ERITROCITO. Lic. Maczy Gonzalez R MgSc

(1)

ERITROCITO

(2)

Constitución del Eritrocito



10 % agua



_{90 % Hemoglobina}



Membrana Eritrocitaria

:



_{40% lípidos (Fosfolípidos)}



52%

Proteínas

(glicoproteinas,

Lipoproteínas)



8 % Carbohidratos

(3)

Membrana Eritrocitaria



Proteínas Integrales

: Atraviesan la membrana entre ellas

tenemos: Banda 3, Glicoforinas A, B, C y D ( A y B son

antìgenos del grupo sanguíneo MNs). Algunas participan

en el transporte de aniones como Cl

-

_{y HCO}

3

.



Proteínas del Citoesqueleto

: Se encuentran en la parte

interna de la membrana. Son responsables de la forma

bicóncava del eritrocito y de la integridad de la membrana.

Tales como: Espectrina, Actina, Banda 4.1, 4.2, 4.9,

Anquirina.



Proteíncinasas: Fosforilan la espectrina y la banda 4.1 y

otras enzimas. Ej: Acetilcolinesterasa

(4)

(5)

(6)

(7)

(8)

HEMOGLOBINA



Ferroprotoporfirina con dos pares de cadenas de globina.



Síntesis del Hem:

Succinil CoA + Glicina Ac. Delta amino levulìnico

Delta amino lev.sintetasa

Uroporfirinogeno Porfobilinògeno

Coproporfirinògeno Porfirinògeno

Protoporfirina + Fe

++

_{Protoporfirinògeno}

(Ferroquelatasa)

Ferroprotoporfirina + Globina Hemoglobina

http://www.youtube.com/watch?v=w1_7AEWzCdM&feature=related

(9)

HEM

Anillo Pirròlico Hierro Ferroso http://www.youtube.com/watch?NR=1&v=scIcDycg5Cg

(10)

HEMOGLOBINA

β1

α

₂

β

₂

α

₁

Hem

(11)

Tipos de Hemoglobina

 Hemoglobina A1: 2 cadenas α

2 cadenas β

Concentración: 94 al 96 %

- Hemoglobina Fetal: 2 cadenas α

2 cadenas γ

Concentración: 1-2 % niños ≥ a 1 año de edad

40-90 % recién nacidos

- Hemoglobina A2: 2 cadenas α

2 cadenas δ

Concentración: 2-3 %

(12)

Metabolismo de los Nutrientes

Hematopoyeticos

 HIERRO

Elemento esencial para la síntesis del HEM de la Hemoglobina. Presente principalmente en alimentos de origen animal como:

Carnes Rojas Pollo

Pescado

Cereales: Maíz, Trigo Granos: Caraotas

Vegetales: Berro

Frutas: Guayaba, Mora, Naranja, Cítricos en general (Vitamina C)

(13)

Nutriente Hematopoyetico: Hierro



Lugar de Absorción

: Duodeno



_{% de Absorción}

_{: 10-20 % del Hierro}

ingerido con los alimentos.



_{Requerimientos Diarios}

_{: Niños: 1-2 mg/día}

Mujer: 1-2 mg/día Hombre: 2-3 mg/día



_Depósito

_{: 3000 a 5000 ug (Ferritina y}

(14)

Metabolismo y Transporte del

Hierro



Ingresa con los alimentos como Hierro Ferrico

(Fe

+++

).

Estómago: Fe

+++

+ HCl Fe

++

+ Mobilferrina

Duodeno

(absorción)

Fe

++

_{+ Ceruloplasmina}

Fe

+++

Fe

+++

_{+ Transferrina}

(15)

Transporte de Hierro para la

Síntesis del Hem

(16)

Transporte de Hierro para la

Síntesis del Hem

(17)

Nutriente Hematopoyetico

Vitamina B12



Esencial

para

la

síntesis de los Ácidos

Nucleicos

(ADN

y

ARN)

presente

principalmente

en

alimentos de origen

animal como: Carnes

Rojas,

Pollo,

Pescado,

Vísceras,

Leche,

Huevos,

Queso, Mantequilla.

(18)

Nutriente Hematopoyetico

Vitamina B12



Lugar de Absorción

: Ileon



Requerimientos Diarios:

1,5 - 5 ug/día

(19)

Metabolismo de la Vitamina B12



Ingresa como Hidroxicobalamina en el estómago se

une al Factor Intrínseco o Proteína R (región

cardia-fundica) viaja unidas a ellas hasta el ILEON

(absorción).



Depósito y Transporte: Transcobalaminas I, II y III.



Reacciones

Enzimáticas

de

importancia:

1.-Conversión

de

Homocisteina

en

Metionina.

2.-Conversión del Metil Malonil CoA en Succinil CoA

(20)

Funciones de la Vitamina B12



Síntesis de Mielina

Metil malonil CoA

Succinil CoA

Metil malonil CoA mutasa

(21)

Nutriente Hematopoyetico

Ácido Fólico



Elemento imprescindible en la síntesis de

los Ácidos Nucleicos (ADN y ARN).



Se encuentra en los alimentos de origen

vegetal

como:

Lechuga,

espinaca,

Brócoli,

repollo,

coliflor

y

de

origen

animal como vísceras.

(22)

Metabolismo del Ácido Fólico



Ingresa

al

organismo

como

Ácido

Pteroilglutamico

sufriendo

una

serie

de

procesos de reducción por Dihidrofolato

reductasas

para

luego

conjugarse

(Monohidrofolato)

por

acción

de

las

conjugasas

convirtiéndose

en

Tetrahidrofolato (FH

₄

).

(23)

Nutriente Hematopoyetico Ácido Fólico



Lugar de Absorción

: Yeyuno



_{Formas Activas}

_{: N}

₅

_{Metil Tetrahidrofolato y}

N

₅

N

₁₀

Metil Tetrahidrofolato



_{Requerimientos Diarios}

_{: Niños:}

50-100ug/día Embarazadas: 100-400 ug/día

Adultos (hombre/mujer): 100-200ug/día

(24)

Funciones del Ácido Fólico

Desoxiuridina Desoxiuridina Timidina Monofosfato Timidina Timidina Trifosfato

De Novo Timina_DNA

5,10 Metileno THF _THF

Ácido Dihidrofolico A. Fólico

5 Formil THF 10 Formil THF 5,10 metilen THF 5 Metil THF 1 2 5 3

(25)

Funciones del Ácido Fólico y

Vit. B12

Homocisteina

_Metionina

Metilcobalamina (Vit. B12)

S-Adenosilmetionina

S-Adenosilhomocisteina

5 metil THF

(26)

Glicólisis Intraeritrocitaria

Vía Embden Meyerhof

Glucosa Glucosa 6P HK ATP ADP Fructosa 6P GP Fructosa 1,6 DP PFX ATP_ADP Gliceraldehido (Medio Anaeróbico) GAPD NAD NADH 1,3 Difosfoglicerato MetaHb Oxidada MetaHb Reducida NADH MHBR 3P Glicerato ADP ATP 2P Glicerato PGM PenolPiruvato Piruvato PK ADP ATP Lactato LDH NAD NADH 1 2 3

(27)

Glicólisis

Intraeritrocitaria

: Via

Rappaport-Luebering

1,3 Difosfoglicerato

3 Fosfoglicerato

PGX 2,3 DPG DPGM DPGP

MEDIO

ANAEROBICO

2

(28)

Glicólisis Intraeritrocitaria: Via

de las Pentosas

Glucosa

Glucosa 6P

6P Gluconato

G6PDH NADP NADPH Glutation Reductasa

Glutation Oxidado Glutation Reducido

Glóbulo Rojo

H₂O₂

MEDIO AERÒBICO

(29)

Glóbulos Rojos y Capilares

Esplénicos

(30)

Mecanismo de Hemólisis

Extravascular

Glóbulo Rojo

BAZO

Hb Fe Globina AA Transferrina HEM Biliverdina Bilirrubina Ind. Albúmina

₊

HIGADO INTESTINO Bilirrubina Directa Urobilinogeno Fecal RIÑON Urobilina Hem oxigenasa Biliverdina reductasa

(31)

Mecanismos de Hemólisis

Intravascular

Glóbulo Rojo Tetrámeros de Hb Dìmeros de Hb Metahemoglobina Globina AA Hem Hemopexina + Metahemalbumina Bilirrubina Directa HIGADO

Urobilinogeno Fecal INTESTINO

RIÑON

Hemosiderina

Hb y MetaHb