1 Licenciada en Enfermería.
Conocimiento de lactancia y conductas preventivas en madres
de un centro de salud de Lima Perú
Knowledge of breastfeeding and preventive behaviors in
mothers of a health center of Lima Peru
Lyz Vanessa Huaringa Campos1RESUMEN. Objetivo: Determinar la relación entre el conocimiento materno sobre lactancia materna y conductas dirigidas hacia la prevención de enfermedades en los niños menores 2 años. Materiales y método: Investigación de enfoque cuantitativo, diseño no experimental de corte transversal, nivel descriptivo correlacional. La muestra de estudio estuvo conformada por 140 madres que atendían a sus niños en un Centro de Salud de un distrito de Lima - Perú. Para la recolección de datos se utilizó de la encuesta y como instrumento el cuestionario, validado a través de la prueba de Alfa de Cronbach con una confiabilidad de 0,875 y 0,887. Resultados:Respecto al conocimiento de lactancia materna, 34.29% de las madres presentan nivel bueno, 42.14% presentan nivel regular y 23.57% nivel malo. También se evidencia que el 27.14% de las madres presentan buen nivel de conductas con respecto a la prevención de enfermedades en sus niños menores de 2 años, 42.86% presentan nivel regular y 30.00% nivel deficiente. Conclusiones:Se concluyó en el Centro de Salud elegido para el estudio, el conocimiento de las madres sobre lactancia materna está relacionado directa y positivamente con las conductas hacia la prevención de enfermedades.
Palabras clave: Lactancia materna, prevención de enfermedades, lactante, desarrollo infantil, salud del niño
ABSTRACT. Objectives: To determine the relationship between maternal knowledge about breastfeeding and the attitude towards the prevention of diseases in children under 2 years. Materials and methods:Quantitative approach research, non-experimental cross-sectional design, correlational descriptive level. The study sample consisted of 140 mothers who attended their children in a Health Center of a district of Lima - Peru. For the data collection, the questionnaire was used as a tool and validated through the Cronbach’s Alpha test with a reliability of 0.875 and 0.887. Results:Regarding knowledge of breastfeeding, 34.29% of mothers present a good level, 42.14% have a regular level and 23.57% have a bad level. It also shows that 27.14% of mothers have a good level of attitudes regarding the prevention of diseases in their children under 2 years, 42.86% have a regular level and 30.00% deficient level. Conclusions:It was concluded in the Health Center chosen for the study, mothers’ knowledge about breastfeeding is directly and positively related to attitudes towards disease prevention.
Keywords: Breastfeeding, disease prevention, infant, child development, child health
Citar como: Huaringa LV. Conocimientos de lactancia y conductas preventivas en madres de un Centro de Salud de Lima Perú. Rev. Cienc y Arte Enferm. 2017; 2(2): 55-59
INTRODUCCIÓN
La lactancia materna exclusiva reduce drásticamente las muer-tes por infecciones respiratorias y enfermedades digestivas.1 Sin
embargo tan solo el 38% de los recién nacidos reciben lactancia materna durante los primeros 6 meses. Y en los países que tie-nen escaso acceso a la atención de salud, fallecen casi el 40% de recién nacidos.2 Por el contario, si se amamantaría a todos los
niños correctamente cada año; los indicadores de morbimor-talidad disminuirían considerablemente3 siempre y cuando se
disponga de buena información más el apoyo familiar.
En el último año, la OPS mostro que existe 70% de madres que deciden amamantar al recién nacido durante los primeros 6 meses de vida.4 Y si bien es cierto que Perú ha mostrado cifras
de mejoras en cuanto a lactancia materna, aún es 60% el pro-medio optimo en comparación al 49.1% de lactancia materna exclusiva entre los años 2012 y 2015.5
Considerando que la lactancia materna es fundamental para el adecuado desarrollo de la primera infancia y que requiere de madres mejor informadas sobre el tema, se realizó la revisión de fuentes primarias para documentar el estado de conoci-miento de las madres sobre el tema.
Diversos estudios realizados en Colombia y Cuba,6-8 mostraron
que un promedio de 51.1% de madres no tiene idea sobre téc-nicas de lactancia materna.
Situación similar refieren los estudios realizados en Perú (Ica y Lima)9-10 donde se observó que solo 25% tuvieron respuestas
positivas sobre la lactancia y 76% estaban familiarizadas con la palabra diarrea.
De aquí que surge la duda por saber si las madres que conocen menos sobre lactancia materna, a la vez tienen pobres conduc-tas preventivas de enfermedades en sus niños pequeños.
Al realizar la revisión teórica del tema en cuestión, se encontró que tanto los organismos rectores de salud a nivel nacional e in-ternacional coinciden en que la lactancia materna es una prácti-ca fundamental de la nutrición infantil por ser riprácti-ca en nutrientes necesarios para el crecimiento y desarrollo adecuado.11
Los beneficios que brinda al niño son: proteger de infecciones respiratorias, gástricas, intestinales y de oído; ayuda al que no su-fra de alergias; ayuda en su flora bacteriana; previene obesidad infantil; alimento completo; brinda hidratación; excelente desa-rrollo neurológico; favorece el vínculo madre – hijo; favorece a la maduración del sistema nervioso central; apoyo inmunológico; desarrollo de su aparato motor – oral; presenta coeficientes inte-lectuales más altos; protege los dientes; entre otros.12,13
Así mismo, además de la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses; se recomienda informar a todas las
madres que el calostro es el primer alimento perfecto para el recién nacido y debe ser administrado en las primeras horas de vida;14 pues aporta nutrientes y contiene anticuerpos que
ayudan a proteger de enfermedades frecuentes como neumo-nía y diarrea, este es un producto asequible que se consigue fácilmente y es suficiente.15
Toda esta información debe ser promovida globalmente16 de
modo que no solo se eduque a todas las madres de familia, sino que se busque la modificación de las conductas que pro-tegen al niño de enfermedades.
Al respecto, la OMS refiere que la prevención de enfermeda-des es una estrategia de atención primaria, que considera al ser humano una perspectiva biopsicosocial e interrelaciona la pro-moción, prevención, tratamiento, rehabilitación y reinserción social.17 Las medidas preventivas de enfermedades que las
ma-dres de niños pequeños deben tomar en cuenta son lavarse las manos con abundante jabón, lavar las frutas y verduras, consu-mir alimentos cocidos, alimentar con leche materna hasta los 6 meses,14 contar con servicios básicos, higiene personal,
educa-ción sobre salud, evitar contacto con niños enfermos, ventilar la casa, lavar los juguetes y sobre todo tener las vacunas como el rotavirus que previene enfermedades gastrointestinales, además del neumococo e influenza.16
Por lo mencionado, y considerando que existe mayor porcen-taje de muerte en los lugares pobres con poca accesibilidad al establecimiento de salud donde es notoria la falta de infor-mación de las madres de familia. Considerando además que el profesional de enfermería tiene una importante contribución directa y eficaz del cuidado de la salud infantil, desarrollando actividades preventivas promocionales. Se planteó el presente estudio con el objetivo de determinar la relación entre el cono-cimiento sobre lactancia materna y las conductas de preven-ción de enfermedades en madres de niños menores de 2 años atendidos en un centro de salud de la ciudad de Lima, durante el periodo del 2017.
MATERIALES Y MÉTODOS
El estudio fue de enfoque cuantitativo, diseño no experimen-tal de corte transversal, nivel descriptivo correlacional. La po-blación estuvo conformada por 220 madres de niños menores de 2 años que acudieron al servicio de crecimiento y desarrollo del de un centro de salud del distrito de La Victoria en la ciudad de Lima- Perú durante el periodo del 2017. La muestra estuvo conformada por 140 madres de acuerdo a fórmula de cálculo muestral y bajo muestreo probabilístico aleatorio simple, cum-pliendo ciertos criterios de inclusión.
para prevención de enfermedades. Ambos instrumentos fueron validados por juicio de expertos y sometidos a prueba piloto con resultados de confiabilidad de 0,875 y 0,887 según alfa de cronbach.
Para el procesamiento y análisis de datos se utilizó el software SPSS versión 23.0, reconvirtiendo las variables a niveles según rangos de interpretación.
RESULTADOS
En el nivel de conocimiento sobre lactancia materna, que poseen las madres de niños menores de dos años; predomina el 42.14% con nivel regular seguido del 23.57% con nivel malo. Al analizar las dimensiones de la variable, existe mayor desconocimiento sobre lactancia materna exclusiva (46.43% presentan nivel regular y 25.00% nivel malo) que sobre alimentación complementaria (39.29% nivel regular y 23.57% nivel malo).
Gráfico 1.
Distribución porcentual del nivel de conocimiento sobre lactancia materna que poseen las madres de niños menores
de dos años
50.00
34.29
42.14
23.57 45.00
40.00
35.00
30.00
25.00
20.00
15.00
10.00
5.00
0.00
BUENO REGULAR MALO
En cuanto a las conductas maternas para prevenir enfermedades en los niños menores de dos años; predominan las conductas regulares (42.86%) seguidas de las conductas deficientes (30.00%). Al analizar las dimensiones de la variable, se evidencia que es mayor la falta de prevención de enfermedades respiratorias en niños menores de 2 años (41.43% nivel regular y 28.57% nivel deficiente) en comparación con las conductas de prevención de enfermedades digestivas (46.43% nivel regular y 22.86% nivel deficiente).
Gráfico 2.
Distribución porcentual de conductas de prevención de enfermedades que presentan las madres de niños menores
de dos años
27.14
42.86
30.00 45.00
40.00
35.00
30.00
25.00
20.00
15.00
10.00
5.00
0.00
BUENAS REGULARES DEFICIENTES
Al realizar la prueba de hipótesis, según la correlación de Spearman con resultado moderado de 0.688 y significancia estadística de p=0.001 menor que 0.05; se concluye que la variable conocimiento sobre lactancia materna está relacionada directa y positivamente con la variable conductas de prevención de enfermedades; ello significa que a medida que el conocimiento sobre lactancia materna se incrementa, se incrementan las conductas de prevención de enfermedades, de manera proporcional.
Tabla 1.
Prueba de correlación de Spearman entre conocimientos maternos de lactancia materna y conductas para la
prevención de enfermedades en menores de dos años
Lactancia materna
Prevención de enfermedades
Rho de Spearman
Lactancia Materna
Coeficiente
de relación 1,000 ,688**
Sig.
(Bilateral) . ,001
N 140 140
Prevención de
enfermeda-des
Coeficiente
de relación ,688** 1,000 Sig.
(Bilateral) ,001 .
N 140 140
DISCUSIÓN
Los resultados del estudio realizado en madres de menores de dos años atendidos en un centro de salud de la ciudad de Lima, muestran que el conocimiento sobre lactancia materna está relacionado directa y positivamente con las conductas de prevención de enfermedades con una significancia estadística de p=0.001.
Por otro lado, los datos revelan que la población de estudio muestra nivel medio a bajo de conocimiento sobre lactancia ma-terna acompañado de nivel medio a deficiente en conductas de prevención de enfermedades en los niños menores de dos años.
El resultado de nivel de conocimiento medio de las madres sobre lactancia materna, coincide con lo encontrado por Me-jía en un estudio con puérperas de un hospital público de Lima, Perú donde existía nivel regular de conocimiento con respecto a la lactancia materna10 y difiere del nivel de
conoci-miento encontrado por Borre, donde 85.6% de madres posee conocimientos adecuados sobre lactancia materna exclusiva; sin embargo 51.1% no tiene idea de las técnicas de lactancia.18
Estos datos dan cuenta de la desinformación con respecto a la lactancia materna que aún poseen las madres. Por tanto, se necesita de programas de intervención, que eduquen a las ma-dres y a futuras mama-dres lactantes; especialmente a primigestas y adolescentes, sobre temas de lactancia materna exclusiva.
Así mismo; respecto al nivel medio de conductas preventivas de enfermedades; este resultado se contrasta con los resulta-dos mostraresulta-dos por Reyes acerca de la prevención de enferme-dades respiratorias, donde existe nivel regular de prevención de enfermedades respiratorias por parte de las madres; te-niendo como resultado que las IRAS fueron la principal causa de morbilidad en los niños con una prevalencia del 59.9%, el principal tipo IRA fue la Rinofaringitis Aguda que alcanzó el 68.2% de los casos, seguida por la Neumonía con un 14.9%.19
De similar modo, el estudio realizado por Rivas acerca de los factores de riesgo de enfermedades digestivas en menores de 5 años, concluye que la falta de lactancia materna exclusi-va, es un factor de riesgo aumentando la posibilidad de EDA en 2.56 veces más en comparación con los que si recibieron LME.20 Existiendo evidencia del poder protector de la
lactan-cia materna exclusiva, es necesario entonces masificar ésta y otras prácticas de prevención de enfermedades en niños pe-queños. Pero para ello se requiere de la participación compro-metida del profesional de enfermería y de las madres.
Se concluye que son necesarias mayores y mejores interven-ciones que puedan mejorar el conocimiento sobre lactancia materna, asimismo se puede motivar a las madres a llevar
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