REF: Aprueba convenio de Plan Araucanía, Mejoramiento de Centros de Salud Intercultural
Mapuche con Municipalidad de Temuco.
RESOLUCION EXENTA N°
4 9 9 9
T E M U C O , 2 8 D I C 2 0 1 2
VISTOS: estos antecedentes:
1.-Convenio de Traspaso de Establecimientos de salud, de acuerdo con las normas del D.F.L. N*
1.3063/80, del Ministerio de Salud y sus modificaciones posteriores.-
2.-Conven¡o de fecha 12 de diciembre de 2012, suscrito entre la Municipalidad de Temuco y el Servicio de Salud Araucanía Sur.-
3.-Solicitud efectuada por Dpto. de Atención primaria y Red Asistencial mediante correo electrónico.
4.-Programa Plan Araucanía, Mejoramiento de Centros de Salud Intercultural Mapuche, aprobado por resolución exenta N° 448 de 29 de febrero de 2012.
5.-Ord. N° 671 de fecha 07.03.2012 de Subsecretaría de Redes Asistenciales.
Y TENIENDO PRESENTE : lo dispuesto en:
1.-DFL N° 1 que fija texto refundido del D. L. N° 2763/1979, que crea los Servicios de Salud.
2.-D.S. N* 140/2004, del Ministerio de Salud.
3.-D.S. N* 120/10, del Ministerio de Salud.- 4.-D. F. L N* 1/19.414/97 del M. de Salud.-
5.-Ley N° 18.575, sobre Bases Generales de la Administración del Estado.- 6.-Resolución 1600/08 de la Contraloría Gral. de la República; dicto la siguiente:
R E S O L U C I Ó N
1. APRUEBASE, CONVENIO de fecha 12 de diciembre de 2012, suscrito entre el Servicio Salud Araucanía Sur y la Municipalidad de Temuco que se entiende parte integrante de esta Resolución y en cuya virtud se transfieren recursos para la ejecución del referido Programa, convenio que es del siguiente tenor:
En Temuco a 12 de diciembre del año 2012, entre el Servicio de Salud Araucanía Sur, persona jurídica de derecho público domiciliado en calle Arturo Prat N 969, representado por su Directora Dra. MARIA ANGELICA BARRIA SCHULMEYER, del mismo domicilio, en adelante el "Servicio"
y la ILUSTRE MUNICIPALIDAD DE TEMUCO, persona jurídica de derecho público domiciliada en calle Arturo Prat # 650, representada por su Alcalde D. MIGUEL BECKER ALVEAR de ese mismo domicilio, en adelante la "Municipalidad", se ha acordado celebrar un convenio, que consta de las siguientes cláusulas:
PRIMERA: Se deja constancia que el Estatuto de Atención Primaria de Salud Municipal, aprobado por la Ley N° 19.378, en su artículo 56 establece que el aporte estatal mensual podrá incrementarse: "En el caso que las normas técnicas, planes y programas que se impartan con posterioridad a la entrada en vigencia de esta ley impliquen un mayor gasto para la Municipalidad, su financiamiento será incorporado a los aportes establecidos en el artículo 49".
Por su parte, el artículo 6o del Decreto Supremo N° 59 del 2011, del Ministerio de Salud, reitera dicha norma, agregando la forma de materializarla al señalar "para cuyos efectos el Ministerio de Salud dictará la correspondiente resolución".
MABS/FPH/JCC
SEGUNDA: En el marco de los cuatro ejes fundamentales de la política indígena del actual gobierno: Libertad, Dignidad, Identidad y Empoderamiento, lo que implica que las prioridades de la política pública, deben ser definidas con los propios indígenas, respetando la libertad y dignidad que les son esenciales, y enfocándose a promover en el mediano y largo plazo un progresivo empoderamiento1, el Ministerio de Salud, ha decidido ha decidido impulsar el Programa Plan Araucanía. Mejoramiento de Centros de Salud Intercultural Mapuche.
El referido Programa ha sido aprobado por Resolución Exenta N° 448 del 29 de febrero 2012 del Ministerio de Salud y la Resolución 3072 del 30 de diciembre 2010 del Gobierno Regional en su página número 12 "Eje Salud" que se anexa al presente convenio y que se entiende forma parte integrante del mismo, el que la Municipalidad se compromete a desarrollar en virtud del presente instrumento.
TERCERA: El Establecimiento, se compromete a utilizar los recursos entregados para financiar el siguiente objetivo específico del "Programa Plan Araucanía. Mejoramiento de Centros de Salud Intercultural Mapuche".
Centro de Salud Boyeco del Municipio de Temuco, con acciones de Salud Intercultural Implementadas, que se traduce en:
1. Mejorar el Modelo de atención entregado en el Centro de Salud Boyeco a través de las Consultas de Especialidad a los usuarios mapuche del sector Boyeco y alrededores; de manera de aportar a la integración de la complementariedad de los sistemas médicos y el acceso a la atención en el entendido que existe una vinculación entre ambas medicinas siendo responsabilidad del usuario a cuál de ellas se acerca en su proceso de salud- enfermedad.
De acuerdo a las lógicas del mapuche kutran, las personas acuden a sus especialistas locales para buscar una alternativa de sanación el cual se encuentra fuera del establecimiento, no obstante existe un compromiso desde la institucionalidad para resolver las demandas desde el modelo de salud occidental como una respuesta del sistema a la población mapuche del sector, que además es el área de experticia de este modelo y que al entender que estas medicinas se complementan en el minuto en que el usuario consulta a los distintos especialistas se estaría dando la complementariedad de sistemas médicos.
CUARTA: Conforme a lo señalado en las cláusulas precedentes el Ministerio de Salud, a través del Servicio de Salud, conviene en asignar al Municipio, desde la fecha de total tramitación de la Resolución aprobatoria, la suma anual y única de $ 30.840.000.-, para alcanzar el cumplimiento de los objetivos señalados en la clausura anterior y que se traduce en entregar consultas de especialidad a la población mapuche de acuerdo a lo que se indica a continuación:
A.-ATENCIONES O D O N T O L O G I C A S A POBLACIÓN MAYOR DE 65 A Ñ O S Y MÁS (PROTESIS), se destinara un monto de $ 18.532.729.-, de acuerdo al siguiente desglose:
1.- Insumos planificados para la etapa de preparación bioestática, es decir, previos a instalación de la rehabilitación protésica oral, asignándose el monto total de $ 4.043.496.-
1 Política Indígena del G o b i e r n o d e S e b a s t i a n Pinera. 2 0 1 0
ARTICULO UNIDAD Cantidad Precio Unitario
Monto aproximado ácido ortofosfórico 37% gel jeringa 3g jeringa 10 $ 1.050 $ 10.500 Adhesivo para composite fotocurado frasco 5 $ 9.930 $ 49.650 Composite fotocurado Z250 A3-B2-A2-A3.5 jeringa 5 $ 6.115 $ 30.575 Vidrio ionomero fotocurado base cavitaria jeringa 5 $ 39.900 $ 199.500
sellante fotocurado jeringa 2 $ 19.800 $ 39.600
vidrio ionomero autocurado obturación
Chemfil frasco kit 5 $ 8.840 $ 44.200
composite fluido fotocurado jeringa 3 $ 12.400 $ 37.200
cuñas de madera unidad 2.000 $ 22 $ 44.000
banda celuloide unidad 500 $ 20 $ 10.000
banda matriz unidad 10 $ 400 $ 4.000
discos soflex grano grueso grande bolsa 1 $ 9.795 $ 9.795
discos soflex grano grueso pequeño bolsa 1 $ 9.795 $ 9.795
discos soflex grano mediano grande bolsa 1 $ 9.795 $ 9.795 discos soflex grano mediano pequeño bolsa 1 $ 9.795 $ 9.795
discos soflex grano fino grande bolsa 1 $ 9.795 $ 9.795
discos soflex grano fino pequeño bolsa 1 $ 9.795 $ 9.795
radiografía retroalveolares adulto unidad 100 $ 127 $ 12.700
radiografías bite wing unidad 100 $ 382 $ 38.200
hidróxido de calcio en polvo frasco 3 $ 1.030 $ 3.090
formocresol frasco 3 $ 5.190 $ 15.570
paramonoclorofenol frasco 3 $ 5.190 $ 15.570
fermin frasco 15 $ 4.000 $ 60.000
oxido zinc frasco 10 $ 585 $ 5.850
dycal kit 12 $ 5.867 $ 70.404
goma dique caja 6 $ 2.733 $ 16.398
escobillas profilácticas unidad 200 $ 290 $ 58.000
pinceles unidad 2.500 $ 44 $ 110.000
fresas de pulido (tipo arkansas) kit 40 $ 1.380 $ 55.200
eyectores unidad 700 $ 14 $ 9.800
agujas largas unidad 700 $ 29 $ 20.300
agujas cortas unidad 700 $ 29 $ 20.300
sutura seda 3/0 unidad 50 $ 410 $ 20.500
lidocaína 2% tubo vidrio unidad 1.000 $ 140 $ 140.000
aceite lubricante para turbina NSK frasco 2 $ 11.730 $ 23.460
Septhol lingettes bolsa 2 $ 4.370 $ 8.740
septol limpieza instrumental 5 It bidón 2 $ 20.697 $ 41.394
lijas metálicas unidad 250 $ 149 $ 37.250
carpule unidad 10 $ 5.690 $ 56.900
eugenol frasco 4 $ 1.130 $ 4.520
conos de papel 15-40 kit 10 $ 2.512 $ 25.120
anestésico tópico en gel 20% frasco 3 $ 2.445 $ 7.335
v.ionomero fotocurado obturación kit 6 $ 8.840 $ 53.040
compocite p60 posteriores b2 jeringa 3 $ 16.165 $ 48.495
compocite p60 posteriores A3 jerimga 3 $ 16.165 $ 48.495
desinfectante de fresas frasco 10 $ 4.100 $ 41.000
torulas dentales n°2 unidad 5.000 $ 2 $ 10.000
solución gingival (hemostop) frasco 4 $ 3.625 $ 14.500
mascarilla desechable 3 pliegues con elástico caja 150 $ 870 $ 130.500 lidocaína al 3% sin vasoconstrictor unidad 150 $ 8.370 $ 1.255.500
conos de papel 45-80 kit 10 $ 2.512 $ 25.120
ketac molar kit kit 3 $ 14.260 $ 42.780
disco soflex 2382c bolsa 1 $ 9.795 $ 9.795
disco soflex 2381c bolsa 1 $ 9.795 $ 9.795
cono gutapercha 15-40 kit 10 $ 1.157 $ 11.570
cono gutapercha 45-80 kit 10 $ 1.157 $ 11.570
tiranervios n° 15 kit 10 $ 2.156 $ 21.560
tiranervios n° 20 kit 10 $ 1.846 $ 18.460
limas hl5-40 kit 10 $ 3.300 $ 33.000
limas h 45-80 kit 10 $ 3.610 $ 36.100
ensanchadores 15-40 kit 10 $ 3.300 $ 33.000
ensanchadores 45-80 kit 10 $ 3.610 $ 36.100
flúor barniz duraphat kit 1 $ 20.000 $ 20.000
vaso palstico desechable unidad 2.500 $ 7 $ 17.500
hilo retractor n° 1 frasco 1 $ 2.100 $ 2.100
aplicadores de adhesivo fino tipo microt caja (100 ) 2 $ 2.000 $ 4.000 aplicadores de adhesivo ultrafino tipo microt caja (100 ) 2 $ 2.000 $ 4.000
yodoformo frasco 2 $ 1.383 $ 2.766
pechera plástica unidad 12 $ 7 7 $ 924
clorhexidina colutorio bidón 2 $ 6.640 $ 13.280
fresa tranmetalica unidad 10 $ 3.100 $ 31.000
fresa a/v diamante redonda 1011 unidad 5 $ 1.085 $ 5.425
fresa a/v diamante redonda 1012 unidad 12 $ 1.085 $ 13.020
fresa a/v diamante redonda 1019 unidad 5 $ 1.085 $ 5.425
fresa a/v diamante redonda 1022 unidad 10 $ 1.085 $ 10.850
fresa a/v diamante redonda 1024 unidad 10 $ 1.390 $ 13.900
guantes talla estándar caja 25 $ 2.750 $ 68.750
jeringa hipodérmica unidad 30 $ 43 $ 1.290
sutura seda 4/0 caja (50
unid) 1 $ 30.990 $ 30.990
papel articular caja 6 $ 2.050 $ 12.300
abreboca unidad 1 $ 1.040 $ 1.040
clamps 205 unidad 2 $ 4.385 $ 8.770
clamps 207 unidad 2 $ 4.225 $ 8.450
clamps 208 unidad 2 $ 4.225 $ 8.450
agua oxigenada botella 2 $ 532 $ 1.064
alcohol botella 12 $ 1.306 $ 15.672
alcohol de quemar botella 6 $ 1.306 $ 7.836
algodón prensado kilo 10 $ 5.248 $ 52.480
detergente enzimático litro 2 $ 5.300 $ 10.600
vaselina liquida frasco 1 $ 730 $ 730
escobilla limpia fresa unidad 3 $ 1.350 $ 4.050
vaselina solida freo, 30
gramos 1 $ 730 $ 730
mepivacaina 3% tubo vidrio unidad 500 $ 162 $ 81.000
cemento grossman unidad 4 $ 1.955 $ 7.820
ensanchadores 15-40 de 31 mm kit 10 $ 3.300 $ 33.000
ensanchadores 45-80 de 31 mm kit 10 $ 3.300 $ 33.000
forcep curvo sobre el borde pediátrico UD 2 $ 5.500 $ 11.000
forcep curvo sobre el plano grande UD 2 $ 5.500 $ 11.000
forcep recto anterior fino UD 2 $ 5.500 $ 11.000
forcep recto anterior mediano UD 2 $ 5.500 $ 11.000
forcep universal grueso UD 2 $ 5.500 $ 11.000
forcep universal mediano UD 2 $ 5.500 $ 11.000
forcep universal pequeño UD 2 $ 5.500 $ 11.000
fórceps bayoneta fino UD 2 $ 5.500 $ 11.000
fórceps bayoneta grueso UD 2 $ 5.500 $ 11.000
fórceps bayoneta mediano LUD 2 $ 5.500 $ 11.000
fórceps picoloro grueso UD 2 $ 5.500 $ 11.000
fórceps picoloro mediano UD 2 $ 5.500 $ 11.000
fórceps recto fino UD 2 $ 5.500 $ 11.000
porta aguja de sutura UD 1 $ 1.500 $ 1.500
porta banda matriz UD 2 $ 2.600 $ 5.200
porta disco contrangulo UD 1 $ 7.818 $ 7.818
porta disco para pieza de mano UD 1 $ 6.459 $ 6.459
puntas para scaller nsk UD 2 $ 24.990 $ 49.980
reglas para endodoncia UD 1 $ 2.350 $ 2.350
TOTAL
4.043.496
$
2.- Insumos planificados para la etapa de preparación protésica, es decir, instalación de la rehabilitación protésica oral, asignándose el monto total de $ 14.489.233.-
DESCRIPCION UNIDAD Cantidad Precio
Unitario
Monto aproximado
acondicionador de tejido lynol UD 1 51.634,10 $ 51.634
activador universal silicona TU 5 8.200,00 $ 41.000
alginato FC 25 4.266,15 $ 106.654
cepillo para prótesis UD 175 1.547,00 $ 270.725
cubeta desdentado 112 UD 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado 113 UD 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado 114 UD 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado u l 3 UD 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado u l 4 UD 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado parcial 112 UD 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado parcial 113 UD 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado parcial 114 UD 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado parcial u l 2 UD 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado parcial u l 3 UD 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado parcial u l 4 UD 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado total inferior UD 3 2.700,11 $ 8.100
cubeta desdentado total superior UD 3 3.201,10 $ 9.603
cuchillo yeso UD 3 1.100,00 $ 3.300
cureta gracey acero inox,. 9/10 UD 3 10.500,00 $ 31.500
cureta gracey acero inox. 3/4 UD 3 10.500,00 $ 31.500
cureta gracey acero inoxidable 1 / 2
asa dental UD 3 10.500,00 $ 31.500
cureta gracey acero inoxidable 11 / 12
asa dental UD 3 10.500,00 $ 31.500
cureta gracey acero inoxidable 13 /14
asa dental UD 3 10.500,00 $ 31.500
cureta gracey acero inoxidable 7 / 8
asa dental UD 3 10.500,00 $ 31.500
elevador curvo grueso derecho UD 2 2.200,00 $ 4.400
elevador curvo grueso izquierdo UD 2 2.200,00 $ 4.400
elevador recto grueso UD 2 2.200,00 $ 4.400
elevador recto mediano UD 2 2.200,00 $ 4.400
elevador winter p/cabra der UD 2 3.200,00 $ 6.400
elevador winter p/cabra izq UD 2 3.200,00 $ 6.400
espaciador digital n° 20 UD 2 7.299,46 $ 14.599
espaciador digital n° 30 UD 2 4.200,00 $ 8.400
espaciador digital n° 40 UD 2 4.200,00 $ 8.400
espátula de lecron UD 2 7.800,00 $ 15.600
espátula para cemento doble extremo UD 2 1.300,00 $ 2.600
espátula para godiva UD 2 15.621,13 $ 31.242
espátula para tallar cera UD 2 1.200,00 $ 2.400
espátula para yeso UD 2 4.600,00 $ 9.200
espátulas de composite american eagle UD 2 18.799,62 $ 37.599
fresa pimpollo UD 5 12.733,00 $ 63.665
fresón carbide UD 5 2.618,00 $ 13.090
gubia UD 1 9.200,00 $ 9.200
g uta perchero UD 1 1.100,00 $ 1.100
lápiz godiva verde ( x l 5 ud) UD 300 5.961,90 $ 1.788.570
lija para composite
a
2 1.106,00 $ 2.212mecheros de vidrio UD 2 2.867,90 $ 5.736
pasta dental adulto UD 175 643,79 $ 112.663 pasta p/destartraje pote 95 g (limpieza
dental) UD 3 595 $ 1.785
pasta zinquenolica
a
20 7.021,00 $ 140.420pechera plástica UD 10 1.130,50 $ 11.305
pinzas miller para papel articular UD 2 1.300,00 $ 2.600
platina de fox UD 2 5.478,76 $ 10.958
silicona consistencia liviana TU 6 8.900,00 $ 53.400
silicona consistencia masilla PT 6 12.100,00 $ 72.600
silicona multiuso transparente TU 6 23.681,00 $ 142.086
solución gingival FC 1 4.313,75 $ 4.314
taza de goma mediana UD 4 1.000,00 $ 4.000
tijera de yeso 20 cm UD 2 23.145,50 $ 46.291
tijera para encías rectas UD 2 988 $ 1.976
yeso corriente UD 3 8.270,00 $ 24.810
yeso piedra UD 15 999,67 $ 14.995
yeso velmix UD 15 2.213,40 $ 33.201
prótesis acrílica terminación UD 236 25.000,00 $ 5.900.000
prótesis metálica con terminación UD 79 65.000,00 $ 5.135.000 TOTAL
14.489.233 Descripción de las altas:
Io Alta Integral Odontológica (INCLUYE PROTESIS) en mayores de 65 años:
Las acciones que incluye el Alta Integral, corresponden a todas las actividades resultantes del diagnóstico realizado inicialmente a través de un examen clínico bucal registrado en su ficha correspondiente y que pueden comprender acciones clínicas de Operatoria Dental (obturaciones:
de resina compuesta , vidrio ionomero), Endodoncia (uniradiculares, biradiculares), Cirugía Bucal (exodoncias, mejoramiento de rebordes); acciones preventivas (control de placa bacteriana, técnica de cepillado, profilaxis); unidades educativas y enseñanza de hábitos de higiene bucal. Además de acciones clínicas de Instalación de Prótesis removióle (según necesidad una o dos: SOLO SE ACEPTARÁN LA REALIZACIÓN DE PROTESIS REMOVIBLE PARCIALES DE BASE METÁLICA SEGÚN CASUISTICA) , técnica de cepillado e higiene de aparatos removibles, unidades educativas y enseñanza de hábitos de higiene bucal con aparatología removible, la que se entregan a cada paciente y además tendrán que dar al menos 3 sesiones control para verificar y corregir situaciones clínicas post-inserción protésica , LO CUAL DEBERÁ QUEDAR REGISTRADO EN LA FICHA CLÍNICA.
2° Rehabilitación Dental Protésica en mayores de 65 años:
Las acciones que incluye el Alta Integral, corresponden a todas las actividades resultantes del diagnóstico realizado inicialmente a través de un examen clínico bucal registrado en su ficha correspondiente y que comprende sólo acciones de instalación de prótesis removible en el entendido que el paciente que accede a este tipo de alta ya está estabilizado biológicamente.
Además de las acciones clínicas de Instalación de Prótesis removible (según necesidad una o dos:
SOL9 SE ACEPTARÁN LA REALIZACIÓN DE PROTESIS REMOVIBLE PARCIALES DE BASE METÁLICA SEGÚN CASUISTICA), técnica de cepillado e higiene de aparatos removibles, unidades educativas y
enseñanza de hábitos de higiene bucal con aparatología removible, la que se entregan a cada paciente y además tendrán que dar al menos 3 sesiones control para verificar y corregir situaciones clínicas post-inserción protésica, LO CUAL DEBERÁ QUEDAR REGISTRADO EN LA FICHA CLÍNICA.
B.- OPERATIVO OFTALMOLOGICO; se destinara un monto de $ 9.685.205.-, de acuerdo al siguiente desglose:
a.- Población Estimada a Consultar: 2.723.-
b.- De esta población se estima que 739 tendrán diagnóstico de vicio refracción de acuerdo a las prevalencias esperadas.
Personas Prevalencia Vicios de Refracción Adulto Mayor 70,0% 272 Prevalencia Vicios de refracción Población 40 - 64 20,0% 280 Prevalencia Vicios de refracción Población 20 - 40 20,0% 186 739
1.- Considerando los antecedentes anteriormente expuestos y la proporción de lentes a entregar (1 para menores de 40 años y 1.5 para mayores de 40 años), se asigna un monto total de $ 7.108.857.- que se distribuirán de la siguiente manera:
Rango Edad Lentes
Estimados Población Total Lentes
Precio estimado
Unidad Costo Total
> 40 Años 1,5 552,522 829 7.000 $ 5.801.481
< 40 Años 1,0 186,768 187 7.000 $ 1.307.376
1.016 $ 7.108.857
2.- De acuerdo a lo anterior, y considerando la población a atender, se estima que la necesidad de Colirios (Glaucoma), asignándose un monto total de $ 2.576.348.- de acuerdo a la siguiente distribución:
Colirios Estimados (Glaucoma) 136
Valor Unitario Promedio (Valor SSAS) 3.153
Valor Total Estimado (Una Vez) 429.391
Valor Total estimado (Seis Meses) 2.576.348
C.- OTRAS ATENCIONES DE ESPECIALIDAD, se destinara un monto de $2.622.066.- para las consultas que a continuación se señalan de acuerdo a demanda y que se enmarquen a monto anteriormente mencionado:
1.- Exámenes y Tratamientos asociados a consultas de Gastroenterología y Ginecólogo.
2.- Exámenes y Tratamientos asociados a consultas de Médico Internista
Para todos los efectos, el Servicio, establecerá un mecanismo de control y seguimiento para el cumplimiento de los compromisos. Que se detalla a continuación:
a) Nómina de atenciones y tipo de las mismas efectuadas.
b) Nómina de personas atendidas, identificadas con nombre y apellido, cédula de identidad, y localidad de origen.
Para la identificación de las personas a atender, se debe consultar si se considera perteneciente o no al pueblo mapuche (autoadscripción).
Entenderemos por Auto adscripción, cuando una persona se identifica como perteneciente a una etnia, con base en sus concepciones socio-culturales.
QUINTA: El Municipio se compromete a utilizar los recursos entregados para financiar el componente especificado en el Programa, que se entiende formar parte integrante de este convenio.
SEXTA: El Servicio evaluará el grado de cumplimiento del Programa, conforme a lo definido en el punto VII. Monitoreo y Evaluación, en función de las orientaciones emanadas de la División de Atención Primaria, de la Subsecretaría de Redes Asistenciales, del Ministerio de Salud.
Se realizará una primera evaluación durante la ejecución del programa cuya especificación se encuentra contenida en el punto VII. Monitoreo y Evaluación del Programa, que se entiende forma parte integrante de este convenio.
Asimismo, se realizará una segunda evaluación en función de los indicadores establecidos y sus medios de verificación, que se indican en cuadro a seguir.
INDICADORES Y MEDIOS DE VERIFICACIÓN
Componente Indicador
Medio de verificación Indicador N° 1:
Mejoramiento e implementación de Centros de Salud Intercultural Mapuche contemplados en el Plan Araucanía
Informe emitido por Servicio de Salud.
Fórmula:
Mejoramiento e implementación de Centros de Salud Intercultural Mapuche en la región de la
% de Centros de Salud Intercultural Mapuche mejorado e implementado a través del Plan Araucanía.
Araucanía. Indicador N° 2:
Número de atenciones realizadas en los centros de salud intercultural y centro de salud Boyeco, contemplados en el Plan Araucanía.
Informe emitido por Servicio de Salud Fórmula:
IM° de personas mapuche atendidas en los centros de salud intercultural y centro de salud Boyeco, contemplados en el Plan Araucanía/ N° total de personas mapuche atendidas en los establecimientos de la red asistencial *100
El procedimiento de evaluación y sus fechas están determinados en el punto VII. Monitoreo y Evaluación del Programa, que se entiende forma parte integrante de este convenio.
SEPTIMA: Los recursos serán transferidos a los Servicios de Salud respectivos, en 2 cuotas, la Io
cuota por un 60% se transferirá una vez tramitada la resolución aprobatoria del presente convenio y la segunda por un 40% contra la presentación por parte de la Municipalidad de un Plan de Acción que debe ser presentado al Departamento de Atención Primaria de este Servicio de Salud.
OCTAVA: El Servicio, requerirá a la municipalidad, los datos e informes relativos a la ejecución del programa y sus componentes específicos en la cláusula tercera de este convenio, con los detalles y especificaciones que estime del caso, pudiendo efectuar una constante supervisión, control y evaluación del mismo. Igualmente, el Sen/icio deberá impartir pautas técnicas para alcanzar en forma más eficiente y eficaz los objetivos del presente convenio.
NOVENA: Será responsabilidad de la Municipalidad, velar por la correcta administración de los fondos recibidos, gastados e invertidos en las diferentes unidades de Salud. Lo anterior, independientemente de las atribuciones que le competen al Servicio, en el sentido de exigir oportunamente la rendición de cuentas de los fondos entregados y de las revisiones que pudiese efectuar, si así fuera el caso, en términos aleatorios, a través del Departamento de Auditoria del Servicio.
Sin perjuicio de lo anterior, las transferencias de recursos se rigen por las normas establecidas en la Resolución N° 759 de 2003, de la Contraloría General de la República, en particular en lo señalado en su numeral 5.2 que: "el Organismo Público receptor estará obligado a enviar a la Unidad otorgante un comprobante de ingreso por los recursos percibidos y un informe mensual de su inversión, que deberá señalar, a lo menos, el monto de los recursos recibidos en el mes, el monto detallado de la inversión realizada y el saldo disponible para el mes siguiente.
Y en su numeral 5.4: Ios-Servicios de Salud no entregarán nuevos fondos a rendir, sea a disposición de unidades internas o a la administración de terceros, mientras la persona o institución que debe recibirlos no haya cumplido con la obligación de rendir cuenta de la inversión de los fondos ya concedidos.
DECIMA: Finalizado el período de vigencia del presente convenio, el Servicio descontará de la transferencia regular de atención primaria, el valor correspondiente a la parte pagada y no ejecutada del Programa objeto de este instrumento, en su caso.
DECIMA PRIMERA: El Servicio de Salud no asume responsabilidad financiera mayor que la que en este Convenio se señala. Por ello, en el caso que la Municipalidad se exceda de los fondos destinados por el Servicio para la ejecución del mismo, ella asumirá el mayor gasto resultante.
DÉCIMA SEGUNDA: El presente convenio tendrá vigencia desde la total tramitación del convenio hasta el 30 de junio de 2013. Existiendo la facultad de prorrogarlo, si las partes así lo acuerdan.
DÉCIMA TERCERA: El presente convenio se firma en nueve ejemplares, quedando dos en poder de la municipalidad (Alcaldía y Dpto. de Salud Municipal), dos en poder del MINSAL (Subsecretaría de Redes Asistenciales y División de Atención Primaria) y cinco en poder del Servicio de Salud
(Dpto. de Atención Primaria y Red Asistencial, Departamento de Finanzas, Departamento de Auditoria, Departamento Jurídico y Oficina de Partes).
DECIMA CUARTA: La personería de D. MIGUEL ANGEL BECKER ALVEAR, para actuar en representación del Municipio de Temuco, consta de acta de instalación del Concejo Municipal de fecha 06.12.08 y en Decreto Alcaldicio N° 3.341 de fecha 09.12.08. Por su parte la personería del Dra. MARIA ANGELICA BARRIA SCHULMEYER para representar al Servicio de Salud Araucanía Sur consta en la Resolución Nro. 120 de 30 de noviembre de 2010 del Ministerio de Salud.
2.- TRANSFIERASE el monto total de
$30.840.000 conforme se indica en el convenio.
3.-IMPUTESE, el gasto que origina el convenio, Item 24-03-298 del Presupuesto del Servicio Salud Araucanía Sur.
4.-NOTIFIQUESE la presente Resolución al Sr. Alcalde de la Municipalidad, a Dpto. de Atención Primaria y Red Asistencial, remitiéndole copias íntegras de la misma y del Convenio.-
ANOTESE Y COMUNIQUESE.
DISTRIBUCION:
- MUNICIPALIDAD /
- DEPARTAMENTO DE ATENCIÓN PRIMARIA Y RED ASISTENCIAL - DPTO. JURÍDICO.
- DPTO. FINANZAS.
- AUDITORÍA.
- ARCHIVO.
E n T e m u c o a 12 d e d i c i e m b r e del a ñ o 2 0 1 2 , e n t r e el S e r v i c i o d e S a l u d A r a u c a n í a S u r , p e r s o n a j u r í d i c a d e d e r e c h o p ú b l i c o d o m i c i l i a d o e n c a l l e A r t u r o P r a t N 9 6 9 , r e p r e s e n t a d o p o r s u
D i r e c t o r a D r a . M A R I A A N G E L I C A B A R R I A S C H U L M E Y E R , d e l m i s m o d o m i c i l i o , e n a d e l a n t e el " S e r v i c i o " y la I L U S T R E M U N I C I P A L I D A D D E T E M U C O , p e r s o n a j u r í d i c a d e d e r e c h o p ú b l i c o d o m i c i l i a d a e n c a l l e A r t u r o P r a t # 6 5 0 , r e p r e s e n t a d a p o r s u A l c a l d e D. M I G U E L B E C K E R A L V E A R d e e s e m i s m o d o m i c i l i o , e n a d e l a n t e la " M u n i c i p a l i d a d " , s e h a a c o r d a d o c e l e b r a r u n c o n v e n i o , q u e c o n s t a d e las s i g u i e n t e s c l á u s u l a s :
P R I M E R A : S e d e j a c o n s t a n c i a q u e el E s t a t u t o d e A t e n c i ó n P r i m a r i a d e S a l u d M u n i c i p a l , a p r o b a d o p o r la L e y N° 1 9 . 3 7 8 , e n s u a r t í c u l o 5 6 e s t a b l e c e q u e el a p o r t e e s t a t a l m e n s u a l p o d r á i n c r e m e n t a r s e : " E n el c a s o q u e las n o r m a s t é c n i c a s , p l a n e s y p r o g r a m a s q u e s e i m p a r t a n c o n p o s t e r i o r i d a d a la e n t r a d a e n v i g e n c i a d e e s t a ley i m p l i q u e n u n m a y o r g a s t o p a r a la M u n i c i p a l i d a d , s u f i n a n c i a m i e n t o s e r á i n c o r p o r a d o a los a p o r t e s e s t a b l e c i d o s e n el a r t í c u l o 4 9 " .
P o r s u parte, el a r t í c u l o 6
od e l D e c r e t o S u p r e m o N° 5 9 d e l 2 0 1 1 , d e l M i n i s t e r i o d e S a l u d , reitera d i c h a n o r m a , a g r e g a n d o la f o r m a d e m a t e r i a l i z a r l a al s e ñ a l a r " p a r a c u y o s e f e c t o s el M i n i s t e r i o d e S a l u d d i c t a r á la c o r r e s p o n d i e n t e r e s o l u c i ó n " .
S E G U N D A : E n el m a r c o d e los c u a t r o e j e s f u n d a m e n t a l e s d e la política i n d í g e n a d e l a c t u a l g o b i e r n o : L i b e r t a d , D i g n i d a d , I d e n t i d a d y E m p o d e r a m i e n t o , lo q u e i m p l i c a q u e las p r i o r i d a d e s d e la política p ú b l i c a , d e b e n s e r d e f i n i d a s c o n los p r o p i o s i n d í g e n a s , r e s p e t a n d o la l i b e r t a d y d i g n i d a d q u e les s o n e s e n c i a l e s , y e n f o c á n d o s e a p r o m o v e r e n el m e d i a n o y l a r g o p l a z o u n p r o g r e s i v o e m p o d e r a m i e n t o
1, el M i n i s t e r i o d e S a l u d , ha d e c i d i d o h a d e c i d i d o i m p u l s a r el P r o g r a m a P l a n A r a u c a n í a . M e j o r a m i e n t o d e C e n t r o s d e S a l u d I n t e r c u l t u r a l M a p u c h e .
El r e f e r i d o P r o g r a m a h a s i d o a p r o b a d o p o r R e s o l u c i ó n E x e n t a N° 4 4 8 del 2 9 d e f e b r e r o 2 0 1 2 'del M i n i s t e r i o d e S a l u d y la R e s o l u c i ó n 3 0 7 2 d e l 3 0 d e d i c i e m b r e 2 0 1 0 d e l G o b i e r n o R e g i o n a l e n s u p á g i n a n ú m e r o 12 " E j e S a l u d " q u e s e a n e x a al p r e s e n t e c o n v e n i o y q u e s e e n t i e n d e f o r m a p a r t e i n t e g r a n t e del m i s m o , el q u e la M u n i c i p a l i d a d s e c o m p r o m e t e a d e s a r r o l l a r e n v i r t u d d e l p r e s e n t e i n s t r u m e n t o .
1 Política I n d í g e n a del G o b i e r n o d e S e b a s t i a n Pinera. 2 0 1 0
A T E N C I O N P R I M A R I A D E S A L U D M U N I C I P A L
El E s t a b l e c i m i e n t o , s e c o m p r o m e t e a utilizar los r e c u r s o s e n t r e g a d o s p a r a f i n a n c i a r el s i g u i e n t e o b j e t i v o e s p e c í f i c o del " P r o g r a m a P l a n A r a u c a n í a . M e j o r a m i e n t o d e C e n t r o s d e S a l u d I n t e r c u l t u r a l M a p u c h e " .
C e n t r o d e S a l u d B o y e c o d e l M u n i c i p i o d e T e m u c o , c o n a c c i o n e s d e S a l u d I n t e r c u l t u r a l I m p l e m e n t a d a s , q u e s e t r a d u c e e n :
1. M e j o r a r el M o d e l o d e a t e n c i ó n e n t r e g a d o e n el C e n t r o d e S a l u d B o y e c o a t r a v é s d e las C o n s u l t a s d e E s p e c i a l i d a d a los u s u a r i o s m a p u c h e del s e c t o r B o y e c o y a l r e d e d o r e s ; d e m a n e r a d e a p o r t a r a la i n t e g r a c i ó n d e la c o m p l e m e n t a r i e d a d d e los s i s t e m a s m é d i c o s y el a c c e s o a la a t e n c i ó n e n el e n t e n d i d o q u e e x i s t e u n a v i n c u l a c i ó n e n t r e a m b a s m e d i c i n a s s i e n d o r e s p o n s a b i l i d a d d e l u s u a r i o a c u á l d e ellas s e a c e r c a e n s u p r o c e s o d e s a l u d - e n f e r m e d a d .
D e a c u e r d o a las l ó g i c a s d e l m a p u c h e k u t r a n , las p e r s o n a s a c u d e n a s u s e s p e c i a l i s t a s l o c a l e s p a r a b u s c a r u n a a l t e r n a t i v a d e s a n a c i ó n el c u a l s e e n c u e n t r a f u e r a d e l e s t a b l e c i m i e n t o , n o o b s t a n t e e x i s t e u n c o m p r o m i s o d e s d e la i n s t i t u c i o n a l i d a d p a r a r e s o l v e r las d e m a n d a s d e s d e el m o d e l o d e s a l u d o c c i d e n t a l c o m o u n a r e s p u e s t a d e l s i s t e m a a la p o b l a c i ó n m a p u c h e del s e c t o r , q u e a d e m á s e s el á r e a d e e x p e r t i c i a d e e s t e m o d e l o y q u e al e n t e n d e r q u e e s t a s m e d i c i n a s s e c o m p l e m e n t a n e n el m i n u t o e n q u e el u s u a r i o c o n s u l t a a los d i s t i n t o s e s p e c i a l i s t a s s e e s t a r í a d a n d o la c o m p l e m e n t a r i e d a d d e s i s t e m a s m é d i c o s .
C U A R T A : C o n f o r m e a lo s e ñ a l a d o e n las c l á u s u l a s p r e c e d e n t e s el M i n i s t e r i o d e S a l u d , a t r a v é s d e l S e r v i c i o d e S a l u d , c o n v i e n e e n a s i g n a r al M u n i c i p i o , d e s d e la f e c h a d e total t r a m i t a c i ó n d e la R e s o l u c i ó n a p r o b a t o r i a , la s u m a a n u a l y ú n i c a d e $ 3 0 . 8 4 0 . 0 0 0 . - , p a r a a l c a n z a r el c u m p l i m i e n t o d e los o b j e t i v o s s e ñ a l a d o s e n la c l a u s u r a a n t e r i o r y q u e s e t r a d u c e e n e n t r e g a r c o n s u l t a s d e e s p e c i a l i d a d a la p o b l a c i ó n m a p u c h e d e a c u e r d o a lo q u e s e i n d i c a a c o n t i n u a c i ó n :
A . - A T E N C I O N E S O D O N T O L O G I C A S A P O B L A C I Ó N M A Y O R D E 6 5 A Ñ O S Y M Á S ( P R O T E S I S ) , s e d e s t i n a r a u n m o n t o d e $ 1 8 . 5 3 2 . 7 2 9 . - , d e a c u e r d o al s i g u i e n t e d e s g l o s e :
1.- I n s u m o s p l a n i f i c a d o s p a r a la e t a p a d e p r e p a r a c i ó n b i o e s t á t i c a , e s d e c i r , p r e v i o s a i n s t a l a c i ó n d e la r e h a b i l i t a c i ó n p r o t é s i c a oral, a s i g n á n d o s e el m o n t o total d e $ 4 . 0 4 3 . 4 9 6 . -
A R T I C U L O U N I D A D C a n t i d a d P r e c i o U n i t a r i o
M o n t o a p r o x i m a d o ácido ortofosfórico 37% gel jeringa 3g jeringa 10 $ 1.050 $ 10.500 Adhesivo para composite fotocurado frasco 5 $ 9.930 $ 49.650 Composite fotocurado Z250 A3-B2-A2-A3.5 jeringa 5 $ 6.115 $ 30.575 Vidrio ionomero fotocurado base cavitaria jeringa 5 $ 39.900 $ 199.500
sellante fotocurado jeringa 2 $ 19.800 $ 39.600
Y
DEPTO. %\\
ASESORIA "
JURIDICA
•M
A T E N C I O N P R I M A R I A D E S A L U D M U N I C I P A L
'vidrio ionomero autocurado obturación
Chemfil frasco kit 5 $ 8.840 $ 44.200
composite fluido fotocurado jeringa 3 $ 12.400 $ 37.200
cuñas de madera unidad 2.000 $ 22 $ 44.000
banda celuloide unidad 500 $ 20 $ 10.000
banda matriz unidad 10 $ 400 $ 4.000
discos soflex grano grueso grande bolsa 1 $ 9.795 $ 9.795
discos soflex grano grueso pequeño bolsa 1 $ 9.795 $ 9.795 discos soflex grano mediano grande bolsa 1 $ 9.795 $ 9.795 discos soflex grano mediano pequeño bolsa 1 $ 9.795 $ 9.795
discos soflex grano fino grande bolsa 1 $ 9.795 $ 9.795
discos soflex grano fino pequeño bolsa 1 $ 9.795 $ 9.795
radiografía retroalveolares adulto unidad 100 $ 127 $ 12.700
radiografías bite wing unidad 100 $ 382 $ 38.200
hidróxido de calcio en polvo frasco 3 $ 1.030 $ 3.090
formocresol frasco 3 $ 5.190 $ 15.570
paramonoclorofenol frasco 3 $ 5.190 $ 15.570
fermin frasco 15 $ 4.000 $ 60.000
oxido zinc frasco 10 $ 585 $ 5.850
dycal kit 12 $ 5.867 $ 70.404
goma dique caja 6 $ 2.733 $ 16.398
escobillas profilácticas unidad 200 $ 290 $ 58.000
pinceles unidad 2.500 $ 44 $ 110.000
fresas de pulido (tipo arkansas) kit 40 $ 1.380 $ 55.200
eyectores unidad 700 $ 14 $ 9.800
agujas largas unidad 700 $ 29 $ 20.300
agujas cortas unidad 700 $ 29 $ 20.300
Asutura seda 3/0 unidad 50 $ 410 $ 20.500
"ylidocaína 2% tubo vidrio unidad 1.000 $ 140 $ 140.000 aceite lubricante para turbina N S K frasco 2 $ 11.730 $ 23.460
Septhol lingettes bolsa 2 $ 4.370 $ 8.740
septol limpieza instrumental 5 It bidón 2 $ 20.697 $ 41.394
lijas metálicas unidad 250 $ 149 $ 37.250
carpule unidad 10 $ 5.690 $ 56.900
eugenol frasco 4 $ 1.130 $ 4.520
conos de papel 15-40 kit 10 $ 2.512 $ 25.120
anestésico tópico en gel 20% frasco 3 $ 2.445 $ 7.335
v.ionomero fotocurado obturación kit 6 $ 8.840 $ 53.040
A T E N C I O N P R I M A R I A D E S A L U D M U N I C I P A L
\ v
¡ \ Y
^dirWtor'
k¡
compocite p60 posteriores b2 jeringa 3 $ 16.165 $ 48.495
compocite p60 posteriores A3 jerimga 3 $ 16.165 $ 48.495
desinfectante de fresas frasco 10 $ 4.100 $41.000
torulas dentales n°2 unidad 5.000 $ 2 $ 10.000
solución gingival (hemostop) frasco 4 $ 3.625 $ 14.500
mascarilla desechable 3 pliegues con elástico caja 150 $ 870 $ 130.500 lidocaína al 3% sin vasoconstrictor unidad 150 $ 8.370 $ 1.255.500
conos de papel 45-80 kit 10 $ 2.512 $ 25.120
ketac molar kit kit 3 $ 14.260 $ 42.780
disco soflex 2382c bolsa 1 $ 9.795 $ 9.795
disco soflex 2381c bolsa 1 $ 9.795 $ 9.795
cono gutapercha 15-40 kit 10 $ 1.157 $ 11.570
cono gutapercha 45-80 kit 10 $ 1.157 $ 11.570
tiranervios n° 15 kit 10 $ 2.156 $ 21.560
tiranervios n° 20 kit 10 $ 1.846 $ 18.460
limas h15-40 kit 10 $ 3.300 $ 33.000
limas h 45-80 kit 10 $ 3.610 $ 36.100
ensanchadores 15-40 kit 10 $ 3.300 $ 33.000
ensanchadores 45-80 kit 10 $ 3.610 $ 36.100
flúor barniz duraphat kit 1 $ 20.000 $ 20.000
vaso palstico desechable unidad 2.500 $ 7 $ 17.500
hilo retractor n° 1 frasco 1 $ 2.100 $ 2.100
aplicadores de adhesivo fino tipo microt caja (100 ) 2 $ 2.000 $ 4.000 aplicadores de adhesivo ultrafino tipo microt caja (100 ) 2 $ 2.000 $ 4.000
yodoformo frasco 2 $ 1.383 $ 2.766
pechera plástica unidad 12 $ 77 $ 924
clorhexidina colutorio bidón 2 $ 6.640 $ 13.280
fresa tranmetalica unidad 10 $ 3.100 $ 31.000
fresa a/v diamante redonda 1011 unidad 5 $ 1.085 $ 5.425
fresa a/v diamante redonda 1012 unidad 12 $ 1.085 $ 13.020
fresa a/v diamante redonda 1019 unidad 5 $ 1.085 $ 5.425
fresa a/v diamante redonda 1022 unidad 10 $ 1.085 $ 10.850 fresa a/v diamante redonda 1024 unidad 10 $ 1.390 $ 13.900
guantes talla estándar caja 25 $ 2.750 $ 68.750
jeringa hipodérmica unidad 30 $ 43 $ 1.290
sutura seda 4/0 caja (50
unid) 1 $ 30.990 $ 30.990
papel articular caja 6 $ 2.050 $ 12.300
JURIDICA ¿?//
A T E N C I O N P R I M A R I A D E S A L U D M U N I C I P A L\ H s x
ii>enlo 4 V
abreboca unidad 1 $ 1.040 $ 1.040
clamps 205 unidad 2 $ 4.385 $ 8.770
clamps 207 unidad 2 $ 4.225 $ 8.450
clamps 208 unidad 2 $ 4.225 $ 8.450
agua oxigenada botella 2 $ 532 $ 1.064
alcohol botella 12 $ 1.306 $ 15.672
alcohol de quemar botella 6 $ 1.306 $ 7.836
algodón prensado kilo 10 $ 5.248 $ 52.480
detergente enzimático litro 2 $ 5.300 $ 10.600
vaselina liquida frasco 1 $ 730 $ 730
escobilla limpia fresa unidad 3 $ 1.350 $ 4.050
vaselina solida freo, 30
gramos 1 $ 730 $ 730
mepivacaina 3% tubo vidrio unidad 500 $ 162 $ 81.000
cemento grossman unidad 4 $ 1.955 $ 7.820
ensanchadores 15-40 de 31 mm kit 10 $ 3.300 $ 33.000
ensanchadores 45-80 de 31 mm kit 10 $ 3.300 $ 33.000
forcep curvo sobre el borde pediátrico UD 2 $ 5.500 $ 11.000
forcep curvo sobre el plano grande UD 2 $ 5.500 $ 11.000
forcep recto anterior fino UD 2 $ 5.500 $ 11.000
forcep recto anterior mediano UD 2 $ 5.500 $ 11.000
forcep universal grueso UD 2 $ 5.500 $ 11.000
forcep universal mediano UD 2 $ 5.500 $ 11.000
forcep universal pequeño UD 2 $ 5.500 $ 11.000
fórceps bayoneta fino UD 2 $ 5.500 $ 11.000
fórceps bayoneta grueso UD 2 $ 5.500 $ 11.000
fórceps bayoneta mediano UD 2 $ 5.500 $ 11.000
fórceps picoloro grueso UD 2 $ 5.500 $ 11.000
fórceps picoloro mediano UD 2 $ 5.500 $ 11.000
fórceps recto fino UD 2 $ 5.500 $ 11.000
porta aguja de sutura UD 1 $ 1.500 $ 1.500
porta banda matriz UD 2 $ 2.600 $ 5.200
porta disco contrangulo UD 1 $ 7.818 $ 7.818
porta disco para pieza de mano UD 1 $ 6.459 $ 6.459
puntas para scaller nsk UD 2 $ 24.990 $ 49.980
reglas para endodoncia UD 1 $ 2.350 $ 2.350
TOTAL
$ 4.043.496
2 5 0 , f § DEPTO.
fe ASESORIA >
^ JURIDICA M A T E N C I O N P R I M A R I A D E S A L U D M U N I C I P A L
2.- I n s u m o s p l a n i f i c a d o s p a r a la e t a p a d e p r e p a r a c i ó n p r o t é s i c a , e s d e c i r , i n s t a l a c i ó n d e la r e h a b i l i t a c i ó n p r o t é s i c a oral, a s i g n á n d o s e el m o n t o total d e $ 1 4 . 4 8 9 . 2 3 3 . -
D E S C R I P C I O N U N I D A D C a n t i d a d P r e c i o U n i t a r i o M o n t o a p r o x i m a d o
acondicionador de tejido lynol U D 1 51.634,10 $ 51.634
activador universal silicona T U 5 8.200,00 $ 41.000
alginato F C 25 4.266,15 $ 106.654
cepillo para prótesis U D 175 1.547,00 $ 270.725
cubeta desdentado 112 U D 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado 113 U D 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado 114 U D 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado u13 U D 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado u14 U D 3 1.600,00 $ 4 . 8 0 0
cubeta desdentado parcial 112 U D 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado parcial 113 U D 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado parcial 114 U D 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado parcial u12 U D 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado parcial u13 U D 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado parcial u14 U D 3 1.600,00 $ 4.800
cubeta desdentado total inferior U D 3 2.700,11 $ 8.100
cubeta desdentado total superior U D 3 3.201,10 $ 9.603
cuchillo yeso U D 3 1.100,00 $ 3.300
cureta gracey acero inox,. 9/10 U D 3 10.500,00 $ 31.500
cureta gracey acero inox. 3/4 U D 3 10.500,00 $ 31.500
cureta gracey acero inoxidable 1 / 2
asa dental U D 3 10.500,00 $ 31.500
cureta gracey acero inoxidable 1 1 / 1 2
asa dental U D 3 10.500,00 $ 31.500
cureta gracey acero inoxidable 1 3 / 1 4
asa dental U D 3 10.500,00 $ 31.500
cureta gracey acero inoxidable 7 / 8
asa dental U D 3 10.500,00 $ 31.500
elevador curvo grueso derecho U D 2 2.200,00 $ 4.400
elevador curvo grueso izquierdo U D 2 2.200,00 $ 4.400
elevador recto grueso U D 2 2.200,00 $ 4.400
elevador recto mediano U D 2 2.200,00 $ 4.400
elevador winter p/cabra der U D 2 3.200,00 $ 6.400
elevador winter p/cabra izq U D 2 3.200,00 $ 6.400
espaciador digital n° 20 UD 2 7.299,46 $ 14.599
espaciador digital n° 30 U D 2 4.200,00 $ 8.400
espaciador digital n° 40 U D 2 4.200,00 $ 8.400
A T E N C I O N P R I M A R I A D E S A L U D M U N I C I P A L
espátula de lecron UD 2 7.800,00 $ 15.600
espátula para cemento doble extremo UD 2 1.300,00 $ 2.600
espátula para godiva UD 2 15.621,13 $ 31.242
espátula para tallar cera UD 2 1.200,00 $ 2.400
espátula para yeso UD 2 4.600,00 $ 9.200
espátulas de composite american eagle UD 2 18.799,62 $ 37.599
fresa pimpollo UD 5 12.733,00 $ 63.665
fresón carbide UD 5 2.618,00 $ 13.090
gubia UD 1 9.200,00 $ 9.200
gutaperchero UD 1 1.100,00 $ 1.100
lápiz godiva verde (x15 ud) UD 300 5.961,90 $ 1.788.570
lija para composite C J 2 1.106,00 $ 2.212
mecheros de vidrio UD 2 2.867,90 $ 5.736
pasta dental adulto UD 175 643,79 $ 112.663
pasta p/destartraje pote 95 g (limpieza
dental) UD 3 595 $ 1.785
pasta zinquenolica C J 20 7.021,00 $ 140.420
pechera plástica UD 10 1.130,50 $ 11.305
pinzas miller para papel articular UD 2 1.300,00 $ 2.600
platina de fox UD 2 5.478,76 $ 10.958
silicona consistencia liviana TU 6 8.900,00 $ 53.400
silicona consistencia masilla PT 6 12.100,00 $ 72.600
silicona multiuso transparente TU 6 23.681,00 $ 142.086
solución gingival FC 1 4.313,75 $ 4.314
taza de goma mediana UD 4 1.000,00 $ 4.000
tijera de yeso 20 cm UD 2 23.145,50 $ 46.291
tijera para encías rectas UD 2 988 $ 1.976
yeso corriente UD 3 8.270,00 $ 24.810
yeso piedra UD 15 999,67 $ 14.995
yeso velmix UD 15 2.213,40 $ 33.201
prótesis acrílica terminación UD 236 25.000,00 $ 5.900.000
prótesis metálica con terminación UD 79 65.000,00 $ 5.135.000
v TOTAL
$ 14.489.233 RECTOR
descripción d e las altas:
1
oA l t a I n t e g r a l O d o n t o l ó g i c a ( I N C L U Y E P R O T E S I S ) e n m a y o r e s d e 65 a ñ o s :
A T E N C I O N P R I M A R I A D E S A L U D M U N I C I P A L
DEPTO.
115 ASESORIA 5)1
^fe JURIDICA g/J
" L a s a c c i o n e s q u e i n c l u y e el A l t a Integral, c o r r e s p o n d e n a t o d a s las a c t i v i d a d e s r e s u l t a n t e s del d i a g n ó s t i c o r e a l i z a d o i n i c i a l m e n t e a t r a v é s d e u n e x a m e n c l í n i c o b u c a l r e g i s t r a d o e n s u f i c h a c o r r e s p o n d i e n t e y q u e p u e d e n c o m p r e n d e r a c c i o n e s c l í n i c a s d e O p e r a t o r i a D e n t a l ( o b t u r a c i o n e s : d e r e s i n a c o m p u e s t a , vidrio i o n ó m e r o ) , E n d o d o n c i a ( u n i r a d i c u l a r e s , b i r a d i c u l a r e s ) , C i r u g í a B u c a l ( e x o d o n c i a s , m e j o r a m i e n t o d e r e b o r d e s ) ; a c c i o n e s p r e v e n t i v a s ( c o n t r o l d e p l a c a b a c t e r i a n a , t é c n i c a d e c e p i l l a d o , profilaxis); u n i d a d e s e d u c a t i v a s y e n s e ñ a n z a d e h á b i t o s d e h i g i e n e b u c a l . A d e m á s d e a c c i o n e s c l í n i c a s d e I n s t a l a c i ó n d e P r ó t e s i s r e m o v i b l e ( s e g ú n n e c e s i d a d u n a o d o s : S O L O S E A C E P T A R Á N L A R E A L I Z A C I Ó N D E P R O T E S I S R E M O V I B L E P A R C I A L E S D E B A S E M E T Á L I C A S E G Ú N C A S U I S T I C A ) , t é c n i c a d e c e p i l l a d o e h i g i e n e d e a p a r a t o s r e m o v i b l e s , u n i d a d e s e d u c a t i v a s y e n s e ñ a n z a d e h á b i t o s d e h i g i e n e b u c a l c o n a p a r a t o l o g í a r e m o v i b l e , la q u e s e e n t r e g a n a c a d a p a c i e n t e y a d e m á s t e n d r á n q u e d a r al m e n o s 3 s e s i o n e s c o n t r o l p a r a v e r i f i c a r y c o r r e g i r s i t u a c i o n e s c l í n i c a s p o s t - i n s e r c i ó n p r o t é s i c a , L O C U A L D E B E R Á Q U E D A R R E G I S T R A D O E N L A F I C H A C L Í N I C A .
2
oR e h a b i l i t a c i ó n D e n t a l P r o t é s i c a e n m a y o r e s d e 6 5 a ñ o s :
L a s a c c i o n e s q u e i n c l u y e el A l t a Integral, c o r r e s p o n d e n a t o d a s las a c t i v i d a d e s r e s u l t a n t e s d e l d i a g n ó s t i c o r e a l i z a d o i n i c i a l m e n t e a t r a v é s d e u n e x a m e n c l í n i c o b u c a l r e g i s t r a d o e n s u f i c h a c o r r e s p o n d i e n t e y q u e c o m p r e n d e s ó l o a c c i o n e s d e i n s t a l a c i ó n d e p r ó t e s i s r e m o v i b l e e n el e n t e n d i d o q u e el p a c i e n t e q u e a c c e d e a e s t e tipo d e alta y a e s t á e s t a b i l i z a d o b i o l ó g i c a m e n t e . A d e m á s d e las a c c i o n e s c l í n i c a s d e I n s t a l a c i ó n d e P r ó t e s i s r e m o v i b l e ( s e g ú n n e c e s i d a d u n a o d o s : S O L O S E A C E P T A R Á N L A R E A L I Z A C I Ó N D E P R O T E S I S R E M O V I B L E P A R C I A L E S D E B A S E M E T Á L I C A S E G Ú N C A S U I S T I C A ) , t é c n i c a d e c e p i l l a d o e h i g i e n e d e a p a r a t o s r e m o v i b l e s , u n i d a d e s e d u c a t i v a s y e n s e ñ a n z a d e h á b i t o s d e h i g i e n e b u c a l c o n a p a r a t o l o g í a r e m o v i b l e , la q u e s e e n t r e g a n a c a d a p a c i e n t e y a d e m á s t e n d r á n q u e d a r al m e n o s 3 s e s i o n e s c o n t r o l p a r a v e r i f i c a r y c o r r e g i r s i t u a c i o n e s c l í n i c a s p o s t - i n s e r c i ó n p r o t é s i c a , L O C U A L D E B E R Á Q U E D A R R E G I S T R A D O E N L A F I C H A C L Í N I C A .
\
X
(IOIREÍ • r
B.- O P E R A T I V O O F T A L M O L O G I C O ; s e d e s t i n a r a u n m o n t o d e $ 9 . 6 8 5 . 2 0 5 . - , d e a c u e r d o al y j s i g u i e n t e d e s g l o s e :
a.- P o b l a c i ó n E s t i m a d a a C o n s u l t a r : 2 . 7 2 3 . -
«7 '
V""«nt6 4»
b.- D e e s t a p o b l a c i ó n s e e s t i m a q u e 7 3 9 t e n d r á n d i a g n ó s t i c o d e v i c i o r e f r a c c i ó n d e a c u e r d o a las p r e v a l e n c i a s e s p e r a d a s .
P e r s o n a s
P r e v a l e n c i a V i c i o s d e R e f r a c c i ó n A d u l t o M a y o r 7 0 , 0 % 2 7 2
P r e v a l e n c i a V i c i o s d e r e f r a c c i ó n P o b l a c i ó n 4 0 - 6 4 2 0 , 0 % 2 8 0
P r e v a l e n c i a V i c i o s d e r e f r a c c i ó n P o b l a c i ó n 2 0 - 4 0 2 0 , 0 % 1 8 6
7 3 9
DEPTO.
|i> ASESORIA >j]
JURIDICA & A T E N C I O N P R I M A R I A D E S A L U D M U N I C I P A L
1.- C o n s i d e r a n d o los a n t e c e d e n t e s a n t e r i o r m e n t e e x p u e s t o s y la p r o p o r c i ó n d e l e n t e s a e n t r e g a r (1 p a r a m e n o r e s d e 4 0 a ñ o s y 1.5 p a r a m a y o r e s d e 4 0 a ñ o s ) , s e a s i g n a u n m o n t o total d e $ 7 . 1 0 8 . 8 5 7 . - q u e s e d i s t r i b u i r á n d e la s i g u i e n t e m a n e r a :
R a n g o E d a d L e n t e s
E s t i m a d o s P o b l a c i ó n T o t a l L e n t e s
P r e c i o e s t i m a d o
U n i d a d C o s t o T o t a l
> 4 0 A ñ o s 1,5 5 5 2 , 5 2 2 8 2 9 7 . 0 0 0 $ 5 . 8 0 1 . 4 8 1
< 4 0 A ñ o s 1,0 1 8 6 , 7 6 8 1 8 7 7 . 0 0 0 $ 1 . 3 0 7 . 3 7 6
1 . 0 1 6 $ 7 . 1 0 8 . 8 5 7
2.- D e a c u e r d o a lo a n t e r i o r , y c o n s i d e r a n d o la p o b l a c i ó n a a t e n d e r , s e e s t i m a q u e la n e c e s i d a d d e C o l i r i o s ( G l a u c o m a ) , a s i g n á n d o s e u n m o n t o total d e $ 2 . 5 7 6 . 3 4 8 . - d e a c u e r d o a la s i g u i e n t e d i s t r i b u c i ó n :
C o l i n o s E s t i m a d o s ( G l a u c o m a ) 1 3 6
V a l o r U n i t a r i o P r o m e d i o ( V a l o r S S A S ) 3 . 1 5 3
V a l o r T o t a l E s t i m a d o ( U n a V e z ) 4 2 9 . 3 9 1
V a l o r T o t a l e s t i m a d o ( S e i s M e s e s ) 2 . 5 7 6 . 3 4 8
o l
C . - O T R A S A T E N C I O N E S D E E S P E C I A L I D A D , s e d e s t i n a r a u n m o n t o d e $ 2 . 6 2 2 . 0 6 6 . - p a r a las c o n s u l t a s q u e a c o n t i n u a c i ó n s e s e ñ a l a n d e a c u e r d o a d e m a n d a y q u e s e e n m a r q u e n a m o n t o a n t e r i o r m e n t e m e n c i o n a d o :
1.- E x á m e n e s y T r a t a m i e n t o s a s o c i a d o s a c o n s u l t a s d e G a s t r o e n t e r o l o g í a y G i n e c ó l o g o .
2.- E x á m e n e s y T r a t a m i e n t o s a s o c i a d o s a c o n s u l t a s d e M é d i c o I n t e r n i s t a
P a r a t o d o s los e f e c t o s , el S e r v i c i o , e s t a b l e c e r á u n m e c a n i s m o d e c o n t r o l y s e g u i m i e n t o p a r a el c u m p l i m i e n t o d e los c o m p r o m i s o s . Q u e s e d e t a l l a a c o n t i n u a c i ó n :
a ) N ó m i n a d e a t e n c i o n e s y tipo d e las m i s m a s e f e c t u a d a s .
b) N ó m i n a d e p e r s o n a s a t e n d i d a s , i d e n t i f i c a d a s c o n n o m b r e y a p e l l i d o , c é d u l a d e i d e n t i d a d , y l o c a l i d a d d e o r i g e n .
3%
^ P a r a la i d e n t i f i c a c i ó n d e las p e r s o n a s a a t e n d e r , s e d e b e c o n s u l t a r si s e c o n s i d e r a
qr g ' p e r t e n e c i e n t e o n o al p u e b l o m a p u c h e ( a u t o a d s c r i p c i ó n ) .
A T E N C I O N P R I M A R I A D E S A L U D M U N I C I P A L
E n t e n d e r e m o s p o r A u t o a d s c r i p c i ó n , c u a n d o u n a p e r s o n a s e i d e n t i f i c a c o m o p e r t e n e c i e n t e a u n a e t n i a , c o n b a s e e n s u s c o n c e p c i o n e s s o c i o - c u l t u r a l e s .
Q U I N T A : El M u n i c i p i o s e c o m p r o m e t e a utilizar los r e c u r s o s e n t r e g a d o s p a r a f i n a n c i a r el c o m p o n e n t e e s p e c i f i c a d o e n el P r o g r a m a , q u e s e e n t i e n d e f o r m a r p a r t e i n t e g r a n t e d e e s t e c o n v e n i o .
S E X T A : El S e r v i c i o e v a l u a r á el g r a d o d e c u m p l i m i e n t o d e l P r o g r a m a , c o n f o r m e a lo d e f i n i d o e n el p u n t o VII. M o n i t o r e o y E v a l u a c i ó n , e n f u n c i ó n d e las o r i e n t a c i o n e s e m a n a d a s d e la D i v i s i ó n d e A t e n c i ó n P r i m a r i a , d e la S u b s e c r e t a r í a d e R e d e s A s i s t e n c i a l e s , d e l M i n i s t e r i o d e S a l u d .
S e r e a l i z a r á u n a p r i m e r a e v a l u a c i ó n d u r a n t e la e j e c u c i ó n del p r o g r a m a c u y a e s p e c i f i c a c i ó n s e e n c u e n t r a c o n t e n i d a e n el p u n t o VII. M o n i t o r e o y E v a l u a c i ó n d e l P r o g r a m a , q u e s e e n t i e n d e f o r m a p a r t e i n t e g r a n t e d e e s t e c o n v e n i o .
A s i m i s m o , s e r e a l i z a r á u n a s e g u n d a e v a l u a c i ó n e n f u n c i ó n d e los i n d i c a d o r e s e s t a b l e c i d o s y s u s m e d i o s d e v e r i f i c a c i ó n , q u e s e i n d i c a n e n c u a d r o a s e g u i r .
I N D I C A D O R E S Y M E D I O S D E V E R I F I C A C I Ó N
C o m p o n e n t e I n d i c a d o r M e d i o de
verificación I n d i c a d o r N° 1:
M e j o r a m i e n t o e i m p l e m e n t a c i ó n d e Centros d e Salud Intercultural M a p u c h e c o n t e m p l a d o s e n el Plan A r a u c a n í a
Informe emitido por Servicio d e Salud.
F ó r m u l a :
M e j o r a m i e n t o e i m p l e m e n t a c i ó n d e C e n t r o s d e Salud Intercultural M a p u c h e e n la región d e la A r a u c a n í a .
% d e Centros d e Salud Intercultural M a p u c h e m e j o r a d o e i m p l e m e n t a d o a través del Plan A r a u c a n í a .
I n d i c a d o r N° 2:
N ú m e r o d e a t e n c i o n e s realizadas e n los centros d e salud intercultural y centro d e salud B o y e c o , c o n t e m p l a d o s en el Plan A r a u c a n í a .
Informe emitido por Servicio d e S a l u d
F ó r m u l a :
N° d e personas m a p u c h e atendidas e n los centros d e salud intercultural y centro d e salud Boyeco, c o n t e m p l a d o s e n el Plan A r a u c a n í a / N°
total d e p e r s o n a s m a p u c h e a t e n d i d a s e n los establecimientos d e la red asistencial * 1 0 0
A T E N C I O N P R I M A R I A D E S A L U D M U N I C I P A L
El p r o c e d i m i e n t o d e e v a l u a c i ó n y s u s f e c h a s e s t á n d e t e r m i n a d o s e n el p u n t o VII. M o n i t o r e o y E v a l u a c i ó n del P r o g r a m a , q u e s e e n t i e n d e f o r m a p a r t e i n t e g r a n t e d e e s t e c o n v e n i o .
S E P T I M A : Los r e c u r s o s s e r á n t r a n s f e r i d o s a los Servicios d e Salud r e s p e c t i v o s , e n 2 c u o t a s , la I
oc u o t a p o r u n 6 0 % se t r a n s f e r i r á u n a v e z t r a m i t a d a la r e s o l u c i ó n a p r o b a t o r i a del p r e s e n t e c o n v e n i o y la s e g u n d a p o r u n 4 0 % c o n t r a la p r e s e n t a c i ó n p o r p a r t e d e la M u n i c i p a l i d a d d e u n Plan d e A c c i ó n q u e d e b e ser p r e s e n t a d o al D e p a r t a m e n t o d e A t e n c i ó n P r i m a r i a d e e s t e Servicio d e Salud.
O C T A V A : El S e r v i c i o , r e q u e r i r á a la m u n i c i p a l i d a d , los d a t o s e i n f o r m e s r e l a t i v o s a la e j e c u c i ó n del p r o g r a m a y s u s c o m p o n e n t e s e s p e c í f i c o s e n la c l á u s u l a t e r c e r a d e e s t e c o n v e n i o , c o n los d e t a l l e s y e s p e c i f i c a c i o n e s q u e e s t i m e d e l c a s o , p u d i e n d o e f e c t u a r u n a c o n s t a n t e s u p e r v i s i ó n , c o n t r o l y e v a l u a c i ó n d e l m i s m o . I g u a l m e n t e , el S e r v i c i o d e b e r á i m p a r t i r p a u t a s t é c n i c a s p a r a a l c a n z a r e n f o r m a m á s e f i c i e n t e y e f i c a z los o b j e t i v o s d e l p r e s e n t e c o n v e n i o .
N O V E N A : S e r á r e s p o n s a b i l i d a d d e la M u n i c i p a l i d a d , v e l a r p o r la c o r r e c t a a d m i n i s t r a c i ó n d e los f o n d o s r e c i b i d o s , g a s t a d o s e i n v e r t i d o s e n las d i f e r e n t e s u n i d a d e s d e S a l u d . L o a n t e r i o r , i n d e p e n d i e n t e m e n t e d e las a t r i b u c i o n e s q u e le c o m p e t e n al S e r v i c i o , e n el s e n t i d o d e exigir o p o r t u n a m e n t e la r e n d i c i ó n d e c u e n t a s d e los f o n d o s e n t r e g a d o s y d e las r e v i s i o n e s q u e p u d i e s e e f e c t u a r , si a s í f u e r a el c a s o , e n t é r m i n o s a l e a t o r i o s , a t r a v é s d e l D e p a r t a m e n t o d e A u d i t o r i a d e l S e r v i c i o .
S i n p e r j u i c i o d e lo a n t e r i o r , las t r a n s f e r e n c i a s d e r e c u r s o s s e r i g e n p o r las n o r m a s e s t a b l e c i d a s e n la R e s o l u c i ó n N° 7 5 9 d e 2 0 0 3 , d e la C o n t r a l o r í a G e n e r a l d e la R e p ú b l i c a , e n p a r t i c u l a r e n lo s e ñ a l a d o e n s u n u m e r a l 5 . 2 q u e : "el O r g a n i s m o P ú b l i c o r e c e p t o r e s t a r á o b l i g a d o a e n v i a r a la U n i d a d o t o r g a n t e u n c o m p r o b a n t e d e i n g r e s o p o r los r e c u r s o s p e r c i b i d o s y u n i n f o r m e m e n s u a l d e s u i n v e r s i ó n , q u e d e b e r á s e ñ a l a r , a lo m e n o s , el m o n t o d e los r e c u r s o s r e c i b i d o s e n el m e s , el m o n t o d e t a l l a d o d e la i n v e r s i ó n r e a l i z a d a y el s a l d o d i s p o n i b l e p a r a el m e s s i g u i e n t e .
Y e n s u n u m e r a l 5.4: los S e r v i c i o s d e S a l u d n o e n t r e g a r á n n u e v o s f o n d o s a r e n d i r , s e a a d i s p o s i c i ó n d e u n i d a d e s i n t e r n a s o a la a d m i n i s t r a c i ó n d e t e r c e r o s , m i e n t r a s la p e r s o n a o i n s t i t u c i ó n q u e d e b e r e c i b i r l o s n o h a y a c u m p l i d o c o n la o b l i g a c i ó n d e r e n d i r c u e n t a d e la i n v e r s i ó n d e los f o n d o s y a c o n c e d i d o s .
D E C I M A : F i n a l i z a d o el p e r í o d o d e v i g e n c i a d e l p r e s e n t e c o n v e n i o , el S e r v i c i o d e s c o n t a r á d e la t r a n s f e r e n c i a r e g u l a r d e a t e n c i ó n p r i m a r i a , el v a l o r c o r r e s p o n d i e n t e a la p a r t e p a g a d a y n o e j e c u t a d a del P r o g r a m a o b j e t o d e e s t e i n s t r u m e n t o , e n s u c a s o .
D E C I M A P R I M E R A : El S e r v i c i o d e S a l u d n o a s u m e r e s p o n s a b i l i d a d f i n a n c i e r a m a y o r q u e la
q u e e n e s t e C o n v e n i o s e s e ñ a l a . P o r ello, e n el c a s o q u e la M u n i c i p a l i d a d s e e x c e d a d e los
f o n d o s d e s t i n a d o s p o r el S e r v i c i o p a r a la e j e c u c i ó n d e l m i s m o , ella a s u m i r á el m a y o r g a s t o
A T E N C I O N P R I M A R I A D E S A L U D M U N I C I P A L
M> ASESORIA JURIDICA
D E C I M A S E G U N D A : El p r e s e n t e c o n v e n i o t e n d r á v i g e n c i a d e s d e la t o t a l t r a m i t a c i ó n d e l c o n v e n i o h a s t a el 3 0 d e j u n i o d e 2 0 1 3 . E x i s t i e n d o la f a c u l t a d d e p r o r r o g a r l o , si l a s p a r t e s a s í lo a c u e r d a n .
D É C I M A X B R € E R A . El p ^ s s a p t e c o n v e n i o s e f i r m a e n n u e v e e j e m p l a r e s , q u e d a n d o d o s e n p ó d e l e la m u n i c i p a l i d a d ( A l c a Í 3 7 S ° > 4 3 p t o . d e S a l u d M u n i c i p a l ) , d o s e n p o d e r d e l M I N S A L ( S u b s e c r e t a r í a d e R e d e s A s i s t e n c i a l e s y B i v i s i ó n d e A t e n c i ó n P r i m a r i a ) y c i n c o e n p o d e r d e l S e r v i c i o d e S a l u d ( D p t o . d e A t e n c i ó n P r i m a m a y R e d A s i s t e n c i a l , D e p a r t a m e n t o d e F i n a n z a s , D e p a r t a m e n t o d e A u d i t o r i a , D e p a r t a m e n t o J u r i a c o y O f i c i n a d e P a r t e s ) .
D E C I D A C U A R T A : L a p e r s o n e r í a d e D. M I G U E L A N G E L B E C K E R A L V E A R , p a r a a c t u a r e n r e p r e s e n t a c i ó n d e l M u n i c i p i o d e T e m u c o , conma d e a c t a d e i n s t a l a c i ó n d e l C o n c e j o M u n i c i p a l d e f e c h a \ 0 6 . 1 2 . 0 8 y e n D e c r e t o A l c a l d j í á ó i N ° 3 . 3 4 1 d e f e c h a 0 9 . 1 2 . 0 8 . P o r s u p a r t e la p e r s o n e r í a > d e l D r a . M A R I A A N G E L J p A B A R R I A S C H U L M E Y E R p a r a r e p r e s e n t a r al S e r v i c i o d e S a l u d A r a u c a n í a S u r c o n s t ^ € n l a R ^ é o l u c i ó n N r o . 1 2 0 d e 3 0 d e n o v i e m b r e d e 2 0 1 0 d e l M i n i s t e r i o d e S h J u d .
/ E C K E R A L V E A F SIA Af1 A L C A L D E
I L U S T R E J Í I U N I C I P A L I D A D D E I U C 9i a e c cj ^ R V I (
: L I C A B A R R I A S C H U L M E Y E R D I R E C T O R A
D E S A L U D A R A U C A N I A S U R
fjUR'iOlCO]
