EL MATERIAL SANITARIO Y SU
LIMPIEZA, DESINFECCIÓN Y
ESTERILIZACIÓN
Unidad didáctica 8: LIMPIEZA, DESINFECCIÓN Y
ESTERILIZACIÓN DEL MATERIAL E INSTRUMENTAL
SANITARIO
•
Unidad didáctica 4: Limpieza, desinfección y
esterilización del material e instrumental sanitario
–
1.
Limpieza del material sanitario
–
2.
Desinfección
–
3.
Esterilización
• La aplicación correcta de las técnicas de limpieza, desinfección y esterilización disminuye las infecciones hospitalarias.
• Este tipo de infecciones afectan a distintos aparatos y tejidos.
• La incidencia oscila entre el 5 y el 16 % de los enfermos ingresados, según el tipo de centro
• La disminución de la frecuencia de las infecciones hospitalarias redunda en: – La calidad de la asistencia
– El estado de salud del paciente
– El ahorro de gastos al disminuir el tiempo de estancia hospitalaria.
LIMPIEZA,
DESINFECCIÓN
Y
ESTERILIZACIÓN
DEL
MATERIAL E INSTRUMENTAL SANITARIO
INTRODUCCIÓN
1. LIMPIEZA DEL MATERIAL SANITARIO
LIMPIEZA Es un procedimiento físico-químico dirigido a eliminar el material adherido
CALIDAD ASISTENCIAL
Prevenir infecciones derivadas de dicha asistencia
Evitar el desarrollo de infecciones hospitalarias o nosocomiales. EVITAR LA TRANSMISIÓN DE
MICROORGANISMOS
• Es necesario seguir unos procedimientos correctos en su clasificación, limpieza y conservación.
• El conocimiento del material permite tratarlo convenientemente en el momento de proceder a la limpieza del mismo
Instrumental y el material LIMPIEZA
Para evitar que los restos orgánicos se sequen, y dificulten la limpieza y posterior desinfección y esterilización Inmediatamente después de su uso PREPARACIÓN PRODUCTOS INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO INSTRUMENTAL DE MICROCIRUGÍA ENDOSCOPIOS OTROS MATERIALES
1. LIMPIEZA DEL MATERIAL SANITARIO
PREPARACIÓN
PRODUCTOS
CONCENTRACIÓN
TEMPERATURA
TIEMPO DE USO
SIN PÉRDIDA
DE EFICACIA
TIPO DE
MATERIAL
A TRATAR
1.1. LIMPIEZA MANUAL1. LIMPIEZA DEL MATERIAL SANITARIO
1.1. LIMPIEZA MANUAL LIMPIEZA PROTEGERSE DE LA MANERA ADECUADA LIMPIEZA PROPIAMENTE DICHA ACLARADO SECADO• Utilizar medidas protectoras para evitar riesgos laborales: delantal impermeable, mascarilla, guantes gruesos y gafas protectoras. estas medidas son necesarias
• Se utilizan soluciones con detergentes enzimáticos y desinfectantes diluidos en agua que se preparan según las normas de los fabricantes.
1. LIMPIEZA DEL MATERIAL SANITARIO
LIMPIEZA
Evitar la exposición a la sangre y a los fluidos corporales del material
y del instrumental que se vaya a limpiar
1.1. LIMPIEZA MANUAL
• Para aquellos materiales termosensibles (50-90ºC) o que no aguanten la limpieza mecánica.
• Material delicado (microcirugía)
1.1. LIMPIEZA MANUAL
• Se utilizará un cepillo suave y escobillas
• Los motores y las turbinas, al no poderse sumergir, se limpiarán mediante pulverización o con un paño impregnado en la solución de limpieza (en seco).
• Los endoscopios se limpiarán de la siguiente manera: los elementos tubulares o huecos se sumergirán procurando que salga el aire y penetre la solución de limpieza en su interior; las partes delicadas, que no puedan sumergirse en soluciones, se limpiarán con un paño impregnado con la solución de limpieza.
1. LIMPIEZA DEL MATERIAL SANITARIO
1.1. LIMPIEZA MANUAL• Después de la limpieza se procede al
aclarado, con agua limpia de todo el material que vaya a someterse a desinfección o esterilización.
• Todo lo que se considere desinfectado definitivamente se enjuagará con agua estéril desalinizada, siempre que no vaya a ser sometido a ningún otro proceso.
• El secado es el último paso de la limpieza manual. Se realiza mediante aire a presión, con secador o estufa, y cuando esto no sea posible mediante un paño de un solo uso que no deje restos de tejido.
1. LIMPIEZA DEL MATERIAL SANITARIO
1.2. LIMPIEZA MECÁNICA• Se efectúa, en máquinas de lavado automáticas, con agua y productos enzimáticos comerciales de limpieza.
• La temperatura del agua no debe sobrepasar los 50 °C para que no se coagulen las proteínas de los restos orgánicos.
• Se seguirán las instrucciones y recomendaciones de los fabricantes.
1. LIMPIEZA DEL MATERIAL SANITARIO
• Todo el material se colocará en cestas o en cubetas porta-instrumentos para evitar que se dañen al chocar unos con otros.
• Es necesario indicar que el material articulado debe ir desmontado, en la medida de lo posible, o abierto si se trata de tijeras, portaagujas o instrumental similar.
• En el último enjuagado resulta conveniente aumentar la temperatura por encima de los 50 ºC y llegar a los 90 ºC con el fin de facilitar el secado posterior.
• Existen hospitales túneles de lavado automático para el material e instrumental va pasando por las distintas fases a través de una cinta transportadora. 1.2. LIMPIEZA MECÁNICA No pueden limpiarse mecánicamente Componentes ópticos de los endoscopios Material que no soporte las temperaturas Las turbinas y otros materiales rotatorios Material que expresamente lo indique el fabricante
1. LIMPIEZA DEL MATERIAL SANITARIO
• Se utilizan cubetas de acero inoxidable, con tapadera, que van provistas de un generador de ultrasonidos y un sistema calefactor para calentar las soluciones de limpieza.
• La frecuencia de los generadores de ultrasonidos es superior a los 35 kHz.
• La cubeta se llena con agua y se añade la solución adecuada, pues el agua sola no da resultados satisfactorios, hasta la señal indicadora de nivel.
• Usado para materiales de difícil accesibilidad: microcirugía, odontología, oftalmología, etc., y en general, instrumentos delicados con puntas finas y filos cortantes microscópicos.
1.3. LIMPIEZA POR ULTRASONIDOS
PREPARACIÓN PRODUCTOS CONCENTRACIÓN TIEMPO DE USO TIPO DE MATERIAL A TRATAR
1. LIMPIEZA DEL MATERIAL SANITARIO
•
Para que este tipo de limpieza resulte eficaz es necesario que el
material esté sumergido completamente.
•
Los instrumentos articulados deben estar abiertos y que la solución se
encuentre limpia.
•
Es necesario cambiar la solución, al menos, una vez al día o en función
del uso, la suciedad de la solución impide una limpieza correcta.
•
Todo el material se prepara, y se coloca en cestas, salvo el material de
microcirugía que se pone en recipientes porta-instrumentos para evitar
que se dañe durante el lavado.
•
Después del tratamiento con ultrasonidos se procede al enjuagado con
abundante agua.
1.3. LIMPIEZA POR ULTRASONIDOS
1. LIMPIEZA DEL MATERIAL SANITARIO
1.3. LIMPIEZA POR ULTRASONIDOSNO SE LIMPIAN CON ULTRASONIDOS TURBINAS Y MICROMOTORES OTROS MATERIALES QUE INDIQUE EL FABRICANTE
• Es una técnica de saneamiento mediante la cual se trata de destruir los
microorganismos patógenos existentes en la piel, ropa, ambiente, objetos,
excretas, etc.
• Es imprescindible realizar técnicas de desinfección siempre que exista el riesgo de transmisión de infecciones a los pacientes, personal sanitario y familiares.
CLASIFICACIÓN DE LOS DESINFECTANTES
DESINFECTANTES DE ALTO NIVEL DESINFECTANTES DE NIVEL INTERMEDIO DESINFECTANTES DE BAJO NIVEL Destruyen formas vegetativas de bacterias, hongos, virus, bacilo de la tuberculosis y algunas esporas bacterianas Destruyen formas vegetativas de bacterias, algunos hongos, al bacilo de la tuberculosis y a la mayor parte de los virus, pero no eliminan las esporas de bacterias resistentes. Destruyen formas vegetativas de bacterias, algunos hongos y virus, pero no eliminan el bacilo de la tuberculosis y las esporas bacterianas.
2. DESINFECCIÓN
2. DESINFECCIÓN
2.1. MÉTODOS FÍSICOS DE DESINFECCIÓN
EL CALOR
HERVIDO
Hoy día ha sido
sustituido por
otros sistemas
Muchos
microorganismos
son destruidos
2. DESINFECCION DEL MATERIAL SANITARIO
2. DESINFECCIÓN
2.2. MÉTODOS QUÍMICOS DE DESINFECCIÓN
Métodos
químicos
Productos con poder
antimicrobiano
2.2. MÉTODOS QUÍMICOS DE DESINFECCIÓN LOCIÓN FUMIGACIÓN AEROSOLES Y BRUMAS INMERSIÓN PULVERIZACIÓN ¿CÓMO SE USAN?
INTRODUCIR LOS OBJETOS EN LAS DISTINTAS SOLUCIONES UN TIEMPO DETERMINADO PROYECTAN EL DESINFECTANTE
EN PEQUEÑAS GOTAS UNIFORMEMENTE. SE APLICA EMPAPANDO CON EL
DESINFECTANTE MEDIANTE BAYETAS, ESPONJAS …
EN FORMA DE GASES, HUMOS O
VAPORES. PROYECCIÓN DE PARTÍCULAS MUY PEQUEÑAS UTILIZANDO APARATOS APROPIADOS. UTILIZADO EN SALAS Y LOCALES, SE DUDA DE SU GRADO DE EFICACIA.
Desinfección ambiental con microdifusor.
2. DESINFECCIÓN
2.2. MÉTODOS QUÍMICOS DE DESINFECCIÓN Desinfección con aerosol. Desinfección mediante pulverización2. DESINFECCIÓN
2.3. DESINFECCIÓN DE LA PIEL
Puede eliminarse, por lo general, con el lavado mediante
agua y jabón. Colonizada por una serie de
microorganismos que
suelen ser constantes ya que encuentran las sustancias
necesarias para su supervivencia
Sudor y otras secreciones favorecen su proliferación
La piel
FLORA TRANSITORIA FLORA PERMANENTE Microorganismos que se adquieren del medio externopor contacto con objetos, personas, etc.
Aparece de forma estable y varía en función de las
regiones del cuerpo y otras circunstancias, trabajo, hábitos
higiénicos, estado de salud…
El uso de antisépticos permite reducir, aunque no eliminar, la flora
permanente.
2. DESINFECCIÓN
2.3. DESINFECCIÓN DE LA PIEL
Microorganismos que observa e investiga la epidemiología en los distintos tipos de flora:
2.3. DESINFECCIÓN DE LA PIEL
Desinfectantes químicos de uso habitual:
2. DESINFECCIÓN
2. DESINFECCIÓN
Desinfectantes químicos de uso habitual:
2. DESINFECCIÓN
Otros desinfectantes químicos de uso menos frecuente:
• En muchos casos se puede añadir un agente tensioactivo que al disminuir la tensión superficial permite la penetración del desinfectante a través de la membrana celular del microorganismo.
2.4. DESINFECTANTES QUÍMICOS ACTUALES
2. DESINFECCIÓN
Asociaciones de distintos desinfectantes.
HOY
Productos más completos y con mayor capacidad de
2.5. MÉTODOS DE VALORACIÓN DE LOS DESINFECTANTES
2. DESINFECCIÓN
Son estudios in vitro de los desinfectantes MÉTODOS DE VALORACIÓN DE LOS DESINFECTANTES
Permiten determinar
el poder bacteriostático
Permiten determinar
el poder bactericida
Métodos se denominan «de eficacia
real»
Son métodos in vivo sobre animales u hombres
2.5. MÉTODOS DE VALORACIÓN DE LOS DESINFECTANTES
2. DESINFECCIÓN
Concentración mínima inhibitoria (CMI).
Métodos
bacteriostáticos
Concentración mínima de desinfectante problema capaz de inhibir el crecimiento o la reproducción de una
determinada bacteria
2.5. MÉTODOS DE VALORACIÓN DE LOS DESINFECTANTES
Concentración mínima bactericida (CMB).
Poder
bactericida
Calcular la cantidad mínima de
desinfectante capaz de producir la muerte
de una suspensión
bacteriana patrón en un tiempo
determinado
Formas vegetativas
COEFICIENTE LETAL
MÍNIMO
Formas esporuladas
COEFICIENTE LETAL
MÁXIMO.
2.5. MÉTODOS DE VALORACIÓN DE LOS DESINFECTANTES
2. DESINFECCIÓN
Compara la capacidad bactericida de
un desinfectante en relación con el
fenol
COEFICIENTE
FENÓLICO
Inconveniente
Sólo sirve para
desinfectantes del grupo
de los fenoles o similares
2.5. MÉTODOS DE VALORACIÓN DE LOS DESINFECTANTES
2. DESINFECCIÓN
Determinar la dilución máxima de
desinfectante con la que se consigue
una disminución del crecimiento
bacteriano a la décima parte, de cinco
cepas de bacterias y un neutralizante
elegido
Pruebas de valoración
de los desinfectantes
Asociación Francesa de Normalización (ANFOR) o Prueba de dilución-neutralización Test de Kelsey-Maurer.Comprobación, en condiciones
reales, de la eficacia de un
desinfectante, y para ello se observa
el crecimiento o no de colonias en
agar después de sembrar una
dilución al 1/10 del desinfectante
una vez que ha sido utilizado en la
desinfección
2.5. MÉTODOS DE VALORACIÓN DE LOS DESINFECTANTES
2. DESINFECCIÓN
Comprobar que no se inactiven en los
tejidos y que no sean tóxicos para los
mismos
Valoración de los antisépticos de la piel y las mucosas
El índice de toxicidad, es la relación entre
el poder bactericida y la toxicidad para
Principales agentes químicos que actúan como desinfectantes:
2. DESINFECCIÓN
Se destruye toda forma elemental de
vida; es la manera más eficaz de eliminar
cualquier microorganismo
ESTERILIZACIÓN
El valor SAL admitido a nivel mundial : 10-6 para cualquier producto. Un material es considerado estéril cuando la probabilidad de supervivencia de un
microorganismo es inferior a una entre un millón (UNE-EN 556:1995).
Eliminar la contaminación microbiana de materiales que por
necesidades de uso es imprescindible que sean estériles
Probabilidad de encontrar uno o más microorganismos viables en un producto
o
La probabilidad de que un producto no sea estéril después del proceso de esterilización
Nivel
de Garantía
Esterilidad
(SAL),
3. ESTERILIZACION DE MATERIAL SANITARTIO
3. ESTERILIZACIÓN
MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
MÉTODOS
QUÍMICOS
MÉTODOS
FÍSICOS
MÉTODOS FÍSICOS CALOR SECO CALOR HÚMEDO RADIACIONES IONIZANTES LUZ ULTRAVIOLETA GAS PLASMA DE PERÓXIDO DE HIDRÓGENO CALOR SIN PRESIÓN FLAMEADO INCINERACIÓN ESTUFA DE POUPINEL HORNO DE PASTEUR AUTOCLAVE RAYOS X RAYOS ALFA Y BETA
RAYOS GAMMA LÁMPARAS DE LUZ ULTRAVIOLETA AUTOCLAVE STERRAD ® TINDALIZACIÓN
3. ESTERILIZACIÓN
MÉTODOS QUÍMICOS
ÓXIDO DE ETILENO FORMALDEHÍDO BETA PROPIOLACTONA CÁMARA DE ESTERILIZACIÓN CÁMARA DE FORMOLIZACIÓN CÁMARA DE ESTERILIZACIÓN3. ESTERILIZACIÓN
AISLAMIENTO SISTEMAS DE DRENAJE URINARIO CERRADO TÉCNICAS CORRECTAS RESPECTO A CATÉTERES URINARIOS, INTRAVENOSOS Y TRAQUEOTOMÍAS USO ADECUADO DE ANTIBIÓTICOS DESINFECCIÓN DE LOS EQUIPOS RESPIRATORIOS LAVADO DE MANOS/ DESINFECCIÓN ESTERILIZACIÓN EFICACIA DEMOSTRADA CONTRA LA INFECCIÓN HOSPITALARIA MEDIANTE:3. ESTERILIZACIÓN
• El vapor a presión es un método de esterilización rápido, eficaz, económico, seguro y no contaminante.
• Produce la desnaturalización y coagulación de las proteínas de los microorganismos.
• Es el más utilizado en el medio hospitalario, clínicas dentales, laboratorios, etc.
• Mediante este método se destruyen esporas, formas vegetativas de bacterias, hongos y virus.
• La temperatura que se alcanza oscila entre 121°C y 134 °C mediante la inyección de vapor saturado y seco a presión durante 5-30 minutos de exposición, según los casos.
• Para realizar este proceso de esterilización se utilizan unos aparatos denominados
autoclaves.
• Existen múltiples modelos de distintas formas y capacidades totalmente
• Consta de un depósito provisto de una tapa con sistema de cierre hermético.
• Dicha tapa lleva un manómetro para indicar la presión dentro del depósito, e indirectamente la temperatura.
• El depósito también cuenta con una válvula de seguridad que se abre automáticamente, cuando se alcanza una presión peligrosa dentro de él, evitando así que el aparato estalle.
• Una llave de purga permite la salida del vapor después de la esterilización y, por tanto, la disminución de la presión dentro del depósito.
3.1. ESTERILIZACIÓN POR VAPOR. EL AUTOCLAVE
3. ESTERILIZACIÓN
•
Llenar el depósito con agua hasta el nivel indicado por el
fabricante.
•
Los objetos a esterilizar se colocan en una rejilla que se
encuentra por encima del nivel del agua.
•
Se cierra la tapa y se pone en funcionamiento la fuente de calor
con la llave de purga abierta.
•
Cuando el agua alcanza la temperatura de 100 °C, empieza a
salir vapor por la llave de purga.
•
A partir de este momento se cierra la llave y empieza a subir la
presión en el manómetro.
3. ESTERILIZACIÓN
• Alcanzada la presión correspondiente (1,1 kg/cm2 para 121°C y 2,2 kg/cm2 para 134 °C), se mantiene durante el tiempo necesario(5-30 minutos) para conseguir la esterilización.
• Terminado el proceso de esterilización, se abre la llave de purga para permitir la salida del vapor.
• Finalizada la salida del vapor, y comprobado en el manómetro que no hay presión, se puede proceder a la apertura de la tapa del aparato sin ningún riesgo.
• En los autoclaves actuales se realiza automáticamente el proceso seleccionando los distintos ciclos para cada tipo de material.
• Además, los modernos autoclaves tienen mayor capacidad, mejores sistemas de seguridad.
3.1. ESTERILIZACIÓN POR VAPOR. EL AUTOCLAVE
3. ESTERILIZACIÓN
• Registran en una gráfica o en papel todos los parámetros
(prevacío, vapor, presión, temperatura, tiempo y secado) del proceso para su posterior comprobación.
• Existe un ciclo rápido en los autoclaves actuales, denominado flash, para esterilizar material sin envolver que dura 20 minutos en total (5-7 minutos de esterilización).
• Se utiliza para el material e el instrumental del cual se necesita disponer urgentemente.
• El método de esterilización por vapor se usa en todos aquellos materiales que pueden resistir altas temperaturas y no se deterioran por el calor.
•
• El óxido de etileno es un gas incoloro a temperatura ambiente, y a presión atmosférica normal, tiene una densidad nueve veces superior a la del aire.
• Es tóxico, mutágeno, irritante, inflamable y reacciona con alcoholes, ácidos orgánicos e inorgánicos, amoníaco, aminas, agua, etc.
• Debido a las características de este gas, se utilizan unas cámaras para esterilización por óxido de etileno similares en su aspecto externo a los autoclaves de vapor.
• El óxido de etileno destruye los microorganismos mediante un proceso conocido como alquilación que impide la reproducción de estos.
• Tiene, además, un gran poder de penetración en todo tipo de materiales y no los deteriora.
• Entre los inconvenientes podemos citar su toxicidad, su capacidad explosiva y, sobre todo, la necesidad de airear, durante varias horas.
3.2. ESTERILIZACIÓN POR ÓXIDO DE ETILENO
3. ESTERILIZACIÓN
3.2. ESTERILIZACIÓN POR ÓXIDO DE ETILENO
Variables para que
el método sea eficaz
La concentración del gas
La temperatura de exposición
La humedad relativa
3. ESTERILIZACIÓN
•
La
temperatura
óptima
de
esterilización por óxido de etileno
oscila entre
30 y 60 ºC.
•
Permite esterilizar instrumental y
material
TERMOSENSIBLE
.
•
Debido a esto es el método
alternativo al vapor a presión.
3.2. ESTERILIZACIÓN POR ÓXIDO DE ETILENO
Ciclo «caliente» que esteriliza a 55 °
Ciclo «frío» que esteriliza a 37 °C
•
A mayor temperatura, menor tiempo de exposición y viceversa.
•
Los esterilizadores por óxido de etileno ya tienen ciclos
programados para controlar estos parámetros.
160 minutos Ciclo «caliente» que esteriliza a 55 °
3. ESTERILIZACIÓN
3.2. ESTERILIZACIÓN POR ÓXIDO DE ETILENO
ETAPAS DE UN CICLO POR O.E.
Precalentamiento de la cámara, entre 30 y 60 ° Carga de la cámara con los materiales a esterilizar
y cerrado de la misma
Vacío de la cámara extrayendo el aire de su interior
Introducción de vapor de agua para mantener la humedad relativa
Introducción de aire filtrado a presión atmosférica normal. Segundo vacío para expulsar el gas.
Introducción del gas precalentado a una determinada presión. Se mantiene entre 1 h 30’ y 3 h 30’.
Aireación de la carga de material. Habitualmente dura alrededor de 12 horas.
3. ESTERILIZACIÓN
• Los materiales esterilizados por óxido de etileno se deben someter a un periodo de aireación para eliminar los restos de gas en los materiales.
• En la actualidad, la aireación se produce en el propio aparato inyectando aire para eliminar los restos de óxido de etileno y descomponiendo este en elementos no tóxicos.
• Este método de esterilización se reserva para aquellos materiales como:
fibras artificiales, material de goma termosensible, aparatos ópticos, instrumental delicado y, en general, cualquier material que no puede ser esterilizado por vapor.
• Las cámaras de esterilización por óxido de etileno deben instalarse en un recinto cerrado, específico para estos aparatos.
3. ESTERILIZACIÓN
• Es un método todavía no muy extendido, alternativo al óxido de etileno, que permite esterilizar material termosensible (la temperatura de esterilización no excede de 50 °C) y delicado sin los riesgos de toxicidad de este gas.
• Se basa en la formación de un plasma primario de peróxido de hidrógeno (H2O2) a baja temperatura • Este plasma se forma a partir de pequeñas cantidades
de peróxido de hidrógeno sometidas a una radiofrecuencia de 13,56 MHz en una cámara hermética.
• El sistema Sterrad® utiliza 1,8 mL de H2O2 al 58 % para una cámara con un volumen de 170 litros.
3.3. ESTERILIZACIÓN POR GAS PLASMA DE PERÓXIDO DE HIDRÓGENO
3. ESTERILIZACIÓN
3.3. ESTERILIZACIÓN POR GAS PLASMA DE PERÓXIDO DE HIDRÓGENO
FASES DEL CICLO
Vacío
Inyección de H
2O
2• El proceso de esterilización se realiza a presión negativa, y después de terminado los componentes reactivos formados se combinan formando oxígeno y agua, productos sin riesgo tóxico para el personal que maneja el equipo y tampoco para el medio ambiente.
• La temperatura alcanzada no supera los 50 °C y el tiempo de un ciclo normal oscila entre 45 y 55 minutos.
• Los materiales esterilizados no necesitan aireación.
• Este nuevo método permite esterilizar la mayoría del material e instrumental sanitario, excepto los fabricados con celulosa y derivados, algodón, líquidos, polvos de talco, metales a base de cobre y plata, madera e instrumental con lúmenes largos y estrechos.
3.3. ESTERILIZACIÓN POR GAS PLASMA DE PERÓXIDO DE HIDRÓGENO
3.
ESTERILIZACIÓN
• La preparación del material, para someterlo a este procedimiento, es igual que en los métodos antes descritos.
• Se debe lavar el instrumental, secar y empaquetar en polipropileno o en papel Tyvek®/Mylar® por ser permeables y compatibles con este sistema. 3.3. ESTERILIZACIÓN POR GAS PLASMA DE PERÓXIDO DE HIDRÓGENO
3. ESTERILIZACIÓN
Características de los distintos métodos de esterilización:
3. ESTERILIZACIÓN
Características de los distintos métodos de esterilización:
3. ESTERILIZACIÓN
3. ESTERILIZACIÓN
Características de los distintos métodos de esterilización:
CAMARA DE FORMOLIZACIÓN
3. ESTERILIZACIÓN
3.4. CONTROLES DE ESTERILIZACIÓN
•
El servicio de esterilización debe utilizar en su actividad
procedimientos normalizados, seguros, eficaces y sometidos a
controles de calidad.
•
Para garantizar que todo el material reúne las condiciones
idóneas de esterilidad existen una serie de controles a lo largo de
todo el proceso de esterilización.
3.4. CONTROLES DE ESTERILIZACIÓN
CONTROLES
DE
ESTERILIZACIÓN
FÍSICOS QUÍMICOS BACTERIOLÓGICOS
3. ESTERILIZACIÓN
3.4. CONTROLES DE ESTERILIZACIÓN
• Los controles físicos consisten en un registro
mediante una gráfica en papel continuo que se imprime en un dispositivo que llevan las propias cámaras de esterilización.
• En estos controles quedan reflejados todos los parámetros, como:
– el vacío
– las presiones alcanzadas
– las temperaturas
– los tiempos de cada etapa
– todos aquellos pasos que componen un ciclo de esterilización.
• Si se observa alguna anomalía en estos parámetros, se considera que la carga no es estéril.
3. ESTERILIZACIÓN
3.4. CONTROLES DE ESTERILIZACIÓNCONTROLES
QUÍMICOS
INDICADORES
EXTERNOS
CONTROLES DE
PENETRACIÓN
3. ESTERILIZACIÓN
3.4. CONTROLES DE ESTERILIZACIÓNIndicadores
externos
Cambio de color que experimenta una cinta adhesiva o una tarjeta
impregnada con una sustancia sensible al sistema de esterilización utilizado
Permiten conocer si el material ha sido sometido correctamente a la esterilización cuando han virado al
color correcto pero no garantizan absolutamente la esterilidad
3.4. CONTROLES DE ESTERILIZACIÓN
Indicadores
externos
Existen controles integrados que permiten comprobar que las condiciones físico químicas de la
esterilización
se han alcanzado correctamente
CONTROLES MULTIPARAMÉTRICOS Se colocan en las cajas de instrumental, en los paquetes de textil y en los puntos críticos del esterilizador.
3. ESTERILIZACIÓN
3.4. CONTROLES DE ESTERILIZACIÓNControles de
penetración
(BOWIE-DICK)
Se utilizan, fundamentalmente,
para el vapor a presión y se basan
en unas hojas de papel que
cambian a determinados
colores, indicándonos alteraciones
en el proceso de esterilización.
Insuficiente temperatura
Deficiencia en la extracción de aire
Vapor sobrecargado
3. ESTERILIZACIÓN
3.4. CONTROLES DE ESTERILIZACIÓNControles de penetración
(BOWIE-DICK)
3. ESTERILIZACIÓN
3.4. CONTROLES DE ESTERILIZACIÓNControles
bacteriológicos
Son tiras de papel o ampollas
que contienen esporas
estandarizadas de
microorganismos
especialmente resistentes a
los procesos
de esterilización
Los microorganismos
3.4. CONTROLES DE ESTERILIZACIÓN