermería en el paciente crítico).

MVCE1- Interpretar de forma adecuada las constantes vitales básicas del paciente crítico relacionándola las distintas monitorizaciones hemodinámicas invasivas y neurológicas del mismo.

MVCE2- Organizar cuidados y aplicar soluciones en el paciente sometido a ventilación mecánica invasiva o no invasiva, así como durante el destete de la ventilación mecánica invasiva y extubación del paciente.

MVCE 3- Describir los protocolos vigentes en el cuidado y canalización de los accesos venosos centrales.

MVCE 4- Aplicar los cuidados de enfermería necesarios al paciente portador de un drenaje torácico.

MVCE 5- Proponer y criticar el grado de atención sanitaria que precisa una quemadura según la gravedad.

VI. MÓDULO VI. PRÁCTICAS EXTERNAS (PE)

MPECE1- Prestar cuidados a pacientes gravemente enfermos, incorporando los valores profesionales, de comunicación asistencial, razonamiento basado en evidencia científica, gestión clínica y juicio crítico, integrando en la práctica profesional los conocimientos, habilidades y actitudes de la enfermería, asociados a las competencias descritas en los objetivos y materias que conforman el máster, a través de un rotatorio independiente de prácticas clínicas tuteladas y con una evaluación final.

MPECE2- Aplicar los principios de prevención y seguridad, incluyendo la movilización de pacientes graves, la prevención de la infección nosocomial y la aplicación de técnicas de reanimación avanzada y estabilización de los pacientes críticos (usando habilidades, intervenciones y actividades de enfermería diseñadas para proporcionar unos cuidados óptimos y derivadas de la enfermería basada en la evidencia).

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MVIICE1- Distinguir e interpretar los distintos diseños experimentales en el área de Enfermería de Urgencias y Emergencias.

MVIICE2- Conocer el sistema de I+D+I español y las distintas partes de un proyecto de investigación del área Enfermería de Urgencias y Emergencias.

MVIICE3- Manejar bases de datos científicas para realizar la revisión y búsqueda bibliográfica en el trabajo fin de máster específico del área Enfermería de Urgencias y Emergencias.

MVIICE4- Citar y referenciar trabajos correctamente en el trabajo fin de máster.

MVIICE5- Distinguir la estructura y las características de las diferentes publicaciones científicas. MVIICE6- Redactar y estructurar adecuadamente el trabajo fin de máster y realizar su presentación oral.

MVIICE7- Aplicar las principales técnicas estadísticas utilizando un software especializado que permita analizar los resultados de un estudio.

VII. MÓDULO VII. ITINERARIO II. ESPECIALIDAD EN SIMULACIÓN

CLÍNICA AVANZADA. (Respaldos teóricos del aprendizaje en simulación clínica. Una perspectiva pedagógica, Introducción a la simulación Clínica. Aspectos teóricos y técnicos. Organización de las sesiones de simulación, Desarrollo y puesta en marcha de un escenario. Fases de la sesión de simulación y Evaluación mediante simulación clínica. Casos prácticos).

I2MVIICE1. Determinar los principios del Aprendizaje Experiencial y desarrollar Modelos de Aprendizaje Reflexivo en un aula de Simulación Clínica.

I2MVIICE2. Determinar la Secuencia adecuada en una programación didáctica de una sesión de Simulación Clínica.

I2MVIICE3. Conocer los aspectos teóricos y técnicos de la simulación clínica avanzada planificando sesiones de simulación clínica en alumnos y profesionales.

I2MVIICE4. Elaborar y diseñar escenarios simulados de enfermería fundamentados en competencias.

I2MVIICE5. Desarrollar herramientas que nos permitan evaluar competencias mediante el uso de escenarios clínicos. Aplicar la evaluación por competencias a la simulación clínica.

VIII. MÓDULO TRABAJO FIN DE MÁSTER.

MVIIICE1- Demostrar la capacidad para realizar un estudio crítico y profundo sobre un tema de interés científico en el ámbito de la enfermería de urgencias/emergencias.

MVIIICE2- Analizar e interpretar la información científica y elaborar conclusiones a partir de resultados científicos.

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DESCRIPCIÓN DEL PLAN DE ESTUDIOS. Estructura del Plan de Estudios

Las enseñanzas del Máster Universitario en Enfermería de Urgencias, Emergencias y Cuidados Especiales se ordenan conforme a lo establecido en el Art. 15 Capítulo IV, RD 1393/2007, de 29 de octubre. El Máster tiene un total de 60 ECTS, distribuidos en materias de diferente carácter, que se imparten en un curso académico.

El plan de estudios cuenta con materias obligatorias y optativas (inclusive un módulo de introducción a la investigación), un módulo de Prácticas Externas y con un Trabajo Fin de Máster de 11 créditos ECTS.

El Plan de estudios del título de Máster Universitario en Enfermería de Urgencias, Emergencias y Cuidados Especiales, ha sido diseñado de forma coordinada como un compromiso con la sociedad y se ha realizado en base entre otras, a las siguientes referencias:

• El RD 861/2.010, de 2 de julio, por el que se modifica el RD 1.393/2.007, por el que se establece la ordenación de las enseñanzas universitarias oficiales.

• Las directrices generales de la UCAM y el protocolo para la elaboración de propuestas de título oficial y su presentación para aprobación por el Consejo de Gobierno de la Universidad Católica San Antonio de Murcia.

• Las competencias generales y específicas que se recogen en el apartado 3 de la memoria junto con las aportadas por la Comisión redactora.

• La organización de las enseñanzas en módulos materias y asignaturas. • Los contenidos de las materias y asignaturas.

• Las metodologías docentes a aplicar y las actividades mediante las que se desarrollan las competencias.

• Los métodos para evaluar la adquisición de las competencias generales y específicas. • La distribución en el tiempo de materias y actividades y la programación de la carga de

trabajo del alumno.

El plan de estudios del Máster, de tipo presencial con carácter profesional, se compone de 60

créditos ECTS, estructurados en Materias Obligatorias, Optativas (en dos itinerarios), un

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Distribución de los créditos ECTS en el Plan de Estudios del Máster.

Tipo de materia Créditos

Materias Obligatorias 30

Materias Optativas 10

Prácticas Externas 9

Trabajo Fin de Máster (TFM) 11

Créditos totales ECTS necesarios para obtener el título de Máster 60

Por cada crédito ECTS se atribuyen 25 horas de trabajo para el alumno. En cuanto a las Materias Obligatorias (Incluidas Prácticas Externas), se atribuye un 52 % aproximadamente para las actividades presenciales, y un 48 %, recae en el trabajo autónomo del alumno no presencial, tal y como se describirá más adelante. La presencialidad del módulo correspondiente al Trabajo Fin de Máster es distinta a la de las Materias Obligatorias (menor). Asimismo la presencialidad en el módulo de Prácticas Externas supone un 96.8 % aproximadamente (mayor presencialidad). En el cuadro siguiente se concretan los porcentajes de dedicación de los alumnos así como las horas que van a destinar a las actividades presenciales y no presenciales en los diferentes módulos que conforman el Plan de Estudios de Máster.

Cuantificación temporal del tipo de participación del alumno al Máster.

Módulos Dedicación presencial Dedicación no presencial Total Módulos con Materias Obligatorias (Incluye Prácticas Externas)

507.5 horas/ 52 % 467.5 horas / 48 % 975 horas / 100 %

Módulos con

Itinerario

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Materias Optativa s

Itinerario

II 82 horas/32.8% 168 horas /67.2 % 250 horas/ 100%

Trabajo Fin de

Máster 30 horas / 10.9% 245 horas / 97.8% 275 horas / 100 % Total dedicaci ón del alumno Itinerario I 600 horas/40% 900 horas/ 60% 1500 horas Itinerario II 619.5 horas/41.3% 880.5horas/ 58.7%

El Máster, por lo tanto, requiere una dedicación total de 1500 horas. Si el alumno escoge el Itinerario de investigación realizará 600 horas de dedicación presencial y 900 horas de dedicación no presencial. Si por el contrario escoge el segundo itinerario (Simulación clínica avanzada) realizará 619.5 horas presenciales y 880.5 no presenciales. Ambos itinerarios tienen una presencialidad del 40% y 41.3 % respectivamente.

Temporalización y estructura del Máster por módulos y materias.

ORDENACIÓN DE LAS MATERIAS/ASIGNATURAS SEGÚN CUATRIMESTRES

PRIMER CUATRIMESTRE ECTS

MODULO I: INTRODUCCIÓN A LA ENFERMERÍA DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS

INTRODUCCIÓN A LAS URGENCIAS/EMERGENCIAS 3

ASPECTOS PSICOSOCIALES DE LA ATENCIÓN URGENTE 2

MÓDULO II: SOPORTE VITAL

SVA AVANZADO EN ADULTO 3

SVA BÁSICO Y AVANZADO PEDIÁTRICO 2

MÓDULO III: ATENCIÓN AL PACIENTE POLITRAUMATIZADO

CUIDADOS Y MANEJO DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO 4 ATENCIÓN EN ACCIDENTES DE TRÁFICO, ACCIDENTES CON MÚLTIPLES VÍCTIMAS (AMV) Y CATÁSTROFES

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MÓDULO IV: CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN SITUACIONES DE URGENCIA Y/O EMERGENCIA EN EL ADULTO

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CUIDADOS EN LA PRÁCTICA CLÍNICA I: ATENCIÓN AL PACIENTE CON PROBLEMAS CARDIOCIRCULATORIOS Y RESPIRATORIOS

4 CUIDADOS EN LA PRÁCTICA CLÍNICA II: PROCEDIMIENTOS Y CUIDADOS EN OTRAS SITUACIONES URGENTES DEL ADULTO

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MÓDULO V: CUIDADOS ESPECIALES EN EL ADULTO

CARACTERÍSTICAS DE LOS CUIDADOS DEL PACIENTE CRÍTICO 2 MANEJO AVANZADO DE LA VÍA AÉREA Y VENTILACIÓN MECÁNICA 3 PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA EN EL PACIENTE CRÍTICO 2

TOTAL 30 ECTS

ORDENACIÓN DE LAS MATERIAS/ASIGNATURAS SEGÚN CUATRIMESTRES SEGUNDO CUATRIMESTRE ECTS

MODULO VI: PRÁCTICAS EXTERNAS (PE)

PRÁCTICAS EXTERNAS 9

MÓDULO VII: ITINERARIO I. INVESTIGACIÓN CLÍNICA

METODOLOGÍA Y GESTIÓN DE LA INVESTIGACIÓN 2

BÚSQUEDA Y ANÁLISIS BIBLIOGRÁFICOS 2

ELABORACIÓN Y PUBLICACIÓN DE UN TRABAJO CIENTÍFICO 3

ESTADÍSTICA Y ANÁLISIS DE RESULTADOS 3

MÓDULO VII: ITINERARIO II. ESPECIALIDAD EN SIMULACIÓN CLÍNICA AVANZADA.

RESPALDOS TEÓRICOS DEL APRENDIZAJE EN SIMULACIÓN CLÍNICA. UNA PERSPECTIVA PEDAGÓGICA

2 INTRODUCCIÓN A LA SIMULACIÓN CLÍNICA. ASPECTOS TEÓRICOS Y TÉCNICOS. ORGANIZACIÓN DE LAS SESIONES DE SIMULACIÓN

3 DESARROLLO Y PUESTA EN MARCHA DE UN ESCENARIO. FASES DE LA SESIÓN DE SIMULACIÓN.

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EVALUACIÓN MEDIANTE SIMULACIÓN CLÍNICA. CASOS PRÁCTICOS 3

MÓDULO VIII: TRABAJO FIN DE MASTER (TFM)

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Guía Docente 2016/2017

Introducción a las urgencias y

emergencias

Introduction to urgencies and emergencies

Máster Universitario en enfermería de urgencias,

emergencias y cuidados especiales

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Introducción a las urgencias y emergencias.

Índice

Introducción a las urgencias y emergencias ...3

Breve descripción de la asignatura ...3

Requisitos Previos ...3

Objetivos de la asignatura ...3

Competencias y resultados de aprendizaje ...4

Metodología ...6

Temario ...6

Relación con otras asignaturas del Plan de Estudios ...8

Sistema de evaluación ...8

Bibliografía y fuentes de referencia ...9

Web relacionadas ... 11

Recomendaciones para el estudio ... 11

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Introducción a las urgencias y emergencias

Módulo: Introducción a la Enfermería de Urgencias y Emergencias. Materia: Introducción a las urgencias y emergencias.

Carácter: Obligatoria. Nº de créditos: 3 ECTS.

Unidad Temporal: 1º curso. 1er Semestre

Profesor/a de la asignatura: Dña. Antonia Sáez Jiménez, Dra. María de Gracia Adánez Martínez y D. Jesús Abrisqueta García, Dr. Tomás Hernández Ruipérez

Email: [email protected]

Horario de atención a los alumnos/as: Concertar cita previa. Profesor/a coordinador de materia: Dña. Antonia Sáez Jiménez.

Breve descripción de la asignatura

En esta asignatura se pretende familiarizar al alumno con la enfermería de urgencias y emergencias. Describiendo los conceptos más importantes y el trabajo que habitualmente desarrollan los profesionales que trabajan en unidades de urgencias preshospitalarias, urgencias hospitalarias, unidades de cuidados intensivos, etc. Además, se describe lo que es un Sistema Integral de Emergencias (SIE), sus características, sus funciones, sus códigos y sus componentes.

Brief Description

This course aims to familiarize the students with the accident and emergency nursing. Describing the most important concepts and work that usually develop professionals working in emergency preshospital units, hospital emergency rooms, intensive care units, etc. It also explains what a Emergency System (ES), its characteristics, its functions, its codes and its components.

Requisitos Previos

No se establecen requisitos previos para esta asignatura.

Objetivos de la asignatura

1. El alumno debe conocer los conceptos clave de la asistencia a las urgencias y emergencias como paso previo para hablar todos, un mismo lenguaje, Concepto de Cadena de Supervivencia.

2. Conocimiento de lo que es un Centro Coordinador de Urgencias (CCU) como eje principal de todo el sistema. Teléfono único de emergencias 112.

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3. Proporcionar los conocimientos necesarios para saber el funcionamiento de las unidades asistenciales de urgencia y emergencia. Recursos sanitarios y su interrelación con los demás estamentos implicados en las emergencias.

4. Conocimiento sobre los procedimientos específicos utilizados en la asistencia diaria: código ICTUS, cardiopatía isquémica, traslado de neonatos en situación crítica, etc.

5. Proporcionar al alumno las herramientas necesarias para el autoaprendizaje y la autoevaluación siguiendo metodologías activas de enseñanza en relación a la materia que se trata en la asignatura.

6. Capacitar al alumno en la adquisición de habilidades en la realización los procedimientos de enfermería relacionados con la temática de la asignatura.

Competencias y resultados de aprendizaje

MECES 1. Que los estudiantes sepan aplicar los conocimientos adquiridos y su capacidad de

resolución de problemas en entornos nuevos o poco conocidos dentro de contextos más amplios o multidisciplinares relacionados con su área de estudio.

MECES 2. Que los estudiantes sean capaces de integrar conocimientos y enfrentarse a la

complejidad de formular juicios a partir de una información que, siendo incompleta o limitada, incluya reflexiones sobre las responsabilidades sociales y éticas vinculadas a la aplicación de sus conocimientos y juicios.

MECES 3. Que los estudiantes sepan comunicar sus conclusiones y los conocimientos y razones

últimas que los sustentan a públicos especializados y no especializados de un modo claro y sin ambigüedades.

MECES 4. Que los estudiantes posean las habilidades del aprendizaje que les permitan continuar

estudiando de un modo que habrá de ser en gran medida autodirigido o autónomo.

MECES 5: Poseer y comprender conocimientos que aporten una base u oportunidad de ser

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CG1. Ser capaces de gestionar los cuidados de Enfermería a nivel avanzado y en situaciones

críticas (de urgencias, emergencias y cuidados especiales), colaborando con otros profesionales y dando una respuesta adecuada a la sociedad.

CG2. Ser capaces de interpretar adecuadamente las necesidades del paciente crítico y sus

familiares, atendiendo a la persona desde una perspectiva holística y no basada exclusivamente en parámetros biomédicos.

CG3. Dotar de una apropiada metodología de planificación de cuidados de enfermería en

situaciones de urgencia, así como de los procedimientos más adecuados en el cuidado y atención urgente de las personas.

CG4. Desarrollar las habilidades terapéuticas adecuadas para cada área de especialización de enfermería que se trata en el Máster, aunando conocimientos, destrezas y actitudes que proporcionen un aumento del bienestar de aquéllas personas que experimentan situaciones que comprometen su vida o su seguridad.

MICE1- Planificar la gestión de asistencia sanitaria de las urgencias, emergencias y catástrofes. MICE2- Organizar una situación compleja de incidente con múltiples víctimas o catástrofe desde el

punto de vista del Centro Coordinador de Urgencias 112.

Resultados de aprendizaje

1.

Proporcionar una adecuada respuesta de urgencias y emergencias a las demandas planteadas por la población.

2.

Reconocer y manejar los recursos disponibles para el tratamiento y cuidados de las personas en situaciones difíciles.

3.

Conocer los protocolos de actuación en situaciones difíciles.

4.

Identificar las principales complicaciones e indicadores de mejora en situaciones difíciles.

5.

Aplicar las distintas herramientas escucha activa, empatía, etc., que facilitan el acercamiento en el encuentro terapéutico.

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Metodología

Metodología Horas Horas de trabajo presencial Horas de trabajo no presencial Clases en el aula 4 24.5 horas (32.6 %) Seminarios y talleres prácticos 8 Simulación clínica avanzada 7 Tutorías 4 Evaluación 1.5 Estudio personal 15 50.5 horas (67.3 %) Lecturas y búsqueda de información 12 Resolución de ejercicios y trabajos prácticos 8.5 Realización de trabajos 15 TOTAL 75 24.5 50.5

Temario

Programa de la enseñanza teórica

Tema 1. Concepto de Urgencia, Emergencia y Catástrofe. Cadena de Supervivencia.

Tema 2. Sistema Integral de Emergencias (SIE).

Tema 3. Teléfono único de emergencias 112. Centro Coordinador de Urgencias (CCU).

Tema 4. Procedimientos específicos usados en la asistencia a las emergencias: Código ICTUS, Cardiopatía Isquémica, Traslado de Neonatos en Situación Crítica, Transporte Interhospitalario y traslados en helicóptero medicalizado.

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Tema 6. Métodos de triaje Hospitalario y extrahospitalairo.

Tema 7. Emergency Severity Index (ESI). Una experiencia de triaje de enfermería en un hospital de referencia.

Tema 8. Análisis y comentarios de las intervenciones NIC (Nivel 3): Triage: Centro de urgencias (6364), Triage: Catástrofe (6362) y Triage: teléfono (6366) correspondientes al Nivel 1 (seguridad), nivel 2 (Control en casos de crisis).

Programa de la enseñanza práctica

Seminario I. Gestión de urgencias y emergencias. En esta parte se revisará los protocolos de atención telefónica de las llamadas que se realizan al 112, como se realiza el protocolo de toma de datos para rellenar la “carta de llamada” para poder abrir un “plan de actuación” (PA). Una vez realizada la recogida de información se pasaría a practicar con los protocolos de toma de decisiones para la asignación de los recursos disponibles en ese momento. Se utilizaran casos de gestión simulados y otros casos de gestión de incidentes y catástrofes (p.e. Terremoto de Lorca).

Seminario II. Sistema Integral de Emergencias. Una vez asignado el recurso correspondiente, en algunas ocasiones es necesario clasificar la gravedad de las víctimas para establecer un nivel de prioridad en la asistencia sanitaria, a este procedimiento se le denomina triage. Para ello los alumnos practicaran con los distintos tipos de triage (prehospitalario, hospitalario, Enfermero, etc.) determinando las ventajas e inconvenientes que cada uno tiene y reforzando los conocimientos en los sistemas más novedosos y avanzados.

Seminario III. Reconocimiento de la equipación de la ambulancia y escenarios clínicos simulados dentro de la ambulancia. En este seminario se revisará todo el material y la equipación de la ambulancia: electromedicina (revisar el monitor-desfibrilador, hacer test de carga-descarga, etc.), respirador (revisar las conexiones de oxígeno, tubuladuras, comprobar la Bi-check, etc.), comprobar ampulario y caducidades, temperatura del frigorífico, temperatura del calientasueros, material de inmovilización, material de rescate, Kit de Partos, Kit de Politrauma, Kit de Catástrofes, material de protección (gafas, mascarillas, guantes, etc.) y todo el material sanitario (gasas, catéteres, sueros, etc.) en base a las listas de verificación y revisión de la ambulancia que cada vehículo tiene. Además, hay unidades de Soporte Vital Avanzado que realizan traslados interhospitalarios de neonatos críticos. Por lo tanto también se verificará la equipación accesoria que se utiliza en estos casos como la incubadora de transporte, el monitor neonatal, bombas de infusión por microgramos, etc.

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Simulación I. Se trabajarán 6 escenarios clínicos simulados1 con casos para la realización de triage utilizando como sistema principal el ESI (Emergency Severity Index) y comparándolo con otros sistemas de triage hospitalario (Sistema de Triage de Manchester).

Relación con otras asignaturas del Plan de Estudios

Esta asignatura tiene relación con el resto de módulos que se darán posteriormente en el máster.

Sistema de evaluación

Convocatoria de Febrero/Junio:

- Pruebas teóricas: (10%) Se realizarán exámenes con cuestiones teórico-prácticas y de

resolución de supuestos que recojan los contenidos de la materia estudiada. Será imprescindible sacar un 5 en las medias aritméticas de las pruebas teóricas para aprobar la asignatura.

- Trabajos: (70%) Caso clínico a elegir por los alumnos de entre las opciones que le propone el

profesor. Los alumnos enviarán al profesor el trabajo por el apartado tareas del campus virtual en un plazo establecido junto con la bibliografía. Después de la sesión presencial los alumnos (grupos de 3) realizarán (actividad no presencial) el estudio de caso con la siguiente estructura:

1. Breve introducción y antecedentes del caso.

2. Análisis del caso usando bibliografía actual y de fuentes fiables.

3. Establecimiento de un protocolo o algoritmo basado en la evidencia encontrada.

La calificación incluirá no solamente la adecuación de los contenidos del trabajo con respecto a los materiales, sino asimismo, todas aquellas aportaciones personales que hayan surgido como producto de la reflexión y análisis y de la búsqueda bibliográfica realizada por el alumno. Será imprescindible sacar un 5 en el trabajo para aprobar la asignatura.

- Participación activa: (20%) A la hora de evaluar el trabajo del alumno se tendrá en cuenta el

interés y disposición del alumnado para seguir el desarrollo del curso. En este sentido se valorará no solamente la asistencia a cada una de las sesiones presenciales, sino también sus

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Los escenarios simulados que se ejecutarán en el Máster llevan la estructura del proceso de enfermería, de manera que incluyen Valoración por patrones de Gordon, Diagnósticos de Enfermería, Planificación, etc. y se estructura la acción en torno a intervenciones NIC previamente seleccionadas.

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intervenciones y participación (Debriefing y participación como actores en escenarios simulados). La evaluación de los escenarios simulados (podría asimilarse a una prueba práctica) se ha descrito con anterioridad. Estas intervenciones se valorarán de acuerdo con cada uno de los progresos a alcanzar en las etapas del desarrollo de la materia. Será imprescindible sacar un 5 en este apartado para aprobar la asignatura.

Convocatoria de Septiembre:

-Pruebas teóricas: (10%) Se realizarán exámenes con cuestiones teórico-prácticas y de resolución

de supuestos que recojan los contenidos de la materia estudiada.

- Trabajos: (70%) Caso clínico a elegir por los alumnos de entre las opciones que le propone el

profesor. Los alumnos enviarán al profesor el trabajo mediante el apartado tareas del campus virtual. Después de la sesión presencial los alumnos (grupos de 3) realizarán (actividad no presencial) el estudio de caso con la siguiente estructura:

La calificación incluirá no solamente la adecuación de los contenidos del trabajo con respecto a los materiales, sino asimismo, todas aquellas aportaciones personales que hayan surgido como producto de la reflexión y análisis y de la búsqueda bibliográfica realizada por el alumno.

- Participación activa: (20%) A la hora de evaluar el trabajo del alumno se tendrá en cuenta el

interés y disposición del alumnado para seguir el desarrollo del curso. En este sentido se valorará no solamente la asistencia a cada una de las sesiones presenciales, sino también sus intervenciones y participación (Debriefing y participación como actores en escenarios simulados). La evaluación de los escenarios simulados (podría asimilarse a una prueba práctica) se ha descrito con anterioridad. Estas intervenciones se valorarán de acuerdo con cada uno de los progresos a alcanzar en las etapas del desarrollo de la materia.

--- El sistema de calificaciones será el que figura en el R.D. 1.125/2003 de 5 de Septiembre:

Suspenso: 0-4,9; Aprobado: 5-6,9; Notable: 7-8,9; Sobresaliente: 9-10. La mención de Matrícula de honor será otorgada por el profesor, y en base al expediente, al 5% de los alumnos con calificación de sobresaliente, salvo que el número de alumnos matriculados sea inferior a 20, en cuyo caso se concederá una única Matrícula de Honor.

Bibliografía y fuentes de referencia

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SAMUR Protección Civil. Ciudad de Madrid. Manual de Procedimientos 2015. Disponible en: www.madrid.es/samur (descargas y publicaciones).

SAMUR Protección Civil. Ciudad de Madrid. Manual de Buenas Prácticas en Seguridad. Disponible en: www.madrid.es/samur (descargas y publicaciones).

SAMUR Protección Civil. Ciudad de Madrid. Guía de Buenas Prácticas en Prevención de Riesgos Laborales. Disponible en: www.madrid.es/samur (descargas y publicaciones).

SAMUR Protección Civil. Ciudad de Madrid. Guía legal de Emergencias Extrahospitalarias. Disponible en: www.madrid.es/samur (descargas y publicaciones).

Servicio Murciano de Salud. Región de Murcia. Prgrama de Atención al Ictus en la Región de Murcia. 2009 – 2011. Disponible en: www.muricasalud.es.

Servicio Murciano de Salud. Región de Murcia. Programa Integral de Atención a la Cardiopatía Isquémica. 2010 – 2013. Disponible en: www.muricasalud.es.

Servicio Murciano de Salud. Región de Murcia. Protocolo de Coordinación de Actuaciones para los

Traslados e Ingresos de Personas que padecen Enfermedad Mental. Disponible

en: www.muricasalud.es.

Bibliografía complementaria

Martínez Almoyna, Miguel. Manual para los Equipos de Regulación Médica. Tomo 1. Bases teóricas para la regulación médica de los Sistemas Integrados de Atención Médica de Urgencia. 2ª ed. 2007.

Álvarez Leiva, Carlos. Manual de Atención a Múltiples Víctimas y Catástrofes. 3ª edición. Samu Sevilla. Arán Ediciones.

Martinez Almoyna, Miguel. MANUAL DE REGULACIÓN MÉDICA DE LOS SAMU. Samu de Paris.

J. J. García del Águila, F. J. Mellado Vergel, G. García Escudero. Sistema integral de urgencias: funcionamiento de los equipos de emergencias en España. Revista emergencias 2001;13:326-331. En www.semes.org/revista/vol13_5/326-331.pdf .

Barroeta Urquiza, J. Boada Bravo, N. Los servicios de emergencia y urgencias médicas extrahospitalarias en España. 2011.

www.epes.es/anexos/publicacion/Monografia.../Los_SEM_en_Espana.pdf .

Sacyl Gerencia de Emergencias Sanitarias. . Junta de Castilla y León. Guía de Actuación del Médico Regulador del Centro Coordinador de Urgencias de Sacyl. Volumen 1. 2003.

Sescam. Servicio de Salud de Castilla la Mancha. Procedimientos de flujo de llamadas, respuesta sanitaria y gestión de recursos en el Centro Coordinador de Urgencias. Procedimientos Operativos.

(22)

SUMMA 112, Servicio de Urgencia Médica de Madrid. Comunidad de Madrid. Consejería de Sanidad y Consumo. Procedimientos para la gestión médica telefónica de la demanda urgente extrahospitalaria.

Servicio de Urgencias Extrahospitalarias. Servicio Navarro de Salud. Guías de Coordinación Sanitaria de SOS Navarra.

Web relacionadas

Sociedad Española de Enfermería de Urgencias y Emergencias.

http://www.enfermeriadeurgencias.com

Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC):

http://www.semicyuc.org/

Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES):

http://www.semes.org

Recomendaciones para el estudio

Se recomienda un aprendizaje basado en la comprensión de los contenidos.

Materiales didácticos

En la asignatura se hará uso de la plataforma virtual donde el alumno encontrará materiales de apoyo para el desarrollo de la asignatura. El alumno a través de esta plataforma virtual dispondrá de la guía académica de la asignatura, polimedias y/o vídeos, tareas a realizar y herramientas para contactar individualmente con el profesor.

(23)

Guía Docente 2016/17

Manejo avanzado de la vía aérea y ventilación

mecánica

Advanced management of the airway and

mechanical ventilation

Máster Universitario en enfermería de urgencias,

emergencias y cuidados especiales

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Manejo avanzado de la vía aérea y ventilación mecánica

Índice

Manejo avanzado de la vía aérea y ventilación mecánica. ...3

Breve descripción de la asignatura. ...3

Requisitos Previos. ...4

Objetivos de la asignatura. ...4

Competencias y resultados de aprendizaje. ...4

Metodología ...6

Temario ...6

Relación con otras asignaturas del Plan de Estudios ...7

Sistema de evaluación ...8

Bibliografía y fuentes de referencia ...9

Web relacionadas ... 11

Recomendaciones para el estudio ... 11

Material necesario ... 11

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Manejo avanzado de la vía aérea y ventilación mecánica.

Módulo: Cuidados especiales en el adulto.

Materia: Manejo avanzado de la vía aérea y ventilación mecánica. Carácter: Obligatoria.

Nº de créditos: 3 ECTS.

Unidad Temporal: 1º curso. 1er cuatrimestre.

Profesor/a de la materia: César Leal Costa. Email:[email protected].

Profesor/a de la materia: Alfonso García Sánchez. Email:[email protected].

Horario de atención a los alumnos/as: Lunes/Miércoles: 10h (previa cita por correo electrónico). Profesor/a coordinador de materia: César Leal Costa

Breve descripción de la asignatura.

En la asignatura “Manejo avanzado de la vía aérea y ventilación mecánica” se aborda el control de la vía aérea en el contexto de las urgencias tanto prehospitalarias como hospitalarias, y unidades especiales como UCI, Reanimación o Quirófano, haciendo hincapié en el papel de enfermería y en las competencias asociadas a dicho abordaje. Por otro lado, se aborda el manejo de la ventilación mecánica invasiva y no invasiva, en los contextos de urgencias prehospitalarias y hospitalarias, así como en unidades especiales como UCI, Reanimación o Quirófano.

En un primer momento se tratarán las características del manejo avanzado de la vía aérea, enseñando tanto técnicas básicas e instrumentalizadas para permeabilizar la vía aérea y ventilar al paciente. A continuación, se tratarán las características generales de la ventilación mecánica invasiva y no invasiva en diferentes ámbitos, incidiendo en los cuidados de enfermería asociados a cada una de las terapias.

Brief Description.

In the course "Advanced Management of the airway and mechanical ventilation" approaches the airway control in the context of both prehospital and hospital emergency and special units like ICU Resuscitation or Operating Room, emphasizing the role of nursing and the skills associated with that approach. On the other hand, deals with the management of invasive mechanical ventilation and noninvasive mechanical ventilation, in the context of prehospital and hospital emergency and in special units such as Resuscitation or Operating Room.

At first be treated advanced management features of airway, teaching both basic techniques and manipulated to permeabilize the airway and ventilate the patient. Below, we will discuss the general characteristics of invasive mechanical ventilation and noninvasive in different areas, focusing on nursing care associated with each of the therapies.

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Requisitos Previos.

No se establecen requisitos previos

Objetivos de la asignatura.

1. Identificar las situaciones y signos clínicos en los que puede presentarse compromiso de la vía aérea y ventilación.

2. Exponer las técnicas que permitan establecer una vía aérea permeable y las maniobras necesarias para su instauración.

3. Exponer las técnicas para asilar la vía aérea.

4. Explicar diferentes dispositivos supraglóticos para el manejo de la vía aérea. 5. Conocer el algoritmo de una vía aérea difícil.

6. Identificar las situaciones patológicas respiratorias que desembocan en situación crítica y las actuaciones enfermeras a realizar en cada caso.

7. Conocer y aplicar los cuidados de enfermería en un paciente sometido a ventilación mecánica invasiva o no invasiva.

8. Identificar las complicaciones derivadas de la ventilación mecánica invasiva o no invasiva. 9. Explicar los diferentes fármacos relacionados con el manejo de la vía aérea y la ventilación

mecánica.

10. Capacitar al alumno para trabajar con taxonomías internacionales de cuidados (NANDA-NOC-NIC) en relación con el manejo de la vía aérea o ventilación mecánica.

11. Capacitar al alumno en la adquisición de habilidades en la realización los procedimientos de enfermería relacionados con la temática de la asignatura.

12. Profundizar en el cuidado holístico de la persona como ser Bio-psico-social, proporcionando una visión alejada de enfoques exclusivamente biológicos.

Competencias y resultados de aprendizaje.

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MECES 4. Que los estudiantes posean las habilidades del aprendizaje que les permitan continuar

estudiando de un modo que habrá de ser en gran medida autodirigido o autónomo.

MECES 5: Poseer y comprender conocimientos que aporten una base u oportunidad de ser

originales en el desarrollo y/o aplicación de ideas, a menudo en un contexto de investigación.

Competencias generales

CG1. Ser capaces de gestionar los cuidados de Enfermería a nivel avanzado y en situaciones

críticas (de urgencias, emergencias y cuidados especiales), colaborando con otros profesionales y dando una respuesta adecuada a la sociedad.

CG2. Ser capaces de interpretar adecuadamente las necesidades del paciente crítico y sus

familiares, atendiendo a la persona desde una perspectiva holística y no basada exclusivamente en parámetros biomédicos.

CG3. Dotar de una apropiada metodología de planificación de cuidados de enfermería en

situaciones de urgencia, así como de los procedimientos más adecuados en el cuidado y atención urgente de las personas.

CG4. Desarrollar las habilidades terapéuticas adecuadas para cada área de especialización de enfermería que se trata en el Máster, aunando conocimientos, destrezas y actitudes que proporcionen un aumento del bienestar de aquéllas personas que experimentan situaciones que comprometen su vida o su seguridad.

Competencias específicas

MVCE2- Organizar cuidados y aplicar soluciones en el paciente sometido a ventilación mecánica

invasiva o no invasiva, así como durante el destete de la ventilación mecánica invasiva y extubación del paciente.

Resultados de aprendizaje

1.

Conocer e identificar los problemas respiratorios y situaciones clínicas que pueden precisar de un manejo de la vía avanzado de la vía aérea y de un soporte ventilatorio.

2.

Reconocer y manejar los recursos disponibles para el manejo básico y avanzado de la vía aérea.

(28)

3.

Conocer los protocolos de actuación en el manejo difícil de la vía aérea.

4.

Reconocer los problemas y aplicar soluciones en el paciente sometido a ventilación mecánica invasiva o no invasiva.

5.

Conocer las complicaciones respiratorias de la ventilación mecánica.

6.

Aplicar las distintas herramientas escucha activa, empatía, etc., que facilitan el acercamiento en el encuentro terapéutico.

Metodología

Metodología Horas Horas de trabajo presencial Horas de trabajo no presencial Seminarios y talleres prácticos 12 24 horas (32 %) Simulación clínica avanzada 8 Tutorías 2 Evaluación 2 Estudio personal 13 51 horas (68 %) Lecturas y búsqueda de información 13 Resolución de ejercicios y trabajos prácticos 12 Realización de trabajos 13 TOTAL 75 24 51

Temario

Programa de la enseñanza teórica

Tema 1 Manejo básico de la vía aérea: Maniobras para permeabilizar la vía aérea. Inserción de cánulas orofaríngeas y nasofaríngeas. Ventilación con bolsa autoinchable y mascarilla.

Tema 2 Manejo avanzado de la vía aérea: Maniobras para aislar la vía aérea. Intubación orotraqueal. Intubación nasotraqueal. Intubación con fibrobroncoscopio.

Utilización de guías e intercambiadores. Dispositivos alternativos para el manejo de la vía aérea. Dispositivos supraglóticos. Cricotirotomía. Traqueostomía. Intubación retrógrada.

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Vía aérea difícil en urgencias, emergencias y cuidados críticos.

Tema 4 Fármacos para el control de la vía aérea.

Tema 5 Conceptos básicos de Ventilación mecánica: fisiología de la ventilación mecánica y curvas.

Tema 6 Ventilación mecánica no invasiva: Indicación y situaciones clínicas.

Contraindicaciones. Procedimientos, equipo y accesorios. Modos de ventilación no invasiva: CPAP y BIPAP.

Tema 7 Ventilación mecánica invasiva: Conceptos básicos. Indicaciones e inicio.

Parámetros ventilatorios. Modalidades ventilatorias. Tipos de respiradores. Monitorización del paciente ventilado. Desadaptación y adaptación a la VM. Complicaciones de la VM (Neumonía asociada a VM. Protocolo Neumonía Zero). Cuidados de Enfermería en la VM. Aspiración de secreciones. Destete de la VM. Cuidados de enfermería en la extubación.

Programa de la enseñanza práctica

1. Manejo básico de la vía aérea. 2. Manejo avanzado de la vía aérea.

3. Vía aérea difícil en situaciones especiales. 4. Ventilación mecánica: invasiva y no invasiva

5. Paciente con vía aérea difícil (ventilable pero no intubable). 6. Paciente con vía aérea difícil (no ventilable y no intubable). 7. Paciente con vía aérea difícil (no ventilable pero si intubable). 8. Paciente con Ventilación mecánica no Invasiva.

9. Paciente con ventilación mecánica invasiva.

10. Paciente con ventilación mecánica invasiva (destete y extubación).

Relación con otras asignaturas del Plan de Estudios

Esta materia está relacionada horizontalmente con las materias del módulo de cuidados especiales, y transversalmente con los demás módulos del Máster.

(30)

Sistema de evaluación

Convocatoria de Febrero/Junio:

Pruebas teóricas: (10%) prueba tipo test con 4 posibles respuestas (test evaluación). Será

imprescindible sacar un 5 en este apartado para aprobar la asignatura.

Trabajos: (70%) Caso Clínico a elegir por los alumnos de entre las opciones que le propone el

profesor. Los alumnos enviarán al profesor el trabajo por el apartado tareas del campus virtual en un plazo establecido junto con la bibliografía. Después de la sesión los alumnos (grupos de 3) realizarán (actividad no presencial) el estudio de caso con la siguiente estructura:

La calificación incluirá no solamente la adecuación de los contenidos del trabajo con respecto a los materiales, sino asimismo, todas aquellas aportaciones personales que hayan surgido como producto de la reflexión y análisis y de la búsqueda bibliográfica realizada por el alumno. Será imprescindible sacar un 5 en este apartado para aprobar la asignatura.

Participación activa: (20%) A la hora de evaluar el trabajo del alumno se tendrá en cuenta el

interés y disposición del alumnado para seguir el desarrollo del curso. En este sentido se valorará no solamente la asistencia a cada una de las sesiones presenciales, sino también sus intervenciones y participación (Debriefing y participación como actores en escenarios simulados). Estas intervenciones se valorarán de acuerdo con cada uno de los progresos a alcanzar en las etapas del desarrollo de la materia. Será imprescindible sacar un 5 en este apartado para aprobar la asignatura.

Convocatoria de Septiembre:

Pruebas teóricas: 10% del total de la nota. Trabajos: 70% del total de la nota.

Participación activa: 20% del total de la nota.

El sistema de calificaciones será el que figura en el R.D. 1.125/2003 de 5 de Septiembre: Suspenso: 0-4,9; Aprobado: 5-6,9; Notable: 7-8,9; Sobresaliente: 9-10. La mención de Matrícula de honor será otorgada por el profesor, y en base al expediente, al 5% de los alumnos con calificación de sobresaliente, salvo que el número de alumnos matriculados sea inferior a 20, en cuyo caso se concederá una única Matrícula de Honor.

(31)

Bibliografía y fuentes de referencia

Bibliografía básica

Apfelbaum, J.L., Hagberg, C.A., Caplan, R.A., Blitt, C.D., Connis, R.T., Nickinovich, D. G.,… Ovassapian, A. (2013). Practice guidelines for management of the difficult airway: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Management of the Difficult

Airway. Anesthesiology,118(2):251-70. Recuperado

de http://fhs.mcmaster.ca/anesthesiaeducation/documents/ASA-DifficultAirway.pdf

Bulechek G., Butcher H, Dochterman JM, Wagner CM. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). 6ª ed. Barcelona: Elsevier; 2014.

Cárdenas, A., Fernández, R., Pozo, J.A. y Correa, M. (2011). Alternativas a la intuación orotraqueal ante una vía área difícil en nuestro medio. Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación, 10(2), 101-112. Recuperado de http://scielo.sld.cu/pdf/scar/v10n2/ane04211.pdf

Conesa Fuentes, M.C y Sánchez Ferrandez, F. (2011). Ventilación mecánica invasiva. En M.C. Conesa Fuentes, M.J. Funes Meseguer, J.L. Díaz Agea y C. Leal Costa (Coords.). Procedimientos

en cuidados especiales de enfermería (145-154). Murcia: Diego Marín.

Esquinas Rodriguez, A. (2010). Cuidados de enfermería en ventilación mecánica no invasiva. Fundamentos. Murcia: Asociación y escuela internacional de ventilación mecánica no invasiva. S.L.

Gómez Company JA. (2007). Ventilación no invasiva en urgencias. Murcia: Servicio Murciano de Salud

Herdman TH. NANDA Internacional. Diagnósticos enfermeros: definiciones y clasificaciones 2012-2014. Madrid: Harcourt; 2013. • Johnson M, Bulechek G, Butcher H, McCloskey J, Maas

Ige, M. y Chumacera, J. (2010). Manteniendo la permeabilidad de la vía aérea. Acta Médica Peruana, 27 (4): 270-280. Recuperado de http://www.scielo.org.pe/pdf/amp/v27n4/a11v27n4

Jiménez, G., Ayuso, F., Fonseca, F.J., Bertomeu, M., Artacho, R. y García E.I. (2008) Manejo de una vía aérea difícil en el medio prehospitalario. SEMERGEN, 34(6):272-83. Disponible en http://www.elsevier.es/es-revista-semergen-medicina-familia-40-pdf-13123337-S300

Lafuente, A., Veiga, N., Hernández-Sanz, M., Moncada, R., Hidalgo, F. y Pérez-Cajaraville, J. (2009). Alternativas en el manejo de la vía aérea en urgencias extrahospitalarias. Prehospital Emergency Care (Edición española), 2(4): 305-308. Recuperado de http://www.elsevier.es/es-revista-prehospital-emergency-care-edicion-espanola--44-pdf-13146066-S300

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Leal Costa, C. y Díaz Agea, J.L. (2011). Manejo de vía aérea. En M.C. Conesa Fuentes, M.J. Funes Meseguer, J.L. Díaz Agea y C. Leal Costa (Coords.). Procedimientos en cuidados especiales

de enfermería (15-42). Murcia: Diego Marín.

Moorhead S, Johnson M, Maas M, Swanson E. Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). 5ª ed. Barcelona: Elsevier; 2014.

Sánchez Ferrández, F. y Conesa Fuentes, M.C (2011). Cuidados del tubo endotraqueal y traqueostomía. En M.C. Conesa Fuentes, M.J. Funes Meseguer, J.L. Díaz Agea y C. Leal Costa (Coords.). Procedimientos en cuidados especiales de enfermería (43-72). Murcia: Diego Marín.

Subiella Garcia, JA., Castilla Martínez, M. (2013). Ventilación mecánica no invasiva: guía de uso para enfermería. Madrid: Bubok.

Bibliografía complementaria

Barrios Jorge, Krapienis Barrios Laura. Dispositivos supraglóticos. Anest Analg Reanim [revista en

la Internet]. 2010 Jul [citado 2013 Jul 22]; 23(1): 30-45. Disponible

en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0255-81222010000100006&lng=es.

Bristle, TJ., Collins, S., Hewer, I., Hollifield, K. (2014). Anesthesia and critical care ventilator modes: past, present and future. AANA J, 82 (5), 387-400.

Carraso Loza, R., Villamizar Rodriguez, G., Mendel Fernández, N. (2015). Ventilator-induced Lung injury (VILI) in Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS): Volutrauma and Molecular Effects. Open Respir Med, 26 (9), 112-119.

Dörges V, Wnzel V, Neubert E, Schumucker P. Emergency airway management by intensive care unit nurses with the intubating laryngeal mask airway and the laryngeal tube. Crit Care 200; 4:369-376.

González S. Manejo de la vía aérea. En: González S, Mugaburre B, Uria A, editores. Actualizaciones en anestesiología para enfermería. Donostia: Hospital Donostia; 2010. p. 71-96.

John RE. Airway Management. Crit Care Nurse 2004; 24:93-97.

Marical ML, Pindado M, Paz D, editores. Actualizaciones en el manejo de la vía aérea difícil. 1 th ed. Madrid: Medex Técnica; 2012.

Parren A, Brochard L. Managing the apparent and hidden difficulties of weaning from mechanical ventilation. Intensive Care Med. 2013.

Ramos Gómez, LA., Benito Vales, S. (2012). Fundamentos de la ventilación mecánica. Barcelona: Marge medica books.

Sole ML, Byers JF, Ludy JE, Zhang Y, Banta CM, Brummel K. A multisite survey of suctioning techniques and airway management practices. Am J Crit Care 2003; 12(3)-230.

(33)

Tejeda Adell M. El paciente agudo grave. Instrumentos diagnósticos terapeuticos. MASSON, S.A.2005; p. 84-212.

Walz JM, Zayaruzny M, Heard S. Airway Management in critical illness. CHEST 2007; 131: 608-620.

West JB. Fisiología respiratoria. 7ªed. Madrid: Médica panamericana. 2007.

Web relacionadas

http://www.semes.org

Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias

http://www.enfermeriadeurgencias.com

Web de la Sociedad Española de Enfermería de Urgencias y Emergencias

https://www.sedar.es/es/secciones/via-aerea.html

Web de la Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor. Parte vía aérea.

Recomendaciones para el estudio

Se recomienda estudiar la materia de forma continuada y ordenada. Las horas de estudio deberán de ser fijadas por el propio alumno. Deberán trabajar la teoría de los seminarios prácticos antes de ir a los mismos de forma que el aprovechamiento del mismo sea óptimo. Participar activamente tanto en los seminarios prácticos como en las sesiones de simulación clínica.

Material necesario

En la asignatura se hará uso de la plataforma virtual donde el alumno encontrará materiales de apoyo para el desarrollo de la asignatura. El alumno a través de esta plataforma virtual dispondrá de la guía académica de la asignatura, polimedias y/o vídeos, tareas a realizar y herramientas para contactar individualmente con el profesor

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Guía Docente 2016 - 17

Procedimientos de enfermería en el paciente

crítico

Nurse procedures in critical patient

Máster Universitario en enfermería de urgencias,

emergencias y cuidados especiales

(35)

Procedimientos de enfermería en el paciente crítico

Índice

Procedimientos de enfermería en el paciente crítico ...3

Breve descripción de la asignatura ...3

Requisitos Previos ...4

Objetivos de la asignatura ...5

Competencias y resultados de aprendizaje ...5

Metodología ...8

Temario ...8

Relación con otras asignaturas del Plan de Estudios ...9

Sistema de evaluación ...9

Bibliografía y fuentes de referencia ... 10

Web relacionadas ... 13

Recomendaciones para el estudio ... 14

Material didáctico ... 14

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Procedimientos de enfermería en el paciente crítico

Módulo: Cuidados especiales en el adulto

Materia: Procedimientos de enfermería en el paciente crítico

Carácter: Obligatoria. Nº de créditos: 2 ECTS

Unidad Temporal: 1º curso. 1er cuatrimestre

Profesor/a de la asignatura: Sergio Cánovas Sanchis José Luis Ruiz López Pedro García Bermejo Email: [email protected]

Horario de atención a los alumnos/as: Contactar por email Profesor/a coordinador de materia: Sergio Cánovas Sanchís

Breve descripción de la asignatura

La labor de enfermería en una unidad de cuidados intensivos está condicionada en gran medida por la realización de técnicas invasivas que requieren en muchos casos de pericia y competencia técnica, aspecto que hace que el manejo adecuado de las mismas por parte de los profesionales de enfermería sea crucial para desarrollar un actividad competente en el cuidado del paciente crítico.

Tal es la situación en el manejo y cuidado de las Vías Centrales, y los Drenajes Torácicos. Ambas técnicas implican el manejo de forma invasiva del paciente, con el consecuente riesgo para la salud del mismo derivado de infecciones y cualquier otra complicación. Por esta razón dividiremos la materia en dos grandes bloques temáticos: el manejo de las vías centrales y el manejo de los drenajes torácicos.

En la actualidad la canalización de Vías Centrales de Acceso Periférico, se ha convertido en una tarea delegada cada vez más realizada por la enfermería, dado los beneficios que posee para el paciente. Del mismo modo, el manejo y cuidados de las vías centrales es otra tarea que recae expresamente en el personal de enfermería.

La indicación de la colocación de un drenaje torácico a un paciente responde normalmente a situaciones patológicas como el neumotórax espontáneo o a tensión, derrame pleural, hemotórax y en ocasiones también es necesario en algunos pacientes postquirúrgicos de cirugía cardíaca. El objetivo de su instauración es drenar y liberar la cavidad pleural o mediastínica de la presencia patológica de aire, sangre o líquidos. Actualmente existen varios y avanzados sistemas de drenaje torácico. Compete a enfermería conocer los principios técnicos básicos para su correcta utilización permitiendo así una actuación enfermera eficaz y eficiente durante la colocación del sistema de drenaje; así como la correcta valoración, control, seguimiento y evolución del paciente una vez instaurado éste.

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El bloque “Actitud de Enfermería ante las Quemaduras en Urgencias” parte de la necesidad de conocer esta patología frecuente, aunque la mayoría de las veces de poca importancia, sin repercusiones transcendentes, pero sí limitantes de actividades cotidianas, especialmente cuando su tratamiento no se realiza de forma adecuada, la mayoría de ellas serán tratadas por personal no especializado en hospitales generales o en áreas básicas de salud, donde estas heridas suponen un bajo porcentaje, con la consiguiente falta de experiencia que esto supone. Con este curso, el alumno conocerá la fisiopatología de las quemaduras, clave para afrontar el tratamiento correcto, identificará la noxa que las produjo, la extensión que ocupa en el cuerpo, el grado de profundidad, así como los tratamientos tópicos en función de la quemadura y evolución, y conocer las claves para un correcto traslado a una Unidad de Quemados

Brief Description

The work of nurses in an intensive care unit is largely conditioned by performing invasive techniques in many cases requiring expertise and technical competence, something that makes their proper management by nurses is crucial to develop a competent activity in critical patient care.

Such is the situation in the management and care of the central routes, and Thoracic Drainage. Both techniques involve invasive form handling the patient, with consequent health risk thereof derived from infections and other complications. For this reason we divide the subject into two main blocks: the central airway management and management of chest drains.

Currently channeling Peripheral Access Central Way, has become an increasingly delegated task conducted by the infirmary, given the benefits it has for the patient. Similarly, the handling and care of central lines is another task that lies specifically in the nursing staff

The indication for placement of a chest tube to a patient responds normally to pathological conditions such as pneumothorax , pleural effusion, hemothorax and sometimes necessary in some postoperative cardiac surgery patients. The purpose of its establishment is to drain and release the pleural or mediastinal pathologic presence of air, blood or fluids. Currently there are several advanced and chest drainage systems. Compete to nurses know the basic technical principles for its use thus allowing effective nurse and efficient performance during placement of the drainage system as well as proper assessment, control, monitoring and patient outcome once established. The attitude of Nursing course at the ER Burns of the need to know this common condition, although often of little importance, without repercussions transcendent, but limitin daily activities, especially when the treatment is not performed properly, most of them will be treated by non-specialists in general hospitals or basic health areas where these injuries are a low percentage, with a consequent lack of experience that implies. With this subject, students will learn the pathophysiology of burns, key to addressing the correct treatment, identify the noxa that occurred, the area it occupies in the body, the degree of depth as well as topical treatments depending on the burn and evolution, and know the keys for proper transfer to a burn unit.

Requisitos Previos

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Objetivos de la asignatura

1. Conocer las principales cuidados de las vías centrales

2. Determinar el papel de enfermería en el manejo de las vías centrales

3. Capacitar al alumno para canalizar de forma adecuada y por medio de distintas técnicas las Vías Centrales de Acceso Periférico.

4. Capacitar al alumno para reconocer y determinar de forma adecuada las principales complicaciones derivadas de la canalización de una Vía Central de Acceso Periférico

5. Fomentar el uso de la Nursing Interventions Classification en este campo de conocimiento con la utilización de Intervenciones como Cuidados cardiacos (4040, Manejo del shock cardíaco (4254), Manejo de la disritmia (4090) Cuidados en la emergencia (6200) Monitorización de los signos vitales (6680, Monitorización respiratoria (3350, Oxigenoterapia (3320), Administración de medicación: inhalación (2311), etc.

6. Capacitar al alumno para distinguir patologías pleurales que puedan precisar como tratamiento un drenaje torácico.

7. Instruir al alumno acerca del material que se necesita para la instauración de un drenaje torácico, así como de los cuidados de enfermería que precisa durante la instauración de éste así como “a posteriori”.

8. Conseguir que los alumnos obtengan los conocimientos y las aptitudes básicas necesarias que les permitan en su práctica clínica realizar la valoración de urgencias de una quemadura, así como justificar la indicación de las distintas curas en función de la quemadura y/o su traslado a centro especializado.