SALUD OCUPACIONAL
SALUD OCUPACIONAL
PRESENTACIÓNPRESENTACIÓN
Para trabajar con eficiencia, es necesario estar en buenas condiciones de salud, pero Para trabajar con eficiencia, es necesario estar en buenas condiciones de salud, pero desafortunadamente en muchas ocasiones, el trabajo contribuye a deteriorar la salud del desafortunadamente en muchas ocasiones, el trabajo contribuye a deteriorar la salud del individuo al exponerlo a diferentes factores de riesgo que favorecen la aparición de individuo al exponerlo a diferentes factores de riesgo que favorecen la aparición de enfermedades profesionales y accidentes de trabajo, los cuales influyen en el estado y la enfermedades profesionales y accidentes de trabajo, los cuales influyen en el estado y la capacidad tanto física como mental del individuo y además en el proceso productivo. capacidad tanto física como mental del individuo y además en el proceso productivo.
Las condiciones de vida de los trabajadores quienes son el motor del país, dependen en gran Las condiciones de vida de los trabajadores quienes son el motor del país, dependen en gran parte de un óptimo ambiente laboral, su análisis constante permite la detección de los
parte de un óptimo ambiente laboral, su análisis constante permite la detección de los
diferentes factores de riesgo, los cuales se constituyen en un elemento nocivo para la salud del diferentes factores de riesgo, los cuales se constituyen en un elemento nocivo para la salud del trabajador. De esta manera se hace necesario plantear estrategias de intervención
trabajador. De esta manera se hace necesario plantear estrategias de intervención
interdisciplinaria, tendientes a mantener los más altos niveles de salud posible dentro de la interdisciplinaria, tendientes a mantener los más altos niveles de salud posible dentro de la población trabajadora.
población trabajadora.
El objeto de intervención del Fisioterapeuta es el trabajador, a través de esta se busca El objeto de intervención del Fisioterapeuta es el trabajador, a través de esta se busca promover y mantener su salud mediante el control de factores de riesgo, que puedan promover y mantener su salud mediante el control de factores de riesgo, que puedan
desencadenar procesos incapacitantes en su movimiento y como ente productivo, originados desencadenar procesos incapacitantes en su movimiento y como ente productivo, originados por causa o por ocasión del trabajo.
por causa o por ocasión del trabajo.
TABLA DE CONTENIDO TABLA DE CONTENIDO OBJETIVOS OBJETIVOS DIAGRAMA DIAGRAMA INSTRUCCIONES INSTRUCCIONES ESTRUCTURA ESTRUCTURA
UNIDAD 1. CONCEPTOS BÁSICOS UNIDAD 1. CONCEPTOS BÁSICOS
UNIDAD 2. EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO UNIDAD 2. EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO UNIDAD 3. ERGONOMÍA
UNIDAD 3. ERGONOMÍA
UNIDAD 4. ENFERMEDADES LABORALES UNIDAD 4. ENFERMEDADES LABORALES BIBLIOGRAFÍA BIBLIOGRAFÍA OBJETIVOS OBJETIVOS GENERAL GENERAL
Formar profesionales con capacidad de establecer actividades dentro del programa de Salud Formar profesionales con capacidad de establecer actividades dentro del programa de Salud Ocupacional tendientes a detectar y controlar los diferentes factores de riesgo presentes en el Ocupacional tendientes a detectar y controlar los diferentes factores de riesgo presentes en el ambiente laboral y sus influencias sobre la salud de la población trabajadora con el fin de ambiente laboral y sus influencias sobre la salud de la población trabajadora con el fin de instaurar medidas de prevención, educación, evaluación y tratamiento sobre los mismos, en instaurar medidas de prevención, educación, evaluación y tratamiento sobre los mismos, en procura del bienestar integral de los trabajadores.
procura del bienestar integral de los trabajadores.
ESPECÍFICOS ESPECÍFICOS
Favorecer la adquisición de conceptos teóricos y herramientas prácticas en el estudiante, Favorecer la adquisición de conceptos teóricos y herramientas prácticas en el estudiante, necesarias para el desempeño profesional en el área de Salud Ocupacional.
necesarias para el desempeño profesional en el área de Salud Ocupacional.
Estimular el criterio profesional en el estudiante en relación a la planeación, ejecución y Estimular el criterio profesional en el estudiante en relación a la planeación, ejecución y evaluación de las actividades en el área de Salud Ocupacional.
evaluación de las actividades en el área de Salud Ocupacional.
Incentivar el espíritu investigativo en el estudiante en el área de Salud Ocupacional. Incentivar el espíritu investigativo en el estudiante en el área de Salud Ocupacional. Promover el trabajo interdisciplinario en el estudiante en el área de Salud Ocupacional. Promover el trabajo interdisciplinario en el estudiante en el área de Salud Ocupacional.
DIAGRAMA GENERAL DEL MÓDULO DIAGRAMA GENERAL DEL MÓDULO
INSTRUCCIONES PARA EL ESTUDIO DEL MÓDULO INSTRUCCIONES PARA EL ESTUDIO DEL MÓDULO
Para el logro de los objetivos
Para el logro de los objetivos propuestos al inicio del módulo, es propuestos al inicio del módulo, es indispensable seguir indispensable seguir cuidadosamente cada una de las instrucciones aquí contempladas.
cuidadosamente cada una de las instrucciones aquí contempladas.
El módulo no es una herramienta única y rígida en el proceso de enseñanza aprendizaje, por el El módulo no es una herramienta única y rígida en el proceso de enseñanza aprendizaje, por el contrario se constituye en un dinamizador de este, por lo tanto no es un substituto del docente. contrario se constituye en un dinamizador de este, por lo tanto no es un substituto del docente. La metodología de esta asignatura es teórica práctica, recuerde que al estudiar el módulo, La metodología de esta asignatura es teórica práctica, recuerde que al estudiar el módulo, debe dirigirse al docente para correlacionar y aplicar conceptos.
debe dirigirse al docente para correlacionar y aplicar conceptos.
El módulo se desarrolla en una secuencia y como tal, se requiere del concepto previo para una El módulo se desarrolla en una secuencia y como tal, se requiere del concepto previo para una mejor apropiación del siguiente.
mejor apropiación del siguiente.
El módulo no contiene todos los conceptos tratados en la asignatura, solo es una compilación El módulo no contiene todos los conceptos tratados en la asignatura, solo es una compilación de la temática tratada en ella, la bibliografía complementaria es una herramienta de utilidad al de la temática tratada en ella, la bibliografía complementaria es una herramienta de utilidad al brindarle mayor calidad y cantidad de información para así clarificar y ampliar conceptos. brindarle mayor calidad y cantidad de información para así clarificar y ampliar conceptos.
ESTRUCTURA ESTRUCTURA
UNIDAD 1. CONCEPTOS BÁSICOS UNIDAD 1. CONCEPTOS BÁSICOS PRESENTACIÓN
PRESENTACIÓN
Las diferentes actividades desarrolladas por el Fisioterapeuta en el área de Salud Ocupacional, Las diferentes actividades desarrolladas por el Fisioterapeuta en el área de Salud Ocupacional, deben contar con una fundamentación teórica de los conceptos básicos de la Salud
deben contar con una fundamentación teórica de los conceptos básicos de la Salud Ocupacional.
Ocupacional.
En primera instancia se debe conocer la relación entre la Salud, la Enfermedad y el Trabajo, ya En primera instancia se debe conocer la relación entre la Salud, la Enfermedad y el Trabajo, ya que este último es un factor determinante en el estado de salud del individuo. En segunda que este último es un factor determinante en el estado de salud del individuo. En segunda instancia el conocimiento de la Salud Ocupacional como área de la Salud Pública, permite instancia el conocimiento de la Salud Ocupacional como área de la Salud Pública, permite identificar las diferentes actividades desarrolladas en las áreas de Medicina del Trabajo, identificar las diferentes actividades desarrolladas en las áreas de Medicina del Trabajo,
Seguridad Industrial e Higiene Industrial, para así poder planear, ejecutar y evaluar actividades Seguridad Industrial e Higiene Industrial, para así poder planear, ejecutar y evaluar actividades del que hacer fisioterapéutico propiamente dicho en el área de Salud Ocupacional. Finalmente del que hacer fisioterapéutico propiamente dicho en el área de Salud Ocupacional. Finalmente la Legislación en Salud Ocupacional, abre la posibilidad a través de la normatividad vigente de la Legislación en Salud Ocupacional, abre la posibilidad a través de la normatividad vigente de involucrar al profesional Fisioterapeuta en la realización de actividades tendientes a mejorar o involucrar al profesional Fisioterapeuta en la realización de actividades tendientes a mejorar o preservar la salud de la población trabajadora.
preservar la salud de la población trabajadora.
OBJETIVOS OBJETIVOS
Establecer la relación entre la Salud, la Enfermedad y el Trabajo. Establecer la relación entre la Salud, la Enfermedad y el Trabajo.
Conocer los componentes básicos de un programa de Salud Ocupacional. Conocer los componentes básicos de un programa de Salud Ocupacional. Reconocer el rol del Fisioterapeuta en el área de la Salud Ocupacional. Reconocer el rol del Fisioterapeuta en el área de la Salud Ocupacional. Identificar la normatividad que regula la Salud Ocupacional en Colombia. Identificar la normatividad que regula la Salud Ocupacional en Colombia.
DIAGRAMA DE LA UNIDAD DIAGRAMA DE LA UNIDAD CONDUCTA DE ENTRADA CONDUCTA DE ENTRADA 1. Que es la salud? 1. Que es la salud? 2. Que es la enfermedad? 2. Que es la enfermedad?
3. Que es el sistema general de seguridad social en salud? 3. Que es el sistema general de seguridad social en salud? 4. Que es el sistema general de riesgos profesionales? 4. Que es el sistema general de riesgos profesionales?
TEMÁTICA TEMÁTICA
1. SALUD ENFERMEDAD Y T
1. SALUD ENFERMEDAD Y TRABAJORABAJO
Al abordar el tema de Salud Ocupacional se hace necesario tratar primero la problemática Al abordar el tema de Salud Ocupacional se hace necesario tratar primero la problemática
sobre la salud en su contexto general, es decir, la salud y la enfermedad como resultantes de sobre la salud en su contexto general, es decir, la salud y la enfermedad como resultantes de múltiples e interactuantes circunstancias de la vida.
múltiples e interactuantes circunstancias de la vida.
1. Teoría de la OMS 1. Teoría de la OMS
La organización mundial de la salud define la salud como "el completo bienestar físico, mental y La organización mundial de la salud define la salud como "el completo bienestar físico, mental y social del individuo y no solamente la ausencia de enfermedad".
social del individuo y no solamente la ausencia de enfermedad".
El aspecto físico está conformado por una gran cantidad de estructuras y funciones El aspecto físico está conformado por una gran cantidad de estructuras y funciones
indispensables para el cumplimiento de funciones vitales. El aspecto mental está conformado indispensables para el cumplimiento de funciones vitales. El aspecto mental está conformado por todas aquellas estructuras, funciones y emociones que le permiten al hombre ser diferente por todas aquellas estructuras, funciones y emociones que le permiten al hombre ser diferente de los demás (pensar, sentir, actuar) y finalmente, el aspecto social está conformado por las de los demás (pensar, sentir, actuar) y finalmente, el aspecto social está conformado por las estructuras sociales que conforma el hombre para promover su desarrollo.
estructuras sociales que conforma el hombre para promover su desarrollo.
Estos conceptos que han servido para definir la salud los ilustra la OMS mediante un triángulo Estos conceptos que han servido para definir la salud los ilustra la OMS mediante un triángulo equilátero , en el cual, cada lado representa un lado en cuestión y simboliza el equilibrio si sus equilátero , en el cual, cada lado representa un lado en cuestión y simboliza el equilibrio si sus tres lados permanecen iguales. Pero en la vida diaria, cada lado o aspecto del triángulo es tres lados permanecen iguales. Pero en la vida diaria, cada lado o aspecto del triángulo es atacado por múltiples factores de riesgo que los modifican, entonces, si un lado se modifica atacado por múltiples factores de riesgo que los modifican, entonces, si un lado se modifica inevitablemente los otros lados se verán afectados y el equilibrio se rompe.
Por lo anterior el concepto de enfermedad puede ser enunciado así: "pérdida del equilibrio o Por lo anterior el concepto de enfermedad puede ser enunciado así: "pérdida del equilibrio o alteración física, mental y social que
alteración física, mental y social que impide al individuo su realización personal impide al individuo su realización personal y lay la participación en el desarrollo de la comunidad".
participación en el desarrollo de la comunidad".
2. Teoría de la tríada ecológica 2. Teoría de la tríada ecológica
Mucho antes de que la OMS basara su concepto de salud en los aspectos físico, mental y Mucho antes de que la OMS basara su concepto de salud en los aspectos físico, mental y social, los biologistas la definían sólo en
social, los biologistas la definían sólo en función del aspecto físico. Es decir, función del aspecto físico. Es decir, Si la estructuraSi la estructura anatómica o las funciones orgánicas del hombre no presentaban ninguna disfunción, entonces, anatómica o las funciones orgánicas del hombre no presentaban ninguna disfunción, entonces, se calificaba como sano, en caso contrario, este se encontraba enfermo. Esta teoría ha sido se calificaba como sano, en caso contrario, este se encontraba enfermo. Esta teoría ha sido llamada tríada ecológica debido a que en su concepción intervienen tres elementos : El llamada tríada ecológica debido a que en su concepción intervienen tres elementos : El huésped, el ambiente y el agente causal.
huésped, el ambiente y el agente causal.
Y se explica de la siguiente manera: El hombre es un organismo, que al habitar en un ambiente Y se explica de la siguiente manera: El hombre es un organismo, que al habitar en un ambiente se expone a la acción de los agentes causales de enfermedad, los que al interactuar con éste se expone a la acción de los agentes causales de enfermedad, los que al interactuar con éste lo hacen hospedero de la enfermedad, entendida ésta como la alteración o desequilibrio lo hacen hospedero de la enfermedad, entendida ésta como la alteración o desequilibrio netamente físico.
netamente físico.
La teoría de la tríada ecológica, entonces considera la salud como un evento de la naturaleza La teoría de la tríada ecológica, entonces considera la salud como un evento de la naturaleza sin reconocer la influencia que el hombre ejerce en su resultado, es decir, para los biologistas sin reconocer la influencia que el hombre ejerce en su resultado, es decir, para los biologistas sólo existían causas naturales que producían efectos orgánicos independientes de las acciones sólo existían causas naturales que producían efectos orgánicos independientes de las acciones del hombre.
del hombre.
La salud, así definida, estaba enmarcada en un contexto histórico con las circunstancias de la La salud, así definida, estaba enmarcada en un contexto histórico con las circunstancias de la época pues aún, no se racionalizaba la influencia que ejercía la sociedad. Sin embargo, el época pues aún, no se racionalizaba la influencia que ejercía la sociedad. Sin embargo, el aporte de la teoría es valioso, pues desde entonces, señaló la importancia del ambiente en la aporte de la teoría es valioso, pues desde entonces, señaló la importancia del ambiente en la resultante salud, y hoy está más vigente que nunca debido a los problemas que a escala resultante salud, y hoy está más vigente que nunca debido a los problemas que a escala mundial hay sobre contaminación.
mundial hay sobre contaminación.
El medio ambiente o entorno es definido como el conjunto de factores de orden físico, químico El medio ambiente o entorno es definido como el conjunto de factores de orden físico, químico y biológico que actúan sobre el ser humano y que le brindan a este los recursos necesarios y biológico que actúan sobre el ser humano y que le brindan a este los recursos necesarios para su supervivencia. La ecología dedicada al estudio de las relaciones que se establecen para su supervivencia. La ecología dedicada al estudio de las relaciones que se establecen entre los organismos y el medio donde viven, enseña que el ambiente es el soporte de la entre los organismos y el medio donde viven, enseña que el ambiente es el soporte de la existencia. Sin embargo, se puede ver que las actividades laborales desarrolladas por el existencia. Sin embargo, se puede ver que las actividades laborales desarrolladas por el hombre, así como los desechos que éstas producen afectan todas las fuentes de vida. hombre, así como los desechos que éstas producen afectan todas las fuentes de vida.
El ambiente de trabajo es el grupo de factores naturales y artificiales presentes en las áreas de El ambiente de trabajo es el grupo de factores naturales y artificiales presentes en las áreas de trabajo y que potencialmente son capaces de influir sobre el trabajador. Toda empresa está trabajo y que potencialmente son capaces de influir sobre el trabajador. Toda empresa está constituida por trabajadores y empleadores que mediante la ejecución de actividades y constituida por trabajadores y empleadores que mediante la ejecución de actividades y procesos tienen como objetivo obtener una producción que represente sus ganancias. Sin procesos tienen como objetivo obtener una producción que represente sus ganancias. Sin embargo, los riesgos hacen su aparición y dificultan alcanzar estas ganancias, al presentarse embargo, los riesgos hacen su aparición y dificultan alcanzar estas ganancias, al presentarse los accidentes y las enfermedades y los daños materiales que afectan los intereses de la los accidentes y las enfermedades y los daños materiales que afectan los intereses de la empresa, lo que conlleva a pérdidas humanas, capitales y ambientales.
empresa, lo que conlleva a pérdidas humanas, capitales y ambientales.
El hombre lucha diariamente por la obtención de la máxima comodidad mediante la El hombre lucha diariamente por la obtención de la máxima comodidad mediante la transformación de su ambiente. Y si bien es cierto que logra satisfacer sus necesidades, transformación de su ambiente. Y si bien es cierto que logra satisfacer sus necesidades, también es cierto que está destruyendo su medio ambiente.
también es cierto que está destruyendo su medio ambiente.
Muchos son los contaminantes que dañan el ecosistema modificando la relación hombre Muchos son los contaminantes que dañan el ecosistema modificando la relación hombre -ambiente.
ambiente.
El agente causal es todo animal, vegetal, fenómeno, condición física o química, que se El agente causal es todo animal, vegetal, fenómeno, condición física o química, que se
encuentra en el ambiente ocupado por el hombre y, que al entrar en contacto con éste puede encuentra en el ambiente ocupado por el hombre y, que al entrar en contacto con éste puede causarle lesión orgánica o importante perturbación funcional.
causarle lesión orgánica o importante perturbación funcional.
El agente causal de enfermedad puede ser controlado con los medios existentes en la El agente causal de enfermedad puede ser controlado con los medios existentes en la
comunidad, pero, para lograrlo se requiere identificar la fuente productora, su modo de acción y comunidad, pero, para lograrlo se requiere identificar la fuente productora, su modo de acción y los efectos que estos producen.
3. Fusión de la teoría de la OMS y la tríada ecológica 3. Fusión de la teoría de la OMS y la tríada ecológica
La OMS lanzó su teoría sobre la salud al considerar incompleta la de los biologistas, que sólo La OMS lanzó su teoría sobre la salud al considerar incompleta la de los biologistas, que sólo contemplaba el aspecto físico. Afirmaron que se habían desconocido otros aspectos
contemplaba el aspecto físico. Afirmaron que se habían desconocido otros aspectos
importantes de la dimensión humana, tales como el aspecto mental y social. Sin embargo, al importantes de la dimensión humana, tales como el aspecto mental y social. Sin embargo, al analizar la definición de la OMS, se observa que en ella sólo se incluye al ser humano en sus analizar la definición de la OMS, se observa que en ella sólo se incluye al ser humano en sus dimensiones internas, dejándolo sin un entorno o medio ambiente en el que se sostiene y se dimensiones internas, dejándolo sin un entorno o medio ambiente en el que se sostiene y se garantiza su supervivencia como especie.
garantiza su supervivencia como especie.
Se puede concluir aquí que las dos teorías son complementarias y más aún, cuando en la Se puede concluir aquí que las dos teorías son complementarias y más aún, cuando en la actualidad, el ambiente cobra la máxima atención e importancia en todas las políticas de la actualidad, el ambiente cobra la máxima atención e importancia en todas las políticas de la humanidad para garantizar su conservación.
humanidad para garantizar su conservación. El ser humano huésped constituido por
El ser humano huésped constituido por sus aspectos físico, mental y social sus aspectos físico, mental y social interactúa con suinteractúa con su entorno al habitarlo. El entorno a su vez tiene su clima y ecosistema, que por sus
entorno al habitarlo. El entorno a su vez tiene su clima y ecosistema, que por sus
características al interactuar con el hombre pueden constituirse en factores de riesgo naturales características al interactuar con el hombre pueden constituirse en factores de riesgo naturales (causa de posible enfermedad o accidente) que amenazan su salud. Debe tenerse en cuenta (causa de posible enfermedad o accidente) que amenazan su salud. Debe tenerse en cuenta que los factores de riesgo que más amenazan la salud y la supervivencia del ser humano son, que los factores de riesgo que más amenazan la salud y la supervivencia del ser humano son, en la actualidad, producto de las actividades de transformación del medio.
en la actualidad, producto de las actividades de transformación del medio.
4. Teoría de la multicausalidad 4. Teoría de la multicausalidad
La salud y la enfermedad de las personas es el resultado de muchos factores que inciden La salud y la enfermedad de las personas es el resultado de muchos factores que inciden significativamente en el proceso que se da entre la vida y la muerte de cada individuo en una significativamente en el proceso que se da entre la vida y la muerte de cada individuo en una sociedad determinada
sociedad determinada
El hombre a través del tiempo ha tenido que adaptarse a su ambiente. Comenzó por observar El hombre a través del tiempo ha tenido que adaptarse a su ambiente. Comenzó por observar los fenómenos de la naturaleza y con su razón fue descubriendo las leyes que lo regían.
los fenómenos de la naturaleza y con su razón fue descubriendo las leyes que lo regían. Progresivamente con su capacidad de análisis y comprobación fue organizando
Progresivamente con su capacidad de análisis y comprobación fue organizando
sistemáticamente los conocimientos adquiridos, configurando así la ciencia. Al transcurrir el sistemáticamente los conocimientos adquiridos, configurando así la ciencia. Al transcurrir el tiempo el hombre pudo desarrollar un sistema tecnológico, objeto propio de conocimiento de la tiempo el hombre pudo desarrollar un sistema tecnológico, objeto propio de conocimiento de la tecnología, utilizando la lógica matemática, que es el discurso propio de la tecnología; y llevarlo tecnología, utilizando la lógica matemática, que es el discurso propio de la tecnología; y llevarlo a la realidad mediante el diseño y los prototipos, hasta obtener la tecnología. De esta manera a la realidad mediante el diseño y los prototipos, hasta obtener la tecnología. De esta manera fue creando los modos y medios que le permitirían facilitar la tarea de transformación y
fue creando los modos y medios que le permitirían facilitar la tarea de transformación y adecuación de su entorno para su bienestar
adecuación de su entorno para su bienestar
El trabajo de los hombres desde siempre ha sido la base de los cambios de la humanidad; éste El trabajo de los hombres desde siempre ha sido la base de los cambios de la humanidad; éste es una virtud del hombre, pero su organización y administración algunas veces agreden a es una virtud del hombre, pero su organización y administración algunas veces agreden a quien lo realiza, enfermándole si no es adecuado, gratificante y dignificante
quien lo realiza, enfermándole si no es adecuado, gratificante y dignificante
El hombre siempre ha buscado con insistencia el poder económico, el que está representado El hombre siempre ha buscado con insistencia el poder económico, el que está representado por las posesiones materiales (medios de producción). Quienes las tienen pueden poner las por las posesiones materiales (medios de producción). Quienes las tienen pueden poner las condiciones y contratar para su servicio las fuerzas de trabajo, así como la tecnología que sea condiciones y contratar para su servicio las fuerzas de trabajo, así como la tecnología que sea necesaria para alcanzar su propósito
necesaria para alcanzar su propósito
La salud, entonces, es el resultado de las múltiples causas naturales y artificiales que La salud, entonces, es el resultado de las múltiples causas naturales y artificiales que
interactúan simultáneamente con los individuos y comunidades en un contexto determinado. La interactúan simultáneamente con los individuos y comunidades en un contexto determinado. La teoría de la multicausalidad define la salud como "el resultado observable en los individuos de teoría de la multicausalidad define la salud como "el resultado observable en los individuos de la comunidad, producto de la relación existente entre los medios disponibles y los factores de la comunidad, producto de la relación existente entre los medios disponibles y los factores de riesgo que la amenazan en un momento histórico determinado".
riesgo que la amenazan en un momento histórico determinado".
5. Relación salud trabajo 5. Relación salud trabajo
Como ya se ha visto, el trabajo es la principal actividad diaria que realiza el hombre. Mediante Como ya se ha visto, el trabajo es la principal actividad diaria que realiza el hombre. Mediante éste, la humanidad ha logrado su desarrollo, sin embargo, el tipo y las condiciones de trabajo éste, la humanidad ha logrado su desarrollo, sin embargo, el tipo y las condiciones de trabajo influyen significativamente en la salud, privilegiándola o deteriorándola.
La salud y el trabajo son hechos históricos, tienen realidades sociales concretas que se La salud y el trabajo son hechos históricos, tienen realidades sociales concretas que se
encuentran en estado de permanente cambio. Las formas de organización y las condiciones de encuentran en estado de permanente cambio. Las formas de organización y las condiciones de trabajo varían históricamente y con ellas las circunstancias que agreden o favorecen la salud trabajo varían históricamente y con ellas las circunstancias que agreden o favorecen la salud de los trabajadores. En este sentido, resulta evidente que las condiciones de trabajo y las de los trabajadores. En este sentido, resulta evidente que las condiciones de trabajo y las agresiones a su salud que enfrentaba un trabajador en la antigüedad, son muy distintas a las agresiones a su salud que enfrentaba un trabajador en la antigüedad, son muy distintas a las que enfrenta un trabajador de esta época.
que enfrenta un trabajador de esta época.
Las condiciones del medio ambiente laboral y el tipo de organización del trabajo tienen Las condiciones del medio ambiente laboral y el tipo de organización del trabajo tienen influencia tanto en forma directa como indirecta sobre la problemática de la salud. influencia tanto en forma directa como indirecta sobre la problemática de la salud.
Los factores tales como la presencia de contaminantes en el medio, la implementación de Los factores tales como la presencia de contaminantes en el medio, la implementación de ritmos de trabajo cada vez más rápidos, el aumento de la jornada de trabajo, entre otros, ritmos de trabajo cada vez más rápidos, el aumento de la jornada de trabajo, entre otros, producen un deterioro directo de la salud de los trabajadores.
producen un deterioro directo de la salud de los trabajadores.
Indirectamente, los bajos ingresos que reciben los trabajadores se traducen en inadecuadas Indirectamente, los bajos ingresos que reciben los trabajadores se traducen en inadecuadas condiciones de vida y como producto de estas, el organismo del trabajador es más susceptible condiciones de vida y como producto de estas, el organismo del trabajador es más susceptible a las enfermedades y a los accidentes, así mismo es más susceptible a las condiciones
a las enfermedades y a los accidentes, así mismo es más susceptible a las condiciones ambientales nocivas.
ambientales nocivas.
El estado de la salud ocupacional en una sociedad trabajadora debe entenderse como el El estado de la salud ocupacional en una sociedad trabajadora debe entenderse como el resultado de la forma específica de organización del trabajo y las relaciones de producción resultado de la forma específica de organización del trabajo y las relaciones de producción propias de la sociedad.
propias de la sociedad.
La consecuencia ineludible de las inadecuadas condiciones de trabajo es el deterioro de la La consecuencia ineludible de las inadecuadas condiciones de trabajo es el deterioro de la salud, de la fuerza de trabajo y de la productividad.
salud, de la fuerza de trabajo y de la productividad.
2. SALUD OCUPACIONAL 2. SALUD OCUPACIONAL
1. Definición de la salud ocupacional 1. Definición de la salud ocupacional
Conjunto de actividades multidisciplinarias que tienen como objetivo promover, recuperar y Conjunto de actividades multidisciplinarias que tienen como objetivo promover, recuperar y rehabilitar la salud de la población trabajadora para protegerla de los riesgos de su ocupación y rehabilitar la salud de la población trabajadora para protegerla de los riesgos de su ocupación y ubicarla en un ambiente de
ubicarla en un ambiente de trabajo de acuerdo a trabajo de acuerdo a sus condiciones fisiológicas y psicológicas.sus condiciones fisiológicas y psicológicas.
2. Áreas de la salud ocupacional 2. Áreas de la salud ocupacional Seguridad industrial:
Seguridad industrial:Conjunto de normas técnicas encaminadas a identificar, evaluar yConjunto de normas técnicas encaminadas a identificar, evaluar y controlar aquellos factores de riesgo ambientales presentes en el medio de trabajo causantes controlar aquellos factores de riesgo ambientales presentes en el medio de trabajo causantes de los accidentes de trabajo.
de los accidentes de trabajo.
Investigación de accidentes de trabajo.Investigación de accidentes de trabajo.
Preparación para emergencias.Preparación para emergencias.
Inspecciones planeadas.Inspecciones planeadas.
Dotación y control de elementos de protección personal.Dotación y control de elementos de protección personal.
Vigilancia y control del cumplimiento de normas y procedimientos de seguridad.Vigilancia y control del cumplimiento de normas y procedimientos de seguridad.
Higiene industrial:
Higiene industrial:Rama de la ingeniería sanitaria dedicada a identificar, evaluar y controlar Rama de la ingeniería sanitaria dedicada a identificar, evaluar y controlar aquellos factores de riesgo ambientales presentes en el medio de trabajo causantes de las aquellos factores de riesgo ambientales presentes en el medio de trabajo causantes de las enfermedades profesionales.
enfermedades profesionales.
Medir y cuantificar los factores de riesgo físicos, químicos, ergonómicos y biológicos.Medir y cuantificar los factores de riesgo físicos, químicos, ergonómicos y biológicos.
Identificar riesgos que me puedan producir enfermedades profesionales en cadaIdentificar riesgos que me puedan producir enfermedades profesionales en cada
puesto de trabajo. puesto de trabajo.
Establecer las medidas de control requeridas en orden de importancia así: fuente,Establecer las medidas de control requeridas en orden de importancia así: fuente,
medio y trabajador. medio y trabajador.
Supervisar y verificar la aplicación de Supervisar y verificar la aplicación de los sistemas de control de los rlos sistemas de control de los riesgosiesgos
ocupacionales en la fuente y en el medio ambiente. ocupacionales en la fuente y en el medio ambiente.
Medicina preventiva y del trabajo:
Medicina preventiva y del trabajo:Conjunto de actividades médicas y paramédicasConjunto de actividades médicas y paramédicas destinadas a promover y mejorar la salud del trabajador, evaluar su capacidad laboral y destinadas a promover y mejorar la salud del trabajador, evaluar su capacidad laboral y ubicarlo en un
ubicarlo en unlugar de trabajo de acuerdo a sus condiciones psicobiológicas.lugar de trabajo de acuerdo a sus condiciones psicobiológicas.
Prevención de enfermedades profesionales y educación en salud.Prevención de enfermedades profesionales y educación en salud.
Exámenes médicos, cínicos y paraclínicos para selección Exámenes médicos, cínicos y paraclínicos para selección y ubicación de personal.y ubicación de personal.
Campañas de medicina preventiva.Campañas de medicina preventiva.
Vigilancia epidemiológica de enfermedades profesionales y patologías relacionadasVigilancia epidemiológica de enfermedades profesionales y patologías relacionadas
con el trabajo y ausentismo por tales causas. con el trabajo y ausentismo por tales causas.
Servicio oportuno de primeros auxilios.Servicio oportuno de primeros auxilios.
Espacios para descanso, capacitación y recreación.Espacios para descanso, capacitación y recreación.
3. PERFIL DEL FISIOT
3. PERFIL DEL FISIOTERAPEUTA EN SALUD OCUPACIONALERAPEUTA EN SALUD OCUPACIONAL 1. Intervención en los tres niveles de prevención
1. Intervención en los tres niveles de prevención Nivel prevención primaria:
Nivel prevención primaria:Detectar factores de riesgo a los que se encuentra expuesto elDetectar factores de riesgo a los que se encuentra expuesto el trabajador. Brindar alternativas de solución y control sobre los mismos.
trabajador. Brindar alternativas de solución y control sobre los mismos.
Nivel prevención secundaria:
Nivel prevención secundaria:Brindar acciones de apoyo y diagnóstico precoz y oportuno conBrindar acciones de apoyo y diagnóstico precoz y oportuno con el fin de minimizar las huellas producidas por una enfermedad y evitar su repetición.
el fin de minimizar las huellas producidas por una enfermedad y evitar su repetición.
Nivel prevención terciaria:
Nivel prevención terciaria:Facilitar el reintegro de las personas con algún tipo de limitación aFacilitar el reintegro de las personas con algún tipo de limitación a su medio familiar, social y laboral. Facilitar los medios para su participación activa y
su medio familiar, social y laboral. Facilitar los medios para su participación activa y productividad.
productividad.
2. Intervención del Fisioterapeuta en las áreas de la salud ocupacional 2. Intervención del Fisioterapeuta en las áreas de la salud ocupacional Seguridad industrial
Seguridad industrial
Análisis ergonómico de puestos de trabajo, identificando factores o condicionesAnálisis ergonómico de puestos de trabajo, identificando factores o condiciones
riesgosas que puedan generar accidentes de trabajo. riesgosas que puedan generar accidentes de trabajo.
Establecer condiciones del empleado y su adaptación al puesto de trabajo.Establecer condiciones del empleado y su adaptación al puesto de trabajo.
Vigilar y controlar el uso correcto de elementos de protección personal.Vigilar y controlar el uso correcto de elementos de protección personal.
Vigilar y controlar el cumplimiento de las normas y procesos de seguridadVigilar y controlar el cumplimiento de las normas y procesos de seguridad
correspondientes. correspondientes.
Sugerir medidas de prevención y control (fuente, medio y trabajador) para evitar Sugerir medidas de prevención y control (fuente, medio y trabajador) para evitar
accidentes de trabajo. accidentes de trabajo.
Higiene industrial Higiene industrial
Establecer el tipo de muestreo para el estudio principalmente de factores de riesgoEstablecer el tipo de muestreo para el estudio principalmente de factores de riesgo
químico y ergonómico. químico y ergonómico.
Desarrollar estudios que contribuyen al conocimiento de enfermedades profesionalesDesarrollar estudios que contribuyen al conocimiento de enfermedades profesionales
involucradas con factores de riesgo químico, ergonómico y biológico. involucradas con factores de riesgo químico, ergonómico y biológico.
Participar en la toma de decisiones y medidas de vigilancia y control.Participar en la toma de decisiones y medidas de vigilancia y control.
Medicina preventiva y del trabajo Medicina preventiva y del trabajo
Evaluaciones preocupacionales, de control y de eEvaluaciones preocupacionales, de control y de egreso a nivel osteomuscular,greso a nivel osteomuscular,
respiratorio y neurológico. respiratorio y neurológico.
Diagnóstico, tratamiento y rehabilitación física del trabajador.Diagnóstico, tratamiento y rehabilitación física del trabajador.
Programas de acondicionamiento físico para diferentes grupos poblacionales.Programas de acondicionamiento físico para diferentes grupos poblacionales.
Implementación de pausas activas.Implementación de pausas activas.
Elaboración de perfiles biométricos.Elaboración de perfiles biométricos.
Análisis de puestos de trabajo para detectar enfermedades ocasionadas por el mismo.Análisis de puestos de trabajo para detectar enfermedades ocasionadas por el mismo.
Desarrollo de programas de vigilancia epidemiológica.Desarrollo de programas de vigilancia epidemiológica.
Participación en la evaluación, asesoría y calificación del Participación en la evaluación, asesoría y calificación del grado de invalidez de ungrado de invalidez de un
trabajador. trabajador.
4. LEGISLACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL 4. LEGISLACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL 1. Ley 9 de 1979
1. Ley 9 de 1979
Código Sanitario Nacional por cuanto dicta m
Código Sanitario Nacional por cuanto dicta medidas sobre las condiciones sanitarias básicasedidas sobre las condiciones sanitarias básicas para la protección en el medio ambiente, suministro de agua, saneamiento de edificaciones, para la protección en el medio ambiente, suministro de agua, saneamiento de edificaciones, alimentos, droga, medicamentos, cosméticos, vigilancia y control epidemiológico, prevención y alimentos, droga, medicamentos, cosméticos, vigilancia y control epidemiológico, prevención y control de desastres, derechos de los habitantes respecto a la salud. El título III corresponde a control de desastres, derechos de los habitantes respecto a la salud. El título III corresponde a la Salud Ocupacional y reglamenta sobre condiciones ambientales, agentes químicos,
la Salud Ocupacional y reglamenta sobre condiciones ambientales, agentes químicos, biológicos y físicos. Autoriza al ministerio
biológicos y físicos. Autoriza al ministerio de Salud para fijar valores límde Salud para fijar valores límites permisibles, hablaites permisibles, habla de la organización de la Salud Ocupacional en los lugares de trabajo, de la seguridad en de la organización de la Salud Ocupacional en los lugares de trabajo, de la seguridad en
maquinaria, equipos, herramientas, riesgos eléctricos, manejo, transporte y almacenamiento de maquinaria, equipos, herramientas, riesgos eléctricos, manejo, transporte y almacenamiento de materiales, elementos de protección personal, protección contra roedores, plagas, ruidos,
materiales, elementos de protección personal, protección contra roedores, plagas, ruidos, accidentes y de la limpieza general de las instalaciones.
accidentes y de la limpieza general de las instalaciones.
2. Resolución 2400 de 1979 2. Resolución 2400 de 1979
Establece las normas de seguridad para cada sector industrial y en cada establecimiento de Establece las normas de seguridad para cada sector industrial y en cada establecimiento de trabajo con el fin de preservar y mantener la salud física y mental y prevenir accidentes de trabajo con el fin de preservar y mantener la salud física y mental y prevenir accidentes de trabajo y enfermedades profesionales para lograr las mejores condiciones de higiene y trabajo y enfermedades profesionales para lograr las mejores condiciones de higiene y bienestar de los trabajadores en sus diferentes actividades.
bienestar de los trabajadores en sus diferentes actividades.
3. Decreto 586 de 1983 3. Decreto 586 de 1983
Crea el Comité Nacional de Salud Ocupacional con carácter permanente para diseñar y Crea el Comité Nacional de Salud Ocupacional con carácter permanente para diseñar y coordinar los programas de salud ocupacional
coordinar los programas de salud ocupacional Integrantes:
Integrantes:
Jefe División de Salud Ocupacional del Ministerio Jefe División de Salud Ocupacional del Ministerio del Trabajo y Seguridad Social.del Trabajo y Seguridad Social.
Jefe División de Salud Ocupacional del MJefe División de Salud Ocupacional del Ministerio de Salud o suplente.inisterio de Salud o suplente.
Jefe División Nacional de Salud Ocupacional del I.S.S o Jefe División Nacional de Salud Ocupacional del I.S.S o suplente.suplente.
Un representante del Instituto Nacional de Un representante del Instituto Nacional de Salud o suplente.Salud o suplente.
Jefe División de Trabajo y Seguridad Social del Departamento de Planeación Nacional.Jefe División de Trabajo y Seguridad Social del Departamento de Planeación Nacional.
Jefe División de Salud del Departamento Jefe División de Salud del Departamento de Planeación Nacional.de Planeación Nacional.
Funciones: Funciones:
Proponer políticas relacionadas con Salud Ocupacional.Proponer políticas relacionadas con Salud Ocupacional.
Proponer unificación y actualización de normas Proponer unificación y actualización de normas en Salud Ocupacional.en Salud Ocupacional.
Asesorar entidades en asuntos de Salud Ocupacional.Asesorar entidades en asuntos de Salud Ocupacional.
Coordinar actividades en Salud Ocupacional.Coordinar actividades en Salud Ocupacional.
Impulsar y proponer investigaciones sobre la situación de la Salud Ocupacional en elImpulsar y proponer investigaciones sobre la situación de la Salud Ocupacional en el
país. país.
Proponer un sistema nacional de información sobre accidentes de trabajo yProponer un sistema nacional de información sobre accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales. enfermedades profesionales.
Evaluar el desarrollo de los programEvaluar el desarrollo de los programas de Salud Ocupacional en el as de Salud Ocupacional en el País.País.
4. Resolución 2013 de 1986 4. Resolución 2013 de 1986
Reglamenta la organización y el funcionamiento de los comités paritarios de medicina, en los Reglamenta la organización y el funcionamiento de los comités paritarios de medicina, en los lugares de trabajo.
Obligatorio para aquellas empresas que cuentan con mas de diez trabajadores. Las empresas Obligatorio para aquellas empresas que cuentan con mas de diez trabajadores. Las empresas que cuenten con menos de diez trabajadores deben tener un trabajador que se desempeñe que cuenten con menos de diez trabajadores deben tener un trabajador que se desempeñe como vigía ocupacional.
como vigía ocupacional.
Debe haber igual número de representantes por parte del empleador como del empleado. Debe haber igual número de representantes por parte del empleador como del empleado. Actividades:
Actividades:
Vigilar y evaluar el desarrollo de actividades en Salud Ocupacional en la empresa.Vigilar y evaluar el desarrollo de actividades en Salud Ocupacional en la empresa.
Colaborar en el análisis de causas de accidentes de trabajo y enfermedad profesional.Colaborar en el análisis de causas de accidentes de trabajo y enfermedad profesional.
Mantener un archivo de las actas de cada reunión.Mantener un archivo de las actas de cada reunión.
5. Decreto 614 de 1984 5. Decreto 614 de 1984
Determina las bases para la orga
Determina las bases para la organización y administración de la Salud Ocupacional enización y administración de la Salud Ocupacional en el Paísn el País para posterior constitución de un Plan Nacional unificado en el campo de la prevención de los para posterior constitución de un Plan Nacional unificado en el campo de la prevención de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales y en el mejoramiento de las condiciones accidentes de trabajo y enfermedades profesionales y en el mejoramiento de las condiciones de trabajo.
de trabajo.
6. Resolución 1016 de 1989 6. Resolución 1016 de 1989
Reglamenta la organización, funcionamiento y forma de los programas de Salud Ocupacional Reglamenta la organización, funcionamiento y forma de los programas de Salud Ocupacional que deben desarrollar los patronos del País.
que deben desarrollar los patronos del País.
Se establece la obligación de adelantar programas de Salud Ocupacional por parte de Se establece la obligación de adelantar programas de Salud Ocupacional por parte de empleadores y velar por la salud y
empleadores y velar por la salud yseguridad de los trabajadores a su cargo.seguridad de los trabajadores a su cargo.
7. Decreto 1295 de 1994 7. Decreto 1295 de 1994
Determina la organización y administración del
Determina la organización y administración del Sistema General de Riesgos Profesionales. Por Sistema General de Riesgos Profesionales. Por lo cual se dictan normas para la autorización de las sociedades sin animo de lucro que pueden lo cual se dictan normas para la autorización de las sociedades sin animo de lucro que pueden asumir los riesgos derivados de un accidente de trabajo y enfermedad profesional.
asumir los riesgos derivados de un accidente de trabajo y enfermedad profesional.
8. Ley 100 de 1993 8. Ley 100 de 1993 Definición
Definición
El Sistema General de Seguridad Social es el conjunto de instituciones, normas y El Sistema General de Seguridad Social es el conjunto de instituciones, normas y procedimientos de que disponen las personas y
procedimientos de que disponen las personas yla comunidad para gozar de una calidad dela comunidad para gozar de una calidad de vida a través de planes y programas que la sociedad y el estado desarrollan para una cobertura vida a través de planes y programas que la sociedad y el estado desarrollan para una cobertura integral, especialmente a nivel de salud y capacidad económica de los habitantes del territorio integral, especialmente a nivel de salud y capacidad económica de los habitantes del territorio nacional.
nacional.
Objetivos Objetivos
Garantizar las prestaciones económicas y de salud a quienes tienen una relaciónGarantizar las prestaciones económicas y de salud a quienes tienen una relación
laboral o capacidad económica suficiente para afiliarse al sistema. laboral o capacidad económica suficiente para afiliarse al sistema.
Garantizar la prestación de servicios sociales complementarios en los territorios de laGarantizar la prestación de servicios sociales complementarios en los territorios de la
presente ley. presente ley.
Garantizar la ampliación de cobertura hasta lograr que toda la población acceda alGarantizar la ampliación de cobertura hasta lograr que toda la población acceda al
sistema. sistema.
Principios generales Principios generales
Universalidad: Garantía de protección para todas las personas sin discriminación.Universalidad: Garantía de protección para todas las personas sin discriminación.
Solidaridad: Ayuda entre las personas a través del principio del mas fuerte hacía el masSolidaridad: Ayuda entre las personas a través del principio del mas fuerte hacía el mas
débil. débil.
Integralidad: Cobertura de todas las contingencias que afectan la salud, capacidad deIntegralidad: Cobertura de todas las contingencias que afectan la salud, capacidad de
vida. Cada cual contribuye según su capacidad y atender dichas contingencias. vida. Cada cual contribuye según su capacidad y atender dichas contingencias.
Unidad: Articulación de políticas, instituciones, procedimientos y prestaciones paraUnidad: Articulación de políticas, instituciones, procedimientos y prestaciones para
alcanzar los fines de la seguridad
alcanzar los fines de la seguridad social.social.
Participación: Participación de la sociedad en eParticipación: Participación de la sociedad en el control, fiscalización y gestión dell control, fiscalización y gestión del
sistema. sistema.
Eficiencia: Mejor utilización social y económica de los Eficiencia: Mejor utilización social y económica de los recursos administrativos,recursos administrativos,
técnicos y financieros para que los beneficios que da derecho la ley de seguridad social técnicos y financieros para que los beneficios que da derecho la ley de seguridad social se presenten en forma adecuada oportuna y eficiente.
se presenten en forma adecuada oportuna y eficiente.
Conformación Conformación
Primer libro: Sistema General de Pensiones. Primer libro: Sistema General de Pensiones. Segundo libro: Sistema General de
Segundo libro: Sistema General de Seguridad Social en Salud.Seguridad Social en Salud. Tercer libro: Sistema General de Riesgos Profesionales.
Tercer libro: Sistema General de Riesgos Profesionales. Cuarto libro: Servicios Sociales Complementarios.
Cuarto libro: Servicios Sociales Complementarios. Quinto libro: Disposiciones Finales.
Quinto libro: Disposiciones Finales.
Según el articulo 279 de la ley, esta no se aplica para fuerzas militares, policía nacional, Según el articulo 279 de la ley, esta no se aplica para fuerzas militares, policía nacional, magistrados, trabajadores de Ecopetrol, miembros remunerados de corporaciones públicas, magistrados, trabajadores de Ecopetrol, miembros remunerados de corporaciones públicas, empresas que hayan pactado sistemas o procedimientos especiales.
empresas que hayan pactado sistemas o procedimientos especiales.
Sistema general de seguridad social en salud Sistema general de seguridad social en salud Objetivos
Objetivos
Regular el servicio público esencial de salud.Regular el servicio público esencial de salud.
Crear condiciones de acceso de toda la población al servicio en todos los niveles deCrear condiciones de acceso de toda la población al servicio en todos los niveles de
atención. atención.
Principios Principios
Equidad: Igualdad de oportunidades de acceso a la salud.Equidad: Igualdad de oportunidades de acceso a la salud.
Obligatoriedad: Toda persona debe tener acceso a la salud.Obligatoriedad: Toda persona debe tener acceso a la salud.
Protección Integral: Toda la población debe tener cubrimiento básico en salud.Protección Integral: Toda la población debe tener cubrimiento básico en salud.
Libre Escogencia: Cada trabajador tiene Libre Escogencia: Cada trabajador tiene la libertad de escoger su EPS.la libertad de escoger su EPS.
Autonomía de las Instituciones: Hay cierta libertad de las instituciones para el manejoAutonomía de las Instituciones: Hay cierta libertad de las instituciones para el manejo
financiero. financiero.
Descentralización Administrativa: Mayor autonomía de las entidades.Descentralización Administrativa: Mayor autonomía de las entidades.
Participación Social: Involucra a la comunidad a que haga parte de la vigilancia yParticipación Social: Involucra a la comunidad a que haga parte de la vigilancia y
control del funcionamiento del sistema. control del funcionamiento del sistema.
Concertación: Acuerdo entre todas las partes para que las acciones que se hagan por Concertación: Acuerdo entre todas las partes para que las acciones que se hagan por
medio de la ley no sean impuestas sino por que sean necesarias. medio de la ley no sean impuestas sino por que sean necesarias.
Calidad: Calidad en el servicio de salud.Calidad: Calidad en el servicio de salud.
Conformación Conformación
Organismos de Dirección, Vigilancia y Control: Ministerio de Organismos de Dirección, Vigilancia y Control: Ministerio de Salud, Ministerio deSalud, Ministerio de
Trabajo, Consejo Nacional de Seguridad
Trabajo, Consejo Nacional de Seguridad Social, Superintendencia Nacional de Salud.Social, Superintendencia Nacional de Salud.
Organismos de Administración y Financiación: Dirección Seccional de Organismos de Administración y Financiación: Dirección Seccional de Salud,Salud,
Secretaria de Salud, Fondo de Solidaridad y Garantía, E.P.S., I.P.S., empleadores, Secretaria de Salud, Fondo de Solidaridad y Garantía, E.P.S., I.P.S., empleadores, afiliados, beneficiarios.
Regímenes de Afiliación Regímenes de Afiliación
Contributivo: Pertenecen aquellas personas vinculadas a través de contrato de trabajo,Contributivo: Pertenecen aquellas personas vinculadas a través de contrato de trabajo,
servidores públicos, pensionados, jubilados, trabajadores independientes con servidores públicos, pensionados, jubilados, trabajadores independientes con
capacidad de pago. El monto de cotización mensual en salud corresponde al 12% del capacidad de pago. El monto de cotización mensual en salud corresponde al 12% del cual el 8% debe pagarlo el empleador y el 4% le corresponde pagarlo al empleado. cual el 8% debe pagarlo el empleador y el 4% le corresponde pagarlo al empleado. También pertenecen a este todas aquellos trabajadores independientes cuyos ingresos También pertenecen a este todas aquellos trabajadores independientes cuyos ingresos son superiores a 2 SMLMV. En este régimen todo trabajador que gane mas de 4
son superiores a 2 SMLMV. En este régimen todo trabajador que gane mas de 4 SMLMV debe aportar el 1%
SMLMV debe aportar el 1% al FOSYGA.al FOSYGA.
Subsidiado: Pertenecen a este aquellas personas sin capacidad de pago para cubrir elSubsidiado: Pertenecen a este aquellas personas sin capacidad de pago para cubrir el
monto total de la cotización. Madres comunitarias, madres cabeza de hogar, monto total de la cotización. Madres comunitarias, madres cabeza de hogar, discapacitados, mayores de 65 años, indigentes, entre otros.
discapacitados, mayores de 65 años, indigentes, entre otros.
Vinculado: Es un período de transición mientras se define la situación del individuoVinculado: Es un período de transición mientras se define la situación del individuo
para luego ubicarlo en el régimen subsidiado. para luego ubicarlo en el régimen subsidiado.
Régimen de Beneficios Régimen de Beneficios
Plan obligatorio de salud (P.O.S.):
Plan obligatorio de salud (P.O.S.):Es el derecho que tienen todos los habitantes del territorioEs el derecho que tienen todos los habitantes del territorio nacional a protegerse de los riesgos que afectan la salud. Garantiza la protección integral de nacional a protegerse de los riesgos que afectan la salud. Garantiza la protección integral de las familias en caso de maternidad y enfermedad general, en las fases de promoción
las familias en caso de maternidad y enfermedad general, en las fases de promoción
prevención y fomento de la salud, tratamiento y rehabilitación para todas las patologías. Los prevención y fomento de la salud, tratamiento y rehabilitación para todas las patologías. Los períodos mínimos de cotización al Sistema de Seguridad Social para tener derecho a la períodos mínimos de cotización al Sistema de Seguridad Social para tener derecho a la atención en salud de las enfermedades son:
atención en salud de las enfermedades son:
Una vez sea efectuada la afUna vez sea efectuada la afiliación: Servicio de urgencias.iliación: Servicio de urgencias.
De la cuarta semana en adelante: Servicio médico general y especializado,De la cuarta semana en adelante: Servicio médico general y especializado,
odontológico, medicamentos, laboratorio y pago de incapacidad por enfermedad odontológico, medicamentos, laboratorio y pago de incapacidad por enfermedad común.
común.
A las 12 semanas: Pago de A las 12 semanas: Pago de licencia de maternidad.licencia de maternidad.
A las 52 semanas de cotización: Derecho a hospitalizaciones, cirugías programadas yA las 52 semanas de cotización: Derecho a hospitalizaciones, cirugías programadas y
laboratorio especializado. laboratorio especializado.
A las 100 semanas de cotización: Derecho a tratamiento de enfermedades definidasA las 100 semanas de cotización: Derecho a tratamiento de enfermedades definidas
como catastróficas, tales como: cáncer, SIDA., cardiovasculares, cerebrovasculares, como catastróficas, tales como: cáncer, SIDA., cardiovasculares, cerebrovasculares, diálisis y transplantes y cuidados intensivos de
diálisis y transplantes y cuidados intensivos de más de cinco días.más de cinco días.
Plan de atención básica (P.A.B.):
Plan de atención básica (P.A.B.):Complementa las acciones previstas en el Complementa las acciones previstas en el P.O.S. Incluye:P.O.S. Incluye: Información pública, educación y fomento de la salud, control en el consumo de tabaco, alcohol Información pública, educación y fomento de la salud, control en el consumo de tabaco, alcohol y sustancias psicoactivas, complementación nutricional, planificación fam
y sustancias psicoactivas, complementación nutricional, planificación familiar, desaparatizacióniliar, desaparatización escolar, campañas de nacionales de prevención, detección precoz y control de enfermedades escolar, campañas de nacionales de prevención, detección precoz y control de enfermedades transmisibles.
transmisibles.
Plan de atención maternoinfantil (P.A.M.I.):
Plan de atención maternoinfantil (P.A.M.I.):Cubre los servicios de salud en control prenatal:Cubre los servicios de salud en control prenatal: atención al parto y postparto y atención de afecciones relacionadas con la lactancia para las atención al parto y postparto y atención de afecciones relacionadas con la lactancia para las madres.
madres.
En menores de un año cubre: lactancia, inmunización, programas de crecimiento y desarrollo, En menores de un año cubre: lactancia, inmunización, programas de crecimiento y desarrollo, rehabilitación, prevención, atención hospitalaria, entre otros.
rehabilitación, prevención, atención hospitalaria, entre otros.
Planes complementarios:
Planes complementarios:Son aquellos planes adicionales al Plan Obligatorio Son aquellos planes adicionales al Plan Obligatorio de Salud quede Salud que son financiados en su totalidad por el afiliado, con recursos distintos a las cotizaciones
son financiados en su totalidad por el afiliado, con recursos distintos a las cotizaciones obligatorias.
obligatorias.
Beneficiarios:
Beneficiarios:Se consideran beneficiarios en forma vitalicia, el cónyuge o compañeroSe consideran beneficiarios en forma vitalicia, el cónyuge o compañero permanente, los hijos menores de 18 años y hasta los 25 años si son estudiantes (20 horas permanente, los hijos menores de 18 años y hasta los 25 años si son estudiantes (20 horas semanales), hijos inválidos en forma vitalicia, padres dependientes económicamente,
semanales), hijos inválidos en forma vitalicia, padres dependientes económicamente, hermanos inválidos si dependen económicamente del afiliado cotizante.
Cuotas moderadoras:
Cuotas moderadoras:Son sumas adicionales de dinero que deben pagar los afiliados ySon sumas adicionales de dinero que deben pagar los afiliados y beneficiarios por concepto de consulta con médico general, consulta especializada y la beneficiarios por concepto de consulta con médico general, consulta especializada y la formulación de medicamentos. Los valores a cobrar varían de una E.P.S. a otra.
formulación de medicamentos. Los valores a cobrar varían de una E.P.S. a otra.
La resolución 5261 de 1994 dictamina que el pago de la cuota moderadora se hará a partir de La resolución 5261 de 1994 dictamina que el pago de la cuota moderadora se hará a partir de la tercera consulta anual.
la tercera consulta anual. Menor de 2 SMLMV: $ 800. Menor de 2 SMLMV: $ 800. Entre 2 y 5 SMLMV: $ 3.500. Entre 2 y 5 SMLMV: $ 3.500. Mayor de 5 SMLMV: $ 9.100. Mayor de 5 SMLMV: $ 9.100. Copagos:
Copagos:El aporte en dinero que deben pagar los beneficiarios no cotizantes, equivale a unEl aporte en dinero que deben pagar los beneficiarios no cotizantes, equivale a un porcentaje del valor del servicio que utiliza el usuario. Su finalidad es contribuir a la financiación porcentaje del valor del servicio que utiliza el usuario. Su finalidad es contribuir a la financiación del Sistema General de Seguridad Social en
del Sistema General de Seguridad Social en Salud.Salud.
Menor de 2 SMLMV: 10% (régimen contributivo) y 5% (régimen subsidiado). Menor de 2 SMLMV: 10% (régimen contributivo) y 5% (régimen subsidiado). Entre 2 y 5 SMLMV: 15% (régimen contributivo) y 10% (régimen subsidiado). Entre 2 y 5 SMLMV: 15% (régimen contributivo) y 10% (régimen subsidiado). Mayor de 5 SMLMV: 20% (régimen contributivo) y 15% (régimen subsidiado). Mayor de 5 SMLMV: 20% (régimen contributivo) y 15% (régimen subsidiado).
Unidad de pago por capitación:
Unidad de pago por capitación:Cuota que se debe pagar por afiliar como beneficiarios aCuota que se debe pagar por afiliar como beneficiarios a personas que no sean del grupo familiar primario y que dependen económicamente del personas que no sean del grupo familiar primario y que dependen económicamente del
cotizante. Se pueden afiliar familiares hasta el tercer grado de consanguinidad. El valor que se cotizante. Se pueden afiliar familiares hasta el tercer grado de consanguinidad. El valor que se debe pagar depende de la edad y el sexo.
debe pagar depende de la edad y el sexo.
Sistema general de riesgos profesionales Sistema general de riesgos profesionales Definición
Definición
Conjunto de entidades públicas y privadas, normas y procedimientos destinados a prevenir, Conjunto de entidades públicas y privadas, normas y procedimientos destinados a prevenir, atender y proteger a los trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que atender y proteger a los trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que puedan ocurrirles en ocasión o como consecuencia del trabajo que desarrollan.
puedan ocurrirles en ocasión o como consecuencia del trabajo que desarrollan.
Objetivos Objetivos
Desarrollar actividades de promoción y prevención tendientes a mejorar lasDesarrollar actividades de promoción y prevención tendientes a mejorar las
condiciones de trabajo y de salud de la población trabajadora. condiciones de trabajo y de salud de la población trabajadora.
Fijar las prestaciones económicas y en salud Fijar las prestaciones económicas y en salud a los afiliados.a los afiliados.
Establecer el origen de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.Establecer el origen de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
Características Características
Todos los empleadores deben afiliarse al sistema.Todos los empleadores deben afiliarse al sistema.
Las Administradoras de Riesgos Profesionales (A.R.P.) tienen a Las Administradoras de Riesgos Profesionales (A.R.P.) tienen a su cargo la afiliación alsu cargo la afiliación al
sistema y la administración del mismo. sistema y la administración del mismo.
La selección de la A.R.P. es libre y voluntaria por parte del empleador.La selección de la A.R.P. es libre y voluntaria por parte del empleador.
La cobertura se inicia desde el día calendario siguiente al de la afiliación.La cobertura se inicia desde el día calendario siguiente al de la afiliación.
Riesgos profesionales Riesgos profesionales
Son riesgos profesionales el accidente que se produce como consecuencia directa del trabajo o Son riesgos profesionales el accidente que se produce como consecuencia directa del trabajo o labor desempeñada y la enfermedad que haya sido catalogada como profesional por el
labor desempeñada y la enfermedad que haya sido catalogada como profesional por el gobierno nacional.
gobierno nacional.
Clasificación Clasificación
La clasificación de grado de riesgo profesional de una empresa depende de: La clasificación de grado de riesgo profesional de una empresa depende de:
Índice de ausentismo laboral en la empresa.Índice de ausentismo laboral en la empresa.
Resultado de la evaluación de la aplicación de los programas de salud ocupacional por Resultado de la evaluación de la aplicación de los programas de salud ocupacional por
parte de la empresa. parte de la empresa.
Tope mínimo de cotización: 0.348%. Tope mínimo de cotización: 0.348%. Tope máximo de cotización: 8.7%. Tope máximo de cotización: 8.7%.
Riesgo Mínimo: oficinista, archivista, servicio doméstico, venta de dulces. Riesgo Mínimo: oficinista, archivista, servicio doméstico, venta de dulces. Riesgo Bajo: fabrica de alfombras, bancos, juego de bolos, supermercados. Riesgo Bajo: fabrica de alfombras, bancos, juego de bolos, supermercados.
Riesgo Medio: ensamble aeronaves, embotelladoras, centros de salud, textileras, industrias Riesgo Medio: ensamble aeronaves, embotelladoras, centros de salud, textileras, industrias lecheras.
lecheras.
Riesgo Alto: fabrica de cerveza, juegos pirotécnicos, transporte urbano, marítimo. Riesgo Alto: fabrica de cerveza, juegos pirotécnicos, transporte urbano, marítimo.
Riesgo Máximo: fabricas de arcilla, cemento, construcción, radioterapia, transporte aéreo, Riesgo Máximo: fabricas de arcilla, cemento, construcción, radioterapia, transporte aéreo, torero, buceador, alpinista, magistrados, procuradores, jueces.
torero, buceador, alpinista, magistrados, procuradores, jueces.
Accidente de trabajo Accidente de trabajo
Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión al trabajo y que produzca en Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión al trabajo y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, perturbación funcional, invalidez o la muerte.
el trabajador una lesión orgánica, perturbación funcional, invalidez o la muerte.
Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecución de ordenes del Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecución de ordenes del empleador, o durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aun fuera del lugar y horas empleador, o durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aun fuera del lugar y horas de trabajo.
de trabajo.
Igualmente se considera accidente de trabajo el que se produzca durante el traslado de los Igualmente se considera accidente de trabajo el que se produzca durante el traslado de los trabajadores desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa cuando el transporte lo trabajadores desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa cuando el transporte lo suministra el empleador.
suministra el empleador.
En el articulo 50 del decreto 1295 se dice que por 48 horas laboradas semanalmente, se tiene En el articulo 50 del decreto 1295 se dice que por 48 horas laboradas semanalmente, se tiene derecho a dos horas de recreación, capacitación y deporte, pero cualquier accidente ocurrido derecho a dos horas de recreación, capacitación y deporte, pero cualquier accidente ocurrido durante estos eventos no se considera como accidente de trabajo, puesto que esto es un durante estos eventos no se considera como accidente de trabajo, puesto que esto es un derecho que tiene el trabajador, mas no una imposición, obligación u orden dada.
derecho que tiene el trabajador, mas no una imposición, obligación u orden dada.
Enfermedad profesional Enfermedad profesional
Todo estado patológico permanente y temporal que sobrevenga como consecuencia obligada y Todo estado patológico permanente y temporal que sobrevenga como consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que desempeña el trabajador en el medio en que se ha visto directa de la clase de trabajo que desempeña el trabajador en el medio en que se ha visto obligado a trabajar y que haya sido determinado como tal por el gobierno nacional.
obligado a trabajar y que haya sido determinado como tal por el gobierno nacional. Prestaciones asistenciales
Prestaciones asistenciales
Asistencia medica, quirúrgica, terapéutica y farmacéutica.Asistencia medica, quirúrgica, terapéutica y farmacéutica.
Servicios hospitalarios, odontológicos.Servicios hospitalarios, odontológicos.
Suministro de medicamentos.Suministro de medicamentos.
Servicios auxiliares de diagnostico y tratamiento.Servicios auxiliares de diagnostico y tratamiento.
Prótesis y órtesis.Prótesis y órtesis.
Rehabilitación física y profesional.Rehabilitación física y profesional.
Gastos de traslado.Gastos de traslado.
Prestaciones económicas Prestaciones económicas
